EL_SeNioR💉السنيور

https://chat.whatsapp.com/EVtDKB8D0aPKFnGCwuVIgD

فرصة عمل داخل المملكة العربية السعودية...Nursing Home Care ...كل اللي حابب يبدأ ان شاء الله يدخل الجروب بالرقم السعودي...اللينك 👇💉
https://chat.whatsapp.com/EVtDKB8D0aPKFnGCwuVIgD

#انترفيو

Here are some common clinical questions that might come up in a nursing interview, along with brief explanations or considerations for each:

1. Describe the nursing process.

Answer: The nursing process consists of five steps:

Assessment: Collecting patient data.

Diagnosis: Identifying patient problems.

Planning: Setting goals and outcomes.

Implementation: Carrying out the care plan.

Evaluation: Assessing the effectiveness of the care provided.

2. How do you handle a patient with a sudden change in condition?

Answer: Assess the situation quickly (using ABC—Airway, Breathing, Circulation), stabilize the patient, notify the healthcare provider, and document the change. Use critical thinking to determine the most appropriate interventions.

3. What are the signs and symptoms of shock?

Answer: Common signs of shock include rapid heartbeat, low blood pressure, pale or clammy skin, confusion, and weak pulse. Discuss how you would monitor a patient for these signs.

4. How do you manage pain in patients?

Answer: Discuss various pain management techniques, including medication (analgesics), non-pharmacological methods (e.g., relaxation techniques, heat/cold therapy), and assessing the patient's pain regularly using appropriate scales.

5. What is your approach to infection control?

Answer: Emphasize the importance of hand hygiene, using personal protective equipment (PPE), following sterile techniques, and adhering to facility protocols for preventing and controlling infections.

6. Describe the steps for administering a medication.

Answer: Follow the "Five Rights" of medication administration:

Right patient

Right medication

Right dose

Right route

Right time Also, include checking allergies and patient education regarding the medication.

7. How would you respond to a code blue situation?

Answer: Explain your role in a code blue, such as calling for help, starting CPR, using an AED if necessary, and assisting the healthcare team with any interventions until advanced care arrives.

8. What are the vital signs, and why are they important?

Answer: Vital signs include temperature, pulse, respiration, and blood pressure. They are important indicators of a patient’s physiological status and can help identify potential complications.

9. How do you assess a patient’s pain level?

Answer: Use standardized pain scales (like the Numeric Rating Scale or Wong-Baker FACES scale) and ask open-ended questions to understand the patient's pain, including location, intensity, and duration.

10. What is the significance of patient education in nursing?

Answer: Patient education helps patients understand their conditions, medications, and self-care, leading to improved outcomes, adherence to treatment plans, and enhanced quality of life.

Practice and Preparation:

Think about real-life scenarios you’ve encountered and how you would answer these questions based on your experiences. Practicing with a colleague or mentor can also help solidify your responses.

ياريت تكتبولنا اي سؤال محتاجين اجابه له...والفتره الجايه هكون دايما معاكم ...كومنت منك بيشجعنا كتير بجد🙏

قصة حياة البليروبين وازاى بتحصل ال jaundice :

لما بتتكسر ال RBCs بيطلع منها هيموجلوبين .. والهيموجلوبين يطلع منه البليروبين.
البليروبن اللى لسه طالع جديد ده بنسميه unconjugated bilirubin (او اسم تانى Indirect bilirubin) .
ال unconjugated bilirubin ده يفضل ماشى فى الدم لحد ما يوصل للكلية .
الكليه المفروض انها العضو المسئول عن اخراج الفضلات من الدم .. لكن مع ذلك ماتقدرش تتخلص من ال unconjugated bilirubin ده وتنزله فى البول . ليه ؟؟؟؟ لسببين : اولا حجمه كبير ,,,,,,, ثانيا لا يذوب فى الماء !
طب ايه العمل ؟؟
تروح الكليه ترجعه للدم تانى حتى يوصل للكبد ..
الكبد بقى ياخده ويعمله conjugation مع البروتينات وهنا يبقى اسمه Conjugated bilirubin او اسم تانى (Direct bilirubin )..
ال conjugated bilirubin يمتاز ب 3 حجات :
اولا : حجمه صغير
ثانيا : يذوب فى الماء وبالتالى يسهل اخراجه
ثالثا : لونه غامق .

- المهم .. بعد ما الكبد حوله الى conjugated bilirubin هيفرزه بقى فى الامعاء عن طريق ال bile .
- يوصل الامعاء يلاقى البكتريا مستنياه علشان تحوله الى stercobilinogen.
- وهنا يقف ال stercobilinogen عند مفترق طرق ولديه 3 اختيارات :
المصير الاول
يقعد زى ماهو فى الامعاء فتقوم البكتريا تتسلى عليه تانى وتحوله الى نوع تانى اسمه stercobilin وده اللى بيخلى لون البراز بنى .
المصير التانى
تلت الكمية الموجوده ترجع الكبد تانى .
المصير التالت
يروح الكلى .. فتقوم الكلى تنزله فى البول (وهنا يبقى اسمه urobilinogen ) وهو اصلا مالوش لون فلا يغير لون البول .
تعالوا بقى نتخيل ازاى بتحصل ال jaundice ؟؟؟

النوع الاول : obstructive jaundice :
السكه اللى مابين الكبد والامعاء اتسدت: معنى كده ان ال direct bilirubin مش هيعرف ينزل فى الامعاء فالكبد هيرجعه للدم هيروح يوصل للكلى فينزل فى البول وبما ان لونه غامق فهيخلى لون البول غااااااااااامق .
وماتنساش برضو ان نسبة ال stercobilinogen هتقل فى الامعاء (ودى اللى بتخلى لون البراز بنى ) فلون البراز هيبقى فاااااااااااتح .
لكن نسبة ال indirect زى ما هى مش هتتاثر .

النوع التانى : Hemolytic jaundice :
لما ال RBCs هتتكسر كتير اوى نسبة ال indirect bilirubin هتزيد اوى اوى اوى فيروح الكبد ويعمله conjugation زى ما قولنا وبعدين ينزل فى الامعاء وهكذا باقى القصه ..
لكن هنا نسبة ال indirect bilirubin عاليه اوى فكل حاجه هتزيد :
ال urobilinogen هيعلى وهينزل فى البول لكنه مش هيغير لون البول (لان لونه فاتح).
ال stercobilinogen هيعلى وهينزل فى البراز (وهو لونه غامق) فلون البراز هيبقى غاااااااااامق .
النوع التالت : Hepatocellular jaundice :
نجيب من الأخر هى مرحلة وسط ما بين ال Obstructive jaundice وال Hemolytic jaundice .
هنا الكبد تعبان .. فلو افتكرت دورة حياة البليروبين
ال indirect bilirubin هيجى يدخل الكبد مش هيعرف فهيزيد .
شوية ال indirect bilirubin اللى دخلوا الكبد بصعوبه وحولهم الى Direct bilirubin هيجى يفرز فى الامعاء مش هيعرف (لان الهيباتوسايت ملتهبه فسادة السكه) فنسبة ال Direct برضو هتزيد .
طيب ايه اللى هيعلى اكتر ال direct ولا ال indirect ؟؟؟؟
ج/ اللي بيعلي أكتر ال direct
عشان دايما لما ال liver يبوظ أكتر عملية تتأثر هي ال excretion وليس ال uptake .
وده كان ملخص بسيط ازاي بتحصل الصفراء

ان شاء الله طول الفتره الجايه هيكون شرحنا معاكم هنا ....اكتبولنا المواضيع اللي ممكن نكون لسه متكلمناش فيها ...ومتنساش تضيف حبايبك معانا😉

Fact:-
-
‏لو إشتغلت باخلاص ف اي مكان، حتي لو محدش سمع بيك او شافك، هتلاقي الرزق بيدَوَّر عليك، ربنا بيحب المخلصين، واللي ربنا صرّح بحبه ميتخافش عليه ❤️

ضيفوا زمايلكوا يشباب ...زكاة العلم ايصاله...دعواتكم 🤍🙏

#تركات_الرعايه🙌
∆لماذا لا يتم اعطاء الانسولين عن طريق الفم؟

∆لان الانسولين من الهرمونات البروتينيه فإذا تم اخذها عن طريق الفم سوف يهضم عن طريق العصاره المعديه وبالتالي لن يصل الي الدم وبذلك لن يستفيد به الجسم...

∆ويحتاج الانسولين ان يمتص ببطئ علي مدار فتره زمنيه تتناسب مع طول فترة تأثيره لذلك نعطي الانسولين تحت الجلد..

اشوف وشكم علي خير في معلومه جديده...سلاااااام🙌

#تركات_الرعايه🙌
∆ممنوع منعا باتا تعمل جلسات الاستنشاق بماء مقطر او غيره لان الماء بيزيد ضيق الشعب الهوائيه

∆اومال تتعمل بإيه....تتعمل ي كبير بمحلول ملح اي تركيز لانه بيساعد علي تفكسك الافرازات ومن ثم مع التشفيط الدنيا بتروق وخذت بالك بقا كل ما تركيز الملح يعلي مفعوله يزيد🙌

اشوفكم علي خير في معلومه جديده...سلاااااام🙌

#تركات_الرعايه🙌
∆لو انت شغال مع مريض في الرعايه ومش بيتحرك ويمشي 🧑‍🦯
∆فمهم عندك انك تمنع حدوث جلطه في الاورده العميقه اللي هي يعني DVT واللي ممكن تتنقل للرئه ويحصل جلطه رئويه ويبقي انت اللي ضيعت العيان🥲
∆طب هنعمل ايه للمريض ده🤔؟
شوية حاجات بسيطه اهمها انك تعمل جدول تقليب للمريض كل ساعتين✌️
طب وايه كمان عندك الشربات الضاغطه الطبيه ومنها جات فكرة اجهزة foot pump اللي بتتلف حول ساق المريض واللي بتمنع ركود الدم وتجلطه فيها
∆وطبعا مش هننسي مضادات التجلط low molecular wieght heparin ودي طبعا تحت اشراف طبي

يلا دمتم بخير ...سلااااام واشوفكم في معلومه جديده❤️🙌

#تركات_ICU🙌
∆وانت بتقيس السكر للمريض اوعي تكسل انك تمسح بقنطه بكحول او Alcohl swap لانك لو معملتش كده هتطلع قرايه غلط بنسبة 90%

∆وهنا هنقول ايه الصح بقا ي سنيور سناير البلد لازم تمسح بكحول للاصبع اللي هتقيس منه وغالبا بيكون الابهام وياريت بالمره تشك بالشكاكه من جانب الاصبع علشان تقلل الالم للمريض او تستخدم قلم الشكاكات يكون افضل وبعد كده تمسح اول نقطة دم تطلع علشان بتكون Serum وتقيس من تاني نقطه وكده ي غالي جبت قياسة سكر تمام ومتنساش تضغط١٥ثانيه لمنطقة الشكه

واشوفك في معلومه جديده...سلاااااام💗

صحيح احب اقولك تتابعنا بأستمرار وتسيبلي كومنت يشجعنا للي الجاي علشان كل اللي جاي تقيل😉 وهتلاقونا دوشنكم كل شويه ببوست ودعواتكم بقا🙌

بسم الله الرحمن الرحيم وزي ما بلغتكم اننا هنبدأ نراجع ونذاكر سوا كده وهنفتح سوا فصل مهم عندنا وهو Central Venous Access

عندنا في الرعايه او الطوارئ اي مريض بيدخلي بيحتاج يركب مجموعة قساطر وهنا الفصل بيتكلم عن مجموعة القساطر دي

وقبل ما اتكلم عن الانواع والاماكن اكلمكم الاول عن CLABSI طب يعني ايه Centeral line Associated blood stream infection يعني ازاي امنع العدوي وانا بركب سنترلاين مثلا

اول حاجه Hand hygiene ودي تحتها hand wash بماء وصابون او hand rub ودي بالكحول

وبعدها طبعاbarrier precautions زي الجلافز والماسك والجاون وغيره

وبعد كده Skin antiseptic يعني نطهر مكان التركيب بيتادين او كلورهيكسدين واسيبه دقيقتين لحد ما يجف والنقطه دي مهمه مش احطه واروح امسحه كده يبقي بنهزر

وطبعا بنحاول نتجنب التركيب في منطقة femoral لان المنطقه دي بتساعد في وجود عدوي
واخر حاجه اني بشيل القسطره او الكانيولا او غيره وقت مكونش محتاجها

وطبعا PPE دي بتتلبس في اي procedure
عندنا نقطه كده علي جنب بتقول ان الدراسات اثبتت ان femoral vien area لو بركب حاجه فيه بيحصل septicemia مرتين لثلاثة مرات لكل ١٠٠٠ مره تركيب وان العدوي دي زيها زي لو بكركب jagular او subclevian لكن بتجنب femoral area

تعالوا بقا نتكلم عن centeral line catheters ودي منها نوعين triple او bilateral ثلاثيه او ثنائيه يعني وبيتركب السنترلاين ده اما jagular or subclevian or femoral علشان يوصلوا لوريد كبير اسمه vena cava وده مسئول عن تجميع الدم اما من الجزء العلوي او السفلي

عندنا مقاسات السنترلاين ده اما 15cm او 20cm او 30cm
و السنترلاين ده بركبه علشان ادي ادويه لازم تتاخذت في وريد مركزي زي البوتاسيوم او الكالسيوم او ادوية القلب زي الادرينالين وغيرها من الادويه اللي ممكن تسبب التهاب الوريد الطرفي او اني محتاج اقيس كمية السوائل في الجسم CVP

عندنا حاجه تانيه شبه السنترلاين اسمها PCCI وهي peripheral central catheter insertion طب دي يعني ايه دي يسيدي كانيولا طويله شويه مقاساتها من 25cm او 70cm
بنركبها لاما في bisilic او cephalic vien ودي ممكن نركبها للمرضي اللي مطولين معانا شويه او بياخذوا علاجات وريدي هتطول معانا شويه

طب لسه الموضوع فيه كلام كتير بس نكتفي لحد كده في الشرح ده علشان الكل يسأل واعرف ارد علي الاستفسارات...🙌

∆انتظروا فتره من اقوي الفترات...وهنعيد من تاني شغل الرعايه من الصفر مش عاوز غير دعواتكم بجبر الخاطر ❤️

∆وانسي الخوف من اي انترفيو 🖐️

∆هينزل اول شرح من شروحات الرعايه المركزه قريب قوووووي تابع البوست😉

#Soon
#From_A_To_Z☝️

#تركاية_لو_بتسحب_ABG_من_الـ radial artery
لو عيان (conscious) واعي اديله 30 شرطة زيلوكين بسرنجة انسولين (locally) او ترش (lidocaine spray) ليه؟
عشان الزيلوكين هيعمل حاجتين:
- هيخفف الألم لان العملية (painful) جدا جدا
- هيعمل (dilatation) للشريان وبالتالي (flow) هيزيد وتعرف تسحب براحتك
ودمتم بخير دايما ❤️

شير كتير وضيفوا اصحابكم شجعونا الفتره الجايه كلها معلومات جديده ان شاء الله

*خلاصة ال ECG لغير أخصائي القلب*

1️⃣ هنشوف الRhythm ودا بالنظر وعدد المربعات بين كل 2R وهنعرف منه دا منتظم ولا غير منتظم
2️⃣ هنشوف الRate ودا على حسب رقم 1 منتظم ولا لأ لو منتظم هنقسم 300/عدد المربعات الكبيرة ولو غير منتظم هنقسم 300 على متوسط عدد المربعات الكبيرة بين كذا R
3️⃣ هنعلق على ال Axis ودا بالنظر ل QRS complex في lead1 و Avf ونقارن بينهم (في التعليقات صورة توضيحية)
4️⃣ هنروح على Lead2 عشان نعلق على حاجتين
☝️الP wave ودي الطبيعي تكون ٢.٥×٢.٥ مربع صغير
لو أطول لفوق تبقا p.pulmonale(Rt atrial enlargement)
لو أعرض تبقا p.mitrale(Lt atrial enlargement)
لو مش موجودة يبقا على حسب الRyhthm اللي اتكلمنا عنه أول عنصر لو غير منتظم يبقا سكة Atrial fibrillation
لو منتظم يبقا هنبص على QRS
لو wide يبقا Vent. tachycardia أو Vent. Fibrillation
لو narrow يبقا Supraventricular tachy
أو Nodal
✌️هنبص على P-R interval الطبيعي انها من ٣-٥ مربعات صغيرة يعني حوالي ٠.١ : ٠.٢ ثانية لو لقيتها بس أكتر من ٥ مربعات صغيرة يبقا 1st degree heart block
لو بس أقل من ٣ مربعات صغيرة يبقا (wolff Parkinson white)
لو variable هتبص بقا على ال QRS
لو لقيته wide يبقا complete heart block
لو لقيته narrow يبقا 2nd degree heart block
5️⃣ همبص بقا على QRS
الQ أول negative wave في الcomplex والطبيعي انها بتكون بعرض أقل من مربع صغير وطول أقل من ربع ال R اللي بعدها
الQRS هتبص عليها في V1
تشوف فيه M shaped(أذن أرنب) لو فيه يبقا RBBB ملقتش روح على V6 دور برضو على M shaped لو لقيت يبقا LBBB
لو ملقتش اي مشاكل في النقطة دي
هترجع تاني على V1 وتشوف الRو الS الطبيعي هنا تكون S>R لو لقيتها بتساويها أو أقل منها يبقا Rt Vent enlargement
لو ملقتش روح على V6 الطبيعي فيها R>S لو لقيت فيها ال R أطول من خمس مربعات كبيرة يبقا Lt vent enlargement
وطبعا معروف V2 هتوضحلك أكتر اللي في V1
كذلك هتلاقي في V5 اللي موجود في V6
6️⃣ بعدين هتبص على ال QRS في كل ال Leads وتدور على ال pathological Q اللي عكس Q الطبيعية لو لقيتها يبقا Old MI والمكان هيكون حسب ال topographism (هوضح في التعليقات)
وبرضو هتشوف عرض ال QRS انها wide ولا narrow ودي ذكرناها فوق
7️⃣ هتبص بعد كدا على ال S-T segment في كل الLeads بنظام ال topographism والطبيعي انها تكون ISO electric على نفس خط ال P-R لو مش كدا فهي حاجة من اتنين
☝️ تكون elevated ودي ليها أسباب (MI/Pericarditis/prinzmetal angina)
✌️تكون depressed ودي ليها أسباب نفس التلاتة اللي قبلها وكمان (cardiac hypertrophy/hypokalemia/BBB)
وطبعا من البداية لو شخصت BBB ولقيت فيه مشاكل في ال S-T متقولش بقا ischemia لا دا تغير بيكون مصاحب لل BBB بس
والتفرقة بين كل الأسباب دي بيكون بحاجات تانية غير ال Ecg
8️⃣ هتبص على ال T wave إما طبيعية أو hyper acute مع ال elevatedS-t
أو inverted مع ال ischemia
9️⃣حل كتير وبس كدا

"من الإيمان بالغيب إنَّك لما تقول "سبحان اللّٰه وبحمدِه" تكون موقِن إن دلوقتي بيتزرع لك نخلة في الجنة🤍"

#NCLEX_Quations👇
تطبيق علي Level Of Cognitive🙌

∆لو عندك مريض ومركب له محلول ولقيت في مكان الكانيولا blanching منطقة الكانيولاابيض وedema فيها تورم ايه المفروض تعمله🤔

#Answer🙌
1*اول حاجه هتعملها هتوقف المحلول وتفصله
2*تاني حاجه تعتمد علي Hospital Policy كالاتي:-
*ممكن نعمل شفط aspiration للسوائل المسببه للتورم ده
*او اننا ندي antidote interval حسب medication ده
*واخيرا هنرفع الطرف اللي حصل فيه تورم ده لانه هيساعد في ازالة الورم ده✋

#NCLEX✍️
لو وصلك الشرح استني الشرح الجاي😘 متنساش دعمنا بالشير علشان نكمل💥