Medical Videos💚

#قلبية
هناك علامة مميزة تساعدنا في التفريق بين الصدمة قلبية المنشأ وصدمة نقص الحجم هي ضغط الوريد المركزي:

- يرتفع في الصدمة القلبية

- ينخفض في صدمة نقص الحجم

مع تحضير طلاب الدفعة ٥٣ للامتحان الوطني الموحد واقتراب دورة آذار ..تم إنطلاق فريق White coat المكون من نخبة من الطلاب الأوائل على دفعة ٥٢ بكلية الطب البشري جامعة حلب🥼

•الفريق سيكون معني بالامتحان الوطني الموحد بكل جوانبه بالإضافة لتقديم ورشات مجانية ابتداء من الأسبوع المقبل 🔥

• رابط قناة التلغرام
https://t.me/whitecoatteam

• رابط قناة الانستغرام
https://www.instagram.com/whitecoatteam?igsh=MTJ3bGd5dWZ1YnB1&utm_source=qr

•رابط غروب التواصل
https://t.me/whitecoatteamdiscussion

#غدية
تأثير ضخامة النهايات على الشوارد:( هام)

🍂 يرتفع فوسفور الدم

🍂 يرتفع كالسيوم البول

بشكل عام هناك 3 معايير أساسية لتشخيص DKA:
- فرط غلوكوز الدم ( أكثر من 200 mg/dl وسطياً 350 - 500)

- فرط كيتون الدم (أكثر من 31 mg/dl)

- حماض استقلابي ( PH الدم أقل من 7.3 + بيكربونات المصل أقل من 18)

🍀 لكن هناك استثناء هام:
فرط سكر الدم ليس شرطاً أساسياً فقد يكون المريض بحالة عامّة سيئة و لديه حماض استقلابي وكيتونات الدم مرتفعة ..ولكن سكر الدم لديه 180 مثلاً وهذا يحدث في عدة حالات:
- عند الحوامل ( هام جداً)
- مريض يتناول SGLT2 inhibitors
- او مثلاً طفل مصاب بالسكري النمط I .. وتعرّض لإنتان أدى لكسر المعاوضة ودخوله ب DKA.. وقام الأهل بإعطائه الأنسولين قبل إحضاره للإسعاف ..فيكون السكر لديه طبيعي

⬅️ بالمحصلة ..في هذه الحالات يعاني المريض من DKA مع مستويات سكر دم طبيعية أو قريبة من الطبيعي ..لذلك المعيار الأساسي بالتشخيص هو غازات الدم الشريانية ( مستحيل مريض DKA وليس لديه حماض)

#غدية
سؤال 🌸: (ملاحظة عملية وهامة من ماكروبيج)
ما هي الحالات التي يكون فيها مريض السكري مصاباً بالحماض الكيتوني السكري DKA ..ولكن غلوكوز المصل ضمن المستوى الطبيعي( غير مرتفع)؟

🌻في حال كان CT سلبي وكان هناك شك قوي ب SAH ⬅️ نجري بزل CSF بعد 12 ساعة على الأقل

🌻في حال سلبية ال CT والبزل بعد 12 ساعة من بدء الأعراض ⬅️ نستبعد التشخيص

سؤال🤍: (هام)
بتنظير قعر العين لهذه المريضة المصابة بSAH ..ماذا يُمكن أن نشاهد؟

⬅️ نزف خلف الزجاجي ( أمام الشبكية)

- طبعاً بدورات الوطني ..بذكروا الحالة بهالشكل النموذجي ( صداع مفاجئ شديد جداً ..يصفه المريض كأسوء صداع على الإطلاق ..تالي لنوبة سعال شديدة مثلاً + أعراض تخريش سحائية مثل رُهاب الضوء وصلابة النقرة والإقياء) >> التشخيص فوراً SAH

- قصة ارتفاع الضغط الشرياني (يؤدي لتمزق أم دم شريان دماغي) هامّة جداً وموجّهة للتشخيص

#عصبية #Neuro
#Clinical_case
A 74-year old woman presents as an emergency having suddenly developed a severe headache whilst shovelling snow in her drive. She does not recollect being taken to the hospital.
The ambulance was called by the neighbours who witnessed the woman having generalised seizures. She now describes the pain as the worst headache that she has ever experienced. It is a generalised headache. She cannot tolrate bright light. She had a similar milder headache about 10 days earlier.
She has a history of well controlled hypertension
She smokes 20 cigarettes/day

On Examination:
she was drowsy
There was marked neck stiffness and photophobia
* No focal neurological signs
* BP : 172/102

هبت رياح الخير، وأقبلت الخيرات وشرّعت أبوابها، وحانت اللحظة المرُتقبة:

يسرنا أن نعلن فتح باب التسجيل في الدفعة السادسة من برنامج #البناء_المنهجي.

المسار الأساسي:
https://binaamanhajii.social/3am

المسار الميسر:
https://binaamanhajii.social/Muyassar

📌 تنبيه: يجب تسجيل الدخول إلى حساب الـgmail من أجل الاستمرار في التسجيل.

نسأل الله أن يفتح عليكم ويسدد خطاكم 🍃

السلام عليكم ورحمةُ الله وبركاته 🌻
زملاءنا طلاب السنة السادسة ..إن شاءالله سنعاود نشر الملاحظات الهامّة والمميزة التي عوّدناكم  عليها خلال الأيام المُقبلة ..وسنكون جاهزين للإجابة عن كل أسئلتكم في كل ما يتعلق بالامتحان الطبي الموحَّد..ضيفوا أصدقاءكم واستعدّوا 🤩

فلا ياسمينُ سوريا مات
ولا زيتونُ فلسطين انحنى!
اللهم لكَ الحمد 💚

الناس الي لسا عم تشتري منتجات المقاطعة ..منحب نخبركن انكن ساهمتو بقصف حلب الليلة الي مضت ..لا حول ولا قوةَ إلا بالله 💔💔
وتحسبونهُ هيِّناً وهو عندَ الله عظيم ..

اي صح صفحتنا مالها علاقة بالسياسة... لأن غzة مو سياسة.. هي جزء مننا والبوست تعليمي

#الثورة_المضادة🔴
في شي خطــير عم يمشي من تحتنا لازم كلنا نكون صاحيين له ونعرفه..

رح نحاول نختصر قدر الامكان
بعد اجتماع العقبة هناك اموال طا*ئلة دخلت الى سوريا لتشغيل الثورة المضادة وذلك من قبل عدة دول بينها دول عربية

تم دفع مبالغ ضخمة لكل مين يزعزع الأمن ويلعب باستقرار البلد مثلا:

🟩تسيير عصا*بات تقوم بالسرقات في وسط الليل مقابل مبالغ عالية
🟩تسيير عصا*بات لقطع أسلاك الكهرباء والإنترنت وتخريب محطات المياه
🟩تسيير عصا*بات بلباس الهيئة لترويع الناس
🟩تسيير فيديوهات طا*ئفية لاشعال الطا*ئفية في البلد
هناك دول كبرى انزعجت من نجاح الثورة وتسعى لافشالها ب ثورة مضادة مثلما حدث بمصر تماما
كل هي الامور عم يعملوها لحتى يخلونا نقول والله كنا عايشين احسن قبل نجاح الثورة👌
الكلام للنشر على اكبر نطاق لحتى الكل يكون واعي.

بس بدها الشغلة وعي وصبر كم شهر و منرجع منعيش بنعيم وخيرات كبيرة و تحسين كبير في الخدمات و الاقتصاد..

رجاء ثم رجاء انشروا الوعي بين النّاس 🙏🙏

وجبَ التذكير مع انتشار منتجات المقاطعة بالأسواق ..تذكروا يا رفاق أنها منتجاتٌ ممزوجة بدم الأطفال والأبرياء 💔

- إذا تعبت من المقاطعة تذكر هذه الآية:
{قَالَ رَبِّ بِمَا أَنْعَمْتَ عَلَيَّ فَلَنْ أَكُونَ ظَهِيرًا لِلْمُجْرِمِينَ} 🔻 ..


@rayahen13 ~

مهما تقلبت الأحوال في سوريا الفترة القادمة فلن تكون أسوأ مما كان عليه الحال أثناء حكم نظام الأسد المجرم.
هذه قضية يجب أن تكون واضحة وناصعة في صميم الوعي الشعبي وفي وعي الأمة العام.
فذلك النظام الطغياني البعثي النصيري ليس يوازيه شر ولا يدانيه، وما ظهر من صور سجونه ومعتقلاته لا يمثل إلا نسبة ضئيلة من شرِّه وطغيانه.
وكلّ خير مُنتظر لبلاد الشام فإنما شرطه الأول: زوال هذا النظام المجرم.
فالحمد لله على فضله العظيم ونصره المؤزر وفتحه المبين، ونسأله سبحانه تمام النعمة، ودوام العافية والتمكين.

ومع التفاؤل الكبير لمستقبل سوريا فإن التحديات لا تزال كثيرة وعظيمة جدا.
ولكن، حتى لو حصلت نكسات -لا قدر الله- فهي إنما ستكون كبوات في طريق النهوض والصعود بإذن الله تعالى.

ولا بد اليوم من يقظة عالية تجاه المخاطر، والمحافظة على روح التكاتف والتعاون، ومد اليد للحليف الصادق، ولا بد من الانضباط والتكامل وعدم القيام بالاجتهادات الفردية، ولا بدّ من تقبّل النقص في هذه المرحلة على مختلف المستويات والسعي لتجاوزه، وعدم الاصغاء لمن لا يعجبهم العجب ولا يقتاتون إلا على النقد والشائعات وسوء الظن.
ولا بد من الحذر من الغدر الباطني الذي هو سِمة تاريخيّة ملازمة لهم، وتحقيق أعلى حالات اليقظة تجاه ذلك؛ فلن يستقيم فجأة من لا يعرف إلا الاعوجاج في ماضيه وحاضره.
ولا بد من الحرص على العمل الدعوي والإصلاحي الشعبي، وتحقيق حالة تآزرية -على المستوى الخدمي والمعيشي والاجتماعي- تقوِّي البُنية الداخلية للمجتمع الذي فكك أوصالَه ذاك النظام المجرم.

والله مولى المؤمنين، نعم المولى هو ونعم النصير.

كان في حملة من يومين وزبطنا المشفى
هلق الكلية بحاجة عدد اكبر يلي بيقدر يجي لا يقصر ويفوت عكروب الواتس🙏
عودة الحياة للكلية والمشفى بدا نتعاون جميعا فيها مشان ترجع💙

مسا الخير اطباءنا 🤍

مين جاهز بكرا ننزل نرحل بلور وانقاض الكلية ؟ 
يحطلي تفاعل عالرسالة لحتى احصي العدد واعرف نجيب عالم كمان او لا

وتنويه كمان
بتعرفوا انو ما عنا عدة بالكلية ابدا 🤦🏻‍♂️
لهيك كل واحد فيكن يجيب سلاتة او مكنسة من بيتو و برجعا معو بس نخلص

بعرف كتير انو موضوع تجيبوا معكن سلاتة ومكنسة صعب بالنسبة الكن
بس جد ما عنا خيار تاني وضروري تجيبوا معكن 🥲

وكليتنا هية الوحيدة ال متضررة بهل شكل الهائل و اذا بلش الدوام فالكل بيقدر يبلش عدا نحن اذا كليتنا ما تجهزت

فبدنا اكبر عدد ممكن وجهد كبير بكرا ونتقسم مجموعات لنخلص باسرع وقت ممكن

((الاجتماع الساعة ٩ وربع امام باب كلية الطب))

في حال سألوكن اللي عالباب برا وين رايحين
بتقولولن : فريق تطوعي لتنضيف كلية الطب بتكليف من *العميد*
يلي رح يجي ينضم عكروب الواتس
https://chat.whatsapp.com/LGMddeyuqHO4nZoIq48GBm

برجع بذكر اللي جاهز يحط تفاعل عالرسالة وشكرا 🤍

يا شباب سوريا: حافظوا على روح النصر، ولا تنكسروا لرؤية الآلام، فالمُحبَط لا ينهض.
سَقَط النظام المجرم، وخرج آلاف المعتقلين، وتحررت البلاد، وسيعود المهجرون وستُغلَق كثير من المخيمات بإذن الله، وهذا كله فوق الخيال؛ فالحمد لله، ونسأل الله أن نرى قريباً القصاص من الظالمين المجرمين لتشفى الصدور وتطمئن القلوب.

انطلقوا بكل همة وتفاؤل وأمل لبناء البلد وحمايته وإحقاق الحق والعدل وكلمة الإسلام.

💚💚💚🔥

😍😍😍😍😍😍😍😍

Channel photo updated

الله أكبر على كل ظالم💚💚💚💚🙏

😍😍😍😍💚💚💚💚💚💚💚💚

تكبيرات العيد💚💚💚
" وَمَا النَّصْرُ إِلَّا مِنْ عِنْدِ اللَّهِ الْعَزِيزِ الْحَكِيمِ" 💚
اللهم لكَ الحمد ياارب💚💚

دعاء أبي الدرداء 🤍
الله يحمي الجميع ...🤍

الجواب الصحيح A
انحلال غمد النخاعين الجسري المركزي هو اختلاط مميت يحدث نتيجة تعويض الصوديوم السريع ..طبعاَ أعراض المريض تتماشى مع إصابة جسرية ( الشفع، عسرة البلع، الرتة الكلامية ..وأخيراً فقدان الوعي)

#غدية #عصبية
شاركونا الحل بالكومنتات 🙏

السلام عليكم
معكم الدكتورة نورا حميدو و الدكتورة ماوية الراوي من أوائل الدفعة 2024 بالسنة السادسة
كيفكم دكاترة💗
قرب مشوار ال ٦ سنين ينتهي
آخر خطواتكم لتحققو حلمكم وتفرحو أهلكم
لهيك قررنا نكون معكن بهي الرحلة الممتعة الي نهايتها إن شاء الله رح تفرح قلبكم .

هي القناة موجهة للوطني 2025
https://t.me/corse3208

رح نوفر إلكم كورسات لكل مواد الوطني إن شاء الله 🤩🤩
ميزة كورساتنا
◾شرح الأفكار الصعبة لتوفير الوقت والجهد
◾بسبب دراستنا من عدة مصادر (فديوهات ومراجع ومنهاج دمشق) رح نوفر لكم خلاصة كل هي المصادر لحتى ما تضطرو ترممو وتضيعو بالمصادر

السلام عليكم ورحمةُ الله ..🌻
نحمدُ الله أن رزقَنا السّعيَ في طريقِ العلم وشغلَنا بهِ عن صغائرِ الدنيا ..نحمدُ الله أن بلَّغنا الختام 🎓
أيّاً كانت النتيجة ..فهي فخرٌ لكم لأنكم بذلتم ما بوسعكم .. لا تلتفتوا للخلف وركزوا على القادم فهو أفضل إن شاءالله
وتذكروا أنَّ الله لا يضيِّعُ مثقالَ ذرةٍ من الجهد..ولعلهُ يفتحُ لنا أبواباً لم نكن نأخذها بالحسبان ..لأنه يرزقُ بسببٍ وبلا سبب! فهو الرزّاقُ والمعينُ لعباده ..فما بالَكم بعبادٍ حملوا خيراً كثيراً في قلوبهم؟
اتركوا حبالَ القدرِ لتجري كما شاءت واحتسبوا الله أمورَ حياتكم واطلبوا منهُ أن يعوَّضكم وتذكروا قولهُ تعالى " لا تدري لعلَّ الله يحدثُ بعد ذلك أمراً "
🤍🌻🎓

#نسائية
سرطان باطن الرحم: ( دورات)

- التدخين عامل وقاية

- المبيض متعدد الكيسات PCO عامل مؤهب

#توليد
الإقياءات الحملية:
🔸️ تبدأ بالأسبوع 6 وتتراجع بالأسبوع 14 عادة

🔸️ قد تستمر طوال فترة الحمل

🔸️ تدبير الإقياء الخفيف: ( الأشيع)
- بيريدوكسين V b6
- ميتوكلوبراميد
- الزنجبيل
- فينوثيازين (لا يفيد بالاقياءات الشديدة)

#توليد
نقاط استكشافية:

🔹️ المجيء القمي ⬅️ ذروة العظم القفوي

🔹️ المجيء المقعدي ⬅️ العجز

🔹️ المجيء الوجهي ⬅️ ذروة الذقن

🔹️ المجيء الجبهي ⬅️ جذر الأنف

🔹️المجيء البرغماوي⬅️ اليافوخ البرغماوي

🔹️ المجيء المعترض ⬅️ الناتئ الأخرمي للكتف

#توليد
المجيء الوجهي:

🔹️ عند الدوران الذقن للأمام ( الأشيع) ⬅️ ولادة طبيعية او بمساعدة الملقط

🔹️ عند دوران الذقن للخلف ⬅️ ولادة
قيصيرية( الأفضل)

#توليد
ترتيب المجيئات في الحمول التوأمية من حيث الشيوع:

- المجيء رأسي/ رأسي هو الأشيع ( ولادة طبيعية)

- يليه المجيء الرأسي/ المقعدي

- يليه المجيء المقعدي / الرأسي

- والأندر ⬅️ المقعدي/ المقعدي ( قيصيرية)

#توليد
من التبدلات الحاصلة بالجهاز الهمضي أثناء الحمل:

🔸️ اللثة الإسفنجية

🔸️ ينخفض إفراز الحمض المعدي

🔸️ ينخفض ضغط المصرة السفلية للمريء

🔸️ زيادة كثافة العصارة الصفراوية وركودتها ( حصيات مرارية)

🔸️ينخفض مستوى GGT

🔸️ يبقى AlT, AST ضمن الطبيعي

#أذنية
التهاب لسان المزمار الحاد ( دورات)

🔸️ العامل المسبب عند الاطفال⬅️ المستدميات النزلية

🔸️ وضعية الاستناد الثلاثية

🔸️ صوت البطاطا الساخنة ( وليس بحة صوت)

🔸️ صرير شهيقي وإلعاب ( مميز للحالة)


🔸️ ممنوع استخدام خافض اللسان او المرآة او وضع الطفل بالاستلقاء الظهري


🔸️ الصورة الجانبية للعنق ( بعد تحسن الحالة) ⬅️ علامة بصمة الابهام

🔸️ العلاج ⬅️ تنبيب رغامى إسعافي

التشوهات الولادية أشيع في القيلة السرية ..لكن رتق الأمعاء الدقيقة يترافق أكثر مع انشقاق البطن

#جراحة_أطفال

غياب الوريد السري الأيمن في انشقاق جدار البطن*

علامة Sunderland

#جراحة_عصبية

🔸️ هبوط اليد ⬅️ إصابة العصب الكعبري

🔸️ اليد المخلبية ⬅️ إصابة العصب الزندي

🔸️ يد القرد ⬅️ إصابة العصب الناصف

#أذنية
كل مريض لديه انثقاب بحاجز الوترة دون قصة جراحة انفية سابقة او رض يجب اجراء خزعة لنفي:

- اورام جوف الانف (SCC)

- الامراض الحبيبومية: سل وواغنر

#أذنية (دورات)

🔸️ أشيع سبب لدمل الأنف ⬅️ العنقوديات المذهبة

🔸️ يجب تجنب عصر دمل الأنف حتى لا ينتقل الإنتان إلى الجيب الكهفي عبر الوريد الزاوي( هام)

#جراحة_أوعية
اختلاطات العلاج بالهيبارين:
🍀النزف ( الأشيع)؛ نزف تحت الجافية؛ نزف خلف البريتوان
🍀انخفاض الصفيحات
🍀 الخثارية
🍀تخلخل عظام مع صلع
🍀نزف ضمن الكظر»»» قصور كظر
🍀ارتكاسات تحسسية( اندفاعات جلدية/ تشنج قصبي)

والتدبير : دكات خلفية + ضبط الضغط