Dentistry lovers🌺

هذا السمنت لا يستخدم لالصاق الفنير
لانه resin reinforced glass ionomer cement
ويعتبر الافضل في العالم ضمن هذه الفئة بحسب dental advisor
وهو ملائم لالصاق الـزاركون والسيراميك .
حيث انه لا يحتاج الى لا الى ايتشنگ وبوندنك ولا برايمر .

اما في ما يخص الفنير فيوجد سمنت خاص وهو
GCem veneer
موضح بالصورة ادناه

وهو light cure resin cement
مناسب للفنير والايماكس كراون والانواع الاخرى لـلـlithium disilicate

ويأتي باربع شيدات هي :
A2
Bleach
Translucent
Opaque

#clinical tips

فـ اكو مرض بالدم اسمه
Von willibrand disease

بحيث ذني البروتينات (اللي يشبهن السنارة) ماموجودات فبالتالي ما تتجمع الصفيحات الدموية حتى تغلق الوعاء الدموي.

ذوله المرضى مرضهم وراثي ويعرفون بهالشي فـ قبل لا نشتغللهم ندزهم لطبيب امراض دم بحيث ينطيهم
Von willibrand factor
بعدها يرجعلها نشتغله طبيعي.

😊

يعني بالحالات الاعتيادية للانسان الطبيعية
يومياً تصير عدنا
Damages in our small arteries and vessels

لكن بسبب مكونات الدم..
واللي هي البروستگلاندين، والصفيحات، وبروتينات von willibrands
وذني الاخيرات صايرات مثل السنارة ، بحيث يصيرن يم مكان الضرر وشكو صفيحة دموية يچلبن بيها (يلزمنها) ويحاولن يغلقن الخرق او الضرر.

المهم هالشي يومياً يصير عدنا مئات المرات بل الاف المرات.. لكن عند الناس اللي عدها مشاكل الدم فهاي العملية شوية تتخربط بحيث يستمر النزيف.

فــــ اذا ضربنا وعاء دموي بنيدل الابرة اثناء البلوك ممكن نساهم بنزيف ما ينتهي عند الناس اللي الـ INR عدهم عالي.

#dr.aymen
#clinical tips.

D finders File
من ينكسر عندك الفايل امامك حلين اما ال
Retrieval or Bypass
ال Retrieval ليس حلا متاحا للجميع بسبب كلفة الاجهزة من مايكروسكوب وسكيلر وادوات الاستخراج الاخرى مثل ال loop او micro tube او ال micro Twizzer الى اخره…
يبقى عندك حل اخر وهو تقريبا في متناول الجميع ولا يحتاج الى معدات وخبرات كبيرة الا وهو ال Bypass
لعمل ال Bypass انت تحتاج الى فايلات stiff and rigid ومقاومة للكسر للحصول على ال catch وهو اول خطوات ال Bypass
ليس افضل لهذه المهمة الا ال D Finder فايل.
ليس ذلك فحسب بل الفايل المفضل في فتح القنوات المتكلسة.
خلاصة الكلام :
For bypass think first about D Finder file.
يعني اي طبيب يمارس الاندو يجب ان يتوفر في عيادته ال D finder File
الاحجام المتوفرة بطول ٢١ و ٢٥ هي:
8
10
12
15

PSZ
#clinical tips

https://youtube.com/playlist?list=PLEvxrQooB7LT4HexjKnCJ86dSelk_AFfI

https://youtube.com/playlist?list=PLgchhCEdvhTnYji1u3xJInWhJqqiQ0LYc

https://youtube.com/@dr.nebrasaldahash3555


https://youtube.com/playlist?list=PLrG_pzvPUyVtFktGniRqkx_x4R_0Qyh42

https://youtube.com/playlist?list=PLEvxrQooB7LTwrN7RG4zt3It9JpwyDtK1

https://youtu.be/app3IfNH26c
وهاي عن الابيكل كونترول

🔥Air Abrasion🔥

او سمه ما تشاء ، Sandblasting وما هو بساند اصلاً وفصلاً او surface treatment وهي الاصح والادق بين الجميع .

‼️Surface treatment ‼️

معالجة الاسطح للمواد المتنوعة والمختلفة في عيادات الاسنان ومعاملها تختلف باختلاف نوع مادة السطح المراد علاجها .

فمثلاً المعامل لها جهاز خاص بها وهذه الاجهزة لها مواد خاصة بها ونحن ليس في صدد هذا الباب الان .

اما داخل العيادات فلدينا اسطح مختلفة محتاجة علاج قبل عملية Adhesion ,
فأسطح السن المختلفة تحتاج علاج كل على حده .
الزركونيا على انواعها تحتاج علاج سطح بطريقة معينة
القلاس فايبر محتاج علاج سطح بطريقة معينة وهكذا .

⭕️كيف تتم عملية Air Abrasion ؟‼️
تتم عن طريق جهاز اسمه sandblaster فهو يضخ ماء وغبرة -powder ( اوكسيد الالمونيوم ) بضغط هواء عالى قرابة 6 بار .

⭕️توجد عدة احجام من الغبرة او البادور للاوكسيد الالمنيوم :
90 ميكرون خاص بالمعامل لعلاج سطح metal و الزركونيا
50 ميكرون داخل العيادة لعلاج سطح الزركونيا والميتل فقط
30 ميكرون داخل العيادة لعلاج سطح الاينمل والدنتين وازالة التسوس منهما .
25 و 28 ميكرون غير متوفر ونفس وظيفة 30 ميكرون .

⭕️استخدمات Air Abrasion :
1- ازالة التسوسات الغير عميقة من على سطح الاينمل بدون الم يذكر او انزعاج من المريض مقارنة بالتورياين ، لانه لا يوجد احتكاك ولا توجد حرارة حتى تسبب ازعاج للمريض .
2- يعملنا Dentin conditioning حيث يعملنا compaction لل smear layer اي يضغطها ويقلل في حجمها وتصبح جاهزة لاستقبال للادهيجن

3- ازالة حشوات قديمة بكل سهولة ، او قاتابيركا او سيلر بعد عملية الابتيوريشن .

4- معالجة سطح الحشوات القديمة لاستقبال فوقها حشوات جديدة في حالات ال composite repair.

5- معالجة سطح الزركونيا والميتل قبل الصاقهما بريزن سيمنت .

الي عنده سؤال يكتبه في التعليقات رجاءً

✍️: حمزة محمد نصرات .

هل من الممكن عمل partial fixed prosthesis مثل ال inlay , onlay , overlay من ال zirconia

اذا ممكن شنو ال cementation protocol ؟

واذا لا ممكن اعرف الأسباب أو limitation ؟
🤔

دربُ الكُسالى نعيمٌ في مسالكهِ
أمّا الطُموحُ فتدمى دونَهُ المُقَلُ.
❤️

الحل بسيط لكل سن ما يتحرك وهو بس نسوي الآتي:

نلزم السن بالفورسبس، نحركه بأتجاه الـ palatal ونبقى ثابتين لمدة ١٠ ثواني
ونرجع نسوي ضغط بأتجاه الـ buccal لمدة ١٠ ثواني

نكرر هالعملية ثلاث او اربع مرات مع الصبر والهدوء
راح يبدي السن يتحرك وراها ويطلع.

هالعملية اسمها
Bone expansion
وبيها سوينه توسيع للعظم المحيط بالعظم

جربوها ويه الاسنان العنيدة، وويه الابر مولارز
وراح تطلع بسهولة
#clinical tips

واذا حركة السن اكثر من ٣-٤ ملم؟

يعني حبيبي هالسن، كبل اعرفه ع الفورسبس، وينقلع 🥳😅

ويا دار ما دخلك شر 😅

Tooth with abscess?

نشوف الحركة مالته، اذا اقل من ١-٢ ملم فنفتح السن اندو
نسوي اكسس، انسترمنتيشن

راح يطلع pus واحياناً بس دم !
نكثف جهودنا بالارگيشن بالتناوب بين الصوديوم والنورمال..
لحدما يتوقف ال pus او الدم.

اذا توقف، فخلي كبل
Non-setting calcium hydroxide

واذا ما توقف، ف ابقى سوي ارگيشن، وانتظر يطلع كل pus
وهم خلي كالسيوم هيدروكسايد.

بس مال تعوف السن مفتوح، لا هاي غلط ومو صح.

شگد نبقي الكالسيوم هيدروكسايد؟
٢-٣ اسابيع.

اذا عبر الكالسيوم هيدروكسيد الابكس شيصير؟
اذا هوايه كلش فممكن يسوي
Bone necrosis

اذا شي قليل ع گد ٢-٣ ملم.. ماراح يسبب شي.

Anesthesia toxicity symptoms:

- low blood pressure (hypotension)
- low heart rates (bradycardia)
- agitation (anxiety)
- dizziness
- drowsiness
- perioral numbness
- dysarthria (difficulty in speaking)

شوفوهن هالعلامات كلهن هبوط، كلهن يتجهن نحو قلّة الفعاليات الحيوية.

التوكسستي هاي علاماتها 🥳

#clinical tips

خلي نكون واقعيين وبدون زيف وتمثيل..

كلنا نريد نروح للعيادة نشوفها مليانة ناس.. ونريد حجوزات ع التلفون !

نريد سمعة يعني ⭐️

شلون تجي السمعة؟
اولا: بالأسلوب والكلام المهذب ويه المراجع.
ثانياً: كوني صاحب علمية ودراية فراح اتكلم بثقة وراح يوصل هالشعور للمراجع ويحس ان انت متمكن.
ثالثا: بطرح تشخيصك بقوة على المراجع من دون فسح المجال اله لوضع تعليقات جانبية.
رابعا: بعدم الحديث كثيراً عن معالجاته السابقة مع بقية الاطباء.

انتبهولي ع النقطة الثانية.. اقروها من جديد
وصلت؟

شنسوي هسه؟
نقوي نفسنا بمختلف مجالات طب الاسنان..
لكن نركز هوايه على المدسن، الباثو، المضاعفات.

من يسيطر على المضاعفات، يسيطر على البيشت ♥️

حتى لو كان السن مطمور، وبداخل العظم
لكن هو راح يكون محاط بفد نسيج اسمه
Follicular sac
وهذا نسيج داير ماداير الكراون مالته ويسلط ضغط على الـ
Nerve endings
اللي بالعظم
ويصير الم عند الشخص رغم ان السن مطمور.

السن بالعظم يحاول يطلع، يتحرك
وبطريقة يضغط ع كل الانسجة المجاورة
فوجود نهايات عصبية بهالاماكن راح تسبب الم..
هالالم ممكن يُترجم كألم بالاذن، بالعنق، بجهة من الرأس.

Whenever there is problem in tmj or pain radiate to ear
And there is wisdom tooth
Extract them befor anything 👍

#clinical tips

Cykolokopron
ينطي IV

نقول تاني

هيجيلك بيشنت عامل ceramic veneers ولا عنده any ceramic margins وعاوز يعمل scaling

يبقى لو سمحت بلاش تستخدم ultrasonic scaler عشان بسهولة ممكن يعمل scratches او يأثر على طبقة ال glaze اللطيفة اللي وجودها بيصعب التصاق plaque & stains
أو حتى ممكن يحصل كسر في ال ceramics في الجزء الضعيف بدون قصد

يبقى يُفضل تستخدم manual instruments واستخدم بعده brush ولا rubber ولمع تاني براحتك

ودمتم بخير ✨

https://youtu.be/hLmyzoNwDdQ?si=CkbZehAY8aj5oSee

Watch winding
فايلات المانيول

#crown

شلون نثبت الزاركون كراون
عدنا طريقيتين اما cemented
او
Bonded
الطريقة الاولى تحتاج luting agent مادة soluble سهله الطريقه

الطريقة الثانيه افضل وهي
Sandblast
Prime
Cement
لازم resin cement يكون self adhesive
ليشششش ؟

لان ال zirconia هي opaque material
ما تسمح لل light يعبر من خلالها بالتالي
ما يصير عندي polymerization

هذا شوي معقد وهوسه ميصير
Sialne
لززم
Z prime

الكراون اما cemention او bonding حسب التوث ستركجر
اما نسوي سمنتيشن ب GIC
او bonding
البروتوكول للبوندك تبع ال زركونيا كراون هو
Air abrasion
Zirconia prime (z.prime)
Adhesive composite

بعد ال fitness نسوي ساندبلاستك نشيل كل بقايا البلاك
بعدها z.prime السطح مال الزركونيا كراون راح يصير hydrophobic بعد ما نخلي z prime
شخص يكول ما عندي prime شنو استخدم ؟
اي بوند يحتوي MDP
بس الافضل هو prime
#clinical tips

#clinical tips

#clinical tips
Caries not diagnosis by OPG

#clinical tips

سبب الألم بالسكريات وبالبروده الميكانزم

goood mooorning....
Make it a day full of strength..❤️

نقلا عن #د_وليد_الكردي

#BYPASSING_broken_file 🙂

I will explain my protocol of bypass

First of all
The key to a successful broken file bypass is
Patience
Then
Patience
Then
Patience

The broken file is not the problem, the problem is the part of the root canal beyond the broken file which is still uncleaned or shaped or the irrigant reached ....

Cross section of the canals mostly is not round
So most of cases we will have a space between the broken file and the canal wall

This is the area where we will do our bypass

First
You will take a good pre operative x ray
To know the problem where exactly and the direction of the canal
The position of the broken part
Coronally , middle , apically

Then

You must have a straight line access to the broken part
U may need a Coronal preflaring  for that

You will need many and many and  many  small k files like 10 and 8 and 15

Preferably to have the catch with D finder file from mani

It is all a manual game of files
With watch winding motion 🙂

So important to irrigate the canal copiously and to use lubricant ....

Greetings from Egypt 🇪🇬
Hope to help 🙂
#end #tipsandtricks
#endo

للنقاش
بالنسبه للكراك منو الاخطر ؟؟
١_اذا كان في الدنتين فقط ؟؟
٢_او اذا كان بادي بالاينامل ومتوقف ؟؟
٣_او اذا كان شامل الدنتين والاينامل جزء من السن ومتوقف ..؟؟
٤_او اذا كان شامل السن كله عله طوله .؟؟
وماهو علاج كل حاله ؟؟

السَّلامُ عليكَ يا صاحبي ،
وَصَلني أنَّكَ مُتعَب ، فجئتُ لأدثِّر رَوحك بقولهِ
" ﻫُﻢْ ﺩَﺭَﺟَﺎﺕٌ ﻋِﻨْﺪَ الله "
فلتَكُن دَرجة يَقينك عالية ، وأرِ اللّٰه أنك حقًا تُحبهُ وتُحبُّ أقدارهِ ، كَي يرزقَك ما تتمنىٰ ، أليس هو القائل
" إِنِّي قَرِيبٌ أُجِيبُ "؟!

اِعلَم أنَّ لكُلِّ ساعٍ ما سعى ، وإن لكُلِّ داعٍ ما دعىٰ ، وإن لكُل القلوب جابرًا ، وإنَّ الَّذِين يتَدثَّرون بالدُّعاء ، لا يُخذَلون.

يا صاحبي سيمرُّ كل هذا ، وسَيشرُق نَهار قلبك ، وستُنار عَتمة روحك ، وسيتمهدُ الطريق وينطوي تعبُ الأيام ، اِعلمُ أنَّهُ في يومٍ ما سيُعيدُ اللّٰه لكَ العَوض الذي يُنسيك ألَمك ، وما أَلّمكَ ، وما طَلبتَ منهُ وما لم تَطلُب ، سَينتهي كُل ما حَدث مَعك وكأنّهُ لَم يَكُن ، ‏فأستَأنَسَ بالله ، لتَهونَ عليكَ جَميعُ الشَّدَائِد ، واقترب من اللّٰه لتَقترب منك رَحمتهِ ، ويتنَّزل عَليكَ جَبره.

والسَّلامُ على قَلبك 🌸

شنو الفرق بين الوج الخشب والبلاستك
؟

#clinical tips

B1

السمنتين اما luting او adhesion

اذا كراون كل الانواع تكدر تسويلهه luting من يكون عندك enough tooth structure and mechanical retention ، باي نوع سمنت كان يكون GIC ، سمبلي بس تخلي السمنت وتكعد الكراون

اما الادهيشن تكدر تسويه للlithium disilicate و zirconia
More technique sensitive, more retention

الزركونيا ادهيشن ، تحتاج تريتمنت للزركونيا ساندبلاست وzirconia prime او MDP او ينباع باسم MZ primer وافضل تستخدم dual cure bond with dual cure resin cement

اما اللثيوم ديسيليكيت ، تريتمنت السيرفس
-alcohol cleansing
-Hydrofluoric acid 20 sec
-Phosphoric acid 2 min
-Ultrasonic cleansing (Optional)
-Silane coupling agent
-Porcelain bonding resin (optional)
-Bond (optional)

تريتمنت التوث حسب البوند مالتك وحسب عندك دنتين او اينامل او كومبوزت

وتكمل سمنتيشن بكومبوزت او لايت كيور سمنت


#crown

https://youtu.be/_Ba9YPSA7SU?si=xsTEyrnB8u5XDCCw

-Metapex used for filling the root canals of primary teeth. It contains calcium hydroxide and iodoform. It is yellow in color and can be *difficult*to remove due to its composition. Calcium hydroxide acts as an antimicrobial agent and *helps in stimulating the formation of hard tissuewhile iodoform *enhances its antibacterial properties***

-Metapaste used for root canal filling, but it is primarily used in permanent teeth. It contains calcium hydroxide and barium sulfate. It is white in color and is **considered easy to remove due to its water solubility, making it a suitable option for cases that may require removal of the filling material in the future. Calcium hydroxide provides *antibacterial properties **and aids in tissue regenerationwhile barium sulfate gives it a *white color and helps improve the material’s properties**

شنو الفرق بين
Metapex
Metapaste

Calcium hydroxide intracanal medication
البكس بي ايدوفورم
البيست مابي و يكون water soluble

استخداماته هوايه
Intracanal dressing for wepping canal
Root canal filling in primary teeth
Multiple visits Apexification for immature non vital teeth





Metapex :
Ca(oh)2 + iodoform
Yellow
Difficult to remove
Use in primary teeth

Metapaste .
Ca(oh)2 +barium sulfate
White
Easy to remove (water soluble)
In permanent teeth


#clinical tips

Cone fit;

عند اختيارنا للقمع GP cone يُفضل ان تكون القناة غير جافة و ان تحوي القناة شيء من سائل الارواء irrigation solutions  مثل الصوديوم هايبوكلورايت او كلورهيكسيدين ( حسب اخر سائل تم استخدامه) ولهذا عدة اسباب منها:

- لو كانت القناة جافة و امتد القمع عند التجربة fitting الى خارج القناة و كان هناك lesion او اي محتوى كالدم و غيره فقد نسحبها و هي ملوثة و نعود و نلوث القناة المجففة اصلاً حتى او كان القمع معقم. ، فوجود السائل في القناة سيكون بمثابة سد لهذ الراجع في حال حدوثه

- وجود السوائل داخل القناة سيحاكي وجود sealer هناك اي ان ال fitting سيكون ادق من انه لو لم ييكن هناك سائل
To mimic having sealer inside the canal

فبعد اخذ ال cone الصحيح و اختياره بعد التعديل عليه نقوم هنا بتنشيف القناة!! ولكن!؟!!! من المهم عند التجفيف احترام الطول العامل WL لان ورق التجفيف paper point لو خرج الى خارج القناة و سُحب فسيلوث القناة كما كان ال GP cone ليفعل لولا وجود السائل ، فدائماً اقول في محاضراتي و دوراتي
“ احترم ال WL خاصة عند التجفيف"

والله اعلم
#clinical tips

(Basic Knowledge)

Dental composite materials are tooth-colored resins used for various dental restorations, such as fillings, bonding, and veneers. They consist of a mixture of a resin matrix and inorganic fillers. The resin provides flexibility, while the fillers enhance strength and durability. These materials are widely used due to their aesthetic appeal and ability to bond directly to tooth structure. Additionally, advancements have led to improved wear resistance and handling characteristics in modern dental composites.

Applying composite veneers involves several steps:

1. Diagnosis and Treatment Planning:

Assess the patient's smile, tooth color, and alignment.
Plan the desired outcome and discuss it with the patient.

2. Tooth Preparation:

Minimal tooth preparation is usually required.
Remove a thin layer of enamel to create space for the veneer.
Shape the tooth for optimal bonding.

3. Isolation:

Isolate the teeth using rubber dams or other isolation techniques to keep the area dry.

4. Etching:

Apply an etching gel to the tooth surface to create micro-pores for better bonding.

5. Bonding Agent Application:

Apply a bonding agent to enhance the adhesion of the composite material to the tooth.

6. Composite Layering:

Layer and sculpt the composite material onto the tooth.
Use different shades and translucencies to mimic natural tooth appearance.

7. Finishing and Polishing:

Shape and contour the composite to achieve the desired form.
Polish the veneer for a smooth and natural appearance.

8. Bite Adjustment:

Ensure the proper bite alignment to prevent issues with occlusion.

9. Final Evaluation:

Evaluate the aesthetics and function of the veneers.

10. Home Care Instructions:

Provide the patient with instructions on oral hygiene and care for their new veneers.

It's important to note that the success of composite veneers depends on the dentist's skill, the quality of materials used, and proper patient care post-procedure.

Dr. Mohammed Ali Fadhil
M.Sc., Ph.D., Restorative and Aesthetic Dentistry

#clinical tips

.

•| نَصائح تُعلّق على لَوحة المَهام اليَوميَّة أيها الطّلبة؛ وهي:

"وليهتم كلّ واحدٍ بمهنتهِ وتَخصّصه حتّى يَتقنها،
فلا يَقولنّ بغيرِ عِلمٍ ولا يعملنّ عَلى غير خبرة،
بل يَعتذر فيما لا يَستطيعه أو يَعلمه أو فليَرجع إلى غيره مِمن هو أخبر مِنه،
فإنّه أزكى لَهُ وأجلب للوثوق بهِ،
وليعَمل عَمله ووظيفتهِ بنَفَسٍ واهتمام، وتذوّقٍ وإقبال،
فلا يَكون همّهُ مجرّد جمع المَال ولو مِن غَير حلّه، فإنّه لا بركة في المال الحرام،
ومَن جمع مالًا مِن غير حلّه لم يأمن مِن أن يفتح الله عليه مِن البلاء ما يَضطرّ إلى إنفاقه فيه مع مَزيد عناءٍ وابتلاء،
فلا غنى به للمَرء في الدنيا، وهو وبال عليه في الآخرة"

تحية طيبة ♥️

بالنسبة لجامعة بابل / تقويم الاسنان

خطة القبول (عدد المقاعد ،والمصادر المعتمدة ) وكل التفاصيل تنزل شهر ١٢ ان شاءالله

محاضرات الكلية المُحدثة
((لان السنة صار تغيير بالمنهج والكادر ))

هذا گروب لتنافسي التقويم جامعة بابل
من اجمع اشياء تفيدكم انزله بي

https://t.me/+iaEe9iNVUv5iMGIy

واكيد كل المصادر وكتب الامسيكيو متوفره عدنا
للطلب مراسلة حساب المكتبة ♥️
@dent_book
@dent_book

جد في سعيك وحاول بكل قوتك ،ستجعلك الضغوطات تتوقف لكن تذكر أذا توقف فهل أنت راضي هل هذا أنت هل هذي هي نفسك وكل احلامك وطموحاتك ، واصل في سعيك وأترك حملك على من تكفل بك منذأ البداية...
تذكر حين تصل وتغضاء عن تعبك للذلة الوصول والنجاح...

اذا شفت هذا اللسان شنو راح يكون تشخيصك وشنو تتوقع السبب وشلون تتاكد وشلون تعالجه؟
#case

ال isolation كلش مهم
بكلاس 1 اوك مقبول ال single isolation
بكلاس 2
One tooth befor
One tooth after

ملاحظات ع ال isolation
1...large frame better than smal
2..small hole better than large
3.heavy guage sheet

من الشركات الحلوه شركة نيكتون


...الشي الثاني لازم
Protect the adjacent
Hitting the adjacent teeth during prep considering = iatrogenic error


لازم نحمي الadjacent
1..use slow speed handpiece
2..use interproximal barrier
3.use magnification
#operative

خطوه ال scaling وال polishing كلش مهمه

نكمل كلامنا
نحجي ع ال loups طبعاً كلش مهم
بشغلنا
بي نوعين
Movable
Fixed
بصورة عامه يفضل ال loups يكون customaized
يقيسون النظر مالتك ويسوون الك واحد
لازم نبدي بشكل تدريجي وهذا مكلف يعني اول شي لازم ناخذ 3x
بعدين 6x وهكذا
All loups give you magnification but not all erogonmic

Greater declinition angle 45 the best
Working distance 45-72cm
Not more than 45degree head incliniation

You may see the coronal portion of the tooth referred to as the BioDome. For most indirect Biomimetic restorations, the BioDome takes the form of a ceramic onlay or overlay which is adhesively bonded to the preserved BioRim. A smooth preparation allows the restoration and tooth to function well together in compression. Sharp corners or line angles should be avoided in order to minimise the potentially catastrophic concentration of forces in these areas. Standard engineering concepts should always be considered when restoring a tooth biomimetically.

Enamel is said to act as a compression dome, helping to transmit compressive forces to dentin when a load is applied, and therefore reducing potentially damaging or catastrophic tensile forces. The BioRim can be described as the base of the compression dome. By removing the BioRim (e.g. by carrying out a traditional crown preparation), the compression dome is disrupted and compressive forces directed from the occlusal portion of the tooth can result in damaging tensile forces in the cervical area.

Clinical example of an overlay preparation (left). Note that the BioRim (marked in red) has been preserved (right).

Preserving the BioRim and the Compression Dome Concept
The BioRim is defined as the 2-3 mm of tooth structure (enamel, DEJ/DEC and superficial dentin) located above the CEJ

Buccal cusps of Uppers and Lingual cusps of Lowers are more likely to crack. There is no cusp-fossa relationship in their envelope of function and therefore they are under tension rather than compression. For this reason, tension cusps should be onlayed if thickness <3 mm.


#clinical tips

Tooth vital cusp functionla
Minimum 1.2mm
اقل نسوي ردكشن

Tooth non.vital cusp function
Minimum 3mm
اقل من هيج نسوي ردكشن

اذا كان الcusp non functionl
فايتل او نون فايتل
اقل شي 1mm

Clinical photographs showing the use of callipers to measure cusp thickness from the base of the cusps. The mesiobuccal cusp (left) is <3 mm and is therefore reduced in height by 2 mm and onlayed. The distobuccal cusp (right) has appropriate thickness to be retained

The cusp thickness should be measured from the base of the cusp using callipers. It is commonly recommended that holding (functional) cusps <2 mm and tension (non-functional) cusps <3 mm should be onlayed. Depth grooves should be created of known depth (2-3 mm), and these grooves should then be connected using a straight diamond bur.

شوفوا اهم نقطه نجيك الاكلوجن
شلون نقيس ال thickness مال cusp

The tensile strength of enamel is dependant on the orientation of the enamel rods or prisms. The study by Carvalho et al. in 2000 found that the tensile strength of enamel with prisms positioned parallel to an applied load was 24.7 MPa. With a perpendicular load applied to the enamel prisms, the tensile strength was found to be 11.4 MPa.


Bevel or Butt Joint?
Gingival enamel should only be beveled if:
It is thicker than 1.5 mm
Box depth is less than 4 mm.
If the enamel is thinner than 1.5 mm or the box depth is >4 mm, then a butt joint should be opted for. This is because the enamel in this region is decussated, meaning it has an irregular orientation and a uniform bevel cannot be achieved

صباح الخير 💙
جمعة مباركة
Contraindication for direct composite

1... isolation can not be make
2.large caries tooth destructive

3..high occlusal stress
4.pt with high caries and poor oral hygiene

خلوا ابالكم ماكو isolation ماكو شغل
#operative

Gutta-percha cannot be heat sterilized. For disinfection
of gutta-percha points, they should be immersed in 5.25%
NaOCl for 1 min
After this, gutta-percha should be rinsed in hydrogen
peroxide or ethyl alcohol to remove crystallized NaOCl
before obturation, as these crystallized particles impair
the obturation
#dr.haneen

حبيت ان أُشير الى مسأله شفتها عند بعض الزملاء انه لمن اسأله شتستخدم سيلر يكلي ام تي اي سيلر لمن اساله ياهو يكلي MTA FILLAPEX ANGELUS
اخوتي هذا السيلر علميا لا يصنف على انه MTA BASED SEALER لأن نسبه الأم تي اي بي 15% فقط وهسه راح اشرحلكم الطريقه الدعائيه الي تعتمدها الشركه لمن كاتبه 40%
انما تصنيفه العلمي هو SALICYLATE RESIN BASED SEALER الي هو يعتبر THERAPEUTIC SEALER اساسه رزن وليس ام تي اي
جيد لعد الشركه شلون كاتبه بالبروشور ٤٠٪
الطريقه ذكيه جدا لان المنتج يجي عباره عن بيس وكتلست والعبوتين او التيوبين غير متساوات بالوزن (بعدد الغرامات) فمثلا احدى التعبئات بيها
Base paste 18g
Catalaste paste 12g
اذا تلاحظ البروشور مال الشركه ما كاتبين نسبه الام تي اي من الحجم الكلي بعد الخبط انما كاتبين بالعصاره الي هو بيها نسبته ٤٠٪ وبعمليه رياضيه بسيطه تكدر اطلع نسبه ام تي الكليه في حال تم خبط العصارتين
وهذا الكلام موجود في الورقه البحثيه
Comprehensive review of current endodontic sealers 2019

MTA Fillapex (Angelus, Londrina, Brazil) is a unique salicylate resinbased sealer that contains 15% MTA powder. MTA Fillapex should not be regarded as a tricalcium silicate (MTA, a bioactive ceramic) sealer since its composition is primarily resin. However, many researchers have wrongly referred to this sealer as “MTA-based”.