Ключевые рекомендации нового руководства
📌 Авторы руководства также отметили, что агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (аГПП-1) значительно улучшают контроль при сахарном диабете 2 типа (СД2), снижают массу тела и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы призывают использовать аГПП-1 у пациентов с СД2 и высоким сердечно-сосудистым риском или установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
📌 Авторы отменили, что ещё один класс препаратов, ингибиторы PCSK9, доказал свою высокую эффективность в снижении уровня холестерина липопротеинов низкой плотности. Было также показано, что эти препараты снижают риск инсульта.
📌 Эффективное регулирование артериального давления (АД) имеет решающее значение для профилактики инсульта. Рандомизированные контролируемые исследования показывают, что один антигипертензивный препарат помогает только около 30% достичь целевого уровня АД.
📌 Большинство пациентов достигают желаемой цели АД только с помощью 2-3 препаратов. В соответствии с этими данными, комитет рекомендует использовать как минимум два антигипертензивных препарата для первичной профилактики инсульта у большинства пациентов.
📌 Эндометриоз, преждевременная недостаточность яичников (до 40 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет) связаны с повышенным риском инсульта и крайне важен скрининг всех трёх из этих состояний.
Профессия – эндокринолог
@profendocrinologist
Пишем для врачей-эндокринологов. Публикуем новости доказательной медицины, следим за препаратами и устройствами.
ИД Медмедиа idmedmedia.ru
Для связи с редакцией и по вопросам сотрудничества — @id_medmedia
Профессия – эндокринолог
22 Oct, 10:07
Новое руководство по первичной профилактике инсульта
Представила Американская ассоциация по изучению инсульта (ASA). Документ опубликован в журнале Stroke.
Обновлённое руководство заменяет версию 2014 года и создано для реализации различных стратегий профилактики у пациентов без инсульта в анамнезе.
Авторы руководства отметили, что до 80% инсультов можно предотвратить. Первичная профилактика включает в себя улучшенный скрининг и модификацию образа жизни.
Наиболее предпочтительной стратегией питания является средиземноморская диета, которая, как было показано, значительно снижает риск инсульта, особенно при дополненном потреблении орехов и оливкового масла.
В руководстве также подчеркивается необходимость физической активности, которая является необходимой для здоровья сердечно-сосудистой системы и снижения риска инсульта. Предоставлена новая рекомендация для выявления малоподвижного образа жизни и внедрение физических упражнений умеренной или высокой интенсивности.
Представила Американская ассоциация по изучению инсульта (ASA). Документ опубликован в журнале Stroke.
Обновлённое руководство заменяет версию 2014 года и создано для реализации различных стратегий профилактики у пациентов без инсульта в анамнезе.
Авторы руководства отметили, что до 80% инсультов можно предотвратить. Первичная профилактика включает в себя улучшенный скрининг и модификацию образа жизни.
Наиболее предпочтительной стратегией питания является средиземноморская диета, которая, как было показано, значительно снижает риск инсульта, особенно при дополненном потреблении орехов и оливкового масла.
В руководстве также подчеркивается необходимость физической активности, которая является необходимой для здоровья сердечно-сосудистой системы и снижения риска инсульта. Предоставлена новая рекомендация для выявления малоподвижного образа жизни и внедрение физических упражнений умеренной или высокой интенсивности.
Профессия – эндокринолог
22 Oct, 04:31
Новые клинические рекомендации
Коллеги, делимся с вами обновлёнными клиническими рекомендациями, представленными рубрикатором: Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит).
Коллеги, делимся с вами обновлёнными клиническими рекомендациями, представленными рубрикатором: Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит).
Профессия – эндокринолог
21 Oct, 15:36
Всероссийская онлайн-конференция
Посвящённая Всемирному дню борьбы с остеопорозом, состоится 30 октября в 12:00 по московскому времени. Программа мероприятия:
⚫️ Проект старшее поколение: внедрение комплекса мер по профилактике падений и переломов на территории Российской Федерации
⚫️ Глюкокортикоидный остеопороз
⚫️ Клинические рекомендации применения витамина D по данным ENDO 2011 и 2024 Дополнения или противоречия?
⚫️ Остеопороз и беременность
⚫️ Роль микроРНК в регуляции остеокласто- и остеобластогенеза при остеопорозе
⚫️ LRP5 мутации в структуре несовершенного остеогенеза. Клинический разбор
⚫️ Возможности альтернативной диагностики остеопороза на клинических примерах или как звучат кости?
⚫️ Клинический разбор пациентов с поражением скелета и нарушениями фосфорно-кальциевого обмена.
Дополнительная информация доступна по ссылке.
Посвящённая Всемирному дню борьбы с остеопорозом, состоится 30 октября в 12:00 по московскому времени. Программа мероприятия:
Дополнительная информация доступна по ссылке.
Профессия – эндокринолог
21 Oct, 11:18
Дайджест публикаций об остеопорозе на канале за предыдущий год
Рубрика «Заценили»:
⚫️ Препараты для лечения остеопороза
⚫️ Препараты кальция
⚫️ Препараты витамина D
Журнал «Остеопороз и остеопатии»:
⚫️ Выпуск 1
⚫️ Выпуск 2
⚫️ Выпуск 3
⚫️ Выпуск 4
Исследования:
⚫️ Гестационный сахарный диабет и риск развития остеопороза
FDA предупреждает о деносумабе
⚫️ Вибрирующий пояс при остеопении
FDA одобрило первый биоаналог деносумаба – деносумаб-bddz
⚫️ Эффективность лечения переломов в зависимости от возраста
⚫️ Остеопороз, связанный с беременностью и лактацией
⚫️ Всё больше женщин сообщают о первом переломе бедра в возрасте 60 лет
⚫️ Деносумаб при остеопорозе может предотвратить СД2
⚫️ Клиническая ценность FRAX при целиакии
Препараты:
⚫️ Влияние глюкокортикоидов на костную ткань
⚫️ Новые рекомендации по глюкокортикоидноому остеопорозу
⚫️ Длительная терапия бисфосфонатами в реальной клинической практике
⚫️ Остеонекроз челюсти на фоне применения антирезорбтивной терапии.
Рубрика «Заценили»:
Журнал «Остеопороз и остеопатии»:
Исследования:
FDA предупреждает о деносумабе
FDA одобрило первый биоаналог деносумаба – деносумаб-bddz
Препараты:
Профессия – эндокринолог
21 Oct, 07:01
Новый витамин D – немецкое качество для ваших пациентов! Только для эндокринологических пациентов с лишним весом.
Витамин D. И ничего лишнего.
Позиция по новому препарату и все нюансы применения объективно отражены в статье🌟 🔗
[Ссылка на статью]
Витамин D. И ничего лишнего.
Позиция по новому препарату и все нюансы применения объективно отражены в статье🌟 🔗
[Ссылка на статью]
Профессия – эндокринолог
21 Oct, 04:12
Всемирный день остеопороза
Отмечается 20 октября по решению ВОЗ с 1997 года. Это день, когда люди во всем мире объединяются, чтобы обратить внимание на тяжёлые последствия, вызванные остеопорозом и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Медицинские работники, органы здравоохранения, отдельные лица и политики призваны сыграть свою роль в том, чтобы помочь уменьшить тяготы и последствия этого заболевания.
Делимся с вами постами прошлого года:
🔴 Материалы для пациентов об остеопорозе
🔴 Дайджест публикаций об остеопорозе на канале за 2022-2023 год
Также сегодня мы с вами поделимся постами об остеопорозе за предыдущий год.
Отмечается 20 октября по решению ВОЗ с 1997 года. Это день, когда люди во всем мире объединяются, чтобы обратить внимание на тяжёлые последствия, вызванные остеопорозом и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Медицинские работники, органы здравоохранения, отдельные лица и политики призваны сыграть свою роль в том, чтобы помочь уменьшить тяготы и последствия этого заболевания.
Делимся с вами постами прошлого года:
Также сегодня мы с вами поделимся постами об остеопорозе за предыдущий год.
Профессия – эндокринолог
20 Oct, 07:56
Еженедельный дайджест публикаций
📌 Новые клинические рекомендации: Неалкогольная жировая болезнь печени
📌 Клинический случай
📌 Книга о расстройствах пищевого поведения
📌 Методические рекомендации по предиабету
📌 Заболевания костей при сахарном диабете
📌 Первый биоаналог Виктозы под брендом Мелитид
Интересное у коллег:
📌 Алгоритмический подход к персонализированному питанию
📌 В России начнут испытывать новую вакцину от рака
📌 Когда понял, что после 6 лет в меде придется ещё учиться всю жизнь...
Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!
Интересное у коллег:
Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!
Профессия – эндокринолог
19 Oct, 07:30
А номер телефона не дадите?
Коллеги, как у вас обстоят дела с общением с пациентами по телефону? В каких случаях делитесь контактами?
Коллеги, как у вас обстоят дела с общением с пациентами по телефону? В каких случаях делитесь контактами?
Профессия – эндокринолог
18 Oct, 15:17
Секрет похудения: учёные обнаружили связь между генами и потерей веса
Учёные выявили, что комбинация 14 «генов худобы» может помочь людям сбросить в два раза больше веса при регулярных тренировках.
В исследовании участвовали 38 человек в возрасте от 20 до 40 лет. Они придерживались своего обычного рациона питания и образа жизни, не занимались другими видами тренировок и проходили взвешивание до и после исследования.
Результаты показали, что люди с большим количеством «генов худобы» потеряли больше всего веса за восемь недель. Ключевым геном оказался PARGC1A, который кодирует PGC-1-a. Этот ген играет важную роль в процессе потери веса.
Однако учёные отмечают, что факторы образа жизни и диета по-прежнему имеют решающее значение для похудения. Доктор Чанг, руководитель исследования, подчеркнул важность сочетания генетической предрасположенности с правильным питанием и физической активностью для достижения наилучших результатов.
Учёные выявили, что комбинация 14 «генов худобы» может помочь людям сбросить в два раза больше веса при регулярных тренировках.
В исследовании участвовали 38 человек в возрасте от 20 до 40 лет. Они придерживались своего обычного рациона питания и образа жизни, не занимались другими видами тренировок и проходили взвешивание до и после исследования.
Результаты показали, что люди с большим количеством «генов худобы» потеряли больше всего веса за восемь недель. Ключевым геном оказался PARGC1A, который кодирует PGC-1-a. Этот ген играет важную роль в процессе потери веса.
Однако учёные отмечают, что факторы образа жизни и диета по-прежнему имеют решающее значение для похудения. Доктор Чанг, руководитель исследования, подчеркнул важность сочетания генетической предрасположенности с правильным питанием и физической активностью для достижения наилучших результатов.
Профессия – эндокринолог
18 Oct, 11:12
Способствующие факторы
Риск переломов также может быть связан с фармакотерапией СД. Сообщалось, что тиазолидиндионы и ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (НГЛТ-2), канаглифлозин, повышают риск переломов.
Инсулин оказывает анаболическое воздействие на кости, но влияние повышенных эндогенных уровней при СД2 (из-за периферической резистентности к инсулину) или влияние применения экзогенного инсулина на здоровье костей неясно. Потребность в инсулине при СД2 часто свидетельствует о длительном или прогрессирующем СД, который может сопровождаться сосудистыми осложнениями и другими заболеваниями, повышающими риск переломов, поэтому такие сопутствующие заболевания могут препятствовать проведению исследований, оценивающих влияние лечения инсулином на развитие переломов. Анаболические эффекты инсулина могут быть опосредованы инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1), а при СД1 низкие уровни инсулина и ИФР-1 могут нарушать функцию остеобластов.
Риск переломов также может быть связан с фармакотерапией СД. Сообщалось, что тиазолидиндионы и ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (НГЛТ-2), канаглифлозин, повышают риск переломов.
Инсулин оказывает анаболическое воздействие на кости, но влияние повышенных эндогенных уровней при СД2 (из-за периферической резистентности к инсулину) или влияние применения экзогенного инсулина на здоровье костей неясно. Потребность в инсулине при СД2 часто свидетельствует о длительном или прогрессирующем СД, который может сопровождаться сосудистыми осложнениями и другими заболеваниями, повышающими риск переломов, поэтому такие сопутствующие заболевания могут препятствовать проведению исследований, оценивающих влияние лечения инсулином на развитие переломов. Анаболические эффекты инсулина могут быть опосредованы инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1), а при СД1 низкие уровни инсулина и ИФР-1 могут нарушать функцию остеобластов.
Профессия – эндокринолог
18 Oct, 07:01
В продажу поступил первый биоаналог Виктозы под брендом Мелитид
Препарат разработан биофармацевтической компанией СиннаГен. Это иранская группа компаний, известная на российском рынке двумя высокотехнологичными продуктами: АриоСэвен (эптаког альфа) для пациентов с гемофилией и СинноВекс (интерферон бета 1а) для пациентов с рассеянным склерозом. Оба препарата зарекомендовали себя положительно в бюджетном сегменте на протяжении нескольких лет и являются одними из лидеров в своих классах.
Мелитид является третьим препаратом компании, производится по полному циклу в соответствии с высоким стандартом качества EU GMP.
Что важно знать о новом препарате:
✔️Мелитид – это биоаналог оригинального лираглутида, произведенный с применением технологии рекомбинантной ДНК.
До недавнего времени молекула лираглутид была представлена единственным препаратом Энлигрия от Промомед.
Однако мало кто знает, что Ново Нордиск свои знаменитые Виктоза и Саксенда, а также Оземпик производит по технологии рекомбинантной ДНК. Вышедшие в рынок быстрыми темпами российские аналоги имеют отличную от инноватора технологию производства, являясь продуктами химического синтеза. Этому есть несколько основных причин, к которым можно отнести в том числе удешевление производства и упрощение процесса вывода препаратов на рынок.
Действительно, твердофазный синтез значительно упрощает процесс, так как нет необходимости в использовании дорогостоящих методов производства с использованием штаммов микроорганизмов, продуцирующих целевые терапевтические пептиды.
Также значительно меньшие регуляторные требования при регистрации позволяют регистрировать препараты за короткое время. Например, для подобных ситуаций не требуется проведения длительных и дорогостоящих клинических исследований на пациентах (фаза 3).
Биоаналоги в этом плане изучаются гораздо более тщательно и детально. Для того, чтобы доказать свою биоаналогичность по отношению к оригинальному (референтному) препарату, требуется проведение доклинических исследований, а также третьей фазы клинических испытаний по критериям «польза/риск». Это долгий и затратный путь, в результате которого мы имеем препарат с тщательно изученным профилем, что безусловно имеет большое значение.
✔️Длительное применение лираглутида и физиологичность.
У молекулы лираглутида благоприятный профиль переносимости. Это обусловлено в том числе особенностями технологии производства. Генно-инженерные (биологические) препараты считаются более физиологичными в сравнении с химическими, благодаря наличию у них третичной структуры белка.
Говоря о длительном применении, важно отметить, что длительное применение лираглутида изучено только для субстанции биотехнологической природы, и биоаналоги этой молекулы обладают благоприятным профилем нежелательных явлений, сопоставимым с оригинальной молекулой.
Мелитид подтвердил сопоставимость профилей эффективности и переносимости с оригинальным лираглутидом в клинических испытаниях 3 фазы и был зарегистрирован как биосимиляр в мае 2024 года.
Препарат поступил в продажу и доступен в упаковке, содержащей одну шприц-ручку. Стоимость оставляет около 5300 руб.
Препарат разработан биофармацевтической компанией СиннаГен. Это иранская группа компаний, известная на российском рынке двумя высокотехнологичными продуктами: АриоСэвен (эптаког альфа) для пациентов с гемофилией и СинноВекс (интерферон бета 1а) для пациентов с рассеянным склерозом. Оба препарата зарекомендовали себя положительно в бюджетном сегменте на протяжении нескольких лет и являются одними из лидеров в своих классах.
Мелитид является третьим препаратом компании, производится по полному циклу в соответствии с высоким стандартом качества EU GMP.
Что важно знать о новом препарате:
✔️Мелитид – это биоаналог оригинального лираглутида, произведенный с применением технологии рекомбинантной ДНК.
До недавнего времени молекула лираглутид была представлена единственным препаратом Энлигрия от Промомед.
Однако мало кто знает, что Ново Нордиск свои знаменитые Виктоза и Саксенда, а также Оземпик производит по технологии рекомбинантной ДНК. Вышедшие в рынок быстрыми темпами российские аналоги имеют отличную от инноватора технологию производства, являясь продуктами химического синтеза. Этому есть несколько основных причин, к которым можно отнести в том числе удешевление производства и упрощение процесса вывода препаратов на рынок.
Действительно, твердофазный синтез значительно упрощает процесс, так как нет необходимости в использовании дорогостоящих методов производства с использованием штаммов микроорганизмов, продуцирующих целевые терапевтические пептиды.
Также значительно меньшие регуляторные требования при регистрации позволяют регистрировать препараты за короткое время. Например, для подобных ситуаций не требуется проведения длительных и дорогостоящих клинических исследований на пациентах (фаза 3).
Биоаналоги в этом плане изучаются гораздо более тщательно и детально. Для того, чтобы доказать свою биоаналогичность по отношению к оригинальному (референтному) препарату, требуется проведение доклинических исследований, а также третьей фазы клинических испытаний по критериям «польза/риск». Это долгий и затратный путь, в результате которого мы имеем препарат с тщательно изученным профилем, что безусловно имеет большое значение.
✔️Длительное применение лираглутида и физиологичность.
У молекулы лираглутида благоприятный профиль переносимости. Это обусловлено в том числе особенностями технологии производства. Генно-инженерные (биологические) препараты считаются более физиологичными в сравнении с химическими, благодаря наличию у них третичной структуры белка.
Говоря о длительном применении, важно отметить, что длительное применение лираглутида изучено только для субстанции биотехнологической природы, и биоаналоги этой молекулы обладают благоприятным профилем нежелательных явлений, сопоставимым с оригинальной молекулой.
Мелитид подтвердил сопоставимость профилей эффективности и переносимости с оригинальным лираглутидом в клинических испытаниях 3 фазы и был зарегистрирован как биосимиляр в мае 2024 года.
Препарат поступил в продажу и доступен в упаковке, содержащей одну шприц-ручку. Стоимость оставляет около 5300 руб.
Профессия – эндокринолог
18 Oct, 04:42
Способствующие факторы
📌 Осложнения, связанные с СД: микро- и макрососудистые осложнения СД могут негативно сказаться на здоровье костей. При микроангиопатиях поражается костная система кровообращения и изменяется микроокружение костного мозга, в котором находятся клетки-предшественники кости, со сдвигами в клеточной дифференцировке в сторону адипоцитов, а не остеобластов, и, как следствие, увеличением ожирения костного мозга.
📌 Пациенты с СД подвержены повышенному риску падений по сравнению с пациентами без СД, что частично связано с гипогликемическими состояниями, а также с вегетативной и периферической нейропатией. Ретинопатия с нарушением зрения может еще больше ухудшить безопасность пациента и привести к нестабильности походки. Нейропатия также может вызывать локальную потерю костной массы, что может увеличить риск переломов стопы и лодыжки. Диабетическая нефропатия может привести к аномальному ремоделированию костной ткани и/или нарушению минерализации.
Профессия – эндокринолог
17 Oct, 14:29
Риски переломов при СД
Большинство эпидемиологических исследований продемонстрировали, что как СД1, так и СД2 способствует хрупкости костей и увеличивает риск переломов.
Повышенная хрупкость костей при СД является многофакторным состоянием. В целом, микро- и макрососудистые осложнения заболевания, гормональные изменения и лечение СД – всё это способствует снижению прочности костей. Некоторые механизмы, лежащие в основе хрупкости костей, являются общими как для СД1, так и для СД2, в то время как другие различны.
СД1 обычно диагностируется до достижения возраста максимального увеличения костной массы и, следовательно, с большей вероятностью влияет на пик костной массы. Кроме того, поскольку СД1, как правило, развивается в более молодом возрасте, чем СД2, он приводит к более длительному нарушению гомеостаза глюкозы с возможными последствиями, включая более раннее развитие микрососудистых осложнений, повышенное отложение конечных продуктов гликирования и более интенсивное гликирование коллагена. У людей с СД1 гликемия обратно пропорциональна минеральной плотности костной ткани (МПКТ).
Большинство эпидемиологических исследований продемонстрировали, что как СД1, так и СД2 способствует хрупкости костей и увеличивает риск переломов.
Повышенная хрупкость костей при СД является многофакторным состоянием. В целом, микро- и макрососудистые осложнения заболевания, гормональные изменения и лечение СД – всё это способствует снижению прочности костей. Некоторые механизмы, лежащие в основе хрупкости костей, являются общими как для СД1, так и для СД2, в то время как другие различны.
СД1 обычно диагностируется до достижения возраста максимального увеличения костной массы и, следовательно, с большей вероятностью влияет на пик костной массы. Кроме того, поскольку СД1, как правило, развивается в более молодом возрасте, чем СД2, он приводит к более длительному нарушению гомеостаза глюкозы с возможными последствиями, включая более раннее развитие микрососудистых осложнений, повышенное отложение конечных продуктов гликирования и более интенсивное гликирование коллагена. У людей с СД1 гликемия обратно пропорциональна минеральной плотности костной ткани (МПКТ).
Профессия – эндокринолог
17 Oct, 10:15
Заболевания костей при сахарном диабете
Появляется всё больше данных о том, что костная ткань является органом-мишенью при сахарном диабете (СД). Большинство исследований показывают, что риск переломов повышается как при СД1, так и при СД2, минеральная плотность костной ткани (МПКТ), измеряемая с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA), может не отражать хрупкость костей или не точно предсказывать риск переломов. Это особенно верно для людей с СД2, у которых МПКТ часто нормальная или повышенная по сравнению с теми, у кого этого заболевания нет. В следующих постах мы подробно обсудим влияние СД 1 и 2 типов на костную ткань.
Появляется всё больше данных о том, что костная ткань является органом-мишенью при сахарном диабете (СД). Большинство исследований показывают, что риск переломов повышается как при СД1, так и при СД2, минеральная плотность костной ткани (МПКТ), измеряемая с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA), может не отражать хрупкость костей или не точно предсказывать риск переломов. Это особенно верно для людей с СД2, у которых МПКТ часто нормальная или повышенная по сравнению с теми, у кого этого заболевания нет. В следующих постах мы подробно обсудим влияние СД 1 и 2 типов на костную ткань.
Профессия – эндокринолог
17 Oct, 04:38
Методические рекомендации по предиабету
Коллеги, делимся с вами рекомендациями: Диспансерное наблюдение пациентов с предиабетом врачом-терапевтом в
первичном звене здравоохранения.
В методических рекомендациях освещены ключевые принципы организации диспансерного наблюдения врачом-терапевтом пациентов с предиабетом и алгоритм его реализации.
Коллеги, делимся с вами рекомендациями: Диспансерное наблюдение пациентов с предиабетом врачом-терапевтом в
первичном звене здравоохранения.
В методических рекомендациях освещены ключевые принципы организации диспансерного наблюдения врачом-терапевтом пациентов с предиабетом и алгоритм его реализации.
Профессия – эндокринолог
16 Oct, 14:31
Дневник эндокринолога
16 октября в 17:00 по московскому времени состоится очередной вебинар проекта на тему: «Аутоиммунный полигландулярный синдром: когда ничего нельзя упустить».
На вебинаре эксперт Мокрышева Наталья Георгиевна расскажет о современных подходах в диагностике и лечении аутоиммунных полигландулярных синдромов у взрослых.
Мероприятие бесплатное. Дополнительная информация доступна по ссылке.
16 октября в 17:00 по московскому времени состоится очередной вебинар проекта на тему: «Аутоиммунный полигландулярный синдром: когда ничего нельзя упустить».
На вебинаре эксперт Мокрышева Наталья Георгиевна расскажет о современных подходах в диагностике и лечении аутоиммунных полигландулярных синдромов у взрослых.
Мероприятие бесплатное. Дополнительная информация доступна по ссылке.
Профессия – эндокринолог
16 Oct, 10:12
Книга о расстройствах пищевого поведения
Коллеги, делимся с вами книгой зарубежных авторов на английском языке: Eating Disorders (Patel) 1 ed (2023). В издании представлены шесть больших разделов:
⚫️ Общие аспекты, обзоры и описание ситуации
⚫️ Нервная анорексия
⚫️ Нервная булимия
⚫️ Психогенное переедание
⚫️ Другие определенные и неуточненные расстройства пищевого поведения
⚫️ Диагностика, избранные опросники и ресурсы.
Коллеги, делимся с вами книгой зарубежных авторов на английском языке: Eating Disorders (Patel) 1 ed (2023). В издании представлены шесть больших разделов:
Профессия – эндокринолог
16 Oct, 04:49
Это база – в России появился свой первый массив данных популяционных частот генетических вариантов населения.
Разбираемся, что это значит.
Раньше учёные обходились зарубежными базами, которые не в полной мере отражали генетические особенности многонационального населения России.
Что было сделано
🔹 Сотрудники ФМБА с 2020 по 2024 годы провели полногеномное исследование с 30-кратным покрытием более 200 тыс. россиян, в результате которого создана первая в России и одна из крупнейших в мире баз данных популяционных частот генетических вариантов 120 тыс. условно здоровых человек.
🔹 База содержит информацию о более чем 550 млн уникальных генетических вариантов и их распространённости в российской популяции.
🔹 Высокоточная сборка полнохромосомных последовательностей, не имеющая аналогов в России и в мире по своей полноте, может использоваться в качестве эталонного образца.
Зачем это нужно
🔹 для лучшего понимания механизмов развития хронических заболеваний;
🔹 для разработки новых, более эффективных лекарств и методов диагностики, учитывающих генетические особенности каждого человека;
🔹 для технологической независимости: база — ценный ресурс для российских учёных и точка роста с возможностью дальнейшего развития собственных биотехнологических платформ.
Разбираемся, что это значит.
Раньше учёные обходились зарубежными базами, которые не в полной мере отражали генетические особенности многонационального населения России.
Что было сделано
🔹 Сотрудники ФМБА с 2020 по 2024 годы провели полногеномное исследование с 30-кратным покрытием более 200 тыс. россиян, в результате которого создана первая в России и одна из крупнейших в мире баз данных популяционных частот генетических вариантов 120 тыс. условно здоровых человек.
🔹 База содержит информацию о более чем 550 млн уникальных генетических вариантов и их распространённости в российской популяции.
🔹 Высокоточная сборка полнохромосомных последовательностей, не имеющая аналогов в России и в мире по своей полноте, может использоваться в качестве эталонного образца.
Зачем это нужно
🔹 для лучшего понимания механизмов развития хронических заболеваний;
🔹 для разработки новых, более эффективных лекарств и методов диагностики, учитывающих генетические особенности каждого человека;
🔹 для технологической независимости: база — ценный ресурс для российских учёных и точка роста с возможностью дальнейшего развития собственных биотехнологических платформ.
Профессия – эндокринолог
15 Oct, 14:31
Клинический случай. Часть 3
Прием цинакальцета в дозе 30 мг в сутки был начат на сроке беременности 32 недели и 2 дня. После этого были проведены еженедельные биохимические анализы, которые показали быструю нормализацию уровня кальция в сыворотке крови в течение 1 недели после начала терапии. Уровень ПТГ, однако, снижался медленнее (рис. 2). Другие биохимические показатели, такие как печёночные ферменты, оставались в норме. Состояние пациентки оставалось клинически стабильным, а её самочувствие улучшилась. Пациентке было проведено плановое кесарево сечение на сроке 37 недель беременности. При рождении младенец весил 3,88 кг. Его оценки по шкале Апгар через 1 и 5 минут после родов составили 5 и 9 баллов соответственно. У младенца не было выраженной гипокальциемии, и ему не потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных.
Пациентка продолжала принимать цинакальцет до тех пор, пока примерно через 3 недели после родов ей не была проведена паратиреоидэктомия. В период между родоразрешением и паратиреоидэктомией пациентка захотела кормить ребенка грудью и поэтому отказалась от молока, учитывая, что безопасность применения цинакальцета при грудном вскармливании неизвестна. При паратиреоидэктомии у нее была обнаружена нормальная левая верхняя ОЩЖ и увеличенная левая нижняя ОЩЖ. Эта левая нижняя ОЩЖ размером 3 см и весом 1147 мг была удалена. Во время операции исходный уровень ПТГ у нее составил 366,9 пг/мл, а через 5, 10 и 20 минут – 33,7, 23,7 и 18,7 пг/мл соответственно. Гистологическое исследование подтвердило наличие аденомы ОЩЖ. Примерно через 2 недели после операции уровень кальция и ПТГ в сыворотке крови составил 2,22 ммоль/л и 29 пг/мл соответственно.
Данный клинический случай был опубликован в JCEM Case Reports.
Прием цинакальцета в дозе 30 мг в сутки был начат на сроке беременности 32 недели и 2 дня. После этого были проведены еженедельные биохимические анализы, которые показали быструю нормализацию уровня кальция в сыворотке крови в течение 1 недели после начала терапии. Уровень ПТГ, однако, снижался медленнее (рис. 2). Другие биохимические показатели, такие как печёночные ферменты, оставались в норме. Состояние пациентки оставалось клинически стабильным, а её самочувствие улучшилась. Пациентке было проведено плановое кесарево сечение на сроке 37 недель беременности. При рождении младенец весил 3,88 кг. Его оценки по шкале Апгар через 1 и 5 минут после родов составили 5 и 9 баллов соответственно. У младенца не было выраженной гипокальциемии, и ему не потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных.
Пациентка продолжала принимать цинакальцет до тех пор, пока примерно через 3 недели после родов ей не была проведена паратиреоидэктомия. В период между родоразрешением и паратиреоидэктомией пациентка захотела кормить ребенка грудью и поэтому отказалась от молока, учитывая, что безопасность применения цинакальцета при грудном вскармливании неизвестна. При паратиреоидэктомии у нее была обнаружена нормальная левая верхняя ОЩЖ и увеличенная левая нижняя ОЩЖ. Эта левая нижняя ОЩЖ размером 3 см и весом 1147 мг была удалена. Во время операции исходный уровень ПТГ у нее составил 366,9 пг/мл, а через 5, 10 и 20 минут – 33,7, 23,7 и 18,7 пг/мл соответственно. Гистологическое исследование подтвердило наличие аденомы ОЩЖ. Примерно через 2 недели после операции уровень кальция и ПТГ в сыворотке крови составил 2,22 ммоль/л и 29 пг/мл соответственно.
Данный клинический случай был опубликован в JCEM Case Reports.
16,296
subscribers
529
photos
20
videos
