أحدث المنشورات من Доктор Миловидова (@doctor_milovidova) على Telegram

منشورات Доктор Миловидова على Telegram

Доктор Миловидова
Практикующий врач гинеколог - онколог- эндокринолог. Врач высшей категории с тридцатилетним стажем.

Любые вопросы, сотрудничество - @vandpolyak
1,882 مشترك
82 صورة
37 فيديو
آخر تحديث 06.03.2025 03:16

أحدث المحتوى الذي تم مشاركته بواسطة Доктор Миловидова على Telegram

Доктор Миловидова

20 Nov, 09:44

1,614

КАКИЕ БАДЫ ВЫБРАТЬ?

Сразу скажу, я представитель традиционной врачебной школы,многие представители которой считают бады недоказательной медициной. Но я также прекрасно понимаю, что мы живем в дефиците большинства витаминов, да и питаемся часто неправильно. Вполне логично добавлять в питание натуральные биодобавки, содержащие жизненно важные витамины, микроэлементы. Главное, помним, что бады не проходят такого жесткого контроля, как лекарственные средства, поэтому выбираем компании с безупречной репутацией, прошедшие GMP сертификацию (сертификат соответствия международным стандартам).

Я не планирую платно рекламировать препараты на своем канале, но буду честно рассказывать , что я выбираю для себя и своих пациенток.

Так вот, номером один среди сертифицированных аптечных бадов я считаю компанию Solgar (США). Эта компания много лет на российском рынке. Впервые я оценила ее препараты, когда много лет назад смогла вылечить стойкую анемию беременной препаратами железа Solgar. И потом солгаровское железо выручало многих моих пациенток с анемией. Отлично зарекомендовали себя и витамины, например, антиоксидантная формула: отличный комплекс для восстановления после операции, поддержка при сниженном иммунитете.

И, конечно, менопрайм и масло вечерней примулы - комплекс для женщин с проявлениями дефицита женских половых гормонов.

Обратите внимание на белковые коктейли этой компании. Россия-страна углеводного питания, а животные белки не всегда хорошо усваиваются, да и не все женщины любят мясо.

Кстати, представитель компании сказала, что в сети аптек Фармленд 20-го числа каждого месяца скидка на препараты 20 процентов. Сегодня заеду! Планирую попросить фармацевта- представителя компании Solgar периодически рассказывать о новинках, думаю, нам всем будет интересна информация.

Только помните, бады не заменят правильное питание. Это помощники умных и красивых женщин. Если у вас, дорогие друзья, есть положительный опыт применения разных бадов, пишите, будем пробовать!
Доктор Миловидова

19 Nov, 06:23

1,519

Здравствуйте, друзья!

Возвратилась из Москвы с новыми знаниями и впечатлениями.
Коротко поделюсь новой информацией о менопаузе, которая была интересна мне, думаю, будет интересна и вам.

♦️Иформация для женщин, которые используют андрогены в менопаузе.
Нет ни одного андрогенсодержащего препарата, разрешенного к применению женщинам в России и Европе. Нет ни одного клинического исследования андрогенсодержащих препаратов у женщин. Новые исследования показали, что климактерические проявления связаны только с дефицитом женского полового гормона
эстрадиола.Нет диагноза —дефицит тестостерона у женщин, это только мужской диагноз.

♦️Уровень эстрадиола падает на 90 процентов за первый год менопаузы (для меня и многих врачей- это новая и неожиданная информация). Честно говоря, я думала, что падает эстрадиол намного более плавно. Сделала для нас с вами вывод, что решение вопроса о компенсации эстрадиола будем принимать сразу в период менопаузы, тянуть не будем!

♦️Уровень тестостерона как раз падает постепенно и медленно , вплоть до 80 лет и старше. Для меня это была тоже новая информация. Я думала, что тестостерон падает параллельно с эстрадиолом. Обидно, лучше бы наоборот.

♦️Ведутся исследования, по данным которых тестостерон может вызывать рак молочной железы. Эта информация требует дальнейшего изучения, но ее надо знать (особенно любительницам андрогеля).

♦️Очень интересная и неожиданная информация-ухудшение кратковременной памяти-признак климактерического синдрома. Так что женщины 45+ . Если почувствуете, что легко забываете недавнюю информацию, трудно запоминаете новую, обратите внимание, скажите гинекологу.

♦️Появилась новая информация и по гормонотерапии в менопаузе, правильном переходе в климакс. Об этом буду постепенно информировать своих подписчиц. А вы пока пишите вопросы, в воскресенье выберу самый интересный вопрос , отвечу на него. И остальные вопросы тоже не оставлю без внимания, хотя мне потребуется некоторое время, чтобы дать ответы на все ваши вопросы.
Доктор Миловидова

16 Nov, 09:31

1,741

Добрый день!

Я в Москве на круглом столе по приглашению компании Байер (ведущая фарм. компания по производству гормональных препаратов для женщин).

Встреча гинекологов-эндкринологов посвящена гормональной поддержке женщин пременопаузального и менопаузального возраста.

Дорогие друзья,если у вас есть вопросы о гормонотерапии в климактерический период, пишите в комментариях . Подписчицу с самым интересным вопросом ждет приятный приз!
Доктор Миловидова

15 Nov, 04:57

1,804

Вы узнали про шкалу Грина, а теперь вашему вниманию представляю шкалу, оценивающую состояние интимной слизистой в климактерический период, индекс вагинального здоровья.

Полную оценку в баллах получить можно только при помощи врача, который осмотрит слизистую вульвы и влагалища под микроскопом, но предположить проблемы вполне можно,оценивая эластичность своей слизистой, характер и выраженность выделений , чувствительность при половых контактах.

Истончение слизистой-более поздний симптом угасания гормонального фона яичников, чем климактерические жалобы, описанные в шкале Грина. Часто на них поначалу не обращают внимание. Помните-именно истончение слизистой приводит к возрастным, трудно поддающимся лечению циститам и болезненным половым контактам.

Посоветуйтесь с врачом о профилактике, если предполагаете у себя низкий индекс вагинального здоровья.
Доктор Миловидова

15 Nov, 04:31

1,616

ПРО МЕНОПАУЗУ

Я уже выкладывала в канале ссылку на шкалу Грина: опросник для женщин , вступающих в климактерический период ( вы можете найти его по хэштегу #шкала_Грина).

Часто мои пациентки путают понятия климактерический период и менопауза. Объясняю:
🔺Менопауза -это год после
последней менструации
🔺Климактерический период-длительный период, начинающийся примерно в 40+ и включающий :
☑️пременопаузу-примерно десятилетний период от 40 до 50 лет(+-2года)
☑️собственно менопаузу- 1 год после последней менструации
☑️постменопаузу - также примерно десятилетний период после менопаузы.

Климактерический период-долгий и, главное, медленный и постепенный процесс угасания функции яичников. Запомните-никакого резкого старения! Процесс постепенный и в 21 веке вполне контролируемый!

А еще есть замечательный период, который прозвали в народе: «45-баба-ягодка опять». Это период предменопаузального гормонального всплеска.
Поверьте дамам постарше: это замечательное время для раскрытия женственности и сексуальности.

И еще запомните, что пременопауза-это не про старость, это про снижение фертильности. Именно в 40 лет, если вы еще планируете детей в этом возрасте, надо поторопиться: сдавайте АМГ, советуйтесь с гинекологом. Фертильные часики затикали.
Остальные дамы - наслаждайтесь новым периодом сексуальной зрелости и красоты.

Совет: если в роду ранняя менопауза (до 45 лет) - начинайте мониторить шкалу Грина с 40 лет примерно один раз в четыре месяца, отвечайте на вопросы , сравнивайте баллы.
Если менопауза у родственниц стандартная (49-52 года) - начинайте проходить опросник Грина с 45 лет. И если баллы в ответах нарастают, скажите гинекологу. Это поможет вовремя начать антивозрастную коррекцию.
Доктор Миловидова

09 Nov, 11:11

2,155

ОБРАТНАЯ СТОРОНА ПОПУЛЯРНОСТИ.

Всем добрый день! Количество подписчиков на канале растет, оказалось, что советы от врача-практика очень важны. Спасибо за внимание и обратную связь. И вот уже на нашем канале стала появляться чужая реклама. Оказывается, телеграмм имеет право размещать рекламу на популярных аккаунтах, не спрашивая разрешения их владельцев ( и ничего, кстати, не платя им). Единственный вариант для подписчиков не видеть чужую рекламу -подключить премиум-подписку. Ну или не обращать внимание на рекламный спам. 🙏👌
Доктор Миловидова

03 Nov, 16:37

2,638

ДЕВОЧКИ ВСЕГДА ДЕВОЧКИ
Доктор Миловидова

28 Oct, 09:35

2,932

Философ и богослов Августин Блаженный говорил:

что люди очень странно себя ведут. И радуются странно: не так сильно радуются тому, что им щедро дали, как тому, что потеряли, - а потом вновь нашли. Своей же собственной вещи найденной радуются сильно.

Ребёнок или другой близкий, любимый заболеет вдруг; или потеряется. Все встревожены, все плачут, ищут пропавшего или лекаря зовут к больному. А найдётся или выздоровеет - какая радость!

Радуются нормальному пульсу выздоравливающего и его первым слабым, неуклюжим шагам после болезни ... Он раньше нормально ходил - но этому никто не радовался. Никто внимания не обращал. А теперь плачут от счастья!

Надо всегда радоваться, - так писал Августин Блаженный много веков назад. Радоваться тому, что имеем. Тому, что нам щедро дали. Радоваться жизни и здоровью близких каждый день. И тому, что они у нас есть. И ещё много чего у нас есть, чтобы радоваться!

Но странные люди радуются выздоровлению, а не здоровью. И вновь найденному, которое считали потерянным, - а не тому, что имеют и чем бездумно пользуются каждый день.

Радуются прозрению, а не зрению. Исцелению, а не здоровью… Возвращению близкого, а не тому, что он рядом…

Так много причин для радости в жизни! Но так вот устроены люди. Им сначала надо потерять, а потом вновь найти - тогда это счастье. Хотя на самом деле счастье - просто иметь то, что у нас есть. И благодарить за это, - но благодарят, когда находят потерянное, а не когда имеют.

Анна Кирьянова
Доктор Миловидова

25 Oct, 14:49

2,490

ВОССТАНОВЛЕНИЕ И ЗАЩИТА ИНТИМНЫХ СЛИЗИСТЫХ

Я уже выкладывала здесь на канале ролик про вагинальные смазки ( Вы можете найти его по хэштегу #интимная_гигиена). Вывод был прост: с гигиеной у наших женщин все в порядке, а вот защищать слизистые многие забывают.

Важно знать, что вагинальная микрофлора, толщина и эластичность интимной слизистой зависит от уровня половых гормонов. Во всех случаях их снижения (стрессы, нарушение цикла, прием гормонов, климактерический период) уменьшается количество молочнокислых бактерий (основы нормальной микрофлоры), снижается эластичность слизистой влагалища и вульвы.

Крайний случай - кастрация ( удаление яичников или подавление их работы при лучевой терапии или приёме препаратов,выключающих работу яичников.). Чаще это пациентки, столкнувшиеся со злокачественными заболеваниями.

Мой доклад для докторов на предыдущей неделе был посвящен восстановлению слизистых у таких женщин.
Я поделилась с коллегами опытом применения 2-х препаратов, поделюсь и с вами.

Первый из препаратов - ЭСТРОГИАЛ . Состав-экстракт цветков календулы, травы клевера, шишек хмеля, гиалуронат натрия. Выпускается в виде увлажняющего геля и крема (эстрогиал плюс). В креме гиалуроната натрия в 1.5 раза больше, поэтому рекомендую его дополнительно к гелю при выраженной сухости слизистых.

Используется гель как ежедневный уход и лубрикант. Крем можно добавлять к гелю для выраженного увлажнения 2-3 раза в неделю вагинально. Гиалуроновая кислота и фитоэстрогены-идеальный уход для женщин, особенно 40+

И еще один препарат для восстановления слизистых-АЦИЛАКТ ДУО. Он содержит ацидофильные бактерии, не менее 10⁷. Его уникальность в дополнительных компонентах-витаминах (фолиевая кислота, тиамин,ретинола ацетат, глютаминовая кислота и т. д.), а также цитокинах, универсальных стимуляторах иммунной системы.. Выпускается в виде крема.
Идеальный вариант для женщин с бактериальным вагинозом и женщин климактерического возраста.

Как-то раз один из хирургов сказал: как хороши молодые медсестры, от них молоком пахнет. Фраза прозвучала цинично, но природа есть природа. У молодых женщин с хорошим гормональным фоном много молочнокислых бактерий, которые придают приятный кисломолочный запах женским выделениям. Это запах здоровья, сигнал мужчинам, что женщина молода и может родить. С возрастом запах выделений меняется от нейтрального до запаха тухлой рыбы ( признак выраженного дефицита лактобактерий).

Я застала времена , когда опытные гинекологи прописывали пациенткам с дисбактериозом тампоны , пропитанные кефиром, ведь не было препаратов для восстановления вагинальной флоры. Сейчас мудрить не приходиться.

Как один из хороших и экономичных вариантов при дисбактериозе-АЦИЛАКТ ДУО. Обычно я предлагаю вводить его по 1 порции крема на ночь во влагалище 10 дней, а потом для профилактики дисбактериоза-2 раза в неделю, можно длительно. Препарат не вызывает привыкания и абсолютно безопасен.
#интимная_гигиена
Доктор Миловидова

20 Oct, 13:47

2,279

ДОСТОЙНАЯ АЛЬТЕРНАТИВА ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫМ ТАБЛЕТКАМ