قناة معلومات طبية ملخصات كتب بحوثات مراجع صور فديوهات خلفيات عن الطب مهارات الطوارئ العناية المركزة أدوية إستشارات حالات مرضية

✨ ما الفرق بين الكرياتين والكرياتينين؟

الكرياتينين
هو مشتق من الكرياتين (Creatine)،

حيث يتم تحول 2% من الكرياتين الى الكرياتينين في الجسم يومياً.

بمعنى آخر،
📍الكرياتين هو حمض أميني
ينتج بشكل طبيعي في جسم الإنسان عن طريق:-
👈🏻 الكبد،
👈🏻والكلى،
👈🏻 والبنكرياس،

كما يمكن الحصول عليه من النظام الغذائي من خلال
👈 منتجات اللحوم.

👈🏻 يساعد أنسجة العضلات على النمو
وتوليد الطاقة،

✅كما يعتبر عاملاً مهماً في مكافحة الأمراض العصبية،

ومرض باركنسون
(Parkinson's Disease)،
ويحد من الإصابة بالسكري.

يستخدم الكرياتين كـ
مكمل غذائي بهدف تحسين قوة العضلات،
وزيادة كتلتها،
وتحسين الأداء الرياضي.

لون البلغم وشنو يدل 🤧؟
▪︎ تفيد جماعة تدريب و طلاب جدد


.

🌸الـ Hypoxia لها عدة أنواع، وبعضها يتحسن بالأوكسجين، بينما البعض الآخر لا يتحسن به أو يتحسن جزئيًا. إليك التفاصيل:

1. أنواع تتحسن بالأوكسجين:

✅ Hypoxic Hypoxia (النوع الشرياني أو التنفسي):

يحدث بسبب نقص الأوكسجين في الهواء المستنشق أو ضعف تبادل الغازات في الرئتين.

🔅 الأسباب:
⭕ المرتفعات العالية.
⭕أمراض الرئة مثل COPD أو ARDS.
⭕انسداد مجرى الهواء (مثل الربو أو الغرق).
🔅 العلاج: يتحسن بإعطاء الأوكسجين الإضافي لأنه يزيد من تركيز الأوكسجين في الدم.
✨✨✨

✅ Anemic Hypoxia (نقص الأوكسجين بسبب انخفاض الهيموغلوبين):
🔅يحدث عندما يكون هناك نقص في خلايا الدم الحمراء أو الهيموغلوبين، مما يقلل من قدرة الدم على حمل الأوكسجين.

🔅 الأسباب:
⭕ فقر الدم الشديد.
ا⭕لنزيف الحاد.
⭕التسمم بأول أكسيد الكربون (يعيق ارتباط الأوكسجين بالهيموغلوبين).

🔅 العلاج: يمكن أن يساعد الأوكسجين، لكنه ليس العلاج الأساسي (يحتاج المريض لنقل دم أو علاج التسمم).


2. أنواع لا تتحسن بالأوكسجين أو تتحسن جزئيًا:
✨✨✨✨✨
❌ Stagnant (Circulatory) Hypoxia (نقص الأوكسجين بسبب ضعف تدفق الدم):

🔅 يحدث عندما يكون تدفق الدم إلى الأنسجة غير كافٍ، رغم أن الأوكسجين في الدم طبيعي.

🔅 🔅الأسباب:
⭕ الصدمة (Shock).
⭕ فشل القلب الاحتقاني (CHF).
⭕ تجلطات دموية تسد الشرايين.
⭕ العلاج: الأوكسجين وحده غير كافٍ، يجب علاج السبب الأساسي (مثل تحسين الدورة الدموية).
✨✨✨

❌ Histotoxic Hypoxia (عجز الخلايا عن استخدام الأوكسجين):

🔅 يحدث عندما تكون الخلايا غير قادرة على استخدام الأوكسجين المتوفر، رغم أن الدم يحمل كمية كافية منه.

🔅🔅 الأسباب:
التسمم بالسيانيد (يوقف عمل إنزيمات الميتوكوندريا).
⭕ بعض السموم والمواد الكيميائية.
⭕ العلاج: الأوكسجين وحده لا يفيد، يجب إعطاء ترياق مثل hydroxocobalamin في حالة التسمم بالسيانيد.

✨✨✨
الخلاصة:
⭕ يتحسن بالأوكسجين: Hypoxic Hypoxia و Anemic Hypoxia (جزئيًا).

⭕ لا يتحسن بالأوكسجين: Circulatory Hypoxia و Histotoxic Hypoxia.

🔴 أمراض الجهاز التنفسي كثيرة، وتتراوح بين الأمراض الحادة والمزمنة، وأسبابها متعددة مثل العدوى، التدخين، التلوث، والعوامل الوراثية. إليك بعض الأمراض وأسبابها:

1. العدوى الفيروسية والبكتيرية

🔅 الإنفلونزا (Influenza): سببها فيروسات الإنفلونزا.

🔅 الالتهاب الرئوي (Pneumonia): تسببه بكتيريا مثل Streptococcus pneumoniae أو فيروسات.

🔅 التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis): غالبًا بسبب فيروسات مثل الفيروس المخلوي التنفسي (RSV).


2. التدخين والتلوث

🔅 الانسداد الرئوي المزمن (COPD): نتيجة التدخين المزمن أو التعرض لمواد كيميائية.

🔅 سرطان الرئة (Lung Cancer): التدخين هو السبب الرئيسي، مع عوامل أخرى كالتعرض للإشعاع والملوثات.


3. الأمراض التحسسية والمناعية

🔅 الربو (Asthma): تفاعل مفرط للمجرى التنفسي مع محفزات مثل الغبار أو الدخان.

🔅 التليف الكيسي (Cystic Fibrosis): مرض وراثي يؤدي إلى تراكم المخاط في الرئتين.


4. اضطرابات الرئة المزمنة الأخرى

🔅 التليف الرئوي (Pulmonary Fibrosis): سبب غير معروف في بعض الحالات، لكن يمكن أن يكون بسبب التهابات مزمنة أو التعرض للسموم.

🔅 ارتفاع ضغط الدم الرئوي (Pulmonary Hypertension): قد يكون أوليًا أو ثانويًا لأمراض قلبية أو رئوية.

⭕ السبب في إعطاء الأطفال الذين يعانون من سوائل في الرئة (مثل الانصباب الجنبي أو ذات الرئة) بالونات لنفخها هو تحفيز التهوية الرئوية وتحسين وظائف الرئة.

.......................................................................
⭕كيف يساعد نفخ البالونات؟

1. توسيع الحويصلات الهوائية:
عند نفخ البالون، يزداد الضغط داخل الرئتين، مما يساعد على فتح الحويصلات الهوائية المنكمشة ومنع حدوث الانخماص الرئوي (Atelectasis).


2. تصريف السوائل والمخاط:
يزيد النفخ من تدفق الهواء داخل الرئتين، مما يساعد على تحريك السوائل والمخاط إلى الشعب الهوائية ليتم طردها بالسعال.


3. تحسين سعة الرئة:
يحسن تمرين النفخ من قدرة الرئة على التمدد والتقلص، مما يساعد في استعادة وظائف الرئة الطبيعية بسرعة أكبر.

4. تحفيز التنفس العميق:
الأطفال قد يتنفسون بسطحية عند المرض، مما يزيد من خطر تجمع السوائل في الرئة، والنفخ يجبرهم على أخذ أنفاس أعمق وتحسين التهوية.

5. تقوية عضلات التنفس:
يساعد في تدريب الحجاب الحاجز والعضلات التنفسية الأخرى، مما يسهل عملية الشفاء ويقلل من الحاجة إلى الأكسجين الإضافي.


........................................................................
⭕ بدائل أخرى؟
جهاز تحفيز التنفس (Incentive Spirometer): يستخدم لنفس الغرض لكنه أكثر دقة في التحكم في كمية الهواء الداخل للرئة.

تمارين التنفس العميق: مثل الشهيق العميق عبر الأنف والزفير عبر الفم ببطء.

العلاج الطبيعي الصدري: للمساعدة في تصريف السوائل، مثل التربيت على الظهر (Percussion Therapy).
........................................................................
⭕ لهذا السبب، يُعتبر نفخ البالونات طريقة ممتعة وفعالة لمساعدة الأطفال في تحسين وظائف رئتهم أثناء التعافي.

🔴التهاب المسالك البولية: الأسباب، العلاج، والعلاج الطبيعي



🔵أولًا: أسباب التهاب المسالك البولية

▪️يحدث التهاب المسالك البولية (UTI) نتيجة عدوى بكتيرية تصيب الجهاز البولي، وقد تؤثر على المثانة (التهاب المثانة) أو الكلى (التهاب الحويضة والكلية). تشمل الأسباب الرئيسية:

🔸️1. العدوى البكتيرية: غالبًا بسبب بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli) التي تنتقل من الأمعاء إلى الجهاز البولي.

🔸️2. قلة شرب الماء: يؤدي إلى تركيز البول، مما يسهل تكاثر البكتيريا.

🔸️3. إهمال النظافة الشخصية: خصوصًا عند النساء بسبب قصر مجرى البول.

🔸️4. احتباس البول لفترات طويلة: يزيد من خطر نمو البكتيريا.

🔸️5. استخدام بعض المنتجات الكيميائية: مثل الغسولات المهبلية القوية التي قد تخل بتوازن البكتيريا النافعة.

🔸️6. الإصابة بأمراض مزمنة: مثل السكري أو ضعف المناعة.

🔸️7. الجماع المتكرر دون العناية بالنظافة: قد يزيد من خطر العدوى.

🟢ثانيًا: العلاج الطبي

🔹️المضادات الحيوية: مثل سيبروفلوكساسين أو أموكسيسيلين حسب نوع العدوى.

🔹️مسكنات الألم: مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيف الألم والحرقة.

🔹️شرب كميات كافية من الماء: يساعد في طرد البكتيريا من الجهاز البولي.

🔹️مراقبة الأعراض: في حالة استمرارها أو تفاقمها، يجب استشارة الطبيب.

🟢ثالثًا: العلاج الطبيعي والتدابير المنزلية

▫️الإكثار من شرب الماء (لا يقل عن 2 لتر يوميًا).

▫️تناول عصير التوت البري (Cranberry): يحتوي على مركبات تمنع التصاق البكتيريا بجدران المثانة.

▫️شرب مغلي الأعشاب: مثل البقدونس، الشعير، والزنجبيل، حيث تساعد في تنظيف الجهاز البولي.

▫️استخدام زيت جوز الهند أو زيت الأوريجانو: لهما خصائص مضادة للبكتيريا.

▫️تناول الزبادي أو البروبيوتيك: لدعم البكتيريا النافعة في الجهاز البولي.

▫️الاهتمام بالنظافة الشخصية: والتبول بعد الجماع لتنظيف مجرى البول.

▫️تجنب الكافيين والكحول والأطعمة الحارة🚫: لأنها قد تزيد من تهيج المثانة.

✅️إذا استمرت الأعراض أو تكررت العدوى، يفضل مراجعة الطبيب لإجراء فحوصات إضافية، مثل تحليل البول أو الأشعة الصوتية للكشف عن أي مشاكل أخرى.

#فقـرهۂ تحـدي

عبـارهۂ عـن بتقـدروا تعطـونا 3 ڪلمـات نفـس المعـنى!؟
- مثـل : هـاتف، تلفـون، موبايل
- زلـط، فلـوس، بيـس
.
@Yem_23bot

ـ سؤال للنقاش

من الذي يضبط المجتمع
القانون أم  الدين أم التربية؟

@Yem_23bot

معلومات عن كل مايخص أنابيب الدم ولماذا تستخدم ❗️☝️

‼️ شاهد ‼️

هذا مايحدث عندما تختلط قطرة واحدة من سم الأفعى بالدم

💢 [ Marfan’s syndrome ]

❇️ ( متلازمة مارفان )☝️

☑️ اضطراب وراثي يصيب النسيج الضام يتميز بطول مفرط , وتكون أصابع اليدين و القدمين طويلة ونحيفة , عيوب في القلب , و انزياح جزئي للعدسات في العينين ، تختلف درجة تأثر الأشخاص بها. لديهم عادةً مفاصل مفرطة المرونة ويُصابون بالجنف. تشمل أخطر المضاعفات إصابات القلب والشريان الأبهر، مع زيادة خطر حدوث تدلي الصمام التاجي وأم الدم الأبهرية. تشمل المناطق الأخرى شائعة التأثر الرئتين والعينين والعظام والطبقة المغلفة للنخاع الشوكي (الأم الجافية).

تعلم جميع طرق كسر امبولات الدواء

تعلم طريقة حقن الأدوية في عضلة الكتف ☝️

‼️☝️☝️‼️

متى نجعل المغذية تمشي بهذه السرعة ❗️

( في حالة صدمة نقصان حجم الدم )

عندما تشوف المغذية تمشي بهذه السرعة فا علم أن المريض يعاني من صدمة نقصان حجم الدم

❇️ [ Hypovolemic shock ]

طريقة وضع الكمادات الخاصة بارتفاع درجة الحرارة بطريقة صحيحة 👆🏻

التصلب الدماغي
Multiple Sclerosis (MS)

هو مصطلح عام يشير إلى حالات تؤدي إلى تصلب أو تندب في أنسجة الدماغ. يمكن أن يكون مرتبطًا بعدة أمراض عصبية، وأكثرها شيوعًا هو التصلب المتعدد (MS)، وهو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي الغلاف الواقي للأعصاب (الميالين)، مما يؤدي إلى اضطراب في الإشارات العصبية بين الدماغ وبقية الجسم.

أسباب التصلب الدماغي:

التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis - MS): يسبب تدمير الميالين في الجهاز العصبي المركزي.

التصلب الجانبي الضموري (ALS): مرض عصبي يسبب تدهورًا في الخلايا العصبية الحركية.

السكتات الدماغية المتكررة: يمكن أن تؤدي إلى تندب في مناطق الدماغ.

الأمراض التنكسية العصبية مثل مرض باركنسون أو ألزهايمر في مراحله المتقدمة.


الأعراض المحتملة:

فقدان التوازن والتنسيق

ضعف العضلات أو الشلل الجزئي

مشاكل في الرؤية

اضطرابات في النطق أو البلع

خلل في الوظائف الإدراكية أو الذاكرة

✨ لماذا يعتبر Hepatitis C هو اخطر انواع التهاب الكبد الفيروسي ؟

- أولاً ما هو التهاب الكبد نوع C.

• فيروس "C": هو واحد من عدة فيروسات للكبد الوبائي: A, B, C, D, E, G.
• ‏تسبب كل هذه الفيروسات التهاب حاد في الكبد تؤدي إلي حدوث خلل في وظائفه لكن فيروس C هو أخطر وأعنف هذه الفيروسات فتكاً بالكبد.
• يؤدي فيروس الكبد الوبائي "c" إلي إصابة الكبد بالعديد من الأمراض الخطيرة مثل تليف الكبد، سرطان الكبد والفشل الكبدي.

✨ ‏أسباب الخطورة

• بالرغم من وجود تطعيم ضد فيروسي "A, B" إلا أن فيروس "C " لا يوجد له تطعيم حتى الآن.

‏• لا تظهر أي أعراض مع فيروس "C"، خاصة في المرحلة الأولى له.
• ومعظم المرضى لايدركون اصابتهم بالمرض الا بعد مرور أعوام طويلة من الاصابة وتلف الكبد بشكل كبير وعدم قيامه بوظيفته بشكل كبير.

- ‏وإذا حدثت أعراض غالباً ما تكون ضعيفة جداً وتتضمن:

♦️تعب عام.
♦️ غثيان، فقدان للشهية.
♦️ آلام في المفاصل والعضلات.
♦️ضعف عام في المنطقة المحيطة بالكبد.

شاعر الهجاء الحطيئه
وهو جرول ابن مالك والحطيئه لقبه لقب به لقصر قامته وكان ذا لسان لاذاع وله في الهجاء باعً طويلً وقلما لا ينجو من هجائه شخص عرفه
هجاء امه واباه وخاله وعمه ثم لم يجدمن يهجو هجا نفسه

وقد قال هاجياً امه

تنحي فاقعدي عني بعيداً
ارح الله منك العالمينا

أغربالاً إذا استودعتي سراً
وكانواناً على المتحدثينا

جزاك الله شراً من عجوز
ولقاك العقوق من البنينا 😂

وهجا اباه وخاله وعمه قائلاً :

لحاك الله ثم لحاك حقاً
اباًو لحاك من عمٍ وخالِ
أضغط للمزيد...

صوت "الويزنق" (Wheezing)
"السترايدور" (Stridor) هما نوعان من الأصوات التنفسية (صفير+ الصرير) التي قد تشير إلى مشاكل في مجرى الهواء.


ولكن كيف بتعرف نوع الصوت الصادر من الرئة ويزنق او سترايدور 🤔

كل ذلك بيعتمد مكان سماع الصوت ووقت واسباب حدوثه 👇


1. الصفير (Wheezing):

🔸 هو صوت عالي النبرة يشبه الصفير، يحدث عادةً بسبب تضيق الممرات الهوائية (الشعب الهوائية الصغيرة) وغالبًا ما يُسمع خلال الزفير.

🔸 يرتبط عادةً بحالات مثل الربو، والتهاب الشعب الهوائية، أو انسداد مجرى الهواء.

2. السترايدور (Stridor):

🔹هو صوت شبيه بالصرير يُسمع عادةً خلال الشهيق، ويشير إلى وجود انسداد في المجاري التنفسية العليا.

🔹 يمكن أن يكون ناتجًا عن التهاب الحنجرة، أو احتقان، أو أية حالة تؤثر على تدفق الهواء في الحنجرة.

ستة تحاليل هامة لتساقط الشعر

🟢1/الهيموغلوبين: Hemoglobin‏

🟢2/فيتامين :b12‏

🟢3/فيتامين : D3‏

🟢4/الغدة الدرقية TSH‏

🟢5/الزنك: zinc‏

🟢6/ مخزون الحديدferritin

الادويــة الامــنــة لــلــحامــل
•••••••••••••••••••••••••••••••••
*الصدآع : Paracetamol*
*الأنفلونزآ : Flu-Out و strepsils و Amoxil*
*الألتهآبآت : Amoxil او Azithromycin او Erythromycin*
*الغثيآن : Metocolpramide*
*القيئ : Vit-B6*
*المغص : Buscopan او Riabal*
*القولون : Salabid و Disflatyl و Buscopan*
*أرتفآع ضغط الدم : Aldomet مادته الفعآله Methyldopa*
*السكر : الأنسولين فقط لان أدويه السكر تتسلل الى الجنين*
*مضآدآت الأكتئآب : Amitryptiline*
*المهدئآت : Phenobarbital*
*الوحآم : Navidoxine*
*ألم الأسنان : Paracetamol و Flagyl و Amoxil*
*ألم المفآصل : B-Complex مع Paracetamol مع دهن موضعي*
*الأمسآك : Lactulose Syrup*
*الأسهآل : و Nystatin*
*فقر الدم : Folic Acid مع B12*
*الحساسيه : Histadin*
*السعآل : Zecuf Syrup او Prospan Syrup*
*الربو : بخآخ Ventoline أو شراب Butadin*
*الحبوب في الوجه : Fucidin Cream مع صابونه Acni Aid*
*الجيوب الأنفيه : Azithromycin و Paracetamol*
*و أستنشآق Sodium bicarbonate*

🌟شاهد الطريقة الصحيحه لعمل الانعاش القلبي CPR

خبـــر صــاعق على قلوب الامة 💔💔.

قائد الامه "محمــد_الضيــف" ابا خالد شهيداً مقبلاً غير مدبر هنيئاً لك هذا الشرف الكبييير 🥺☝🏻🫡.

| "ابن الموت".. من هو محمد الضيف الذي تطارده "#إسرائيل" منذ 30 عاماً؟

💢 طرق علاج هبوط ضغط الدّم :

💊تناول عصير الجزر بشكلٍ يوميّ؛ لقدرته في مُعالجة انخفاض ضغط الدّم. الابتعاد عن التفكير السلبيّ والتوّتر والقلق وبشكل خاص قبل الذهاب إلى النوم.

🌡عدم التعرّض للمياه الساخنة لفترة طويلة. الابتعاد عن تناول المشروبات الكحوليّة أو الغازيّة. تناول الكثير من السوائل وخاصّةً في أيام الصيف.

💊 الابتعاد عن تَعريض الجِسم للإجهاد البدنيّ.

🌡مُمارسة التمارين الرياضيّة بشكل منتظم؛

🔬 وذلك لقدرة التمارين الرياضيّة على زيادة نشاط الدّم والدّورة الدمويّة، وتوصيل الدّم إلى كافّة أجزاء الجسم.

💊 تناول الأطعمة المالحة كالمخللّات، والأغذية المُملحه.

ادوية السكر 😊


جكد مستوى السكر الطبيعي ؟😁
_مستوى السكر الطبيعي 80_140


السكر نوعين

النوع الاول /ياخذون انسولين لان البنكرياس مايفرز انسولين

النوع الثاني/ياخذون حبوب حته تنظم او تساعد البنكرياس حتى يفرز الانسولين (البنكرياس مايفرز انسولين بشكل كافي )



الانسولين
1_اقلام
2_الابر (شيش)
*الاقلام والشيش لازم ب التبريد باب الثلاجه مو ب فريزر
A_صافي ⬅️لونه اصفر
B_متعادل ⬅️لونة برتقالي
C_خابط ⬅️لونه اصفر

*سنة انتهائه من 28_30 يوم بعد الفتح
*يتحمل يبقى نص ساعة بدون تبريد ✨



اشهر اسماء الاقلام
1_لانتوس.
2_فكتوزا
3_ساكندرا
4_ابيدرا سولوستار
5_نوڤورايد
6_نوفومكس
7_باسكلار

🌟 ســــــــــــــــــــــــــــــــوال

💠 أيهــــــــــــــــما أكـبـر دمـاغ الـرجل
أم دمــــــــــــــــــاغ الـمــــــــــــــــــرأة ؟؟


🌟 الاجـــــــــــــابـــــــــــــــة


🌸الدماغ عضو لا يضاهيه عضو
آخر في الجسم فهو عضو عالي
التعقيد والتركيب والآداء، يصفونه
باللغة الإنجليزية #super_smart
و (سمارت) تعبير أعجمي يعني
بالعربية الماكر البارع الأنيق ويعني
(الدماغ فوق البارع أو الماكر) لأنه
خفي يؤدي دوره أو يفرض دوره
على الإنسان دون أن يدري. المعجزة
الأولى أننا نستخدم 10% من كتلة
الدماغ. والواقع أن الدماغ مليء
بالأسرار والغوامض ومايزال يحتوي
الكثير من الأسرار التي لم يستطع
البحث الطبي التوصل لها. فرغم
علو التقنية الحديثة في الدراسات
فأن بعض الأسرار ما زالت من
أبواب الافتراض.

🌼كثيرون يتسائلون عما توصلت له
الدراسات الواسعة حول الفروق في
القدرات العقلية بين الرجل والمرأة؟
والسلوك الذي ينتهجهما في شتى
الأحوال، هل صحيح أن الرجل أكثر
نبوغا في العلوم؟ أم أنها سخرية
يمارسها الرجل على المرأة؟.

🌸أكدت دراسات جديدة على أن
أجزاء محددة من دماغ الرجل، أكبر
بنحو الضعف منها عند المرأة.
وبالتحديد، فإن منطقة “النواة
الظهرية” في الدماغ المسؤولة
عن التحديات الجنسية، هي أكبر
عند الرجال، كما أن منطقة “اللوزة”
المسؤولة عن نظام الإنذار لمواجهة
التهديدات والخوف والخطر أكبر
أيضا في الرجال.وفي المقابل، فإن
“ #مرآة_نظام_الخلايا_العصبية”
في دماغ #المرأة، أكبر منه وأكثر
نشاطا عند الإناث، بحيث يمكن
للمرأة أن تتفاعل بشكل طبيعي
مع مشاعر الآخرين من خلال قراءة
العواطف وتعبيرات الوجه، وتفسير
نبرة الصوت والتعبيرات غير
المسموعة.ولعل أكبر فرق بين دماغ
الذكر والأنثى، هو أن الرجال لديهم
منطقة مسؤولة عن الرغبة الجنسية
أكبر بنحو مرتين ونصف من الإناث،
ليس ذلك فحسب، بل في بداية سن
المراهقة، فإن أجسام الذكور تنتج 200
إلى 250 في المائة من هرمون
التستوستيرون، وهو أكثر مما يفرزونه
خلال مرحلة ما قبل البلوغ.

Types of leukocytes ( WBC )

💢➖ المضادات الحيوية -انواعها - تصنيفاتها :
▪️تصنيف المضادات الحيوية:👇

↩️➖تصنّف المضادات الحيوية إلى عائلات و تحت عائلات و أفواج
👈حيث تملك كل منها خواص قريبة أو متماثلة في:👇

🔺➖ الطبيعة الكيميائية

🔺➖آلية العمل على المستوى الجزيئي

🔺➖ نمط النشاط

🔺➖ الأصل

♻️➖ التصنيف حسب البنية الكيميائية:👇

🌀➖انطلاقا من البنية الكيميائية التي هي غالبا معقدة و ذات طبيعة متنوعة تصنف المضادات الحيوية إلى:

♦️➖1- : β-Lactamine
سميت كذلك لاحتوائها على حلقة
β-Lactame
➖ و هذه العائلة تشمل :👇

🔷- البنسيليناتPénicillines

🔷➖السيفالوسبوريناتCéphalosporines

🔷➖- بيتا لاكتام أخرى
نواة البنيسيلين

♦️➖البنسيلينات:
تحتوي على نواة فعالة مكونة من حلقتين :
🌀➖اولاً حلقة β-lactame

🌀➖ و حلقة Tiazolidine

➖ و يعتبر البنسيلينG هو البنسيلين الأصلي المفرز من طرفPenicillium notatum

➖ وهو ذو نشاط طيفي محدود يؤثر على البكتيريا موجبة الغرام

👈 لأنه حساس لإنزيمات الـPénicillinases المنتجة من طرف بكتيريا Staphylocoque و العصيات سالبة الغرام المقاومة طبيعيا له و يخرب بالأحماض المعدّية

▪️👈لهذا لا يؤثر عن طريق البلع انطلاقا من البنسيلين G يمكن تخليق عدة بنسيلينات أكثر فعالية

🔺👈و ذلك بتغيير السلسلة الجانبية للبنسيلين الأصلي فتم الحصول على البنسيلينات التالية:👇👇

🔄➖أ- البنسيلين :V و يسمى phenoxy-methyl-pénicilline لديه نفس خواص البنسيلين G إلا انه مقاوم للأحماض المعدّية

🔄➖ب- البنسيلين :M و هي مركبات نصف مصنعة مقاومة لنشاط البنسيلينازالمنتج من طرفStaphylocoque و منها:👇

🔹➖ pénicilline-isoxazolyl-🔹➖methialline

🔄➖ ج- البنسيلين :A و منها :👇

♦️➖ Ampicilline
ذو نشاط واسع لكن يهدم بإنزيم البسيليناز وتشمل أيضا: ↩️- أستيرات الأمبيسلين Esters de ampicilline

↩️ - أشباه الأمبيسلين Analogues ampicilline


↩️ - كاربينيسيلين Carbénicilline


↩️➖ - تيكارسيلين Ticarcilline

🔄➖ د- الكربوكسيبنيسلين Carboxypenicillines(Ticarcilline
و هي فعالة على عصيات pyocianique

🔄➖ و- يورييدوبنيسلين Ureidopenicillines(Piperacilline)

و هي فعالة كذلك على عصيات pyocianique

♻️➖السيفالوسبورينات:👇👇👇

➖نواة السيفالوسبورين
تشمل مجموعة من المضادات الحيوية النصف مصنعة المشتقة من المركب الأصلي Céphalosporine.C المنتج من طرف فطر Cephalosporium acrimonium

➖ تحتوي على نواة مشتركة بها حلقة β-lactame و حلقة dihydrothiozidine تتصل بهما سلسلتين جانبيتين تختلفان من مضاد حيوي إلى آخر

♻️➖أ- سيفالوسبورينات الجيل الأول:تشمل: 👇👇👇

♦️➖السيفالوتين Céphalotine

♦️➖ السيفالودين Céphalodine


♦️➖السيفازولين Céphazoline

🔄➖طيف نشاطها:

↩️➖البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام وهي مقاومة لإنزيم Pénicillinase المنتج من طرف Staphylocoque

👈 و لكنها حساسة لإنزيم Céphalosporinase


♻️➖ب- سيفالوسبورينات الجيل الثاني: و تضم:👇👇👇

♦️➖السيفوكستيم Céfoxitime


♦️➖السيفوروكسيم Céferoxime


♦️➖ السيفاموندول Céfamandole

👈و هي مقاومة لإنزيم Céphalosporinase

♻️➖ج- سيفالوسبورينات الجيل الثالث: و تشمل :👇👇

♦️➖السيفوتاكسيم Céfotaxime: التي تؤثر على العصيات سالبة الغرام

♦️➖ لاتانوكسول : Latanoxol مقاومة لإنزيم β-lactamase

♦️➖السيفوبيرازون :Céfopérazone تؤثر على العصيات سالبة الغرام وعلى Pseudomonace

♦️➖السيفزولودين :Céfsulodine
ذات طيف نشاط ضيق و غير فعالة على مجموعة البكتيريا المعوية (antérobactéries)

♦️➖السيفتازيدين : Céftazidine مركب جديد من السيفالوسبورينات مضاد Pseudomonace

🔺3- β-lactamesحمض3-Hydroxypropionique

↩️أ-حمض:Clavulanique

3-Hydroxypropionique

و من حمض
2-Hydroxy

↩️ب-التيناميسين:Thienamycine يكون تخليقها انطلاقا من acetyl-COA حمض الغلوتاميك السيستئين و من الايثانولامين


↩️ج-النوكارديسين: Nocardicine تخليقها يكون انطلاقا من السيرين ومن Hydroxphenylglyceine المشتق من التيروزين

بعض الأختصارات في الوصفات الطبيه📝❤️
b.d or bid
#تعني ان يؤخذ الدواء مرتين يوميا2️⃣
im
#تعني ان يؤخذ الدواء عن طريق العضل💉
iv
#تعني ان يؤخذ الدواء عن طريق الوريد💉🩸
o.d
#تعني الدواء يؤخذ مرة واحده يوميا1️⃣
o.m
#تعني الدواء يؤخذ في كل صباح🌝🔝
o.n
#تعني الدواء يؤخذ في المساء🌚🔙
p.o
#تعني الدواء يؤخذ عن طريق الفم👄↕️
pr
#تعني الدواء يؤخذ عن طريق الشرج🖍🔝
p.r.n
#تعني الدواء يؤخذ عند اللزوم🤷🏻‍♀️↔️
pv
#تعني ان الدواء يؤخذ عن طريق المهبل💁🏻‍♀️
q.d.s
#تعني ان الدواء يؤخذ اربع مرات في اليوم4️⃣
s.c
#تعني ان الدواء يؤخذ عن طريق تحت الجلد💉
stat
#تعني ان نعطي جرعة دواء حالا😳👌🏻⬆️
t.d.s
#تعني ان الدواء يؤخذ ثلاث مرات يوميا3️⃣

(1) السعال الجاف + العطس = يعني تلوث الهواء

(2) السعال + المخاط + العطس + سيلان الأنف = يعني نزلات البرد

(3) السعال + المخاط + العطس + سيلان الأنف + وجع الجسم + الضعف + الحمى الخفيفة = يعني الانفلونزا

(4) سعال جاف + عطس + ألم في الجسم + ضعف + حمى عالية + صعوبة في التنفس = يعني فيروس كورونا

معلومـــــــــــات لازم نعرفها عن دواء ال(Trimebutine)🌹
✔ اولاً / يعالج متلازمة القولون العصبي ومغص البطن
بجرعة(200mg) ثلاث مرات باليوم.
✔ ثانياً / ممنوع استخدامه للأطفال تحت سن (12 سنه).
✔ ثالثاً / ممنوع استخدامه للكبار فوق (65 سنه).
✔ رابعاً / ممنوع استخدامه في المرأه الحامل والمرضع.
✔ خامساً / يتم تناوله قبل الطعام على معده فارغه.

🌷🌷🌷🎉🎉🌷🌷

معلومات_دوائية

DRUGS that might affect urine color

♦️‏الادوية التي يمكن ان تؤثر
على لون البول ، في صــورة

وحدة نلخصهـــــــــــــــــا لك



🎉🎉🎉🎉🎉

مـــاهــــو احتقـــــان الأنف "nasal congestion"

هـــو حـــدوث توسع فــــي الأوعية الدموية الموجودة في القناة الأنفية "nasal passage" بالتالي زيادة تدفق الدم مع حدوث انتفاخ وتجمع السوائل.

لذلك هناك أدوية تسمى "nasal decongestion" هذه الأدوية تعمل على رسبتر موجود في الأنف اسمه
"alpha 1 receptor"
وتحفيزه يؤدي إلى تقلص في الأوعية الدموية "vasoconstriction"
بالتالي يقل وصول الدم للاغشية الأنفية وبالتالي يقل الاحتقان

ومن هذه الأدوية دواء اسمه "Xylometazoline" المعروف باسم "otrivin"

🔸تدبـير الصـدمة الإنتانية
Septic Shock
في الساعات الأولى مجمـوعة
في هذة الجملــة ⇇ (FLAB)

1️⃣ F: FLUIDS
⓵ سوائل لتعويض الحجم
2️⃣ L:LACTATE
② معايرة اللاكتات
3️⃣ A:ANTIBIOTECS
③ المضادات
4️⃣ B:BLOOD CULTURES
④ زرع الدم

🔸عينات الزرع تؤخذ قبل
البدء باعطـــاء المــــضادات

#معلومه_علي_السريع


1- كل اما تشوف كلمة hyper جنب اي حاجه معناها ارتفاع 🌚🖤
2- كل اما تشوف كلمة Tachyجنب اي حاجه معناها زيادة في سرعة 🌚🖤
3- كل اما تشوف كلمة Brady جنب اي حاجه معناها تباطؤ في سرعة 🌚🖤
4- كل اما تشوف كلمة ectomie جنب اي حاجه معناها استئصال 🌚🖤
5- كل اما تشوف كلمة hypo جنب اي حاجة معناها انخفاض 🌚🖤
6- كل اما تشوف كلمة اخرها ite معناها التهاب 🌚🖤
7- كل اما تشوف كلمة اخرها megalie معناها تضخم وكبر حجم 🌚🖤

الكولاجين الموجود في ‎#أرجل_الدجاج يمكن أن يخفف من ألم المفاصل، حيث تقترح بعض الدراسات أن الكولاجين يمكن أن يحفز عملية تجديد الأنسجة التي يمكن أن تقلل من أعراض هشاشة العظام الذي قد يتسبب في ألم وتورم المفاصل ومواجهة صعوبة في تحريكها

#سؤال...؟

#لماذا يمنع إعطاء السفترياكزون
لمريض لديه كالسيوم وريدي أو سيروم رينجر لاكتات؟

#الجواب:لانه سوف تتفاعل املاح الكالسيوم الموجوده في الرنكر (#Ringer ) مع املاح الكالسيوم الموجوده في #Ceftriaxone  ويتكون #راسب غير قابل للذوبان(Ceftriaxone Calcium
💌يترسب على الكلى والرئه خصوصا في الاطفال حديثي الولاده ولحد عمر السنه وايضا هذا سبب حالات وفاة كثيره بسبب وضع السفترياكسون مع الرنكر  وريديا

يعني حته لو عطيناهن بأجهزه مختلفه او كل واحد نحقنه بذراع مختلفه ايضا راح يحصل التفاعل والترسيب لان اكو شي اسمه الدورة الدموية

*️⃣ أسباب الحمى عند الأطفال
___

💢 ازاي أعرف سبب وجود الحمى عند الطفل هل هوا بكتيري (Bacterial) أو فيروسي (Viral)

⬅️ الجواب بيعتمد على لحظة حدوث السخونة فنسأل أهل الطفل هل السخونة ظهرت مرة واحدة فجأة يعني ولا تدريجي.

🎆 لو كانت فجأة يبقى دا سببه بكتيري

💢طيب ليه يا دكتور؟

⬅️ لأن البكتيريا أول ما بتصيب الطفل بتوزع سموم (Toxins) داخل الدم.

⬅️ فدا بيحفز بسرعة الجهاز المناعي لقتل البكتيريا للدفاع عن الجسم مما يجعل الحرارة ترتفع فجأة.
___

💢 تمام يا دكتور طيب لو فيروسي ؟

🎆 لو فيروسي فالسخونية بتظهر بالتدريج .

⬅️ والسبب في كدا أنو الفيروس بياخد وقت حتى ينقسم ويتكاثر وينمو داخل الجسم بعملية تسمى (Viral load).

⬅️ العملية دي بتبدأ ببطء وبشكل تدريجي وعشان كدا الجهاز المناعي بيبدأ التحفز خطوة خطوة وترتفع الحرارة تدريجياً.

ملخص رائع للتطبيق العملي في المستشفى
يشمل أكثر الأقسام بما فيها التحصين والطوارئ والتغذيه

🔴طبعا الأدوية المسهلة لها درجات حسب قوتها ومش كلهن بنفس الدرجة

🔸عندنا ثلاثة أنواع من الملينات:
🔻Laxatives ✅
🔻Purgatives ✅✅
🔻Cathartics ✅✅✅

🔘 Laxatives:
وهي تعتبر أضعفهن حيث تقوم بتسهيل عملية الأخراج ومن أمثلته الأدوية ذات الألياف الغير ذائبة كـ
🔹Wheat Bran

🔘Purgatives:
هذا أقوى من السابق وتعمل تسهيل أكثر حيث تجعل من قوام البراز سائل أكثر، من أمثلة هذه الفئة
🔹Bisacodyl

🔘 Cathartics:
تعتبر هذه المجموعة الأقوى وتستخدم في حالة الرغبة في تفريغ محتويات الأمعاء كاملة مثل قبل العمليات، مثال على هذه الفئة
🔹Magnesium sulfate or citrate

⭕️⭕️⭕️ مهم

🔴متلازمة "الكتم والأرشفة" 🤓

🔹هي متلازمة سلوكية تؤثر على كلا من الرجال والنساء في مختلف المجالات.

🔹تظهر في مرحلة مبكرة من العمر (18-40) وتكون في البداية بدون أي أعراض
🔻"Asymptomatic"

🔴الأعراض:
تبدأ ظهور الأعراض عندما يصادف قناة او مجموعة لها علاقة بأهتمامه فيشترك فيها ليقوم بعمل الكتم ومن ثم الأرشفة ومن هنا جاءت أسم المتلازمة ✅

🔴التشخيص:
في المراحل المبكرة يكون من الصعب التشخيص ولكن بعد ظهور الأعراض من خلال المخالطة يستطيع المختص تمييز الحالة بشكل أوضح

🔴الأسباب:
يمكن تقسيم الأسباب إلى أسباب بيئية، نفسية، وأجتماعية.

🔸من الأسباب البيئية هو التعرض للمعادن الثقيلة في الجو كالرصاص والمغنيسيوم والزنك وغيرها بكميات كبيرة حيث تتركز في مناطق التذكر والإدراك في قشرة الدماغ تحول دون التذكر ليش أشترك .

🔸الأسباب النفسية كالأكتئاب، والتوتر، والقلق، والأرق، والإنعزال، والنسيان المؤقت كالذي يكون مصحوب لأدوية الـ
"Benzodiazepines"

🔸الأسباب الأجتماعية وهي العلاقات المحيطة بالفرد اللي هو كلهم كاتمين وأنا بأكتم 🔥

🔴العلاج:

ينقسم العلاج إلى قسمين
🔵Non-Pharmacological therapy.
🔵Pharmacological therapy.

بالنسبة للـــ
🔵Non-Pharmacological therapy:

🔸 تفقد الأرشيف من فترة لفترة وقدره الباحثين بـ
🔻Once weekly or every other week ✅

🔸الألتزام بالأكل الصحي والأبتعاد عن التدخين والشيشة

🔸التقليل من السهر وممارسة الرياضة والمشي.

🔸الألتزام بعادات صحية ورفع المخدة عند النوم بدرجة 20° حتى يحافظ الدماغ على تروية دموية صحيحة.

🔷Pharmacological therapy:

🟡 Piracetam (200-400 mg once daily for up to 12 months)

🔵في تقرحات بتظهر حوالين الشفايف في ايام البرد يسموهن

🔻"Cold sores "

🔵طبعا بتجي لأشخاص معينين وهذه التقرحات تكون مؤلمة ومليانه قيح، بطبيعة الحال بتزول خلال اسبوع بدون علاجات بس لو حبيت تستخدم له دواء بيكون مضاد للفيروسات
🔻"Antiviral"

مثل:
🔻Acyclovir
🔻Penciclovir
🔻Trifluridine

🟣وغيرها، سواء كانت مراهم او أدوية فموية 🔥

🔴ليش نستخدم مضاد للفيروسات بالرغم هو اسمه (تقرحات البرد )؟؟؟؟

▫️بتشوف هذه البقع البيضاء؟!

🔴هذه كثير من الشعب اليمني تلقاها عنده وبعضهم يظنها مع البرد الجلد ناشف ويتقشر او أنه كمل يصب عمارة بس في الواقع قد تكون علامة لضرر كبير في الكلية.

🔴طبعا هذه بتظهر على مريض المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي وهي عبارة عن يوريا ذات تركيز عالي خرجت مع مسامات العرق وبعد ذلك تبخرت وأصبحت بهذا الشكل

🔴اليوريا يرتفع مع الأطعمة البروتينية وفشل الكلى وقد يصل اليوريا حينها الى أعلى من 200 ✅

🔴فلو شفت مريض كبير، عنده أمراض مثل السكر والضغط قول له يفحص وظائف الكلى لو مش عارف 👍

اليوم نناقش نقطة بسيطة بس مهمة بشأن حصوات الكلى 🔥

⭕️طبعا في معنا أنواع كثيرة من الأملاح أشهرها على الأطلاق:

🔻"Calcium Oxalate salts "

🔴لما يروح المريض لاعند طبيب ويصرف له
🔻"Magnesium Citrate" (Epimag
®)

🔵أفضل نصيحة تقدمها للمريض يبتعد عن مصادر الكالسيوم ويكثر من شرب الماء، في حالة قصر في نصيحتك وواصل على استهلاك مصادر الكالسيوم وشرب الماء قليل أو غابت عن بالك هذه الكلمتين

🔸باتتحول انواع الحصوات نتيجة للعوامل السابقة بالأضافة الى ارتفاع الوسط الحامضي في البول بسبب الدواء من
🔻"Calcium Oxalate ➡️ إلى Calcium Phosphate ❌"

🟡الان الدواء السابق ماعاد في منه فائدة بل بالعكس صار ضر لأن الـ Epimag بايرفع من pH البول ويسبب تراكم لأملاح ال
🔻"Calcium Phosphate "

🟤بشكل أكبر مكونا حصوات ويرجع المريض يقول الدواء مانفع ويشكي من ألم قوي و يضطر لعمل ليزر وتفتيت والمسألة كانت بسيطة.

-
"مُبارك يا غزّتنا
تم الإتِّفاق والحمدُ لله.🥹🇵🇸🇵🇸

-
-‏466 يومًا

﴿سَلامٌ عَلَيكم بِما صَبَرتُم﴾
سلامٌ على قسَّامكم
سلامٌ على شهدائكم
سلامٌ على جرحاكم
سلامٌ على خائفكم، وفاقدكم، ونازحكم،
سلامٌ على الأمهات الصَّابرات
سلامٌ على الآباء المكلومين
سلامٌ على الصبايا، والشباب، والأطفال
سلامٌ على كلِّ حبِّة رمل في غزَّة."!
🇵🇸🇵🇸🇵🇸🇵🇸🇵🇸🇵🇸

🔸تدبـير الصـدمة الإنتانية
Septic Shock
في الساعات الأولى مجمـوعة
في هذة الجملــة ⇇ (FLAB)

1️⃣ F: FLUIDS
⓵ سوائل لتعويض الحجم
2️⃣ L:LACTATE
② معايرة اللاكتات
3️⃣ A:ANTIBIOTECS
③ المضادات
4️⃣ B:BLOOD CULTURES
④ زرع الدم

🔸عينات الزرع تؤخذ قبل
البدء باعطـــاء المــــضادات

تحاليل غاية في الأهمية عند ظهور بعض الأعراض.. 

- عندك تساقط بالشعر
اعمل تحاليل

‏CBC
‏Vit D3
‏Zinc 
‏Ferritin
‏TSH

- عندك مشكلة بزيادة الوزن .

‏TG
‏Cholesterol
‏HDL
‏LDL
‏TFT

- عندك مشكلة إن وزنك قليل وما بيزيدش.

‏TSH
‏FT4
‏GH
‏LP

- عندك مشكلة وألم بالمعدة اعمل

‏Stool analysis
‏H.pylori (igm,igg)
‏or
‏H.pylori Ag in stool

- عندك ألم في الجنب  ومشاكل في البول لا تنتظر اعمل تحاليل

‏R.F.T (وظائف كلي)
‏Urine analysis
‏Micro albumin In urine

- عندك مشاكل في السكر لازم متابعة دورية.

‏FBS
‏RBS
‏HbA1c

- عندك مشكلة عدم انتظام.
الضغط

‏Cortisol
‏ACTH
‏Electrolyte
‏Lipid profile

- مشاكل بالنمو عملية البناء والحرق.

‏TSH
‏T3
‏T4
‏FT3
‏FT4

- عندك ب اوجاع  والتهاب المفاصل.

‏RF
‏Anti ccp
‏Ca+
‏CRP
‏ESR

- عندك مشكلة تأخر إنجاب.

‏LH
‏FSH
‏Testesterone
‏Semen Analysis

- عندك مشكلة تأخر حمل وعقم

‏FSH
‏LH
‏Prolactin
‏Testesterone
‏Estrogen
‏Progesterone

- عندك مشاكل بالقلب حدثت بشكل مفاجئ اعمل
‏CK MB
‏LDH
‏S.Troponin

- عندك مشاكل بالكبد
‏AST
‏ALP
‏ALT
‏GGt
‏Viral C ' B
‏TSP

- تعاني من الأنيميا

‏CBC
‏S.iron
‏S. Ferritin
‏TIBC
‏B12

- عندك مشاكل تنميل أطراف القدمين والأيدي
‏MG
‏Uric acid
‏Vit b12 

- عندك مشكلة ألم بالقدمين والأصابع خصوصا
‏Uric acid داء نقرس
ويفضل اشعة على القدم

- عندك مشكلة نزيف لما يصيبك جرح.
‏Pt
‏Ptt
‏INR
‏Ct
‏BT

- عندك وجع ب راسك وتبقى دايخ
‏CBC
‏Lipid profile

🔻يجب الإلتزام بهذه الضوابط عند إعطاء ال Thrombolytic Therapy:

1⃣ التأكد وبلا شك أن تشخيص الحالة ischemic stroke
2⃣ إعطاء الدواء خلال ٤ ساعات ونصف من بدء الاعراض
3⃣ أن هناك neurologic deficit واضح ومتواصل مش نعالج على الفاضي
4⃣ أن يكون عمر المريض ١٨ سنة أو أكثر
5⃣ التأكد من عدم وجود أي مرض أو حالة أخرى أدت للأعراض مثل ال hypoglycemia
6⃣ التأكد من خلال ال CT من عدم وجود أي نزيف في الدماغ
7⃣ لازم ما يزيد ضغط الدم عن 185/110 mmHg
8⃣ قياس وزن المريض بدقة لحساب جرعة الدواء

في حالة الاقياء المصاحب لدوران الحركة نستخدم meclizine

في حالة الاقياء خلال فترة الحمـل نستخدم vitamin B6

في حالة الاقياء المترافق مع العـلاجات الكيمـاوية وبعد العملـيات الجراحـية نستخدم ondansetron

في حالة الاقياء المصاحب لعسر الهضم نستخدم domperidone

In case of motion sickness accompanied by vomiting, we use meclizine.

In case of vomiting during pregnancy, we use vitamin B6.

In case of vomiting associated with chemotherapy and after surgical procedures, we use ondansetron.

In case of vomiting accompanying indigestion, we use domperidone

♦خليها ببالك :-
✓ أن المضاد الحيوي المخلوط (piperaciline+tazobactam )
يعتبر خط علاجي اول في معالجة   vertebral osteomyelitis±epidural abscess
الناتجة عن الإصابة ببكتيريا الزنجارية التي تسمى pseudomonas aureginousa .

معلومات في قمممة الأهمية في extrahepatic biliary system and pancreas 👇💢🥺

💢💢 Clinical information💢💢

✍ اذا تم تقطيع الصفراء يتحول لون البراز الى اللون الابيض.

✍ عندما تتجمع الاملاح في البلوروبين تسبب حصى ويتم اكتشافها عبر السونار.

✍ يبدأ الصفار بعد ثمان ساعات من قطع القناه الصفراويه

✍ عملية الـ gallbladder يجيب ان تكون بحذر لأنه قطع اي جزء من المراره يسبب عاهات للمريض.

✍ البنكرياس يعتبر من اهم الاعضاء « first organ »


✍ اذا تم ٳزالة الـ " Gallbladder "
يحدث مشاكل وتقرحات لانه لايوجد بعدها من يقوم بعملية التنقية والتصفية و ضرر في القنوات الصفراوية وتسبب عادة حمى وآلام في البطن عدة أيام بعد استئصال المرارة.


✍ يحدث الـ " acute pancreatic "
في بعض وسوء الهضم بسبب اكل لحوم الخنزير
و عندما تصبح الإنزيمات التي يفرزها البنكرياس نشطة بداخله مما يسبب تآكل الأنسجة المكونة له فتتورم. وتشمل عوامل الخطورة مايلي: التدخين أو تناول الكحول. ضعف المناعة.


✍ يحصل القيح عند النساء اكثر من الرجال من بنسبة
(1 ـ 5 ) وذلك بسبب تراكيب جهاز المراءة من الحوض والدهون.

✍ عند قطع Gallbladder بالكامل يتم عمل :-
Anastomosis between right and left lymph مع الامعاء الدقيقة وهي تعبر صعبة نوعاً ما.


✍ تحوي المرارة سائلاً هضميًا (العصارة الصفراء) تُطلقه في الأمعاء الدقيقة. وفي معظم الحالات، تُسبب الحصوات الصفراوية التي تسد الأنبوب المؤدي إلى خارج المرارة الإصابة بالتهاب المرارة

✍ حصى المرارة تنتقل إلى أسفل القناة الصفراوية المشتركة والتي تتعثر في وقت لاحق في Ampulla  من Vater ويمكن أن تسبب انسداد في تدفق عصائر البنكرياس من البنكرياس إلى الاثناعشر .

✍ يبدأ الصفار بعد ثمان ساعات من قطع القناه الصفراوية.

✍ عملية الـ gallbladder يجيب ان تكون بحذر لأنه قطع اي جزء من المراره يسبب عاهات للمريض.

✍ اخطر عملية هيه استئصال الـ
head of pancreas
وبعد العملية يتم عمل :-
anastamosis to /
* gastric artery.
* duodenum .
* bile truck.

✍ اذا انقطع او حدث انسداد للـ ampoulla
يتحول لون الجسم الى الاصفرار ولون البول يتغير الى للون القهوه.

✍ في حالة عدم وجود ال gallbladder يكون لو ال stool ابيض وهو اللون الاصلي لل stool والذي قد يصبح عليه في حالة وجود تكسرات الدم إضافه للحالة السابقه.

                    
                    supradoudenum   
✍ نعمل فيها anastamosis مع  First part of duodenum
في حالة استئصال للمراره.

✍ توجد جزر لانجرهانز في tial of pancreas

✍ عند استئصال جزء من tial of pancreas
يتم إعطاء المريض انسولين  بعد العمليه لأن الجسم ماقد تاقلم

✍ وظيفة  gallbladder
تصفية البلوربين من الاملاح وعند زيادة الاملاح في الدم يتكون حصاء في المراره.

تعلم طريقة إعطاء الحقن الوريدي بشكل صحيح👍

Intravenous injection ( IV )

تعلم طريقة إعطاء الحقن العضلي بشكل صحيح👍

Intramuscular injection ( IM )

قلب ينبض بعد ما تم استئصاله ؟!
والسبب مدام القلب يحتوي ع اوكسجين راح يبقى ينبض و يستمر في النبض خارج الجسم

قلب ينبض بعد ما تم استئصاله ؟!
والسبب مدام القلب يحتوي ع اوكسجين راح يبقى ينبض و يستمر في النبض خارج الجسم

✨✨ دماغ طبيعي مقارنة بدماغ مصاب بالزهايمر ✨✨

الزهايمر يتسبب في تقليص حجم الدماغ، أحيانــًا لثلث الحجم الطبيعي، ويعطل العمليات الضرورية لتواصل الخلايا العصبية مع بعضها وصيانتها الذاتية والتفاعلات الحيوية والكيميائية الضرورية للحياة فيتسبب في هلاكها، والفقدان التدريجي المتسارع لها، ومن ثم تدهور وظائف الدماغ.

🔅Name of clotting factors

🔅The clotting factors are numbered from I to XIII and include:

1. Fibrinogen
2. Prothrombin
3. Thrombin
4. Calcium
5. Factor V
6. Factor VII
7. Factor VIII
8. Factor IX
9. Factor X
10. Factor XI
11. Factor XII
12. Factor XIII
13. Von Willebrand factor

📌 الأغذية التي ترفع الضغط
○ الملح
○ المخلل
○ الكافيين( الشاي ، القهوة ، الكاكاو)
○ الدهون المشبعة مثل(الزبدة، منتجات الالبان الكاملة الدسم )

📌الأغذية التي تخفض الضغط
○ الثوم
○ الزبادي
○ الرمان
○ بذور الكتان
○ بذور دوار الشمس
○ الشوفان
○ البوتاسيوم مثل (الموز)

⭕️اهم الفيتامينات وفوائدها

فيتامين A = مضاد للأكسدة ومفيد للنظر
فيتامين B2 = للمناعة و انتاج الطاقة
فيتامين B6 = للدم وتنظيم الهرمونات
فيتامين B7 = للخلايا والأحماض الأمينية
فيتامين B9 حامض الفوليك = مهم للحامل وقبل الحمل
فيتامين B12 = للدماغ و الأعصاب
فيتامين C = لتقوية المناعة ويعزز امتصاص الحديد
فيتامين D = للعظام والصحة النفسية
فيتامين E = مضاد طبيعي للشيخوخة
فيتامين K = لصحة العظام و الدم والقلب

📌شرح تحليل PCV بالتفصيل ⬇️✨

تحليل الPCV يعتبر جزء من تحليل الصوره الكامله C.B.C
كلمه PCV  اختصار (PACKED CELL VOLUME  )
:- تعني بالعربي حجم خلايا الدم الحمراء المضغوطه او المرصوصه وهي عباره عن تبين لنا حجم خلايا الدم الحمرا في الدم الكلي

🌟(الدم الكلي عباره عن خلايا +بلازما)

📌اهميه التحليل ✨🦋⬇️

من خلال هذا التحليل نعرف نسبه الخلايا الحمر بالنسبه للبلازما هل هي مرتفعه او منخفضه او طبيعيه .

-كم ان هذا التحليل يبين لنا بشكل دقيق هيموجلوبين (HB)في الدم (يعني وجود فقر دم او لا )

🌟طريقه اجراء تحليل PCV ⬇️:

متطلبات التحليل؟
🌟-عينه دم كامله
🌟-انابيب شعريه (CAPILLARY TUBE )
🌟-طين صناعي
🌟-جهاز (MICRO CENTRIFUGE)
🌟-مسطره قياس (HEAMATOCRIT READER)

📌طريقه العمل 🔬⬇️:
🌟-نقوم بسحب عينه الدم بواسطه الانبوبه الشعريه
🌟-نغلق احد طرفي الانبوب بالطين الصناعي
🌟-نضع الانبوبه الشعريه في جهاز MICROCENTRIFUGE لفصلها ونتركها. لمده ٥ دقايق نخرج الانبوبه من الجهاز  ونلاحظ ان الدم مفصول الى بلازما وسيرم (البلازما بلاسفل والسيرم بلاعلى )
🌟-بعدين نضع الانبوبه الشعريه على مسطره الخاصه لحساب النسبه
بحيث يكون طرف الانبوب التي بها الجزء الشفاف العالي والجزء الاخر للاسفل ونحسب بالمسطره الجزء الفاصل بين السيرم والبلازما ونشوف قيمته على تدريج المسطره

🔴 القيم الطبيعيه للتحليل تكون كالاتي⬇️ :
🌟للذكور من 40-54%
🌟للاناث من 36_47%
🌟للاطفال من 44-62%.

معلومة مهمة لكل مخبري🦋🦋

[الحالات التي تعطي false low ⬇️HbA1c]

_انحلال الدم

_ بعض اعتلالات الهيموجلوبين

_نقل دم حديث

_فرط السريديميا

_ أدوية (إريثروبويتين، الحديد، فيتامين B12)

_سبلينوميجالي (انخفاض مدة حياة الخلايا الحمراء)

_مرض الكبد المزمن

_فقدان دم حاد

[الحالات التي تعطي false high ⬆️HbA1c]
_نقص الحديد

_نقص فيتامين B12

_أوريميا.. (هيموجلوبين كارباميلي)

_فرط البليروبينيميا

_المخدرات (ستاتين، ستيرويد------)

_استئصال الطحال (زيادة مدة حياة الخلايا الحمراء)

_إدمان الكحول

#معلومة النظام الغذائي للأسهال
اي مريض يأتي للصيدلية و يعاني من الاسهال Diarrhea يجب ان ننصحه بجانب الادوية بأن يتبع نظام غذائي يُسمى بال BRAT
B = banana  🍌
R= Rice         🍘
A=Apple       🍏
T= Tea          🫖

لانها تحتوي على Soluble fiber و الشاي يحتوي على Tannins وهي تعتبر مادة مغلفة لل Intestinal wall و تنقص حركة الامعاء diarrhrea...

🔴معلومه سريعة
يجب عدم إعطاء المضاد الحيويciprofloxacin مع diclofenac
لأنه قد يعرض المريض لنوبات  الصرع .

الألم المرتبط بمشاكل المسالك البولية يمكن أن يختلف بشكل كبير من حيث
🔅 النوع (Character)
🔅 التوزيع (Radiation)،
وذلك اعتمادًا على الجزء المتأثر في الجهاز البولي و الفرق بينهم :

🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱
1. Renal pain (ألم الكلى):

🔅 (Character):

ألم عميق، مستمر أو ممل.

قد يكون متقطعًا في بعض الحالات، خاصة في حال وجود حصى.


🔅 (Radiation):

عادة ما يكون في أسفل الظهر أو في منطقة الخاصرة.

يمكن أن يمتد إلى منطقة البطن أو الفخذ السفلي.

قد يترافق مع أعراض أخرى مثل الغثيان أو التقيؤ إذا كان ناتجًا عن حصوات.

🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱

2. Ureteric colic (المغص الحويصلي):

🔅 (Character):

ألم حاد وشديد، يأتي فجأة ويختفي ثم يعود، وهو يعتبر ألمًا مغصيًا.

يشعر الشخص بألم شديد ومتقطع مع حركة الحصى في الحالب.


🔅 (Radiation):

يبدأ عادة في جانب أسفل الظهر أو الخاصرة، ويشع إلى أسفل البطن والفخذ.

يمكن أن يمتد إلى الأعضاء التناسلية في بعض الأحيان.

يكون الألم غير مريح وقد يتسبب في صعوبة في البقاء ساكنًا.


🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱

3. Vesical pain (ألم المثانة):

🔅 (Character):

ألم حاد أو ممل قد يصاحبه شعور بالثقل.

غالبًا ما يرتبط بالحاجة الملحة للتبول.


🔅 (Radiation):

يتركز في أسفل البطن، قد يشعر الشخص به بالقرب من منطقة الحوض.

قد يمتد في بعض الأحيان إلى أسفل الفخذ أو الأعضاء التناسلية.

الألم يزيد عادة عند امتلاء المثانة.


🌱🌱🌱🌱🌱🌱

4. Prostatic pain (ألم البروستاتا):

🔅 (Character):

ألم مزعج أو ممل، قد يكون مستمرًا أو يتفاقم مع التبول أو القذف.


🔅 (Radiation):

يتركز في منطقة الحوض أو أسفل الظهر.

يمكن أن يشعر به أيضًا في منطقة العجان (بين الصفن والمستقيم).

قد يمتد إلى أسفل الفخذ أو حتى منطقة الشرج.


🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱

5. Urethral pain (ألم الإحليل):

🔅 (Character):

ألم حارق أو لاذع، قد يكون شديدًا خصوصًا أثناء التبول.

الألم قد يكون مرتبطًا بالتهابات أو تهيج في الإحليل.


🔅 (Radiation):

يتركز في مسار الإحليل، أي في المنطقة التي تمتد من مجرى البول.

قد يشعر الشخص بالألم بالقرب من العضو التناسلي أو عند التبول.
🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱

⭕ خلاصة الفروق الرئيسية:

Renal pain: ألم ممل أو عميق في منطقة الكلى، يمتد إلى الخاصرة أو أسفل البطن.

Ureteric colic: ألم مغصي حاد في الخاصرة، يمتد إلى أسفل البطن والفخذ.

Vesical pain: ألم حاد أو ممل في أسفل البطن، يزيد عند امتلاء المثانة.

Prostatic pain: ألم مزعج في منطقة الحوض أو أسفل الظهر، قد يمتد إلى العجان.

**
#surgery_clinical_Urology

🔅✨ في حالة السلس البولي، هناك عدة أنواع تتعلق بفقدان السيطرة على التبول، وكل نوع له أسباب وأعراض خاصة به. الفرق بين الأنواع التاليه :

✨ ✨ ✨ ✨
1. True incontinence (السلس البولي الحقيقي):

التعريف: هو فقدان كامل للقدرة على التحكم في التبول، مما يؤدي إلى تسرب البول بشكل مستمر أو غير منضبط.

الأسباب: قد يكون نتيجة ضعف في عضلات المثانة، مشاكل عصبية، أو تلف في الأنسجة المسؤولة عن التحكم في البول.

الخصائص: يشمل التسرب المستمر للبول ولا يتوقف حتى مع المحاولات المستمرة للتحكم فيه.


✨✨✨✨
2. False incontinence (السلس البولي الزائف):

التعريف: يشير إلى تسرب البول الذي يحدث بسبب وجود حالات أخرى تؤثر على تدفق البول بشكل غير مباشر، مثل وجود انسداد جزئي في المسالك البولية أو مشاكل في المثانة.

الأسباب: يمكن أن يتسبب هذا النوع في تسرب البول بسبب انسداد المسالك البولية أو التهابات تؤثر على وظيفة المثانة.

الخصائص: التسرب يحدث عادة في حالات معينة ويكون مؤقتًا أو ناتجًا عن مشكلة أخرى تتعلق بالمسالك البولية.

✨✨✨✨✨

3. Urge incontinence (سلس البول الحثي):

التعريف: هو السلس الذي يحدث بسبب الشعور المفاجئ والقوي بالحاجة للتبول وعدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب.

الأسباب: يحدث عادة بسبب فرط نشاط المثانة أو مشاكل عصبية تؤثر على القدرة على التحكم في التبول.

الخصائص: الشعور المفاجئ والملح بالحاجة للتبول، مع صعوبة في تأجيل التبول، مما يؤدي إلى تسرب البول قبل الوصول إلى المرحاض.


✨✨✨✨
4. Stress incontinence (سلس البول الإجهادي):

التعريف: يحدث عندما يحدث تسرب للبول نتيجة الضغط أو الجهد على المثانة بسبب الأنشطة مثل العطس، السعال، الضحك، أو حمل الأشياء الثقيلة.

الأسباب: يحدث بسبب ضعف أو تلف العضلات التي تدعم المثانة أو بسبب تدني الكفاءة في عضلات الحوض.

الخصائص: تسرب البول يحدث بشكل غير متوقع أثناء الأنشطة التي تسبب ضغطًا على المثانة، مثل السعال أو الضحك.



✨✨✨✨✨
⭕ الفرق الرئيسي بين الأنواع:

True incontinence هو فقدان كامل للتحكم في التبول.

False incontinence يشير إلى تسرب ناتج عن مشاكل أخرى تؤثر على المسالك البولية.

#heart_failure

🔰أنواع الصداع وأسبابه وعلاجه وأعراض مصاحبة لكل نوع

#complete_blood_count

🔰فروقات بين ال Rheumatoid arthritis و ال osteoarthritis

✨☘️ من الأمراض الجرثومية التي تسبب انخفاض في الكريات البيض😰👇:

✨A bacterial disease that causes a decrease in white blood cells:

1- السل Tuberculosis
2- الحمى التيفية Typhoid fever

#physiology_blood
🔰 comparations of blood

#معلومة_هامة

🔆في الجلطات الوريدية نستخدم مضاد تخثر anticoagulant مثل الوارفيرين Warfirine
🔆في الجلطات الشريانية نستخدم عادة مضاد التصاق صفيحات antiplatelet مثل الأسبرين Aspirn

🌀لماذا؟🫣

🔆في الجلطات الوريدية يكون سبب الجلطة ناتج عن نشاط عوامل التخثر لذلك نستخدم الادوية التي ثتبط عوامل التخثر anticoagulant
🔆أما في الجلطات الشريانية يكون سبب الجلطة ناتج عن أذية البطانة الوعائية endothelial injery بالتالي يحدث تجمع للصفائح الدموية لذلك نستخدم antiplateltet

استمع بدقة 🦻

كم هو ضغط الدم عند هذا الشخص ❗️🤔
@Dr_moh_bot

السل الرئوي ( Tuberculosis)   T.B
 

🦋  السُّلّ أو الدّرن أو التّدرّن:

هو مرض معدي شائع وقاتل في كثير من الحالات تُسببه سُلالات مُختلفة من المتفطّرات
(جنس جراثيم) وعادة المتفطّرة السلية يُهاجم السل عادة الرئة، ولكنه يُمكن أن يؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم.

🤍 وينتقل المرض عن طريق الهواء عند انتقال رذاذ لعاب الأفراد المُصابين بعدوى السل النشطة عن طريق السعال أو العطس، أو أي طريقة أخرى لانتقال رذاذ اللعاب في الهواء.



أنــــــــــواع T. B  : 

💙- primary T. B
(childhood):
🫧تحصل عند الأطفال الذين لم يحصلوا على التحصين او اللقاح.


🩵-secondry T. B
(post primary):

🫧تحصل عند الكبار الذين حصلوا على التحصين او القاح.




أعـــــــــراضT.B: 

💧-الحمى.

🫧-القشعريرة.

💧-التعرق اليلي.

🫧-فقدان الشهية.

💧-فقدان الوزن.

🫧-التعب.

💧- سعال مع بلغم.





أســـــــــبــــــاب T. B:

🤍يُعتبر السبب الرئيسي لمرض السل هو الفُطْرية السلية
🫧(Mycobacterium Tuberculosis)
وهي عصية صغيرة، حيوائي، لامتحركة.

💧يشمل معقد الفُطْرية #السلية4 أنواع أُخرى من البكتيريا الفُطْرية #المُسببة_للسل

❄️ الفُطْرية البقرية.

❄️الفُطْرية الأفريقية.

❄️فُطْرية كانيتي.

❄️فُطْرية ميكروتي.




التــــــــشـــــــخيــــــصT.B: 

🩵-X-ray.

💧-Tuberculin skin test.

🩵- Culture.





عـــــــوامـــــــل الخطـورة T. B:

🤍- فيروس نقص المناعة البشرية.

🫧- سوء التغذية.

🤍- أمراض الرئة المزمنة.

🫧- إدمان الكحول.




الـــــــمـــــــعالــــــجة T. B: 

💙يستخدم علاج السل المُضادات الحيوية لقتل البكتيريا.

💧من الصعب علاج السل بشكل فعال بسبب البنية غير العادية والتركيب الكيميائي لجدار الخلية المُتفطرة.

🫧 مما يعوق دخول الأدوية ويجعل العديد من المضادات الحيوية غير فعالة.


🦋- الأدوية تكون مقسمة على خطين علاجيين:


🦋-Frist line:
(الخط العلاجي الأول)

🩵-Rifampicin.

❄️-Isoniazid.

🩵-Pyrazinamide.

❄️-Ethambutol.




🦋- Secondry line:
(الخط العلاجي الثاني)

🤍-Aminoglycosides groups.

🫧-Capreomycin.

🤍-Ethionamide.

🫧-Fluroquinolones groups.

🦋من الخطوط العلاجية المتبعة في حالة امرأة حامل تعاني من
الإمســاك constipation:




🩵تغيير العادات اليومية كشرب الماء والإكثار من الخضراوات والمشي.

🤍البسيلليوم  "psyllium" مع الكثيير من الماء.


🩵ملينات الكتلة (اللاكتولوز "lactulose")
💧 حيث أنّ تصنيفه الحملي B  يعطى فقط بحالة الإمساك #المــزمــن .


🤍 ملينات مزلقة  (الغليسرين"Glycerin")
🫧الإعطاء الأفضل له في حالة الإمساك الحاد.

💙 متلازمة راي
سببها دواء
🫧 الاسبرين " Aspirin "



🩵متلازمة كوشينغ
   سببها دواء
🫧 كورتيكوستيرويد  "corticosteroids "



🤍 متلازمة ستيفنز جونسون
سببها دواء
🫧 سلفوناميد "sulfonamide"

💧 ألوبيورينول "allopurinol"

🫧 ميبيندازول مع ال ميترونيدازول
"mebendazole + metronidazole "



💙 متلازمة السيروتونين
سببها دواء
💧 لنزوليد "linezolid"

ـ

🦋 العلاقة بين فصل الشتاء وامراض القلب



💙 زيادة معدلات امراض القلب والاوعية الدمويه وبين اشهر الشتاء البارده.


🦋الاســــــــــبـــــــاب

🩵تسبب البرودة في الشتاء انقباض او تصلب الشرايين
الذي يقلل من تدفق الدم والاكسجين الى القلب

💧كما تؤدي الى رفع ضغط الدم مما يزيد احتمالية الاصابه بالعديد من امراض القلب والاوعيه الدمويه

#مثل:

🫧الجلطات الساقيه العميقه.

💧الجلطات الرئويه.

🫧تمزق الشريان الاورطي.

💧السكتات الدماغيه.

🫧النزيف الدماغي.

💧ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

🫧فشل عضلة القلب.

💧الذبحه الصدريه.

🫧الجلطه القلبيه(احتشاء عضلة القلب).


🦋الــــــــنـــــــصــــــــائـــــــــح

🤍عدم التعرض للطقس البارد مباشرة وفترات طويله.

🩵لبس الملابس الدافئة وتغطية الراس واليدين جيدا.


🤍عدم التعرض للاجهاد الشديد كالجري والمشي السريع.

🩵الاستمرار في استخدام العلاجات الاساسيه لمرضى السكري والضغط ومرضى القلب.





🦋نـــسأل الله الـــــســــلامـــــة

ادويـــــــة_الــــــــــنـــــــســــــــاء





✴️أدوية الضغط الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Methyldopa 250mg tab Aldomet®
💊Hydralazin tab or inj
💊Atenolol tab 
💊Magnesium Sulphate inj
💊 Nifedipine Adalat®
✴️أدوية السكر الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Soluble Insulin
💊Mix Insulin
💊 metformin
💊 Glyburide " Glibenclamide ➪  DAONIL ®
✴️أدوية الجلطة الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Heparin inj
💊Enoxaparin inj  CLEXANE ®
✴️أدوية القلق والاكتئاب الآمنه في فترة الحمل؟
💊 Amitriptyline
💊 Imipramin
💊Flouxetine tab ➪ PROZAC®
✴️أدوية الربو الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Salbutamol inhalation or tab or Syr
💊Salmetrol Inhalation  
💊Beclomethason Inhalation
💊Budesonide Inhalation
✴️أدوية الارق الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Doxylamine tab
✴️أدوية الهربس والجديري المائي الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Acyclovir tab or Inj
✴️أدوية التهابات الدم واللوزتين والشعب الهوائية والجيوب الانفية والاذن الوسطى والمسالك البولية الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Pencillines Group 
💊Cephalosporines Group 
💊Macrolides Group : Erythromycine , Azithromycine
✴️أدوية التهابات المهبل الفطرية الآمنه في فترة الحمل ؟
Tobical = Clotrimazol  Vag.Supp & Cream
✴️أدوية الأمساك الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Lactulose
💊Angiolax Granules
💊picolax drop( Sodium picosulphate ) 
💊 Biscodyl ➪ علۑ المدې القصير
✴️أدوية النزلات المعوية البكتيرية الآمنه في فترة الحمل ؟
Cephalosporines
💊ceftriaxone inj & 💊 cefotaxime Inj....etc
💊Antinal cap
✴️أدوية انتفاخات البطن الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Disflatyl tab ® Simethicone
✴️أدوية الهضم الآمنه في فترة الحمل ؟
💊 Digestin tab
💊Spasomdigestin
✴️أدوية التهاب المعدة وارتجاع صمام المريء وقرحة المعدة الآمنه في فترة الحمل ؟
In the 1st tri-mester of pregnancy👇 Anti_acid : Ranitidine , Famotidine
Antacid : Magnesium hydroxide , Alumenium hydroxide , Calcium carbonate , Calcium citrate , Gaviscon
Ulcer_protective : Sucralfate gel
🔥بعدالثلاثة الاشهر من الحمل👇
PPIs : Omeprazol , Lansoprazole 
✴️أدوية نزلات البرد الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Chloropheniramine tab  ANNALERIG®
💊Xylometazoline nasal drops or Spray
🔥( after 1st Tri-mester of pregnancy )
✴️ادوية السعال الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Bronchicum Syrup
💊 Prospan Syrup
💊 Balsam Syrup
💊Gauava Syrup
✴️ادوية التحسس الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Chloropheniramine tab or inj ➪ANALLREGE ®
💊Loratadine tab
➪LORA ® LORTAN® CLARIN®
✴️أدوية الغثيان والتقيء الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Meclozine + Pyridoxine ( Vit.B6 )  tab
Vomistop ® VOMINOR ® RESTINE®
✴️أدوية الالم والصداع والحرارة الآمنه في فترة الحمل ؟
💊Paracetamol tab
✴️أدوية فقر الدم الآمنه في فترة الحمل ؟*
Iron tab or cap or Syr
Folic acid tab
Vit.B12 amp
✴️أدوية التهاب ملتحمة العين الآمنه في فترة الحمل ؟
✅اللي بواسطة بالبكتيريا👇
● Systemic :
💊 pencillines  &  Cephalosporine
💊Macrolides : Erythromycine & Azithromycine
● Tobical : 💊 Erythromycine Eye ointment
✅إذا كان التهاب الملتحمة بسبب الفيروس👇
💊 Tobical :  BERAMID® OR MASVIR®
Acyclovir Eye ointmen

‏هل كنت تتصور ان تشاهد يوما مثل هذا الدمار الكبير في وسط يافا المحتلة او ما يسمى "تل أبيب" ؟!!

ان هذه من اكبر النعم على الشعب اليمني ان يوفق الله قواته المسلحة للتنكيل بالعدو الصهيوني الخبيث المجرم وان ينتصر للشعب الفلسطيني ويدافع عن اليمن وعن الشعب اليمني .

🦋في حالة ال
vomiting
اللي هو الترجيع يفقد الانسان جزء من حامضHCL الموجود في المعدة

🫧فيؤدي الي Metabolic Alkalosis.

💧لذالك نستخدم
normal saline لتعويضها.





#اما


🩵 في حالة ال
diarrhea
اللي هو الاسهال يفقد الانسان جزء من محلول NaHCO3 القاعدي الموجود في الأمعاء

💧 فيؤدي الي Metabolic Acidosis

🫧لذالك نستخدم Ringer لتعويضها.

💙- عندما تنام في مكان لأول مرة فإن دماغك لا ينام نوماً كاملاً ولكنه ينام على أساس نصف مستيقظ ونصف نائم

🤍وذلك من فطرة الانسان لتجنب الخطر فالنوم يعني الإستسلام الكامل للمكان الذي انت فيه

🩵 لذلك عندما تنام في موقع جديد يقوم الدماغ بالبقاء في حالة تأهب لاإرادياً.

💙نقص الزنك يؤدى الى
☆ ضعف المناعة
☆تقرحات الفم
☆تساقط الشعر .

🫧اضف التوابل التي تحتوي على الزنك إلى طعامك، مثل مسحوق الزنجبيل، والزعتر.

🤍 anticoagulant.

🩵Nsaids.

🤍Corticosteroids.

🦋من الأدوية التي #تسبب ظهور كدمات بدون التعرض لرض خارجي .

💙دواء (Domperidone)
🩵و دواء (Metoclopramide)

🫧 بعيداً عن كون هذين العلاجيين يستخدمان في معالجة التقئ والغثيان

💧 الا انه يتم #استخدامهما ايضاً لعلاج قلة حليب المرأة المرضع...

💙 الفرق بين زيت كبد الحوت( cod liver oil)
وزيت السمك( fish oil )

🩵وأيهما يستخدم للحامل وأيهما ممنوع


🦋زيت السمك(Fish oil )

💧-يستخرج من لحم الأسماك.

💧-يحتوي كمية كبيرة منOmega-3.

💧-مفيد جداً للحامل والجنين.

🦋زيت كبد الحوت(cod liver oil)

💧-يستخرج من كبد الأسماك.

💧-يحتوي Omega-3,فيتامينA.

💧-يمنع للحامل.

⭕ الاختصارت الطبيه في الروشته :
⭕Medical abbreviations in the prescription:

🔅 الأقراص : Tab. 🔅الكبسولات : cap
🔅 الشراب : syp. 🔅الأمبولات : amp
🔅الشراب المعلق : susp
🔅الفيال (حقن بداخلها بودرة ) : vial
....،،،،....
🔅نقط الأذن:ear.dp  
🔅نقط العين :eye.dp
🔅نقط الأنف : n.dp
🔅 نقط الفم : oral.dp
🔅 بخاخ للأنف : n.spray
.....،،،،،.....
🔅 المراهم : oint
🔅 الكريمات : cream
🔅 لوشيون : lotion
🔅 بودرة :pd
🔅 مرهم عين : eye.oint
....،،،،...
🔅 مضمضة : m.w
🔅 معجون أسنان : dental paste
🔅 بخاخ : spray
🔅 فوار : eff
🔅 أكياس : sach
🔅 لبوس : supp
🔅 لبوس مهبلى : vag.supp or vag.ovule
🔅 حقنة شرجية : Enema
.......،،،،،،........
🔅 الـ R.l يقصد بها رنجر لاكتيت
🔅 الـ n.s ننورمل سلاين
🔅 الـ O.r.s محلول الارواء
...................
⭕ بعض الاختصارات اللاتينيه مثل :

1- ac..... Take medication before meals
2- bid ...Take medication twice a day
3- hs ...Take medication at bedtime
4- od ... Use medication in right eye
5- os ...Use medication in left eye.
6- po ... Take medication by mouth.
7- pc ...Take medication after meals.
8- prn ... Take medication as needed.
9- q3h ...Take medication every three hours.
10- qd... Take medication every day.
11- qid ... Take medication four times a day.
12- tid ...Take medication three times a day
.........،،،،......
⭕ جرعه الدواء الموصى بها قد تحدد هويه الدواء نفسه فهناك اختصارات مستخدمة فى كتابة الروشتات لتحديد الجرعة...
🔅 ( أمثلة للتوضيح فى حالة العلاج عبارة عن أقراص مثلا ) :

🔅 Augmentin tab ...... 1 X 3 X 5

🔅 الرقم الاول من اليسار هو عدد الاقراص اللازم تناولها ...

🔅 الرقم الثاني هو عدد مرات تناول القرص ...

🔅اما الرقم الثالث فهو المده التي يجب اخذ العلاج فيها ... فيكون كالتالي :

- اوجمنتين تاب ... حبه ثلاث مرات يومياً لمده خمسه ايام.👍🏻

🔴لو مريض روماتيزم وصف له الدكتور "Methotrexate"، فضروري يكون معه علاج" Folinic acid".

🟠المفروض في اليوم اللي المريض يأخذ فيه "Methotrexate"، مايأخذ فيه "Folinic acid" عشان مايكون تضاد في العمل تبع الدواءين.

🔴كم المفروض تكون جرعة ال F. A؟!

🔻بتكون جرعته 5 mg يوميا ماعدا الأيام /يوم اللي بيأخذ فيه المريض ال "Methotrexate"

🚫🚫 اليوم نحصل دكتور يكتب ال Folinic acid مره واحده اسبوعيا بجرعة 5 mg

🚫🚫والصيدلي يصرف له حمض الفوليك بتركيز 400 mcg، والمريض يستخدم قرص من هذا التركيز القليل وكمان مره واحده في الاسبوع 🥲💔

🔴يرجع المريض وقد عنده فقر دم، والدكتور يقول له انت ماشربت العلاج حق حمض الفوليك والمريض يحلف انه شربه وعليها... 👍

🚫🚫ركزوا على الجرعة والتركيز، وتواصلوا مع الدكتور لما تشوفوا انه الجرعة مش كافية حرام المريض يعاني بلا سبب.

🔻Conjunctivitis!

🔻التهاب ملتحمة العين: وهو عباره عن التهاب الغشاء الشفاف الذي يغطي السطح الداخلي من الجفن والجزء الابيض من العين

🔻الاعراض: احمرار وتورم وافرازات وحرقه وشعور بجسم غريب بالعين سواء بعين واحدة ٲو بكلا العينين،لا يؤثر على النظر ويكون معدي ٳذا كان بكتيري او فيروسي ( ينتقل بين الاشخاص وحتى من عين الى عين ).


🔻انواعه(يحدد حسب الافرازت):
-بكتيري افرازات صفراء وخضراء (تغلق العين بعد النوم) يبدٲ بعين و ينتقل للٲخرى .
-فيروسي دموع فقط ،يتصاحب مع ٲعراض العدوى الفيروسية .
-تحسسي يتميز بالحكه و يتصاحب مع ٲعراض التحسس مثل العطاس (ناتج عن تعرض لبعض المواد الكيميائيه ٲو الادويه ٲو لبس العدسات).

🔻طريقة المعالجة:
البكيتري يعالج باستخدام مضاد حيوي:
(Chloramphencol , Gentamicin,  Tobramycin, Ciprofloxacin , Moxifloxacin)
تتوفر على شكل قطرات ٲو مراهم.


الفيروسي كمادات بارده ودموع صناعيه لعلاج الجفاف والتهيج (في حال كان هربس يعطى مرهم الAcyclovir ).

التحسسي لفتره قصيرة يعطى
Anti-histamin: Epinastine,Bepotastine ,Olopatadine,Azelastine,Ketotifen.
و قد تعطى فمويًا ٳذا كانت الحكة شديدة..
وٳذا كان موسمي (مستمر) يعطى Steroid مثل الديكساميثازون..
🔴ايضًا يعطى للمريض مزيل احتقان ، و دموع صناعية.

🔻Note:
✨يعتبر علاج هذه الحالة OTC و لكن يفضل زيارة اخصائي عيون ؛خاصة عند الSteroid.
✨تتوفر قطر عينية عبارة عن مضاد حيوي + ديكساميثازون فعالة جدا في حالة التهاب العين البكتيري.
✨طريقة الٳعطاء و الجرع اطلعوا عليها من medscape.

الأدوية الخافضة لضغط الدم التي تعطى في الحالات الإسعافية💊
مجموعة بكلمة Help🦋

🩵H= Hydralazine

💙E=Esmolol

💧L=Labetalol

🩵P=Phentolamine





ـ مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويا💊

مجموعة بكلمة PINS🦋 وتعني الدبابيس( لاتضع الدبابيس في فمك)

💧P=Penicillin G

🩵I=Insuline

💙N=Neostigmine

💧S=Streptomycin



ـــ الأدوية الممنوع إعطاؤها في فترة الحمل 💊
مجموعة في عبارة SAFE_Mom🦋

🩵S=Sulfonamides

💙A=Aminoglycosides

💧F=Fluoroquinolones

🩵E=Erthromycin

💙M=Metronidazole

(التيفوئيد) .. 🦋

ـ حمى التيفود:

تسببه بكتيريا السالمونيلا التيفية Salmonella typhi، وتوجد هذه البكتريا في الطعام والشراب الملوث وتنتقل عن طريق تناول الطعام الملوث بالبكتيريا .



ـ أسباب مرض التيفوئيد :

إن السبب الرئيسي للإصابة بمرض حمى التيفوئيد هي بكتيريا السالمونيلا التيفية Salmonella typhi.



ـ العلاج:

باستخدام الأدوية يتم علاج التيفود بالمضادات الحيوية، وهو العلاج الفعال لهذا المرض

ـ مثل
دواء السيبروفلوكساسين
  Ciprofloxacin

وسيفترياكسون  Ceftriaxone،


ويعطى كبديل للنساء الحوامل والأطفال، ولكن استخدام هذه الأدوية لمدى طويل يؤدي لتطوير سلالات مقاومة لهذه المضادات الحيوية.

ـ يمكن علاج التيفود باستخدام الكينولون أيضا والذي يقوم بشفاء المريض في 5 أيام فقط، لكن للأسف لايمكن أن يعطى لمن هم دون سن 18 لتأثيرها على نمو العظام بشكل سلبي، وفي حالة مقاومة دواء الكينولون فإن المريض يقوم بتناول الأزيثرومايسين.



ـ الوقاية:

١-تحسين الصرف الصحي .

٢-توفير مياه صالحة للشرب .

٣- غسل اليدين باستمرار .

٤-عدم تناول الأطعمة ذات المصدر المجهول . 

٥-توفير لقاح للمرض، حيث يتم أخذ جرعة واحدة قبل التعرض للإصابة بأسبوعين ويتم أخذ اللقاح عن طريق الحقن، أو أخذ 4 كبسولات مرة واحدة عن طريق الفم وتؤخذ كبسولة واحدة لمدة يومين .

💊لايمكن اعطاء دواء الكورتيزون مع دواء الهيبارين بنفس الوقت؟؟؟؟

والسبب هو ان الخلايا الصارية تحتوي على الهستامين فدواء الهيبارين يعمل على انفجار هذه الخلايا الصارية مما يؤدي الى خروج الهستامين.
لذالك ادوية corticosteroids بتمنع هذه العملية وتعمل على زياده تركيز الهيبارين في الجسم...

أعراض حمى التيفوئيد:



🩵حمى مستمرة تزداد تدريجيًا على مدار الأسبوع الأول.

💧صداع.

💙 إمساك أو إسهال.

🩵آلام في البطن.

💧فقدان الشهية.

💙تعب وضعف.

🩵طفح جلدي على الصدر والبطن.

💧 تضخم الطحال.

💙براز دموي في الحالات الشديدة.

🩵 ثقب الأمعاء في الحالات الشديدة.

أضرار تناول الدواء بدون ماء :💊

1- التهاب جدار المعدة .
2- التركيز الدوائي بها قد يسبب الشعور بالحموضة والحرقان والقرحة .
3- تراجع مفعول الدواء وظهور آثاره الجانبية .
4- بتكرار هذه العادة الخاطئة تصبح المعدة عرضة للقرحة والالتهاب الدائم .
5- الغثيان و الإقياء .
6- التسمم (نادراً)
💛🩺❤🤍

معلومة على السريع

أيش الفرق بين كلاً من :

🔆antiplatelet drugs
تمنع تكوين جلطة جديدة
مثل aspirin

🔆Anticoagulant
تزيد من سيولة الدم حتى يمنع التجلط
مثل heparin

🔆thrombolytic
تذوب الجلطة الموجودة من الاساس
مثل altaplase

ثـقافة صحـية.. ⁉️

📌 الأغذية التي ترفع الضغط 🖤

○ الملح
○ المخلل
○ الكافيين( الشاي ، القهوة ، الكاكاو)
○ الدهون المشبعة مثل(الزبدة، منتجات الالبان الكاملة الدسم )

🦋↶يعتبر اول خط علاجي ل التهاب القولون الغشائي الكاذب هو
🦋↬orall vancomycine

وان لم يتوفر فنستخدم
🩵metronidazole

🩵vancomycine 125mg
↵4اربع مرات ف اليوم لمده عشرة ايام
💧او..↶
💙fidaxomicin 200mg
↵2مرتين ف اليوم لمده عشرة ايام
💧او..
💙metronidazol 500mg
↵3مرات في اليوم لمده عشرة ايام

أراد الشاعر حافظ إبراهيم أن يمازح الشاعر أحمد شوقي فقال

‏يقولون إن الشوق نار ولوعة
‏ فما بال "شوقيَ" أصبح اليوم بارداً !

‏أوهم السامع أنه يتكلم عن شوقه وقرن اسم شوقي بالبرود ؟!

‏فانتقم منه أحمد شوقي شر انتقام حين قال : ....أضغط للمزيد

# يحدث احتشاء عضلة القلب (MI) ، المعروف أيضًا باسم النوبة القلبية ، عندما ينخفض ​​تدفق الدم أو يتوقف إلى جزء من القلب ، مما يتسبب في تلف عضلة القلب ، والأعراض الأكثر شيوعًا هي ألم الصدر أو عدم الراحة الذي قد ينتقل إلى داخل القلب.  الكتف أو الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك ، وغالبًا ما يحدث في منتصف أو الجانب الأيسر من الصدر ويستمر لأكثر من بضع دقائق.  قد يكون الانزعاج أحيانًا مثل حرقة المعدة ، وقد تشمل الأعراض الأخرى ضيق التنفس والغثيان والشعور بالإغماء والتعرق البارد أو الشعور بالتعب ، ويعاني حوالي 30٪ من الأشخاص من أعراض غير نمطية ، وغالبًا ما تظهر النساء دون ألم في الصدر وبدلاً من ذلك يعانون من آلام في الرقبة ،  ألم الذراع أو الشعور بالتعب.  من بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا ، كان حوالي 5 ٪ لديهم Ml مع القليل من الأعراض أو ليس لديهم تاريخ من الأعراض.  قد يتسبب احتشاء عضلة القلب في قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب أو صدمة قلبية أو سكتة قلبية.

❇️ تذكر أن هناك استخدامات أخرى للـ phenytoin بعيداً عن استخدامه في الـ epilepsy

✳️ حيث نستخدم الـ topical phenytoin  لتخفيف الألم الناتج عن الحروق السطحية وتقرحات الساق المزمنة.

♻️ ومن المعروف أيضًا أن الـphenytoin الموضعي يسرع من شفاء الجروح.

🔰 قد يعزز الفينيتوين شفاء الجروح من خلال عدد من الآليات، بما في ذلك:
✅ تحفيز تكاثر الخلايا الليفية (fibroblast)
✅ تسهيل ترسب الكولاجين
✅ يعمل كـ antagonism للـ glucocorticoid
✅ يعمل كـ antibacterial activit

💙🦋#الفرق بين المتلازمة (Syndrome) والمرض (Disease)



🦋 المتلازمة = تعني أن المرض يكون في عضو محدد والأعراض والعلامات تكون في أعضاء أخرى .
🦋 Syndrome = the disease in certain organ and its effect reach to other organs


💙 المرض = عندما يكون المرض والأعراض والعلامات في نفس العضو

💙 Disease = When the signs and symptoms in the same organ of the
disease.





💙🦋 #هناك فرق آخر :-


🦋 المتلازمة syndrome :- لا نعلم السبب جيدا ولا علاجا جيدا في هذه الحالة .


💙 المرض disease :- يكون له سبب واضح وطريقة معروفة وعلاج محدد.