دقائق من ذهب ( الماني ) 🌹🌹

#Brief

Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)

Die Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) bezeichnet eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse zu viele Schilddrüsenhormone (Thyroxin [T4] und Trijodthyronin [T3]) produziert und freisetzt. Dies führt zu einer Beschleunigung des Stoffwechsels und vieler Körperfunktionen.

Definition

Hyperthyreose ist eine endokrine Erkrankung, bei der die erhöhte Produktion und Freisetzung von Schilddrüsenhormonen im Vordergrund steht. Sie führt zu einer gesteigerten Stoffwechselaktivität.

Pathologischer Mechanismus

Die übermäßige Freisetzung von Schilddrüsenhormonen steigert den gesamten Stoffwechsel, was eine Reihe von Reaktionen auslöst:

1. Zentralnervensystem: erhöhte Empfindlichkeit, Unruhe.

2. Herz-Kreislauf-System: Tachykardie und erhöhter Blutdruck.

3. Muskulatur: vermehrter Proteinabbau, was Muskelschwäche verursacht.

4. Stoffwechsel: gesteigerte Wärmeproduktion und Appetit.

Ätiologie (Ursachen)

Die häufigsten Ursachen der Hyperthyreose umfassen:

1. Morbus Basedow: eine Autoimmunerkrankung, die Antikörper gegen TSH-Rezeptoren erzeugt und eine übermäßige Hormonproduktion anregt.

2. Autonomes Adenom: gutartige Knoten in der Schilddrüse, die unabhängig von der Regulation Schilddrüsenhormone produzieren.

3. Multinodöse Struma: mehrere autonom arbeitende Schilddrüsenknoten.

4. Medikamentös bedingte Hyperthyreose: z.B. durch Überdosierung von Schilddrüsenhormonen oder jodhaltigen Medikamenten.

5. Entzündungen wie die subakute Thyreoiditis, die temporär eine Hormonüberproduktion verursachen kann.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren zählen:

Familiäre Vorbelastung (v.a. bei Morbus Basedow)

Weibliches Geschlecht

Alter (Morbus Basedow häufig zwischen 20-40 Jahren, Schilddrüsenknoten eher im höheren Alter)

Exposition gegenüber hohen Joddosen (z.B. durch bestimmte Medikamente)

Symptome

Die Symptome der Hyperthyreose variieren, umfassen jedoch häufig:

Unruhe, Nervosität und Reizbarkeit

Herzrasen (Tachykardie) und erhöhter Blutdruck

Gewichtsverlust trotz gesteigertem Appetit

Schweißausbrüche und Hitzeintoleranz

Zittern (besonders der Hände)

Durchfall und beschleunigte Verdauung

Muskelschwäche

Zyklusstörungen bei Frauen und Libidoverlust

Bei Morbus Basedow: Hervortreten der Augen (Exophthalmus)

Schlagworte

Hyperthyreose, Morbus Basedow, autonomes Adenom, Struma, Tachykardie, Exophthalmus, TSH-Rezeptor-Antikörper, Schilddrüsenknoten

Diagnostische Unterschiede

Morbus Basedow: typisch sind die Nachweise von TSH-Rezeptor-Antikörpern und Exophthalmus.

Autonomes Adenom oder multinodöse Struma: wird oft durch Szintigrafie diagnostiziert, da diese Knoten eigenständig Jod aufnehmen.

Thyreoiditis: Entzündungszeichen und bei der subakuten Form Schmerzen im Bereich der Schilddrüse.

Diagnostik

1. Anamnese und klinische Untersuchung: typische Symptome und familiäre Vorbelastungen erfragen.

2. Labordiagnostik:

TSH: meist erniedrigt

fT3 und fT4: erhöht

TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK): besonders bei Morbus Basedow erhöht

3. Bildgebung:

Ultraschall: zeigt Schilddrüsengröße und -struktur.

Szintigrafie: zur Identifikation autonomer Knoten, insbesondere bei nodulärer Hyperthyreose.

Röntgen/CT/MRT: Bei Verdacht auf Morbus Basedow können Bildgebungen die Augenbeteiligung genauer darstellen

Behandlung

Die Therapie der Hyperthyreose kann je nach Ursache unterschiedlich sein und umfasst:

1. Medikamentöse Behandlung:

Thyreostatika (z.B. Thiamazol, Carbimazol), die die Hormonproduktion hemmen.

Betablocker: zur Linderung von Symptomen wie Herzrasen und Zittern.

2. Radiojodtherapie: Verabreichung von radioaktivem Jod zur Zerstörung von Schilddrüsengewebe, besonders wirksam bei autonomen Adenomen und multinodösen Strumen.

3. Operative Therapie: Teilentfernung oder vollständige Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie), besonders bei großen Strumen oder bösartigen Veränderungen

4. Supportive Maßnahmen:

Behandlung begleitender Symptome, z.B Augensymptome bei Morbus Basedow

In schweren Fällen: vorübergehende Gabe von Kortikosteroiden

#2
#Fach
#Hyperthyreose

Das Akute Koronarsyndrom (ACS)

1. Definition:

Das Akute Koronarsyndrom beschreibt einen akuten Zustand der Herzkranzgefäße, bei dem die Blutversorgung des Herzmuskels plötzlich beeinträchtigt ist. Dies kann zu einer Schädigung des Herzgewebes führen, insbesondere wenn es sich um einen Herzinfarkt handelt. Klinisch unterscheidet man häufig zwischen der instabilen Angina pectoris, dem NSTEMI (Nicht-ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt) und dem STEMI (ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt).


2. Pathogenese:

Die Pathogenese des AcS wird durch eine instabile atherosklerotische Plaque in den Koronargefäßen verursacht. Diese Plaque kann aufbrechen, was zur Bildung eines Thrombus (Blutgerinnsel) führt. Der Thrombus blockiert die Blutversorgung des Herzmuskels, was zu einer Ischämie und, wenn die Blockade nicht aufgehoben wird, zu einer Nekrose (Absterben von Gewebe) führt.


3. Ursachen:

Die Hauptursache für das AcS ist die Atherosklerose der Herzkranzgefäße. Plaqueablagerungen verengen die Arterien und können aufbrechen, was zu einem Thrombus und einer akuten Durchblutungsstörung führt. Risikofaktoren wie Hypertonie, Hyperlipidämie, Diabetes mellitus und Rauchen beschleunigen die Entstehung der Atherosklerose.


4. Prädisponierende Faktoren:

Alter: Höheres Alter erhöht das Risiko.

Geschlecht: Männer sind stärker betroffen; bei Frauen nimmt das Risiko nach der Menopause zu.

Familiäre Vorbelastung: Eine positive Familienanamnese für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist ein Risiko.

Lebensstilfaktoren: Rauchen, ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel und Stress tragen ebenfalls bei.

Komorbiditäten: Bluthochdruck, Diabetes mellitus und Fettstoffwechselstörungen.


5. Symptome:

Thoraxschmerzen: Plötzlicher, starker Brustschmerz (meist retrosternal), oft mit Ausstrahlung in den linken Arm, Kiefer oder Rücken.

Dyspnoe: Atemnot.

Schweißausbrüche: Kalter Schweiß als Zeichen eines kardiogenen Schocks.

Übelkeit und Erbrechen: Besonders bei Patienten mit Hinterwandinfarkt.

Angstgefühl: Oft verbunden mit einem Todesangstgefühl.


6. Klinische Zeichen:

Blässe und Kaltschweißigkeit.

Arrhythmien: Unregelmäßiger Herzschlag.

Hypotonie oder Hypertonie.

In schweren Fällen Anzeichen eines kardiogenen Schocks.


7. Differenzialdiagnosen:

Lungenembolie: Plötzliche Atemnot und Thoraxschmerzen.

Aortendissektion: Plötzlicher, reißender Schmerz im Brustbereich.

Perikarditis: Entzündung des Herzbeutels, die Schmerzen im Brustbereich verursachen kann.

Pneumothorax: Luft im Brustkorb kann ähnliche Symptome hervorrufen.


8. Diagnostische Maßnahmen:

EKG (Elektrokardiogramm): Zum Nachweis von ST-Strecken-Veränderungen oder anderen Zeichen einer Ischämie.

Herzenzyme (z.B., Troponin): Blutuntersuchung auf Marker für Herzmuskelschäden.

Koronarangiographie: Direkte Untersuchung der Koronararterien zur Identifizierung von Verschlüssen.

Echokardiographie: Untersuchung der Herzfunktion und -bewegung.


9. Behandlung:

Medikamentöse Therapie: Thrombozytenaggregationshemmer (Aspirin, Clopidogrel), Antikoagulanzien (Heparin), Betablocker, ACE-Hemmer, Nitrate zur Erweiterung der Herzkranzgefäße.

Revaskularisation: Primäre PCI (Perkutane Koronarintervention) ist die bevorzugte Methode bei STEMI, um das verschlossene Gefäß wieder zu öffnen.

Fibrinolyse: Bei STEMI, falls keine PCI innerhalb eines geeigneten Zeitfensters möglich ist.

Sekundärprävention: Langfristige Behandlung und Anpassung des Lebensstils, um das Risiko eines erneuten Ereignisses zu verringern (z. B. Statine zur Senkung des Cholesterins, Rauchstopp, gesunde Ernährung, Bewegung).

#1
#ACS
#Fach

US-Politik: Der designierte US-Präsident Donald Trump fordert von den NATO-Ländern, ihre Verteidigungsausgaben auf fünf Prozent des Bruttoinlandsprodukts zu erhöhen. Diese Forderung stößt in Deutschland auf heftige Reaktionen.

CSU-Klausur: Die CSU-Bundestagsabgeordneten haben bei ihrer Klausurtagung im Kloster Seeon Positionen für den Bundestagswahlkampf festgelegt.

Altersbericht: Ein aktueller Bericht warnt vor einer steigenden Armutsgefahr für Rentner in Deutschland.

Iran: Die italienische Journalistin Cecilia Sala wurde nach knapp drei Wochen Haft im Iran freigelassen.

Tibet: Nach dem schweren Erdbeben in Tibet mit mindestens 126 Toten dauert die Suche nach Überlebenden weiter an.

Kalifornien: Waldbrände in der Nähe von Los Angeles breiten sich aus. Zehntausende Menschen mussten ihre Häuser verlassen.


#die_wichtigsten_Nachrichten #vom_8_Januar_2025 .

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1. Haben Sie Lichtempfindlichkeit?
هل تعاني من حساسية للضوء؟

2. Haben Sie ein Kloßgefühl im Hals?
هل تشعر بوجود كتلة في الحلق؟

3. Haben Sie eine Vergrößerung im Hals bemerkt?
هل لاحظت تضخمًا في الحلق؟

4. Haben Sie Atemnot, Heiserkeit, Schluckstörungen oder Brustschmerzen?
هل تعاني من ضيق في التنفس، بحة في الصوت، صعوبة في البلع أو آلام في الصدر؟

5. Ist die Atemnot mit Husten verbunden?
هل يرتبط ضيق التنفس بالسعال؟

6. Sind Sie überempfindlich gegen Wärme?
هل أنت مفرط الحساسية للحرارة؟

7. Fühlen Sie sich nervöser als sonst?
هل تشعر بالتوتر أكثر من المعتاد؟

8. Schwitzen Sie mehr als sonst?
هل تتعرق أكثر من المعتاد؟

9. Haben Sie Haarausfall bemerkt?
هل لاحظت تساقط الشعر؟

10. Bekommen Sie Ihre Monatsblutung regelmäßig?
هل تحصلين على دورتك الشهرية بانتظام؟

11. Können Sie sich gut konzentrieren?
هل يمكنك التركيز جيدًا؟

12. Wie ist Ihr Appetit?
كيف هي شهيتك؟

13. Haben Sie Gewichtsveränderungen bemerkt?
هل لاحظت تغيرات في الوزن؟

14. Haben Sie Lähmungserscheinungen, Kribbeln oder Taubheitsgefühle?
هل تعاني من شلل، وخز أو تنميل؟

15. Haben Sie sich eingenässt?
هل تبولت على نفسك؟

16. Haben Sie sich auf die Zunge gebissen?
هل عضضت لسانك؟

17. Ist Ihnen schwarz vor Augen geworden, als Sie umgekippt sind?
هل شعرت بالظلام أمام عينيك عندما فقدت الوعي؟

18. Haben Sie Seh- oder Hörstörungen?
هل تعاني من اضطرابات في الرؤية أو السمع؟

19. Haben Sie Muskelzuckungen bemerkt?
هل لاحظت ارتعاش العضلات؟

20. Haben Sie Nackensteifigkeit?
هل تعاني من تيبس في الرقبة؟

21. Haben Sie das Bewusstsein verloren?
هل فقدت وعيك؟

#Fach
#Satz

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1. Ich bin in die Schule gekommen.
– لقد أتيت إلى المدرسة.

2. Ich bin nach Hause gegangen.
– لقد ذهبت إلى المنزل.

3. Ich bin heute früh aufgestanden.
– لقد استيقظت مبكرًا اليوم.

4. Bist du gestern gefallen?
– هل سقطت أمس؟

5. Bist du schon einmal nach Deutschland gereist?
– هل سافرت من قبل إلى ألمانيا؟

6. Ich bin mit dem Bus gefahren.
– لقد ذهبت بالحافلة.

7. Bist du mit dem Flugzeug geflogen?
– هل سافرت بالطائرة؟

8. Ich bin um 7 Uhr aufgewacht.
– لقد استيقظت الساعة السابعة.

9. Ich bin gestern spät eingeschlafen.
– لقد نمت متأخرًا أمس.

10. Wie ist das Problem entstanden?
– كيف نشأت المشكلة؟

11. Ich bin Lehrer geworden.
– لقد أصبحت مدرسًا.

12. Ich bin in eine neue Wohnung gewechselt.
– لقد انتقلت إلى شقة جديدة.

13. Mein Großvater ist letztes Jahr gestorben.
– لقد توفي جدي العام الماضي.

14. Ein Mann ist im See ertrunken.
– لقد غرق رجل في البحيرة.

15. Ich bin in Berlin gewesen.
– لقد كنت في برلين.

16. Ich bin zu Hause geblieben.
– لقد بقيت في المنزل.



#Satz
#Sein
#perfekt

هل تعرف جمل أخرى ؟ 🤔🤔

HMPV steht für Humanes Metapneumovirus. Es ist ein Virus, das Atemwegsinfektionen verursacht und zur Familie der Paramyxoviren gehört, ähnlich dem RSV (Respiratorisches Synzytial-Virus).

Symptome:

HMPV verursacht vor allem Infektionen der oberen und unteren Atemwege. Typische Symptome sind:

Husten

Fieber

Schnupfen

Kurzatmigkeit

Halsschmerzen

In schweren Fällen Bronchitis oder Lungenentzündung


Risikogruppen:

Besonders gefährdet sind:

Kleinkinder

Ältere Menschen

Personen mit geschwächtem Immunsystem


Übertragung:

Das Virus verbreitet sich hauptsächlich durch Tröpfcheninfektion (Husten, Niesen) oder durch Kontakt mit kontaminierten Oberflächen.

Behandlung:

Es gibt keine spezifische antivirale Therapie gegen HMPV. Die Behandlung erfolgt symptomatisch, z.B. durch:

Fiebersenkende Mittel

Flüssigkeitszufuhr

Inhalationen bei Atembeschwerden


Prävention umfasst Händehygiene und das Vermeiden von engem Kontakt mit Infizierten.

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1. Guten Morgen! Wie haben Sie geschlafen?
صباح الخير! كيف نمت؟


2. Wie fühlen Sie sich heute?
كيف تشعر اليوم؟


3. Möchten Sie etwas trinken?
هل تريد شيئاً للشرب؟


4. Es ist Zeit für das Frühstück.
حان وقت الإفطار.


5. Brauchen Sie Hilfe beim Aufstehen?
هل تحتاج مساعدة للنهوض؟


6. Möchten Sie nach draußen gehen?
هل تريد الخروج؟


7. Haben Sie gut geschlafen?
هل نمت جيداً؟


8. Heute scheint die Sonne!
اليوم تشرق الشمس!


9. Haben Sie Schmerzen?
هل لديك آلام؟


10. Kann ich etwas für Sie tun?
هل يمكنني مساعدتك بشيء؟


11. Soll ich Ihnen beim Essen helfen?
هل أساعدك في تناول الطعام؟


12. Möchten Sie sich hinlegen?
هل تريد أن تستلقي؟


13. Ich bringe Ihnen frische Kleidung.
سأحضر لك ملابس نظيفة.


14. Darf ich Ihr Bett machen?
هل يمكنني ترتيب سريرك؟


15. Brauchen Sie ein Glas Wasser?
هل تحتاج كوب ماء؟


16. Ist Ihnen kalt? Soll ich die Decke holen?
هل تشعر بالبرد؟ هل أحضر الغطاء؟


17. Wollen wir zusammen spazieren gehen?
هل نتمشى معًا؟


18. Soll ich das Fenster öffnen?
هل أفتح النافذة؟


19. Möchten Sie Musik hören?
هل ترغب في سماع الموسيقى؟


20. Ich helfe Ihnen beim Anziehen.
سأساعدك في ارتداء الملابس.



21. Haben Sie gut gegessen?
هل أكلت جيدًا؟


22. Sie sehen heute gut aus!
تبدو جيدًا اليوم!


23. Haben Sie Ihre Medikamente genommen?
هل أخذت أدويتك؟


24. Soll ich den Arzt rufen?
هل أستدعي الطبيب؟


25. Möchten Sie etwas Besonderes essen?
هل تريد تناول شيء خاص؟


26. Haben Sie Fieber?
هل لديك حرارة؟


27. Wie kann ich Ihnen helfen?
كيف يمكنني مساعدتك؟


28. Atmen Sie tief durch.
خذ نفسًا عميقًا.


29. Möchten Sie einen Tee oder Kaffee?
هل تريد شاي أم قهوة؟


30. Ich bleibe hier, bis es Ihnen besser geht.
سأبقى هنا حتى تتحسن حالتك.


31. Möchten Sie über etwas reden?
هل تريد التحدث عن شيء ما؟


32. Erzählen Sie mir mehr über Ihre Familie.
أخبرني المزيد عن عائلتك.


33. Wie war Ihr Tag?
كيف كان يومك؟


34. Haben Sie Lust auf ein Spiel?
هل لديك رغبة في لعب لعبة؟


35. Möchten Sie ein Buch lesen?
هل تريد قراءة كتاب؟


36. Ich mag Ihre Geschichten.
أحب قصصك.


37. Wie war Ihr Leben früher?
كيف كانت حياتك من قبل؟


38. Haben Sie Hobbys?
هل لديك هوايات؟


39. Sie sind sehr freundlich!
أنت لطيف جدًا!


40. Wollen wir ein bisschen plaudern?
هل نتحادث قليلاً؟


41. Heute ist Montag.
اليوم هو الاثنين.


42. Es ist jetzt 10 Uhr morgens.
الآن الساعة العاشرة صباحًا.


43. Heute gibt es Suppe zum Mittagessen.
اليوم لدينا شوربة على الغداء.


44. Wissen Sie noch, wann Sie hierhergezogen sind?
هل تتذكر متى أتيت إلى هنا؟


45. Möchten Sie Ihre alten Fotos ansehen?
هل تريد مشاهدة صورك القديمة؟


46. Ich habe Ihre Lieblingsmusik gefunden.
لقد وجدت موسيقاك المفضلة.


47. Kennen Sie dieses Lied?
هل تعرف هذه الأغنية؟


48. Wollen wir das Fotoalbum anschauen?
هل نلقي نظرة على ألبوم الصور؟


49. Was haben Sie früher gerne gemacht?
ماذا كنت تحب أن تفعل سابقاً؟


50. Ich kann Ihnen beim Erinnern helfen.
يمكنني مساعدتك في التذكر.


51. Es ist Zeit für das Mittagessen.
حان وقت الغداء.


52. Wollen wir gemeinsam essen?
هل نأكل معًا؟


53. Soll ich Ihre Haare kämmen?
هل أمشط شعرك؟


54. Ich bringe Ihnen Ihre Brille.
سأحضر لك نظارتك.


55. Es ist Zeit für Ihre Medikamente.
حان وقت أدويتك.


56. Soll ich Ihre Hände waschen?
هل أغسل يديك؟


57. Wollen Sie sich ein bisschen ausruhen?
هل تريد أن ترتاح قليلاً؟


58. Ich hole einen Stuhl für Sie.
سأحضر لك كرسيًا.


59. Soll ich das Licht einschalten?
هل أشغل الضوء؟


60. Es gibt frisches Obst zum Nachtisch.
يوجد فواكه طازجة للحلوى.



61. Ich bin hier, um Ihnen zu helfen.
أنا هنا لمساعدتك.


62. Es ist in Ordnung, wenn Sie müde sind.
لا بأس إذا كنت متعبًا.


63. Ich verstehe, wie Sie sich fühlen.
أنا أفهم كيف تشعر.


64. Sie sind nicht allein.
لست وحدك.


65. Ich bleibe bei Ihnen.
سأبقى معك.


66. Möchten Sie darüber reden?
هل تريد التحدث عن ذلك؟


67. Es ist okay, traurig zu sein.
لا بأس أن تكون حزينًا.


68. Ich höre Ihnen zu.
أنا أستمع إليك.


69. Gemeinsam schaffen wir das.
سننجح معًا.


70. Sie machen das großartig!
أنت تقوم بعمل رائع!


71. Heute ist ein neuer Tag!
اليوم يوم جديد!


72. Sie sind sehr stark.
أنت قوي جدًا.


73. Ich bin stolz auf Sie.
أنا فخور بك.

#Satz
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Guten Rutsch

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بسبب الغاء بعض الطلاب حجوزاتهم توفرت مواعيد قريبة ولا بطلنا نسافر 😂
الله قادر على كل شيء ، سبحان الله

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آخر مستجدات طريق الاردن:

📌السفارة تعمل بشكل طبيعي جدا
📌 تصديق المستندات السورية حاليا بعمان ومقبول بكل السفاراات والدوائر عدا منظمة Iom
📌معهد غوته و معهد lgc اعتبروا وبنص رسمي
كل المتغيبين عن الامتحان بسبب الظروف بحكم المأجل لتاريخ لاحق .
📌 الحدود الاردنية مغلقة من جهة الدخول
اما الخروج ف مفتوح واي حدا بيقدر يغادر بشكل طبيعي
خلال هالكم يوم رح تفتح الحدود انشالله .


كل الشكر للغالي عمر رضوان.💚

آخر مستجدات طريق لبنان:

📌حدود المصنع شغالة دمشق
📌حدود العريضة طرطوس شغالة
المسموح بالدخول :
📌اصحاب الجوازات الاجنبية .
📌الاقامات العربية او الاجنبية .
📌اي حدا معو فيزا مطبوعة عالبسبور وبدو يسافر عن طريق مطار بيروت
📌وشرط السفر قبل 24 ساعة من تاريخ التيكيت والفيزا

📌باقي الحالات وسمات الدخول ممنوعة لحد اللحظة ( نقابات _ فيز الكترونية .... الخ

📌السفارة الالمانية ببيروت تعمل بشكل طبيعي ولكن بدون مقابلات حاليا ( هالفترة في كتير تفييز )
📌معهد غوته بيروت يعمل بشكل طبيعي ( امتحانات فقط )
يعني البدو يسجل حاليا مافي تسجيل .

1. Hab bitte ein wenig Geduld.
من فضلك، تحلَّ ببعض الصبر.


2. Geduld ist der Schlüssel zum Erfolg.
الصبر هو مفتاح النجاح.


3. Er hat viel Geduld mit seinen Schülern.
لديه الكثير من الصبر مع طلابه.


4. Sie verlor die Geduld und ging weg.
فقدت صبرها وغادرت.


5. Manchmal braucht man einfach Geduld.
أحيانًا يحتاج المرء فقط إلى الصبر.


6. Seine Geduld wurde auf die Probe gestellt.
تم اختبار صبره.


7. Mit Geduld und Ausdauer erreicht man alles.
بالصبر والمثابرة يمكن تحقيق كل شيء.


8. Ich bewundere deine Geduld mit schwierigen Situationen.
أنا معجب بصبرك في المواقف الصعبة.


9. Bitte haben Sie Geduld, die Wartezeit beträgt 10 Minuten.
من فضلكم، تحلوا بالصبر، وقت الانتظار هو 10 دقائق.


10. Ihre Geduld hat sich am Ende ausgezahlt.
صبرها أثمر في النهاية.

#منوع

Definition

SLE ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem autoaggressive Antikörper bildet, die gegen körpereigene Strukturen wie Zellkerne (nukleäre Antigene) gerichtet sind. Dies führt zu systemischen Entzündungen, Gewebeschäden und Funktionsstörungen verschiedener Organe.


Pathogenese

Der zentrale pathogene Mechanismus des SLE umfasst:

1. Autoantikörperbildung: Es werden insbesondere antinukleäre Antikörper (ANA) und spezifischere Antikörper wie Anti-dsDNA und Anti-Sm gebildet.


2. Immunkomplexbildung: Diese Komplexe zirkulieren im Blut und lagern sich in Geweben (z. B. Nieren, Haut, Gelenke) ab, was Entzündungen auslöst.


3. Komplementaktivierung: Führt zu Gewebeschäden durch entzündungsfördernde Mechanismen.


4. Fehlregulation der T- und B-Zellen: Eine gestörte Immunregulation trägt wesentlich zur chronischen Entzündung bei.




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Auslösende Faktoren

UV-Strahlung: Sonnenexposition kann Hauterscheinungen und systemische Schübe triggern.

Infektionen: Aktivierung des Immunsystems durch Virus- oder Bakterieninfektionen.

Medikamente: Einige Substanzen (z. B. Hydralazin, Procainamid) können einen medikamenteninduzierten Lupus auslösen.

Hormone: Östrogene spielen eine Rolle, da SLE häufiger bei Frauen auftritt.

Stress: Physischer oder psychischer Stress kann Schübe begünstigen.



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Prädisponierende Faktoren

Genetik: Familiäre Häufung und bestimmte HLA-Typen (z. B. HLA-DR2, HLA-DR3) erhöhen das Risiko.

Ethnische Zugehörigkeit: Höheres Risiko bei Afroamerikanern, Asiaten und Lateinamerikanern.

Geschlecht: Frauen im gebärfähigen Alter sind am häufigsten betroffen.

Umweltfaktoren: UV-Strahlung, Tabakkonsum und bestimmte Medikamente.



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Symptome

SLE zeigt ein sehr variables klinisches Bild. Häufige Symptome umfassen:

Allgemeinsymptome: Müdigkeit, Fieber, Gewichtsverlust.

Haut: Schmetterlingserythem im Gesicht, Photosensitivität, Hautausschläge.

Gelenke: Arthritis, meist nicht-erosiv.

Nieren: Lupusnephritis (Proteinurie, Hämaturie, eingeschränkte Nierenfunktion).

Kardiovaskulär: Perikarditis, Myokarditis, Raynaud-Phänomen.

Neurologisch: Kopfschmerzen, Krampfanfälle, kognitive Dysfunktion.



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Klinische Anzeichen

Hautmanifestationen: Erytheme, Ulzera.

Gelenkschmerzen: Ohne Deformitäten, aber mit Schwellungen.

Organbeteiligung: Zeichen einer Pleura- oder Perikarditis (z. B. Reibegeräusch), Anzeichen der Lupusnephritis (Ödeme, Hypertonie).

Hämatologische Auffälligkeiten: Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie.



---

Differenzialdiagnosen

Rheumatoide Arthritis (RA)

Sjögren-Syndrom

Systemische Sklerose

Polymyositis/Dermatomyositis

Vaskulitiden

Medikamenteninduzierter Lupus

Infektionen (z. B. Endokarditis)



---

Diagnostische Verfahren

1. Klinische Untersuchung: Anamnese und typisches Erscheinungsbild.


2. Labordiagnostik:

Antinukleäre Antikörper (ANA, hohe Sensitivität).

Anti-dsDNA, Anti-Sm (hohe Spezifität).

Niedriges Komplement (C3, C4).

Nieren- und Leberwerte, Urinanalyse (Proteinurie, Zylinder).



3. Bildgebung: Röntgen (Pleuraerguss), MRT (neurologische Symptome).


4. Biopsie: Nierenbiopsie bei Verdacht auf Lupusnephritis.


5. Klassifikationskriterien: EULAR/ACR-Kriterien.




---

Therapie (Behandlung)

Die Behandlung ist individuell und symptomorientiert:

1. Basistherapie:

Hydroxychloroquin: Standardtherapie zur Kontrolle der Grunderkrankung.

Glukokortikoide: Zur Kontrolle akuter Schübe.



2. Immunsuppressiva (bei schwerem Verlauf oder Organbeteiligung):

Methotrexat, Azathioprin, Mycophenolat-Mofetil.

Cyclophosphamid (bei schwerer Lupusnephritis).



3. Biologika:

Belimumab (gegen B-Zell-Aktivierung).

Rituximab (bei therapierefraktären Verläufen).



4. Symptomatische Behandlung:

NSAR: Bei Gelenkschmerzen und Fieber.

ACE-Hemmer: Bei Nierenbeteiligung.



5. Lebensstilmodifikation:

UV-Schutz, Rauchverzicht, Stressreduktion.

Regelmäßige Kontrollen und Impfungen (z. B. gegen Pneumokokken).



#_5
#Fach
#Systemischer_Lupus_erythematodes (SLE)

اللهم إنا نسألك بأسمائك الحسنى وصفاتك العلى أن تجمع القلوب على الحق، وأن تؤلف بين النفوس، وأن تهدي العباد إلى الصراط المستقيم. اللهم احقن دماء المسلمين، اللهم احقن دماء المسلمين،اللهم احقن دماء المسلمين، واحفظ أعراضهم، وأمن روعاتهم، اللهم اجعل السلام والأمان في كل أرض، واصرف عنا الفتن ما ظهر منها وما بطن. اللهم برحمتك يا أرحم الراحمين . الله أحفظ لي أهلي وسائر بلاد المسلمين . 😥😥😥

1. Definition

Urolithiasis bezeichnet die Bildung und Ablagerung von festen Kristallaggregaten (Harnsteinen) in den Harnwegen. Diese können zu Schmerzen, Infektionen und einer Blockade des Harnflusses führen.



2. Pathogenese (pathogener Mechanismus)

Die Entstehung von Harnsteinen beruht auf einem Ungleichgewicht zwischen steinbildenden Substanzen (z. B. Kalzium, Oxalat, Harnsäure) und steinhemmenden Faktoren (z. B. Citrate, ausreichende Flüssigkeitszufuhr). Faktoren wie eine erhöhte Ausscheidung steinbildender Substanzen, ein Überschreiten der Löslichkeitsgrenze (Übersättigung) und eine gestörte Harn-pH-Regulation fördern die Kristallisation. Wiederholte Kristallbildung führt zur Aggregation und schließlich zur Steinbildung.



3. Auslösende Faktoren

Geringe Flüssigkeitsaufnahme (führt zu konzentriertem Urin)

Erhöhte Ausscheidung von steinbildenden Substanzen, z. B. Kalzium (Hyperkalzurie), Oxalat (Hyperoxalurie), Harnsäure (Hyperurikämie)

Infektionen: Vor allem durch Harnwegsinfekte mit ureasebildenden Bakterien (z. B. Proteus mirabilis), die Struvitsteine fördern.

Medikamente: Z. B. Diuretika, die Kalziumausscheidung erhöhen.



4. Prädisponierende Faktoren

Ernährung: Hoher Konsum von tierischem Eiweiß, Oxalat und Salz.

Genetische Faktoren: Z. B. zystinurische Störungen.

Anatomische Anomalien: Hydronephrose, Harnleiterengen, Doppelniere.

Chronische Erkrankungen: Gicht, Hyperparathyreoidismus, metabolisches Syndrom.

Lebensstil: Bewegungsmangel, Dehydration.

Harnstau: Begünstigt Infektionen und Kristallbildung.




5. Symptome

Kolikartige Schmerzen: Plötzliche, sehr starke Flankenschmerzen, die wellenförmig verlaufen und oft in den Unterbauch oder die Leiste ausstrahlen.

Hämaturie: Sichtbares oder mikroskopisches Blut im Urin.

Übelkeit und Erbrechen: Begleitend zur Schmerzsymptomatik.

Dysurie: Schmerzen beim Wasserlassen.

Pollakisurie: Häufiger Harndrang, oft bei Blasensteinen.



6. Klinische Anzeichen

Abwehrspannung im Bauchraum bei Palpation.

Positives Klopfdolenzzeichen über der betroffenen Niere.

Tachykardie und Schweißausbrüche infolge von Schmerz und Stress.

Fieber (bei sekundären Infektionen).




7. Differenzialdiagnosen

Appendizitis

Cholezystitis

Pankreatitis

Darmverschluss (Ileus)

Eileiterschwangerschaft

Pyelonephritis

Muskel-Skelett-Schmerzen



8. Diagnostische Verfahren

Anamnese und klinische Untersuchung: Typische Schmerzsymptomatik und Harnbeschwerden.

Laboruntersuchungen:

Urin: Mikrohämaturie, Kristalle, pH-Wert, Infektionszeichen.

Blut: Kreatinin, Harnstoff, Elektrolyte, Harnsäure, Entzündungsparameter.


Bildgebung:

Sonographie: Schnell und ohne Strahlenbelastung.

CT ohne Kontrastmittel (Low-Dose-CT): Goldstandard zur Detektion von Harnsteinen.

Röntgen-Abdomen: Nur für röntgendichte Steine (z. B. Kalziumsteine).

Intravenöse Urographie (selten): Zur Beurteilung anatomischer Anomalien.


Steinanalyse: Zur Bestimmung der chemischen Zusammensetzung, um Rückfälle zu vermeiden.




9. Therapie (Behandlung)

Akute Behandlung:

Schmerztherapie:

Nichtsteroidale Antirheumatika (z. B. Diclofenac, Ibuprofen).

Spasmolytika (z. B. Butylscopolamin).

Opioide bei starken Schmerzen.


Flüssigkeitszufuhr: Förderung der Spontansteinabgangs.

Ureterale Entlastung: Bei Harnstau und Infektion (z. B. JJ-Katheter, perkutane Nephrostomie).


Steinentfernung:

ESWL (Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie): Zertrümmerung kleinerer Steine (<2 cm) durch Stoßwellen.

URS (Ureterorenoskopie): Endoskopische Entfernung von Harnleiternsteinen.

PCNL (Perkutane Nephrolitholapaxie): Minimal-invasive Methode für große Nierensteine.

Offene oder laparoskopische Chirurgie: Bei komplizierten Fällen.


Präventive Maßnahmen:

Ernährungsumstellung: Mehr Flüssigkeitsaufnahme, Reduktion von Salz und tierischem Eiweiß.

Medikamentöse Therapie:

Kalziumoxalatsteine: Thiaziddiuretika, Citrate.

Harnsäuresteine: Alkalisierung des Urins (z. B. mit Natriumbikarbonat).

Infektionssteine: Antibiotikatherapie.


Regelmäßige Kontrolle: Sonographie und Urinanalyse.

#4
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Seit 55 Jahren lebe ich hier in Deutschland. Dennoch habe ich nichts gelernt. Die Sprache geht in meinen Kopf hinein und danach wieder heraus .

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

كتير عم ننسأل شو أحسن ولاية نطلع عليها

مواصفاتها :
1 _ ولاية فيها شغل
2_ فحص الفاخ يكون سهل
3_ فحص الكنتنيسة سهل

الولايات الي مابدهن لغة #تعبت ياجماعة #للأسف


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بالتوفيق ❤️❤️

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50. abfließen - يتدفق (يخرج)


51. heranziehen +Akk - يستعين بـ، يجلب


52. verbinden +Akk - يربط، يوصل


53. tröpfeln - يتقطر


54. ernähren (sich) - يتغذى


55. entleeren sich - يفرغ

#2
#Fach
#Verben

1. abduzieren +Akk - إبعاد


2. beschleunigen +Akk - تسريع


3. ankurbeln +Akk - تحفيز/تنشيط


4. ansammeln sich - تراكم


5. stauen (sich) - تجمع/احتقان


6. ablageren sich - ترسب


7. speichern +Akk - تخزين


8. anpassen +Akk - تعديل/تكييف


9. adduzieren +Akk - تقريب


10. einstellen +Akk - ضبط/تنظيم


11. verabreichen +Akk - إعطاء (دواء)


12. einliefern +Akk - إدخال (إلى مستشفى)


13. einweisen +Akk - إدخال (إلى مؤسسة/مستشفى)


14. aufnehmen +Akk - استقبال/قبول (في المستشفى)


15. abraten +Dat - نصح بعدم


16. beraten +Akk - تقديم استشارة


17. raten zu +Dat - نصح بـ


18. empfehlen +Dat/Akk - توصية بـ


19. betreffen +Akk - يتعلق بـ


20. lüften +Akk - تهوية


21. analysieren +Akk - تحليل


22. erscheinen - الظهور


23. auftragen +Akk - تطبيق (مثلاً مرهم)


24. beantragen +Akk - تقديم طلب


25. entstehen - ينشأ


26. führen zu - يؤدي إلى


27. aufsteigen - يرتفع/يصعد


28. punktieren +Akk - يثقب


29. ausgehen von +Dat - ينطلق من/يفترض


30. angreifen +Akk - يهاجم


31. vermeiden +Akk - يتجنب


32. verzichten auf +Akk - يتخلى عن


33. verstehen unter +Dat - يفهم تحت/يعني


34. handeln sich um +Akk - يتعلق بـ


35. betäuben +Akk - يخدر


36. eingehen mit +Dat - يتعامل مع


37. stillen +Akk - يوقف/يسكن (الألم)


38. zählen zu +Dat - يعتبر جزءًا من/يعد ضمن


39. entsprechen +Dat - يتطابق مع


40. zuschreiben +Dat - يعزو إلى


41. verletzen +Akk - يجرح


42. entzünden (sich) - يلتهب


43. anstecken (sich) + mit, bei +Dat - يصاب بعدوى


44. vorstellen (sich) +Akk - يقدم/يتصور


45. zusammenhängen (mit +Dat) - يرتبط بـ


46. eintrüben - يصبح غائما


47. anwinkeln +Akk - يثني


48. beugen (sich) +Akk - ينحني


49. blockieren +Akk - يسد


50. verstopfen +Akk - يسد


51. hemmen +Akk - يعيق/يمنع


52. auffrischen +Akk - ينعش/يجدد


53. binden an +Dat - يربط بـ


54. brechen (sich) +Akk - يكسر


55. abbauen +Akk - يتحلل/يتفكك


56. zertrümmern +Akk - يحطم


57. atmen - يتنفس


58. brennen - يحترق


59. aufstoßen - يصدم/يواجه


60. tragen +Akk - يحمل


61. erkälten sich - يصاب بنزلة برد


62. hervorrufen +Akk - يسبب


63. verursachen +Akk - يسبب


64. umstellen +Akk - يعيد ترتيب


65. verändern (sich) +Akk - يتغير

#1
#Fach
#Verben

was ist die Goldstandard für die Diagnose ?

1. Schlaganfall: MRT (Diffusionsgewichtete Bildgebung) ist der Goldstandard, besonders für ischämische Schlaganfälle.


2. Herzinfarkt: Koronare Angiographie für die Beurteilung von Verengungen der Koronararterien, mit Troponin-Werten als biochemischer Marker.


3. Lungenembolie: CT-Angiographie (CTPA) ist der diagnostische Standard.


4. Asthma: Spirometrie mit Nachweis der reversiblen Obstruktion nach Gabe eines Bronchodilatators ist der Standard.


5. Lungenentzündung: Thorax-Röntgen zur Bestätigung der Diagnose, kombiniert mit klinischen Zeichen.


6. Magengeschwür: Ösophagogastroduodenoskopie ist der Goldstandard für die direkte Visualisierung von Ulzera.


7. Akute Gastroenteritis: Klinische Diagnose, unterstützt durch Stuhlkulturen bei Verdacht auf infektiöse Ursachen.


8. Pankreatitis: Serum-Lipase/Amylase und CT-Abdomen zur Bestätigung und Beurteilung der Schwere.


9. Akutes Abdomen: CT-Abdomen ist das Bildgebungsverfahren der Wahl bei unklaren Bauchschmerzen.


10. Cholelithiasis: Abdominaler Ultraschall ist der Goldstandard zur Detektion von Gallensteinen.


11. Cholezystitis: Abdominaler Ultraschall zur Diagnose, ggf. HIDA-Scan zur Beurteilung der Gallenblasenfunktion.


12. Blinddarmentzündung: CT-Abdomen bei Erwachsenen, Ultraschall bei Kindern und Schwangeren zur Reduzierung der Strahlenbelastung.

#Fach
#Goldstandard

die häufigste Grund:

1. Untere gastrointestinale Blutung: Divertikulose


2. Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt: Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre


3. Husten: Virusinfektionen der Atemwege (z.B. Erkältung)


4. Hämaturie: Harnwegsinfektion oder Nierensteine


5. Darmverschluss: Verwachsungen (Adhäsionen) oder Tumoren


6. Lungenembolie: Tiefe Venenthrombose (TVT)


7. Pankreatitis: Gallensteine weltweit am häufigsten, Alkohol in westlichen Ländern


8. Herzinfarkt: Atherosklerose der Koronararterien (koronare Herzkrankheit)

#Fach
#häufigste_Ursache

1_ Warum brauchen Sie CCT?
Vermuten Sie, dass ich Hirntumor habe?
A_ Frau Kolberg, Sie müssen positiv denken.
Eine CT-Untersuchung hilft uns, Erkrankungen oder Verletzungen im Gehirn zu erkennen. Sie ist ein wichtiger Teil der Diagnostik

2_ Als Diabetikerin ist es wichtig, gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivitäten in Ihren Alltag zu integrieren. Eine ausgewogene Kost mit viel Obst, Gemüse kann helfen, Ihren Blutzucker stabil zu halten. Vergessen Sie nicht, Ihren Blutzucker regelmäßig zu kontrollieren und Ihre Medikamente wie verordnet einzunehmen .

3_ kann Menschen heute an Sepsis sterben (Aufklärung)
A_ Sepsis, oder Blutvergiftung, ist eine lebensbedrohliche Reaktion auf eine Infektion. Trotz medizinischer Fortschritte bleibt sie schwer zu erkennen und kann zum Tod führen. Daher ist es entscheidend, Infektionen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, um das Risiko von Sepsis zu verringern.

4_ meine Cousine hat mich empfohlen .

Es kann gefährlich sein. Die Einnahme von Medikamenten ohne ärztliche Anweisung kann zu schweren Nebenwirkungen und Wechselwirkungen führen.

5_ kann es wegen golf?

Sehr gut, dass Sie Sport treiben. Es kann sein, dass Ihre Shulterschmerzen auf das Golfspielen zurückzuführen sind. Ich werde das abklären

7_ Eine Zangengeburt ist eine Geburtshilfemethode, bei der eine spezielle Geburtszange verwendet wird, um das Baby während der Geburt
zu ziehen. Obwohl es ein gewisses Risiko für Mutter und Kind gibt, wird die Zangengeburt in einigen Fällen immer noch eingesetzt, wenn
andere Methoden nicht erfolgreich sind.

8_ Hat er etwas mit meinen Beschwerden zu tun? Könnten Sie mir helfen? Das ist sehr unangenehm!

Es scheint, dass bei Ihnen eine Durchblutungsstörung des Darms vorliegt, die als Mesenterialinfarkt bezeichnet wird. Es gibt keinen direkten Zusammenhang zwischen einem Mesenterialinfarkt und Tinnitus. Allerdings kann Tinnitus ein Symptom von Stress oder Angst sein, die möglicherweise im Zusammenhang mit Ihrer aktuellen Situation stehen.

9_ Kann man mit Ultraschall feststellen, ob ich Krebs habe? Eine Kann man mit Ultraschall feststellen, ob ich Krebs habe?

Eine Ultraschalluntersuchung kann hilfreich sein, um Hinweise auf Krebs zu finden, aber sie allein kann keine definitive Diagnose stellen. Möglicherweise sind weitere Untersuchungen, wie eine Biopsie ,nötig, um Klarheit zu erhalten.

10) Ich habe sehr schlechte Laune. Ich habe die Entscheidung getroffen, hierher zu kommen, weil ich wirklich erschöpft bin, und ich fühle
mich müde.

Es tut mir leid zu hören, dass Sie sich so erschöpft fühlen. Es war eine gute Entscheidung, hierher zu kommen. Ich bin hier, um Ihnen zu helfen, und wir haben auch einen Sozialdienst, der Sie unterstützen kann.


#Fach
#Reaktionen

1_

P _ Mein Bruder hat Frührente bekommen. ich möchte auch Frührente bekommen.
A _ Könnten Sie bitte den Grund erklären?
P_ wegen Stress
A_ Es tut mir leid zu hören, dass Sie unter Stress leiden. Für einen Antrag auf Frührente ist eine gesundheitliche Untersuchung erforderlich.
P_ Die Patientin war damit nicht zufrieden und sagte jetzt muss ich sehr lange warten, bis ich Frührente bekomme .
A _ Ich kann Ihnen gut verstehen . Leider kann der Prozess der Frührente einige Zeit in Anspruch nehmen. Wir werden unser Bestes tun, um Ihnen zu helfen . Lassen Sie uns nun auf Ihre aktuellen Beschwerden konzentrieren . Und Nach diesem Gespräch könnten Sie mit meinem Oberarzt sprechen
P_ Kann Oberarzt mir helfen ؟
A_ Natürlich kann meine Oberarzt Ihnen helfen.
P_ Aber ich habe gehört, dass die Ärzte dafür verantwortlich sind.
A_ Sie haben Recht, aber als Krankenhausarzt kann ich keine Frührente bewilligen. Das machen die Ärzte der Deutschen Rentenversicherung. Wir werden Ihnen aber einen Brief schreiben und unser Bestes tun, um Ihnen zu helfen
P_ Soll das Dokument nach Berlin geschickt werden? Wie lange dauert es?
A _ Ja, das Formular muss nach Berlin zur Deutschen Rentenversicherung geschickt werden. Die Bearbeitung dauert in der Regel 3-5 Monate.“


2_ Finanziert Sie allein alle Lebenskosten?
A_ Ich verstehe, das muss schwer sein. Es ist nicht einfach, alle Lebenskosten allein zu finanzieren. Sie sind wirklich eine Superfrau.


3_ Warum muss ich FA besuchen? Ich bekomme nicht mehr meine Periode.
A_Auch ohne Periode ist es wichtig, den Frauenarzt regelmäßig aufzusuchen. Er kann Wechseljahresbeschwerden lindern, Osteoporose vorbeugen und Krebsvorsorge betreiben .
P_ Kann ich hier eine FA besuchen?
A_ Ja, natürlich! Wir haben hier sehr gute Frauenärzte.



4_ aHT seit 5 J. aber nimmt Medikamente seit 3 Jahren (kontrolliert den Blutdruck nicht regelmäßig, HA nicht lange besucht, Sie ist mit
dem HA nicht zufrieden).
A_ Es ist wichtig, Ihre Medikamente regelmäßig einzunehmen und den Blutdruck kontrollieren zu lassen, um Komplikationen zu vermeiden. Wenn Sie möchten, empfehlen wir Ihnen gerne einen neuen Hausarzt. Wir sind hier, um uns um Sie zu kümmern .


5_ hat heute den BD nicht gemessen:
A_ Keine Sorge, ich werde Ihren Blutdruck bei der ärztlichen Untersuchung messen
P_ Wie kann Ich meine Blutdruck messen
A_ Nach diesem Gespräch werde ich Ihnen zeigen, wie Sie Ihren Blutdruck zu Hause messen können.

P_ warum muss ich Blut kontrollieren?
A_ Eine gute Blutdruckkontrolle kann dazu beitragen, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall, Herzinfarkt und
Nierenversagen zu reduzieren. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Blutdruck zu kontrollieren, wie z.B. eine Änderung des Lebensstils,
eine medikamentöse Therapie .

6_ Könnten Sie ein Rezept für diese Drogen schreiben?
P_ Ich kann keine Drogen verschreiben, da sie Ihrer Gesundheit schaden könnten. Mein Ziel ist, Ihre Gesundheit zu schützen.

7_ Warum war eine Abtrennung des Beins für meinen Bruder notwendig ?
A_ Die Abtrennung war notwendig, um eine lebensbedrohliche Infektion zu verhindern , die durch schlechte Durchblutung aufgrund von Rauchen verursacht wurde .

8_ Sie hat eine Liste von Medikamenten auf einem Zettel. Sie fragte, ob diese Medikamente genug sind.
A_Ich brauche mehrere Blutdruckmessungen, um die Medikation zu beurteilen. Wir können Ihren Blutdruck heute messen, aber ich empfehle Ihnen , regelmäßig Ihren Hausarzt aufzusuchen.

9) Machen Sie ein EKG mit dem Fahrrad?
A_Das kann ich jetzt nicht sagen, Zuerst müssen wir die Basisuntersuchungen durchführen, um zu entscheiden, ob ein EKG mit dem Fahrrad notwendig ist .

10_ Ich habe Blutarmut, warum müssen Sie Blut abnehmen? Ich verstehe Ihre Sorge, aber Sie brauchen keine Angst zu haben. Wir müssen Blut abnehmen, um die Ursache Ihrer Anämie zu bestimmen . Keine Sorge, das Risiko ist gering .

#Fach
#Reaktionen

1 Sie hat von Anfang an Schmerzen und Angst vor Krebs .

Es tut mir sehr leid zu hören, dass Sie mit Krebs zu kämpfen haben. Das kann sehr belastend sein

2_ Bei mir wurde Chemotherapie vor 2 Wochen verabreicht, kann die Chemotherapie die Ursache meiner Beschwerden sein? Gestern waren meine Kopfkissen blutig . Kann es auch Nebenwirkungen sein? Warum habe ich Müdigkeit? Was können Sie für mich machen?
können Sie durch Laboruntersuchungen wissen, warum habe ich diese Abgeschlagenheit und dieses Nasenbluten auch?

Es tut mir leid, dass Sie solche Beschwerden haben. Das kann anstrengend sein und könnte Nebenwirkungen der Chemotherapie sein, aber auch andere Ursachen haben. Um das genauer zu wissen, würde ich Sie gerne untersuchen und Labor- sowie Bildgebungsuntersuchungen durchführen. Bleiben Sie so positiv wie möglich, wir finden eine Lösung.


4) Mein HA war im Urlaub, deswegen bin ich zu Ihnen gekommen .

Das war gute Entscheidung , hierher zu kommen . wir uns um Ihre Gesundheit kümmern . Wir möchten unsere besten tun, um Ihnen zu helfen.

5_ Es ist normal, sich um Ihre schwangere Tochter Sorgen zu machen, aber bitte haben Sie keine Angst. Ihre Tochter und das Baby erhalten die bestmögliche Versorgung durch die Ärzte .

6_ Ich habe Angst vor Melanom. Der Arzt meines Vaters hat ihm gesagt, positiv zu denken. Jedoch ist er gestorben und positives Denken
hat ihm nicht geholfen .

Ich verstehe , dass Sie Angst vor einem Melanom haben, besonders nach der Erfahrung mit Ihrem Vater.
Melanom ist eine behandelbare Krebsart und es gibt viele verschiedene Behandlungsoptionen. Positive Gedanken können helfen, stärken aber nicht die medizinische Behandlung.

7_ Die Prognose für ein Melanom variiert von Person zu Person. Es gibt viele Behandlungsoptionen, und ich werde Ihnen helfen, die besten Möglichkeiten für Ihre Situation zu finden und Sie während der gesamten Behandlung unterstützen.

8_ Könnten auch Blutungen aus den Ohren kommen?
Ja, Blutungen aus den Ohren können auftreten, wenn das Melanom im Kopf- oder Ohrenbereich wächst oder durch Nebenwirkungen der Chemotherapie.

9_ Es ist normal, besorgt zu sein. Wir werden alles tun, um das Melanom zu verlangsamen und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Sie können mir vertrauen, dass ich Sie bestmöglich unterstützen werde.

10 _ Die Diagnose könnte falsch gewesen sein, aber die Ärzte haben ihr Bestes getan, um Ihnen zu helfen.

11_ Sie müssen optimistisch sein und innere Stärke finden, um den Krebs zu bekämpfen.

12_ Ihre Symptome könnten Nebenwirkungen der Chemotherapie sein. Ich werde alles sammeln und mit meinem Oberarzt und unserem Onkologen diskutieren.

13_ können Sie mir Geld leihen?
Leider kann ich das nicht übernehmen, davon kann Ich den Sozialdienst anrufen um Ihnen zu helfen .

Ich habe Angst vor dem Melanom. Der Arzt meines Vaters hat ihm gesagt, positiv zu denken. Jedoch ist er gestorben, und positives Denken hat ihm nicht geholfen.

Wie ist die Prognose von dem schwarzen Hautkrebs, werde ich sterben wie mein Vater?

1. Ich verstehe Ihre Angst, aber die Prognose hängt von der frühen Erkennung und Behandlung ab. Jeder Fall ist individuell.



Könnten auch Blutungen aus den Ohren kommen?

2. Blutungen aus den Ohren sind selten und eher untypisch für das Melanom. Ich werde das abklären.



Gibt es Hoffnung für mich?

3. Ja, es gibt Hoffnung. Die moderne Medizin bietet viele Behandlungsmöglichkeiten, besonders bei früher Diagnose.



Könnten Sie mich retten? Kann ich Ihnen glauben?

4. Ich werde alles tun, um Ihnen bestmöglich zu helfen. Vertrauen Sie auf die Therapie und die Zusammenarbeit im Team.

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أ . أبو زاهر
@AbuZaher55
د. سعيد الحاج عدنان العبدالله
https://t.me/golden_minuten

Phasen der Wundheilung:

1. Entzündungsphase: ( 1_ 4 )
Sofort nach der Verletzung beginnt der Körper mit der Immunreaktion, um Infektionen zu bekämpfen und Blutungen zu stoppen. Dies führt zu Rötung, Schwellung und Schmerzen.


2. Proliferationsphase: ( 2 _ 16 )
Einige Tage nach der Verletzung regeneriert sich das Gewebe durch die Bildung neuer Zellen und Granulationsgewebe. Die Wunde füllt sich, und die Durchblutung steigt, wodurch sich eventuell eine Kruste bildet.


3. Reparationsphase: ( 5_ 25 d)
Diese Phase kann Wochen bis Monate dauern, in der das neue Gewebe stabilisiert und umstrukturiert wird. Die Wunde wird stärker und elastischer, während Rötung und Schwellung abnehmen.



Warum Schmerzen?

Schmerzen können auf eine Wundheilungsstörung hinweisen, die sich durch einen verzögerten oder atypischen Heilungsprozess äußert.

Warum Dyspnoe?
_ Eine mögliche Ursache ist Anämie.
_ Als Ergebnis ( A.e) Anämie


Malignes Melanom ( MM ) , auch bekannt als schwarzer Hautkrebs, ist eine aggressive Form des Hautkrebses . wir sollten die frühzeitig erkennen und behandeln , weil sie schnell zur Metastasierung neigen kan

Plattenepithelkarzino ( SCC ) Es handelt sich um eine Form des weißen Hautkrebses, der aus den Zellen der oberen Hautschicht entsteht
BCC steht für Basalzellkarzinom , eine Form des weißen Hautkrebses. Es wächst langsam und metastasiert sehr selten, ist aber dennoch bösartig und sollte behandelt werden, um lokale Gewebeschäden zu vermeiden.


Ist ein Melanom gefährlich?
Ja, es handelt sich um einen bösartigen Tumor, der frühzeitig metastasiert.

Wohin metastasiert ein Melanom?
Es metastasiert hämatogen in Haut, Lunge, Leber, Gehirn, Nieren und Knochen.

Kennen Sie andere Hauttumoren?
Ja, das Basalzellkarzinom (BCC) – auch bekannt als weißer Hautkrebs – und das Plattenepithelkarzinom (SCC).

Was ist der Unterschied zwischen Melanom, BCC und SCC?
Das BCC metastasiert sehr selten, während das Melanom früh und aggressiv metastasiert.

Was ist ein Karzinoma in situ (CIS)?
Ein präinvasives Karzinom, bei dem die Basalmembran intakt ist und das auf das Ursprungsgewebe begrenzt bleibt.

Welche NW von Ibuprofen kennen Sie?
● Gastrointestinaltrakt: Nausea,
Erbrechen, Appetitlosigkeit,
Obstipation, Diarrhö,
Bauchschmerzen .
Teerstuhl, Hämatemesis. Ulcus ventriculi
● ZNS: Kopfschmerzen, Schwindel .
● Niere:
Nierenschäden, akutes
Nierenversagen
● Herz-Kreislaufsystem:
Vorhofflimmern, Myokardinfarkt,
● Leber: Hepatotoxizität
● Verlängerung der Blutungszeit
● Arzneimittelexanthem
● ASS: Analgetikaasthma , Das Reye-Syndrom ist eine gefährliche Erkrankung, die bei Kindern und Jugendlichen nach einer Virusinfektion auftreten kann. Es führt zu akuter Enzephalopathie (Gehirnschwellung) und Fetthepatose (Fettansammlung in der Leber). Häufig ist es mit der Einnahme von Aspirin verbunden.



Ein Hirnschlag (Schlaganfall) tritt auf, wenn die Blutzufuhr zum Gehirn unterbrochen ist, entweder durch ein Blutgerinnsel (ischämischer Schlaganfall) oder durch eine Blutung (hämorrhagischer Schlaganfall).

Eine halbseitige Lähmung (Hemiparese) tritt auf, weil der Schlaganfall in der Regel eine bestimmte Gehirnhälfte betrifft, die für die Kontrolle der gegenüberliegenden Körperseite verantwortlich ist. Eine vollständige Lähmung (Hemiplegie) ist in schweren Fällen möglich, wenn größere Hirnareale betroffen sind.

Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) wird bei Akuten Krankheiten ausgestellt, um eine vorübergehende Arbeitsbefreiung zu ermöglichen.

Wer kann sie schreiben? Behandelnder Arzt

#Fach
#aمنوع
#Panzytopenie_nach_chemotherapie

دقائق من ذهب ( الماني ) 🌹🌹 pinned Deleted message

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Die Schmerzen sind da und lassen nach andere Tagen(Wiederkehrende Schmerzen)

Glomerulonephritis ( GN) ist eine entzündliche Erkrankung der Nieren, bei der vor allem die Glomeruli (kleine Filtereinheiten in der Niere) betroffen sind.

Die Sectio caesarea(Kaiserschnitt ) ist eine Operation, bei der das Baby durch einen Schnitt in Bauch und Gebärmutter der Mutter entbunden wird.

Die Appendektomie (AE) ist die Blinddarmentfernung bei einer Blinddarmentzündung.

Die Tonsillektomie (TE) ist die Mandelentfernung bei einer mandelentzündung.



1. Herz-OP/Bypass-OP: Eine Operation zur Umgehung verengter Herzkranzgefäße zur Verbesserung der Blutzufuhr zum Herzen.


2. Dialyse: Ein Verfahren zur Reinigung des Blutes bei Nierenversagen, bei dem Abfallstoffe entfernt werden.


3. Nierentransplantation: Eine chirurgische Methode zur Übertragung einer gesunden Niere von einem Spender auf einen Patienten mit Nierenversagen.


4. Nierenersatzverfahren: ,( Dialyse und Nierentransplantation )


5. Einwohnermeldeamt: „Behörde, die für die An- und Abmeldung von Personen zuständig ist .



Cotrimoxazol ist ein Kombinationsantibiotikum, das aus Sulfamethoxazol und Trimethoprim besteht. Es wird zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt, wie z.B. Harnwegsinfektionen

Nebenwirkungen:

Übelkeit und Erbrechen
Allergische Reaktionen
Leberfunktionsstörungen
Ototoxizität


Welche Art von Hämaturie hat sie? Makrohämaturie

Was ist Mikrohämaturie? Nur durch Labor nachweisbar


Was erwarten Sie bei Urinstix-Test (Urinteststreifen) in Notaufnahme :
● Leukozyturie
● Leukozytenzylinder
● Bakteriurie
● Nitrit +
● Proteinurie
● Hämaturie

Verschreiben Sie Antibiotika?
Ja.

Worauf achten Sie?

Antibiogramm

Retentionsparameter


Welche Antibiotika verschreiben Sie?

1. Fluorchinolone (Ciprofloxacin oder Levofloxacin)


2. Cephalosporine (2. oder 3. Generation: Cefuroxime, Cefixim)


3. Aminopenicilline



Welches Antibiotikum ist am wichtigsten bei Pyelonephritis?
Ciprofloxacin.

Warum vermeiden die Ärzte derzeit, Ciprofloxacin zu verschreiben?

Keimresistenz

Schwere und langanhaltende Nebenwirkungen im Bereich Muskeln, Gelenke und Nervensystem


Nebenwirkungen von Ciprofloxacin:

Kopfschmerzen

Übelkeit (Nausea)

Durchfall (Diarrhö)

Exanthem

Zentrale Nervensystem-Nebenwirkungen (ZNS-NW)

Tendopathien (z. B. Achillessehnenentzündung)


Welches Risiko besteht bei dieser Patientin?
Urosepsis.

Nebenwirkungen von Novalgin:

Allergische Reaktionen (z. B. Hautausschlag)

Übelkeit und Erbrechen

Blutdruckabfall

Agranulozytose (selten, aber schwerwiegend

Wer ist Achilles? Er ist bekannt als der Champion für die Griechen gegen die Trojaner, und er wurde nur getötet, als Paris ihn in die Ferse schoss .

Die Achillessehne liegt an der Rückseite des Knöchels und verbindet die Wadenmuskulatur mit dem Fersenbein (Calcaneus).

Wo kann man Ikterus sehen?
Gelbsucht

1. Haut
2. Augen: Gelbfärbung der Skleren
3. Schleimhäute:
4. Urin: Dunkel Urin
5. Stuhl: Heller, fast weißer Stuhl


#Akute_pyelonephritis

في ظل ضغط المواعيد على LGC ومعهد غوته، نود أن نستمع إلى تجاربكم سواء كانت إيجابية أو سلبية عن هذا المعهد. نرجو منكم مشاركة تجربتكم، سواء كانت سلبية أو إيجابية، ليستفيد منها الزملاء.

الذين يرغبون بمشاركة تجاربهم بشكل خاص يمكنهم إرسالها لنا، وسنقوم بنشرها في التعليقات.


ÖSD Irbid (إربد)

المستوى؟

كيف كان التعامل؟

كيف كانت الأسئلة؟

هل هناك أي "فيتامينات ؟ 😂

متى ظهرت النتيجة؟

كيف كانت النتائج؟

اترك تعليقًا من فضلك 👇👇
شكرًا لكم على المساعدة.👇👇


#ÖSD_Irbid

Toxizität an schnell wachsenden Geweben:
● Myelosupression
○ Infektionsanfälligkeit * 
○ Blutungsneigung * 
○ Anämie * 
● Magen-Darm
○ Orale Mukositis *
○ Ösophagitis *
○ Enteritis * 
○ Diarrhö * 
● Haut
○ Haarausfall * 
○ Exanthem
○ Nagelveränderung
Weiter:
● ZNS: Übelkeit und Erbrechen * 
● Gonadschädigung
● Nephrotoxisch
● Kardiotoxisch


Warum denken Sie an Metastasen?

Ich denke an Metastasen, weil maligne Melanome oft frühzeitig hämatogen metastasieren, insbesondere in Lunge, Leber, Gehirn und Knochen .

Wie kann sie nach 2 Wochen von Chemotherapie Metastasen bekommen?

Trotz Chemotherapie können Metastasen entstehen oder fortschreiten, da einige Zellen der Tumorpopulation resistent gegenüber der Therapie sein können. Die Chemotherapie wirkt oft nicht sofort oder nicht ausreichend auf bereits bestehende Mikrometastasen.

Was spricht gegen Entzündung?

Folgendes spricht gegen eine Entzündung:

Fehlen von klassischen Entzündungszeichen (Rötung, Schwellung, Schmerz, Überwärmung)

Persistenz oder Verschlechterung der Symptome trotz antibiotischer oder entzündungshemmender Therapie

Befunde in der Bildgebung oder Laborparameter, die eher auf eine maligne Progression als auf eine Infektion hindeuten (z.B. multiple Läsionen oder steigende Tumormarker)



Warum stationäre Aufnahme?
Um den Allgemeinzustand (AZ) der Patientin zu verbessern.

Wo würden Sie sie aufnehmen?
In der Onkologie.

Wenn Sie nur ein Bett haben mit 2 anderen Patienten, würden Sie die Patientin aufnehmen?

Ja, wir können Vorhänge benutzen . Es ist wichtig, die hygienischen Standards einzuhalten und die Situation sorgfältig zu beurteilen.

#Fach
#UAW

Ursachen von starke Kopfschmerzen:

Primäre Kopfschmerzen:

Migräne
Spannungskopfschmerz
Cluster-Kopfschmerzen

Sekundäre Kopfschmerzen:

Blutdruckveränderungen
Infektionen ( Meningitis)
Verletzungen / Trauma
Hirntumore oder Aneurysmen
Hormonelle Veränderungen
Augenprobleme ( Glaukom)



Prosecco stammt aus Italien,
Ausgangsprodukt sind Weine der
Rebsorte Glera. Prosecco enthält wenig
Kohlensäure . Für einfachen
Prosecco wird Weißwein mit
Kohlensäure versetzt.


Pneumokoniose: PPh, welche Stoffe
(Silikose, Asbeztose)
Einatmung von anorganischen Stäuben

Typen von Pneumokoniose:
● Silikose: Quarzstaub
● Talkose: Talkum
● Berylliose: Berylliumstaub
● Siedrose: Eisenstaub
● Aluminose: Aluminiumstaub
● Antgrakose: Kohlenstaub
● Asbestose: Asbest
● Chalikose: Kalkstaub
● Byssinose: Baumwoll- Hanf- oder Flachsstaub

Wie heißt medizinische Pneumokoniose? Staublunge

Warum hat der V. Pneumokoniose? Bergwerke

Mit COVID? Schwerverlaufend bis zum
ARDS (Schocklunge, akutes
Lungenversagen)


Buchhandlung: Ort, an dem Bücher verkauft werden.

Buchhaltung: Verwaltung der Finanzen eines Unternehmens.

Das Wort „Buchhalter“ stammt aus dem Deutschen, setzt sich aus „Buch“ (Aufzeichnung) und „halten“ (führen, verwalten) zusammen. Es bezeichnet jemanden, der finanzielle Aufzeichnungen führt.

Die Schmerzen sind da und lassen nach andere Tagen(Wiederkehrende Schmerzen)

#Fach
#Aمنوع
#DM

Ramipril ist ein Medikament gegen Bluthochdruck aus der Gruppe der ACE-Hemmer.


Ein Leistenhoden ist eine Form der Hodenfehllage ( Hodendystopie ), bei der sich der Hoden im Leistenkanal befindet und nicht im Hodensack. Wir sollten so schnell wie möglich behandeln, um spätere Komplikationen wie Unfruchtbarkeit oder ein erhöhtes Krebsrisiko zu vermeiden. Die Behandlung erfolgt meist durch einen chirurgischen Eingriff, die sogenannte Orchidopexie.


-Unterschiedlich zwischen bakterielle und
virale Pneumonie?



Bakterielle Pneumonie:

Ursache: Bakterien (z. B. Streptococcus pneumoniae).

Symptome: Plötzlicher Beginn, hohes Fieber, produktiver Husten (eitriger Auswurf), Brustschmerzen.

Diagnose: Röntgen zeigt oft Konsolidierung, Bestätigung durch Auswurfkultur.

Behandlung: Antibiotika.


Virale Pneumonie:

Ursache: Viren (z. B. Influenza, RSV).

Symptome: Langsame Entwicklung, mildes Fieber, trockener Husten, Erkältungszeichen.

Diagnose: Röntgen zeigt diffuse Muster, PCR-Tests zur Bestätigung.

Behandlung: Symptomatische Behandlung; antivirale Medikamente in einigen Fällen.


Sputum Bakteriologie


Auswurfkultur / Sputumkultur
AntibiotikumEmpfindlichkeit Test
Mikroskopische Untersuchung
Rachen Abstrich


-Nehmen Sie diesen Patienten mit Pneumonie stationär
auf?

Ja, wenn der Patient schwere Symptome hat, Risikofaktoren aufweist oder nicht auf die Behandlung reagiert, sollte er stationär aufgenommen werden .


Schwere der Symptome: Hohe Fieber, starke Atemnot, Zyanose oder Hypoxie


er hat ein höheres Risiko für Komplikationen : Z.B 65 Jahre oder mit chronischen Erkrankungen (z. B. COPD, Herzinsuffizienz) haben



Der CRB-65-Score ( CRUB-65 ) ist ein klinisches Bewertungssystem, das verwendet wird, um die Schwere einer Pneumonie (Lungenentzündung) zu beurteilen und zu entscheiden, ob ein Patient stationär behandelt werden sollte. Der Score basiert auf vier Kriterien:

1. C – Verwirrtheit (Confusion)


2. R – Atemfrequenz (Respiratory rate ≥ 30 Atemzüge pro Minute)


3. B – Blutdruck (Blood pressure systolisch < 90 mmHg oder diastolisch ≤ 60 mmHg)


4. 65 – Alter ≥ 65 Jahre



Jedes Kriterium wird mit einem Punkt bewertet, und je höher die Punktzahl, desto schwerer die Erkrankung und desto eher sollte eine stationäre Behandlung in Erwägung gezogen werden:

0 Punkte: ambulante Behandlung möglich

1-2 Punkte: stationäre Aufnahme in Erwägung ziehen

3-4 Punkte: stationäre Aufnahme und Intensivpflege wahrscheinlich notwendig

das hängt von der Ursache der Infektion ab. Bei einer bakteriellen Pneumonie ist in der Regel keine Isolation erforderlich. Wenn die Pneumonie jedoch durch hoch ansteckende Erreger wie Tuberkulose oder bestimmte Viren (z.B. Influenza oder COVID-19) verursacht wird, ist eine Isolation notwendig, um die Ausbreitung der Infektion auf andere zu verhindern.

#Fach
#Aمنوع
#Pneumonie

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Nebenwirkungen von ASS (Acetylsalicylsäure) können Folgendes umfassen:

1. Magen-Darm-Beschwerden: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Sodbrennen.


2. Blutungen: Erhöhtes Risiko für Magenblutungen oder andere Blutungen.


3. Allergische Reaktionen: Hautausschläge, Juckreiz, Atembeschwerden.


4. Tinnitus: Ohrgeräusche oder Hörprobleme, insbesondere bei hohen Dosen.


Was macht die Taxifahrerin

Eine Taxifahrerin befördert Passagiere von einem Ort zum anderen, fährt sicher, berechnet die Fahrpreise und sorgt für ein sauberes Taxi.

Wie kann man drn Stuhl untersuchen


Die Stuhlprobe wird vom Patienten selbst aus dem normalen Stuhl entnommen. Dazu erhält er ein Entnahme-Set vom Arzt, das Röhrchen, Löffel und Schraubverschluss enthält. Der Stuhl darf nicht mit Urin oder Spülwasser in Kontakt kommen.

Was muss man bei Salmonella machen?

Bei einer Salmonelleninfektion ist es wichtig, auf ausreichenden Flüssigkeits- und Elektrolytersatz zu achten. In schweren Fällen oder bei Risikopatienten kann eine antibiotische Therapie nötig sein.

Warum ist Salmonella meldepflichtig?

Salmonellen sind meldepflichtig, weil sie eine Gefahr für die Bevölkerung darstellen und extrem ansteckend sind.


Bei einer Salmonelleninfektion muss die Patientin isoliert werden


Was ist FOBT ?
Der FOBT (Fecal Occult Blood Test) ist ein Stuhltest, der auf okkultes (verborgenes) Blut im Stuhl untersucht.


Was ist probiotika

Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die, wenn in ausreichenden Mengen verabreicht, gesundheitliche Vorteile bieten können, insbesondere für die Verdauung und das Immunsystem. Sie helfen, das Gleichgewicht der Darmflora zu fördern und können bei der Behandlung von Durchfall, Reizdarmsyndrom und bestimmten anderen gastrointestinalen Erkrankungen unterstützend wirken

Ffp2 : Ein filternder Gesichtsaufsatz ist eine Schutzvorrichtung, die Mund und Nase bedeckt


Die Barmer Ersatzkasse ist eine große gesetzliche Krankenkasse in Deutschland, die Krankenversicherungsleistungen und Gesundheitsservices für ihre Mitglieder anbietet.


Die Abkürzung „AHA-C-l "

Abstand halten

Hygiene beachten (Händewaschen, Desinfektion)

Alltagsmaske tragen

corona-Warn-App nutzen

Lüften, um Innenräume regelmäßig mit Frischluft zu versorgen

MMR : masern , Mumps , Röteln

ECHMO : Extrakorporale Membranoxygenierung
peep : Positiver endexspiratorischer Druck


Gastritis: Entzündung der Magenschleimhaut.

Gastroenteritis: Entzündung des Magen-Darm-Traktes, sowohl Magen als auch Dünndarm sind betroffen.

Baldrian ist eine Arzneipflanze, die vor allem zur Behandlung von Schlafstörungen und Nervosität eingesetzt wird.

Maaloxan ist ein rezeptfreies Arzneimittel, das zur Behandlung von Magenbeschwerden wie Sodbrennen, Gastritis und säurebedingten Magenproblemen eingesetzt wird. Es enthält eine Kombination aus Magnesiumhydroxid und Aluminiumhydroxid, die überschüssige Magensäure neutralisieren.

Der Unterschied zwischen Allergie und Unverträglichkeit:

Eine Allergie ist eine Immunreaktion auf harmlose Stoffe, die Symptome wie Juckreiz oder Atemnot auslöst.

Eine Unverträglichkeit betrifft die Verdauung, da der Körper bestimmte Stoffe nicht verarbeiten kann, aber das Immunsystem ist nicht beteiligt.

Kurz: Allergie = Immunsystem, Unverträglichkeit = Verdauung.



#mمنوع
#Fach
#Akute_Gastroenteritis

Was ist die Schmerzskala NRS?

Die Numerische Rating-Skala (NRS) ist ein Instrument zur Erfassung der Schmerzstärke, bei dem Patienten ihren Schmerz auf einer Skala von 0 bis 10 bewerten .

die Nachteil : diese Methode ist subjektive



Alternativen:

Visuelle Analogskala (VAS): Eine Linie, auf der Patienten ihren Schmerzpunkt markieren.

Verbale Rating-Skala (VRS): Patienten wählen aus vordefinierten Beschreibungen (z. B. mild, moderat, stark).

Smiley-Analogskala (SAS):
Faces Pain Scale-Revised
(FPS-R)
KUS-Skala (KUSS

Was ist Kanzlei? Büro eines
Rechtsanwalts oder einer Behörde

Was ist Omarthrose? Omarthrose ist eine degenerative Erkrankung des Schultergelenks, bei der der Gelenkknorpel verschleißt.

Welche operative Zugangswege gibt es für Hysterektomie?

_ Offene transabdominale
Organentfernung
_laparoskopisch-Organentfernung
_ Transvaginale Organentfernung
_ Kombination beider Techniken

Was ist Total-OP und deren
Komplikationen?

die komplette operative Entfernung des
Uterus, gegebenenfalls mit zusätzlicher
Entfernung der Adnexe.

Komplikationen :

● Verlezung der Nachbarorgane ( blase , ureter )
● Wundheilungsstörung
● Infektionen
● Blutungen
● Wechseljahresbeschwerden

Wogegen nimmt man Acetylsalicylsäure ist ein?


Thrombozytenaggregationshemmung
● Primärprophylaxe bei koronarer
Herzkrankheit (KHK)
● akutes Koronarsyndrom (ACS):
instabile Angina pectoris (iAP),
akuter Myokardinfarkt (AMI)
● Rezidiv- und Sekundärprophylaxe
nach Myokardinfarkt
(Reinfarktprophylaxe)
● Sekundärprävention nachtransitorischen ischämischen
Attacken (TIA) und Hirninfarkten
(Schlaganfall)
● Prävention von
Gefäßverschlüssen bei pAVK
● Prophylaxe von arteriellen
Thrombosen nach
gefäßchirurgischen Eingriffen,
PTCA und Stentimplantationen


Urtikaria, auch bekannt als Nesselsucht, bezeichnet eine Hauterkrankung, die durch juckende, rote Quaddeln oder Hautausschläge gekennzeichnet ist.

Venoruton ist ein Arzneimittel, das den Wirkstoff Hydroxyethylrutosid enthält. Es wird zur Behandlung von venösen Erkrankungen, wie z.B. Krampfadern oder venöser Insuffizienz, eingesetzt.

Was muss beachtet werden, wenn
der/die Pat. gegen Nickel allergisch ist?

Bei Nickelallergie dürfen bei der Osteosynthese keine nickelhaltigen Nägel oder Schrauben verwendet werden.

Der Unterschied zwischen Diabetes Typ 1 und Typ 2:

Typ 1: Meist plötzlicher Beginn, oft bei jungen, schlanken Menschen. Ursache ist eine Autoimmunerkrankung.

Typ 2: Häufig bei älteren, übergewichtigen Menschen. Ursache sind meist falsche Ernährung und Bewegungsmangel.

Hugo ist ein Cocktail aus Prosecco, Holunderblütensirup, frischer Minze und Mineralwasser.


Was ist Gürtelrose ? ( streifenförmiger Ausschlag )

Gürtelrose (Herpes Zoster) ist eine schmerzhafte Hauterkrankung, die durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht wird

Andere Krankheiten, die durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht werden:

1. Windpocken (Varizellen)


2. Post-Zoster-Neuralgie



Es gibt zwei Hauptarten von Apoplex (Schlaganfall):

1. Ischämischer Schlaganfall: Verursacht durch eine Blockade oder Verengung der Blutgefäße im Gehirn .


2. Hämorrhagischer Schlaganfall: Verursacht durch das Platzen eines Blutgefäßes im Gehirn .

Welche Risikofaktoren hat die Pat. für
Cholezystoolithiasis?
6F

● Family
● Fat
● Female
● Fourty
● Fair
● Fertile

Komplikationen von Cholezystolithiasis:

● Cholezystitis
● Cholangitis
● Pankreatitis
● Gallenblasenhydrops
● Cholestatischer Ikterus
● Gallenblasenempyem
● Perforation


Was erwarten Sie bei der KU?

● Courvoisier-Zeichen (schmerzlos
palpierbare Gallenblase
● Murphy-Zeichen
● DS über OB und Epigastrium
● Abwehrspannung und Resistenz
● Fieber

Was ist Murphy-Zeichen ?

Murphy-Zeichen ist der schmerzbedingte Abbruch der Inspiration beim Abtasten


Welche Organe können durch Sono untersucht werden?

Mit Sono können wir Organe wie Leber, Nieren, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, Milz, Herz, Blase und Gebärmutter untersuchen

#mمنوع
#Fach
#CholeDocholithiasis

Besuchen Sie regelmäßig Ihren Hausarzt ?
Wann war das letzte Mal?

Welche sonographische Befunde erwarten Sie?

Cholezystolithiasis

● Konkremente mit dorsalem
Schallschatten ggf. Sludge

Akute Cholezystitis:

● Wandverdickung > 3 MM
(postprandial > 5 MM)
● Mehrschichtung/Dreischichtung der Wand, ggf. mit umgebender freier Flüssigkeit im Gallenblasenbett
● Konkremente mit dorsalem
Schallschatten
● vergrößerung der Gallenblasse


Normbereich des Bilirubins:

gesamt < 1.1 mg/dl, direkt <0.3 mg/dl

Was ist spezifischer, Lipase oder Amylase?

Lipase , Amylase kann bei anderen Erkrankungen erhöht sein und Lipase bleibt länger erhöht


Ist es möglich, sofort eine
Cholezystektomie durchzuführen?

Wir können Op im symptomlosen Zustand durchführen

Welches Analgetikum? Dosierung? Komplikationen?

Metamizol bis zu 1000
mg pro Einzeldosis alle 6-8 Stunden
NV : ● Metamizol: leukopenie und Agranulozytose, Hypotonie und Schock, Hautreaktionen, Nephround Lebertoxizität, Asthmaanfall

Pethidin 25 bis 150 mg, Maximum Tagesdosis 500mg.

NW:
● Pethidin: Nausea und Vomitus,
Miktionsbeschwerden,
Obstipation, Krampfanfall,
Hypotonie .



Litholyse? Medikamentöse Auflösung von Steinen. Ursodeoxycholsäure

Lithotripsie? Zertrümmerung von Konkrementen durch Stoßwellen

Komplikationen von Lithotripsie?
Pankreatitis, Hauptgallengang Verschluss + Schmerzen

die häufigsten Symptomen bei Allergie

Juckreiz (Haut, Augen, Nase)

Hautausschlag oder Rötung (Urtikaria, Ekzeme)

Schwellungen (z. B. im Gesicht, Lippen, Augenlider)

Niesen und laufende Nase (allergische Rhinitis)

Atemnot oder pfeifende Atmung (Asthma)

Tränende oder juckende Augen (allergische Konjunktivitis)

Husten und Engegefühl in der Brust

Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Durchfall)

Anaphylaxie (schwere, lebensbedrohliche allergische Reaktion mit Kreislaufversagen)


#Fach

Distortion: التواء

Hyperglykämie: فرط سكر الدم

Apoplexie: سكتة دماغية

Palliativmedizin: الطب التلطيفي

Hypothese: فرضية

Claudicatio intermittens: العرج المتقطع

Schaufensterkrankheit: مرض الشريان المحيطي

Alopezie: تساقط الشعر (الثعلبة)

Vakuumextraktion: استخراج بالشفط

Divertikulitis: التهاب الرداب القولوني

Peritonitis: التهاب الصفاق

Pleura: غشاء الجنب

Struma: تضخم الغدة الدرقية

Parotitis: التهاب الغدة النكفية

Proktitis: التهاب المستقيم

Keratitis: التهاب القرنية

Obstruktion: انسداد

Daumen: الإبهام

Zeigefinger: السبابة

Rechts: اليمين

Links: اليسار

Abwehrspannung: تصلب دفاعي في البطن

Philtrum: الحفرة تحت الأنف (النثرة)

Seitlich: جانبي

Handfläche: راحة اليد

Fußsohle: باطن القدم

Rezidivierend (Beispiel): متكرر (على سبيل المثال)

Progredient: متفاقم

Arthrose: التهاب المفاصل التنكسي

Arthritis: التهاب المفاصل

Hyperemesis gravidarum: القيء المفرط في الحمل

Symphyse: الارتفاق العاني

BU-Bescheinigung: شهادة عدم القدرة على العمل

Synkope: الإغماء

Descendens Uterus: هبوط الرحم

Topische: موضعي

Placebo-Therapie: علاج وهمي

Ileus: انسداد معوي

Ileum: اللفائفي

Physiologie: علم وظائف الأعضاء

Durchfall: إسهال


Keratitis: Hornhautentzündung (التهاب القرنية)

Konjunktivitis: Bindehautentzündung (التهاب الملتحمة)

Retinitis: Netzhautentzündung (التهاب الشبكية)

Iritis: Regenbogenhautentzündung (التهاب القزحية)

Otitis externa: Entzündung des äußeren Ohres (التهاب الأذن الخارجية)

Otitis media: Mittelohrentzündung (التهاب الأذن الوسطى)

Pharyngitis: Rachenentzündung (التهاب الحلق)

Rhinitis: Nasenschleimhautentzündung (التهاب الأنف)

Sinusitis: Nasennebenhöhlenentzündung (التهاب الجيوب)




#Fach

https://youtu.be/28-kkGQqY74?si=IyA7nshP_gGNROdY


#Fach

ترتيب المعاهد المنصوح بها من أجل امتحان اللغة الألمانية بالترتيب:

غوته عمان
عمان LGC
غوته بيروت
اربد عمان
صيدا OSD
عمان MLC

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