مختبرات طـبـ🔬ــية🧪

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تحت إشراف معالي رئيس الجامعة الأستاذ الدكتور/ مجاهد معصار، وعميدة كلية الطب المخبري الدكتورة/ ابتسام الزبيدي، ودكاترة قسم الميكروبيولوجيا كلية الطب المخبري

إلى المجتمع الأكاديمي والصحي،

قام الطالب حسين حسين مصلح غلاب،  وهو أحد طلاب المستوى الرابع لكلية الطب المخبري بجامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية، بإجراء مراجعة وتصحيح  علمي لأحد المنتجات الدوائية التي تنتجها شركة Cipla الهندية، وهو منتج "LEVOBACT" الذي يحتوي على المادة الفعالة Levofloxacin بتركيز 500 ملغ

أثناء المراجعة، وُجد أن الشركة في "الرشادة العلاجية" فقرة _antibacterial spectrum_ صنفت البكتيريا Bacteroides fragilis بشكل غير صحيح، حيث تم تصنيفها على أنها بكتيريا موجبة الجرام (Gram Positive Bacteria)، بينما هي في الواقع بكتيريا سالبة الجرام (Gram Negative Bacteria). هذا الخطأ له تأثيرات كبيرة على التقسيم المعروف للبكتيريا وأنواعها، مما يؤثر على فهم فعالية الدواء في معالجة العدوى الناتجة عن هذه البكتيريا.

بعد أن قدم حسين ملاحظاته إلى مقر الشركة الرئيسي في مومباي، تم التواصل معه، حيث أفادوا بأنه سيتم تحويل الموضوع إلى الجهة المختصة وسيتم الرد في أقرب وقت . وبعد ذلك، قاموا بالرد مقرين بالخطأ، حيث ذكروا أنهم سيقومون بإرسال المشكلة إلى الجهة المختصة للمعالجة. كما أعرب مركز ال(Quality Assurance) في الشركة عن شكره للطالب حسين على ملاحظته القيمة.

إن تصحيح هذا الخطأ العلمي يعد أمرًا بالغ الأهمية ليس فقط للسمعة العلمية لشركة Cipla، بل أيضًا يعكس التزام كادر الجامعة والكلية الأكاديمي، على رأسهم معالي رئيس الجامعة الأستاذ الدكتور/ مجاهد معصار، بإخراج جيل سيكون له دوره في بناء البلد إن شاء الله. كما أن نشر هذا البيان يدل على التزام الكلية بجودة المعلومات الطبية ورفع مستوى الوعي العلمي وتعزيز سمعة الجامعة والكلية في التصنيفات العالمية.

ندعو المجتمع الأكاديمي إلى دعم هذه الجهود من خلال نشر هذا الخبر على المنصات العلمية والمواقع الإلكترونية ذات الصلة.

شكرًا لكم على دعمكم المستمر.

قسم الميكروبيولوجيا 
كلية الطب المخبري 
جامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية 
تاريخ: 12 نوفمبر 2024

All Nephrology Syndromes

Diagnosis

Diagnosis

Diagnosis

Diagnosis

اذا أعجبتكم الطريقة حطو المادة اللي تريدو لكي نسوي لها نفس هذه الطرية

#### 🔵 Klebsiella pneumoniae
- 🟢⬟ Diseases: Pneumonia, UTI
- 🟢⬢ Biochemical Test: Lactose fermentation
- 🔴⬠ Immunological Test: Antigen detection in urine
- 🟠⬢ Media: MacConkey Agar, Nutrient Broth

---

#### 🔵 Legionella pneumophila
- 🟢⬟ Diseases: Legionnaires' Disease
- 🟢⬢ Biochemical Test: Culture on BCYE medium
- 🔴⬠ Immunological Test: Urinary antigen test
- 🟠⬢ Media: Buffered Charcoal Yeast Extract (BCYE) Agar

---

#### 🔵 Treponema pallidum
- 🟢⬟ Diseases: Syphilis
- 🟢⬢ Biochemical Test: Serological tests (e.g., RPR, VDRL)
- 🔴⬠ Immunological Test: Treponemal antibody tests
- 🟠⬢ Media: Not applicable (requires special culture techniques)

---

#### 🔵 Mycoplasma pneumoniae
- 🟢⬟ Diseases: Atypical pneumonia
- 🟢⬢ Biochemical Test: Not applicable
- 🔴⬠ Immunological Test: Serological tests for antibodies
- 🟠⬢ Media: Mycoplasma Broth, A7 Agar

---

#### 🔵 Chlamydia pneumoniae
- 🟢⬟ Diseases: Respiratory infections
- 🟢⬢ Biochemical Test: PCR test
- 🔴⬠ Immunological Test: Serological testing for antibodies
- 🟠⬢ Media: Cell culture (requires living cells)

---

#### 🔵 Rickettsia spp.
- 🟢⬟ Diseases: Typhus, Rocky Mountain spotted fever
- 🟢⬢ Biochemical Test: Serological tests
- 🔴⬠ Immunological Test: Immunofluorescence assays
- 🟠⬢ Media: Cell culture or embryonated eggs

---

### Visual Key

- 🟡⬟ Diseases: *Yellow Triangle*
- 🟢⬢ Biochemical Tests: *Green Diamond*
- 🔴⬠ Immunological Tests: *Red Triangle*
- 🟠⬢ Media: *Orange Diamond*
- 🔵 Bacteria: *Blue Header*
- 🟣 Bacteria: *Purple Header*
- 🟠 Bacteria: *Orange Header*

---

### Summary
- Biochemical Tests: *Evaluate metabolic capabilities.*
- Immunological Tests: *Focus on immune response.*
- Media: *Support bacterial growth.*
---

### Designer:
+---------+
| ghallab |
+---------+
--

---

### Comprehensive Bacterial Overview Chart

#### 🔵 Staphylococcus aureus
- 🟢⬟ Diseases: Skin Infections, Pneumonia, Food Poisoning
- 🟢⬢ Biochemical Test: Coagulase test
- 🔴⬠ Immunological Test: Serological tests for toxins
- 🟠⬢ Media: Mannitol Salt Agar, Blood Agar

---

#### 🔵 Streptococcus pyogenes
- 🟢⬟ Diseases: Sore Throat, Scarlet Fever, Rheumatic Fever
- 🟢⬢ Biochemical Test: Bacitracin sensitivity test
- 🔴⬠ Immunological Test: Rapid antigen detection test
- 🟠⬢ Media: Blood Agar, Bile Esculin Agar

---

#### 🔵 Streptococcus pneumoniae
- 🟢⬟ Diseases: Pneumonia, Meningitis, Otitis Media
- 🟢⬢ Biochemical Test: Optochin sensitivity test
- 🔴⬠ Immunological Test: Urinary antigen test
- 🟠⬢ Media: Blood Agar, Chocolate Agar

---

#### 🔵 Bacillus anthracis
- 🟢⬟ Diseases: Anthrax
- 🟢⬢ Biochemical Test: Catalase positive
- 🔴⬠ Immunological Test: Serological tests for anthrax antibodies
- 🟠⬢ Media: Blood Agar, Nutrient Agar

---

#### 🔵 Clostridium tetani
- 🟢⬟ Diseases: Tetanus
- 🟢⬢ Biochemical Test: Anaerobic culture
- 🔴⬠ Immunological Test: Tetanus antitoxin level
- 🟠⬢ Media: Egg Yolk Agar, Cooked Meat Medium

---

#### 🔵 Clostridium difficile
- 🟢⬟ Diseases: Antibiotic-Associated Diarrhea
- 🟢⬢ Biochemical Test: Toxin detection (enzyme immunoassay)
- 🔴⬠ Immunological Test: Nucleic acid amplification tests (NAAT)
- 🟠⬢ Media: Cycloserine Cefoxitin Egg Yolk Agar (CCEYA)

---

#### 🔵 Listeria monocytogenes
- 🟢⬟ Diseases: Listeriosis
- 🟢⬢ Biochemical Test: CAMP test
- 🔴⬠ Immunological Test: Serological testing for antibodies
- 🟠⬢ Media: Listeria Selective Agar, Palcam Agar

---

#### 🔵 Corynebacterium diphtheriae
- 🟢⬟ Diseases: Diphtheria
- 🟢⬢ Biochemical Test: Elek test for toxin production
- 🔴⬠ Immunological Test: Diphtheria antitoxin levels
- 🟠⬢ Media: Loeffler's Serum Agar, Tellurite Agar

---

#### 🔵 Mycobacterium tuberculosis
- 🟢⬟ Diseases: Tuberculosis
- 🟢⬢ Biochemical Test: Acid-fast bacilli stain
- 🔴⬠ Immunological Test: Interferon-gamma release assays (IGRAs)
- 🟠⬢ Media: Lowenstein-Jensen Agar, Middlebrook 7H10

---

#### 🔵 Enterococcus faecalis
- 🟢⬟ Diseases: UTI, Endocarditis
- 🟢⬢ Biochemical Test: Bile esculin hydrolysis
- 🔴⬠ Immunological Test: Antigen detection tests
- 🟠⬢ Media: Enterococcosel Agar, Blood Agar

---

#### 🔵 Escherichia coli (E. coli)
- 🟡⬟ Diseases: Gastroenteritis, UTI, HUS
- 🟢⬢ Biochemical Test: Indole test
- 🔴⬠ Immunological Test: Serotyping (O and H antigens)
- 🟠⬢ Media: Nutrient Agar, MacConkey Agar

---

#### 🟣 Salmonella spp.
- 🟠⬟ Diseases: Salmonellosis, Typhoid Fever
- 🟢⬢ Biochemical Test: H2S production
- 🔴⬠ Immunological Test: Widal test (typhoid)
- 🟠⬢ Media: XLD Agar, Salmonella-Shigella Agar

---

#### 🔵 Shigella spp.
- 🟢⬟ Diseases: Shigellosis (Enteritis)
- 🟢⬢ Biochemical Test: Urease negative
- 🔴⬠ Immunological Test: Serotyping (specific antibodies)
- 🟠⬢ Media: XLD Agar, Hektoen Enteric Agar

---

#### 🟣 Pseudomonas aeruginosa
- 🟠⬟ Diseases: Respiratory Infections, UTI
- 🟢⬢ Biochemical Test: Oxidase positive
- 🔴⬠ Immunological Test: Antigen detection (ELISA)
- 🟠⬢ Media: Cetrimide Agar, Pseudomonas Isolation Agar

---

#### 🔵 Neisseria meningitidis
- 🟢⬟ Diseases: Meningitis
- 🟢⬢ Biochemical Test: Oxidase positive
- 🔴⬠ Immunological Test: Serological typing
- 🟠⬢ Media: Chocolate Agar, Thayer-Martin Agar

---

#### 🟣 Neisseria gonorrhoeae
- 🟠⬟ Diseases: Gonorrhea
- 🟢⬢ Biochemical Test: Glucose fermentation
- 🔴⬠ Immunological Test: Nucleic acid amplification tests (NAAT)
- 🟠⬢ Media: Thayer-Martin Agar, Modified New York City Agar

---

#### 🔵 Vibrio cholerae
- 🟢⬟ Diseases: Cholera
- 🟢⬢ Biochemical Test: Oxidase positive
- 🔴⬠ Immunological Test: Antigen detection (rapid tests)
- 🟠⬢ Media: Alkaline Peptone Water, TCBS Agar

---

#### 🟣 Helicobacter pylori
- 🟠⬟ Diseases: Peptic Ulcers
- 🟢⬢ Biochemical Test: Urease test
- 🔴⬠ Immunological Test: Serologic testing for antibodies
- 🟠⬢ Media: Campylobacter Agar, Urease Agar

---

Diagnosis

تشخيصكم

سحب عينة دم من مريض مصاب بالأنيميا الانحلالية الذاتية
Autoimmune hemolytic anemia (AIHA)

.. وسلاما على قبيلتك العريقه وأصحابك الكرام وجمهورك العريض ورصيدك الضخم ومنصبك الكبير .

قالﷺ :" أَكثِروا عليَّ منَ الصَّلاةِ يومِ الجمعةِ وليلةِ الجمعةِ فإنَّ صلاتَكم معروضةٌ عليَّ "♡

⚫Linearity and Dilution

💠ماهي Linearity ؟؟ 👇🏻
👈🏼هي أعلى قيمة يمكن للمحلول أن يقراءها (يعني أعلى قيمة يتفاعل معها المحلول ) وبعد القيمة ذي النتائج اللي بتطلع عندي تكون غير صحيحة وغير دقيقة وهنا لازم اعمل تخفيف للعينة dilution ونشتغل من التخفيف والنسبة اللى تطلع نضربها بعامل التخفيف Factor dilution .
-----------------------------------------------------------
💠دكتور ماهي المواد التي يمكن استخدمها لتخفيف العينات ؟
🤔المواد اللي بنسخدمها لتخفيف هي 👇🏻👇🏻
🅰️Distilled Water or
🅱️Normal Saline
🧑🏻‍🔬بحسب الكيت الموجود بالمحلول ، فبعض الشركات تقول استخدام ماء مقطر للتخفيف D.W وبعض الشركات تقول استخدام محلول ملحي N.Salin .
-----------------------------------------------------------
💠طيب يادكتور كيف اعمل تخفيف لعينات اللي تجاوزت linearity ؟؟
😇يوجد معنا ثلاث طرق يمكن استخدامهم في عملية التخفيف وهي 👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣100 µm Serum + 100 µm N.S or D.W dilution
🤔وهنا يبقى معنا عامل التخفيف 2 ونضرب القراءه بعد التخفيف في 2 
2️⃣100 µm Serum + 400 µm N.S or D.W dilution
🤔وهنا يبقى معنا عامل التخفيف 5 ونضرب القراءه بعد التخفيف في 5 
3️⃣100 µm Serum + 900 µm N.S or D.W dilution
🤔وهنا يبقى معنا عامل التخفيف 10 ونضرب القراءه بعد التخفيف في 10

✅Result = result with dilution × factor dilution

⚠️ملاحظات يجب ان نعرفها عند التخفيف : 👇🏼👇🏼👇🏼
⭕أولاً: لا يفضل أن نعمل تخفيف عالي لأن كلما زاد التخفيف زادت نسبة الخطأ لهذا نعمل التخفيفات العالية مثلاً في أنزيمات الكبد عند الإصابة بالفيروسات فمثلاً عند الإصابة بفيروس HAV يمكن أن تصل Liver enzyme إلى 2000 وأكثر .
⭕ثانياً: عند شغل الفحوصات العادية مثل السكر glucose يفصل أن أستخدم  التخفيفات العادية ( طريقة التخفيف الأولى أو الثانية)
⭕ثالثاً: يمكن استخدام التخفيف عندما تكون عينة Serum or plasma غير كافية ( كمية العينة ناقصة )
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
👨🏻‍⚕️نأخذ امثلة لبعض التحاليل على بعض الشركات المصنعة للمحلول:👇🏻👇🏻
🔘مثلاً تحليل السكر بشركة biosystems تقول linearity تبعها لقيمة 500mg/dl وبعد كذا نعمل تخفيف بنسبة 1:4 ب D.W ( يعني 100 ميكرون من السيرم أو البلازما مع 400 ماء مقطر ) ثم نضرب القراءه بعد التخفيف في عامل التخفيف 5 .
🤔مثلاً افترضنا مريض سكر والسكر تبعة رافع جداً وعينة السكر قراءتها بعد التخفيف كانت 154 بعدها نعمل كالتالي 👇🏻
▪️Result = 154 × 5 = 770mg/dl .
👈وهذي العينة تجاوزت linearity  .

🔘مثال آخر لتحليل GPT بشركة linear تقول linearity تبعها Up to 500U/L وبعد كذا نعمل تخفيف بنسبة 1:10 ب N.Salin  ( يعني 100 ميكرون من السيرم مع 900 ميكرون محلول ملحي ) ثم نضرب القراءه بعد التخفيف في عامل التخفيف 10 .
🤔مثلاً افترضنا مريض عنده التهاب كبدي فيروسي حاد واشتغلنا أنزيم GPT وطلع لي الجهاز القراءة out أو طلعت النتيجة بالسالب هنا يشير إلى أن قيمة GPT تجاوزت linearity وضروري نعمل لها تخفيف ( مثلاً افترضنا عملت تخفيف وكانت القراءه بعد التخفيف 306 بعدها نعمل كالتالي 👇🏼
▪️Result = 306 × 10 = 3060 U/l
👈وهذي العينة تجاوزت linearity .

-----------------------------------------------------------
أذكر الله وصلوا على محمد رسول الله

@Labor_0 قناة مختبرات طبية
@Labor1Bot قناة بوت مختبرات طبية