Привет всем!
Я ответила эту "неведомую болезнь" как эпителиоидную гемангиому.
Дифференциальная диагностика проводилась с болезнью Кимуры, основным критерием ДД (кстати, "ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией" - нерекомендуемый синоним по мнению ВОЗ) в данном случае был крупный центральный артериальный сосуд с пролиферацией эпителиоидного эндотелия (это действительно эндотелий, см. ERG) с экспрессией FOSB. Говорят, экспрессия данного маркера не всегда коррелирует с наличием перестроек FOS или FOSB (определяются в ЭГ мягких тканей и костей).
Сложностей добавили довольно крупный размер образования, выраженный эозинофильный бэкграунд, наличие лимфоидных фолликулов с выраженными герминативными центрами - эти характеристики традиционно считаются признаками болезни Кимуры, хоть и могут встречаться при обоих патологических состояниях.
Кроме того, первым делом конечно же были иммуногистохимически были исключены другие более частые у детей опухоли с эозинофильным бэкграундом (лимфома Ходжкина и лангергансоклеточный гистиоцитоз).
Очень похожий случай есть вот тут
Я ответила эту "неведомую болезнь" как эпителиоидную гемангиому.
Дифференциальная диагностика проводилась с болезнью Кимуры, основным критерием ДД (кстати, "ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией" - нерекомендуемый синоним по мнению ВОЗ) в данном случае был крупный центральный артериальный сосуд с пролиферацией эпителиоидного эндотелия (это действительно эндотелий, см. ERG) с экспрессией FOSB. Говорят, экспрессия данного маркера не всегда коррелирует с наличием перестроек FOS или FOSB (определяются в ЭГ мягких тканей и костей).
Сложностей добавили довольно крупный размер образования, выраженный эозинофильный бэкграунд, наличие лимфоидных фолликулов с выраженными герминативными центрами - эти характеристики традиционно считаются признаками болезни Кимуры, хоть и могут встречаться при обоих патологических состояниях.
Кроме того, первым делом конечно же были иммуногистохимически были исключены другие более частые у детей опухоли с эозинофильным бэкграундом (лимфома Ходжкина и лангергансоклеточный гистиоцитоз).
Очень похожий случай есть вот тут