oxford emergancy medicine

#Hyperglycaemic_crises

Managment DKA davidson واضح
مختصر مفيد
https://youtu.be/ONiaTfQhGwA
فديو لطفل حقيقي DKA
https://youtu.be/raEKXVfuWTo

بالنسبة للي مداومين طوارى شلون بالعادة تمنجون ال hypoglycemia??🧐
شنو رايكم بهذي العبارة
Glucose 50% solution (25–50mL IV) is hypertonic, liable to damage veins, and no more effective than glucose 10%.

#Hypoglycaemia
https://youtu.be/_LclVNYl0Mo

💕💕Treatment of hypoglycaemia. 🙃• A fast-acting oralcarbohydrate 5–15g (eg Lucozade, sugar lumps, Dextrosol®, followed by biscuits and milk).
😉• Glucagon 1mg: SC, IM, or IV. Can be administered by relatives, by ambulance crew, and when venous access is difficult. Glucagon is not suitable for treatment of hypoglycaemia due to sulfonylurea drugs, liver failure, or in chronic alcoholism (as there may be little liver glycogen available for mobilization).
🙃• Glucose 10% solution 50mL IV, repeated at 1–2min intervals until the
patient is fully conscious or 250mL (25g) has been given.
😉• Glucose 50% solution (25–50mL IV) is hypertonic, liable to damage veins, and no more effective than glucose 10%. If glucose 50% is used, give it into a large vein and follow with a saline flush.
😁• The time taken for return of consciousness and the incidence of nausea, vomiting, and other adverse effects are similar for IV glucagon and glucose
@vcfgdgff

الي مايعرف شنو lucozaade مثلي😂🤣اكسفورد مسويله اعلان ضاهرا حسب ويكبيديا
Lucozade is a British brand of soft drink manufactured and marketed by the Japanese company Suntory. 
It was sold mostly in pharmacies up until the 1980s before it was more readily available as a sports drink in shops across the UK.
@vcfgdgff

diazepam : الامبولة الموجودة هي 10mg/2ml ، تخليها ب 8cc NS ، صار عندك 10mg ب 10cc، يعني كل 1cc=1mg ، و انطي الجرعة 0.3mg/kg وريديا (ال max dose 10mg)، و هي نفسها بالسيسي و بامكانك تعيدها كل 5 دقائق اذا ما تحسن المريض .
اذا ما كدرتوا تحصلون وريد، اسحب النيدل من الكانولا و خلي بس البلاستك و insert it rectally، و انطي الفاليوم بجرعة 0.5mg/kg و ال max dose هي 20mg .

ما استجاب للفاليوم، انتقل لل phenytoin و الامبولة الموجودة عدنا هي 250mg/5ml ، تنطيه بدوز 20mg/kg (مثلا كان وزنه ٢٠، ف انت تنطي 400mg) تخليهن ب 20cc (عادي حتى لو 50, 100,150) و تخليه بال microdropper و تمشيه خلال 20 دقيقة


من تنطي الفنتويين ، كون مريضك ع المونتر لان هذا العلاج هو pro arrhythmic و خطر .

اذا ما استجاب، انتقل لل phenobarbital و الامبوله غالبا تجي 200mg/1ml ، و تنطي بجرعه 20mg/kg خلال 20 دقيقة ب 20 سيسي نورمل سلاين .

اذا ما استجاب، ف انطي midazolam .
https://t.me/vcfgdgff

#Seizures_and_status_epilepticus

Stop the IVI of alteplase if there is any suspicion of intracranial haemorrhage (new headache, ⬇️ GCS, acute hypertension, seizure, vomiting) and get a new CT scan.
----> If this shows haemorrhage 🩸, liaise with the stroke team/​neurosurgeon.

#Stroke thrombolysis


فيديو قصير لشرح thrombolysis
https://youtu.be/_lsHXmw_dVg

ABCD2 score
If the score >4 = high chance of stroke

#Transient_ischaemic_attacks

https://youtu.be/Qcsnu2Va_Kg.
6:46 stroke

#Stroke

ECG in syncope ⇒
what To look for?

A→ Aortic Stenosis
B → BRUGADA
C→ corrected QT→ Long QT syndrome
D→ Delta wave. WPW
E → Epsilon wave ARVD
F→ Fluid- filled Heart. TAMPONADE (low voltage)
G → Giant PE
H⇒ HCM
I→ INTERVALS. 2nd/3rd degree Heart Block
I→ ISCHEMIA /ACS