Друзья, добрый день
Записаться на прием можно через колл-центр Сеченовского Университета
Записаться на прием можно через колл-центр Сеченовского Университета
Профессор Марина - Гепатолог
@professormarina
👩🏻⚕️ Врач гепатолог Марина Маевская
🚑 Знаю о печени все
🩺 Доктор медицинских наук и профессор
💉 Мой канал про печень, еду и образ жизни
Профессор Марина - Гепатолог (Russian)
Профессор Марина - Гепатолог - это канал в Telegram, созданный для всех, кто интересуется здоровьем печени. Здесь вы найдете информацию от врача гепатолога Марины Маевской, которая имеет многолетний опыт работы в этой области. Марина - доктор медицинских наук и профессор, поэтому вы можете быть уверены в качестве информации, которую она предоставляет
На канале вы узнаете все о печени - как ее правильно ухаживать, какие продукты полезны для этого органа, и каким образом образ жизни влияет на его работу. Марина делится советами, рекомендациями и новейшими исследованиями в области гепатологии
Если вам важно заботиться о своем здоровье, особенно о здоровье печени, то канал Профессор Марина - Гепатолог станет для вас незаменимым источником полезной информации. Присоединяйтесь к нам и узнавайте, как сделать вашу печень здоровой и сильной!
Профессор Марина - Гепатолог
31 Dec, 09:57
Дорогие друзья!
С наступающим Новым Годом!!!! Пусть он всем нам принесет уверенность и спокойствие.
В январе мы возобновим наши эфиры.
Всего вам доброго ❤️
С наступающим Новым Годом!!!! Пусть он всем нам принесет уверенность и спокойствие.
В январе мы возобновим наши эфиры.
Всего вам доброго ❤️
Профессор Марина - Гепатолог
31 Dec, 09:06
Ешь, пей, веселись! Праздники – это прекрасно! Но сколько же искушений вокруг! Вкусная еда на праздничных столах! Не нужно ехать по делам - свобода алкоголю! На улице холод, а дома множество возможностей отдохнуть, не вставая с дивана! Однако, числу к 10-му ты рискуешь прибавить в весе, испытывать дискомфорт в животе и в весьма сомнительном состоянии вернуться в обычную жизнь.
⠀
Вот несколько советов, чтобы с честью и без сожалений насладиться выходными:
⠀
1. Ешь, когда голоден. Горы заманчивых блюд в холодильнике и на праздничном столе - это великое искушение! Не стоит на них бросаться!
2. Будь честен с килограммами. Если ты наберешь за праздники лишние килограммы, то вряд ли ты от них потом легко избавишься, если избавишься вообще. А там и угрызения совести тут как тут!
3. 5 часов. Идеальный интервал в походах к холодильнику! За это время все что ты съел, переварится.
4. Уставай! Гуляй, ходи в фитнес! Любая физическая нагрузка подойдет, главное, чтобы она приводила к усталости! Тогда ты будешь тратить калории и заслуженно поешь праздничных деликатесов.
5. Не навреди! Не покупай, не клади в холодильник, не ставь на стол того, что тебе категорически нельзя. Праздники не изменят особенностей твоего организма - не мучай себя.
⠀
Вот несколько советов, чтобы с честью и без сожалений насладиться выходными:
⠀
1. Ешь, когда голоден. Горы заманчивых блюд в холодильнике и на праздничном столе - это великое искушение! Не стоит на них бросаться!
2. Будь честен с килограммами. Если ты наберешь за праздники лишние килограммы, то вряд ли ты от них потом легко избавишься, если избавишься вообще. А там и угрызения совести тут как тут!
3. 5 часов. Идеальный интервал в походах к холодильнику! За это время все что ты съел, переварится.
4. Уставай! Гуляй, ходи в фитнес! Любая физическая нагрузка подойдет, главное, чтобы она приводила к усталости! Тогда ты будешь тратить калории и заслуженно поешь праздничных деликатесов.
5. Не навреди! Не покупай, не клади в холодильник, не ставь на стол того, что тебе категорически нельзя. Праздники не изменят особенностей твоего организма - не мучай себя.
Профессор Марина - Гепатолог
13 Dec, 19:31
Увеличился живот?
При циррозе печени растущий в размерах живот говорит не о переедании, а наоборот. Живот увеличивается, а жировой ткани и мышц становится меньше. Что происходит? В брюшной полости скапливается жидкость, это состояние называют асцитом. При циррозе причина заключается в нарушении функции печени и ее кровообращении (развитии портальной гипертензии). Когда количество жидкости в брюшной полости достигает 1500 мл, то при осмотре пациента ее уже может обнаружить врач. Все большие количества приводят к еще большему увеличению живота в размерах и могут сделать его напряженным.
Врачи для удобства пользуются классификацией асцита и разделяют его на три степени выраженности:
При первой степени жидкости в брюшной полости мало, ее обнаруживают только методом УЗИ. В таких случаях весь фокус внимания должен быть сосредоточен на причине заболевания печени ее устранении (отказ от алкоголя, лечение вирусных инфекций и т.д.) или контроле над ней (например, лечение аутоиммунных заболеваний).
При второй степени асцита у пациента увеличивается живот, но он не напряжен. Врач методом перкуссии (постукивания по брюшной стенке) выявляет притупление в боковых отделах живота, их называют фланками. В таких ситуациях применяются мочегонные препараты, их назначает и контролирует их действие только врач.
При третьей степени асцит приводит к значительному увеличению живота и становится напряженным. В этих случаях применяется сначала эвакуация жидкости из брюшной полости (парацентез), а только потом назначаются мочегонные препараты. Эвакуированной из живота жидкость необходимо возмещать внутривенным введением 20% альбумина. Схему введения определяет ваш врач.
При асците второй и третьей степени от пациента требуется соблюдение специальных диетических рекомендаций: отказ от добавления в пищу соли, ограничение жидкости. Более подробно ознакомиться с этим можно в специальной брошюре на нашем сайте. Она называется «Принципы питания пациентов с циррозом печени»
Напряженный асцит вызывает у пациентов неприятные ощущения: чувство распирания в животе, быстрое насыщение, одышку (затрудненное дыхание).
Чем же опасен напряженный асцит при циррозе печени?
Он нарушает нормальную работу почек, легких, сердца, может осложниться инфицированием асцитической жидкости (спонтанным бактериальным перитонитом).
Если у пациента с циррозом печени увеличивается в размерах живот, об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.
Правильную схему лечения может составить только врач. Пациент с циррозом печени НИКОГДА не должен заниматься самолечением!
При циррозе печени растущий в размерах живот говорит не о переедании, а наоборот. Живот увеличивается, а жировой ткани и мышц становится меньше. Что происходит? В брюшной полости скапливается жидкость, это состояние называют асцитом. При циррозе причина заключается в нарушении функции печени и ее кровообращении (развитии портальной гипертензии). Когда количество жидкости в брюшной полости достигает 1500 мл, то при осмотре пациента ее уже может обнаружить врач. Все большие количества приводят к еще большему увеличению живота в размерах и могут сделать его напряженным.
Врачи для удобства пользуются классификацией асцита и разделяют его на три степени выраженности:
При первой степени жидкости в брюшной полости мало, ее обнаруживают только методом УЗИ. В таких случаях весь фокус внимания должен быть сосредоточен на причине заболевания печени ее устранении (отказ от алкоголя, лечение вирусных инфекций и т.д.) или контроле над ней (например, лечение аутоиммунных заболеваний).
При второй степени асцита у пациента увеличивается живот, но он не напряжен. Врач методом перкуссии (постукивания по брюшной стенке) выявляет притупление в боковых отделах живота, их называют фланками. В таких ситуациях применяются мочегонные препараты, их назначает и контролирует их действие только врач.
При третьей степени асцит приводит к значительному увеличению живота и становится напряженным. В этих случаях применяется сначала эвакуация жидкости из брюшной полости (парацентез), а только потом назначаются мочегонные препараты. Эвакуированной из живота жидкость необходимо возмещать внутривенным введением 20% альбумина. Схему введения определяет ваш врач.
При асците второй и третьей степени от пациента требуется соблюдение специальных диетических рекомендаций: отказ от добавления в пищу соли, ограничение жидкости. Более подробно ознакомиться с этим можно в специальной брошюре на нашем сайте. Она называется «Принципы питания пациентов с циррозом печени»
Напряженный асцит вызывает у пациентов неприятные ощущения: чувство распирания в животе, быстрое насыщение, одышку (затрудненное дыхание).
Чем же опасен напряженный асцит при циррозе печени?
Он нарушает нормальную работу почек, легких, сердца, может осложниться инфицированием асцитической жидкости (спонтанным бактериальным перитонитом).
Если у пациента с циррозом печени увеличивается в размерах живот, об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.
Правильную схему лечения может составить только врач. Пациент с циррозом печени НИКОГДА не должен заниматься самолечением!
Профессор Марина - Гепатолог
04 Dec, 08:20
Часть 2 из 2.
Так какие же лабораторные параметры дают нам возможность оценить функцию печени?
Для ответа на этот вопрос нужно вспомнить о ее роли «строителя». Именно в печени синтезируется (производится) белок альбумин. Он нужен человеку для поддержания нормального онкотического давления крови, защиты от инфекций, транспорта различных соединений. Дефицит альбумина приводит к развитию отеков и асцита, способствует появлению других осложнений. У пациентов с циррозом печени дефицит альбумина развивается из-за нарушенной синтетической функции печени. Соответственно, его определение в крови у пациента дает нам информацию именно о функции печени, а не каких-либо других отклонениях в ее работе.
Что еще синтезирует (строит) печень: практически все факторы свертывающей системы крови. Соответственно при развитии острой или хронической печеночной недостаточности (нарушении функции печени) их уровень снижается, о чем говорят такие показатели как протромбиновое время, протромбиновый индекс и международное нормализованное отношение.
Именно эти параметры мы используем для оценки функции печени, но делаем это вместе с анализом клинической картины заболевания и симптомов пациента. Нужно помнить о том, что указанные выше отклонения могут встречаться не только при заболеваниях печени, но и при других заболеваниях и состояниях.
Какие же клинические симптомы нам говорят о нарушенной функции печени у пациентов с ее тяжелыми формами повреждения?
❗️ печеночная энцефалопатия (измененное сознание), в основе лежит несостоятельность детоксикационной функции
❗️кровоточивость и кровотечения, в основе лежит дефицит факторов свертывания крови
❗️ отеки и асцит, в основе лежит дефицит альбумина
Нужно помнить, что сами по себе повышенные или пониженные показатели в анализе не могут быть предметом лечения! Только их сочетание, уровень повышения, сопоставление с клиническими данными помогают врачу понять причину изменений и назначить необходимую терапию или дополнительные исследования.
Так какие же лабораторные параметры дают нам возможность оценить функцию печени?
Для ответа на этот вопрос нужно вспомнить о ее роли «строителя». Именно в печени синтезируется (производится) белок альбумин. Он нужен человеку для поддержания нормального онкотического давления крови, защиты от инфекций, транспорта различных соединений. Дефицит альбумина приводит к развитию отеков и асцита, способствует появлению других осложнений. У пациентов с циррозом печени дефицит альбумина развивается из-за нарушенной синтетической функции печени. Соответственно, его определение в крови у пациента дает нам информацию именно о функции печени, а не каких-либо других отклонениях в ее работе.
Что еще синтезирует (строит) печень: практически все факторы свертывающей системы крови. Соответственно при развитии острой или хронической печеночной недостаточности (нарушении функции печени) их уровень снижается, о чем говорят такие показатели как протромбиновое время, протромбиновый индекс и международное нормализованное отношение.
Именно эти параметры мы используем для оценки функции печени, но делаем это вместе с анализом клинической картины заболевания и симптомов пациента. Нужно помнить о том, что указанные выше отклонения могут встречаться не только при заболеваниях печени, но и при других заболеваниях и состояниях.
Какие же клинические симптомы нам говорят о нарушенной функции печени у пациентов с ее тяжелыми формами повреждения?
❗️ печеночная энцефалопатия (измененное сознание), в основе лежит несостоятельность детоксикационной функции
❗️кровоточивость и кровотечения, в основе лежит дефицит факторов свертывания крови
❗️ отеки и асцит, в основе лежит дефицит альбумина
Нужно помнить, что сами по себе повышенные или пониженные показатели в анализе не могут быть предметом лечения! Только их сочетание, уровень повышения, сопоставление с клиническими данными помогают врачу понять причину изменений и назначить необходимую терапию или дополнительные исследования.
Профессор Марина - Гепатолог
29 Nov, 17:02
Часть 1 из 2.
Печень – это крупный непарный орган, который играет ключевую роль в жизнеобеспечении человеческого организма. В каких ситуациях мы можем говорить о здоровье и благополучии печени? Тогда, когда человек не испытывает никаких симптомов и его лабораторные показатели (тесты печеночной панели) в пределах нормы.
Что это за тесты печеночной панели и о чем они нам говорят?
Часто, получив результаты анализа из лаборатории, человек совершенно не может понять, что означают цифры, сокращения и символы, особенно, если что-то еще и выделено красным.
Давайте поэтапно поговорим о показателях, которые отражают состояние печени и особое внимание обратим на те показатели, которые отражают ее функцию, а точнее – синтетическую функцию. Это очень актуально, поскольку нарушение функции печени – грозное осложнение, которое может быть острым (на фоне тяжелого острого повреждения печени) или хроническим (как правило, развивается на фоне длительного течения цирроза печени).
Начнем с перечня тестов печеной панели. К ним относятся АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции (прямая и непрямая), щелочная фосфатаза и гамма-ГТ, альбумин и протромбиновое время (протромбиновый индекс или международное нормализованное отношение (ПИ, ПВ и МНО).
Повышение АЛТ и АСТ (аланиновая и аспарагиновая трансаминазы) указывает на повреждение клеток печени чаще всего из-за воспаления, причины которого могут быть самыми разными (вирусы, алкоголь и т.д.). Как правило, большее внимание обращается на АЛТ, которая содержится только в печени. Уровень АЛТ может быть очень высоким, в 20-30 раз больше верхней границы нормы. Однако, это не служит индикатором функции печени.
Билирубин и его фракции. Билирубин образуется в результате распада красных клеток крови, перерабатывается печенью и выводится через почки. Очень важно понимать, за счет какой фракции он повышается. При воспалении билирубин повышается за счет обеих фракций. При нарушении оттока желчи – за счет прямой фракции и обычно совместно со щелочной фосфатазой (ЩФ) и гаммаглутамилтранспептидазой (ГГТ). При недостаточной переработке билирубина в клетках печени, например, при синдроме Жильбера, он повышается за счет непрямой фракции. Иногда переработка билирубина в клетках печени страдает из-за того, что его становится слишком много. Пример – избыточное разрушение клеток крови при гемолизе (разрушение эритроцитов с выделением в кровь большого количества гемоглобина).
Повышение билирубина – всегда фокус внимания врача. Необходимо незамедлительно оценить его происхождения. Если билирубин повышается за счет обеих фракций у пациента с циррозом печени, то это – сигнал тревоги и знак того, что заболевание перешло в другую неблагоприятную фазу. Однако, даже в такой ситуации билирубин нельзя назвать прямым индикатором функции печени.
Так какие же лабораторные параметры дают нам возможность оценить функцию печени?
Поговорим во второй части.
Печень – это крупный непарный орган, который играет ключевую роль в жизнеобеспечении человеческого организма. В каких ситуациях мы можем говорить о здоровье и благополучии печени? Тогда, когда человек не испытывает никаких симптомов и его лабораторные показатели (тесты печеночной панели) в пределах нормы.
Что это за тесты печеночной панели и о чем они нам говорят?
Часто, получив результаты анализа из лаборатории, человек совершенно не может понять, что означают цифры, сокращения и символы, особенно, если что-то еще и выделено красным.
Давайте поэтапно поговорим о показателях, которые отражают состояние печени и особое внимание обратим на те показатели, которые отражают ее функцию, а точнее – синтетическую функцию. Это очень актуально, поскольку нарушение функции печени – грозное осложнение, которое может быть острым (на фоне тяжелого острого повреждения печени) или хроническим (как правило, развивается на фоне длительного течения цирроза печени).
Начнем с перечня тестов печеной панели. К ним относятся АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции (прямая и непрямая), щелочная фосфатаза и гамма-ГТ, альбумин и протромбиновое время (протромбиновый индекс или международное нормализованное отношение (ПИ, ПВ и МНО).
Повышение АЛТ и АСТ (аланиновая и аспарагиновая трансаминазы) указывает на повреждение клеток печени чаще всего из-за воспаления, причины которого могут быть самыми разными (вирусы, алкоголь и т.д.). Как правило, большее внимание обращается на АЛТ, которая содержится только в печени. Уровень АЛТ может быть очень высоким, в 20-30 раз больше верхней границы нормы. Однако, это не служит индикатором функции печени.
Билирубин и его фракции. Билирубин образуется в результате распада красных клеток крови, перерабатывается печенью и выводится через почки. Очень важно понимать, за счет какой фракции он повышается. При воспалении билирубин повышается за счет обеих фракций. При нарушении оттока желчи – за счет прямой фракции и обычно совместно со щелочной фосфатазой (ЩФ) и гаммаглутамилтранспептидазой (ГГТ). При недостаточной переработке билирубина в клетках печени, например, при синдроме Жильбера, он повышается за счет непрямой фракции. Иногда переработка билирубина в клетках печени страдает из-за того, что его становится слишком много. Пример – избыточное разрушение клеток крови при гемолизе (разрушение эритроцитов с выделением в кровь большого количества гемоглобина).
Повышение билирубина – всегда фокус внимания врача. Необходимо незамедлительно оценить его происхождения. Если билирубин повышается за счет обеих фракций у пациента с циррозом печени, то это – сигнал тревоги и знак того, что заболевание перешло в другую неблагоприятную фазу. Однако, даже в такой ситуации билирубин нельзя назвать прямым индикатором функции печени.
Так какие же лабораторные параметры дают нам возможность оценить функцию печени?
Поговорим во второй части.
Профессор Марина - Гепатолог
15 Nov, 17:02
Одним из самых частых видимых невооруженным взглядом признаков заболевания печени является желтуха - желтоватая или зеленоватая пигментация кожи и склер (белков глаз), возникающая из-за повышения уровня билирубина (желчного пигмента, одного из главных компонентов желчи в организме человека). В крови билирубин содержится в небольших количествах в виде двух фракций: свободной и связанной. У взрослых желтуха обычно служит признаком заболевания печени, либо обструкции желчевыводящих путей и сочетается с другими симптомами (боль в животе, слабость, зуд, бледный кал и темная моча).
Изолированное повышение билирубина преимущественно за счет его непрямой фракции обычно наблюдается при доброкачественной гипербилирубинемии (пример – синдром Жильбера, когда нарушен внутриклеточный транспорт билирубина), либо при заболеваниях крови (гемолиз – преждевременная гибель эритроцитов с образованием избытка гема, конечным продуктом распада которого служит билирубин).
Таким образом, причин у желтухи много, нередко она предполагает серьезную проблему со здоровьем у человека, соответственно врач должен обязательно во всем разобраться.
Однако, помимо истинной желтухи существует ложная желтуха или псевдожелтуха, или каротиновая желтуха. Она связана с высоким содержанием бета-каротина ( а не билирубина) в крови – каротинемией.
Каротин служит основным питательным веществом, преобразующимся в организме в витамин А. Однако, эти возможности ограничены, и, если каротин поступает в избыточном количестве с богатыми им продуктами, то синтез витамина А не увеличивается пропорционально, а сам каротин накапливается и прокрашивает кожу в желтый цвет. Происходит это в ситуациях, когда богатые каротином продукты постоянно употребляются в течение нескольких месяцев: ежедневное употребление в пищу морковного сока, большое количество мандаринов и т.п.
Продукты с высоким содержанием каротина включают красные, желтые, оранжевые и темно-зеленые листовые, фрукты и овощи. Это, соответственно, морковь, апельсины, мандарины, папайя, дыня, кабачки (цуккини), брокколи, шпинат, капуста, красный и желтый болгарский перец и помидоры. Все перечисленные фрукты-овощи, вне всякого сомнения, полезны и желательны к употреблению. Однако, чрезмерное увлечение «витаминами», и употребление в пищу этих продуктов в «промышленных масштабах» на протяжении длительного времени может привести к ненужным последствиям.
Врач должен помнить про одно важное различие между истинной и ложной желтухой (каротинемией): только истинная желтуха сопровождается прокрашиваем склер (белков глаз)! При ложной желтухе склеры всегда остаются белыми, окрашиваются только кожные покровы.
При исследовании крови у пациентов с ложной желтухой мы видим нормальный уровень билирубина и неизмененные другие печеночные тесты. Подтвердить ложную желтуху можно определением в крови высокого уровня бета-каротина, нормальным или слегка повышенным уровнем витамина А .
Дополнительные (редкие) причины каротинемии включают такие состояния, как:
❗️Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
❗️Редкая форма диабета – диабет 5 типа
❗️Беременность
❗️Нервная анорексия (расстройство пищевого поведения, сопровождающееся боязнью увеличения веса и трудностями с поддержанием массы тела)
❗️Семейная (генетическая) каротинемия
❗️Заболевания почек, такие как нефротический синдром или гломерулонефрит
Основным методом лечения каротинемии является уменьшение количества богатых каротином продуктов в пищевом рационе. Тем не менее, полностью их избегать не нужно, поскольку они обеспечивают организм необходимыми питательными веществами.
Изолированное повышение билирубина преимущественно за счет его непрямой фракции обычно наблюдается при доброкачественной гипербилирубинемии (пример – синдром Жильбера, когда нарушен внутриклеточный транспорт билирубина), либо при заболеваниях крови (гемолиз – преждевременная гибель эритроцитов с образованием избытка гема, конечным продуктом распада которого служит билирубин).
Таким образом, причин у желтухи много, нередко она предполагает серьезную проблему со здоровьем у человека, соответственно врач должен обязательно во всем разобраться.
Однако, помимо истинной желтухи существует ложная желтуха или псевдожелтуха, или каротиновая желтуха. Она связана с высоким содержанием бета-каротина ( а не билирубина) в крови – каротинемией.
Каротин служит основным питательным веществом, преобразующимся в организме в витамин А. Однако, эти возможности ограничены, и, если каротин поступает в избыточном количестве с богатыми им продуктами, то синтез витамина А не увеличивается пропорционально, а сам каротин накапливается и прокрашивает кожу в желтый цвет. Происходит это в ситуациях, когда богатые каротином продукты постоянно употребляются в течение нескольких месяцев: ежедневное употребление в пищу морковного сока, большое количество мандаринов и т.п.
Продукты с высоким содержанием каротина включают красные, желтые, оранжевые и темно-зеленые листовые, фрукты и овощи. Это, соответственно, морковь, апельсины, мандарины, папайя, дыня, кабачки (цуккини), брокколи, шпинат, капуста, красный и желтый болгарский перец и помидоры. Все перечисленные фрукты-овощи, вне всякого сомнения, полезны и желательны к употреблению. Однако, чрезмерное увлечение «витаминами», и употребление в пищу этих продуктов в «промышленных масштабах» на протяжении длительного времени может привести к ненужным последствиям.
Врач должен помнить про одно важное различие между истинной и ложной желтухой (каротинемией): только истинная желтуха сопровождается прокрашиваем склер (белков глаз)! При ложной желтухе склеры всегда остаются белыми, окрашиваются только кожные покровы.
При исследовании крови у пациентов с ложной желтухой мы видим нормальный уровень билирубина и неизмененные другие печеночные тесты. Подтвердить ложную желтуху можно определением в крови высокого уровня бета-каротина, нормальным или слегка повышенным уровнем витамина А .
Дополнительные (редкие) причины каротинемии включают такие состояния, как:
❗️Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
❗️Редкая форма диабета – диабет 5 типа
❗️Беременность
❗️Нервная анорексия (расстройство пищевого поведения, сопровождающееся боязнью увеличения веса и трудностями с поддержанием массы тела)
❗️Семейная (генетическая) каротинемия
❗️Заболевания почек, такие как нефротический синдром или гломерулонефрит
Основным методом лечения каротинемии является уменьшение количества богатых каротином продуктов в пищевом рационе. Тем не менее, полностью их избегать не нужно, поскольку они обеспечивают организм необходимыми питательными веществами.
Профессор Марина - Гепатолог
14 Nov, 13:41
Друзья! У нас есть правила. Ответы на вопросы даю только я и только в эфирах, которые заранее анонсируются
Профессор Марина - Гепатолог
14 Nov, 12:23
Друзья, дискуссии подписчиков друг с другом проводятся исключительно в личной переписке, не в блоге!)
Профессор Марина - Гепатолог
12 Nov, 07:17
Друзья, эфир закончен
Вопросы после эфира присылать не нужно
Дождитесь, пожалуйста, анонса следующего эфира
Вопросы после эфира присылать не нужно
Дождитесь, пожалуйста, анонса следующего эфира
Профессор Марина - Гепатолог
11 Nov, 09:02
Друзья, задавайте вопросы под этим постом.
Прямой эфир состоится во вторник, 12 ноября в 10:00.
Прямой эфир состоится во вторник, 12 ноября в 10:00.
Профессор Марина - Гепатолог
08 Nov, 19:00
Все большее число людей выражают обеспокоенность по поводу количества стрессов в их жизни. В то же время ожирение является растущей проблемой здравоохранения во всем мире. Быстро накапливаются доказательства того, что стресс и ожирение связаны между собой очень тесно через сложную нейроэндокринную регуляцию избыточной выработки глюкокортикоидов и повышенного аппетита. Давайте подумаем о том, какой рацион питания человек выбирает для себя в период стресса, какого режима он придерживается? У кого-то абсолютно пропадает аппетит, кто-то наоборот начинает есть намного больше и предпочитает калорийную сладкую и жирную пищу, что воспринимается как «вознаграждение». Многие отказываются от своих социальных активностей и меньше двигаются, что усугубляет ситуацию.
Однако, существуют полезные советы, которые помогают преодолеть стресс и войти в свое нормальное жизненное русло.
Еда
Некоторые люди справляются со стрессом употребляя жирную и сладкую пищи, а также увеличивая ее объем. Чрезмерный прием алкоголя тоже часто расценивается как метод борьбы со стрессом. Это неправильная дорога, она ведет к избыточному весу или к зависимости. Регулярное, хорошо сбалансированное питание поможет вам контролировать настроение и чувствовать себя лучше в целом. В вашем рационе должно быть много овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка для получения энергии. Если вы привыкли в перерывах между основными приемами пищи есть, то замените кондитерские изделия (шоколадные батончики, булочки и пирожные и т. п.), на фрукты, йогурты, смузи. Смотрите на маркировки перекусов: сколько в них калорий и сахара. Не посещайте отделы в магазинах, где продаются колбасы, сосиски, ветчина и прочие фабрично переработанные продукты. Не стоит заходить в кафе с витринами кондитерских изделий или внимательно изучать меню с десертами, это будет просто искушать. Конечно, иногда можно себе позволить кусочек торта или пирожное, но никак не каждый день.
Алкоголь допустим в умеренных количествах (например, один бокал сухого вина в день). В алкоголе нет полезных веществ, он высококалориен; способен вызывать зависимость, что влечет за собои серьезные проблемы со здоровьем, повышает риск получить различные травмы, разрушает отношения с близкими, создает проблемы на работе. Помните, что чрезмерное употребление алкоголя в целях решения психологических проблем на самом деле только создаст другие, может быть, еще более тяжелые.
Физическая активность
Практически любая физическая активность может помочь снять стресс. Даже если вы не спортсмен или не в форме, физические упражнения помогут переключить внимание, более того, они увеличивают уровень эндорфинов и других естественных химических веществ в нервной системе, которые повышают настроение и улучшают общее самочувствие. Так что отправляйтесь на прогулку, пробежку, наведите порядок в доме, покатайтесь на велосипеде, поплавайте, потренируйтесь, пропылесосьте или сделайте что-нибудь еще.
В период сложных моментов в жизни обратитесь к специалисту. Вместе вы все преодолеете.
Однако, существуют полезные советы, которые помогают преодолеть стресс и войти в свое нормальное жизненное русло.
Еда
Некоторые люди справляются со стрессом употребляя жирную и сладкую пищи, а также увеличивая ее объем. Чрезмерный прием алкоголя тоже часто расценивается как метод борьбы со стрессом. Это неправильная дорога, она ведет к избыточному весу или к зависимости. Регулярное, хорошо сбалансированное питание поможет вам контролировать настроение и чувствовать себя лучше в целом. В вашем рационе должно быть много овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка для получения энергии. Если вы привыкли в перерывах между основными приемами пищи есть, то замените кондитерские изделия (шоколадные батончики, булочки и пирожные и т. п.), на фрукты, йогурты, смузи. Смотрите на маркировки перекусов: сколько в них калорий и сахара. Не посещайте отделы в магазинах, где продаются колбасы, сосиски, ветчина и прочие фабрично переработанные продукты. Не стоит заходить в кафе с витринами кондитерских изделий или внимательно изучать меню с десертами, это будет просто искушать. Конечно, иногда можно себе позволить кусочек торта или пирожное, но никак не каждый день.
Алкоголь допустим в умеренных количествах (например, один бокал сухого вина в день). В алкоголе нет полезных веществ, он высококалориен; способен вызывать зависимость, что влечет за собои серьезные проблемы со здоровьем, повышает риск получить различные травмы, разрушает отношения с близкими, создает проблемы на работе. Помните, что чрезмерное употребление алкоголя в целях решения психологических проблем на самом деле только создаст другие, может быть, еще более тяжелые.
Физическая активность
Практически любая физическая активность может помочь снять стресс. Даже если вы не спортсмен или не в форме, физические упражнения помогут переключить внимание, более того, они увеличивают уровень эндорфинов и других естественных химических веществ в нервной системе, которые повышают настроение и улучшают общее самочувствие. Так что отправляйтесь на прогулку, пробежку, наведите порядок в доме, покатайтесь на велосипеде, поплавайте, потренируйтесь, пропылесосьте или сделайте что-нибудь еще.
В период сложных моментов в жизни обратитесь к специалисту. Вместе вы все преодолеете.
Профессор Марина - Гепатолог
24 Oct, 18:35
Друзья, эфир закончен
Вопросы, которые задаются после эфира , остаются без ответов
Вопросы, которые задаются после эфира , остаются без ответов
Профессор Марина - Гепатолог
24 Oct, 12:02
Друзья, задавайте вопросы под этим постом!
Прямой эфир состоится сегодня, 24 октября в 21:00.
Прямой эфир состоится сегодня, 24 октября в 21:00.
Профессор Марина - Гепатолог
21 Oct, 17:02
Часть 2 из 2
Ненасыщенные жиры (более точно — жирные кислоты) делят на естественные и трансжиры.
Естественные ненасыщенные жиры обладают способностью повышать содержание «полезных» жиров в крови и снижать содержание «вредных».
Трансжиры могут быть естественного происхождения или могут быть созданы руками человека. Они представляют собой разновидность ненасыщенных жиров, находящихся в трансконфигурации, т. е. имеющих расположение углеводородных заместителей по разные стороны двойной связи «углерод — углерод».
Трансжиры приводят к снижению количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, повышению числа «вредных» липопротеидов низкой плотности и способствуют формированию атеросклеротической бляшки. Большое количество трансжиров содержится в высокообработанных (рафинированных) продуктах, которые получены путем промышленного процесса, благодаря чему продукт получает окончательную очистку или отделку (рафинирование).
Таким образом, в процессе обработки натуральный продукт разделяется на составные части и нередко теряет значительное количество питательных веществ, что делает рафинированные продукты (например, копченые колбасы, шоколадные батончики и т. п.) неполноценными с точки зрения здорового питания.
В последние годы использование трансжиров резко возросло, поскольку они, как правило, дешевле полезных жиров и обладают рядом химических и физических характеристик, таких как твердость при комнатной температуре, длительное хранение, которые делают их пригодными для использования в пищевой промышленности.
Трансжиры промышленного производства образуются в результате промышленного процесса, при котором к растительному маслу добавляется водород, превращающий жидкость в твердое вещество (частично гидрогенезированное масло) и приводящий к получению частично гидрогенизированного масла.
Более 278 000 смертей в год во всем мире связывают с потреблением трансжиров промышленного производства.
Трансжиры промышленного производства можно найти в маргарине, масле Гхи, Ванаспати, жареных продуктах и хлебобулочных изделиях, таких как крекеры, печенье и пироги. Трансжиры также содержатся в мясе и молочных продуктах жвачных животных (например, коров, овец, коз).
Как промышленные, так и натуральные трансжиры одинаково вредны.
Трансжиры промышленного производства можно исключить и заменить более полезными жирами или маслами без изменения стоимости, вкуса или доступности продуктов питания.
Рекомендация ВОЗ для взрослых заключается в ограничении потребления трансжиров до уровня менее 1% от общего потребления энергии, что составляет менее 2,2 г в день при рационе в 2000 калорий.
Ненасыщенные жиры (более точно — жирные кислоты) делят на естественные и трансжиры.
Естественные ненасыщенные жиры обладают способностью повышать содержание «полезных» жиров в крови и снижать содержание «вредных».
Трансжиры могут быть естественного происхождения или могут быть созданы руками человека. Они представляют собой разновидность ненасыщенных жиров, находящихся в трансконфигурации, т. е. имеющих расположение углеводородных заместителей по разные стороны двойной связи «углерод — углерод».
Трансжиры приводят к снижению количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, повышению числа «вредных» липопротеидов низкой плотности и способствуют формированию атеросклеротической бляшки. Большое количество трансжиров содержится в высокообработанных (рафинированных) продуктах, которые получены путем промышленного процесса, благодаря чему продукт получает окончательную очистку или отделку (рафинирование).
Таким образом, в процессе обработки натуральный продукт разделяется на составные части и нередко теряет значительное количество питательных веществ, что делает рафинированные продукты (например, копченые колбасы, шоколадные батончики и т. п.) неполноценными с точки зрения здорового питания.
В последние годы использование трансжиров резко возросло, поскольку они, как правило, дешевле полезных жиров и обладают рядом химических и физических характеристик, таких как твердость при комнатной температуре, длительное хранение, которые делают их пригодными для использования в пищевой промышленности.
Трансжиры промышленного производства образуются в результате промышленного процесса, при котором к растительному маслу добавляется водород, превращающий жидкость в твердое вещество (частично гидрогенезированное масло) и приводящий к получению частично гидрогенизированного масла.
Более 278 000 смертей в год во всем мире связывают с потреблением трансжиров промышленного производства.
Трансжиры промышленного производства можно найти в маргарине, масле Гхи, Ванаспати, жареных продуктах и хлебобулочных изделиях, таких как крекеры, печенье и пироги. Трансжиры также содержатся в мясе и молочных продуктах жвачных животных (например, коров, овец, коз).
Как промышленные, так и натуральные трансжиры одинаково вредны.
Трансжиры промышленного производства можно исключить и заменить более полезными жирами или маслами без изменения стоимости, вкуса или доступности продуктов питания.
Рекомендация ВОЗ для взрослых заключается в ограничении потребления трансжиров до уровня менее 1% от общего потребления энергии, что составляет менее 2,2 г в день при рационе в 2000 калорий.
Профессор Марина - Гепатолог
18 Oct, 17:34
Часть 1 из 2
Жиры играют очень важную роль в человеческом организме: поддерживают запасы энергии, механически защищают внутренние органы, способствуют развитию головного мозга и т. д. Следовательно, прекращение поступления в организм человека жиров с пищей наносит вред его здоровью. При этом пищевые жиры очень разнообразны. Они бывают животного и растительного происхождения, а также делятся на насыщенные и ненасыщенные.
Это важно понимать, поскольку состояние наших сосудов и риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы прямо связаны с характером жиров, которые попадают в наш организм с пищей. Сосуды, доставляющие с кровью кислород и питательные вещества во все уголки человеческого организма, называются артериями. В норме они гибкие и эластичные. Однако со временем стенки артерий могут утолщаться и становятся более жесткими.
Это происходит вследствие развития атеросклероза — процесса, при котором жиры, холестерин и другие вещества оседают на стенках сосудов и могут формировать бляшку. Такие изменения приводят к сужению или даже полной закупорке сосуда, что может ограничивать нормальный ток крови и приводить к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к органам и тканям.
Пищевые жиры претерпевают различные изменения после попадания в наш организм и влияют на содержание жиров в крови. Жиры, которые циркулируют в крови, в медицинском мире называют липидами, или липопротеидами. Их условно делят на «вредные» — так называемые липопротеиды низкой плотности и «полезные» — липопротеиды высокой плотности.
Принимаемые с пищей жиры влияют на содержание «вредных» и «полезных» липидов крови. Насыщенные жиры при употреблении в пищу приводят к увеличению содержания «вредных» жиров, т. е. липопротеидов низкой плотности, и не влияют на содержание «полезных» жиров, т. е. липопротеидов высокой плотности (не снижают и не повышают их уровень).
Ненасыщенные жиры (более точно — жирные кислоты) делят на естественные и трансжиры.
О них поговорим во второй части.
Жиры играют очень важную роль в человеческом организме: поддерживают запасы энергии, механически защищают внутренние органы, способствуют развитию головного мозга и т. д. Следовательно, прекращение поступления в организм человека жиров с пищей наносит вред его здоровью. При этом пищевые жиры очень разнообразны. Они бывают животного и растительного происхождения, а также делятся на насыщенные и ненасыщенные.
Это важно понимать, поскольку состояние наших сосудов и риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы прямо связаны с характером жиров, которые попадают в наш организм с пищей. Сосуды, доставляющие с кровью кислород и питательные вещества во все уголки человеческого организма, называются артериями. В норме они гибкие и эластичные. Однако со временем стенки артерий могут утолщаться и становятся более жесткими.
Это происходит вследствие развития атеросклероза — процесса, при котором жиры, холестерин и другие вещества оседают на стенках сосудов и могут формировать бляшку. Такие изменения приводят к сужению или даже полной закупорке сосуда, что может ограничивать нормальный ток крови и приводить к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к органам и тканям.
Пищевые жиры претерпевают различные изменения после попадания в наш организм и влияют на содержание жиров в крови. Жиры, которые циркулируют в крови, в медицинском мире называют липидами, или липопротеидами. Их условно делят на «вредные» — так называемые липопротеиды низкой плотности и «полезные» — липопротеиды высокой плотности.
Принимаемые с пищей жиры влияют на содержание «вредных» и «полезных» липидов крови. Насыщенные жиры при употреблении в пищу приводят к увеличению содержания «вредных» жиров, т. е. липопротеидов низкой плотности, и не влияют на содержание «полезных» жиров, т. е. липопротеидов высокой плотности (не снижают и не повышают их уровень).
Ненасыщенные жиры (более точно — жирные кислоты) делят на естественные и трансжиры.
О них поговорим во второй части.
Профессор Марина - Гепатолог
11 Oct, 18:54
Трансплантация (пересадка) печени является единственным радикальным методом лечения пациентов с терминальными стадиями заболеваний печени.
Вопрос о введении этой операции в клиническую практику много лет стоял перед хирургами. В 1963 году была проведена первая трансплантация от умершего донора американским хирургом Т. Старзлом. В 80-х годах в США начали проводиться трансплантации части этого органа от живого донора (кровного родственника). Такие вмешательства показали большую эффективность. Работы по трансплантации печени в нашей стране до 1990 года не выходили за рамки эксперимента. 14 февраля 1990 года первую успешную ортотопическую трансплантацию печени от умершего донора провела группа врачей под руководством профессора А. К. Ерамишанцева в Российском Научном Центре Хирургии РАМН (РНЦХ РАМН). Так было положено начало развитию отечественной трансплантационной хирургии.
Трансплантация печени - это хирургическая операция, которая выполняется для удаления больной или поврежденной печени у одного человека (его называют реципиентом, то есть - принимающим) и замены ее целой или частью здоровой печени от другого человека, которого называют донором (то есть – отдающим).
Пересадка печени рекомендуется тогда, когда собственная поврежденная печень пациента не функционирует достаточно хорошо, чтобы поддерживать его жизнь. Успешная пересадка печени спасает людей с печеночной недостаточностью, которая может возникнуть внезапно и ее называют острой или развиваться долго и постепенно вследствие хронического заболевания (как правило, цирроза) и тогда ее называют хронической печеночной недостаточностью. Она прогрессирует в течение месяцев, лет или десятилетий.
Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, трансплантация печени должна быть рассмотрена в качестве метода лечения для пациентов с выявленными осложнениями цирроза печени (асцит, кровотечение из варикозных вен верхних отделов ЖКТ, печеночная энцефалопатия), либо при выраженной печеночно-клеточной недостаточности.
Печень для трансплантации поступает либо от умерших, либо от живых доноров. Большинство донорской печени поступает от умерших доноров. Кто это? Часто это жертвы несчастного случая с тяжелой черепно-мозговой травмой. Но просто так забрать печень нельзя. Либо человек при жизни решает стать донором печени и других органов и заранее оформляет все юридические документы, либо семья дает разрешение на донорство органов, когда травмы их близкого человека приводят к смерти мозга. Это очень благородно, потому что донорство – это спасение других людей. Меньшее количество трансплантаций проводится с использованием живых доноров, по закону РФ – это родственники реципиента.
На чем основана пересадка печени от живого донора?
В человеческом организме есть единственный орган, который способен к регенерации (то есть к самовосстановлению своего изначального объема) – это печень. Помните миф о Прометее, который был наказан за то, что подарил людям огонь? Каждый день к нему прилетал орел и выклевывал его печень, а за ночь она вырастала вновь, и так продолжалось много лет. Этот миф именно о регенерации печени. Эта ее способность легла в основу трансплантации от живого донора: например, родитель отдает часть своей печени своему больному ребенку, или брат – сестре, и так далее. И у донора (тот, кто отдает), и у реципиента (тот, кто принимает) печень вырастает до нормальных размеров.
Люди, заинтересованные в донорстве, проходят всестороннее медицинское и психологическое обследование, чтобы убедиться, что они достаточно здоровы. После успешной трансплантации печени реципиент (в частности, пациент с декомпенсированным циррозом печени) имеет шанс стать полностью здоровым человеком и жить как все обычные люди с их планами и заботами.
В нашей стране программа по пересадке печени поддерживается государством, количество центров по трансплантации печени постоянно увеличивается, они открываются в регионах РФ.
Вопрос о введении этой операции в клиническую практику много лет стоял перед хирургами. В 1963 году была проведена первая трансплантация от умершего донора американским хирургом Т. Старзлом. В 80-х годах в США начали проводиться трансплантации части этого органа от живого донора (кровного родственника). Такие вмешательства показали большую эффективность. Работы по трансплантации печени в нашей стране до 1990 года не выходили за рамки эксперимента. 14 февраля 1990 года первую успешную ортотопическую трансплантацию печени от умершего донора провела группа врачей под руководством профессора А. К. Ерамишанцева в Российском Научном Центре Хирургии РАМН (РНЦХ РАМН). Так было положено начало развитию отечественной трансплантационной хирургии.
Трансплантация печени - это хирургическая операция, которая выполняется для удаления больной или поврежденной печени у одного человека (его называют реципиентом, то есть - принимающим) и замены ее целой или частью здоровой печени от другого человека, которого называют донором (то есть – отдающим).
Пересадка печени рекомендуется тогда, когда собственная поврежденная печень пациента не функционирует достаточно хорошо, чтобы поддерживать его жизнь. Успешная пересадка печени спасает людей с печеночной недостаточностью, которая может возникнуть внезапно и ее называют острой или развиваться долго и постепенно вследствие хронического заболевания (как правило, цирроза) и тогда ее называют хронической печеночной недостаточностью. Она прогрессирует в течение месяцев, лет или десятилетий.
Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, трансплантация печени должна быть рассмотрена в качестве метода лечения для пациентов с выявленными осложнениями цирроза печени (асцит, кровотечение из варикозных вен верхних отделов ЖКТ, печеночная энцефалопатия), либо при выраженной печеночно-клеточной недостаточности.
Печень для трансплантации поступает либо от умерших, либо от живых доноров. Большинство донорской печени поступает от умерших доноров. Кто это? Часто это жертвы несчастного случая с тяжелой черепно-мозговой травмой. Но просто так забрать печень нельзя. Либо человек при жизни решает стать донором печени и других органов и заранее оформляет все юридические документы, либо семья дает разрешение на донорство органов, когда травмы их близкого человека приводят к смерти мозга. Это очень благородно, потому что донорство – это спасение других людей. Меньшее количество трансплантаций проводится с использованием живых доноров, по закону РФ – это родственники реципиента.
На чем основана пересадка печени от живого донора?
В человеческом организме есть единственный орган, который способен к регенерации (то есть к самовосстановлению своего изначального объема) – это печень. Помните миф о Прометее, который был наказан за то, что подарил людям огонь? Каждый день к нему прилетал орел и выклевывал его печень, а за ночь она вырастала вновь, и так продолжалось много лет. Этот миф именно о регенерации печени. Эта ее способность легла в основу трансплантации от живого донора: например, родитель отдает часть своей печени своему больному ребенку, или брат – сестре, и так далее. И у донора (тот, кто отдает), и у реципиента (тот, кто принимает) печень вырастает до нормальных размеров.
Люди, заинтересованные в донорстве, проходят всестороннее медицинское и психологическое обследование, чтобы убедиться, что они достаточно здоровы. После успешной трансплантации печени реципиент (в частности, пациент с декомпенсированным циррозом печени) имеет шанс стать полностью здоровым человеком и жить как все обычные люди с их планами и заботами.
В нашей стране программа по пересадке печени поддерживается государством, количество центров по трансплантации печени постоянно увеличивается, они открываются в регионах РФ.
Профессор Марина - Гепатолог
11 Oct, 14:22
Дорогие друзья, эфиры начнутся со следующей недели. Не волнуйтесь
Профессор Марина - Гепатолог
07 Oct, 17:02
Часть 2 из 2
Часть 1 можно прочесть тут
Неоценимую пользу молоко и молочные продукты приносят здоровью наших костей, которые состоят преимущественно из белка и кальция. Самый высокий риск дефицита белка и кальция наблюдается среди пожилых людей, что подвергает их еще большему риску падений, переломов и остеопороза. Поэтому им рекомендуется съедать несколько порций молочных продуктов в день, поскольку молочные продукты служат отличным источником кальция. В сочетании с белками они способствуют максимальному усвоению кальция, улучшают минеральную плотность костей и общее состояние здоровья.
Потребление молочных продуктов может играть определенную роль в повышении чувствительности к инсулину и регуляции уровня глюкозы в крови. Некоторые исследования продемонстрировали снижение частоты нарушений уровня глюкозы в крови натощак и сахарного диабета 2 типа при увеличении потребления молочных продуктов. Однако причины и следствия этих результатов достоверно не установлены.
Данные систематического обзора, в ходе которого оценивалось потребление молочных продуктов и их влияние на контроль уровня сахара в крови, показали, что более активное потребление молочных продуктов может улучшить чувствительность тканей к инсулину.
Другое исследование показало, что диета с высоким содержанием белка, включая молочный, обеспечивает долгосрочные преимущества в отношении чувствительности к инсулину и регуляции уровня сахара в крови по сравнению с диетой, включающей соевый белок. Кроме того, у людей, которые употребляли молочные продукты (например, молоко или йогурт), по сравнению с теми, кто употреблял закуски, богатые углеводами, за два часа до приема пищи, наблюдалось снижение уровня сахара в крови.
Хотя молочные продукты могут играть определенную роль в снижении риска развития сахарного диабета 2 типа, улучшении чувствительности к инсулину и регуляции уровня сахара в крови, необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать это положение.
Тем не менее, можно с уверенностью говорить о том, что включение молока и молочных продуктов с низким/умеренным содержанием жира в пищевой рацион имеет ряд преимуществ для здоровья. Главное - соблюдать сбалансированность питания и употреблять разнообразные продукты.
Часть 1 можно прочесть тут
Неоценимую пользу молоко и молочные продукты приносят здоровью наших костей, которые состоят преимущественно из белка и кальция. Самый высокий риск дефицита белка и кальция наблюдается среди пожилых людей, что подвергает их еще большему риску падений, переломов и остеопороза. Поэтому им рекомендуется съедать несколько порций молочных продуктов в день, поскольку молочные продукты служат отличным источником кальция. В сочетании с белками они способствуют максимальному усвоению кальция, улучшают минеральную плотность костей и общее состояние здоровья.
Потребление молочных продуктов может играть определенную роль в повышении чувствительности к инсулину и регуляции уровня глюкозы в крови. Некоторые исследования продемонстрировали снижение частоты нарушений уровня глюкозы в крови натощак и сахарного диабета 2 типа при увеличении потребления молочных продуктов. Однако причины и следствия этих результатов достоверно не установлены.
Данные систематического обзора, в ходе которого оценивалось потребление молочных продуктов и их влияние на контроль уровня сахара в крови, показали, что более активное потребление молочных продуктов может улучшить чувствительность тканей к инсулину.
Другое исследование показало, что диета с высоким содержанием белка, включая молочный, обеспечивает долгосрочные преимущества в отношении чувствительности к инсулину и регуляции уровня сахара в крови по сравнению с диетой, включающей соевый белок. Кроме того, у людей, которые употребляли молочные продукты (например, молоко или йогурт), по сравнению с теми, кто употреблял закуски, богатые углеводами, за два часа до приема пищи, наблюдалось снижение уровня сахара в крови.
Хотя молочные продукты могут играть определенную роль в снижении риска развития сахарного диабета 2 типа, улучшении чувствительности к инсулину и регуляции уровня сахара в крови, необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать это положение.
Тем не менее, можно с уверенностью говорить о том, что включение молока и молочных продуктов с низким/умеренным содержанием жира в пищевой рацион имеет ряд преимуществ для здоровья. Главное - соблюдать сбалансированность питания и употреблять разнообразные продукты.
Профессор Марина - Гепатолог
05 Oct, 16:42
Уважаемые пациенты и их представители!
Запись на прием к гепатологу - проф. Маевской Марине Викторовне и решение текущих вопросов по коррекции лечения осуществляется по будням с 09.00 до 18.00
Обращаем ваше внимание, что номер телефона изменился
Новый номер: +79151332121
Елена - ассистент профессора Маевской М.В.
Запись на прием к гепатологу - проф. Маевской Марине Викторовне и решение текущих вопросов по коррекции лечения осуществляется по будням с 09.00 до 18.00
Обращаем ваше внимание, что номер телефона изменился
Новый номер: +79151332121
Елена - ассистент профессора Маевской М.В.
Профессор Марина - Гепатолог
04 Oct, 17:43
Часть 1 из 2
Детеныши всех млекопитающих, включая человека, в процессе грудного вскармливания получают молоко, которое служит для них источником энергии и питательных веществ. Интересный факт заключается в том, что только люди среди всех млекопитающих включают молочные продукты в свой рацион питания на постоянной основе в любом возрасте.
В последнее время в различных источниках информации часто возникает вопрос, не следует ли вообще исключить молоко и молочные продукты из рациона. Исследования показывают, что употребление молока и молочных продуктов имеет как плюсы, так и минусы. Правда в том, что молочные продукты — желательно с низким или умеренным содержанием жира - обладают многими полезными свойствами для здоровья, которые нельзя игнорировать.
Молоко, например, это очень важный источник белка, поскольку оно содержит легко усваивающиеся незаменимые аминокислоты. Оно также служит источником витаминов, таких как А, D, Е и группы В. В состав молочных продуктов входят важные для организма минералы, такие как кальций, фосфор, магний, цинк и селен. Молоко обладает противовирусными и противомикробными свойствами, которые могут помочь беззащитным новорожденным бороться с потенциальными инфекциями.
Также было проведено множество исследований, оценивающих роль молока и молочных продуктов в борьбе с хроническими заболеваниями. Исследования показали, что молоко и молочные продукты могут оказывать защитное действие против рака. Всемирный фонд изучения рака заявил, что включение молока в пищевой рацион, вероятнее всего, может снизить риск развития колоректального рака. Однако, в отношении злокачественных новообразований мочевого пузыря, например, данные не столь однозначны.
В исследовании, проведенном в 2009 году, было обнаружено, что участники, употреблявшие в своем рационе большое количество молочных продуктов, имели более низкий риск развития колоректального рака — на 15% среди мужчин и на 30% среди женщин, соответственно. Мета-анализ с включением результатов 19 различных исследований также подтвердил это положение.
Гипотетически тем соединением, которое помогает снизить риск развития колоректального рака у отдельных людей, может быть, кальций, который в большом количестве содержится в молоке и молочных продуктах.
Также есть данные о том, что молоко и молочные продукты снижают риск развития рака молочной железы. Метаанализ двенадцати проспективных исследований показал, что увеличение потребления молочных продуктов было связано со снижением риска развития рака молочной железы. Более сильные ассоциации были отмечены у женщин в предменопаузе и участниц, которые употребляли молочные продукты с низким содержанием жира. Относительно новообразований других локализаций четкая позиция отсутствует.
Описанные позитивные эффекты относят к молоку и молочным продукта с низким умеренным содержанием жира. Защитного эффекта от употребления молочных продуктов с высоким содержанием жиров не было продемонстрировано.
Продолжим во второй части.
Детеныши всех млекопитающих, включая человека, в процессе грудного вскармливания получают молоко, которое служит для них источником энергии и питательных веществ. Интересный факт заключается в том, что только люди среди всех млекопитающих включают молочные продукты в свой рацион питания на постоянной основе в любом возрасте.
В последнее время в различных источниках информации часто возникает вопрос, не следует ли вообще исключить молоко и молочные продукты из рациона. Исследования показывают, что употребление молока и молочных продуктов имеет как плюсы, так и минусы. Правда в том, что молочные продукты — желательно с низким или умеренным содержанием жира - обладают многими полезными свойствами для здоровья, которые нельзя игнорировать.
Молоко, например, это очень важный источник белка, поскольку оно содержит легко усваивающиеся незаменимые аминокислоты. Оно также служит источником витаминов, таких как А, D, Е и группы В. В состав молочных продуктов входят важные для организма минералы, такие как кальций, фосфор, магний, цинк и селен. Молоко обладает противовирусными и противомикробными свойствами, которые могут помочь беззащитным новорожденным бороться с потенциальными инфекциями.
Также было проведено множество исследований, оценивающих роль молока и молочных продуктов в борьбе с хроническими заболеваниями. Исследования показали, что молоко и молочные продукты могут оказывать защитное действие против рака. Всемирный фонд изучения рака заявил, что включение молока в пищевой рацион, вероятнее всего, может снизить риск развития колоректального рака. Однако, в отношении злокачественных новообразований мочевого пузыря, например, данные не столь однозначны.
В исследовании, проведенном в 2009 году, было обнаружено, что участники, употреблявшие в своем рационе большое количество молочных продуктов, имели более низкий риск развития колоректального рака — на 15% среди мужчин и на 30% среди женщин, соответственно. Мета-анализ с включением результатов 19 различных исследований также подтвердил это положение.
Гипотетически тем соединением, которое помогает снизить риск развития колоректального рака у отдельных людей, может быть, кальций, который в большом количестве содержится в молоке и молочных продуктах.
Также есть данные о том, что молоко и молочные продукты снижают риск развития рака молочной железы. Метаанализ двенадцати проспективных исследований показал, что увеличение потребления молочных продуктов было связано со снижением риска развития рака молочной железы. Более сильные ассоциации были отмечены у женщин в предменопаузе и участниц, которые употребляли молочные продукты с низким содержанием жира. Относительно новообразований других локализаций четкая позиция отсутствует.
Описанные позитивные эффекты относят к молоку и молочным продукта с низким умеренным содержанием жира. Защитного эффекта от употребления молочных продуктов с высоким содержанием жиров не было продемонстрировано.
Продолжим во второй части.
Профессор Марина - Гепатолог
23 Sep, 18:05
Друзья, задавайте вопросы под этим постом.
Прямой эфир состоится во вторник, 24 сентября.
Прямой эфир состоится во вторник, 24 сентября.
Профессор Марина - Гепатолог
20 Sep, 19:06
Друзья! В блоге советы и дискуссии подписчиков не предусмотрены)
Профессор Марина - Гепатолог
20 Sep, 18:58
Польза голодания (отсутствие пищи в течение более 24 часов) не сопряжена с каким либо положительным метаболическим эффектом. Голодание, как таковое - атрибут вынужденных условий или болезни (неврогенная анорексия), его не рекомендуют врачи. Необходимо отличать полное голодание от интервального, для которого описаны позитивные эффекты на фоне фиксированных перерывов в еде, а не прекращения приема пищи.
Про ИНТЕРВАЛЬНОЕ ГОЛОДАНИЕ можно прочитать в моих постах:
Что такое интервальное голодание?
В чем польза интервального голодания?
Подписывайся на канал Профессора Марины.
Про ИНТЕРВАЛЬНОЕ ГОЛОДАНИЕ можно прочитать в моих постах:
Что такое интервальное голодание?
В чем польза интервального голодания?
Подписывайся на канал Профессора Марины.
Профессор Марина - Гепатолог
20 Sep, 18:58
Чувство голова – естественное состояние для человеческого организма. Оно означает следующее: субъективное физическое ощущение потребности приёма еды, которое возникает при недостатке в крови веществ, необходимых для дальнейшего существования организма (дефицит энергии).
Чувство голода возникает вследствие сложных механизмов нейроэндокринной регуляции, что служит для человека побудительным мотивом к приему пищи. Цель – получение энергии для нужд организма.
Голодание (отсутствие поступающей в организм пищи более 24 часов) имеет разные причины: религиозные (пост), лечение заболеваний, другие мотивы (нервная анорексия, засуха, эпидемический голод, война или стихийное бедствие). Данные проведенных исследований показывают, что во время голодания повышается уровень кортизола, снижается соотношение инсулин/глюкагон. Это приводит к катаболическим процессам (распаду нутриентов, которые накоплены в человеческом организме), адаптивным изменениям в уровне участвующих в энергообмене гормонов и ферментов. Результатом служит истощение эндогенных (внутренних) запасов энергии. Голодание служит стимулятором для выработки кортизола – гормона, который отвечает за стресс.
Ученые показали, что циркадный ритм кортизола нарушается в течение месяца Рамадан и еще через месяц после его окончания возвращается к норме. Причина нарушений –стресс от поста и дефицита сна. Уровень кортизола повышается даже в случае резкого ограничения суточной калорийности, то есть организм ощущает угрозы голодания и старается к этому адаптироваться.
Последствия голодания и высокого уровня кортизола – метаболические расстройства: повышение уровня холестерина, провоспалительное состояние человеческого организма. Кроме того, кортизол увеличивает распад белков скелетных мышц (протеолиз), а высвобождаемые глюкогенные и кетогенные аминокислоты производят глюкозу (глюконеогенез) и кетоновые тела (кетогенез), соответственно. Также кортизол участвует в метаболизме липидов и глюкозы.
У голодающих повышается значение АЛТ в крови, что обычно служит индикатором заболевания печени. В данном случае механизм следующий: роль АЛТ в скелетных мышцах заключается в удалении азотистой группы из аминокислоты глутамата и добавлении ее к пирувату для синтеза аланина. Аланин играет центральную роль в образовании мочевины, поскольку он перемещается в печень, где он жертвует свою аминогруппу печеночному α-кетоглутарату печеночной АЛТ для производства глутамата, который в конечном итоге входит в цикл мочевины для устранения токсичного аммония в форме безвредной мочевины. Так в течение 2-х – 3-х дней голодания организм пытается предотвращать накопление токсичного аммиака. Во время голодания кортизол выступает в качестве антагониста инсулина, чтобы поддержать нормальный уровень глюкозы.
Гормоны поджелудочной железы инсулин и глюкагон также играют важную роль в адаптации организма к голоданию, вызывая порой транзиторное нарушение чувствительности тканей к инсулину.
Во время голодания снижается уровень Т3 – трийодтиронина – гормона щитовидной железы, регулирующего энергетический обмен. Снижение уровня гормона Т3 вызывает симптомы гипотиреоза, включая брадикардию (замедленное сердцебиение), гипотермию, гипотонию, сухость кожи и замедление скорости метаболизма. Эти симптомы исчезают, когда человек вновь начинает нормально питаться.
По мере увеличения количества дней лишения пищи физические и метаболические последствия голодания становятся более заметными. Скелетные мышцы служат хранилищем расходуемых белков, которые используются во время голодания, в течение нескольких дней эти запасы закончатся. В качестве источника энергии организм начнет использовать липиды, что приведет к значительному повышению в крови уровня свободных жирных кислот.
Во время голодания эндокринные гормоны взаимодействуют друг с другом и поддерживают метаболические пути, направленные на выживание.
Подписывайся на канал Профессора Марины.
Чувство голода возникает вследствие сложных механизмов нейроэндокринной регуляции, что служит для человека побудительным мотивом к приему пищи. Цель – получение энергии для нужд организма.
Голодание (отсутствие поступающей в организм пищи более 24 часов) имеет разные причины: религиозные (пост), лечение заболеваний, другие мотивы (нервная анорексия, засуха, эпидемический голод, война или стихийное бедствие). Данные проведенных исследований показывают, что во время голодания повышается уровень кортизола, снижается соотношение инсулин/глюкагон. Это приводит к катаболическим процессам (распаду нутриентов, которые накоплены в человеческом организме), адаптивным изменениям в уровне участвующих в энергообмене гормонов и ферментов. Результатом служит истощение эндогенных (внутренних) запасов энергии. Голодание служит стимулятором для выработки кортизола – гормона, который отвечает за стресс.
Ученые показали, что циркадный ритм кортизола нарушается в течение месяца Рамадан и еще через месяц после его окончания возвращается к норме. Причина нарушений –стресс от поста и дефицита сна. Уровень кортизола повышается даже в случае резкого ограничения суточной калорийности, то есть организм ощущает угрозы голодания и старается к этому адаптироваться.
Последствия голодания и высокого уровня кортизола – метаболические расстройства: повышение уровня холестерина, провоспалительное состояние человеческого организма. Кроме того, кортизол увеличивает распад белков скелетных мышц (протеолиз), а высвобождаемые глюкогенные и кетогенные аминокислоты производят глюкозу (глюконеогенез) и кетоновые тела (кетогенез), соответственно. Также кортизол участвует в метаболизме липидов и глюкозы.
У голодающих повышается значение АЛТ в крови, что обычно служит индикатором заболевания печени. В данном случае механизм следующий: роль АЛТ в скелетных мышцах заключается в удалении азотистой группы из аминокислоты глутамата и добавлении ее к пирувату для синтеза аланина. Аланин играет центральную роль в образовании мочевины, поскольку он перемещается в печень, где он жертвует свою аминогруппу печеночному α-кетоглутарату печеночной АЛТ для производства глутамата, который в конечном итоге входит в цикл мочевины для устранения токсичного аммония в форме безвредной мочевины. Так в течение 2-х – 3-х дней голодания организм пытается предотвращать накопление токсичного аммиака. Во время голодания кортизол выступает в качестве антагониста инсулина, чтобы поддержать нормальный уровень глюкозы.
Гормоны поджелудочной железы инсулин и глюкагон также играют важную роль в адаптации организма к голоданию, вызывая порой транзиторное нарушение чувствительности тканей к инсулину.
Во время голодания снижается уровень Т3 – трийодтиронина – гормона щитовидной железы, регулирующего энергетический обмен. Снижение уровня гормона Т3 вызывает симптомы гипотиреоза, включая брадикардию (замедленное сердцебиение), гипотермию, гипотонию, сухость кожи и замедление скорости метаболизма. Эти симптомы исчезают, когда человек вновь начинает нормально питаться.
По мере увеличения количества дней лишения пищи физические и метаболические последствия голодания становятся более заметными. Скелетные мышцы служат хранилищем расходуемых белков, которые используются во время голодания, в течение нескольких дней эти запасы закончатся. В качестве источника энергии организм начнет использовать липиды, что приведет к значительному повышению в крови уровня свободных жирных кислот.
Во время голодания эндокринные гормоны взаимодействуют друг с другом и поддерживают метаболические пути, направленные на выживание.
Подписывайся на канал Профессора Марины.
Профессор Марина - Гепатолог
20 Sep, 12:45
❗️❗️❗️❗️МОШЕННИЧЕСТВО ОТ МОЕГО ИМЕНИ❗️❗️❗️
Схема мошенничества следующая: вам пишет человек с моей фотографией, направляет на "ассистента", уже ему вы перечисляете деньги (в переписках 12 500р), записываетесь на "консультацию", которой не происходит
Я никогда лично не пишу про консультации вам в личные сообщения. Будьте внимательны, пожалуйста.
Записаться на консультацию можно через:
1) Сайт Сеченовского Университета. Укажите в поиске "Маевская Марина Викторовна"
https://www.sechenov.ru/
2) Личный сайт в шапке профиля
https://profmarina.ru/
3) Ассистента Елену
+7 903 779-45-00
[email protected]
Схема мошенничества следующая: вам пишет человек с моей фотографией, направляет на "ассистента", уже ему вы перечисляете деньги (в переписках 12 500р), записываетесь на "консультацию", которой не происходит
Я никогда лично не пишу про консультации вам в личные сообщения. Будьте внимательны, пожалуйста.
Записаться на консультацию можно через:
1) Сайт Сеченовского Университета. Укажите в поиске "Маевская Марина Викторовна"
https://www.sechenov.ru/
2) Личный сайт в шапке профиля
https://profmarina.ru/
3) Ассистента Елену
+7 903 779-45-00
[email protected]
5,872
subscribers
365
photos
16
videos
