Поясни за мед

Друзья! Наше отделение продолжает поиск кадров.

На данный момент для комфортной работы нам нужны:
Врачи — 1 шт.
Медсёстры/братья — 3 шт.

Приглашаю докторов и сестёр на работу, чтобы построить самое лучшее отделение в городе! Жду как опытных врачей, так и перспективных молодых. Меня можно дергать звонками по каждому вопросу, всё покажу и расскажу.

Готовы брать больше людей, чтобы разгрузить остальных. И плюс на нашей территории строятся новые дома, что предполагает новые ставки к нашему и без того большому отделению (уже 16.5 врачебных ставок).

Кто хочет поработать со мной и сделать poliklinika great again, пишите в личку @ivan_dee , побеседуем. Или оставляйте заявку на сайте.

🗺Место: юго-запад СПб, ближайшее метро Ленинский проспект, ближе к заливу.

💴 Зарплата: как в любой поликлинике города, 80-100 в месяц (включая все выплаты), летом поменьше, зимой побольше, и годовая премия для достижения майских указов. Благодаря нашим усилиям, с недавних пор начали оплачивать диспансеризацию.

Отпуск 42 дня, компенсация транспортных расходов (около 2к в месяц), 39-часовая рабочая неделя и ещё всякое по мелочи.

🗓График: сейчас он такой — 4 часа приём + вызовы на дом, которых очень мало, иногда дежурства по субботам. Полная занятость. С учёбой совместить вряд ли получится.

👮‍♂️Обязанности: балансировать между лечением пациентов и выполнением планов родного начальства. За первое получаем моральное удовлетворение, за второе зарплату.

Для тех, кто не любит вызовы на дом, тоже есть вариант — работа в кабинете неотложной помощи.

Также теперь у нас есть собственный мерч!📘

Если вы хотели бы чем-то помочь, но не ищете работу терапевтом, то очень прошу репостнуть эту запись.

Старый плакат по теме последнего поста.

Инициатива по экономии денег в казне обретает очертания.

Чтобы люди брали меньше больничных листов, надо чтобы они меньше болели переводить их на удалёнку вместо больничного и ставить врачам бюрократические препоны при выдаче больничных листов.

Кстати, главная причина, почему люди отказываются от больничного листа при болезни — "Мне всё равно ничего не оплатят".

Ещё по поводу первой части, неодноератно слышал от коллег, да и сам придерживаюсь похожих взглядов, а именно - лечение больных как сущность тоже способствует выгоранию, и противоречие есть в самой этой сущности по себе - чем сильнее ты "погружаешься" в пациента как больного человека, которому требуется помощь - тем быстрее ты истощишься или пойдешь занимать гипердиагностикой или излишней полипрагмазией, расшатывая себе нервы ещё сильнее. Либо - ты относишься к человеку как к сломанному механизму, который ты должен починить - сурово, безлико, может быть, далеко от представлений о "врачах", но действенно. И здесь главное не обвалится в другую крайность как в случае с выполнением плана - не потерять эту человечность оеончательно, сохраняя баланс между вовлечением в пациента как человека и "ремеслом" - как специалиста

— Пациенты
Мне пришлось ехать в отделение неотложной помощи. Ждал три часа, чтобы семь минут посидеть на приеме у врача и получить счёт в 7 тыс. долларов за капельницу!

Это ужасная система!

— Больницы
Я хотел бы, чтобы мы могли лучше ухаживать за пациентами и давать лучшие условия работы врачам. Но нами владеют частники и нас закроют, если мы не сделаем финансовый план.

Это ужасная система!

— Врачи
Мы бы хотели проводить больше времени с пациентами, но руководство больниц не дает это делать, потому что это не «максимизирует прибыль».

Это ужасная система!

— Капиталисты
Это такая прекрасная система!

На днях открыл для себя молодой канал товарища, увлечённого наукой. И крайне рекомендую подписаться и дать обратную связь, чтобы у такого начинания не опускались руки!

Я когда-то пытался теоретически обосновать преимущества коллективного управления больницей, но данный автор вышел на новый уровень — последний пост про научное обоснование эффективности совместного управления.

Это очень интересно! И в целом канал автоматом попадает в мой личный список читаемых.
@rabochaya_medicina

«Я никогда не пойму, как мы согласились на, то что страховые медицинские компании стали барьером между врачами и пациентами без какой-либо причины и только выкачивают деньги. Они буквально ничего не производят»

Ответ: никто не спрашивает согласия, будете жить по нашим правилам и точка

#заголовки

Погорячился я, конечно, насчёт невозможности такого совмещения. Тут прикинул, что если смена в поликлинике утренняя и время летнее, то можно к обеду уже закончить работу, ещё несколько часов отвести в частной и вечером пойти в доставку. Режим адский получается, но в теории возможный.

Меня смутило, что герой видео ведёт рассказ максимально размыто — что-то где-то какую-то работу делал. Но, видимо, это стиль повествования.

С персонажем из видео я связался, выяснил в каких местах он работал, сколько и на что тратил времени. Амаль, извини за вброс.

Две сущности современного врача

Одной из причин выгорания врачей наряду с большой нагрузкой, мне видится непримиримое противоречие в самой работе.

Первая сущность работы заключается в прямой функции врача — лечении больных людей. Общество когда-то давно делегировало эту функцию на отдельных людей, чтобы те только этим и занимались. Именно за этой функцией школьники идут поступать в медицинские вузы. Это именно то, что делает врача врачом, даёт ему представление о его роли в обществе, даёт почувствовать свою значимость.

Но есть и вторая сущность — это роль врача как работника завода по производству медицинских услуг. Именно завод, а не мастерская. Сейчас трудно представить себе частнопрактикующего врача, если это не какой-то академик, который принимает в своём кабинете и на этом живёт. Это было можно представить 120 лет назад, когда из диагностики есть только осмотр, а из лечения склянки на полках. Сейчас врач нуждается в лаборатории и сложных дорогих инструментах, чтобы поставить правильный диагноз. Часто нужны и сложные инструменты, чтобы полечить.

Поэтому основа современной медицины — крупная клиника, в которой есть лаборатория, томография, УЗИ, эндоскопы и прочее. Клиника может что-то отдавать на аутсорс (часто лабораторию), но это не принципиально. Обойтись без этого никак не получится.

Врач, как работник по производству медицинской помощи, имеет уже другую функцию, которая никак не связана с лечением больных — приносить прибыль клинике.

И не важно, частная это клиника или государственная. С частной всё ясно, кто работал, тот знает. В государственной клинике ситуация схожая, только деньги за единицу медицинской помощи переводит фонд ОМС. И если этих единиц окажется недостаточно, то клиника сначала ввергнется в долги, а затем и вовсе "оптимизируется" как неэффективная. Подушевое финансирование покрывает в лучшем случае треть расходов клиники, а остальное приходится добирать интенсивным трудом врачей. Чтобы медицина продолжала существовать, врачу приходится отвлекаться от лечения больных и думать о том, как заработать денег для клиники.

Таким образом врач с одной стороны выполняет важную общественную функцию, а с другой занимается монотонным неблагодарным трудом, добивая производственный план. И чем больше от врача требуют выполнять вторую функцию, тем больше ему вешают лапшу о первой функции — призвание быть врачом и отказаться от всего материального, про высшее из искусств, про великую миссию спасения людей от смерти и прочее. Сразу вспоминается ковид и рекламные щиты по всему городу с лицемерными благодарностями врачам.

И это противоречие двойственного положения врача сильно усложняет жизнь. Врач хочет лечить людей, он на это учился, это ему в университете говорили. Он не хочет добивать никакие планы, не хочет гнаться ни за какими средними чеками. Когда это противоречие достигает своего пика, врач начинает выгорать из-за бессмысленности своей работы. И дальше он либо отказывается от работы врачом, либо утрясает это положение в своей голове, благо начальство этому помогает, и тогда врач становится циничным и целью его работы становится не лечение, а повышение доходов любой ценой. Лечение его интересует как средство.

И куда же тут в эту насыщенную сущностями работу вставить науку? Может ли врач заниматься полноценными исследованиями с такой практикой? Вопрос риторический.

Иного выхода кроме установления советской системы здравоохранения тут нет. Поэтому нам лишь остаётся уживаться с этим явлением и пытаться удерживать своей целью лечение больных и страждущих людей. И разумеется, читать классиков и находить единомышленников — это верный способ уберечь себя от выгорания.

Про курьеров и врачей вспомнился видос, гулящий по либеральным пабликам полгода назад.

Очевидно, что парень фантазирует. Прохладная история о том, что он утром принял пациентов в поликлинике, успел поработать в частной и потом пошёл на курьерскую смену – ни в какие ворота.

Я даже не уверен, что он в доставке вообще работал. Речь максимально абстрактная – "какая-то очередь", "какая-то доставка", "какую-то работу". Явный признак додумывания.

А вы знали, что этому блогу сегодня исполняется ровно год? Он был создан в одном из тоннелей по пути из Сочи в Эсто-Садок и задумывался как эксперимент, но при этом вон как подрос.
За это время у меня случилось многое:
- я перестала быть одиноким хомяпевтом,
- начала ремонт,
- освоилась в роли местного онколога,
- нашла новых друзей,
- мои статьи отсюда репостили ребята побольше
- однажды даже писала материалы для сайта родной поликлиники.

В планах ещё чутка подрасти и придумать куда впихнуть новую рубрику про сладости в наш с вами плотный график. Вариантов два: либо чередуем с повторами с Пикабу, либо буду выкладывать уже после их окончания.
В любом случае, мы с котом готовы принимать ваши поздравления в любом виде (кроме Бабаевского горького, умоляю).

Большие товарищи, у которых я частенько тусуюсь:
- Поясни за мед: когда-то видела его в ВК, теперь мелькаю пушистой мордой в его Ординаторской;
- Товарищ Неволин: тоже работник первичного звена, сейчас пытается освоить видео. Не одобряю этот формат, но желаю удачи
- Доктор о разном (бывшая Доктор в Интернате): рассказывает об уходе за тяжёлыми пациентами и как сохранить свою кукуху, ввела интересую практику "спасибо миру" и написала книгу, которую кто-то из моих подписчиков даже хвалил;
- Уездный Доктор: ещё один работник первички с Дальнего Востока, у которого я тоже свечу пушистой мордой в Ординаторской, ведёт забавный дневник и иногда освещает новинки в медицине
- Медпоп от терапевта (ранее от ординатора): на моих глазах выросла из ординатора во взрослого доктора, рассказывает о лечении попроще для обывателей
- Пей таблетки! : команда ребят с прикольными картинками к постам и медициной для простых людей
- Крокодил Ятрогена: зубастый страж правосудия
- Онкология простыми словами: доктер, с которым мы познакомились на Пикабу и который работает в большом онкоцентре. Будет полезно тем, в чью семью пришла онкология

Консолидация и взаимодействие действительно нужно, но в первую очередь нам — врачам. Для врача нет никакой пользы от борьбы капиталов, а для пациента тем более. На коротком промежутке может показаться, что это хорошо — врача приманили более высокой зарплатой, дали хорошее оборудование. Но сразу после монополизации наступит и усиление эксплуатации, все бонусы сойдут на нет. Цена лечения будет расти, а гонорар врача будет падать, ведь крупной сети клиник нужен дальнейший рост, а для этого только на рекламу можно слить половину бюджета татарского здравоохранения. При этом всё больше нуждающихся в помощи будут оставаться без неё из-за невозможности эту помощь оплатить.

Вот что такое рынок.

С новым годом, товарищи врачи, медсёстры, фельдшеры, лаборанты и санитары! Пусть этот год станет временем новых открытий и достижений в вашей благородной профессии. Желаю крепкого здоровья, профессионального роста и душевного спокойствия. 🎉🍾🌲

Как легко и эффективно учиться в медицинском

Серия "Как постигать медицину" является классикой Медача. Теперь мы хотим опробовать её новый вариант в формате видео, где мы будем делиться секретами того, как правильно учиться в медицинском университете и как стать хорошим врачом – практиком или ученым.

В этом выпуске мы разобрали, как эффективно учиться в медицинском вузе, опираясь на опыт врача-патологоанатома и бывшего преподавателя Егора Зарубина: от первых курсов, где студент погружается в новую и сложную среду, до «экватора», когда предметы постепенно становятся все более клиническими и начинает формироваться профессиональное мышление врача.

Мы обсудили важность определения своего типа восприятия информации (визуал, аудиал, кинестетик, дигитал), а также инструменты для обучения — от элементарных (выделение текста, флеш-карточки, регулярность и сон) до продвинутых (mind map, критический анализ, способность объяснить материал другому).

О том, как научиться учиться, как найти оптимальный подход для себя и каким на выходе из медицинского университета должен быть выпускник – смотрите и слушайте в новом подкасте!

Смотреть:

• YouTube

• VK Video

Слушать:

• Mave (прямо в Telegram)

• Apple Podcasts

• Yandex Музыка

• Castbox


💳 Поддержать Медач

📚 Medacademic – архив лучших материалов про учебу в меде

#medach_podcast #образование #медицина

Три тысячи подписчиков. Спасибо всем.

Рекомендую:

Поясни за мед (Иван Давыдов) — товарищ, идейный человек. Жду контента по заведованию отделением.

Медицинская Россия — лучший новостной канал. Редакция творит чудеса. Оперативность зашкаливает.

Медкадры — не менее идейный канал. Уважаю автора за позицию и ее отстаивание. Отдельный лайк за публикацию приказов.

Бадма Башанкаев — старается сделать жизнь врачей лучше на государственном уровне.

Икона Фармы — изнанка фармотрасли. Живо и с юмором. Не всегда сходу понятно, что имеет ввиду авторка. Может моих мозгов не хватает.

Доктор Варнавский — бытовуха «скорой». Нравится, что нет зауми и нудянки. Душевно. Уважение.

Это нормально! — автор очень эмпатичен к проблемам детей и неравнодушен к происходящему в мире. Незаслуженно мало подписчиков.

Доктор Даша — интересная, живая и веселая гинеколог. Читаю из-за бойкой жизненной позиции и заряжаюсь позитивом.

У—П — до сих пор до конца не понимаю концепцию канала. Но это больше плюс, чем минус. Пишите чаще.

Без страха и ненависти в поликлинике — бывший терапевт, нынешний онколог. Называет себя хомяком (немного странно, но кто я такой). Затрагивает многие темы.

Педиатр Фирсунина — хороший, грамотный канал. И про детские какашки поговорить, и про жизнь затереть.

Я, снова я, и Мирсейид — тоже не до конца понимаю концепцию. Но нравится ламповая атмосфера. Со мной такое редко.

НЕВОЛИН — самый классный околомедицинско/здравохранительский контент.

А вот, что рассылалось в разные уголки страны несколько лет назад под Новый год.

Пару дней назад этому паблику исполнилось 8 лет.

Я в запаре и пропустил дату, но итоги коротенько всё равно подведу.

За этот год свою форму обрели проекты, которые зрели долгое время.

1. @poyasnizamedbot помогает врачам (в основном молодым терапевтам) быстро сориентироваться на месте. Он даёт быстрые ответы на вопросы, которые задаются не часто, но требуют срочного ответа. Например, отвечает, как правильно написать МНН феназепама и на какой форме рецепта его выписывать.

2. PAVLOV - сервис коротких бесплатных медицинских консультаций. Сейчас он пересобирается заново на твёрдой идеологической основе. Почти десяток программистов сейчас допиливают код и даже готовится приложение на андроид.

3. В этом году я провёл два курса для выпускников вузов о том, как организационно подготовиться к работе врачом. Сейчас материал дополняется, ужимается и подвергается ферментной обработке. Скоро я запишу серию роликов, которые будут содержать весь материал и выложу всё бесплатно для открытого пользования. Думаю, что это будет крайне полезно всем выпускникам.

4. Главный мой проект года — не облажаться на должности заведующего отделением. Сейчас, спустя 3 месяца работы я начал появляться дома и работать стало полегче. Молодые врачи, которых я набрал, работают хорошо и ответственно. Чудом мы закрыли весь план уже 4 декабря, что очень давно не бывало в поликлинике. В нашем отделении теперь есть свой логотип и даже мерч. Работа налаживается и в следующем году будет совсем хорошо!

И ещё в этом году я решил завести сайт "Поясни за мед", чтобы там аккумулировать проекты. Задач по проектам очень много и долгое время я делал их один, сейчас начали появляться люди, с которыми мы потихоньку естественным образом срабатываемся. Если вы чувствуете, что могли бы и хотели бы быть поучаствовать в работе, смело пишите @ivan_dee

Спасибо, что читаете ПЗМ! Поздравляю всех с наступающим Новым Годом!

УП и ПЗМ братья навек.

Я тут пытаюсь иногда классовый расклад показать в какой-нибудь проблеме. Но лучше, чем наш министр, это никто не сделает.

Канал ведущей биофармацевтической компании «Промомед»: об отечественной фармацевтике понятным языком.

На канале вы узнаете, как происходит разработка и производство инновационных препаратов; какие этапы проходит каждая таблетка, прежде чем попасть на аптечную полку; откроете для себя интересные факты из мира фармацевтики.

Будьте в курсе последних тенденций и новостей фармацевтики вместе с телеграм-каналом «Фарма – это любовь»!

Реклама. Рекламодатель ИП Чичерин-Лукьяненко Андрей Игоревич
ИНН: 772830905927
erid:2Vtzqxdgr1g

Мы спешим внести свой вклад в создание новогодней атмосферы 💫
И порадовать любимых подписчиков полезными подарками от НПФ "МЕДИКОН", чтобы вы смогли оценить преимущества наших изделий из нержавеющей стали на практике.

Скорее принимайте участие в нашем новом конкурсе! Победителей будет целых трое.

~ Первый получит медицинскую сетчатую корзину с ручками
~ Второй — набор почкообразных лотков из трех штук
~ Третий — стоматологический лоток с крышкой и ложементом

Условия участия очень простые:

1.Подписаться на @npf_medikon и @poyasni_za_med
2.Нажать кнопку “Принять участие”
3.Быть активными в обоих каналах — это увеличит шансы на победу.

Троих счастливчиков определим уже 31 декабря, в канун Праздника.
Желаем всем удачи и новогоднего настроения 🎄

Реклама
ООО НПФ "Медикон"
erid: 2VtzqviRPvz

Участников: 37
Призовых мест: 3
Дата розыгрыша: 11:00, 31.12.2024 MSK (завершён)

Победители розыгрыша:
1. stolbnyakk - 24u5p2
2. Лена - 24a7da
3. Алсу Бигеева - 249uee

Семья — в приоритете

На календаре последняя рабочая неделя, пришло время подводить итоги. Это делают все, от простых людей до госструктур. Губернатор Нижегородской области Глеб Никитин рассказал о результатах Года семьи и анонсировал масштабную программу поддержки семей — «ОСНОВА», которую помог разработать Институт демографического развития

Программа включает три направления:
— Поддержка материнства. Власти закрыли очередь на бесплатные процедуры ЭКО: в этом году профинансировали 400 дополнительных квот. С января 2025 года добавят ещё 1000 региональных к уже имеющимся 1744 федеральным.
— Финансовая помощь. Материнский капитал увеличат до 1 млн рублей за каждого ребёнка, рождённого после 1 июля 2025 года. Появятся подарки новорождённым номиналом 20 тыс. рублей, которые можно будет использовать на покупку детских товаров.
— Здоровье. Женщины смогут бесплатно сделать анализ на уровень антимюллерова гормона (АМГ), чтобы оценить свои репродуктивные возможности. При необходимости можно будет заморозить яйцеклетки на будущее.

Планов множество, а задача — непростая. Поэтому 2025–2030 годы губернатор объявил в регионе Пятилетием семьи. Это логичное продолжение инициатив Года семьи для укрепления и развития семейной политики — не бросать же такое дело на полдороге.

Если кому-то не нравится, что я слишком много ругаю родное начальство. То прошу пройти на канал Антона Неволина, он ругает импортное начальство.

Письмо врача в страховую компанию UnitedHealthcare, которая отказала в выписке по страховке противорвотных препаратов для ребенка на химиотерапии

Товарищи терапевты и медицинские сёстры! Напоминаю, что я ищу вас для работы в нашем терапевтическом отделении поликлиники на юго-западе СПб.

В ноябре сдался жилой комплекс на нашей территории и на подходе ещё пара. Нам активно выделяют ставки и финансирование, но специалистов почему-то не присылают (странно, да?).

Подробные условия здесь.

Кстати, мы одна из немногих поликлиник, которые предлагают врачам 4-часовой приём. Все прогрессивные поликлиники уже давно перешли на 6-часовой приём на ставку в рамках повышения доступности, разумеется. Мы же пока стараемся повышать доступность активным набором специалистов.

Карточки: Антикоагулянты

Входите через бот по ссылке

Имеются в наличии: ПОАК, ОАК, гепарины, НМГ, замена ОАК, шкалы старта и контроля терапии, алгоритмы коррекции гемостаза.

Мы структурировали все материалы по антикоагулянтам и связанные с ними алгоритмы.

Использование: для проверки назначений.

Где найти: в разделе "Карточки"
Чат бот: по ссылке

Этот год озадачил все регионы страны демографическим вопросом. Поднять рождаемость — не самая легкая задача. Здесь нужны системная работа с населением и… деньги.

Но уже появились примеры качественной поддержки. Например, сегодня губернатор Нижегородской области сообщил о допфинансировании ЭКО по ОМС. Помимо того что власти закрыли очередь, образовавшуюся после исполнения всех 1744 квот по федеральному направлению, регион выделит 1000 региональных квот на следующий год.

Другая инициатива направлена на расширение списка бесплатных услуг. В него войдут генетические, гормональные исследования, сопровождение беременности и сами роды в случае положительных результатов. Для приема семей планируется открытие первого в области государственного центра ЭКО/ИКСИ.

С учетом того, сколько стоит ЭКО в частных клиниках, мера действительно сильная. Почти 3000 нижегородских семей, имеющих проблемы с зачатием, смогут завести ребенка при поддержке правительства региона.

С другой стороны, хоть и шажок, но в нашу сторону. Гайки расслабляются не так часто.

Вижу большую радость по этому поводу в телеграмах. Но всё ещё уверен, что это не изменит ровно ничего. Не из-за 238 статьи врачей не хватает. И в целом уголовное преследование за лечение людей не так распространено, как в этом убеждают разные господа.

К тому же есть 109.

Класс

Как на этой неделе решали ключевые проблемы здравоохранения: демографический спад, потерю трудоспособности населения и дефицит препаратов?

Губернатор Курганской области предложил отойти от политики "купить рождаемость за деньги" (как будто кто-то пытался) и заняться борьбой с абортами. Именно на эту борьбу надо выделять деньги, поскольку материнские капиталы не приносят успеха.

Заболевшим россиянам разрешат работать дистанционно. Чтобы не терять в зарплате, ведь трудовое законодательство устроено таким образом, что длительный больничный обрекает человека на нищебродство. И это не пытаются скрывать. Всегда мечтала давать наркоз дистанционно.

Врио губернатора Курской области обиделся на фармацевта, которая в грубой форме сообщила ему о тотальном лекарственном дефиците и публично осудил ее поведение. Ведь главная проблема аптечных сетей - не физраствор по 481₽, а режущие правду-матку фармацевты.

Количество абортов в стране сократилось на 7%, но пролайф-активисты все равно недовольны и предлагают бороться со слишком эффективной контрацепцией (женщин, которые ее используют, назвали "бесплодными").

#особое_мнение

#реклама

Юрист на стороне врачей говорит правду о передаче данных в ЕГИСЗ. Послушайте, пожалуйста.

Подписывайтесь на Алену:
https://t.me/alyonabarsova

https://www.instagram.com/alyonabarsova/

Хотите денег? Ну, раз у вас их нет, значит не хотите. Аминь.

Один из выводов книги, призванный научить читателя православному смирению с мирской жизнью. Религиозные основы от ученого-материалиста.

Учёный, ищущий противоречия в объективном мире, в упор не видит его в общественных отношениях. Противоречие между общественным трудом и частным присвоением приводит к тому, что по мере увеличения производительности труда, всё больше людей становятся нищими. Но ЭКОНОМИСТЫ НЕ ЗНАЮТ, как это решить.

В рамках купи-продайной логики, разумеется, никак. Проще мир в пепел превратить, убив миллиарды человек, чем покуситься на святую частную собственность.

Курпатов, рассказывающий про противоречия в мире, выдает ТАКОЕ. Мировая война на ровном месте и распад СССР на том же ровном месте. Сразу видно, настоящего учёного, не бросающего слова на ветер.

Несколько лет назад вышла книга знаменитого психолога Андрея Курпатова под названием "Красная таблетка".

Давно хотел эту книгу прочитать. Ведь Курпатов - настоящий учёный, а не умник из интернета. Книга претендует на научно-популярное обобщение научной работы в психологии. И написана по причине того, что автору есть что рассказать, а не чтобы повысить популярность своего блога. И раз автор-ученый, то и взгляд у него материалистический, исходящий из реального мира, а не идей в голове.

Как же я ошибался...

Так получилось, что книгу я начал читать сразу после труда И.П. Павлова "О рефлексах..". И поэтому сразу бросилось в глаза, что доктор Курпатов почти на каждой странице пишет про себя, какой он умный, какой он важный учёный, сколько много работ написал, и как хорошо он разбирается в теме. Павлов же призывал: «Никогда не думайте, что вы уже всё знаете. И как бы высоко не оценили вас, всегда имейте мужество сказать себе: я невежда».

Плохой сигнал, но спишем на современные требования к научно-популярной литературе.

Начинается книга с того, что автор предупреждает, что раскроет всем глаза на правду о нас самих и мы уже не перестанем смотреть на мир по-прежнему после прочтения. Что же такого там внутри?

Курпатов после этого заявляет о том, что мир материален и мозг формируется во взаимодействии с миром. Это радует. Но сразу же он пишет о том, что личности у человека нет, сознания особо тоже нет, есть только мозг, живущий сам по себе и принимающий нужные ему решения. Это уже грубый материализм, которым в истории запомнился Фейербах. Такое мировоззрение не отражает реальность. Но кроме того, из этого взгляда выходит, что и воли у человека нет. И что пытаться что-то поменять в жизни нет смысла. А вы точно психолог?

Далее автор говорит, что мир построен на противоречиях и в голове у нас противоречия, и что все проблемы с головой из-за неразрешенных противоречий. Звучит диалектично, это тоже радует, но при этом автор сам же плюёт на этот тезис, говоря о событиях, который случаются просто так (пример покажу).

По итогу прочтения я уяснил, что у человека нет никакой личности, что сознание это миф, что если тебе не нравится что-то в своей жизни, то сам виноват. И что в мире куча противоречий, но эта тема вообще не развита, просто заявлена. И что Андрей Курпатов супер-ученый, который написал много статей и лечит звёзд эстарады и олигархов.

Из последнего, кстати, и исходит пропаганда того, что твоих материальных бедах виноват только ты сам, потому что ты это выбрал.

Попы предлагают верить в божий промысел. Курпатов предлагает верить в автономный мозг, на который никакая воля или сознание повлиять не могут.

#минирецензия

Редкие заболевания часто начинаются с неспецифических симптомов и скрываются под масками более распространенных патологий. К сожалению, упущенное в рамках диагностики время негативно сказывается на результатах терапии.

🗓 Обсудить современные подходы в диагностике и лечению можно 27 и 28 ноября на образовательной онлайн-конференции «Редкие (орфанные) заболевания: междисциплинарный подход к диагностике и лечению» — вместе с экспертами МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и НИКИ педиатрии и детской хирургии имени Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Это отличная возможность обменяться опытом с коллегами и задать интересующие вопросы.
✍️ В первый день обсудят заболевания с симптомами со стороны ЖКТ. Во второй — патологии с поражением соединительной ткани и скелета.

Речь пойдет о болезни Нимана-Пика тип A/B, редких воспалительных заболеваниях кишечника, болезни Вильсона-Коновалова у детей, синдроме Алажилля, гипофосфатазии, наследственных формах рахита, синдромах Марфана и Уивера.

👉 Полистать программу и зарегистрироваться можно по ссылке.
❗️ Участие бесплатное.

Ещё чуть-чуть и расслоение достигнет того, что богатые и бедные станут разными биологическими видами.

🐎 «Слышите стук копыт — ищите лошадь, а не зебру».

Так говорят студентам-медикам, призывая думать в первую очередь о распространенных, а не о редких заболеваниях.

Но врачу важно знать и о «зебрах», которые могут скрываться за общими симптомами: увеличением живота, лихорадкой, желтухой, потерей массы тела.

Расширить клинический кругозор и задать вопросы экспертам вы сможете 27-28 ноября 2024 на образовательной онлайн-конференции «Редкие болезни: междисциплинарный подход к диагностике и лечению».

В программе:
🔸 Гепатоспленомегалия — частый признак редких болезней: как не пропустить болезнь Нимана-Пика, тип А и В
🔸 Маски воспалительных заболеваний кишечника, частые и редкие
🔸 О чем говорит желтуха и зуд. Синдром Алажилля.
🔸Высокий рост как симптом: синдром Марфана, синдром Уивера.
И многое другое.

Мероприятие подано на аккредитацию НМО.

🟪 Участие бесплатное после регистрации по ссылке

Видеозапись придет на почту зарегистрированным участникам.

Реклама АО «ФАРМИМЭКС» ИНН 7610106212

Профессионализм и увлеченность делом! 🔥

Приветствуем всех студентов-медиков, фармацевтов и биотехнологов! 💊

Мы – ведущая инновационная биофармацевтическая компания «Промомед». Наша миссия – делать людей здоровыми, красивыми и счастливыми. В это мы вкладываем наши знания, опыт и страсть.

Если вы хотите быть в курсе последних новостей фармацевтической отрасли, узнавать о новых исследованиях и разработках, а также получать полезную информацию о лекарственных препаратах, то наш канал «Фарма – это любовь» для вас!

Здесь вы найдете:

– интересные факты о фармацевтике;
– подборки полезных ресурсов для студентов-медиков;
– ответы на популярные вопросы и новости фармацевтической отрасли.

Реклама. Рекламодатель ИП Чичерин-Лукьяненко Андрей Игоревич
ИНН: 772830905927
erid: 2Vtzqwdaqps

Коллеги, у нас есть 2 вопроса и запроса

1. Работает ли Dozator.io без VPN? Проверьте, пожалуйста. Некоторые пользователи отмечали, что есть необходимость в таком решении.

Для проверки пройдите по этой ссылке https://dozator.io/?2011
Она с меткой, которая очищает от старой версии Дозатора браузер. Если дозатор не загрузится при открытии и откроется только с VPN - напишите в комментариях.

2. Какие материалы вам хотелось бы видеть в Dozator.io? Вчера поступила партия материалов по нефрологии и дозам для диализа. Если вы хотите, чтобы наша медицинская экспертиза добавила что-то еще - пишите.

Медицинскими экспертами выступают практикующие врачи, которые работают в связки с представителями академической медицины и авторами статей ВАК, Scopus, Web of Science, к.м.н. и д.м.н., с нами сотрудничают 3 научных центра. Мы быстро сделаем то, что вам нужно.

Команда Дозатора

Будущие и действующие врачи педиатры, готовы к сезону ОРВИ?
Есть полезная информация для вас.

🗓С 20 ноября у "Медвузы" пройдет БЕСПЛАТНЫЙ интенсив для врачей-педиатров – будут обсуждать, как работать во время пика заболеваемости ОРВИ.

Что расскажут на интенсиве:
✅ Сколько дней можно считать нормальной продолжительностью болезни?
✅ Клиническую картину ОРВИ — какие симптомы должны насторожить?
✅ В каких случаях необходимо направить пациента на госпитализацию?
✅ Современные методы лечения ОРВИ — что актуально сегодня?
✅ Как успокоить тревогу родителей и наладить эффективное взаимодействие с ними?

Спикер участковый врач-педиатр Александра Кузнецова.
Лектор конференций, онлайн-курсов для родителей и врачей, автор статей ВАК, Web of Science, член АДАИР, РААКИ, EAACI и, конечно, врач Лахта Клиники города Санкт-Петербург.

За регистрацию до 20.11 можно получить полезный бонус “Правила расчета дозировок препарата”.

🎁 ЗАБРАТЬ БОНУС
👉 ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

Поясни за мед pinned «Кстати, регистрация в РКН: № 4831510840»

Кстати, регистрация в РКН:

№ 4831510840

Когда ещё работал в стационаре урологом, нас частенько вызывали коллеги с других отделений на консультации. Неврологи довольно часто вызывали для установки катетеров коматозным пациентам.

Интересно, сейчас там такой же барыжный ход налажен?..

На злобу дня

Врачам уже несколько лет массово пропагандируют личный успех, мол цените свои знания, продавайте экологично, не стесняйтесь брать деньги, боритесь со своими страхами и вредными установками.

Это всё прекрасно и, разумеется, повышает доходы врача.

Но тут столкнулся с тем, что при вопросе знакомому эндокринологу по тактике ведения пациента, в ответ получил предложение купить у него курс, в котором есть ответ на мой вопрос.

Незыблемые со времен Гиппократа принципы медицинского сообщества шатаются прямо на наших глазах.

Подборка каналов

Икона Фармы представляет подборку блогов, на которые нужно подписаться в течение 5 минут после прочтения подборки.

Блоги

Анча Баранова — профессор несёт новости из США и всего мира, следит за публикациями и сама является источником таковых. Обладатель развитой сети поклонников и огромного ютуб-канала.

Медач — канал с историей, недавно ему исполнилось 10 лет. 10 лет люди делают контент про практико-ориентированную науку в медицине, используя инструменты краудфандинга.

Евдокия Любимова — наставник врачей, помогающий им двигаться по карьерной лестнице, получать огромный поток пациентов, а также — открывать собственные клиники.

Независимая Национальная Академия Доказательной Медицины — просветительский проект, который предоставляет материалы для врачей и ученых — как написать систематический обзор и мета-анализ, как оценить смещения и так далее. В канале можно найти эти чек-листы.

Флеболог Астафьева — флеболог, с которым можно быть уверенной за результат и которого можно порекомендовать друзьям, коллегам и родственникам. Образец того, как надо общаться с пациентами.

Ночная охота — самый развивающийся с точки зрения контента канал про АиР, от художественных реприз до обзоров исследований. Рекомендую к ознакомлению.

Dozator.io | Академия — эта команда врачей и IT-специалистов обещает нам аналитику расчётов своих показателей от результатов тестов до дозирования и нежелательных явлений в real-time. Жду-не дождусь, рекомендую подписаться.

ЛекБез — канал о безопасности лекарственной терапии и применении медикаментов высокого риска. Руководитель канала Александр Крюков - к.м.н., главный внештатный клинический фармаколог ВАО г. Москвы.

Алло, это фарма? — Алло, да, забирайте подборку. Канал с интересным hr-контентом для построения карьеры в отрасли.

Университеты и R&D

Наука и университеты — главный академический канал, за которым следят все, кто следит за академией. Для тех, кто хочет держать руку на пульсе науки и (внезапно) университетов.

Зоопарк из слоновой кости — главный академический канал, авторы которого комментируют актуальные публикации из разных сфер всего, жгут глаголом и напалмом нерадивых чиновников, иногда кого-то хвалят. Russian toxic sci-канал.

РМАНПО — главный университет по побочным эффектам и полипрагмазии. Ректор и сотрудники определяют архитектуру лекарственной безопасности на академическом уровне.

ЦНИИОиЗ — главный институт про цифровую медицину. Формирует стандарты, ведет активную деятельность.

НТИ HealthNet — часть платформы Национальной технологической инициативы, которая формирует дорожную карту развития инновационного здравоохранения вместе с бизнесом и помогает участникам рынка инновационной медицины развивать свои продукты.

Социалка

Медицинская Россия — крупнейшее новостное медиа в Telegram о здравоохранении. Хранят записи обо всех случаях несправедливости по отношению к врачам.

НЕВОЛИН — соучастник медиасобытий, развивает подкаст и видеоблог. Высказывает взгляды, которые в 50% случаев противоречат моим и с которыми всегда интересно ознакомиться.

Поясни за мед — настоящий левый герой медицинских медиа, с которым мы с удовольствием троллим ляпы здравоохранения уже почти 5 лет. Объединяет вокруг себя молодых врачей и напоминает нам о величии Николая Семашко 1-5 раз в месяц.

Напоминаю, необходимо подписаться течение 5 минут после прочтения подборки

Поясни за мед pinned «Друзья! Зима близко, а значит мне нужно больше терапевтов. Приглашаю докторов на работу, чтобы построить самое лучшее отделение в городе! Жду как опытных врачей, так и перспективных молодых. Меня можно дергать звонками по каждому вопросу, всё покажу и расскажу.…»

Друзья! Зима близко, а значит мне нужно больше терапевтов.

Приглашаю докторов на работу, чтобы построить самое лучшее отделение в городе! Жду как опытных врачей, так и перспективных молодых. Меня можно дергать звонками по каждому вопросу, всё покажу и расскажу.

Для полного закрытия всех участков нам теперь нужен всего 1 врач, но готовы брать больше, чтобы разгрузить остальных. И плюс на нашей территории строятся новые дома, что предполагает новые ставки к нашему и без того большому отделению (уже 16.5 врачебных ставок).

Кто хочет поработать со мной и сделать poliklinika great again, пишите в личку @ivan_dee , побеседуем.

🗺Место: юго-запад СПб, ближайшее метро Ленинский проспект, ближе к заливу.

💴 Зарплата: как в любой поликлинике города, 80-100 в месяц (включая все выплаты), летом поменьше, зимой побольше, и годовая премия для достижения майских указов. Благодаря нашим усилиям, с недавних пор начали оплачивать диспансеризацию за каждую карту.

Отпуск 42 дня, компенсация транспортных расходов (около 2к в месяц), 39-часовая рабочая неделя и ещё всякое по мелочи.

🗓График: сейчас он такой — 4 часа приём + вызовы на дом, которых очень мало, иногда дежурства по субботам. Полная занятость. С учёбой совместить вряд ли получится.

👮‍♂️Обязанности: балансировать между лечением пациентов и выполнением планов родного начальства. За первое получаем моральное удовлетворение, за второе зарплату.

Для тех, кто не любит вызовы на дом, тоже есть вариант. Пишите.

Также очень ждём медсестёр.

Если вы хотели бы чем-то помочь, но не ищете работу терапевтом, то очень прошу репостнуть эту запись.

Коллеги, напоминаю, что для тех, кому предстоит проходить периодическую учёбу, чтобы сохранить актуальность сертификата специалиста, у нас есть бот @poyasni_za_akkredbot

Через него можно получить консультацию о всех видах учебы.

В Госдуме рекомендовали отказать в повышении специальной соцвыплаты работникам скорой помощи. Как пояснил «МВ» депутат Алексей Куринный, просивший рассмотреть этот вопрос, в Комитете по бюджету объясняют это формальным отсутствием расчетов необходимой суммы, хотя цифра в 6-7 млрд руб. уже называлась неоднократно ранее. 

Подробнее: https://clck.ru/3EYLjn

#Медвестник #Здравоохранение #Организация_здравоохранения #Скорая_медицинская_помощь

Липовые госпитализации и нарушение клинреков в "Приключениях Незнайки".

Всем здарова! Сказал же, что буду пилить видосы. Тут далеко не великий сценарий и в целом есть косяки. Но ролик я и планировал, как учебное пособие для самого себя. И бляяяя... Вышло оооооочень неплохо. С учетом, что я абсолютно никакой сел за его верстку три недели назад. Лан, хватит пиздеть. Ставьте лайки, пишите комменты и делитесь со всеми. Понеслась!

МИКРОВОДОРОСЛИ СПАСУТ МИР

СМОТРЕТЬ НА ЮТУБЕ

СМОТРЕТЬ ВКОНТАКТЕ

СМОТРЕТЬ НА РУТУБ

(слушать в яндекс.музыке, вк, эппл подкастах)

Вчера исполнилось 65 лет со дня начала массового производства советского пенициллина.

Произошло это на "Саранском заводе медицинских препаратов" 5 ноября 1959 года, сейчас этот завод находится в частной собственности ГК "Промомед" и называется АО "Биохимик". Не только галоши выпускали тогда.

В 60-х на этом заводе выпускали уже стрептомицин для туберкулёзников и кровезаменители. В 70-х начали выпуск новокаина. В 80-х выпускали ещё и ампициллин. В 90-х вместе с СССР развалился и полный цикл производства лекарств. Некогда мощнейший фармацевтический завод долгое время производил только лекарственные формы. Немного из истории завода есть тут.

С 2015 года завод увеличил темп, внедряя производство полного цикла многих препаратов. Сейчас этот гигант производит по миллиарду таблеток в год на собственных субстанциях — таблетки от давления, химиопрепараты, тот же ривароксабан, НПВС и много чего ещё.

Спасибо, что "Биохимик" остался на плаву и смог продолжить развиваться.

Поздравляю всех с днём народного единства и желаю всем быть едиными! И в тему рекомендую классику, которая объединяет.

Ютуб тупо не загружается. Вроде никто его ещё не запретил, а скорость загрузки медленнее, чем внедрение новой системы оплаты труда. Поэтому видео-версия пока только в ВК.

Новый выпуск подкаста!

Ламповая беседа с Марком Андреевичем про неврологию, дневной стационар, некоторые болезни, заведование и организацию здравоохранения на мелком уровне. Приятного прослушивания! Слушать на Яндекс.Музыке

Если кому нужна видео-версия, то она будет чуть позже. Закинул в рендер, жду.

Если кто путается в вакцинации по причине того, что редко сталкивается с необходимостью знать национальный календарь, рекомендую памятку по вакцинации дружественного канала о терапии.

В мае этого года наш гарант конституционных прав сообщил, что к 2030 году нужно сократить время нахождения на листах нетрудоспособности.

С тех пор никаких признаков исполнения этого указа лично я не почувствовал. Но сейчас появился проект приказа, который прямо с этим связан.

"Минздрав планирует обязать врачей передавать врачебной комиссии медицинскую документацию о пациенте, оформлявшем лист нетрудоспособности четыре раза за полгода."

Конечно, таких пациентов не очень много. И любителям болеть по неделе каждый месяц участковый врач сам проводит полноценное обследование с колоноскопией без наркоза. Но бумажной работы это добавит.

Не зря 6 лет учился. Теперь свет знаний может нести обывателям в тиктоке.

«В 2025 году мы отработаем новую, более справедливую модель оплаты труда бюджетников в ряде пилотных регионов страны, а в начале 2027 года планируем — и надеюсь, это удастся сделать — распространить такую систему на всех сотрудников бюджетной сферы во всех регионах Российской Федерации, естественно включая здравоохранение»

Не смешно уже.

Договор о безвозмездном пользовании Медфаком УлГУ большей частью здания на К.Либкнехта заключен на три года. Это меньше, чем первоначально предполагалось (5 лет). Плюс площадей епархии перешло больше, чем в предложенном Минпросом варианте: дополнительно передан кабинет декана и актовый зал. Спасибо всем, кто не дал переселить выгнать будущих врачей в неприспособленные помещения. Лаборатории, анатомичка, виварий остались на месте.
Теперь нужны совместные усилия для того, чтобы добиться строительства нового здания. В проекте федерального бюджета на трехлетку средств пока не предусмотрено. Со своей стороны внес поправку по этому поводу ко второму чтению. https://mitropolia-simbirsk.ru/2024/10/30/simbirskoj-eparhii-vozvrashheno-istoricheskoe-zdanie-duhovnogo-uchilishha

Медачу 11 лет! От души поздравляю мамонта медицинского интернет-пространства Сергея Ткачева. Он с товарищами сумел не только удержать проект, но ещё и развивать его. И это вам не блог "топ врача записывайтесь на консультацию". Это реально большое дело.

Надеюсь, когда-нибудь я буду чуть свободнее и мы сможем совместно соорудить какой-нибудь проект. А пока что подписывайтесь на Медач! Ведь ученье — свет.

В России смогли полностью локализовать производство ривароксабана.

В понедельник группа "Промомед" объявила о начале промышленного производства как субстанции, так и готовых таблеток. То есть полный цикл производства будет находиться внутри страны.

Ривароксабан, если кто вдруг не сталкивался, является самым дорогим лекарством из всего набора, который значится в разделе "рекомендации" в выписном эпикризе пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, АКШ или стентирование. Кроме того, что лекарство дорогое, оно ещё и часто предоставляется за счёт государства по льготе, поэтому не удивительно, что усиленная работа над локализацией шла именно по ривароксабану. Вероятно, одного немецкого фармацевтического гиганта собираются вытеснить из госзакупок.

Судя по комментарию одного из начальников АО "Биохимик" Александра Рудько, на ривароксабане дело не кончится:
«Мы продолжаем исследовательскую деятельность, направленную на разработку инновационных технологий синтеза молекул и получения субстанций, расширяем ассортимент продуктов, локализованных по полному циклу, и обладаем всеми необходимыми мощностями для масштабного импортозамещения и удовлетворения потребностей государства в важнейших препаратах. Выпуск «Ривароксабана» стал закономерным продолжением системной работы «Промомед» по обеспечению страны современными лекарственными средствами для лечения социально-значимых заболеваний».

Самое главное, чтобы данный ривароксабан был ничуть не хуже немецкого, потому что это лекарство продлевает жизнь десяткам тысяч людей.

Важное обновление у поиска Яндекса: теперь отвечать пациентам на их отзывы о врачах может клиника, а не только сами доктора.

Актуально, если, например, в отзыве содержится какая-то просьба, на которую может отреагировать именно администрация клиники. Работать с отзывами о врачах можно из интерфейса Вебмастера или кабинета Яндекс Бизнеса. Нужно будет подтвердить права на сайт клиники в Вебмастере и представлять конкретную клинику в Яндекс Бизнесе.

Друзья, сегодня увидел пример идеальной аптечной верности, аж слезы наворачиваются, что такой прекрасный сотрудник не работает в Монете Здоровья!
Всегда, прежде чем критиковать свою аптечную сеть думайте «а много ли вы дали ей, много ли штрафов оплатили, много ли сроков выкупили?». Начните с себя, до руководства аптечной сети не доберётесь.
Нина Ивановна получит приглашение на устройство в Монету Здоровья, такие продажники нам нужны!
Не важно какой препарат или БАД в планах, неважно кто пришёл к вам в аптеку, даже хоть сам Никита Жуков, ваша задача продать покупателю все препараты из списка приоритетных!
Ваш аптечно-моногамный Всеволод Торгаш

Тут депутат говорит, что социальные выплаты для медиков СМП обойдутся очень дёшево. Цена вопроса – 6 млрд рублей. Но есть более важные государственные траты...

А помните, как начальство обещало введение единой системы оплаты труда для медиков?

Учитывая огромное разнообразие территорий и климатических условий России, было бы куда логичнее и удобнее иметь единую систему раздачи денег для такой важной отрасли. Это не про то, что надо всем врачам платить одинаково, а про то, что за испытываемые врачом неудобства можно легко накинуть коэффициент. И вроде начальство в 2021 двинулось в эту сторону, правда, коэффициент зависел от экономического положения региона.

Сейчас про единую систему даже речи не идёт. Кому-то доплачивают за работу в селе, кому-то за работу в вечной мерзлоте, но системой это не назвать.

Вот, к примеру, врачам СМП в очередной раз объяснили, что им ничего централизованно раздавать не будут. Мол этим должны заниматься местечковые власти.

Ну, вот они и занимаются. Где-то доплачивают медикам "скорой", а где-то нет. Где-то больше, где-то меньше. Кто как может, так и делает. Будто каждый регион сам за себя, хотя вроде бы живём в одной стране. И всё это на фоне поддержки частной медицины с освобождением её от всякого налога.

Хотели ввести единую систему финансирования, а на деле её свернули и вынудили отдельные области изворачиваться в попытках сохранить службу СМП.

Почему так? Почему разговоры о централизации такого важного для всей страны дела прекратились? Вопросы риторические, но хочется получить на них честный ответ.

Это просто гениальный магазин с футболками. Я бы даже сказал ларёк! Просто посмотрите, о чем переживает админ

Футболка ОТХОДЫ. Выбери, какой ты сегодня мусор
2200₽
@crssct

Не знаю, каким чудом, но канал постепенно растет. Думаю, что упоминания @survmed03 и @pharm_icon сыграли не последнюю роль.

В любом случае я спешу напомнить о своём главном актуальном проекте – мое заведование отделением терапии в поликлинике (см. закреп).

Если вы хотите к нам, пишите @Ivan_dee

Если кто по какой-то причине ненавидит вызовы на дом, у нас есть для вас вариант работы.

P.S. На подходе обновление ipavlov

Доктор во время приема был пьян!

В один из обычных рабочих дней в приёмное отделение поступил мужчина, которому требовалась срочная медицинская помощь.

🥂От пациента пахло алкоголем. Он хамил и сильно мешал врачу работать.

Но самое ужасное произошло потом.

Пациент, которого в итоге не прогнали за такое поведение, а помогли — написал на своей странице в социальных сетях негативный отзыв на доктора. Он приложил фотографию врача, описал прием и добавил, что доктор был пьян.

Пост пациента набрал обороты и... привлек следователей.

🤝 Они не стали возбуждать уголовное дело по статье «Халатность», так как в действиях врача не было состава преступления. А пациент теперь обязан выплатить штраф в 300 тысяч за клевету

Как вам такое? Хотели бы так же наказать тех, кто на вас пишет доносы, отзывы и жалобы?

🗣️ Школа юридической безопасности в медицине проводит бесплатный вебинар «Несите жалобную книгу»

Будет пошаговый план, как выстроить работу врачу и клинике, чтобы избежать лишних жалоб, угроз, судов и проверок

🗓 27 ОКТЯБРЯ
⏰ 10:00 мск

🔗 РЕГИСТРАЦИЯ: https://clck.ru/3DxQMr

Приходите, чтобы знать, как ставить обидчиков на место и защитить свою практику!

Erid 2VtzquqzDai

«..Люди спрашивают: а зачем вы по некоторым профессиям приглашаете мигрантов? Мы что, сами не можем готовить врачей? У нас достаточно высокий уровень такой подготовки. Учителей так же» – Володин

Интересно, что это за люди, допущенные до вопросов Володину?

Прошло всего 2 недели моего заведования отделением терапии в поликлинике, но уже могу поделиться впечатлениями.

Я и раньше замещал собой заведующих отделений и даже небольшую больничку возглавлял в течение пары недель во время ковида. Но то всё было не показательно, потому что единственным требованием было, чтобы поликлиника/больница не сгорела. Для этого делать ничего особенного не нужно.

Сейчас же нужно наладить работу отделения. Мало, чтобы оно стояло. Нужно, чтобы ещё и работало. К тому же наше отделение терапии имеет самое большое число прикреплённого населения в районе. Врачебных ставок у нас 16.5, а сестринских 24. И ещё на территории строится огромный дом, который скоро начнёт заселяться, а следовательно нам добавят ставок.

Именно поэтому я активно искал врачей и медсестёр среди подписчиков. Сейчас ребята уже начали работать, кто-то в процессе оформления. Осталось буквально пара врачебных мест, после занятия которых мы сможем называться укомплектованным отделением, что редкость даже для СПб. Если у вас есть сертификат участкового и вы хотите к нам, то смело пишите @ivan_dee
Даже если мы уже наберём полную маршрутку, то есть соседнее отделение с адекватной заведующей, на котором есть дефицит кадров.

Собственно впечатление от первых двух недель: полный ахтунг! Сейчас приходится работать по 12-13 часов ежедневно, просто чтобы сохранить то, что есть в плане организации. У заведующего отделением, как оказалось, есть огромная масса задач, которая требует быстрого и грамотного решения. Пока что получается не очень быстро и не очень грамотно. Многие процессы я выстраиваю с нуля. Например, насущная задача состоит в том, чтобы забрать хотя бы некоторые отчёты, которые до этого напрягали врачей. В свою очередь отчёты, которые до этого напрягали заведующего, пытаюсь вовсе автоматизировать. В общем, навожу свой порядок по принципу "где сложно - упрости".

Кроме того, пытаюсь сократить лишние хождения пациентов по поликлинике. В проекте находится чат-бот, который будет отвечать на частые вопросы пациентов, например, куда идти закрывать больничный, как попасть к своему врачу и кто вообще их врач, а также многие другие. Как внедрю - поделюсь результатами.

Ещё в первые две недели запустил эксперимент по материальному стимулированию работников. Его принцип и подробности расскажу после его завершения 1 декабря.

И самое главное, что удалось сделать — привлечь новых докторов. Как ни организуй работу, всё равно её делают врачи и медсёстры. И чем лучше укомплектовано отделение, тем более свободный врач, тем качественнее идёт работа, тем добрее доктор с пациентом, тем здоровее пациент.

К большому сожалению, приходится работать в ненавистной системе ОМС, которая добавляет врачу лишнюю сущность, отравляющую жизнь. Но об этом в другой раз.

Карточки по гепатиту C

Команда Dozator.io подготовила материалы по гепатиту С. Для удобства переработаны клинические рекомендации до уровня "ясно-понятно, вопросов нет".

Что есть в разделе "Терапия ХВГС"?
✅ Схемы терапии. Согласно перечню ЖНВЛП.
✅ Дозировки и сроки терапии в зависимости от клинической ситуации.

Что есть в разделе "Диспансерное наблюдение ХВГС"?
✅ описан объем лабораторных и инструментальных обследований
✅ описана стратегия в условиях неопределенности

Для кого подойдёт: инфекционисты, терапевты, ВОПы

Ссылка — здесь

Некоторых смутило требование к кандидатам "сойтись темпераментами".

Не стоит этого пугаться. Мы все люди разные и по-разному относимся к жизненным явлениям. Люди на почве этих взглядов могут конфликтовать друг с другом. И часто это не открытые конфликты, а тихая злость внутри человека.

Мне лишь хочется найти людей, которые хотя бы в общих чертах имеют сходное с моим и другими сотрудниками отношение к миру. Если это будет совпадать (хотя бы частично), то всё остальное мы уладим. И никто не будет выгорать из-за ненавистного трудового коллектива.

Если вы заранее уверены, что это вам не подходит, как некоторые поспешили сообщить об этом в комментариях, то просто не откликайтесь. Работать нужно там, где приятно это делать.

Ставки врачей мы уже заполнили почти полностью, новые доктора уже приступают к работе, и окунулись сразу в сезон ОРВИ. Теперь мы в ситуации, когда нам не хватает медсестёр. Если у вас есть знакомые медсестры (медбратья), живущие в СПб и находящиеся в поиске работы, мы будем рады!

Также соседнее отделение терапии продолжает нуждаться во врачах. Если хотите к нам, пишите, не стесняйтесь😁

@Ivan_dee

Друзья! Всё ещё есть потребность в паре терапевтов в нашу поликлинику, которую мы делаем снова великой.

Основное требование к кандидатам - сойтись темпераментами. Но это от вас мало зависит, поэтому единственный способ узнать подходите вы или не очень – побеседовать.

Вопросы сюда @ivan_dee

Инфекционные заболевания, которые можно подхватить в больнице, — это большая проблема для всей медицины. Они требуют внимания наших врачей.

Внутрибольничные инфекции — это такие инфекции, которые появляются у пациентов, когда они лежат в больнице или сразу после выписки.

Одна из самых распространённых внутрибольничных инфекций — это внутрибольничная пневмония. По статистике, в России в 2019 году внутрибольничной пневмонией болели 410 человек на 100 тысяч населения. При этом умирают от внутрибольничной пневмонии от 30 до 70% заболевших.

Чаще всего пневмонией болеют старики, люди с ослабленным иммунитетом и после операций. Если у пациента в больнице появляется пневмония, то он обычно остаётся в больнице на 11,5 дней дольше. А лечение обходится сильно сложнее и дороже.

Раньше пневмонию лечили антибиотиками. Но бактерии стали устойчивыми к антибиотикам, потому что при возникновении пневмонии редко кто озадачивается посевом на флору. К тому же посев ждать долго, нужно уже чем-то лечить пациента. Поэтому основная задача медицины сейчас — разработка новых антибиотиков. Лёгких путей, к сожалению, здесь нет.

Друзья, привет!

В этой видеолекции мы с вами разберём, что такое МИГРЕНЬ, каковы её основные симптомы и причины появления. Вы узнаете, как отличить мигрень от других заболеваний и что может стать триггером её возникновения. Мы также обсудим различные методы лечения мигрени, поговорим про историю этого заболевания и даже обратимся к искусству. Это видео поможет лучше понять проблему и найти подходящие способы борьбы с ней.

Легко, просто, на одном дыхании!

Приятного просмотра!

Ссылка: https://vk.com/video-161054010_456239705

Планируемые расходы на медицину из федерального бюджета сократили с 4.9% до 4.5%

Коллеги, напоминаю, что ищу ребят-терапевтов в СПб на полную занятость в поликлиническое отделение, которым буду заведовать ближайший неопределенный срок. Осталась ещё пара мест.

Если у вас есть знакомые, ищущие работу в СПб, скиньте им мой контакт @ivan_dee

Весь СКАТ в одном разделе + менеджмент болевого синдрома

Мы с командой Dozator.io собрали весь раздел СКАТ по антибиотикам в одном разделе, а также — карточку про болевой синдром.

I. Карточки СКАТ: схемы и алгоритмы

Мы проработали Методические рекомендации ДЗМ №38 и составили перечень калькуляторов, который позволяет:

1. Определять тип пациента
2. Смотреть схемы терапии по нозологиям
3. Видеть продолжительность лечения

Открыть раздел про СКАТ:
Карточки СКАТ: схемы и алгоритмы

II. Карточки Болевой синдром

Этот раздел содержит в себе шкалы для оценки болевого синдрома у взрослых: вербальная шкала, ВАШ, PAINAD - для деменции, и функциональная шкала оценки боли. Также указаны цели терапии и критерии эффективности.

Боль: ступени терапии — алгоритмы выбора ступеней терапии и их содержимое. Разработано на основе клинических рекомендаций по менеджменту болевого синдрома у паллиативных от 2023 года. Содержит описание трех ступеней и принципы перехода с одной на другую.

Также имеется перечень НПВС для назначения.

Подписать на сообщество:
https://t.me/Dozator_academic

Рекомендую к ознакомлению.

В сахалинской школе детям решили показать видео с абортом на большом экране. Понимаю, что начальство соревнуется, кто лучше справится с повышением рождаемости, но это новый уровень.

Вот теперь-то девушки, будущие мамы, точно передумают делать аборт, ведь теперь они увидели, как это выглядит!

Предлагаю через неделю после демонстрации аборта вновь собрать школьников в актовом зале и показать им видео с естественными родами. Уверен, школьники увидят, как это прекрасно, и побегут срочно рожать. Ведь абитуриенткам с детьми ещё и бонусы будут при поступлении!

Приятное обновление в Яндексе для упрощения жизни врачей

Все, наверное, знают, что в Поиске есть карточки специалистов. Раньше врачам и клиникам приходилось добавлять туда информацию о себе через YML-фиды, что требовало специальных знаний, а ещё лучше — штатного сисадмина, которого в небольших клиниках понятное дело, скорее всего нет.

Яндекс упростил процедуру обновления информации — достаточно скачать специальный шаблон в эксельке, заполнить и загрузить в Вебмастер. Благодаря нововведению даже небольшие медцентры смогут обновлять информацию о врачах регулярно, а пациенты получать последние актуальные данные.

Кстати, тут выяснилось, что Медач жив и развивается. Сегодня вот видос выпустил.

Обожаю заголовки на Медраше

Как показывают комментарии, предложение исключить Дарвина имеют почву. Люди в полной уверенности говорят, что эволюция – даже не теория, а лишь размышления каких-то проходимцев в отличие от сотворения мира высшим разумом.

В принципе, это укладывается в указ президента по традиционным ценностям, где объявляется примат духовного над материальным. И если этот принцип проводить в школьное образование, то эволюционной (материалистической) теории здесь места нет, так как она противоречит политике государства.

Кстати, одна группа русских патриотов в 1934 году в Харбине тоже объявляла примат духовного над материальным.

Заявление начальников об изменении школьной программы – это прощупывание общественного мнения на этот счёт. Прямо сейчас никто менять ничего не будет, но будьте уверены, это произойдёт позже.

Чарлз Роберт Дарвин (1809-1882)

Несколько дней в сети циркулируют новости об исключении эволюционной теории Дарвина из школьных учебников под давлением различных религиозных представителей

Сначала мы подумали, что это какая-то шутка, но затем поняли, что это действительно серьезное официальное предложение. Нас читает большое количество образованных людей, академиков, докторов наук. Они могут нас поправить, если потребуется

Итак, человеческое познание окружающего мира проходит через следующие этапы: миф - религия - философия - наука. Применение законов одного этапа познания для другого мягко говоря неуместно. Это как отвёрткой пытаться резать хлеб. А ещё нам непонятен односторонний механизм такого подхода. Почему религии можно давать советы науке (запрет теории Дарвина, запрет абортов и т.д.), а вот науке в религию соваться не стоит? За это можно и на костре сгореть 🔥. Лечить ведь нужно, "как Гален сказал", "кто к сердцу прикоснётся, тот в ад попадёт", а ещё чума - это не инфекционная болезнь, а кара небес и т.д.

Сегодня из учебников уйдёт теория Дарвина (как вообще можно запрещать ТЕОРИИ). Завтра будет принято решение об исключении теории возникновения жизни на Земле, а послезавтра возникновение самой Земли и вселенной. Действительно, зачем строить адронный коллайдер, тратить на это деньги, если и так понятно кто и как создал всё

Экспансия религии в жизнь общества последние годы носит всё более агрессивный характер. Граждане перестают получать СНИЛС, потому что это "код дьявола", избегают ЕПГУ, всё чаще отказываются от лечения по религиозным соображениям, носят религиозную одежду на улице, в школе и на работе. Уважение чувств верующих, разумеется, никто не отменял, но и про уважение чувств неверующих забывать не стоит. Чаще всего эти люди тоже верят, но во что-то другое, например, в науку

Впрочем, может быть кто-то просто решил хайпануть, а мы-глупышки в это поверили

Ваши, @medkadry