طلبة في زمن الحرب ❤️ Telegram Gönderileri

رسالة لأجلك📮:
‏إن كنت مطمئنًا بأيامك الحالية أتمنى أن تستمر هذه الطمأنينة دائمًا،وإن كنت حزينًا بسبب التحديات التي تخوضها بيومك فتأكد أن لها جانب إيجابي برحلتك الحياتية،ربما تغفل عن إيجابياتها حاليًا ولكن مستقبلًا ستصبح كل هذه الضغوط نقطة بداية لحياة أفضل،ابتسم واطمئن💛.ولاتنسى👇
https://t.me/AnglAamn/244

°°
"‏يعلّمك القرآن أن الله قادر لدرجة أنه قد
‏يكتب الأشياء و لو لم تتوفر الأسباب !
‏يقول لك القرآن : لا تعجز لا تيأس لا تغسل يدك" 🌿🤍

#ورد_اليوم🌱

‏"الله يِبلغك حلمك ويبارك لك في سعيك ويجعل السّعاده رفيقة دربك؛وكل امنياتك يارب تتحقق وتشوفها قدّام عيونك" 💙🕊
.

°°
"عيشوا مع القُرآن لتسعَدوا، فو الله ما سكن الضيق والهم، في قلبٍ تعلَّق بالله وعاش مع كتابه.."🤍

#ورد_اليوم☘️

https://t.me/DUOTNBOT?start=0005nuudxf

👆👆👆👆👆👆👆هذا البوت ضخم جداً جداً جداً تقدر تجمع فيه نقاط وتشتري بهن نجوم ⭐ نجمة مقابل 4نقاط

°°
"ولعلَّهُ زوىٰ عَنك مِن لذَّاتِ الدُّنيا، ليُؤثركَ علىٰ كثيرٍ مِن خلْقهِ بلذَّاتِ القرآن.."🤍

#ورد_اليوم☘️

#معلومات_دوائية 😍


📚لماذا لاتستخدم ادوية مجموعة  الـ Macrolides في علاج UTI
التهابات المجاري البولية 🤔🤔
urnary tract Infections

🔹السبب 🤩
↩️لأن ادوية عائلة مجموعة الـ Macrolids
  متخرج عن طريق الكلى😞😔
+لأن أغلب الالتهابات الي تصير بالجهاز البولي يكون سببها بكتريا سالبة الگرام🐸
Bacteria Gram Negative.

لذلك ادوية مجموعة  آل  Macrolids  متخصصه بعملها  فقط عالبكتيريا الموجبة الگرام💞
Gram Positive Bacteria

🤗قصة_جرثومة_المعدة 😇🤓

كان هناك بكتريا 🐛 إسمها

​Helicobacter pylori​ 👹

🤝 المعروفة بإختصار ​ H. pylori .... 😪
تعيش في المعدة 😳
لتعمل على إذابة mucus (مخاط) المادة التي تحمي المعدة stomach من الحموضة في المعدة
(((((( لا يا ملعونه 😤🤨 ))))
👈 و هي تُـصيب المعدة في مرحلة الطفولة 👦
بشكل شائع كما إنها تُعتبر السبب الرئيسي للقرحة في المعدة peptic ulcer .....🥺🤦‍♀


😖😠 غضبت المعدة بسببها لأنها أصبحت تُـسبب مشاكل 😒 ومن أهم هذه  المشاكل هي :

🔸- ألم في البطن مع حرقة في منطقة المعدة😩.
🔹- الشعور بمعدة فارغة مع فقدان الشهية 😔 .
🔸- نفخة مع فقدان للوزن 😥 .
🔹- غثيان 🥱 .

لذلك إتصلت 📞 المعدة بالشرطة الثلاثية 😅
( العلاج الثلاثي Triple therapy)
للقضاء على هذه المجرمة الخطيره 😂 🔪.

و كانت الشرطة تتكون من ثلاث أفراد 😌😌 وهم :

أولا 👮العقيد 💢 : أوميبرازول ​Omeprazole​

وهو من فرقة ​PPI​ حيث يعمل على تقليل حموضة المعدة عن طريق منع إنتاج الحامض في المعدة و أن هذه البكتريا 👾 تعيش في وسط حامضي ويُـعطى  الاوميبرازول بمقدار 20 ملغم
( مرتين في اليوم 🌝 ) .

ثانيا👮النقيب💢 :
كلاريثرومايسين ​Clarithromycin​
و هو من الفرقة المُـقاتلة للبكتريا antibiotic حيث يُـقاتل بروتين البكتريا
ويُـعطى كلاريثرومايسين بمقدار 500 ملغم
( مرتين في اليوم 🌚 )

ثالثا:👮ملازم أول 💢
ميترونيدازول ​Metronidazole​
و معروف_تجاريا بأسم فلاجيل Flagyl حيث يُـعطى  الميترونيدازول بمقدار
500 ملغم ( مرتين في اليوم  🦦 )

☑️ لذلك إستعملونا لمدة 10-14 يوم و سنعدكم بالنصر 🤞✌️  .



🔻🔺

ما الفرق بين ال PPN و TPN ؟؟؟

🩵 TPN (Total Parenteral Nutrition):

تغذية وريدية كاملة توفر جميع احتياجات الجسم من السعرات الحرارية، البروتينات، الدهون، الفيتامينات والمعادن
تُستخدم عندما يكون الجهاز الهضمي غير قادر على أداء وظيفته بالكامل.

🩵 PPN (Peripheral Parenteral Nutrition):

تغذية وريدية جزئية تُقدم جزءًا من احتياجات الجسم الغذائية
تُستخدم لفترات قصيرة وتوفر كمية محدودة من السعرات والعناصر الغذائية.


🩺مكان الإعطاء 🩺

🩵 TPN :

تُعطى عبر القسطرة الوريدية المركزية (مثل الوريد الأجوف العلوي ) بسبب ارتفاع الأسمولية .
الأوردة المركزية تتحمل التركيزات العالية وتدفق الدم يساعد على تخفيف المحلول .


🩵 PPN :

تُعطى عبر الأوردة الطرفية (الكانيولا الطرفية) لأنها تحتوي على أسمولية أقل من TPN .
مناسبة لفترات قصيرة فقط لأن الأوردة الطرفية أضعف وأقل قدرة على تحمل التركيزات العالية.


🩺التركيب🩺


🩵 TPN :

يحتوي على تركيز عالٍ من الجلوكوز، الأحماض الأمينية، الدهون، الفيتامينات والمعادن لتلبية جميع الاحتياجات الغذائية.
تُستخدم عند الحاجة لتغذية كاملة دون الاعتماد على الجهاز الهضمي و تُستخدم لفترات طويلة (أسابيع إلى أشهر) .


🩵 PPN:

يحتوي على تركيز أقل من الجلوكوز والأحماض الأمينية لتجنب تهيج الأوردة الطرفية.
لا يغطي الاحتياجات الغذائية الكاملة للجسم، ويُستخدم كدعم غذائي إضافي و تُستخدم لفترة قصيرة (أيام إلى أسبوعين) .



🩺 المضاعفات :🩺


🩵 TPN:

خطر العدوى المرتبط بالقسطرة الوريدية المركزية.
مضاعفات متعلقة بارتفاع السكر في الدم واضطرابات الكهارل.


🩵 PPN:

خطر التهاب الأوردة الطرفية بسبب التركيز (رغم أنه أقل من TPN).
لا يمكن الاعتماد عليها لفترات طويلة لأنها لا تلبي كل الاحتياجات الغذائية.

1. Cloxacillin نادرًا ما يُستخدم لوحده:
   - سبب ذلك: Cloxacillin هو مضاد حيوي محدد يُستخدم عادةً لعلاج العدوى الناتجة عن بكتيريا المكورات العنقودية المقاومة للبنسلين. نادرًا ما يُستخدم بمفرده لأنه يكون أقل فعالية ضد الطيف الواسع للبكتيريا. يُفضل استخدامه مع مضادات حيوية أخرى لعلاج العدوى البكتيرية المتعددة.

2. خلط carbenicillin مع aminoglycoside:
   - سبب ذلك: يتم خلط carbenicillin مع aminoglycosides (مثل gentamicin) لتحقيق تأثير أكبر ضد البكتيريا السالبة الجرام. حيث أن carbenicillin يُعتبر فعالاً ضد بعض أنواع البكتيريا السالبة، بينما aminoglycosides لها فعالية إضافية ضد هذه الميكروبات.

3. Ceftriaxone و Cefoperazone يسمح باستخدامهما في أمراض الكلى:
   - سبب ذلك: كلاهما ينتمي إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورينات، وهما متاحين بجرعات متوافقة مع حالة الكلى. يمكن استخدامهما مع مراعاة تعديل الجرعة في حالات الفشل الكلوي، مما يجعلهما خيارًا أفضل مقارنة بمضادات حيوية أخرى قد تحتاج إلى مراجعة دقيقة في المرضى الذين يعانون من اختلال في وظائف الكلى.

4. عند استخدام cephalosporin نضيف ليدوكائين:
   - سبب ذلك: إضافة ليدوكائين إلى حلول cephalosporins أثناء الحقن يُستخدم لتقليل الألم الناتج عن الحقن، حيث أن بعض أنواع cephalosporins يمكن أن تكون مزعجة عند الحقن العضلي.

5. عند استعمال ceftriaxone مع الكالسيوم يسبب ترسب بالصفراء:
   - سبب ذلك: تشير الدراسات إلى أن ceftriaxone يمكن أن يتفاعل مع الكالسيوم ليشكل رواسب غير قابلة للذوبان، مما يؤدي إلى مشاكل في الترسيب في الصفراء أو في الأنسجة المختلفة. يجب توخي الحذر في استخدام ceftriaxone مع الأدوية المحتوية على الكالسيوم، خاصةً في الأطفال.