Publications du canal Доктор Шаяхметова

Гнойные осложнения после родов — это серьезная проблема. 😨 Они могут возникать как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Чаще всего такие осложнения связаны с инфекцией, которая проникает в организм через раневые поверхности или из-за снижения иммунитета в послеродовой период. 🦠💊

Одним из самых распространенных осложнений является эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки. Он проявляется повышением температуры, болями внизу живота, неприятным запахом выделений и их гнойным характером. 🌡🤒 Если вовремя не начать лечение, инфекция может распространиться на окружающие ткани и органы. 🚨

Другое осложнение — нагноение швов. 🪡 После родов или кесарева сечения накладываются швы, которые могут воспалиться. Это происходит из-за попадания бактерий в рану. Симптомы: покраснение, отек, боль в области шва, выделение гноя. В таких случаях важно сразу обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. 👩‍⚕️❗️

Мастит — воспаление молочной железы — также может стать гнойным осложнением. 🍼 Чаще он возникает у кормящих женщин. Причина — застой молока и проникновение инфекции через трещины сосков. Симптомы: боль в груди, покраснение, уплотнение, повышение температуры. Если не принять меры, может образоваться абсцесс, который потребует хирургического вмешательства. 😣🔪

Еще одно серьезное осложнение — сепсис. Это системная инфекция, которая развивается, если бактерии попадают в кровь. 💉 Сепсис угрожает жизни и требует немедленной госпитализации. Его симптомы: высокая температура, слабость, учащенное сердцебиение, спутанность сознания. 🚑⚠️

Почему возникают такие осложнения? 🤔 Причин несколько. Во-первых, роды — это стресс для организма, который временно снижает иммунитет. 🏋️‍♀️ Во-вторых, травмы тканей во время родов создают входные ворота для инфекции. 🩸 В-третьих, несоблюдение правил гигиены или неправильный уход за швами могут спровоцировать воспаление. 🚿🧼

Как предотвратить гнойные осложнения? 🛡 Важно соблюдать рекомендации врача. После родов тщательно ухаживайте за швами, соблюдайте гигиену, носите удобное белье из натуральных тканей. 👗 Если вы кормите грудью, следите за состоянием сосков, не допускайте застоя молока. 🍼 При малейших признаках воспаления — повышении температуры, болях, изменении выделений — сразу обращайтесь к врачу. 🏥

Лечение зависит от типа осложнения. Обычно назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления гнойного очага. 💊🔪 Главное — не затягивать с обращением за помощью. ⏰

Помните, ваше здоровье — это самое важное. ❤️ Не стесняйтесь задавать вопросы врачу, даже если они кажутся вам незначительными. Лучше перестраховаться, чем столкнуться с серьезными последствиями. 🗣💬

А у вас были вопросы или сомнения по поводу послеродового периода? Поделитесь своим опытом или задайте вопрос — я всегда готова помочь! 🤗✨

Истинный узел пуповины (ИУП) — явление редкое, но о нём важно знать.

Чаще всего такой узел формируется в первом или втором триместре беременности. В этот период малыш активно двигается, а места в матке ещё достаточно, чтобы он мог свободно поворачиваться и переворачиваться.

Длина пуповины в среднем составляет 50-70 см,
её петли свободно плавают в околоплодных водах. Во время движений плод может случайно "просунуть" часть тела в петлю пуповины, словно нитка в иголку.

❓Насколько это опасно? Как рожать, если обнаружен ИУП?
В большинстве случаев узел нетугой. Его обычно обнаруживают уже после родов, а не во время беременности.
Пуповина — это не просто "верёвочка". Она упругая, эластичная, похожа на
плотную резину благодаря особому веществу — Вартонову студню. Внутри пуповины проходят три сосуда: две артерии и одна вена. Они обеспечивают малыша кислородом и питательными веществами. Такое строение защищает пуповину от полного пережатия, даже если узел образовался.

Однако компрессия (сдавление) пуповины может уменьшить кровоток. Это может повлиять на состояние плода. Чем туже узел, тем выше риск.
Обнаружить ИУП на УЗИ очень сложно. Это скорее исключение, чем правило.

Даже если узел был выявлен при ультразвуковом исследовании, это не повод для кесарева сечения. Роды могут проходить естественным путём.

Во время беременности вокруг пуповины есть околоплодные воды. Они работают как амортизатор, снижая вероятность сдавления. Риск компрессии увеличивается только при маловодии.

В родах состояние малыша отслеживают с помощью КТГ. Если появляются
признаки дистресса (нарушения состояния плода), врачи принимают меры.

В остальных случаях роды проходят без особенностей.

Дистресс плода может случиться в любых родах, независимо от наличия ИУП.

Поэтому важно, чтобы роды проходили в условиях, где есть возможность быстро оказать помощь.

Есть вопросы? Пишите в комментариях!

❣️ Друзья, четверг — день общения и ответов на ваши вопросы прямо здесь, в комментариях. ☝️ Всё, что вас интересует о женском здоровье, беременности, родах и послеродовом восстановлении – спрашивайте без стеснения!
Я здесь, чтобы поддержать и помочь вам разобраться в любом вопросе. Давайте поговорим, развеем мифы и найдем ответы вместе.
Жду ваших вопросов с нетерпением! ❤️

🔍 Некоторые женщины по ошибке полагают, что любое влагалищное выделение является признаком заболевания, такого как молочница или другое недомогание, требующее немедленной терапии. Однако это не соответствует действительности.

👶 Влагалищные выделения отсутствуют только у детей и у женщин, находящихся в постменопаузе.

🧪 Нормальные выделения состоят из:

цервикальной слизи,
эпителиальных клеток,
естественной микрофлоры влагалища,
транссудата (жидкой фазы крови).

📏 Обычно суточный объём выделений из влагалища варьируется от 1 до 4 мл, что примерно равняется чайной ложке.

⚖️ У женщин с избыточным весом выделения могут быть более обильными и жидкими.

📅 В середине менструального цикла количество выделений может возрастать.

🍽 На объём и характер нормальных влагалищных выделений также могут влиять:

рацион питания,
сексуальная активность,
прием лекарственных препаратов,
стрессовые ситуации.

🌈 Нормальные цвета выделений включают:

белый,
прозрачный,
слегка желтоватый оттенки.

🔬 Например, ближе к овуляции выделения напоминают сырой белок яйца.

👃 Обычно выделения не имеют характерного запаха или имеют слегка кисловатый аромат, что является нормой.

🦠 В здоровом влагалище преобладает кислая среда благодаря лактобактериям, производящим молочную кислоту, что препятствует росту патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

😌 Нормальные выделения могут вызывать лишь незначительное раздражение, которое не влияет на качество жизни.

🚨 Однако признаки, свидетельствующие о ненормальности, включают:

Зуд, жжение, боль, дискомфорт, раздражение.
Неприятный запах (например, гнилостный или рыбный).
Выделения по цвету:
ярко-желтые,
зеленые,
желто-зеленые,
серые,
консистенция, похожая на творог.

💡 Таким образом, девочки, нет необходимости лечить нормальные выделения! Если же вы заметили изменения в нежелательную сторону, обратитесь к врачу.

☝️ Наличие регулярного менструального цикла не всегда свидетельствует о нормальной овуляции. Для точного определения этого процесса приходится обращаться к современным медицинским методам.

У большинства млекопитающих овуляция заметна внешне, однако у человека этот процесс происходит незаметно, что связано с эволюционными особенностями.

Некоторые женщины могут физически почувствовать наступление овуляции: ➡️ увеличивается сексуальное влечение, усиливается чувствительность груди, появляется дискомфорт в нижней части живота. Если же эти признаки отсутствуют, возникает вопрос: как тогда определить овуляцию?

Вероятно, вы пробовали различные методы, например, календарный подход. 🗓 Считается, что при 28-дневном цикле овуляция происходит на 14-й день, но на практике это может варьироваться.

Рассмотрим более точные способы выявления овуляции:

▫️ Базальная температура (БТ): Во второй фазе менструального цикла базальная температура обычно повышается на 0,4°C по сравнению с первой фазой. Для определения этого повышения женщины ежедневно измеряют БТ и ведут соответствующие графики. Однако на БТ влияют и другие факторы, что снижает надежность этого метода.

▫️ Тесты на овуляцию: На первый взгляд, этот метод кажется простым, но он часто может давать ложноположительные результаты.

▫️ Фолликулометрия (ультразвуковое исследование): На сегодняшний день это самый точный метод. Он позволяет наблюдать рост фолликулов и предсказать овуляцию практически с 100% точностью. Для этого необходимо провести УЗИ яичников 2-3 раза в течение цикла в даты, определенные врачом. Специалист оценит размер и состояние фолликулов, что позволит определить момент наступления овуляции.

Поделитесь своим опытом: отслеживали ли вы овуляцию? Какими методами пользовались? 💭 Если у вас есть вопросы, с удовольствием отвечу в комментариях!

✔️Четверг — время задавать вопросы! Обо всём, что волнует вас в сфере женского здоровья, вы можете узнать у меня. Жду вас в комментариях ⬇️

✔️ Первая менструация - важный этап в жизни девочки, и вы, как мама, играете ключевую роль в его прохождении. Сегодня я хочу поделиться с вами советами и рекомендациями, которые помогут подготовить вашу девочку к этому событию,
сделать его менее стрессовым и более понятным.
Карточки!

По четвергам я, как обычно, отвечаю на ваши вопросы. Готова к вашим комментариям, в течение дня отвечу на каждый. Поехали!

Сегодня хочу поговорить о такой важной теме, как сон во время беременности. Как врач-акушер-гинеколог и мама, я знаю, насколько сложно бывает найти идеальный режим отдыха в этот чудесный, но одновременно и непростой период. Давайте разберёмся, как спать правильно, чтобы вы чувствовали себя комфортно и бодро!

Мы обсуждаем безопасность антибиотиков во время беременности 🤰 и кормления грудью 👩‍🍼, особенно когда речь идет о пенициллинах, цефалоспоринах и макролидах 💊. Но вот недавно начали появляться вопросы по поводу одного из самых популярных макролидов — азитромицина 🦠.

Азитромицин действительно отличный выбор для лечения инфекций дыхательных путей, кожи и урогенитального тракта. Он отлично справляется со стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой и легионеллой. Гинекологи особенно его любят за то, как хорошо он борется с гонококками и хламидиями 🩺.

Одно из больших плюсов азитромицина — это короткие курсы лечения ⏱️. Иногда достаточно просто один раз принять его. Например, если беременная женщина заразилась хламидиями, ей достаточно однократной дозы 1 грамма этого препарата.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России 📋, при преждевременном разрыве плодных оболочек (ПРПО) обычно назначают ампициллин, амоксициллин или эритромицин на 10 дней. Но вот эксперты из UpToDate советуют заменить этот стандарт на однократное внутривенное введение азитромицина 🩹. Они основываются на исследованиях, включавших 1300 беременных женщин с ПРПО, и показали, что этот подход снижает риск хориоамниотов (в редких случаях осложнений при беременности) с 24% до 14% 📉.

Что касается безопасности азитромицина при беременности, исследований не выявили никаких негативных влияний на развитие ребенка 👶— и в тестах на животных 🐭, и в наблюдениях за множеством беременных женщин, которые его принимали. По классификации FDA он относится к категории В, что значит, что польза предполагается превышает возможные риски ✅.

С грудным вскармливанием всё немного сложнее ⚠️. Азитромицин активно попадает в молоко, и у новорождённых в первые 90 дней жизни может увеличиться риск развития гипертрофического пилоростеноза. Поэтому, если вы кормите грудью и вам назначили азитромицин, лучше временно прекратить грудное вскармливание или выбрать другой, более безопасный антибиотик 🍼.

В общем, если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу использования азитромицина во время беременности или кормления грудью, обязательно обсудите это со своим врачом 🩺. Важно подобрать такой препарат, который будет эффективным и безопасным как для вас, так и для вашего малыша 💖.