منشورات Терапевт Оксана Драпкина على Telegram

Что делать?

🟣В первую очередь, необходимо нормализовать режим питания. Чтобы испытывать меньше тяги к еде вечером, необходимо получить достаточно пищи днем.

🟣Завтрак должен быть достаточно плотным, с достаточным количеством белка – мяса, яиц, молочных продуктов. Есть нужно небольшими порциями каждые несколько часов, в зависимости от дневного уклада, то есть через 2-3 часа.

🟣Можно начать вести дневник сна и питания для того, чтобы структурировать потребление пищи и улучшить качество сна.

🟣В холодильнике необходимо держать те продукты, которые нужно долго готовить: замороженное мясо, рыбу, крупы, овощи, макароны. А вот готовую еду и лакомства лучше покупать небольшими порциями и съедать в течение дня.

🟣Люди, борющиеся с ночным перееданием,советуют собратьям по несчастью повесить мотивирующие знаки на холодильник или, напротив, что-то, что отобьёт всякое желание съесть лишний кусочек.

🟣Утихомирить ночной аппетит могут эфирные масла гвоздики, корицы, миндаля, апельсина, мяты, грейпфрута, лимона, имбиря, яблока, розы, лаванды или аниса.
 
🟣В случае, если самостоятельные попытки бороться с СНЕ не увенчались успехом, рекомендуется обратиться к врачу. Наиболее изученным способом лечения является когнитивно-поведенческая терапия. Метод используется, чтобы помочь людям с СНЕ разорвать связь сна и еды и выяснить потенциальные триггеры эпизодов ночного переедания.
Также врач может назначить антидепрессанты. Отмечено, что фототерапия может улучшить настроение, устранить бессонницу и снизить тягу к ночным приемам пищи.
 
Будьте здоровы.
Ваша, ОМ

Возникновение СНЕ обычно объясняется сочетанием биологических, социальных и психологических факторов.
Исследования показывают, что СНЕ возникает, когда циркадные ритмы (внутренние часы организма) не синхронизируют режимы сна и приемы пищи друг с другом. Обычно колебания уровня гормонов, связанных с аппетитом, позволяют человеку спать всю ночь, не чувствуя голода. Однако у людей с СНЕ могут наблюдаться изменения в уровне гормонов, регулирующих сон, голод и реакцию на стресс.
У ближайших родственников людей с СНЕ привычка есть по ночам встречается чаще, что позволяет предположить определенный вклад наследственности.

СНЕ часто сочетается с другими расстройствами пищевого поведения. Считается, что от 15 до 50% людей с СНЕ страдают компульсивным перееданием, а примерно у 35% наблюдается сопутствующая нервная булимия.
СНЕ связан с более высокой вероятностью тревожности и депрессии. Но пока неясно, является ли депрессия и тревожность причиной СНЕ или же результатом.

Как правило, СНЕ не связан с возрастом, полом, уровнем дохода или образования. Однако такие люди чаще испытывают беспокойство по поводу фигуры и массы тела.
Наличие магазинов шаговой доступности, торговых автоматов, рост популярности круглосуточных доставок также может способствовать учащению ночных приемов пищи.

Здравствуйте, дорогие друзья!
«По ночам манили с кухни голоса - тоненько сосиски, басом – колбаса» - знакомая ситуация?
У этого явления, именуемого в народе «ночной дожор» имеется вполне официальное название «синдром ночной еды» (СНЕ). Он относится к расстройствам пищевого поведения и увеличивает риск ожирения и диабета 2 типа.
По оценкам, около 1,5% населения в целом и от 6% до 16% людей с избыточным весом и ожирением страдают СНЕ.
Люди с этим синдромом съедают большую часть своего ежедневного рациона ночью, после ужина или во время перекусов в течение ночи.
В настоящее время нет четких диагностических критериев для СНЕ, но некоторые специалисты предлагают использовать в качестве ориентира потребление не менее 25% суточной калорийности после ужина не менее 2-х раз в неделю. При этом человек находится в сознании и помнит об эпизодах ночного переедания.
Это позволяет отличить СНЕ от сомнамбулизма или компульсивного переедания.

Признаки СНЕ могут различаться, но в целом включают:

1️⃣ частое подавленное настроение, ухудшение настроения в вечернее время;

2️⃣ сильная потребность в еде перед засыпанием, после последнего приёма пищи (ужина);

3️⃣трудности с засыпанием или пробуждением минимум четыре раза в неделю;

4️⃣ убеждение в необходимости еды как в снотворном;

5️⃣отсутствие голода по утрам;

6️⃣ пропуск завтрака не менее четырёх раз в неделю.

📈 В недавнем систематическом обзоре и метаанализе исследователи оценивали связь между количеством шагов и депрессией среди взрослого населения.
В анализ были включены 33 продольных и поперечных исследований с общим количеством 96 173 участников в возрасте 18 лет и старше. Обратная корреляция между количеством шагов и симптомов депрессии отмечалась во всех исследованиях.
Объединенные данные показали, что участники с 7000 или более шагов в день имели на 31% меньший риск депрессии по сравнению с теми, кто проходил менее 7000 шагов в день. Каждые дополнительные 1000 шагов от обычного было связано с 9% снижением риска депрессии.

Результаты исследования показали, что простая ходьба может стать простым и доступным способом профилактики и облегчения симптомов депрессии.
Подробнее с публикацией можно ознакомиться по ссылке
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2828073
Будьте здоровы!
Ваша, ОМ
 

КОЛИЧЕСТВО ШАГОВ И ДЕПРЕССИЯ

Здравствуйте, дорогие друзья!
Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств. Она может негативно влиять
на все стороны жизни человека, в том числе на отношения с семьей, друзьями и окружающими людьми.
Кроме того, депрессия является фактором риска развития соматических заболеваний – ишемической болезни сердца, инсульта, диабета 2 типа, болезни Альцгеймера и т.д.
Физическая активность (ФА) – один из наиболее значимых и простых способов профилактики и борьбы с депрессией.
Результаты крупных исследований неизменно указывают на то, что более высокие уровни ФА обеспечивают защиту от возникновения депрессии.
Количество шагов в день — это простая и интуитивно понятная объективная мера ФА. Ежедневный мониторинг количества шагов становится все более осуществимым с ростом популярности носимых устройств.

Доброе утро!

#Советтерапевта
#Оксана_Драпкина

Доброе утро!

На протяжении всего осенне-зимнего периода люди чаще болеют простудными заболеваниями, но не всегда обращаются за помощью к врачам. Разберёмся, помогают ли народные средства и к чему может привести чрезмерное увлечение ими

https://vk.com/video-213272951_456239252

📈В недавнем исследовании изучалась связь МС и его отдельных компонентов с возрастом мозга.
В анализе использовались медицинские данные участников исследования UK Biobank.
Были сформированы 2 группы: метаболического старения и нейродегенеративных заболеваний. 
В первую группу входили участники с метаболическим синдромом или его компонентами (23 676 уч.), но без сердечно-сосудистых, онкологических, неврологических и психиатрических заболеваний, а во вторую – лица с рассеянным склерозом, деменцией, болезнью Паркинсона и перенесенным инсультом (1445 уч).
Тяжесть МС определялась как количество компонентов МС, подпадающих под вышеуказанные критерии.
Были выявлены значимые ассоциации МС с изменениями площади поверхности и толщины коры и объема подкорковых структур головного мозга. Тяжесть МС была ассоциирована с увеличением площади поверхности коры и уменьшением толщины.
У лиц с наибольшей тяжестью МС возраст мозга был в среднем на 1 год выше, чем у лиц без факторов риска. В группе нейродегенеративных заболеваний возраст мозга был выше, чем у участников с МС - у участников с деменцией 2,44 ± 5,30 лет, рассеянным склерозом 1,94 ± 5,09 лет, болезнью Паркинсона 1,28 ± 4,19 лет и инсультом 0,47 ± 4,00 лет.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что разница в возрасте мозга, связанная с МС, может быть дополнительным индикатором риска нейродегенеративных заболеваний и инсульта в будущем.

Отдельно анализировались данные, определяющие влияние отдельных компонентов МС на морфологию мозга. Абдоминальное ожирение, определяемое по окружности талии, было связано с наибольшим количеством изменений в коре головного мозга, а также в базальных ядрах - подкорковых структурах, ответственных за интеграцию мыслей и движений, регуляцию мелкой моторики и формирование мотивации.
Другие компоненты МС, хоть и в меньшей степени, но также были значимосвязаны с изменением морфологии корковых и подкорковых структур головного мозга.  

Исследование показало, что изменения в морфологии мозга могут обнаружиться даже при наличии одной или двух метаболических проблем, а также, что наличие МС повышает риск развития нейродегенеративных заболеваний.
Профилактика и своевременное лечение метаболических нарушений, особенно абдоминального ожирения, необходимы для улучшения здоровья мозга.
Подробнее с публикацией можно ознакомиться по ссылке
https://www.nature.com/articles/s41398-023-02515-1?fromPaywallRec=false
Будьте здоровы!
Ваша, ОМ

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И СТАРЕНИЕ МОЗГА

Здравствуйте, дорогие друзья!
Метаболический синдром (МС) – это группа метаболических нарушений, связанных со значительным увеличением риска сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета 2 типа.
В МС входят абдоминальное ожирение, гипертриглицеридемия, низкие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), артериальная гипертензия и гипергликемия.
Для постановки диагноза МС необходимо наличие трех из пяти перечисленных критериев.
Распространенность МС увеличивается параллельно с распространением ожирения.
Согласно глобальным оценкам, в настоящее время более 1 млрд человек в мире страдают МС, и заболеваемость данной патологией будет неуклонно расти.
По данным исследования ЭССЕ-РФ, МС выявлен у 33% россиян в возрасте 25-64 лет. Доля лиц с МС увеличивается с возрастом.

Значимыми факторами риска МС у женщин являлось курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, отсутствие высшего образования и доход ниже среднего.
МС у мужчин связан с чрезмерным потреблением алкоголя, курением и низкой физической активностью. 

В недавнем исследовании изучалась связь МС и его отдельных компонентов с возрастом мозга. В анализе использовались медицинские данные участников исследования UK Biobank.

Доброе утро!

#Советтерапевта
#Оксана_Драпкина