Анализ поражённой ткани: Основной метод диагностики лимфомы - биопсия, когда берут кусочек ткани (поражённый лимфоузел) и исследуют его под микроскопом. По результатам исследования образца ткани можно точно определить, заболел ли ребёнок лимфомой Ходжкина, и если да – то каким её видом. Информация о форме заболевания учитывается, когда планируют тактику лечения.
Анализ распространения болезни в организме: Когда поставлен диагноз болезни Ходжкина и необходимо выбрать тактику лечения и составить и его план, выясняют, насколько болезнь успела распространиться по организму и какие органы она успела поразить. С помощью различных методов исследования по снимкам (методы исследования по снимкам) оценивают стадию болезни: ультразвуковое исследование (УЗИ), рентген, магнитно-резонансная (МРТ), компьютерная томография(КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и, при необходимости, сцинтиграфия костей скелета.
Чтобы узнать, поражён ли опухолевыми клетками костный мозг, на поздних стадиях болезни проводится трепанобиопсия костного мозга. Полученный образец исследуют, есть ли в нём лимфомные клетки, или нет. (В ближайшем будущем вместо биопсии костного мозга будет проводиться исследование ПЭТ).
Исследования и анализы до курса лечения: Перед лечением у ребёнка проверяют, как работает сердце (электрокардиограмма - ЭКГ иэхокардиограмма - ЭхоКГ). Комплексные лабораторные исследования помогают проверить общее состояние ребёнка, как болезнь Ходжкина повлияла на работу каких-либо органов (например, почек или печени), есть ли нарушения обмена веществ. Результаты анализов обязательно учитываются до лечения или во время лечения. Если во время лечения происходят какие-то изменения, их можно лучше интерпретировать, имея на руках результаты анализов до лечения. Для возможно необходимых переливаний крови (переливание крови) устанавливают группу крови (группа крови) пациента.
Полезно знать: Не все анализы и исследования обязательны для каждого пациента. Лечащий врач и специалисты, которые ведут пациента, проинформируют Вас, какая индивидуальная программа диагностики необходима для Вас или для Вашего ребёнка, чтобы составить план лечения.
Какие бывают формы лимфомы Ходжкина?
В зависимости от того, как выглядят опухолевые клетки под микроскопом, выделяют пять форм болезни Ходжкина. Четыре из них объединяются в "классическую болезнь Ходжкина".
"Обогащённая лимфоцитами" (вариант лимфоидного преобладания)
Классическая лимфома Ходжкина:
форма с большим количеством лимфоцитов
узелковая форма („нодулярный склероз“)
смешанно-клеточная форма
форма с малым количеством лимфоцитов
Одни формы лимфомы Ходжкина встречаются чаще, другие реже. Бывает, что болезнь протекает по-разному, поэтому у заболевших детей шансы вылечиться тоже отличаются.