العائلة الطبية Medical family 🩺 のテレグラム投稿

‏وافتَح لي فَتحًا من الخير يذهلني اتّسَاعُه..وارضَ عنّي رضًا لا أشقى بعده أبدًا..وامنُنْ عليَّ بِقُرّة عينٍ غير منقطعة وبقلبٍ سليمٍ، وكامل التسليم لِكُلِّ أقدارك يا الله..

ما الفرق بين غيبوبة_السكر المرتفع وغيبوبة السكر المنخفض؟

الجواب

طبعاً غيبوبة السكر المرتفعة (Hyperglycemic Coma)
نختصرها ب: Hyper ☑️

وغيبوبة السكر المنخفضة (Hypoglycemic Coma)
نختصرها ب : Hypo☑️

⬅️ بعض العلامات والأعراض لهم


Hyper: جفاف الجلد والفم _عطش_

Hypo:تعرق غزير


Hyper: رائحة اسيتون وتكون رائحة كريهة

Hypo:رائحة طبيعية


Hyper:فقدان تدريجي للوعي

Hypo:فقدان سريع للوعي


Hyper: سريع ويشعر بلهثة وتعب

Hypo: طبيعي

كيف يتم التشخيص :
من تحليل السكر نجد:
Hyper: السكر فوق ال400
Hypo: السكر أقل من50
مع العلم بأن القيمية الطبيعية هي : 60_110 ملغ/100مل


مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

اسباب السكتة القلبية Cardiac arrest


مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

ونبدأ برحمتك عاما جديدا
كله خير وأمل وبركه ورزق
وستر بكرمك وجودك علينا
وعلى اهلنا جميعا
وعلى كل محتاج فى هذه الحياه

مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

أَللَّهُمَّ اجْعَلْنِي مِنْ جُنْدِكَ فَإنَّ جُنْدَكَ هُمُ الْغالِبُونَ، وَاجْعَلْنِي مِنْ حِزْبِكَ؛ فَإنَّ حِزْبَكَ هُمُ الْمُفْلِحُونَ، وَاجْعَلْنِي مِنْ أَوْلِيآئِكَ؛ فَإنَّ أَوْلِيَاءَكَ لا خَوْفٌ عَلَيْهِمْ وَلا هُمْ يَحْزَنُونَ.أَللَّهُمَّ أَصْلِحْ لِي دِيْنِي فَإنَّهُ عِصْمَةُ أَمْرِي، وَأَصْلِحْ لِي آخِرَتِي فَإنَّهَا دارُ مَقَرِّي، وَإلَيْها مِنْ مُجاوَرَةِ اللِّئامِ مَفَرِّي، وَاجْعَلِ الْحَياةَ زِيادَةً لِي فِي كُلِّ خَيْر، وَالْوَفاةَ رَاحَةً لِي مِنْ كُلِّ شَرٍّ.



مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

‏
‏فَمَا ظَنُّكُم بِرَبِّ الْعَالَمِينَ 🤍


مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

خطوات قراءة تخطيط القلب بسهوله 🤍

مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

(رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي وَاحْلُلْ عُقْدَةً مِّن لِّسَانِي يَفْقَهُوا قَوْلِي) [طه/25-28]



معتز احمد

في هذه الفترات تغير بالجو والاغلب عدهم كحه والتهاب المجاري التنفسيه
#شرابات_السعال

١-المريض اذا كان بالغ وعندة گحة جافة تصرف له اما #بيوتادين شراب (موسع قصبات ) او شراب اعشاب اسمه #زيكوف..تستمر عليه كل ست ساعات
٢-اما اذا كان طفل فتصرف له اما #تسليت شراب او شراب ثاني اسمه #جايلد_كف او شراب سولان

٣-اذا كان شخص بالغ وعندة گحة رطبة يعني بيها بلغم تصرف له شراب مقشع مثل #ساملين او سلفودين وكذلك شراب اخر نوعية جيدة اسمه #بروسبان يشتغل كحة وبلغم
٤-اذا كان المريض عندة #شحطة_بالبلعوم وي الگحة او بدونها معناها اكو تحسس او التهاب فتصرف لع #فينادون شراب هذا يشتغل حساسية والتهاب وكحة..( برزلون حب ابو 5mg شرط ماعندة سكر حبايتين مرتين باليوم.) .
٥-اذا طفل عنده گحة ورشح تصرف له #كولدين شراب او #كولداد وكذلك براسيتول شراب
يسكن الالم
٦ـ اذا شخص يتحسس من البنسلين ممكن ياخذ #الرمين حب او #ابرة هايدورو او ديكادرون وكذلك محاليل وريدية مثل المغذي المالح او المتعادل(ns. Gs)

٧-اذا شخص مرتفعة حرارته ياخذ #بندول حب او #اسبجك (باودر .بشرط لاقرحة ولا ربو) وايضا ممكن ياخذ محلول براسيتول بالوريد او ابرة براسيتول واذا كانت الحرارة قوية ياخذ كبسول التهاب وابر التهاب بشرط ماعنده حساسية منهم

٨ـ اذا طفل وارتفع حرارته(اقل ٥ اشهر)ياخذ تحاميل براسيتول
قطرات خافض حرارة أو شراب اسمه #ادول آمن ومفيد


مِــــــــعـــــــــــتـــــــــزآحًـمِــــــــــــــــد

⭕️دواء الفنتانيلFentanyl
✅واحد من الادوية الافيونية المصنعة
synthetic opioid
التي تستخدم في تسكين الالام الشديدة ،ويستخدم كذلك في حالات التخدير العام ،خصوصا في المرضى الذين يعانون من امراض القلب المزمنة لانه دواء لايؤثر سلباً على القلب وانما يحافظ على عمله..
✅يتوفر دواء الفنتانيل بهيئة حقن(امبول)ampoule
وسبري للانف Nasal Spray
كما ويتوفر بشكل لصقة جلدية skin patch
⚠️⚠️⚠️ابرز اعراضه الجانبية واهمها:
توقف التنفس
احتباس الادرار
الغثيان والتقيؤ
الامساك
التشويش
هبوط في ضغط الدم اذا ماتم اعطاؤه بجرع عالية
تصلب في العضلات في الجرع العالية Muscle rigidity
✅يعمل من خلال تفعيل مستقبلات الافيونيات المعروفة ب Mu receptors
✅هذا الدوة من تنطي يشتغل بسرعة، ويخلص تأثيرة بسرعة..
✅النستخدمة حاليا بالعراق امبول فنتانيل يحتوي على 100mic/2ml
واكو امبول تحتوي على 10 مل وكل مل 50mic
✅بالتخدير : ننطي للمرضى كبار العمر والعدهم امراض قلب مزمنة الخاضعين لعمليات جراحية ..ونقلل بي استخدام البروبوفول الي يسبب تثبيط عضلة القلب وتوقفه عند هذه الفئة من المرضى...
🟢في حال اعطاء الفنتانيل بجرع عالية قد يؤدي الى التسمم