📆 Еженедельная авторская колонка;
⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";
📌 Специально для канала Карта спецоперации СВО 2.0
Опасность огнестрельных ранений конечностей в зоне СВО: анатомические риски и тактические вызовы
Огнестрельные ранения конечностей в условиях специальной военной операции (СВО) представляют собой одну из наиболее распространенных и одновременно опасных категорий боевых травм. По данным анализа, проведенного российскими военными медиками в 2023 году, на повреждения рук и ног приходится до 60–70% всех огнестрельных ранений, что обусловлено их уязвимостью в открытом бою. Однако кажущаяся «несмертельной» локализация таких травм обманчива — они несут в себе риски, способные привести к фатальным осложнениям даже при своевременной эвакуации.
Массивное кровотечение — главная угроза. Конечности содержат крупные сосуды, такие как бедренная, подколенная или плечевая артерии, повреждение которых приводит к потере до 1,5–2 литров крови в минуту. По статистике, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» (2023), в зоне СВО 35–40% смертей от огнестрельных ранений конечностей связаны именно с неостановленным артериальным кровотечением. Особенно опасны раны, нанесенные высокоскоростными пулями или осколками, которые вызывают обширные разрывы тканей и сосудов.
Инфицирование ран — второй критический фактор. Огнестрельные раны, особенно полученные в окопах или на зараженной местности, почти всегда загрязнены почвой, фрагментами одежды и бактериями. По данным исследования НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского (2023), 55–60% таких ран в зоне СВО демонстрируют признаки бактериального заражения уже на этапе поступления в госпиталь. Без своевременной антибиотикопрофилактики и хирургической обработки это приводит к абсцессам, газовой гангрене или сепсису.
Повреждение нервов и костей усугубляет прогноз. Осколки и пули, дробящие кости, создают вторичные раневые каналы, повреждающие периферические нервы. Это не только усиливает болевой шок, но и приводит к необратимой потере функций конечности. Например, в ходе боев за Артемовск (2023) 25% раненых с переломами бедренной кости столкнулись с параличом из-за травмы седалищного нерва.
Ограниченная эвакуация в условиях СВО повышает риск осложнений. Даже при успешном наложении жгута или повязки длительная транспортировка под огнем (в среднем 2–4 часа) провоцирует ишемию тканей, увеличивая вероятность ампутации. По данным Минобороны РФ, 15–20% случаев потери конечностей связаны не с прямым повреждением, а с запоздалой доставкой в госпиталь.
Сравнение с другими конфликтами подчеркивает универсальность проблемы. В Афганистане (1979–1989) 40% боевых потерь приходилось на ранения конечностей, а в Сирии (2015–2020) использование взрывных устройств увеличило долю сложных переломов до 50%. Однако опыт СВО показывает, что внедрение современных жгутов (CAT Gen 7), гемостатиков (Celox) и протоколов «золотого часа» снизило смертность от кровопотери на 30% по сравнению с предыдущими кампаниями.
Профилактика осложнений остается приоритетом. Обучение бойцов само- и взаимопомощи, массовое оснащение аптечками с турникетами и антисептиками, а также ускоренная эвакуация вертолетами — ключевые меры, спасающие жизни. Однако война напоминает: даже ранение в конечность может стать роковым, если помощь запаздывает. Это делает каждую секунду борьбы за остановку крови и каждую грамотно наложенную повязку актом спасения, который сохраняет не только жизнь, но и будущее бойца.
⚡️⚡️⚡️⚡️