SurgicalTechnologist

Pressure bag
که نرمال سالین هپارینه داخلش قرار میگیره و تا۳۰۰ میلی متر جیوه بهش هوا میدیم تا فشار مورد نظر رو ایجاد بکنه

https://youtu.be/LI4o9JlVfkc

دوستان این فیلم مراحل اولیه آماده سازی جایگذاری ارتری لاین هستش که وقتی داره سر هم میکنه اجزای مختلف ش رو و prime میکنه و هواگیری انجام میده اطراف سرم تزریق نرمال سالین هپارینه که لاین ارتری رو میشوره و جریان داره که شریان باز بمونه یک بگ فشار رو اطراف نرمال سالین قرار میدیم به علت فشار بالای شریان و جریان معکوس از کتتر به لاین جریان مایع باید با فشار باشه حدود ۳۰۰ میلی لیتر جیوه باد می‌کنیم 👇👇

4x and 5x Surgical Loupes with Glasses

2.5x Surgical Loupes with Glasses

این لوپ های جراحی در بزرگنمایی 2.5x، 4x یا 5x موجود هستند.

یک لوپ جراحی با بزرگنمایی 4 برابر یا 5 برابر جزئیات باورنکردنی را نشان می دهد اما میدان دید کوچکی (عرض 30 میلی متر) فراهم می کند و فاصله کاری شما باید با دقت بیشتری حفظ شود زیرا عمق میدان باریک تر (منطقه در فوکوس) است. اگر می‌خواهید روی یک محل کار باریک تمرکز کنید و باید جزئیاتی را که بزرگنمایی بالاتر فراهم می‌کند، ببینید، یک لوپ 4x یا 5x انتخاب کنید.

بزرگنمایی کمتر 2.5 برابری باعث ایجاد میدان دید وسیع تری (50 میلی متر) می شود که به شما امکان می دهد منطقه کاری وسیع تری را زیر نظر داشته باشید. به دلیل عمق میدان بیشتر، لوپ های جراحی 2.5 برابری آزادی حرکت بیشتری را فراهم می کنند زیرا نسبت به تغییرات فاصله کاری شما حساسیت کمتری دارند.

انتخاب مسافت کاری
قد افراد زیر 7-5 اینچ معمولاً به فاصله کاری 340 میلی متر (250-375 میلی متر) و افراد قد بلندتر معمولاً به فاصله کاری 420 میلی متر (300-450 میلی متر) نیاز
دارند.

@SurgicalTechnologist

سلام خدمت همه همكاران محترم يكي از وسائلي كه در اتاق عمل قلب ميبينيد surgical Loupes هستن كه براي ازادسازي كولترال هاي شريان mammary artery or
internal thoracic artery
وبراي اناستاموز شريان ها و وريدها به عروق كرونري و ديگر اناستاموزهاي قلبي استفاده ميشه كه بزرگنمايي ميده لوپ جراحي در مواقعي كه بزرگ نمائي كمتراز ميكروسكوپ لازم باشه استفاده ميشه كه در رفرنس بري وكوهن اورده شده كه 2xتا2.5xبزرگنمايي ميده كه لوپ هاي جديد 4x تا5x بزرگنمايي ايجاد ميكنن

@SurgicalTechnologist

Trap transducer باید در سط قلب قرار بگیره ‌ وهمزمان بر روی دستگاه
مانیتور صفر بدیم
اول ترانسدیوسر رو به سمت هوا باز می‌کنیم (zeroing) صفر می شود بعد به سمت مریض باز می کنیم عددش رو نشون میده روی مانیتور

پوزيشن دست بايد اين حالت بمونه در بزرگسالان و فيكس باشه چون در اثر جابه جايي دست عدد فشار و شكل موج تغيير ميكنه و فشار ارتريال دچار خطا ميشه اتصالات بايد محكم باشن ، نبايد kink بشه همه اينا باعث خطا در تشخيص درست فشار ميشه

ويديوي كامل از گذاشتن arterial line در شريان راديال

https://www.youtube.com/watch?v=gE-QNwEHARY

Arterial line insertion

تفسير موج ارتريال لاين

هم در بزرگسالان و هم در کودکان، شایع ترین محل کانولاسیون شریان رادیال است. محل آناتومیک سطحی و ثابت شریان رادیال دسترسی آسان‌تری را فراهم می‌کند، مراقبت را تسهیل می‌کند و عوارض کمتری را به همراه دارد. شریان فمورال دومین محل رایج
برای کانولاسیون شریانی است
یک خط شریانی معمولاً در شریان رادیال در مچ قرار می گیرد، اما همچنین می تواند در شریان بازویی در آرنج، در شریان فمورال در کشاله ران، در شریان پشتی پدیس در پا، یا در شریان اولنار قرار گیرد برای چک عروق که کیفیت و قوام لازم و بدون پلاک یا کلسیفیه نباشند قبل از هرکاری باید سونوداپلر انجام دهند و برای چک کیفیت شریان رادیال و قوام اولنار که خونرسانی به دستان را درست انجام میده از سونوداپلر و بعد از تست الن استفاده می‌کنیم چون اعتبار کمتری دارد

@SurgicalTechnologist

Transducer
شریانی ، cvp

این همه شریانی رو داره هم ورید مرکزی

Kit : بسته لوازم، بسته، توشه
کیت های لاین و کابل و transducer
ارتریال لاین و cvp به صورت ادغام یا تکی و جداگانه که یکبار مصرف می‌باشد استفاده می‌کنیم ( transducer: مبدل ، دستگاه گیرنده نیرو از یک دستگاه و دهنده نیرو به دستگاه دیگری)
وقتی وارد شریان شدیم یک لاین به ترنسدیوسر و از آنجا یک کابل به مانیتور وصل می‌شود و ما موج شریانی رو میبینیم

اگه مانتیتور های بی هوشی بیمارستان تون دقت کنید از کنار نگاه کنید که جا برای کابل arterial line و cvp داره که با IBp نشون داده که خودتون برای مثال IBp1 برای ارتری لاین و IBp 2 رو برای cvp استفاده می کنید
IBP: invasive blood pressure
NIBP:Non invasive blood pressure
@SurgicalTechnologist

سلام عرض مي كنم خدمت همكاران محترم ما در جراحي قلب به علت حساس بودن نوع عمل و اندازه گيري فشار به صورت لحظه اي يا ضربه به ضربه يا ضربان به ضربان هم از كاف فشار سنج استفاده ميكنيم كه NIBP يا غير تهاجمي هستش استفاده مي كنيم هم از فشار شريان و وريد مركزي كه به صورت IBp يا تهاجمي هستش ميخوايم راجب arterial line صحبت کنیم اول اینکه از چه شریان هایی میشه فشار رو چک کرد بسته به روتین متخصص بیهوشی از نظر راحتی و قوام اون رگ و نوع عمل مون هم در اون تاثیر داره مثلا در جراحی قلب Redo نمیشه از فمورال استفاده کرد چون ممکن هست از پایین کانوله کنیم. در تصویر مانیتور شکل موج ارتریال لاین رو میبینید که رنگ قرمز داره و با IBP 1 نشون داده شده

@SurgicalTechnologist

محل سنسور روی دستگاه و نصب کاف تیوپ روی آن ناحیه

سلام دوستان الان ما در مباحث قلب هستیم ولی نکته ای رو که برای خودم هم مهم بود و دوست داشتم کارایی اون رو بدونم بهتون میگم در دستگاه های پمپ های آب که برای مثال در جراحی هیستروسکوپی برای ایجاد فضای کاری استفاده میشه در مسیر یک سنسور وجود داره که تیوپ های پمپ هیستروسکوپی که به صورت یکبار مصرف و چند بار مصرف وجود دارد دارای یک کاف هست که وقتی فشار آب داخل تیوپ و فضای کاری بالا میره باد میکنه و به سنسور فشار وارد میکنه و دستگاه به صورت خودکار فشار آب رو کم میکنه

كريسمس مبارك ( تولد حضرت مسيح )رو به همه به خصوص همكاران ارامنه تبريك ميگم 🌹🌹

https://www.youtube.com/watch?v=ESFFRlYSTyI

طریق اتصال کلیپس به اپلایر

@SurgicalTechnologist

برای عروق بزرگ تر که با کیلیپس قرمز نتوان لیگاتور کرد استفاده میشن

@SurgicalTechnologist

از قسمت لولا گرفته میشه کرو روی آرواره به سمت جراح باشد و دست اسکراب در حلقه ها نباشد به صورت آرام به کف دست جراح ضربه میزنیم و جراح بلافاصله استفاده می کنه

@SurgicalTechnologist

سلام کلیپ های تیتانیومی برای آزاد سازی عروق چه شریان مثل radial artery ، internal mammary artery ,gastroepiploic artery,
,superficial saphenous vein چه وریداستفاده می شود
عروق دارای شاخه های کولترال می باشند که با آن ها داخل بافت اطراف نفوذ می‌کنند برای آزاد سازی از سمت رگ کلیپس تیتانیوتومی از سمت بدن دابل لیگاتور می کنیم با نخ تای و کلیپس تیتانیوتومی برای عروق کوچک از رنگ قرمز عروق بزرگ تر رنگ آبی که کد های رنگی نشان دهنده سایز کیلیپس هست ش

@SurgicalTechnologist

سلام خدمت همكاران، اساتيد و دانشجويان شب يلدا رو به همتون تبريك ميگم اميدوارم هر شب زندگي تون مثل شب يلدا پر از شادي و خوشي و حال خوب باشه 🦋🦋

سلام وقت همگي بخير فيلمي از درپ فيلد قلبي رو براتون ميزارم كه ما در عمل cabg پا هارو نميپوشانيم چون ميخوايم vein harvest انجام بديم ولي در عمل هاي دريچه پا ها با شان پوشيده ميشه كه براي پرپ اوليه و رنگ كردن از زير فك تحتاني تا قوزك پا بعضي مراكز كل پا و انگشت رو رنگ ميكنن براي cabg براي دريچه تا زانو ها البته اگه وضعيت EF ضعيف باشه در حين عمل ممكن هست براي مددجو vein harvest انجام بديم حين عمل دريچه و اناستاموز انجام بديم پس به صورت standby كل پا رو رنگ مي كنيم 🦋

@SurgicalTechnologist

سلام دوستان برای هموستاز bone marrow در استرنوتومی از بن ‌وکس استفاده می‌شود که برای پیشگیری از عفونت محل عمل میشه از پودر وانکومایسین با نرمال سالین خمیر درست کرد که هم زمان هم هموستاز میده هم پیشگیری از عفونت میکنه اما هموستاز ونکومایسین به خوبی بن واکس نیست و در مقاله میگه بهتره بن واکس رو با وانکومایسین میکس کنیم واستفاده کنیم نتیجه بهتری میده

@SurgicalTechnologist

این عکس عمل جراحی redo قلب رو نشون میده که سیم ها از هم فاصله گرفتن با سیم چین و سوزن گیر به طرفین هدایت شدن و با اره نوسانی استرنوم داره باز میشه

@SurgicalTechnologist

A Day in the Life of a Scrub Nurse

Happy Operating Room Nurse Day
November 14 ,2024
همكاران محترم روز تون مبارك براي همه تون تن سالم و دلخوش از خدا ميخوام زير سايه خدا باشيد 🙏🏻🙏🏻

Dot یا نقطه
که روی پک میزنیم که پروسه رو بگذرونه تغییر رنگ میده

قفل. روی دستگاه اندیکاتور رنگی داره کلاس یک

کاغذ فیلتر بیکس ها هم اندیکاتور رنگی دارن که تغییر میگه رفته تو دستگاه بخار که وقتی در ظرف بر میداریم و فیلتر رو دیدیم میفهمیم پروسه رو گذروندن از بیرون مشخص نمیشه

اندیگاتور. رنگی در peel pack ها با تغییر رنگ از یک رنگ به رنگ دیگه که کنار بسته هست متوجه میشیم بسته بندی eo و steam از یک جنس و همون بسته بندی فقط اندیکاتور رنگی ش متفاوته که باید بخونیم توضیح ش رو

روي اينا تاريخ شروع استريل و پايان استريل بودن پك يا ست رو مشخص ميكنه كه انديكاتور رنگي داره كه از يك رنگ به رنگ ديگه تغيير ميكنه ميفهميم پروسه رو گذرونده (کلاس۱)

اندیکاتور شیمیایی steam👇👇
کلاس یک یا process monitoring

سلام در نظر سنجی ابزار چشم بیشترین رای رو داشت در روز های آتی ابزار چشم رو میزاریم امروز میخوایم راجب اندیکاتور شیمیایی و طبقه بندی شون صحبت کنیم
نکته این که ما به عنوان کارشناس اتاق عمل یک ست ، پک ، view pack رو دیدیم از کجا بفهمیم این ست پروسه استریلیزاسیون طی کرده نه که استریل هست یا نه فقط بدونیم داخل اتوکلاو، پلاسما و Eo رفته همین ماباید اندیکاتور کلاس یک رو نگاه کنیم به ترتیب انواع ش رو بهتون میگم و عکس میزارم براتون
six (6) classes of chemical indicators with recommendations for use for Classes 1 - 6
Class 1 - Process Indicators
Class 2 - Specific Test Indicators
Class 3 - Single-variable Indicators
Class 4 - Multi-variable Indicators
Class 5 - Integrating Indicators
Class 6 - Emulating Indicators

کارزار با عنوان «درخواست اضافه شدن رشته اتاق عمل به آزمون های دبیری و آموزگاری»
https://www.karzar.net/167039

با به اشتراک گذاری این لینک و ارسال آن برای دیگران، این کارزار را اطلاع‌رسانی کنید و از آنها برای جمع‌آوری امضا کمک بگیرید.
#منفعل_نباشیم

سلام امشب عکس های مباحث ارتوپدی رو در کانال میزارم و تموم میشه از مبحث چشم ، ent , اورولوژی شما انتخاب کنید که مبحث بعدی کدوم باشه با تشکر

این روز به همه فرشته هایی که توی یک بیمارستان برای اینکه یه آدم حال ش خوب باشه تلاش میکنن تبریک میگم الخصوص پرستار اتاق عمل و بی هوشی که صادقانه برای آدم ها زحمت میکشن روزتون مبارک دلت تون خوش🦋🦋🦋
# پست موقت

يكم حال خوب ببينيم 😅🥹

سلام خدمت همکاران و دانشجویان عزیزم خواستم راجب موضوعی در جامعه پزشکی و پیراپزشکی ایران حالت ا‌پیدمیک پیدا کرده اونم موضوع Suicide
و درمواردی over dose دارو ها در کادر درمان صحبت کنم . دوستان شما خودتون از نزدیک ممکن توی همکاران تون دیده باشید یا از کسی نقل قول شنیدید که یه آدم فلان تاریخ این کار رو انجام داد بنده متاسفانه زیاد شاهد این موضوع بودم . خواستم بگم در جامعه الان که افسردگی، مشکلات خانوادگی، اقتصادی ، اجتماعی ، احساسی زیاد شده و انسان به هم نزدیک ولی دل ها باهم دور هست طرف همکار ماست و ما هیچ چیز از گذشته و زندگی حال آدم ها نمیدونیم و با رفتارمون قضاوت ش می کنیم ، به خاطر رفتار ش اون رو به سخره میگیریم ، ظاهر آدم ها رو سوژه می‌کنیم ، رفتار یه آدم رو سرگرمی برای خنده هامون می‌کنیم این رفتار ها آدم ها رو مخصوصا اگر نقطه ضعفی دارند از جمع همکاران و دوستانش دور میکنه ، آدم ها رو نسبت به زندگی دل سرد میکنه بچه ها خواهش می‌کنم مواظب رفتارمون با همکارامون و دوستانمون در زندگی و محل کار باشیم آدم ها نمیان بگن من این مشکل دارم تو رو خدا منو ناراحت نکنید ولی ما باید حواسمون به هم باشه خیلی ها با سکوت مشکل شون رو پنهان میکنن ، یه سریا پشت نقاب خنده و شوخی غم ها شون رو مخفی میکنن که کسی بهشون گیر نده ولی ما سعی کنیم نقطه ضعف کسی رو به روش نیاریم به خدا همه تو خونشون اینه دارن و همه چی رو میدونن ما نباید به روی طرف بیاریم خیلی حواسمون بهم باشه ما نمیدونیم تو دل مون تو زندگی هامون چه مشکلات و جنگی هست که خودمون ازش خبر داریم بهم رحم کنیم بچه ها همکارم تازه فوت کرده و واقعا ناراحتیم همیشه خیلی زود دیر میشه برای همه تون آرزوی سلامتی و شادی دارم زیر سایه خدا باشید و خدا رو فراموش نکنید 🙏🏻🙏🏻
#پست موقت

بسمه تعالی
📌فراخوان جذب تعهد و یا سرباز هیات علمی کارشناسی ارشد تکنولوژی اتاق عمل 📌

به استحضار می رساند، گروه اتاق عمل دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم‌پزشکی گلستان در نظر دارد، جهت تکمیل کادر هیات علمی خود، فراخوان جذب متقاضیان گذراندن تعهدات قانونی و یا سرباز هیات علمی را در مقطع کارشناسی ارشد تکنولوژی  اتاق عمل برگزار نماید.

خواهشمند است در صورت تمایل با جناب آقای کوچکی معاون آموزشی دانشکده با شماره تماس ۰۹۱۱۳۷۰۹۷۱۲ تماس حاصل بفرمایید

https://t.me/SurgicalTechnologist

SurgicalTechnologist pinned Deleted message

البته همكار خوب خيلي تاثير داره و دوست خوب كه ديگه بهتر

سلام خدمت همكاران محترم ميشه مشكلات يا ضعف هاي محل كارتون رو بدون ذكر نام بيمارستان و دغدغه هاتون در محل كار ، ترس هاتون در محل كار وناراحتي هاتون چي باعث ميشه يه شيفت لانگ براتون سخت بگذره دوست داريد ميتونيد تو گروه درد و دل كنيد ميخوام بدونم چه چيزي بچه ها رو اذيت ميكنه و كمك كنيم كه راحت تر بگذره
#پست موقت

لحظه اتصال کانول ائورتی به لاین دستگاه پمپ قلبی وریوی و همزمان هوا گیری اون البته پست انگیزشی هم هست 🤓

سلام خدمت همكاران محترم مباحث لاپاراسكوپي عكس ش تموم شد بادقت اگه به تك تك عكس ها نگاه كنيد اطلاعات خيلي زيادي ميتونيد بگيريد و با پيشرفت هاي ابزار هاي اندوسكوپي اشنا بشيد مثلا همين ابزار دوختن فاشيا ببينيد چقدر اين كارو اسون كرده از عكس ها سرسري رد نشيد ممنون از توجه شما 🙏🏻🙏🏻