Доказові

На аналіз на непереносимість лактози спущено напевно більше грошей, ніж на усі інші разом взяті безглузді і непотрібні аналізи! Ми вже втомилися про це розповідати скрізь, але потреба є, тому знову і знову будемо про це говорити!

Лактоза це молочний цукор, який за допомогою ферменту лактАзи розщеплюється до глюкози та галактози. Тільки після розщеплення вона може засвоїтися у нашому організмі.

Симптоми непереносимості лактози виникають через частковий чи повний дефіцит лактАзи. І причини цього дефіциту можуть бути різними залежно від віку.

У малюків до року дефіцит лактази це тимчасовий стан, частіше пов'язаний саме із супутньою хворобою, наприклад перенесена ротавірусна чи інша кишкова інфекція, або ж алергія на молоко. Також можуть мати непереносимість лактози малюки-поспішайки та діти, які надміру отримують молоко, наприклад внаслідок гіперлактації мами (перенавантаження лактозою).

Діти старше 1 року та дорослі можуть мати непереносимість внаслідок двох головних причин.

1.супутні хвороби — целіакія, тяжкий лямбліоз, кишкова інфекція, запальні захворювання кишківника.

2.поступове зниження інтенсивності вироблення ферменту лактази через носійство гена С/С (симптоми непереносимості при цьому прогресують непомітно і проявляються у пізньому підлітковому або дорослому віці).

І я хочу наголосити!
Симптоми непереносимості лактози це діарея, біль у животі, метеоризм. АЛЕ це ніколи НЕ висип, НЕ кров у калі. Лактоза не впливає на розвиток мовлення.

‼️Вищенаведені скарги з'являються протягом декількох годин після вживання молока. Ніколи не буде жодних відстрочених реакцій‼️

🔬Діагностика це водневий дихальний тест.
Наявність генотипу С/С не значить, що ви маєте чи будете мати непереносимість молока. І генетичний аналіз категорично не можна використовувати для діагностики непереносимості лактози для дітей до року.

Досить часто симптоми болі в животі, діареї, нудоти ми відразу інтерпретуємо як непереносимість лактози. Це хибне уявлення.

♥️Лактоза важливий елемент нашого харчування. Вона є джерелом енергії для організму, коли розщеплюється до глюкози та галактози.
♥️Галактоза життєво необхідна для малюків, тому що бере участь в утворенні оболонки нервових клітин, тобто безпосередньо впливає позитивно на розвиток мозку малюка.
♥️Лактоза поліпшує засвоєння кальцію, цинку та магнію.
♥️Лактоза сприяє збільшенню кількості лактобактерій та біфідобактерій у кишківнику.
♥️Лактоза має низький глікемічний індекс.

Рішення про відмову від молочних продуктів завжди ліпше приймати разом із лікарем. І саме головне, частіше всього це має бути тимчасове рішення.

Підготувала Ірина Сливка, з любовʼю до маленьких животиків💙🤍 #доказові #доказовамедицина

Дуже часто на консультаціях мами кажуть, що не знали, що можуть мати проблеми зі сном дитини.

З грудним вигодовуванням - так
З прикормом - так
З плачем - також так

Але ніяк не зі СНОМ

Якщо прописати в Pinterest «малюк», то більшість фото про милих і міцносплячих крох. А в реалії може бути зовсім інакше.

В реалії - діти можуть потребувати допомоги дорослих під час засинання та під час сну.
І інколи достатньо довгий час.

В реалії - не всі діти сплять довгі денні сни, як би того так сильно не хотіли дорослі.

В реалії - вони пробуджуються вночі. Ви дорослі, до речі, також це робити. Бо це є нормою.

Але це не про те, що потрібно змиритися та чекати поки «переросте» і сон сам собі покращиться.
Якщо вас не влаштовує щось, на будь якому етапі можно і потрібно працювати над комфортним варіантом сну для вас і вашого малюка🫶🏻

Ваша консультантка по сну, педіатриня Ольга Клименко. Для запису на консультацію звертайтесь за номером 0683487498)

Повернемо сон всій родині)

Підписуйтесь на Тетяну в інстаграмі https://www.instagram.com/kolchanova_t265?igsh=MTczd2ZsNmJ6OWlpMQ%3D%3D&utm_source=qr

Мій ранок починається не з кави, а з дитячого хору.

Дві пари ніжок вже тупотять, розкидаючи іграшки, ніби готуються до міжгалактичної війни.

«Тихо!» - зривається з мене, хоча знаю, що це марно.

Поки я нашвидкуруч згодовую їх сніданком, в голові крутиться мільйон справ, наче там влаштували мітинг бджіл-трудоголіків.
«Треба зібрати дітей до школи, ще й обід собі не забути, інакше знову буду жувати щось незрозуміле з найближчого кіоску.
А потім - прання, прибирання, і, Боже мій, ще ж треба забігти в магазин, бо мої маленькі ненажери з’їдять все, що є в холодильнику, і я залишусь голодна, як вовк».

Випровадивши всіх, нарешті можу перевести подих і помріяти про хвилину спокою, але тут же дзвонить телефон - робота. «Знову горять терміни, знову треба щось терміново зробити. Як я можу зосередитися на роботі, коли думаю тільки про дітей і про те, що вони зараз, напевно, розносять квартиру вщент?»
Обідня перерва - це кілька хвилин, щоб нашвидкуруч з’їсти щось, що хоча б віддалено нагадує їжу, і знову бігти далі, як той кролик з «Аліси в Країні чудес». «Краще б я зараз була з ними, почитала їм казку, погралася в ігри, але ж треба працювати, щоб їх забезпечити, інакше вони будуть їсти тільки макарони з кетчупом, а це вже занадто навіть для мене».

Забираючи дітей зі школи , відчуваю себе супергероїнею, яка одночасно може бути в кількох місцях, як той Юлій Цезар. Але тут же починається новий раунд - уроки, гуртки, ігри, і я знову перетворююся на маму-вчительку, маму-організаторку, маму-аніматорку. «Коли ж я зможу відпочити? Коли ж я зможу приділити час собі і своїм власним інтересам, крім мультиків та дитячих пісеньок?»

Думаю це знайомо багатьом працюючим матусям.
Кілька порад від мене, як же з усім цим впоратис. А ви діліться своїми в коментарях
#мама #робота #супермама #працюючамама

Як схема-терапія працює з тривожним розладом?

Тривожні розлади можуть глибоко впливати на якість життя, викликаючи постійне хвилювання, страх та напругу. Один із сучасних методів роботи з тривогою — схема-терапія, яка допомагає не тільки зменшити симптоми, а й глибше зрозуміти їхні корені. Схема -терапія є так званою третьою хвилею КПТ, і цей метод націлений на глибинне пропрацювання незадоволених емоційних потреб.
Основні принципи схема-терапії при тривожному розладі

🔹 Виявлення дисфункційних схем
Схеми — це глибокі переконання, які формуються в дитинстві та впливають на наше сприйняття світу. Наприклад, якщо людина в дитинстві мала незадоволену потребу в безпечній та надійній прив'язаності, то в неї формується схема Покинутості.

🔹 Робота з режимами (внутрішніми станами)
Схема-терапія розглядає нашу психіку як комбінацію різних модусів, тобто режимів. При тривозі часто активуються:

✅ Вразлива дитина – почуття беззахисності та страху.
✅ Вимогливий критик – жорсткий внутрішній критик, що підсилює тривожність.

🔹 Перепрограмування старих моделей
Через спеціальні техніки, такі як переписування сценаріїв дитинства, образна робота та поведінкові експерименти, клієнт вчиться формувати нові, більш адаптивні переконання та реагувати на тривогу здоровішими способами.
Що дає схема-терапія при тривозі?

✅ Розуміння глибинних причин тривоги.
✅ Навички керування тривожними думками та емоціями.
✅ Формування більш стабільного та спокійного стану.

Схема-терапія — це не просто техніка подолання симптомів, а шлях до глибоких змін у сприйнятті себе та світу.

А чи помічали ви у себе певні «схеми», які можуть підсилювати тривогу? Діліться своїми думками в коментарях!

Ваша терапевтка Кузміч Оксана. Чекаю на сесію ❤️
Долаймо проблеми разом 🙏

Це те, що дійсно працює!

#психотерапевт #психотерапевтонлайн #доказові #схематерапія #психолог

Вас турбують перші симптоми менопаузи❓
Ви відчуваєте раптові припливи жару, втому, емоційну нестабільність❓
Зміни в зовнішності викликають у вас тривогу та невпевненість❓
Ви не знаєте, як зарадити собі та полегшити свій стан❓
Не варто страждати мовчки❗️
Менопауза – це природний етап у житті кожної жінки, і його можна пережити з комфортом та гідністю.
Представляємо вашій увазі посібник ♨️«Менопауза - як зберегти якість життя»♨️, який стане вашим надійним помічником у цей період❗️
У ньому ви знайдете 50 сторінок про:
❇️Всебічну інформацію про менопаузу та зміни, які відбуваються в організмі жінки.
❇️Ефективні стратегії подолання симптомів, такі як рекомендації щодо харчування, які допоможуть підтримувати гормональний баланс та енергію.
❇️Відповіді на питання, які хвилюють жінок під час менопаузи.
«Менопауза - як зберегти якість життя» – це ключ до здорового та щасливого життя під час менопаузи❗️
Не зволікайте❗️Замовляйте посібник прямо зараз та розпочніть свій шлях до гармонії та благополуччя❗️
Деталі в приват

А щоб запобігти виникненню вторинних психологічних проблем, таких як тривожність, низька самооцінка та депресія, важливим є раннє виявлення та своєчасна допомога.

Діти з РДУГ потребують нашої підтримки, розуміння їх потреб та вчасної допомоги фахівців ❗

❗Це важливо і про це варто знати, особливо батькам та педагогам❗❗

Дитячий психологиня Чваркова Тетяна. Чекаю на очну чи онлайн сесію💙🤍

#рдуг #дефіцит_уваги #гіперактивність

🌀🌀Зрозуміти дитину із РДУГ🌀🌀🏃

Йому вісім.
Він витирає сльози та вголос проклинає шкільні правила, лампу на стелі у класі, яка «гучно світить» та заважає зосередитись і тих, хто сьогодні, не зрозумівши його невдалого жарту під час уроку з української мови, назвав його "тупим".

Від розпачу хлопчик щосили гупає ногами об підлогу і голосно плаче, намагаючись далі розповісти про свою проблему: «Я кажу їй (вчительці) що хочу встати, але вона не дозволяє!! Скажи їй – це довго!!».

Він має складнощі з описом ситуації, але я розумію про що він.

Йому і п’ять хвилин складно всидіти, не відволікаючись, а тут цілих п'ятнадцять – що, взагалі, на грані фантастики))

Я намагаюся заспокоїти але, вже за хвилину, увага дитини перемикається на інше, важливіше, для нього, заняття: подихати на скло та намалювати тих, хто сьогодні ображав. Папір та олівець не завжди під рукою, а от вікна….їх знайти легше.
Сліди сліз іще видно щічках, але він вже посміхається та коментує: «Дивись який у нього здоровенний ніс!))». І домальовує величезні вуха вже наступному «кривднику».

Це його власний спосіб впоратися з емоційним вибухом, пов’язаним з реакцією оточуючих на його невдалі спроби до взаємодії.
Спосіб дієвий адже, щоб скло вкрилося парою, дитина має глибоко вдихнути, та потім видихнути, а зображення кривдників, у його власній інтерпретації, допомагає зняти напругу.

Для нього цей світ дивний, незрозумілий та, іноді, навіть ворожий.

Йому важко зрозуміти правила, межі, розпізнати що демонструє вираз обличчя співбесідника. Він не розуміє кордонів: підходить занадто близько, говорить надто голосно. Через нестійку увагу, може почати свою розповідь з однієї теми, а закінчити зовсім іншою та дуже засмучується, коли його жарти не смішні для інших.

Через біологічні особливості функціонування мозку, дитині складно впоратися навіть з рутинними справами. Вона потребує допомоги фахівців, які зможуть підтримати, доступно пояснити, організувати, спрямувати, використовуючи при цьому певні стратегії корекції, принципи, методи, континууми та маркери, враховуючи індивідуальні особливості дитини.

У цього хлопчика попереду величезний та непростий шлях, щоб навчитися планувати, орієнтуватись у просторі, організовувати та контролювати виконання власної діяльності, самостійно використовувати стратегії для самоконтролю та регуляції свого емоційного стану. Навчитись розпізнати емоції, розрізнити безпечну (небезпечну) поведінку та розуміти як поводитися відповідним чином у конкретних ситуаціях та багато - багато інших завдань.

За час своєї практики я спостерігала випадки, коли, різні за віком, діти з діагнозом РДУГ(Розлад із дефіцитом уваги та гіперактивністю), у власний спосіб, розповідали про нерозуміння їх потреб оточуючими, наприклад:

- зробити паузу під час навчання(між завданням) і порухатися;

- потреба у більш спрощеному, або більш детальному поясненні завдання;

- потреба щось крутити у руках( шнурок, гумку, ґудзик), під час уроку (заняття);

- потреба постійно змінювати позу за партою;

- потреба у зменшенні інтенсивності освітлення класу;

- закрити жалюзі, щоб не відволікатися на листя, яке гойдає вітер;

- потреба вийти з класу через сенсорне перенавантаження.

І це лише декілька з перелічених потреб про які повідомляли самі діти, а насправді їх набагато більше.

Дітей з РДУГ помилково вважають невихованими та неконтрольованими і такими що провокують, або діють навмисне.

Важливо розуміти що порушення правил дітьми із РДУГ часто відбувається через нерозуміння цих самих правил, постійне відволікання - через те що дитина не може діяти в інший спосіб (дефіцит уваги), постійний рух - то потреба дитини, а імпульсивна поведінка -через порушення функцій мозку (збудження- гальмування).

Тісна співпраця фахівців з батьками та педагогами, зокрема допомога для розуміння ними специфіки цього розладу, можуть значно підвищити підтримку дітей з РДУГ.

Водне голодування... звучить так модно, так “детоксно”, правда ж❓

Усього кілька днів на одній воді - і ти вже ледь не сяєш здоров’ям, як щойно відполірована мідна каструля❗️

Але давайте глянемо правді в очі.

Відмова від їжі - це серйозний стрес для організму.

І замість обіцяного “очищення” ви можете отримати букет “бонусів”:

♨️зневоднення (так-так, навіть від води можна зневоднитися, якщо перестаратися!),

♨️дисбаланс електролітів (а це вже серйозно, можуть бути проблеми з серцем і судоми),

♨️втрата м’язової маси (забудьте про красиві форми, якщо хочете схуднути за рахунок м’язів - це явно не ваш варіант),

♨️порушення обміну речовин (метаболізм вам цього точно не пробачить!), ну і, звичайно ж, загострення всіх хронічних болячок, які тільки є.

Воно вам треба❓Серйозно❓

Замість того, щоб мучити себе голодом, краще звернутися до наших спеціалістів, придбати інформацію , яку ми даємо на нашому навчальному проєкті.

Наші спеціалісти вам розкажуть, як правильно харчуватися, щоб бути здоровими і енергійними, а не лежати пластом від знемоги.

І не забувайте про спорт! Рух - це життя!

Пам’ятайте: ваше здоров’я - це найцінніше, що у вас є. Не міняйте його на сумнівні експерименти з голодуванням. Краще інвестуйте в себе - в здорове харчування, спорт і гарний настрій!

А ви таке практикували? Поділіться своєю думкою та досвідом

У сучасному світі, де панує швидкий темп життя, ми часто їмо на ходу, не звертаючи уваги на те, що та як ми споживаємо. Усвідомлене харчування – це практика, яка допомагає нам повернутися до себе за столом, насолоджуватися їжею та слухати сигнали свого тіла.
Усвідомлене харчування – це цінна практика, яка допомагає нам відновити зв’язок зі своїм тілом та їжею. Воно сприяє покращенню травлення, контролю ваги, зменшенню емоційного переїдання та підвищенню задоволення від їжі. Спробуйте впровадити ці прості поради у своє життя, і ви відчуєте позитивні зміни. Гортайте фото ▶️▶️▶️▶️▶️
#доказові #здоровя #їжа #користь

Як НЕ потрібно лікувати головний біль: 5 типових помилок 🚫

1️⃣ “Перетерплю, саме мине”.
Іноді біль справді минає, але часто це сигнал про проблему, яку потрібно вирішувати, а не ігнорувати.
Наприклад, якщо це мігрень то такий варіант тільки погіршить зазвичай перебіг головного болю; бажано знеболювати в перші 40-60 хвилин болю.

2️⃣ “Ще одна таблетка — і все буде добре”.
Надмірне вживання знеболювальних — прямий шлях до абузусного болю. Усе має бути в межах норми.

3️⃣ “Головний біль? Просто недосип”.
Так, недосип може викликати біль, але чи впевнені ви, що це єдина причина? Якщо біль повторюється, не ігноруйте візит до лікаря.
Пройдіть скринінг на депресію та тривожність ❤️

4️⃣ “Мені допомагає кава або алкоголь”.
Кава іноді справді полегшує біль, але це не універсальний метод і тим більше не лікування. Алкоголь — ще гірше.

5️⃣ “Сам собі лікар”.
Гугл ; чат GPT — чудовий інструмент для пошуку інформації, але не для постановки діагнозу. Ваш найкращий помічник — невролог.

💬 Правильний підхід: досліджуйте причину головного болю, а не лише позбавляйтесь симптомів!

✅ Ведіть щоденник головного болю (відмічайте як саме болить голова, чим знеболили і чи допомогло це; чи були якісь інші симптоми - нудота, 🤮 , чутливість до світла або до звуків, тощо)

Піклуйтеся про своє здоров’я 💙

Чула й досі чую, що жінки використовують Господарське мило для інтимної гігієни. А чому?- бо склад натуральний, без барвників і ароматизаторів, консервантів.

Давайте розбирати про цей чудо засіб, що вимиває і відбілює застарілі плями, бруд і все інше)

Я хотіла знайти склад на упаковці мила, але все, що знаходила це кусок мила без обгортки. Тож Гугль поміг зі складом.

Господарське мило сильний луг, з високим ph.
Склад мила (дивись в каруселі).

Миючись таким сильним лугом, можна знищити всю захисну мікрофлору шкіри, що міститься при вході в піхву, і ще ж може потрапити вагінально при інтенсивному митті.

Це не про одноразове використання, це про щоденний засіб для інтимної гігієни.

Здебільшого зустрічаю 2 варіанти використання:

1. Жінки літнього віку: я з молодості ним користуюся, мені так добре. Тут аргументи не допоможуть, досвід з молодості нічим не переплюнеш.

2. Після пологові жінки: бо мило протиалергенне та легка антибактеріальна дія, але! Вимиваючи до скореготу краще не зробите ( а це за паро секунд, бо мило дійсно досить швидко піниться та є агресивне).

Хочеться швидкого відновлення, але не з таким засобом.

При всій фармацевтичній індустрії гігієнічних , профілактичних та лікувальних засобів можна обрати дійсно кращий варіант з нормальним ph та адекватним складом.

Якщо є шви ззовні, тоді оброблення антисептиком. Багатьом видаляли апендикс, і вам же мабуть не говорили мити шов на животі 3 рази на день господарським милом, скоріше за все казали брати антисептик та обробляти.

Так чому шов на промежині чи статевій губі не обробити антисептиком, а мити милом?! - Я теж не знаю.

Можна митися простою теплою водою, при необхідності - використання мила, при травмах в пологах адекватне лікування.

Я проти господарського мила для інтимної гігієни, ну хіба що труси випрати.

Пам'ятайте самолікування шкодить Вашому здоров'ю.
Бережіть себе, ви у себе одна.

Ваша гінекологиня Поліщук Марʼяна

Мозок і гіпотиреоз

То як впливає щитовидна залоза на мозок

Більшість симптомів гіпотиреозу не специфічні. Слабкість, сонливість та стомлюваність знайде у себе кожен другий, якщо не кожен. Та й випадання волосся теж. Швидше за все, спишуть це на перевтому, недосипання і стрес. І в більшості випадків так і буде. А якщо ні? Якщо все-таки причина у щитовидній залозі?

Нестача гормонів щитовидної залози впливє на роботу практично всіх органів, тому симптоми такі різні. Чим довше не лікується гіпотиреоз, тим більше з'являється скарг та погіршується самопочуття.

⠀

Не обов'язково будуть усі симптоми, як за підручником. Бувають і стерті прояви, особливо у людей похилого віку. Однак у всіх і завжди будуть зміни з боку нервової системи та психіки.

⠀

Головний мозок 🧠 дуже чутливий до ⬇️рівня гормонів ЩЗ.

⠀

Є дані, що пов'язують ⬇️оптимізму, життєлюбності та активності з недостатністю тиреоїдних гормонів😲

⠀

При субклінічному гіпотиреозі найчастіше страждають емоції. Можливо пригнічений настрій, туга, і навіть депресія. А також ⬇️пам'яті та уваги

⠀

При маніфестному гіпотиреозі (⬆️ТТГ >10.0) нервово-психічні розлади більш виражені, особливо у пацієнтів похилого віку. У літніх людей це можуть бути єдиними явними проявами, які часто списують на вік і пропускають гіпотиреоз.

⠀

Гіпотиреоїдна енцефалопатія (тобто порушення роботи мозку🧠) проявляється вираженою загальмованістю, запамороченням, зниженням пам'яті, уваги, порушенням інтелекту.

⠀

Астено-депресивний синдром проявляється емоційною млявістю, апатією, безініціативністю, плаксивістю, загальмованістю.

⠀

Порушення сну ❗при гіпотиреозі проявляється сонливістю, уривчастим сном уночі без відчуття відпочинку,коли вранці після 8-10 год сну, немає сил.

⠀

Відповідно до різних джерел частота субклінічної форми гіпотиреозу у хворих з депресивними розладами коливається від 9 до 52%. Гіпотиреоз не є причиною депресії. Але симптоми можуть бути схожими. Також при комбінації депресії та гіпотиреозу, лікування гіпотиреозу значно покращує і перебіг депресії.

Для скринінгу функції щитовидної залози достатньо аналізу крові на ТТГ. Якщо він вище норми (і це вперше виявлено) тоді ще аналіз крові на рівень антитіл АТ-ТПО, АТ-ТГ

Ваш ендокринолог Біленко Ольга

#батьківський_авторитет

🟢Авторитетні батьки.🟢

Авторитетні батьки - які вони❓

Чи є ви авторитетом для своєї дитини❓

Що сприяє зміцненню батьківського авторитету, а що, навпаки, може його руйнувати❓

Ким ми маємо бути для своєї дитини, щоб бути авторитетом у неї ❓

✅Отже, спробуємо розібратися.✅

Нерідко, під час консультацій, я чую від батьків: "Я намагаюсь бути йому (дитині) другом".

Чому цього робити не варто❓

❌Намагатися бути другом для своєї дитини є помилковою стратегією, якої часто припускаються батьки.

👉Бо дружба- це насамперед взаємодія людей, які рівні у своїх правах та можливостях.

👉Ми ж, батьки, берем на себе відповідальність за власних дітей: за їх поведінку, здоров’я, безпеку та ін.

❌Поєднувати роль друга та батька зазвичай складно, бо поводячись з нами, як з другом, діти можуть перестати дослухатися до наших порад, виконувати наші вказівки, а також можуть дозволити собі більше, бо друг, зазвичай, так дозволяє поводитись.

❌Як наслідок, можуть руйнуватися межі і кордони, які були встановлені раніше.

❌Система взаємозв’язку з батьками при цьому також руйнується, отже наслідки можуть бути невтішними.

👉Батьківський авторитет базується, перш за все, на повазі до себе та до дитини.

👉Авторитетні батьки, власним прикладом, демонструють дитині як реагувати на невдачі, як досягати цілей та як долати труднощі.

👉Вони поважають думку дитини, пояснюють, спрямовують, заспокоюють та підтримують, отже є тими, до кого дитина, в першу чергу, зможе звернутися по допомогу.

👉Вони обов’язково попросять пробачити їх за неприйнятну поведінку (ми всі люди і буваємо надто емоційними) та розуміють що дитина, у схожій ситуації, також вибачиться, адже батьки показують приклад поведінки.

👉 Вони мають бути наставниками, які будуть супроводжувати власних дітей, доки вони не стануть самостійними.

🙅Часто, дитина може бути незгодна з нашими діями, не розуміючи для чого ми це робимо.
Буває так що ми прагнемо захистити дитину, а вона сприймає це по своєму (наприклад як порушення її кордонів).

✅Важливо пояснювати.

✅Сідати навпроти, говорити зрозумілими для дитини словами. Навіть коли нам здається що дитина «вже доросла» і ніби має вже самостійно це збагнути.

✅ Такі пояснення допоможуть уникнути багатьох непорозумінь та конфліктів.

❌Не допомагають, а навпаки, можуть сприяти руйнуванню батьківського авторитету:

👎- жорстка критика;

👎- знецінення;

👎- жорсткий контроль;

👎- порівняння з кимось, або з собою у дитинстві, типу: «Та я у твоєму віці вже….» ;

👎- маніпуляції, щоб дитина відчула провину за ваші почуття;

👎- вмовляння.

🟢Натомість зміцнити ваш батьківський авторитет допоможуть:

👍- встановлення чітких меж і кордонів, з поясненням дитині чому це так важливо ;

👍- встановлені правила, які мають дотримуватися всі члени родини;

👍- підтримка дитини, навіть коли вона зробила щось не вірно;

👍- повага до рішень дитини (право на помилку);

👍- безумовна любов до дитини (важливо дитині про це нагадувати час від часу);

👍- довіра;

👍- співчуття;

👍- турбота (не плутати з гіперопікою);

👍- допомога у формуванні самостійності, відповідальності, впевненості у собі;

👍- прийняття почуттів та емоцій дитини та ін.

❌Не варто вимагати у дитини поваги до вас.

🟢Вона формується під впливом багатьох факторів, зокрема тих що описані вище.

✅Авторитет - це не про жорсткий контроль, а скоріше про лідерство, де саме ви є прикладом.

✅Дитина, орієнтуючись на вашу поведінку та аналізуючи її, робить власні висновки і у неї виникає бажання наслідувати вас.

🌱Власне, так і формується батьківський авторитет.🌱

💚Бережіть себе і своїх дітей.💚

🟣Дитячий психолог Чваркова Тетяна.💜

Дієві та безпечні ін’єкції в трихології💉

✅Дутастерид є одним з найефективніших засобів нового покоління, з доказовою ефективністю, який використовують трихологи для лікування алопецій у чоловіків та жінок.

Було доведено, що ефективність Дутастериду перевищує будь-яке інше лікування і, на сьогодні є препаратом №1️⃣ в терапії алопецій.

♻️Механізм дії:
Дія Дутастериду зумовлена зменшенням системного рівня DHT, що перешкоджає організму перетворювати тестостерон в дигідротестостерон, шляхом інгібування ферменту 5-альфа-редуктази 1 та 2 типу, тим самим гальмуючи негативний вплив на волосяні фолікули та стимулюючи їх реактивацію та регенерацію.

Застосування препарату уповільнює процес випадіння волосся та стимулює його подальший ріст.

✅Показання до застосування:

♻️АГА у чоловіків та жінок
♻️ФФА
♻️FAPD

❌Протипоказання :
🛑підвищена чутливість до препарату
🛑печінкова недостатність
🛑дитячий вік
🛑жінки репродуктивного віку (які планують вагітність найближчим часом)
вагітність

Дутастерид застосовується у вигляді ін’єкцій у шкіру голови, які проводять курсом, згідно міжнародних протоколів лікування, які підбираються індивідуально, після оцінки стану пацієнта.

Маєте проблему випадіння волосся? Звертайтесь — сучасна трихологія в нашому медичному центрі!

#консультаціяонлайн #доказова_медицина #доказові_лікарі #доказовілікарі #доказові #трихолог #трихологія #трихологкиїв #доказовийтрихолог

Все, що потрібно знати про ацетон

Ін’єкції в трихології💉

✅Дутастерид є одним з найефективніших засобів нового покоління, з доказовою ефективністю, який використовують трихологи для лікування алопецій у чоловіків та жінок.

Було доведено, що ефективність Дутастериду перевищує будь-яке інше лікування і, на сьогоднішній день є препаратом №1️⃣ в терапії алопецій.

♻️Механізм дії:
Дія Дутастериду зумовлена зменшенням системного рівня DHT, що перешкоджає організму перетворювати тестостерон в дигідротестостерон, шляхом інгібування ферменту 5-альфа-редуктази 1 та 2 типу, тим самим гальмуючи негативний вплив на волосяні фолікули та стимулюючи їх реактивацію та регенерацію.

Застосування препарату уповільнює процес випадіння волосся та стимулює його подальший ріст.

✅Показання до застосування:
-АГА у чоловіків та жінок
-ФФА
-FAPD
❌Протипоказання :
-підвищена чутливість до препарату
-печінкова недостатність
-дитячий вік
-жінки репродуктивного віку( які планують вагітність найближчим часом)
-вагітність

Дутастерид застосовується у вигляді ін’єкцій у шкіру голови, які проводять курсом, згідно міжнародних протоколів лікування, які підбираються індивідуально, після оцінки стану пацієнта.

“Бруксизм: чому важливо звертати на це увагу?”

🦷 Бруксизм — це стресовий або автоматичний акт стиснення або скреготання зубами, який часто спостерігається вночі або під час стресових ситуацій. За статистикою, понад 20% дорослих людей страждають від цього явища, але багато хто не знає про це, поки не виникають серйозні проблеми.

⏰ Як визначити, що у вас бруксизм?
• Болі в щелепах і зубах після сну
• Головні болі, особливо в області лоба і скронь
• Клацання або біль у скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС)
• Неспокійний сон або прокидання вранці з відчуттям втоми

🧠 Що викликає бруксизм?
• Стрес: Перевантаження на роботі або в особистому житті
• Тривога та занепокоєння: Нерідко люди починають скреготати зубами, коли вони не можуть впоратися з емоціями
• Порушення сну: Невірно вибрані звички сну або навіть інші розлади сну, як апное
• Неврологічні фактори: Наприклад, порушення функціонування СНЩС

🌟 Що можна зробити?
• Зверніться до невролога або стоматолога, щоб визначити причину і призначити ефективне лікування.
• Стрес-менеджмент: Практикуйте релаксацію, медитацію, йогу або інші методи зниження стресу.
• Правильний сон: Подбайте про свої звички сну — спати в темній та тихій кімнаті, уникати кофеїну перед сном.
• Ортодонтичні пристрої: Для запобігання ушкодженню зубів лікар може порекомендувати носити спеціальну капу під час сну.
• Ботулінотерапія

👩‍⚕️ Нехтування бруксизмом може призвести до серйозних ускладнень, таких як знос зубів, біль у щелепах і навіть порушення функціонування суглобів. Не відкладайте консультацію з фахівцем!

Порушився цикл, не порушився,триваліші менструації, коротші,рясніші,мізерні, і ще інші прояви-болі, нерегулярний цикл і ТД... 

Що можна зробити- обстежити і пролікувати чи спостерігати. 

Є те, що бачу в призначеннях: 

😠екстракт симплокоса кистьового (Symplocos racemosa) – 125 мг;

😠екстракт спаржі кистьової (Asparagus racemosus) – 100 мг;

😠екстракт солодки голої - (Glycyrrhiza glabra) 50 мг;

😠екстракт куркуми довгою – (Curcuma longa) 25 мг.

😠коренів лабазника шестипелюсткового ( Filipendula vulgaris Moench ) - 0,28 г,

😠коріння петрушки кучерявої свіжих ( Petroselini radix ) - 0,225 г,

 😠коріння селери , 17 г,

😠 трави підмаренника справжнього ( Galii herba) - 0,135 г,

😠 трави ленка звичайного ( Linariae herba ) - 0,11 г, 

😤квіток нігтиків ( Flores Calendulae ) - 0,08 г (екстрагент - етанол 40%).

😤сангвінарія канадська, 

😤отрута змії бушмейстер (сурукуку),

😤сепія (вміст чорнильної сумки каракатиці), 😢пилокарпус яборанді, 

😢циміцифуги кореневище (клопогон) 

І перелік може бути величезний. 

Ви читаєте склад, і показання : порушення менструального циклу. Таке пише, точно про мій стан-подумаєте ви.

Це добре знайомі препарати: Нормоцикл, Тазалок' і ТД. 

Дієтична добавка не лікує.

Гомеопатія не лікує. 

Читайте про засоби, які призначили. 

Адже, окрім користі, є побічна дія. Робіть млинці з куркумою, їжте салат з петрушкою і насолоджуйтесь, або ж в придаток з'їжте капсулу. Але то все про добавки, без визначення діагнозу, показань, протипоказань -АБИ БУЛО. 

Пити курсом 3 місяці Дієтичну добавку з очікуванням, що отрута змії бушмейстер і петрушкою допоможе, не така вже гарна ідея. 

Ситуації бувають різні, і витрачений час і гроші на корінь петрушки вкрай обідно для себе.

Будьте здорові та бережіть себе.

#гінекологиня #консультаціяонлайн #доказовалікарка #гормони #контрацепція #доказовамедицина
#гінекологкиїв #кольпоскопія #узд

Небулайзер — данина моді чи дійсно помічний медичний девайс? Тут все непросто:

❗інгаляційний метод введення дійсно має місце бути й навіть є необхідним при трьох станах: ларингоспазмі, бронхоспазмі, бронхообструкції
❗на сьогодні небулайзер є найгіршим методом доставлення інгаляційних ліків: він шумний, процедура триває довго, залежить від електрики, при тому, що є сучасні альтернативи
❗лʼють в нього просто все підряд, багато чого, просто не налазить на голову при здоровому глузді — це не тільки безглуздо, дуже часто це НЕБЕЗПЕЧНО

В даному матеріалі ми розберемо те, що КАТЕГОРИЧНО заборонено наливати в інгалятор і дихати тим усім

🛑Все те, що не має спеціальної форми для інгалювання — всілякі ампули, бовтанки та інші зілля в інгалятор не лиють. Від цього зламається і сам девайс, і суттєво постраждають легені.

🛑Мінеральна вода — Боржомі, Лужанську та Єсєнтукі треба пити, а не нею дихати. Жодної користі від вдихання половини таблиці Мендєлєєва немає, це може сушити слизову, це може посилювати кашель. Також це може сприяти проникненню бактерій і вірусів в нижчі ділянки дихальних шляхів — саме через цю причину не можна дихати фізрозчином та новомодним фізрозчином під назвою Лорде.

🛑Сода — ні, ні і ще раз ні. І навіть модний аптечний розчин не можна. Це висушує слизову, подразнює бронхи й нічого не лікує.

🛑Ефірні олії та відвари трав — призведуть до дуже сильного бронхоспазму, адже олійні часточки закупорять дрібні легеневі альвеоли й будуть заважати дихати. Ну і сам інгалятор теж зламається.

🛑Амінокапронова кислота (АКК) — препарат для кровозаміни. Використовується у світі під час крововтрат при операціях та при масивних вливаннях донорської крові. Так, чудово знаємо, що наша фарма робить його в небулах, але нема жодного дослідження, щоб дана діюча речовина мала хоч якийсь вплив на органи дихання.

🛑Декасан — за міжнародною класифікацією є речовиною для стерилізації поверхонь. Навіть зовнішньо його використовувати заборонено. А не те, що ним дихати. Робить опіки слизової з необерненими змінами. Побачили таке призначення? Тікайте! Є вдома? Вилийте в раковину чи унітаз і потріть губкою — це буде використання за призначенням.

🛑Муколітики. Тут потрібно зупинитись. Розчин амброксолу для інгаляцій дійсно є, і навіть має свої покази: стаціонарне лікування ХОЗЛ та тяжкі випадки муковісцидозу. Якщо ж ви дасте інгаляційний муколітик дитині, гарантовано лікуватимете тяжку пневмонію.

Про те, чим можна робити інгаляції, ми поговоримо в одному з наших наступних матеріалів.

#доказова_медицина #доказовіметоди #кашель #інгаляції #доказові #доказовість

Після випуску нашого відео про те, як не треба лікувати ГРВІ, ми отримали купу невдоволення та хайпу в стилі “а чим тоді лікувати? водою??”... Ну що ж поробиш, лупати скелю невігластва та боротися з совковими призначеннями проХфесури треба ще не один рік…

Саме тому ми вирішили пройтися тезисно по азах лікування застуди та ГРВІ.
ГРВІ — гостра респіраторна ВІРУСНА інфекція. Відомо щонайменше 200 вірусів, що викликають респіраторні симптоми. Противірусні препарати є тільки від двох — грипу (озельтамівір) та ковіду (молнупіравір).

Всі інші ферони, флазіди, вірини та інше фуфліще НЕ ПРАЦЮЮТЬ. Просто боляче дивитись, як в аптеці спускають тисячі гривень на в кращому випадку лайно, що не працює, але ж деякі з них можуть шкодити…

❗Основа лікування❗

Основна задача — створити умови, щоб організм впорався з вірусом з максимальним комфортом для того, хто хворіє. Лікування суто симптоматичне. Якщо умови оптимальні, то тривалість захворювання не залежить від прийому препаратів, вони потрібні тільки для полегшення.

❗Оптимальні параметри повітря❗

Головне — свіже прохолодне повітря. 18-20 градусів та вологість 55-65%. При тому 17 градусів набагато краще, аніж 21.

Вологе прибирання двічі на день. В ідеалі не мати в приміщенні пилосбірників — килимів, покривал, подушок та ковдр з натуральними наповнювачами.
Якщо дозволяє стан — прогулянки на свіжому повітрі.

Ви навіть не уявляєте, як це важливо!!! Коли спекотно та сухо, слиз в дихальних шляхах густіє, його важче викашляти, в ньому розмножуються бактерії, також ліки проти температури діють набагато гірше та повільніше.

❗Рясне пиття❗

В розрахунку 100 мл/кг. Будь-що: вода, морс, чай, узвар, РОР.

Це:

✅знімає інтоксикацію
✅розріджує мокротиння та виділення в носі
✅є профілактикою ацетону

Якщо дитина на грудному вигодовуванні, потрібно якомога частіше прикладати її до грудей. Питання з допоюванням в кожному конкретному випадку вирішує лікар.

❗Від болю та температури❗

✅Ібупрофен 10 мг/кг, не більше трьох разів на добу
✅Парацетамол 10-15 мг/кг, не більше 4 разів на добу
✅Фізичне охолодження. — Ні за яких умов НЕ МОЖНА використовувати оцет та спирт для розтирання. Ці речовини всмоктуються через шкіру і призводять до отруєння. Чиста вода на градус нижча температури тіла працює просто прекрасно.

Якщо кінцівки холодні, їх потрібно фізично розігріти, надіти шкарпетки. Но-Шпа не діє на судини, давати її сенсу немає, більш того препарат заборонений до 6 років, може призвести до стрімкого падіння артеріального тиску.

Жарознижуючі даємо не по цифрах на термометрі, а виключно по самопочуттю. Якщо вас трусить і ламає при 37.3, варто прийняти ліки, а якщо дитина при 38.6 скаче, то варто рясно її напоїти, забезпечити прохолоду та дати спокій. Ті, хто боїться фебрильних судом, мають знати, що виникнути вони можуть з однаковою вирогідністю, що при 37.2, що при 39.6. Тому немає рекомендованої цифри, при якій потрібно знижувати температуру, якщо в анамнезі були судоми.

❗Від нежиті❗

✅Сольовий розчин ізотонічний — 3-4 рази на день для промивання
✅Сольовий розчин гіпертонічний — (після 1 року) при набряку та закладеності 2 рази на добу
⚠Судинозвужувальні краплі — (після 6 років) ситуативно, коли повністю відсутнє носове дихання

Повірте, ще ніхто не вмер від нежитю, і в реанімацію теж ніхто від нежитю не втрапив, а от з терміном “нафтизінові діти” знайомий майже кожен дитячий реаніматолог. Це коли ви сміливо крапнули дитині краплі в ніс, навіть з написом “дитячі”, а дитина заснула та почала дуже рідко дихати, при тому розбудити її неможливо.

Ми не демонізуємо ліки. Але хочемо, щоб ви усвідомлювали ризики. Якщо у дитини нежить такий, що вона не може присмоктатися до грудей, то ми ситуативно крапаємо судинозвужувальні. Але якщо дитина їсть, спить, а маму турбують шмарклі по коліно, то наражати дитину на небезпеку побічних дій просто безглуздо.

❗Від кашлю❗

✅Рясне пиття. — Немає жодного вагомого міжнародного дослідження, яке б показало перевагу муколітиків над вживанням великої кількості рідини.
✅Якщо у дитини є візинг, тоді лікар додасть бронхорозширюючий препарат в інгаляціях.
✅Якщо виникне ларингоспазм — інгаляційні гормони інгаляторно в високому дозуванні, не розведені.

Особливо небезпечні муколітики та відхаркуючі для дітей раннього віку. Діти мають вузький бронхо-легеневий просвіт. Під час хвороби він стає ще вужчим. Ми розводимо препаратами болото, в якому святкують банкет усі можливі бактерії, бо там вогко та тепло. А все те відкашляти дитина не може, бо має ще недостатню силу кашльового поштовху.

Небезпечними є й протикашльові ліки. Особливо коли є хоч трохи вологий кашель. Такі ліки діють на центр кашлю в головному мозку. В легенях є мокротиння — це вологе середовище, де чудово розмножуються бактерії, а тут хтось бере і вимикає в мозку імпульс до важливої функції очищення легень — кашлю.

Знали б ви, скільки бронхітів, пневмоній та обструкцій зроблені недолугими призначеннями сиропів від кашлю.

❗Від болю в горлі❗

Найкраще знеболення — це ібупрофен/парацетамол та морозиво.
Пшикалки та льодяники заборонені до 4 років, після — можна, на основі флубірофену та бензадаміну.


❗Профілактика ускладнень❗

Завчасна вакцинація від пневмококу, менінгококу та щорічно від грипу.
Дотримуватись усіх перелічених вище правил.

Будьте здорові та обізнані! Ваші Доказові!💙🤍

#доказова_медицина #доказовіметоди #доказові #доказовілікарі #грві

#мистецтво_бути_батьками #почуття_та_емоції

🟣Чому важливо визнавати усі почуття та емоції дитини.‼️🫂

Ранок.
Молода матуся везе у візочку малюка рочків до трьох.
Дитина голосно плаче.
Мама намагається заспокоїти: «Припини негайно. Заспокойся. Не плач. Потерпи. Ще трошки і ми у бабусі»

Дитина реагує плачем: Не хочу. Хочу з тобою. Хочу на майданчик»..
Плач дитини посилюється))

Мама робить повторну спробу заспокоїти: "Вікуся, ти ж любиш бабусю, тобі ж у неї подобається. Ти ж знаєш що мені потрібно на роботу, а увечері мама тебе забере.»

Дівчинка ще голосніше: «Ні, не хочу до бабусі. Я з тобою…» і далі ще голосніший плач + істерика + гупання ногами об візочок.

Типова ситуація, скажете ви і я погоджуся.

Чи намагалася мама заспокоїти дитину?
Ну звісно що так.
Чи вдалося їй це зробити в такий спосіб?
Певно що ні.🤷

А тепер уявімо ситуацію по іншому:

У вас напередодні був важкий день+ безсонна ніч. А вранці на роботу.
Ви намагаєтеся стабілізувати свій стан кавою і паралельно телефонуєте подрузі, розповідаючи усі нюанси складного дня напередодні, тяжкої ночі, та про ваше небажання іти на роботу, де шеф завалить роботою + інші не досить приємні моменти.

На що ви розраховуєте?

Певно що на співчуття.

А у відповідь чуєте: «Заспокойся. Досить нити. Все не так і погано. Насправді у тебе чудова робота. Час біжить швидко. Ти перебільшуєш…»

Що відчуваєте❓

Ваші почуття та емоції знецінюють.

Хоча ми і дорослі та вміємо справлятися самі, іноді нам важлива щира підтримка людини, що розділить наші почуття та поспівчуває нам.

Діти реагують так само.😞

Для них дуже прикро чути від найріднішої людини що її почуття та емоції не визнають та знецінюють. 😞
Для такої маленької дитини це трагедія всесвітнього масштабу, тому і маємо таку реакцію.💥

Як діяти у таких випадках❓

✅1. Побачити проблему.

Уявіть що у маленької дитини були два чудових вихідних, які вона весело провела разом з вами: морозиво, ігри, іграшки, більше обіймів та різних приємностей.

І от ранок понеділка.
Але дитина не знає що її очікує.
Вона прокинулася зранку, її дитяча уява намалювала, картину сьогоднішнього дня подібну вчорашній, де малюк подумки в сотий раз спускається з гірки, грає з татом в піжмурки, шукає вихід з лабіринту в ігровій кімнаті….і раптом чує від вас: «Час збиратися до бабусі!»

Для малюка це як грім серед ясного неба. ⚡
Далі почуття фрустрації (розчарування, безвихідь)= сльози, і всі наслідки, що з цим пов’язані.😥😩😫
А враховуючи те що у маленької дитини процес емоційної регуляції ще далекий до завершення, можна навіть очікувати на емоційний «вибух».💥

Що робити❓

✅2. Допомогти дитині заспокоїтися.

Бути поруч. Опуститися на рівень очей дитини. Говорити тихо: «Мама (тато) поруч. Дозволь мені допомогти тобі»
Намагатися не вживати таких слів як «заспокойся», «не хвилюйся».

Маленькій дитині справді важко заспокоїтися і іноді їй потрібна допомога дорослого. Коли є причина для хвилювання їй потрібен час і допомога щоб впоратися з цим.
Тож допоможіть їй.

Як саме❓

✅3. Визнати, назвати, прийняти та розділити емоції та почуття:

Можна сказати: «Я бачу що ти засмучена і тобі зовсім не хочеться розлучатися з нами. Мені так прикро що я маю зараз відвезти тебе до бабусі, бо нам з татом також хотілося залишитися вдома і провести час з тобою.»

Відчуваєте різницю?

Що далі❓

✅4. Змістити фокус уваги.

Коли дитина трішки заспокоїться, обійміть її, похваліть та відзначте що вона молодець, бо впоратися з власними почуттями та емоціями для неї досить не просте завдання.🫂

Далі можна запропонувати помріяти про те, чим ви будете займатися після того як заберете дитину від бабусі та скласти план на наступні вихідні.

Непросто❓

Дійсно, на такі дії потрібні власний ресурс, час, а головне розуміння чому саме це має бути в пріоритеті.

Чому це важливо❓

👉 бо таким чином ми демонструємо дитині що її почуття та емоції важливі для нас, батьків.

👉 даємо зрозуміти що малюк зараз не сам на сам з проблемою, бо мама і тато не просто розуміють та приймають його емоції та почуття, а й розділяють їх.

👉 малюку буде легше розрізнити емоції та почуття, коли він знатиме їх назву.

👉 у майбутньому дитина не буде боятися звертатися до вас зі своїми проблемами.

👉 у майбутньому дитина зможе пояснити вам словами що саме вона відчуває та буде розуміти що відчувають інші люди у різних ситуаціях.

🟢 Звичайно ми не народжуємося із знаннями про те як поводитися з власними дітьми.
Але саме ці знання здатні змінити наші взаємини , допомогти нам зміцнити зв’язок з нашими дітьми як зараз, так і у майбутньому.

Це, власне, може стати основою міцного фундаменту для подальшої побудови дитячо -батьківських стосунків.🟢

☘️Бережіть себе та своїх діток.🙌🍀

💜Дитячий психолог Чваркова Тетяна.💜

#Підлітки_дорослі
#міфи
#знецінення

- Психолог, йому не допоможе! Треба строгіше з ним і все!

- Раніше не було телефонів і ніяких депресій у дітей не було!

- Який ще підлітковий вік?! Це все відмазки від того, щоб не допомагати батькам!

- Це лінь , а ніяка там не депресія!

- Ніхто ще не вмер від цього! Того, хай менше звертає увагу на свою тривогу!

- Зараз найважливіше - навчання, а з тією дружбою нічого не станеться….

📖Маю дуже великий список знецінюючих фраз дорослих, відносно психоемоційного стану підлітків (від 9 років ).

🔘Міфом є те, що «раніше» не було депресивних/ тривожних розладів у підлітків!
✅Були.
🔘І суїцидальні вчинки були, і агресія, і алкоголь , і навіть ранні сексуальні стосунки…. Але про це мало було інформації …. Були плітки і осуд… тому, говорити «про це» було ❌не ок.

👫👭Я працюю з підлітками з 2009 року, і можу говорити про те, що запити батьків, були звісно про агресію , не бажання навчатись , тривожність, низька самооцінка, страхи…., а останні 3 роки, все ж запитів стало значно більше про апатію, тривожність, депресивний стан, труднощі у взаємодії з однолітками, прояв соціальної тривоги…

🔖Допис про те, що є природні фізіологічні зміни організму, мозку, емоційної сфери підлітка. На які важливо звертати увагу, якщо якість життя підлітка зазнає суттєвих змін.

✅Страхи, мають місце бути, якщо вони не «керують» життям підлітка.

✅Тривога, має місце бути, але, якщо вона впливає на побудову стосунків з однолітками, підліток уникає соціальних контактів, то тут важливо підтримати підлітка.

✅Так, з 9-10 років (переважно 5-6 кл) у підлітків змінюється фокус щодо навчання, мотивація зменшується і це теж ок (фокус на стосунки, дружбу), але, якщо тут не про апатію , складність концентрації уваги, втому…

✅Лінь)). Лінь - це про відсутність інтересу) і так, звісно хатні справи чи уроки, буває лінь робити, як і нам дорослим. Але, якщо в підлітка немає сил «сповсти» з ліжка більше 3-4 тижнів , то це до лікаря психіатра для діагностики щодо депресивного стану.

✅Прояв роздратування, коли щось не виходить , так, має місце бути).
Важливо пізнати екологічну форму вираження, але, якщо агресивна поведінка є небезпечною для самого підлітка та ін., то важлива підтримка.

✅Думки про смерть, пошук сенсів життя, цінність самого життя , також має місце. Адже і правда, період про сенси , свої смисли. Якщо проявляється селфхарм, то тут про підтримку бо це часто може бути про спосіб зменшити інтенсивність певних почуттів.

✅Конфлікти з батьками. Так! Мають місце бути. Адже це про сепарацію і відокремлення. Тут підтримка батьків ❤️

✅Особисті межі! Мають місце бути, тому вчимось проявляти толерантність до меж підлітка і звісно про свої не забуваємо.

✅Не прийняття свого тіла, експерименти з їжею, тілом, інтересом до сексу, порнографії, алкоголю…, має місце бути, важливо чи не руйнує це підлітка…

📝Список можна продовжити …, тут коротко про те, що підлітковий вік є надзвичайно важливим у становленні особистості. Тому не варто знецінювати і говорити «переросте» чи «саме пройде».

❤️Бережімо себе та будьмо уважними до емоційної сфери наших дітей!

З ❤️до вас, психолог , Марія Жолтикова!

#психологія_для_житя
#консультації
#психолог
#батьки
#підлітки

🌺🌺🌺ТОР складових жіночого здоровʼя🌺🌺🌺

🥀Правильна гігієна🥀

Найкращий засіб для щоденної гігієни - чиста вода. Надмірне (частіше одного разу на добу) використання мийних засобів призводить до порушень мікрофлори.

Категорично заборонено вимивати всередині, робити спринцювання.

🥀Своєчасні чекапи🥀

Кожна жінка має проходити профілактичний огляд у гінеколога раз в 6-12 місяців. Своєчасне виявлення проблем, зокрема онкологічних процесів на ранній стадії, дозволяє повністю вилікувати захворювання і зберегти життя.

Зазвичай в чекап входить: огляд, мазок на флору, ПАП-тест, УЗД та за потреби кольпоскопія.

🥀Вакцинація від ВПЛ🥀

Вірус папіломи людини має багато штамів, деякі з яких є високоонкогенними. Максимально ефективною є вакцинація від ВПЛ до початку статевого життя. Але, якщо не встигли, є сенс робити її й пізніше: за нашою інструкцією це можна робити до віку 45 років.

🥀Секс з презервативом🥀

Усі без виключення сексуальні контакти до повного обстеження обох партнерів і виключення будь-яких інших контактів після них мають бути тільки з презервативом. Тобто секс без презерватива допустимий тільки після обстеження пари і виключення будь-яких інших сторонніх контактів.

🥀Надійна контрацепція🥀

Переривання вагітності має багато негативних наслідків для здоровʼя жінки. Контрацепція має бути надійною завжди, коли в ваші плани не входить народження дитини. Не варто користуватись методами з низьким відсотком контрацептивного ефекту, як то перерваний статевий акт чи жіночий календар.

🥀Відсутність шкідливих звичок🥀

Паління та алкоголь негативно впливають не тільки на плід під час вагітності, а й на фертильність та якість яйцеклітин.

Немає безпечної дози алкоголю чи нікотину.

#доказова_медицина #доказові_лікарі #доказові #доказовамедицина #гінеколог #гінекологія #гінекологкиїв #доказовийгінеколог #доказовийгінекологкиїв

https://youtube.com/shorts/7CSJVqrOcwI?si=sxff1xQxUh8fz_0y

Всім в житті доводиться щодня приймати різні рішення:
- прокинутись раніше чи поспати на кілька хвилин довше;
- випити чаю, кави чи води;
- прогулятись ввечері перед сном чи подивитись телевізор.

Всі ці рішення ми приймаємо часто, навіть не задумуючись - на автоматі, як то кажуть.

Проте часто в житті буває так, що потрібно прийняти більш обдумане, важливіше рішення:
- в який садок/школу/ВНЗ віддати дитину на навчання;
змінити роботу чи залишитись на цій;
- переїжджати в інше місто/країну чи ні.

Такі рішення на багато тяжче приймати, треба їх гарно обдумовувати, зважувати всі за та проти, думати про їх наслідки в короткотривалій чи довготривалій перспективі.

Як же це ефективно зробити?

Єдиного універсально і підходящого алгоритму для всіх просто не існує, але можна виокремити кілька важливих правил.

Коли дефіцит заліза ховається під маскою депресії: що варто знати ⁉️

Дефіцит заліза може симулювати деякі симптоми депресії, що ускладнює диференційну діагностику. Ось деякі загальні симптоми, що можуть співпадати у цих двох станів:

1. Втомленість та слабкість: В обох випадках можлива виражена втомленість та слабкість, яка може викликати відчуття безсилля та дезорієнтації.

2. Знижений настрій: Як дефіцит заліза, так і депресія можуть супроводжуватися пригніченістю та зниженням настрою.

3. Концентраційні порушення: Обидва стани можуть призводити до проблем з концентрацією, погіршенням пам’яті та зниженням когнітивних функцій.

4. Безсоння: Нехватка заліза або депресія можуть викликати проблеми зі сном, включаючи безсоння або переривчатий сон.

Розрізняти ці два стани може бути складно, тому для точної діагностики та лікування важливо звертатися до кваліфікованого лікаря❤️

Чи знали Ви, що норма феритину від 40❓👀
А не 10-15, як пише лабораторія.

Вітаємо! Напевно ви чули таке слово, як полінуклеотиди. Але не зовсім розуміли, що це таке. Спробуємо пояснити)

Це препарати органічного походження, які містять нуклеїнову кислоту та білки-протаміни. Полінуклеотиди входять в склад ін'єкційних препаратів для омолодження, покращення якості шкіри та розв'язанню деяких дерматологічних проблем. Завдяки органічному походженню вони майже не викликають алергічних реакцій чи побічних ефектів.

Полінуклеотиди сприяють регенерації клітин, завдяки цьому можна вирішити декілька проблем. REJURAN HB Plus сприяє:

✴усуненню зморшок;
✴підтяжці шкіри;
✴вирівнюванню рельєфу шкіри;
✴глибокому зволоженню;
✴покращенню кольору обличчя;
✴захисту від ультрафіолету;
✴лікуванню куперозу.

Ревіталізант з лідокаїном REJURAN HB Plus поєднує в собі кілька сфер застосування — косметологію, дерматологію, трихологію. Також використання препарату під час, або після травматичних косметологічних процедур, зокрема шліфуванні на фракційному СО2 лазері, він скорочує реабілітаційний період та зменшує неприємні відчуття.

Максимального ефекту можна досягти після курсу — 3-4 процедури з інтервалом 4-6 тижнів.

Вирішення про використання того чи іншого препарату приймає лікар безпосередньо на консультації. Матеріал має ознайомчий характер.

Чекаємо на вас) І як завжди нагадуємо, у нас всі косметологічні процедури проводить фаховий спеціаліст — лікар-дерматолог. З турботою про вас, ваші Доказові)💙🤍

#дерматолог #дерматологкиїв #косметолог #косметологкиїів #доказова_медицина #доказові

👉 Ви можете поїсти, а згодом знову відчуваєте нестерпний голод?
👉 Вам складно відрізнити справжній голод від психологічного?
👉 Якщо вирують емоції, то ви їх зазвичай «заїдаєте»?
👉 Скільки разів ви «сиділи» на різноманітних дієтах?
👉 Можливо і зараз ви слідуєте певній дієті?
👉 Чи відвідували дієтологів чи нутриціологів?
👉 І щоб ви не робили, як не намагалися себе контролювати, стримувати, вмовляти, боротися все одно, - виникають переїдання?
 
📌Якщо ви відповіли «так» на більшість стверджень, товашій увазі пропонується стрім 👉 «ГОЛОД НЕ ТІТКА» (https://youtu.be/uMitSH_hsVY) (відбувся 27.10.24), де буларозглянута проблема компульсивного переїдання вформаті психологічного five o'clock, де я, Валентин Матковський, психолог когнітивно-поведінкової терапії(КПТ), відповідав на ваші запитання:
https://youtu.be/uMitSH_hsVY
 
 

#Самоповага. ✋ Стоп!
#знайомство з особистими межами.

👶👧🏼Вчора мала чудовий досвід взаємодії із своїми племінниками ))

🟢Граючи разом, можна було спостерігати, як Елізабет (1,4 р), прагнучи задовільнити свою потребу в іграшці, прагнула її взяти у Саши), незважаючи , що нею саме бавився він ) і так, в цьому віці, діти ще в процесі знайомства із тим, що можна, що ні з іншими бо світ ще сприймається, як «мій» і все, що в ньому теж.

І от Сашу, я знайомила із тим, чому навчалась сама під час навчання гештальт-терапії - витягувати руку вперед і говорити «стоп».

Адже це є важливим знайомством із самоповагаю і особистими межами.

Звісно, що ми говоримо про те, що відчуття самоповаги формується у сімʼї, де дорослі: чують дитину, помічають її потреби( от Елізабет мені всім своїм протестуючим тілом, демонструвала ❌не бажання бути на руках)), як би я не прагнула задовільнити свою потребу об неї☺️), не забирають іграшки , не проявляють фізичного насилля (биття по дупі, щоб почув!❌то не про повагу, а безсилля дорослих), підтримують дитину у її цікавості до світу .

🟢Відчуття власної цінності у дитини - формується у ранньому дитинстві і є запорукою формування психологічно здорової особистості!

🍀Мультфільм, який рекомендую подивитись: бабусям, дідусям, батькам про особисті межі.❤️

https://youtu.be/2JxDHvXNRuY?si=tja1UvkyPzO50TMG

З любовʼю до вас ❤️, психолог Марія Жолтикова
#психологія_для_життя

Часто пацієнти з залізодефіцитом прагнуть підвищити рівень заліза виключно за допомогою харчування, але здебільшого цього виявляється недостатньо.
У таких випадках важливо звернутися до лікаря для точної діагностики та призначення препаратів, які допоможуть ефективно вирішити проблему.
Водночас харчування відіграє важливу роль як допоміжний елемент у відновленні рівня заліза. Збалансований раціон, збагачений продуктами, що містять залізо, підтримує основне лікування та сприяє більш швидкому відновленню організму.
Які продукти багаті на залізо❓
🍗М'ясо: Яловичина, свинина, баранина, птиця – відмінні джерела гемового заліза, яке організм засвоює найкраще.
🍤Риба і морепродукти: Тріска, лосось, мідії, устриці – багаті на залізо і легкозасвоювані білки.
🫘Бобові: Сочевиця, квасоля, горох – містять багато негемового заліза, яке краще засвоюється в присутності вітаміну С.
🥜Горіхи і насіння: Кешью, мигдаль, кунжут, гарбузове насіння – містять залізо та інші корисні речовини.
🥗Зелені листові овочі: Шпинат, капуста, петрушка – багаті на залізо і вітамін С, який покращує його засвоєння.
🍏Сухофрукти: Курага, інжир, чорнослив – містять залізо та інші мінерали.
Проте, при виборі продуктів харчування, та їх поєднанні, варто не забувати про те, що є продукти, що заважають засвоєнню заліза вашим організмом. Тому варто не поєднувати їх в один прийом з залізовмісний, а також робити перерву між ними.
❌Продукти, багаті на кальцій: (молоко, сир, йогурт) Велика кількість кальцію може конкурувати з залізом за засвоєння.
❌Напої, що містять таніни: (Чай: особливо чорний і зелений, кава, Вино).
⚠А от Вітамін С покращує засвоєння заліза, тому вживайте цитрусові, ківі, полуницю та інші продукти, багаті на вітамін С, разом з продуктами, що містять залізо.
#харчуваннядлясхуднення #харчування #доказовібатьки #суперфуд #зелень #схуднутилегко #овочі #вітаміни #вітамінидляімунітету #вітаміниукраїна #фрукти #сухофрукти #анемія #залізо #лікар #лікарі

Ви можете поїсти, а згодом знову відчуваєте нестерпний голод?
Вам складно відрізнити справжній голод від психологічного?
Якщо вирують емоції, то ви їх зазвичай «заїдаєте»?
Скільки разів ви «сиділи» на різноманітних дієтах?
Можливо і зараз ви слідуєте певній дієті?
Чи відвідували дієтологів чи нутриціологів?
І щоб ви не робили, як не намагалися себе контролювати, стримувати, вмовляти, боротися все одно, - виникають переїдання?
 
👉 Якщо ви відповіли «так» на більшість стверджень, то хочемо запросити на безкоштовний стрім «ГОЛОД НЕ ТІТКА», де розглянемо проблему компульсивногопереїдання.
 
👌 Отже, 27 жовтня (неділя) о 17:00 психолог когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) Валентин Матковський у невимушеному форматі традиційного чаювання відповість на ваші запитання, що стосуються розладу харчової поведінки (РПП), а саме: компульсивного переїдання.
 
📌 Залишайте, будь ласка, свої запитання за цим посиланням у коментарях:
https://www.facebook.com/ValikMatkovsky/posts/2633365280184363
 
👉 З нетерпінням чекаємо на вас на психологічному fiveo'clock!
👉 Не забувайте про чашку з чаєм!
 

🔰Як привчити дитину до горщика🔰

Спойлер: НІЯК. Розходимось😀😀

Коли ми черговий раз чуємо формулювання “привчити до горщика”, єдине, що хочеться відповісти: дитина — не цуценя та🐕‍🦺 дресурі не піддається.

❗️Опанування навички ходіння до туалету у нормотипової дитини формується в проміжку від 18 до 36 місяців❗️. У діток, що мають певні проблеми, наприклад, затримку фізичного чи навіть мовного розвитку, це може статися пізніше.

📝Позиви до сечовипускання та дефекації контролюються певними ділянками мозку, які дозрівають ніяк не раніше вказаного періоду.

Повірте, всі ті, хто вихваляється, що їх дитина “пішла на горщик” в 6, 9, 12 і навіть майже 18 місяців займались тією самою дресурою та просто підловлювали в зручний момент. Також у дитини може виникнути зв'язок між неприємними відчуттями від мокрої одежі та горщиком, але до позивів в туалет це не має жодного відношення.

✴️Ознаки формування готовності дитини до горщика✴️

▶️Підгузок залишається сухим стабільно протягом щонайменше 3-4 годин
▶️Дитина розуміє звернену до неї мову, зміст слів “пісяти” та “какати”
▶️Дитина спостерігає за іншими, цікавиться горщиком та туалетними справами
▶️Дитина говорить про дискомфорт перед сечовипусканням та дефекацією

З чого почати❓

〽️Придбати горщик, показати його дитині та поставити на видному місці.
〽️Декілька раз на день без примусу саджати дитину на горщик в моменти найбільшої ймовірності сечовипускання чи дефекації, наприклад, після нічного та денного сну.
〽️Перейти з підгузків на трусики-підгузки
〽️Хвалити за результат, проговорювати, що саме дитина зробила, наголошувати на тому, що дитина така доросла

🛑Категоричне табу🛑

☢️НІ В ЯКОМУ РАЗІ☢️

❗️не садити дитину туди кожні пів години чи частіше, не чіплятись кожні 15 хвилин з питаннями “ти хочеш в туалет"?
❗️не відмовлятись від підгузка, заставляючи перебувати в мокрому одязі/на мокрій постелі
❗️не сварити дитину за невдачі, не докоряти.

Іноді, навіть коли дитина вже почала користуватись горщиком, може трапитися тимчасовий регрес (наприклад, через стрес чи нові обставини). Це нормально. Просто продовжуйте підтримувати дитину. А сухих ночей може не буде до 6-7 річного віку. І це теж нормально.

#доказові

#підлітковийвік #психолог

🟣Чому батькам важливо не втратити зв’язок з підлітком.🟣

🌿«Саме у взаєминах з нами (батьками) діти знайдуть свій шлях розвитку і стануть незалежними, цілеспрямованими та зрілими особистостями, що цінують себе і поважають почуття, права і людську гідність інших людей».
(Доктор Габор Мате)

🟢Усвідомлення батьками поваги та цінності стосунків з підлітком є запорукою успішного збереження зв'язку з ним у майбутньому.

Батькам важливо:

🌿проявляти повагу до особистості яка формується;

🌿 розуміти причини що обумовлюють імпульсивну поведінку;

🌿 розуміти що собою являє підліткова криза;

🌿 приймати та розділяти почуття і переживання дитини, та ін.

💚«Мої двері завжди відкриті для тебе»💚- меседж до дитини, який має бути не лише словами. Він про те що, «ти, моє Дитя, можеш завжди звернутися до мене з будь якою проблемою, чи питанням, що тебе турбує, і я вислухаю, без осуду, поспівчуваю, пораджу і ми разом спробуємо знайти відповідь чи рішення проблеми, але я не залишу тебе із нею сам на сам».
І це не про гіперопіку.

🟢 Дитина буде відкритою до нашого виховання тільки тоді, коли відчуватиме міцний зв’язок та буде потребувати з нами контакту. Підліток має бути сприйнятливим та відкритим до нашого виховання, втішання та направлення.

🟢 Важливою умовою формування міцних зв'язків, є те що батьки самі мають бути зрілими особистостями щоб демонструвати вірний приклад власній дитині.

🟢 Якщо дитина відчуватиме цей міцний зв’язок ще змалку, то нам вдасться стати для неї притулком, з якого вона може виходити щоб досліджувати цей світ і, зробивши помилку, вона повернеться щоб отримати підтримку, розуміння, співчуття та знання як вирішити свою проблему.

🟢 Психологічна орієнтація є досить необхідною для розвитку особистості. Дітям важливо розуміти хто вони є, що є правильним, а що ні, і якою є реальність навколо. Вони прагнуть до визнання оточуючими їх самостійності та значущості.

🟢 У той же час, ми, батьки, стикаємося із все більшими і більшими викликами що сприяють формуванню у підлітків зв’язків, які конкурують із зв’язком з нами і це суттєво ускладнює виховний процес.

🟢 Коли, наприклад, орієнтування на однолітків переважає зв’язку з батьками, дитина може втратити природній орієнтир. Вона, як і інші живі істоти, мимовільно орієнтується на поведінку та приклад, що їй подають ті, з ким у неї міцніший зв’язок.

🟢 Орієнтування на однолітків вважається процесом природнім. І дійсно, спілкування з однолітками, друзями може йти на користь дитині, що є природною потребою та сприяє соціальному розвитку підлітків. І це чудово, коли діти спілкуються один з одним, мають спільні інтереси, не втрачаючи зв’язку та не заперечуючи провідної ролі своїх батьків.

🟢 Але буває інакше. Орієнтуючись лише на однолітків та, втрачаючи при цьому зв’язок з батьками, підліток стає дезорієнтованим. Він опирається на поведінку та приклад що демонструють йому особистості, які, іноді не розуміють кордонів, не мають власного життєвого досвіду та не розуміють наслідків власних дій. Відбуваються трагедії: знущання, дитячі суїциди, нещасні випадки.

🟢 Ми, батьки, часто відмічаємо раптовість змін у поведінці. Різкі коливання настрою (від «сьогодні найкращий день в житті» та через півгодини «я сама нещасна людина на світі»). Грубість, замкнутість, ворожість, зацикленість на своїй незалежності та уникнення контакту з нами іноді засмучують.
І, навпаки, ми спостерігаємо що дитина виглядає щасливою та задоволеною, спілкуючись з однолітками.

❗Намагаючись вплинути на поведінку підлітка, дорослі іноді вдаються до покарань що частіше не лише не спрацьовують, а й ще більше поглиблюють напружену ситуацію. Через що прірва між батьками та дітьми збільшується. Повернути зв’язок дитини з батьками, у таких випадках, вкрай непросто, але дуже важливо.

🌿 Звичайно що немає універсального способу та підходу, що однаково спрацює у всіх ситуаціях, проте з власного досвіду скажу, що батькам, яким вдалося зрозуміти (частіше з допомогою фахівця) на чому варто зосередити зусилля, поступово вдалося відновити ослаблені, або ж повністю зруйновані стосунки..

🟢Бережіть своїх дітей та не втрачайте з ними зв’язку.🟢

💜Дитячий психолог і мама підлітка Чваркова Тетяна.💜

Потрібен підлітковий психолог очно в Києві чи онлайн? Звертайтесь. 068-348-74-98

Ознайомтесь з наведеною інформацією та підпишіться на наші ресурси.

Нагадуємо, що наша група — єдина справжня спільнота доказової медицини. Тут заборонений власний досвід і коментарі від нелікарів. Категорично заборонено писати учасникам в особисті повідомлення.

Ви маєте розуміти, що призначати або відміняти лікування в коментарях неможливо. Для цього потрібна консультація, досить часто питання можна вирішити онлайн. Тому за потреби ви можете звернутися до нашого медичного центру на очну в Києві чи онлайн консультацію, щоб точно бути впевненим у призначеннях.

‼️Увага! Наші лікарі ніколи не пишуть в особисті, запис тільки офіційно через рецепцію. Остерігайтеся шахраїв!‼️

Ми потребуємо вашої підтримки та підписки на наші проєкти:

⚡️Супер телеграм про здоров’я, здоровий спосіб життя та розвиток. Мастхев для всіх https://t.me/school_dokazovi

⚡️Телеграм канал: https://t.me/dokazovi
⚡️Чат, в якому коментують наші лікарі:
https://t.me/dokazovi_mc
⚡️Інстаграм: https://www.instagram.com/medical_center_dokazovi?igsh=aHJ2eTZ3Y2N6eWhh
⚡️Офіційна сторінка на фб: https://www.facebook.com/dokazovimc
⚡️Школа здоров’я та правильного харчування https://www.instagram.com/school_dokazovi?igsh=eGppenlrc2s1NXU5
⚡️Група про психіатрію, психологію та неврологію: https://www.facebook.com/groups/957401266184290/?ref=share_group_link
⚡️Група про здоровʼя та правильне харчування https://www.facebook.com/groups/2624605817695565/?ref=share_group_link
⚡️Немедична група про все на світі в адекватному оточенні https://www.facebook.com/groups/610807080459683/?ref=share_group_link

Бажаємо здоров’я!💙🤍

Грип може спричинити серйозні ускладнення, особливо у людей з так званих груп ризику: онкологічних хворих (в ремісії), літніх людей, вагітних, маленьких дітей і тих, хто має хронічні захворювання.

⚠Найбільш поширені небезпечні ускладнення грипу⚠

🛑Пневмонія — найчастіше ускладнення, що може бути смертельно небезпечним, особливо для людей із хронічними захворюваннями. Вірусна пневмонія вкрай важко піддається лікуванню. Відсоток бактеріальних ускладнень грипу також висока.
🛑Загострення хронічних захворювань — грип може дуже погіршити стан людей з уже наявними хронічними захворюваннями, такими як астма, гіпертонія, хвороби серця або діабет.
🛑Серцеві ускладнення — може призвести до міокардиту: запаленню серцевого м'яза, перикардиту: запаленню серцевої оболонки або посиленню симптомів серцевої недостатності.
🛑Енцефаліт — запалення головного мозку, яке може викликати неврологічні порушення, судоми, втрату свідомості та навіть смерть.
🛑Синдром Рея — рідкісне, але важке ускладнення, яке може розвинутися у дітей, що приймають аспірин під час вірусної інфекції. Воно впливає на мозок і печінку.
🛑Сепсис — важка інфекційна реакція організму, що може призвести до поліорганної недостатності та смерті.
🛑Синусит і отит — запалення носових пазух або вух, що виникає через вторинну бактеріальну інфекцію.

‼️Запобігати цим ускладненням дуже просто. Вакцинація від грипу доступна, безпечна і економічно виправдана. Особливо важливо вакцинуватись групам ризику. Діти віком до 6-ти місяців не можуть бути вакциновані, тому мають отримати захист у вигляді кокону — всі, хто контактує з дитиною, має бути вакцинованим.‼️

Наразі ще доступні вакцини від грипу. Не нехтуйте власною безпекою! Звертайтесь. 💙🤍

#грип #київ #доказові_ліки #доказовібатьки #доказові

Болі зросту — це клінічний діагноз, що зустрічається у дітей від 2 до 12 років. Найчастіше біль виникає у нижніх кінцівках, не зачіпаючи суглоби, і з'являється у вечірній час або вночі, після активного дня. Причина болю точно не встановлена, але він зазвичай проходить до ранку і не має довготривалих наслідків.

Але варто розуміти, що болі зросту — діагноз виключення, перед тим, як його становити, лікар має виключити інші стани та захворювання.

❓Як часто зустрічаються❓

За даними австралійських досліджень за участі дітей віком 4-6 років болі зросту мали 36% учасників.

Скандинавське дослідження показало, що у дітей в віковому діапазоні 6-19 років болі зросту поширеність складає 13% у хлопчиків та 18% у дівчат.

⚠Типові ознаки болів зросту⚠

✅Мають нерегулярну частоту: від одного разу на декілька місяців до щоденних проявів
✅Болять ноги, але не в області суглобів
✅Найчастіше зустрічаються в віці 2-12 років
✅Чим старша дитина, тим рідше трапляються епізоди
✅Частіше болить тільки одна ніжка, десь 15% пацієнтів жаліються на болі в обох
✅Приступи частішають після збільшення навантаження вдень: біг, тривала хода, стрибки
✅Біль виникає переважно вночі або пізно ввечері та повністю проходить до ранку
✅Болі легко проходять від дії тепла, масажу, тощо
✅Немає лихоманки, набряків, висипів, слабкості та інших системних симптомі

❓Чи потрібні додаткові обстеження❓

Якщо у дитини немає червоних прапорців і лікар встановлює діагноз болів зросту, ніякі додаткові обстеження: аналізи, УЗД, рентген непотрібні.

❓Як допомогти дитині❓

Допомогти дитині можна масажем, теплом або холодом, а при необхідності — знеболювальними: ібупрофеном чи парацетамолом по вазі. До лікаря слід звертатися, якщо біль змінюється, стає одностороннім або супроводжується іншими симптомами (набряки, висип, лихоманка).

А ви стикались?

#доказовіметоди #доказовілікарі #доказові_батьки #доказова_медицина #болятьноги #доказові

Чи відчували Ви мʼязову слабкість⁉️
Наскільки вона була виражена та тривала❓
Чи перешкоджала вона підняттям по сходах, вставання з ліжка❓
Чи потребувала звернення до лікаря⁉️

Сьогодні розберемо таку патологію як
МІОПАТІЯ - хронічне захворювання, що х-ся прогресуючою атрофією мʼязів.

Розрізняють:
➡️ Спадкові
➡️ Набуті (наприклад, на фоні патології щитоподібної залози , токсичної дії ліків деяких, алкоголю; інфекційні )

Як запідозрити ⁉️
✅ збір анамнезу
✅ огляд пацієнта
✅ лабораторні та інструментальні дообстеження

Нажаль, не всі міопатії мають лікування, АЛЕ вчасно і вірно встановлений діагноз дозволяє розуміти пацієнту реальну картину захворювання; доступні методи боротьби і не втрачати час на НЕ дієве лікування.

То як запідозрити⁉️
✅мʼязова слабкість, яка ВПЛИВАЄ на рутину діяльність ( важко піднятись з ліжка, підняти ногу на сходи, підняти важкий предмет над головою)
✅ може бути двоїння в очах, птоз (опущення повіки) ; порушення ковтання та мови.
✅ коли є ураження дистальних відділів, то може бути нестабільність коліна; порушення руху пальців (згинання)
✅ темп прогресування може опосередковано допомогти зрозуміти , що саме викликало симптоми ( наприклад, гостра міопатія частіше характерна для електролітних порушень, рабдоміолізу, токсичних агентів ; а ось хронічна частіше має генетичний характер )

Основа‼️ ретельно зібраний анамнез.
🔘Навіть на фоні вірусної інфекції може бути вірусний міозит 👀
🔘Індуковані міопатії, які повʼязані з ендокринними розладами - на фоні гіпертиреозу, гіпотиреозу; синдром Кушинга;
🔘 на фоні тривалого приймання глюкокортикостероїдів

Діагностика ⁉️
✅ все залежить від того ЩО саме підозрює лікар;
✅ це можуть бути різні види ферментів ( креатинінфосфокіназа, альдолаза, лактатдегідрогеназа, АлТ, АсТ, та багато інших) але зміни цих показників не завжди є специфічними.
✅генетичне тестування
✅ біопсія мʼязу
✅ Електронейроміографія

🙌🏻 НЕ плутати істинну мʼязову втому з періодичним відчуттям слабкості; з синдромом хронічної втоми

Якщо виникають питання, то задавайте 👌🏻
Будьте здорові ❤️

⭐️ Сучасний психотерапевтичний тренд – це практики «mindfulness», техніки та прийоми усвідомленості. Практики усвідомленості (mindfulness) не стільки окреме явище, скільки значний елемент багатьох психотерапевтичних напрямів.

Терапія прийняття та відповідальності (нагадаю, що це так звана «третя хвиля» КПТ) інтегрувала практично весь арсенал «mindfulness»: https://www.facebook.com/ValikMatkovsky/posts/2241968902657338

І як практикуючий фахівець терапії прийняття та відповідальності, можу сказати однозначно: «mindfulness» — це круто, це реально ефективно!

А для сучасного світу усвідомленість – це суперсила:

https://www.facebook.com/ValikMatkovsky/videos/807732790760835/

👌 Практики усвідомленості – сучасний апргрейт, переосмислення (ніяких молитов, поклонінь і ретритів!) переважно буддійських практик, проте, що важливо: не «монастирських», а «світських», тобто, доступних всім.

Мій досвід буддизму (а я в минулому я був практикуючим буддистом) дав добрий базис у освоєнні та розумінні принципів та методів. А головний акцент і буддизму і «mindfulness» — це максимальна практичність, можна сказати, прагматичність підходів і методів: «не хто винен, а що робити». Зміни можливі лише через освоєння навичок, стратегій та дій, постійну, щоденну практику і лише в цьому випадку виникають зміни на краще та прогрес.

🧘На даний момент існує багато програм «mindfulness», які спираються на дані концепції (все або частково):

1.Навички уваги та культивування позиції спостерігача.

2. Прийняття, культивування не реактивності, а рівноцінності у сприйнятті будь-якого досвіду та переживань без оцінок та суджень.

3.Культивування навичок самоспівчуття, дбайливого, підтримуючого та уважного ставлення до себе.

4.Навичка розуміння, культивування мудрості до внутрішніх процесів, формування конструктивної та усвідомленої саморефлексії.

➡️ Мета методів «mindfulness» — це вийти з-під влади звичайного автоматизму, що не помічається, бачити і приймати світ без спотворень нашого розуму через усвідомленість, що дозволить уникнути неадаптивних моделей поведінки, що ведуть до страждань.І це дозволить сформувати гнучкий підхід до виборів ефективних життєвих стратегій, тобто, набути психологічної гнучкості, що ґрунтується на усвідомленому виборі

➡️ По суті практики «mindfulness» можна звести до двох груп: навички зосереджень та навички усвідомленості.

📌 Набуваючи навичок зосередження, перш за все ви вчитеся керувати своєю увагою, тому що увага - це ключ, що відкриває двері в «mindfulness». Навички уваги дозволяють зосереджуватись на цьому моменті, уникаючи зацикленості на думках. Нав'язливості мислення протиставляється зосередженість на процесі та навички прийняття (досвід як є, без оцінок), що дозволяє бути в «тут і зараз». Вибір «безкінечного тут і зараз» і є відповідь на те, як бути щасливим у цьому світі.

📌 Зворотний бік навичок зосередження – це навички усвідомленості, вміння переходити стосовно собі у метапозицію чи «позицію спостерігача» і бачити всі зміни, процеси в тілі, в психіці, розумі, як вони є. Неосудний, не оцінюючий, не критикуючий ракурс метапозиції дозволяє вийти з-під влади деструктивних моделей поведінки і дозволить усвідомлено спрямувати себе у бік того, якою ви людиною хочете бути.

📌 Навичка оптимізму, життєрадісності та культивування позитивних психологічних процесів, усвідомлене формування оптимістичної картини світу та відповідальних дій щодо її реалізації може виступати як окремий елемент або бути складовою процесів зосередження та усвідомленості.

👉 Рекомендую ролик «The Five Mindfulness Mythsо» про те, що є і що не є «mindfulness» від Расса Харріса, психолога, автора психологічного бестселера «Пастка щастя»: :

https://youtu.be/DD-rY0XNSZE?si=i2dPaV-oz2c4BC_T

#усвідомленість #mindfulness #зосередження #концентрація #увага #співчуття #оптимізм

🧏‍♀️Я-концепція. Образ себе!🤷‍♀️

Мабуть кожен/на із нас фантазує, якою/им її/його бачать інші.
Але як цей образ сформувався?

🙍🏼🙍‍♀️У роботі з підлітками, досить актуальним запитом є страх відторгнення іншими, зʼявляється страх, що таким, як я є зараз, я можу не подобатись іншим…, і це відповідає віку.

🧏‍♀️Адже під час нашого особистісного розвитку, формувався певний образ себе. Якщо у дітей до 5 років запитати «Яка ти дівчинка?», то переважна більшість говорить -«я-хороша», «я-гарна», «я-добра»…, у хлопчиків також)).
В дитячому садочку, діти вже можуть говорити , що Назар бешкетник бо не слухає виховательку чи ображав діток…

🧏‍♀️Далі, під впливом середовища у дитини виникають нові знання про себе.
Наприклад , вперта, погана, красива, розумничка і т.д. І от до підліткового віку у дітей вже формується певний образ себе і також відбувається знайомство із «іншим/іншою собою».

В процесі підліткового віку, відбувається реконструкція сприйняття себе , пошук відповіді на питання «Яка я?», «Який я?». Формується «Я-концепція».

🧏‍♀️Підлітки, як і дорослі з різними «Я-концепціями» не однаково сприймають світ, наприклад: «Я-реальне» і «Я - ідеальне» не збігаються.

Це спричинює незадоволення собою.

🍁 «Я-концепція», впливає фактично на всі аспекти діяльності людини: включає і задоволеність собою, і прийняття себе, і почуття власної гідності, і позитивне ставлення до себе, і узгодженість свого надособистісного та ідеального «Я».

🧏‍♀️«Я-концепція» формується під впливом життєвого досвіду людини, насамперед стосунків у сім’ї, проте досить рано вона сама набуває якості активності й починає впливати на інтерпретацію цього досвіду, на мету особистості, систему її очікувань та прогнозів щодо свого майбутнього, на оцінку своїх досягнень і тим самим на її ставлення до самої себе.
Проте інші вчені, такі як Ж. Піаже, Дж. Мід вважають, що 🧏‍♀️«Я-концепція складається з трьох відношень – до себе, до інших та очікування відношення інших до себе.

Іншими словами, в структуру «Я-концепції» включаються відношення між особистістю й іншою людиною, вона охоплює специфіку відношення «Я» – інший.

Можна відповісти на запитання:

🤷‍♀️ Якою/им я є зараз?

🤷‍♀️Чи не завищую очікування від себе?
Чи не завищую очікування від своєї дитини?

🤷‍♀️Чи не стараюсь подобатись іншим?

🤷‍♀️Чи не є заручницею саме створеного образу?

🙍🏼🙍‍♀️Важливо усвідомлювати чи не має фіксації на формуванні образу ідеальної себе, адже це може викликати невдоволення, розчарування , формування неврозу.

Чи варто із собою, так?💛

🍁А як би ви описали 3-ма прикметниками себе!
✉️Яким/ою є зараз? І чи опис відрізняється від образу, який був створений в підлітковому віці?

💌З любовʼю до вас, психолог Марія Жолтикова.

#психологія_для_життя
#образ
#психолог

1️⃣До психіатра звертаються тільки божевільні🤪
🌀Звісно ні, психіатри лікують не тільки шизофренію та психози, а і багато інших розладів: депресивні, тривожні, розлади харчової поведінки, розлади з соматичними симптомами, розлади, пов’язані зі стресом та травмою, обсесивно-компульсивні розлади, тощо
2️⃣Якщо я звернусь до психіатра - він обов’язково призначить мені ліки💊
🌀Ні, це не так. Звісно, якщо на те є покази(гострі стани, тяжкість розладу)- призначаються медикаменти, але для багатьох розладів першочерговим є психотерапія(сесії з психологом), і рішення про прийом медикаментів завжди приймається лікарем спільно з пацієнтом. Лікар не може змусити Вас приймати ліки. Без Вашого бажання, ефекту від такої терапії буде нуль.
3️⃣До психіатра звертаються тільки в крайньому випадку🪫
🌀Ні, насправді, раннє звернення до психіатра може допомогти запобігти ускладненню психічних розладів, підвищити якість життя пацієнта, розпочати лікування раніше - що сприяє більшому відсотку стабільної ремісії в майбутньому. 
4️⃣Психіатрія — несправжня медицина
🌀Психіатр - такий самий лікар, як і будь який інший(ЛОР, невролог, гінеколог, офтальмолог, терапевт тощо). 6 років університету+інтернатура/спеціалізація - і Ви - психіатр
5️⃣Якщо я звернусь до психіатра - про це повідомлять на мою роботу📞
🌀Згідно закону України “Про психіатричну допомогу”, будь яка інформація про стан психічного здоров’я особи та надання психіатричної допомоги є конфіденційною. 
Ці дані нікуди не передаються, навіть Ваші родичі не можуть отримати цю інформацію без Вашої згоди.

Підготувала Щербина Анна

ТОП некоректних діагнозів в неврології

Або як зрозуміти, що Ваш лікар «зламався» і треба шукати іншого 😬

❌ ВСД ( Вегето-судинна дистонія)
✅ Частіше за все під таким діагнозом маскується мігрень або головний біль напруги. Дуже часто вестибулярну мігрень «нарікають» саме ВСД

❌ ДЕП з вестибулярними або іншими розладами
✅ Давайте називати речі своїми іменами; дуже зручно не розбиратись що саме призвело до порушення памʼяті, ходи, рівноваги;
Якщо у пацієнта є ознаки порушення когнітивних функцій то як мінімум є шкали по яким ми можемо першочергово оцінити ступінь зниження. А в людей молодого/ середнього віку ВАЖЛИВО виключити тривожний/ депресивний розлад ; гіпотиреоз; дефіцити вітамінів В12, заліза; РДУГ дорослих;

❌ Постравматичний головний біль, арахноїдит з церебральними кризами
✅ Якщо ви раз на пів року/ рік крапаєтесь з таким діагнозом то вірогідніше за все ви НЕ отримуєте адекватного лікування.
Якщо ви маєте в анамнезі ЗЧМТ то не будь-який біль який виникає навіть через тижні/ місяці/ роки після треба називати постравматичним.
Післятравматичним болем називають біль, який виникає в перший тиждень після травми і ніщо краще не пояснює цей біль як травма.
Найбільш розповсюдженим варіантом головного болю після травми це у вигляді мігрені або головного болю напруги і лікування застосовують теж саме що і з цими первинними болями.

❌ Остеохондроз шийного відділу хребта з мігренеподібними болями.

✅ Зрозумійте , є - остеохондроз, і є - мігрень .
Остеохондроз це діагноз рентгенологічний! Він не пояснює ваші головокружіння, головний біль, біль в шиї, та шум у вухах !
Мігрень це самостійне захворювання, яке лікується НЕ крапельницями, не міорелаксантами! В нас є перелік найбільш дієвих НПЗП і дозувань, триптани . Існує навіть профілактичне лікування.

❌ Синдром хребтової артерії
✅ Найбільш часта причина головокружінь це ДППГ ( доброякісне позиційне персистуюче головокружіння) - короткотривале сильне відчуття головокружіння (до 1 хвилини) , може виникати нудота чи блювання, і виникає тільки при зміні положення голови в просторі. І ліків від нього НЕ існує! Єдине дієве лікування це маневри позиційні ( Еплі, Семонта) , але НІЯК не кавінтон, вестінорм, бетагістин.

А від чого неіснуючого лікували Вас⁉️
Діліться ❤️‍🔥

Запрошуємо до нас https://invite.viber.com/?g2=AQBceYXdS1A60E14JErKlO1Rv%2BL%2Bcnu3Php%2BU3W6C4BZGdfHEMxdQS9pn8xE6ubg

Вітаю. Мене звуть Юлія Кузьменко, я психолог, надаю психотерапевтичну допомогу у методах КПТ, схема-терапії та АСТ. Також я є тренером з майндфулнес (практики усвідомленності).

🧑‍🎓За освітою я психолог. Також маю завершенне навчання 4ри-річної програми на КПТ терапевта в УІКПТ.

🧑‍🎓Схема-терапії навчалась у колег з Латвії та Нідерландів.

🧑‍🎓АСТ вивчала у польських викладачів.

У своїй роботі завжди дотримуюсь наукових підходів та постійно навчаюсь новому, маю регулярні супервізії.

Працюю з дорослими (з 18 років) і до мене можна звертатись з такими запитами:

🔰депресія, розлади адаптації, вигорання, стрес
🔰тривожні розлади (гтр, соціальна тривога, тривога за здоров'я, панічний розлад...)
🔰ОКР (обсесивно-компульсивний розлад) та повязані з ним розлади
🔰розлади сну
🔰ПТСР, гострий стрес
🔰розлади з соматичними симптомами (СПК, бруксизм, хронічні болі тощо)
🔰питання самооцінки
🔰перфекціонизм та прокрастинація, труднощі на роботі, вибір та вирішення проблем
🔰менеджмент гніву
🔰розлади особистості
🔰цінності та пошук себе

Тож запрошую вас до себе на консультації. Запис виключно через адміністратора. ☎️068-348-74-98

Ви не зобов'язані справлятись з труднощами самостійно, звертатись за допомогою це ок. Разом подолаємо будь-яку проблему 💙🤍

#доказові #психотерапевт #психотерапевтонлайн #психотерапевтонлайн #психотерапевтукраїна #психологкиїв