Педиатр онлайн

КАК СФОРМИРОВАТЬ ПИЩЕВОЙ ИНТЕРЕС У МАЛЫША?

✅ Начинайте с малого. Введение новых продуктов должно происходить постепенно. Начинайте с небольших порций и постепенно увеличивайте количество.

✅ Разнообразьте меню. Предлагайте разные продукты, чтобы малыш мог попробовать что-то новое. Это также поможет развить его вкусовые предпочтения.

✅ Подготовьте еду правильно. Еда должна быть вкусной и аппетитной. Используйте различные способы приготовления, чтобы добавить разнообразия в еду.

✅ Дайте возможность самому есть. Малыш должен иметь возможность самостоятельно есть, чтобы развивать свои навыки и интерес к еде.

✅ Создайте приятную атмосферу во время еды, улыбайтесь малышу, это поможет не только сформировать пищевой интерес, но и укрепить связь между вами.

✅ Не принуждайте. Никогда не заставляйте малыша есть, если он не хочет. Это может вызвать негативные ассоциации с едой.

✅ Будьте терпеливы. Пробуждение пищевого интереса у малыша может занять время. Будьте терпеливы и продолжайте предлагать ему различные продукты 🐟

☺️☺️☺️☺️. Добрый день. Впервые была на телевидении, ещё и в прямом эфире.

https://vk.com/video-57399396_456255385

✅✅✅Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) у детей — болезнь, которая характеризуется существенным снижением уровня тромбоцитов в крови, что обычно приводит к геморрагическому синдрому, то есть повышенной кровоточивости. 
Причины заболевания точно не установлены, но известно, что в его основе лежат нарушения в работе иммунной системы организма. Вероятно, начало ИТП могут спровоцировать различные инфекции, часто развивающиеся в детском возрасте. 
✅Проявляется ИТП у детей внезапно, буквально в течение нескольких дней. Родители замечают появление синяков, маленьких красных точек на коже (петехий) или кровоточивость, которой раньше не было: обычно это носовые кровотечения, но могут быть почечные и желудочно-кишечные (кровь в моче и стуле), у девочек — маточные и другие. 
✅Для диагностики ИТП сначала родители обращаются к педиатру. Он назначает клинический, или общий анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Если количество последних значительно ниже нормы, ребёнка направляют к гематологу в поликлинике и в стационар. 
✅✅Лечение ИТП основано на индивидуальном подходе. В качестве первой линии терапии часто используются гормоны-глюкокортикоиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон). Может также применяться внутривенное введение иммуноглобулинов, которые предотвращают усиленное разрушение тромбоцитов крови

Вчера ребенка 11 мес выводили в другую больницу.
Поступил с пневмонией, при выписке «зацепил» вирус.
Состояние улучшилось , ребенок перестал температурить. Появился аппетит. Шел на выписку .
Но..
Резко состояние ухудшилось появилась такая сыпь . В ОАК резко снизились тромбоциты. Как вы думаете что это?

Доброе утро дорогие , совсем меня потеряли? Не теряйте , я вам за мое отсутствие подготовила много полезной информации. А сейчас я хочу вам показать сыпь ( не совсем привычную для вас) 👇

Про НАЗОНЕКС и АНАЛОГИ
Гормональный спрей в нос

Назонекс⤵️👇👇👇
действующее вещество- мометазона фуроат

В аптеках представлено много других производителей мометазона под названиями⤵️
🔵Дезринит
🔵Нозефрин👃
🔵Момат рино
🔵Мометазон сандоз
🔵Риалтрис моно и др.👃👃👃👃👃👃👃👃

✅Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, снимают отёк

Назначение различное в ЛОР-практике:
различные риниты - аллергические и не только, синуситы, полипоз, проблемы с аденоидами у детей и др.

✅Действие местное⤵️
Мометазон в общий кровоток проникает плохо, менее 1%⤵️
Поэтому безопасен при длительном применении, особенно у детей👶

Почему существует фобия по отношению к гормональным спреям,мазям и тем более таблеткам?
Дело в том, что при длительном применении и особенно в больших дозировках подобные препараты могут влиять на выработку собственных гормонов (надпочечников), вызывать задержку роста у детей, вызывать отёки и др. серьёзные изменения в организме
Да, такое может быть у данной группы препаратов, но это в большей степени про гормоны в таблетках, инъекциях, растворы для ингаляций и спреи в нос старого поколения
Мометазон на рост детей не влияет

✅Противопоказания:
🔵Недавнее оперативное вмешательство или травма носа, т.к. препарат подавляет процессы заживления
🔵Гиперчувствительность
🔵Детский возраст до 2х лет

Перед каждым применением обязательно встряхивать 👶
Обязательно читать инструкцию, как препарат использовать правильно!

✅Побочные эффекты
Чихание, раздражение носа, головная боль, раздражение глотки
И далее самые страшные - носовые кровотечения, перфорация носовой перегородки
Эти эффекты достаточно редко возникают, их связывают либо с длительным либо в неправильным применением

Аналогичные препараты по действию,но состав другой⤵️
🔵✅Фликсоназе
🔵✅Насобек
🔵✅Назарел
🔵✅Авамис

Отличаются они между собой проникновением в общий кровоток и профилю безопасности
Эти различия важны при назначении их в больших дозах, длительными курсами, у детей, в период постменопаузы и т.д.
Но они все эффективны, основное применение аллергические риниты

‼️Эффект от гормональных спреев в нос развивается через несколько дней!
‼️Схема подбирается врачом индивидуально, самолечение недопустимо
‼️Некоторые препараты этой группы в статусе "рецептурный",но если препарат отпускается без рецепта, это не значит, что консультация с врачом не нужна!

Эта группа препаратов очень эффективна, но как и любое другое действенное лекарство не без побочных эффектов
Не стоит бояться препарат узнав, что он гормональный, главное применять ПО НАЗНАЧЕНИЮ

Не является рекламой
Необходима консультация с врачом

Поделитесь опытом, что-нибудь назначали вам из подобных спреев?

Фолликулярный гиперкератоз ( при котором роговые пробки заполняют выходные отверстия волосяных фолликулов)
состояние кожи ,не заболевание,нередко кожу сравнивают при данном процесса как «гусиную»
Рекомендую проверить дефицитные состояния (вит д,ферритин,железо,цинк,меди,магний,кальций,витамин А)
Ежедневное увлажнение кожи на основе мочевины -урокрэм 5% 2- р в день
Кожу не растирать ,сушить промокательными движениями
Хб свободные вещи
Внутрь Вит Д
В рационе увеличить продукты с высоким содержанием витамина А(печень,морковь,брокколи ,яичный желток,тыква,лосось,кисломолочные продукты ,сливочное масло)

Сегодня мой первый рабочий день в клинике Инсанмед . Ох, это было сложно. Спасибо вам дорогие мои мамочки , за ваше терпение.
Новое рабочее место, новый компьютер . Но я обещаю в следующую субботу я научусь .
Надеюсь на ваше понимание))

Сегодня поговорим об атипичной пневмонии.

Что такое пневмония?
Это воспаление легочной ткани, вызванное бактериями, вирусами или, в редких случаях, грибами. Но не все пневмонии одинаковы: они делятся на типичные и атипичные, и каждая имеет свои особенности.

🗃Типичная пневмония: атакует без предупреждения.

Она возникает резко, и пропустить ее сложно. Возбудителем часто становится Streptococcus pneumoniae, который вызывает яркую клиническую картину:

🟠Высокая температура (до 39–40°C) с ознобом.
🟠Сильная интоксикация - слабость, сонливость, потеря аппетита.
🟠Влажный кашель с обильной мокротой. Кашель часто мучительный
🟠Одышка - ребенок может тяжело и учащенно дышать, даже если просто сидит или лежит.
🟠Выраженное ухудшение общего состояния: бледность, учащенное сердцебиение, иногда синюшность губ и кончиков пальцев.

Когда врач слушает ребенка, он нередко замечает влажные хрипы в легких. Рентгенография показывает четкие инфильтративные изменения, что упрощает диагностику и позволяет начать лечение быстро.

📍Атипичная пневмония: скрывается под маской простуды.

Ее возбудителями могут быть Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophila. Симптомы развиваются медленно и могут быть едва заметны:

🟡Непродуктивный, сухой кашель, затяжной и изнуряющий, может длиться неделями, иногда усиливается ночью и мешает спать.
🟡Субфебрильная температура до 37,5–38°C, которая может держаться долго, не вызывая сильного дискомфорта.
🟡Общее состояние часто удовлетворительное, ребенок активен, играет и выглядит почти здоровым.
🟡Постепенное ухудшение самочувствия - слабость, головная боль, мышечные боли, умеренная боль в горле или даже боли в груди, усиливающиеся при кашле.

Основным характерным симптомом этого заболевания является постоянный, медленно ухудшающийся, непрекращающийся приступообразный кашель, напоминающий кашель при коклюше. Кашель варьирует от непродуктивного до умеренно продуктивного, с изменением цвета мокроты, развивающимся на поздних стадиях заболевания. Отсутствие кашля делает диагноз микоплазменной пневмонии маловероятным.

Атипичная пневмония коварна и требует особого внимания

Важность витамина
D для🛑🛑🛑
детей заключается в том, что он помогает правильному росту и развитию костей и зубов.
✅✅Витамин D улучшает усвоение кальция и фосфора, которые необходимы для крепких костей.
✅✅Без достаточного количества этого витамина у детей может развиться рахит - заболевание, при котором кости становятся мягкими и слабыми.
✅✅Кроме того, витамин D поддерживает работу иммунной системы, помогает предотвращать инфекции и улучшает общее самочувствие.
‼️‼️‼️!! Для определения правильной дозы витамина D для вашего ребенка обратитесь к педиатру !!
❎❎❎❎Согласно Национальной программе союза педиатров России, для детского возраста рекомендуются следующие нормы витамина:

• в период новорожденности 0-1 мес. – 500 МЕ;
• суточная норма витамина D для грудничков от 4-х недель и до 1 года составляет 1000 МЕ;
• суточная доза витамина D для детей от 1 года до 3 лет – 1500 МЕ;
• дневная норма витамина D для детей от 3 до 18 лет – 1000 МЕ, однако во время переходного возраста (в период физиологических изменений) дозу можно увеличить до 2000 МЕ

🔽✔️✔️Расскажу вам про отофаг . Многие знают ,что я назначаю отофаг при высеивание микрофлоры . Так вот
Отофаг

Это комплексное средство с бактериофагами в гелевый форме, для местного применения

✔️ Препарат содержит комплекс из 62 видов бактериофагов

✔️Отофаг способствует предотвращению развития заболеваний ЛОР- органов ( наружный отит, ринит, синусит, аденоидит, ларингит, фарингит, тонзиллит, а также бактериальные осложнения при ОРВИ)

✔️Данное средство улучшает качества слизистой оболочки, за счёт того, что :

1️⃣подавляет воспалительный процесс
2️⃣Не подавляет нормальную микрофлору
3️⃣не имеет вкуса и запаха
4️⃣безопасен при проглатывании
5️⃣совместим с большинством
❗️Если у ребёнка встречаются осложнения в виде отитов, то необходимо применять препарат не только в нос и зев, но и в ухо❗️

Наносить на слизистую оболочку носа, по 1 дозе 2 раза в день, курс 21 день
❗️можно сделать 7 дней перерыв и снова повторить

🤓🤓 Есть и другие показания и схемы лечения, где кратность приема и способ обработки ( нос, зев, ухо)- определяет врач

✅❗️И сейчас напомню вам про анализ- посев из слизистой зева и носа на чувствительность к антибиотикам расширенный

🤓 Благодаря этому анализу врач понимает с каким препаратом необходимо работать, а может быть и вовсе не нужно

1️⃣ Причем посевы ( любые) надо сдавать через 2 недели после применения любых антисептиков и антибиотиков ( иначе анализ будет не информативный

Еще у меня для вас новость ⚡️⚡️ Начинаю прием в клинике 🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤

Следующий прием в субботу с 14-30 7.12.2024

В клинике современное оборудование
Даже есть дневной стационар, где можно ребенку проводить в/в введение препаратов ( капельницы)
-Проводят аудиологический скрининг( кто искал, где можно сделать ребенку)
- стоматология
- Эндоскопия
- УЗИ
И много чего еще …🙃🥰🥰
Для записи номер телефона +7 (978) 577-76-03

Спасибо клинике Авиценна за поздравления. Очень приятно, хоть я и не являюсь сотрудником этой клиники❤️❤️❤️

Дорогие мамы, ❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️днями и ночами вы несете ответственность за маленькую жизнь, с любовью и заботой воспитываете будущее поколение. Сегодня — ваш праздник, День Матери!

Я хочу поздравить вас с этим замечательным днем. Вы — настоящие герои, обладающие невероятной силой и терпением.

Вы знаете, что такое бессонные ночи и бесконечная тревога.❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Пусть этот День Матери принесет вам радость, нежные моменты с вашими детьми и много теплых объятий. Пусть ваши сердца наполняются счастьем и гордостью за то, что вы делаете каждый день.❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Вы — лучшие мамы, и я горжусь тем, что могу поддерживать вас в этом удивительном путешествии материнства. Помните, что я всегда рядом, готова помочь и поддержать.

С Днем Матери, дорогие мамы! 💐❤️🥰🥰🎉🎉🎉

Спасибо вам за поздравления, для врача это очень важно , что есть обратная связь . ❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Сегодня день педиатра 🩺🔆💓👠🥰

Я наверно одна из многих, которая мечтала с детства стать врачом.
✨ я работала в разных профилях, и со взрослыми, но поняла , что душа лежит только к детям💗

👧Педиатр-это первый врач и своего рода друг в жизни маленького пациента. Задачи у педиатра многогранны. Работа не всегда легка. Где-то нужно хорошо подумать , прибегнуть к помощи коллег и международной литературе. Где-то можно обойтись минимальными средствами.
Но я знаю одно педиатрия-точно моё!
Я обожаю детей и хорошо с ними лажу, и по мнению моих пациентов, у меня неплохо получается ❤️

🌈Каждый ребёнок заслуживает любви, заботы и возможности жить и расти в безопасной среде👩‍👧

Вы большие молодцы!👏 🥰🥰🥰🥰🥰

Теперь давайте разбираться✅
👇👇👇
Лихорадка, фарингит, увеличение шейных и затылочных лимфоузлов, сыпь, утомляемость, увеличение печени и селезенки – всё это симптомы инфекционного мононуклеоза (ИМ).

ИМ - заболевание, в большинстве случаев вызываемое вирусом Эпштейн-Барра и некоторыми другими (токсоплазма, цитомегаловирус, ВИЧ). Возбудитель попадает к здоровому человеку чаще всего со слюной - при поцелуях, бытовых контактах, пользовании общими столовыми приборами или зубными щетками.

Специфического лечения ИМ (как и вакцины от него) нет, только обильное питьё, постельный режим и симптоматическое лечение - всё то же самое, что и при ОРВИ. Поэтому препараты, назначенные педиатром кроме жаропонижающего, не требуются.

Отдельно поговорим об антибиотикотерапии: рутинного применения при этой болезни не требуется - мы же помним, что они не действуют на вирусы? Однако иногда необходимость в них возникает - при появлении бактериальных осложнений. Но в этом случае нельзя применять ампициллин, амоксициллин, левомицетин, азитромицин и другие антибиотики тех же групп. На фоне их приёма может развиться генерализованная макуло-папулезная сыпь.

❤️😉Задачка вам на целый день)))
Мише, 4года и он заболел, поднялась температура до 39.5С, слабость, вялость, сниженный аппетит.
Осмотрен врачом, назначено: жаропонижающие, тонзилгон, мирамистин, люголь, антибиотик так как миндалины отечные и с налетом.
Через 3 дня ситуация особо не поменялась, пьют 3 день антибиотик, но температура так и повышается, миндалины не уменьшились, но появилась сыпь на всем теле и увеличились шейные лимфоузлы.

Чем же болеет Миша?
Ваши предположения и комментарии по лечению 👇👇

Фото с учебника
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️
какая бывает сыпь при энтеровирусе

Дорогие мои, любимые. ❤️❤️❤️Спасибо вам большое за обратную связь . Каждый отзыв который вы оставили , это самая большая награда . Вы самые лучшие у меня. Вы мне подарили такие эмоции . Спасибо вам ❤️❤️❤️❤️❤️

Я полностью готова. Вы не поверите , у меня такие 🥹 эмоции

Дорогие мои, сегодня я буду вас доставать своими постами, но благодаря вам я здесь ❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
Вот ссылка прямую трансляцию церемонии награждения.

Начало трансляции в 19:00

Надеюсь вы все будете рядом со мной. Спасибо вам !!!
Надеюсь на победу ☺️☺️☺️☺️
https://vk.com/video-217078578_456239384

Я на месте ))
Скоро будет начало )

И вот, я снова в путь ))
Благодаря вам ❤️❤️❤️, Я еду на награждение 🏆 в Сочи !
Награждение завтра , буду вас информировать. Спасибо вам за поддержу, для меня это очень ценно и важно )❤️❤️❤️❤️❤️

Ну оооочень давно хотела поделиться полезной информацией, спасибо моим пациентам, сегодня напомнили

Лучшее и практичное, что могли придумать для сбора мочи у младенцев 😮🔝🆒👍👍

PINE MED подгузники

*ищите на просторах маркет-плейсов

**делитесь впечатлениями те, кто уже ими пользовался

Не теряйте меня . Буду в понедельник в Крыму . Вот решили тур выходного дня))
Краснодар , парк Галицкого

Еще подборка фото энтеровируса

🦠✅Еще раз поговорим о энтеровирусе
. ⚠️Сейчас пик заболеваемости
она же энтеровирусная экзантема, Коксаки или турецкая ветрянка

🟦‼️Кратко: чаще болеют дети до 5 лет, летом на отдыхе. Поднимается температура, болит горло, появляются пузырьки на ладошках, стопах и во рту, через неделю все само проходит. Неприятно, но поправимо ❤️‍🩹

▶️‼️Подробнее:

Это частая детская инфекция. Вызывают ее энтеровирусы. Самый популярный из них — Коксаки, но есть и другие.

‼️Название отражает характерное расположение сыпи:
руки, ноги, рот.

Как это выглядит?

🔴‼️Поднимается температура, ребенок жалуется на боль в горле или отказывается от еды ☹️

🔴‼️Во рту можно заметить болезненные язвочки: чаще на языке, на дужках и на слизистых щек. Они так болят, что детям не хочется ни есть, ни пить

🔴‼️Появляется сыпь на коже: на ладошках, стопах и вокруг рта, бывает еще на попе и бедрах. Количество пятен и пузырьков может быть разным: у одних много, у других совсем чуть-чуть.

⚡️⚡️Симптомы появляются через 3-6 дней после контакта

✅✅Все проходит само примерно за неделю или раньше

❌Осложнения бывают редко

🔴✅Через пару недель может зашелушиться кожа на ладошках и стопах

🔴✅А через несколько месяцев могут расслоиться ногти

↘️✅Все это выглядит весьма впечатляюще, но тоже проходит самостоятельно. Лучше про это знать заранее, чтобы потом не затаскать ребенка по обследованиям в поисках витаминных дефицитов.

С чем можно спутать?

🟡 ‼️Бывает урезанная версия энтеровирусной инфекции: с температурой, язвочками во рту, но без сыпи на теле. Ее называют герпангиной. Это может запутать, ведь герпангину вызываают те же энтеровирусы, а не вирусы герпеса. А значит ацикловир и ко тут не нужны.

🟡‼️А иногда пузырьковая сыпь, напротив, выходит за пределы привычных рук-ног-рта и распространяется по всему телу. Тогда энтеровирусную инфекцию с большой уверенность путают с ветрянкой

Что делать?

🟢‼️Дать нурофен или парацетамол от температуры и/или от боли во рту, чтобы ребенок мог пить (и не обезвожился)

🟢‼️Предлагать то, что не щиплет: прохладные напитки, йогурты, обволакивающие продукты.

🟢‼️Высыпания на коже можно обработать каламином/cica-средствами

‼️🛑Если что-то смущает - обращайтесь к врачу.

Как можно заразиться?

🟣‼️От больного человека: он выделяет вирусы со слюной и фекалиями. Так они попадают на посуду, дверные ручки, игрушки, а также в бассейны.

🟣‼️Чем меньше развиты навыки личной гигиены, тем выше риск подхватить и передать вирус — именно поэтому чаще болеют дети. А детские курорты, в том числе турецкие, становятся «рассадниками» инфекции. Отсюда и название «турецкая ветрянка»


А взрослые могут заболеть?

Да, ✅такое бывает.

Можно заболеть повторно?

Да. ✅Так как энтеровирусы разные, то и болеть можно несколько раз.

Сколько заразен ребенок?

🛑🔵В России пускают обратно в сад через 10 дней, а в западных странах могут и вовсе не ограничивать посещение детских коллективов

✅✅По 6 недель из-за энтеровирусов в какахах сидеть на больничном все равно никто не будет + всегда есть бессимптомные носители, поэтому с полумерами обычно не заморачиваются.

Как не заболеть?

🟡‼️Почаще мыть руки и научить этому детей: особенно после похода в туалет и перед едой

🟡‼️В общественных местах можно воспользоваться антисептиками для рук

Личный совет: если при вас в бассейне купаются дети с характерной сыпью — лучше идите на море 😀😉. Если никого подозрительного рядом нет — не надо бояться любого бассейна как огня. Те же риски есть на любой детской площадке. По-моему, нет повода лишать себя отпуска с ребенком из-за страха подцепить Коксаки.


💬 ⚡️😀Сталкивались с этой напастью?

❤️❤️❤️❤️Благодарю моих пациентов за то, что Вы находите время и оставляете отзывы о моей работе на самом авторитетном сайте отзывов для пациентов ПроДокторов
✅ ❤️❤️❤️❤️❤️Благодаря Вашим отзывам я 4-й год подряд становлюсь лучшим педиатром Крыма!

💥Но и это ещё не все 💥
16 ноября в городе Сочи на Красной поляне будет проходить Гран-При Премии ПроДокторов 2024, где объявят лучших врачей рейтинга по каждой специальности по ВСЕЙ России 😎
Ждём результатов и надеемся, ведь в 2022 году я уже выигрывала, а в 2023 была второй.

❤❤❤❤❤❤❤❤


-это средства, которые смягчают, увлажняют кожу и восстанавливают ее защитный барьер.

Кому нужны?
✔Детям и взрослым ➡️ тем у кого чувствительная, очень сухая кожа
✔Кто страдает хроническими кожными проблемами (экзема, псориаз, атопический дерматит и др)

➡️Эмоленты способствуют продлению периода ремиссии и снижению частоты обострений.

Такие средства можно найти в линейках аптечной косметики:
➡️La Roche-Poesay Lipikar
➡️Uriage Xemose
➡️Bioderma Atoderm
➡️Avene XeraCalm
➡️A-Derma Exomega
➡️Atopic
➡️Эмолентум
➡️Липобейз и др.

Как выбрать?
Цена - не определяющий фактор при выборе
И в бюджетных вариантах можно найти своё средство.
Да только опытным путём или после консультации с врачом

✔В осенне-зимний период и при значительно выраженной сухости стоит отдать предпочтение бальзамам (они более насыщенные и густые)
В тёплое время года - крем, молочко (более лёгкие текстуры).

Как пользоваться?
✔Минимум 1-2 раза в день (утро/вечер)
✔После купания/душа/ванны соблюдать правило 3х минут
➡️Аккуратно промокнуть (не тереть) кожу полотенцем и нанести эмолент, пока кожа ещё влажная.
✔При хронических проблемах с кожей можно использовать средство постоянно, даже если состояние кожи улучшилось 1-2 раза в день
✔Если обострение,то нанесение можно увеличить до 3-4 раз и более при необходимости
✔В начале использования, эмолент может вызывать временное жжение, пощипывание (средства с мочевиной)
✔Форм выпуска множество (крем,молочко,бальзам,масло), есть и специальные очищающие средства.

Мой фаворит молочко липикар лайт от La Roche-Posay
Самое любимое средство для ухода за кожей тела
Минус-цена

Не является рекламой

Что-нибудь пробовали из подобных средств?

Добрый вечер всем )
Хочется с вами поделиться. Моя Машенька принимала участие в рекламе пледика . Вот ссылка на WB .

https://www.wildberries.ru/catalog/265231294/detail.aspx?targetUrl=GP&size=411627340

265231294

◦ 👶 Новорожденный видит нечетко, без объема и только то, что находится от него не дальше 30 сантиметров. У новорождённого зрение развивается постепенно, и в первые недели жизни его восприятие мира сильно отличается от того, как видят взрослые. Вот как младенцы видят окружающий мир в первые дни и недели( показано на Видео)
◦ Его зрение ещё не полностью сформировано, и он способен различать только объекты, находящиеся на расстоянии 20-30 см от его лица. Это как раз то расстояние, на котором находится лицо мамы при кормлении грудью

‼️Постепенно зрение малыша будет улучшаться, и к шести месяцам он уже начнёт видеть объекты на дальних расстояниях и различать цвета более чётко.

Дорогие Отцы!
Вы — наши настоящие Мужчины! Вы играете важнейшую роль в жизни каждого, особенно ваших детей. Ваши сила, мужество и преданность вдохновляют каждого на подвиги, а бесконечная мудрость ведет вперед к успехам. Пусть каждый день для вас будет полон гордости за детей, будьте счастливы и знайте, что мы вас очень сильно ценим. С Днем Отца!
Многие знают ,что вышла из декрета в 8 мес. И конечно, в декрет пошел муж .
Так вот, я хочу сказать спасибо своему мужу , за его поддержку , не каждый папа пойдет в декрет))

☝️☝️☝️☝️☝️☝️☝️☝️☝️☝️У РЕБЕНКА ТЕМНОЕ ПЯТНО! ЧТО ЭТО?

Монгольские пятна - это темные пятна на коже новорожденных, которые могут появляться на разных частях тела, включая ягодицы, спину, ноги и руки. Они получили свое название благодаря тому, что они чаще всего встречаются у детей азиатского происхождения, но также могут быть обнаружены у детей других рас.

Монгольские пятна обычно появляются у новорожденных в первые несколько недель жизни и могут сохраняться на коже до нескольких лет. Они обычно не вызывают никаких проблем и не требуют лечения, так как они сами по себе исчезают со временем.

❓Почему появляются монгольские пятна?

Причиной появления является наличие меланина в коже ребенка. Меланин - это пигмент, который придает коже цвет. У новорожденных меланин может быть распределен неравномерно, что приводит к появлению темных пятен на коже.

❓Нужно ли лечить монгольские пятна?
Нет, не нужно. Никакие мази не уберут это пятно с кожи вашего ребенка, только время справится с этой задачей, по статистике у 98% детей к 4-5 годам эти пятна проходят бесследно.

‼️Если вы обнаружили монгольские пятна на коже своего ребенка, не стоит беспокоиться, но на консультацию к врачу обязательно сходите, чтобы быть точно уверенной, что это действительно монгольское пятно.

‼️Монгольские пятна не имеют гендерной принадлежности, могут возникнуть как у мальчиков, так и у девочек.

  ‼️У европеоидов меланина синтезируется мало и лишь под воздействием УФ-лучей солнца наблюдается активность меланоцитов, что приводит к появлению загара.
У представителей черной и монголоидной расы они синтезируют пигмент регулярно, именно этим и объясняется их окраска кожи.

Как думаете, что это у малыша? Пишите в комментариях👇

◦ ОНДАНСЕТРОН (Латран, Зофран)
◦ Давайте разбираться, что это за препарат, зачем нужен, и чем плох старый добрый Церукал? ⬇️⬇️

◦ Ондансетрон (Латран) - противорвотное средство центрального действия, которое блокирует определенные рецепторы и за счет этого предупреждает возникновение рвотного рефлекса.

◦ В чем плюсы?
◦ 🔰 Хорошо переносится по сравнению с Церукалом. Дело в том, что я Метоклопрамид (действующее вещество Церукала) имеет серьезные побочные эффекты

◦ 🔰 Лучше снимает тошноту и рвоту по сравнению с Церукалом и Мотилиумом (кстати, Мотилиум запретили детям до 12 лет и внесли изменения в инструкцию).

◦ 🔰 Может применяться с возраста 1 месяца

◦ 🔰 Включен в рекомендации ESPGHAN — руководство по ведению детей с острым гастроэнтеритом, опубликованное Европейским обществом детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) совместно с Европейским обществом детских инфекционистов (ESPID)

◦ ⚠️При всех плюсах есть одна проблема: В российских рекомендациях лечения кишечных инфекций Ондансетрона нет, и российская инструкция пока не содержит таких показаний к применению (среди показаний только профилактика тошноты и рвоты при проведении противоопухолевой химио- или лучевой терапии; профилактика и лечение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде). Поэтому назначение возможно только офф-лейбл.

◦ Когда и как принимать/давать Ондансетрон?

◦ 🔰Используем его только в случаях, когда рвота препятствует проведению пероральной регидратационной терапии, проще говоря когда совсем не получается выпаивать (рвота после каждого глотка) и есть симптомы обезвоживания!

◦ Дозировка Ондансетрона для детей: 0,10-0,15 мг/кг массы тела, не чаще, чем каждые 4 часа.
◦ ▪️Таблетки 4мг
◦ ▪️Раствор для инъекций 2 мг/мл - в одной ампуле 2 мл (4 мг действующего вещества).

◦ Среди основных противопоказаний- синдром удлинения интервала QT. Принимать нельзя! Также есть нюансы внутримышечного введения, обязательно читайте инструкцию.

Расскажите в комментариях применяли вы его?

Здравствуйте, спасибо за отзывы . Я знала , что вы у меня самые лучшие)
Очень много отзывов на исправлении, я не знаю кто пишет. Те , кто отправлял, но не опубликовали, если есть возможность, зайдите и посмотрите. Буду очень признательна!
Жалко ваше потраченное время .

Приближаются не только холода , но и красные щёчки у малыша после прогулки 🐸
«Чем же помазать?»-спросите Вы 🤷‍♀️
💡Именно - колд-крем в помощь!
📎Он нужен для создания защитного слоя - создаёт механическую защиту и препятствуют испарению влаги с поверхности кожи.
🍀Спойлер: он не защитит малыша от обморожения.
📎Его можно использовать уже при температуре +5️⃣, если на улице влажно, ветрено и холодно !
📎Малышам в колясках
необязательно наносить крем , так как дыхание малыша и капюшон коляски хорошо защищают кожу от ветра. ✅
📎Наносить просто - если в составе крема присутствует вода - за 15-20 мин до выхода.
📎Если вариант стика или бальзама( без воды) наносить перед выходом↘️
Лайфхак: может подойти обычная гигиеническая помада с хорошим составом , без красителей, наносить так же на губы, щечки и кончик носа
📎Детям , склонным к аллергии, перед использованием крема, нанести на участок кожи для проверки реакции на средство.
📎Обычно смывать колд-крем не нужно, если производительно не указал на упаковке.
Подборка доступных средств 0+ на WB
🟢Avene 40 мл
🟢Bioderma 200мл
🟢Крем Mustela 40мл
🟢Стик Mustela
🟢Белита 50мл
🟢Librederm 50мл

🫀‼️Как заподозрить у ребёнка заболевания сердечно-сосудистой системы?

Если ваш ребёнок при‼️ привычной нагрузке‼️ жалуется на:

🔹усталость
🔹быструю утомляемость
🔹 слабость
🔹 приступы головных болей
🔹 чувство нехватки воздуха
🔹ощущение сердцебиения
🔹 шум в ушах
🔹перебои "замирание" "кувыркание" в области сердца
🔹 потемнение в глазах
🔹приступы учащённого сердцебиения с внезапным началом и внезапным окончанием
🔹повышение артериального давления

Это повод показать ребёнка сначала педиатру. Доктор на приёме соберёт анамнез, назначит обследование И при необходимости перенаправит к кардиологу.

А кардиолог соответственно исходя из назначенного обследования может назначить такие методы как

⭕Суточный мониторинг АД (СМАД) нужен для постановки диагноза артериальная гипертензия
⭕холтеровское мониторирование ЭКГ (запись ЭКГ 24 часа), при этом пациент должен вести обычный образ жизни. Заниматься спортом, гулять.
⭕УЗИ сердца. Нужно для визуализации сердца.
⭕Биохимический анализ крови

Ещё раз поговорю. Если у ребёнка на привычную нагрузку появились жалобы на усталость, одышку, излишнюю потливость, обмороки. Обратитесь на приём к специалисту.

Поговорим о фебрильных судорогах ⚡️💥⚡️
🌪️Фебрильные судороги - это эпизоды судорог, на фоне повышенной температуры🤒

👶У детей возникает чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 5 лет

👶 Обычно у этих детей не было никаких неврологических проблем

👶Приступ может возникнуть при температуре выше 38°.

❓Почему возникают фебрильные судороги❓

❗Возникают они из-за инфекций.

Инфекции в свою очередь вызывают повышение температуры. Инфекция может быть разная вирусная, бактериальная, но чаще всего фебрильные судороги возникают при вирусных болезнях (гриппе, розеоле, энтеровирусной инфекции)

❓Играет ли роль наследственность❓

👌На самом деле вероятность возникновения судорог у ребёнка рождённого от родителей у которых в детстве были федеральные судороги, лишь незначительно выше, чем у остальных детей.

🤯Фебрильный приступ выглядит очень пугающе. На самом деле большинство таких приступов не опасны для жизни.

❓Как выглядят судороги❓пример симптомов ПРОСТОГО приступа

🔹ребёнок теряется сознание
🔹 он не отклекается на имя, и не реагирует на происходящее вокруг
🔹может закатить глаза
🔹руки и ноги подёргиваются с двух сторон, симметрично
🔹приступ может продолжаться достаточно длительно, от минуты до 5 минут
🔹после приступа ребёнок может уснуть
🔹может ощущать слабость в руках и ногах

❓Что такое сложные фебрильные приступы❓

🔹в этом случае судороги могут начаться с одной руки или ноги, поворота головы в одну сторону, отмечается асимметрия
🔹могут повторяться несколько раз в сутки
🔹может случиться при относительно невысокой температуре, даже ниже 38°( например 37.5 или 37.7)

❓Как нужно вести себя во время судорогах ❓

1️⃣положить ребёнка на бок, на ровную поверхность
2️⃣ убедиться чтобы он не упал, и не ударился
3️⃣засеките время (продолжительность приступа)

‼️Если приступ возник впервые в жизни и длится он больше 5 минут, нужно вызвать скорую помощь ‼️

🩺В остальных случаях срочно покажите ребёнка педиатру.

💉Врач должен осмотреть ребенка после приступа, убедиться что у него нет признаков поражения центральной нервной системы (исключить менингит и энцефалит)

❓Какие исследования проводят после фебрильного приступа❓

👁️🔥Чаще всего достаточно обычного осмотра доктора, при подозрении на ❗менингит проводится пункция спинного мозга❗
❗ могут быть назначены общие клинические исследования крови и мочи

Если непонятно, почему у ребёнка повышенная температура (в случае сложных судорог) проводят электроэнцефалографию и Мрт.

⬆️здесь нужно отличить не является ли этот приступ приступом эпилепсии, которая требует дополнительного лечения.

Дорогие мои ,спасибо вам за обратную связь, спасибо вам за то, что оставляете отзывы. Кто написал отзыв очень прошу зайти и посмотреть, что не так с ним, потому что много на исправлении. Я вижу только первые цифры вашего телефона. Очень надеюсь на вашу помощь.

Очень приятно, что столько людей откликнулось на мою сегодняшнюю просьбу, честно говоря, я даже и не ожидала. Поэтому, кто сегодня оставлял отзыв, зайдите, пожалуйста, на него и посмотрите, что они просят исправить.
Всем ещё раз огромное спасибо!

Дорогие мои, мне нужна ваша помощь! 🥹🥰🥰
Скоро состоится всероссийская медицинская премия Продокторов, на которой будут награждать лучших врачей в своих специальностях со всей России. Благодаря вашим отзывам о моей работе, в позапрошлом году я стала победителем, а год назад заняла второе место и вот сейчас я опять претендую на победу.
Кто уже оставлял отзыв – огромное вам спасибо, но, к сожалению, каждый человек может написать отзыв только один раз (таковы правила премии).

Поэтому, если вы обращались ко мне в больнице или клинике и я вам помогла, вы остались довольны лечением, и вы до этого не писали мне отзыв, то уделите несколько минут вашего времени, чтобы оставить отзыв на сайте https://prodoctorov.ru/simferopol/vrach/571914-zinchenko/#otzivi

Как оставить отзыв:
1️⃣Перейти по ссылке
2️⃣Пролистать мою страницу вниз до кнопки «оставить отзыв»
3️⃣В появившемся окошке ввести ваш номер телефона и совершить бесплатный звонок для подтверждения
4️⃣Затем нужно поставить оценку моей работе
5️⃣Написать отзыв (рассказать вашу историю) и приложить любой документ из клиники или больницы, что вы действительно ко мне обращались.

🙏‼️Важно: отзыв, к сожалению, может не пройти модерацию сразу, часто просят доработать отзыв или прикрепить фото документа (справки или выписки), поэтому лучше сразу присылать фото документа с моей печатью. Если осмотр у вас не сохранился, напишите и я постараюсь вам его найти.
Если у вас возникнут трудности, напишите в личку, я подскажу.
😉❤️Чтобы победить, мне нужна помощь моих пациентов
Времени у нас не так много, отзыв должен успеть пройти модерацию. Очень вас прошу проконтролировать его . Часто отзыв не публикуют сразу , просят доработать . Очень на вас надеюсь, надеюсь на вашу помощь)

Дорогие мои)))☺️
Хочу с вами поделиться очень актуальной информацией, так как сейчас пришла пора ГРИППА. 🤒🤒🤒Важно, чтобы вы не поддавались панике и осознанно могли помочь своим детям.

Чем отличается грипп от многих ОРВИ:
✅ начинается остро с высокой температуры, часто это цифры 39-40, которые плохо поддаются действию жаропонижающих.
И очень часто в первые дни из жалоб только температура!
✅ выраженная интоксикация. Ребёнок лежит, болит голова и глаза, просит тишины, выключить свет. При других ОРВИ дети активничают, даже с температурой. При гриппе сильная слабость, сонливость, вставать ребёнок не хочет.
✅ выраженная ломота в теле, дети говорят о боли в ручках-ножках, малыши постоянно хныкают, ноют.
✅ инъекция склер-глаза красные, болят, может быть светобоязнь.
✅ сухой кашель-симптом трахеита, как правило он мучительный, частый. И кашель и насморк появляются не сразу, на 2-5 сутки болезни.


Диагноз, как правило, ставится по клинической картине. Можно сделать экспресс тест, если есть в аптеке (но не всегда доступно).
Ориентируемся на осмотр, жалобы и анамнез.

❗️Лечение эффективно при начале заболевания в первые 48часов.

❗️При гриппе есть эффективные противовирусные, на мой взгляд единственный случай, когда необходимо говорить об этом и вовремя начать принимать их.
🔺Тамифлю(осельтамивир)-разрешён к применению с года, выпускается в форме капсул 30 мг , 45мг и 75 мг
🔺 Его дженерик Номидес, есть в дозировке 12 ( суспензия),30 ,45 и 75мг.
Принимаются 2р в день. Внимательно читайте инструкцию, где четко прописаны возрастные дозы и способы дозирования, если нет препарата в необходимой дозировке.
Возможен приём и в профилактических целях после контакта с больным.

И не забываем про остальные правила в лечении:
⭕️ ОБИЛЬНОЕ питье!!! Не менее 50 мл/кг веса
⭕️ Снижаем температуру. Об этом я вам рассказывала в предыдущих публикациях⬆️

❗️❗️❗️Грипп у ребёнка требует наблюдения!
Очень высока вероятность появления ранних бактериальных осложнений-отиты, пневмонии, синуситы, менингиты.
Поэтому будьте внимательны!

Надеюсь эта информация оказалась полезной для вас.
А в следующий раз поговорим о кашле.
Будьте здоровы! ❤️

Доброе утро, а у нас релакс .😉

Сезона ОРВИ открыт. Эту информацию подтвердили официальные источники.
Напоминаю: коронавирус и грипп тоже ОРВИ. Covid 19 сейчас новый штамм, но об этом поговорим позже
☝️🦠🦠🦠Предоставляю вам общий анализ крови , как отличить бактерии или вирус в крови .

Все доношенные малыши рождаются будто в креме – это первородная смазка или верникс.

Верникс состоит на 80% из воды, на 10% из липидов, а ещё на 10% из иммунных белков.

❓Для чего нужна сыровидная смазка?

✅ защищает кожу ребёнка от возможных инфекций еще в утробе матери
✅ облегчает прохождение малыша через родовые пути в процессе родов
✅ всасывается в кожу, насыщая ее витаминами, гормонами и другими полезными веществами
✅ помогает сохранять баланс PH после появления на свет и легче адаптироваться к новой среде

❌ СМЫВАТЬ ЕЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ НУЖНО! ❌

Как правило, первородная смазка без следа впитывается в кожу крохи уже в течение первых 3х суток.

☝️ Интересный факт.

Попробуйте втереть верникс в свою кожу и обратите внимание, что вы не почувствуете ни липкости, ни жирности. Помимо пользы для иммунитета и кожи, считается, что именно запах верникса способствует установлению особой связи мамы и малыша, и облегчает процесс налаживания грудного вскармливания.
А вы знали такие факты?

Вирус Коксаки: что нужно знать о этой болезни
Чаще всего вирусом Коксаки заражаются дети в возрасте до 10 лет. Он передается через капли слюны, контакт с инфицированными предметами или фекально-оральным путем.

💦 Чтобы защитить себя и детей от вируса Коксаки, необходимо соблюдать правила гигиены:
• регулярно мойте руки с мылом, 
• избегайте контакта с больными людьми, 
• не касайтесь лица грязными руками.

⚠️ Симптомы: 
жар, лихорадка, 
слабость, 
головная и мышечная боль,
специфическая сыпь
расстройство стула
конъюнктивит и др. 

Сыпь в виде маленьких пузырьков возникает на слизистой рта и горла, на лице вокруг рта, на ладонях, стопах, между пальцами, на ягодицах. 

✅ Лечение только симптоматическое. При температуре выше 38.5 рекомендуется давать жаропонижающее и обеспечивать частое питье. При зуде кожи или других кожных реакциях на сыпь может понадобиться использование антисептических и антигистаминных средств. 

⏳ Болезнь длится около недели, поэтому важно обеспечить больному уют и заботу в течение этого времени.

💊  Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут сделать перенос болезни более легким и быстрым.

🩺💖 Берегите себя и своих близких, следите за своим здоровьем и не забывайте консультироваться с врачом при появлении симптомов.

Будьте здоровы!

укус аиста
это народное название для красноватых пятен или отметин, которые иногда появляются у новорожденных на лице или шее.

Эти пятна также называют "родимыми пятнами" или "невусом простым". Они возникают из-за скопления расширенных капилляров (мелких кровеносных сосудов) под кожей.

Чаще всего "укус аиста" располагается на лбу, веках или затылке. Со временем такие пятна обычно бледнеют и исчезают сами по себе, чаще всего к возрасту 1-2 лет.

‼️‼️Это не опасно и не вызывает боли, поэтому переживать не стоит.