Итак, пациентка около 70 лет с диагнозом В-клеточный лимфолейкоз обратилась ко мне на консультацию пару лет назад.
Проблема у нее только одна была:
❗️высокие лейкоциты (за 100 точно, к 150х10*9/л).
✅Гемоглобин, тромбоциты - норма.
✅Лимфатические узлы незначительно увеличены
✅Сезенка - норма
✅Самочувствие хорошее
Лейкоциты росли медленно и долго , не один год.
Основной вопрос был в том, нужна ли терапия.
В российских клинических рекомендациях нет указания на уровень лейкоцитов, при котором необходимо начать лечение.
🎓
В научных источниках (на UptoDate например) есть указание на то, что при медленном росте уровня лейкоцитов тактика наблюдения оправдана до уровня 200х10*/л. Выше - уже риск сердечно-сосудистых осложнений в связи с синдромом гипервязкости. Если на народном, то кровь становится «густая» из за большого количества лейкоцитов в ней и высок риск инфаркта, инсульта.
🧐Моей пациентке я НЕ рекомендовала тактику дальнейшего, так как лейкоциты 150 в ее возрасте все-таки очень рискованно. Но…
Они не послушались и рискнули😅 и я чуть сама инфаркт не схватила, увидев в ее сообщении цифру 300😱 Слава богу, что она уточнила, что показатель все же снизился. И слава богу у нее все хорошо и она радуется жизни.
Укус собаки тут ни при чем конечно. Хотя , кто знает, что там у них за собаки😂 может там в слюне преднизолон или алкеран…
История эта - не призыв к действию. Так рисковать очень рискованно я вам скажу, для экстремалов. Но это показывает, насколько непредсказуем и любопытен В-ХЛЛ.
Бывает, что лейкоциты ниже, но самочувствие очень страдает, лимфоузлы растут, селезенка . Или гемолитическая анемия развивается. А тут 300 и хоть бы что: самочувствие огонь, гемоглобин и тромбоциты в норме 🤷🏻♀️
Как вам? Что думаете?)))
Hematology_for_you
Приём:
🌸Клиника Фомина на Мичуринском проспекте
🌅Клиника Рассвет, метро 1905 года
Similar Channels
Врач-гематолог Евгения Медведовская: Профессиональный подход к лечению заболеваний крови в Москве
Гематология – это область медицины, занимающаяся изучением и лечением заболеваний крови и кроветворных органов. В современном мире проблемы с кровью становятся всё более актуальными, что делает работу специалистов в этой области крайне важной. Одним из таких специалистов является врач-гематолог Евгения Медведовская, которая работает в Москве и предлагает высококачественные медицинские услуги для пациентов, страдающих заболеваниями крови. Она принимает в двух клиниках: клинике Фомина на Мичуринском проспекте и клинике Рассвет рядом со станцией метро 1905 года. Врач имеет большой опыт работы и глубокое понимание сложных заболеваний, таких как анемия, лейкемия и тромбоцитопения, что позволяет ей эффективно помогать своим пациентам.
Что включает в себя работа врача-гематолога?
Работа врача-гематолога включает диагностику, лечение и профилактику заболеваний крови. Это может быть связано с различными состояниями, такими как анемия, лейкемия, гемофилия и другие нарушения кроветворения. Гематолог проводит ряд лабораторных исследований, анализирует результаты и разрабатывает индивидуальные планы лечения для каждого пациента.
Кроме того, гематолог может назначать различные виды терапии, включая химиотерапию, переливания крови и иммунотерапию. Важной частью работы является также консультация и поддержка пациентов, объяснение им их состояния и возможных путей лечения.
Как записаться на приём к врачу-гематологу Евгении Медведовской?
Записаться на приём к врачу-гематологу Евгении Медведовской можно через интернет или по телефону клиник, где она принимает. Клиника Фомина и клиника Рассвет предлагают удобные способы записи, включая онлайн-форму на сайте и возможность звонка по номеру горячей линии.
Важно заранее уточнить время и дату приёма, а также собрать все необходимые медицинские документы и результаты анализов, чтобы врач могла максимально эффективно провести консультацию.
Какие заболевания лечит врач-гематолог?
Врач-гематолог лечит широкий спектр заболеваний, включая различные виды анемий, тромбоцитопений, гемофилию, лейкемию и другие виды опухолей крови. Также гематологи занимаются исследованием и лечением нарушений свертываемости крови.
Каждое заболевание требует индивидуального подхода, поэтому на приёме врач проводит полное обследование и разработку персонализированного плана лечения.
Какова роль клиник в лечении заболеваний крови?
Клиники, такие как Фомина и Рассвет, играют ключевую роль в диагностике и лечении заболеваний крови. Они оснащены современным оборудованием и лабораториями, что позволяет проводить необходимые исследования на месте.
Клиники также обеспечивают возможность получения комплексного лечения, включая госпитализацию, если это необходимо, что значительно упрощает процесс для пациентов.
Можно ли получить второе мнение у гематолога?
Да, получить второе мнение у гематолога можно, что является обычной практикой в медицине. Это особенно важно, когда пациенту предлагают серьёзные методы лечения или у него есть сомнения в рекомендации текущего врача.
Для этого пациент может обратиться к другому специалисту, представив все медицинские документы и результаты анализов, чтобы гематолог смог оценить ситуацию и предложить альтернативные варианты.
Hematology_for_you Telegram Channel
Добро пожаловать в канал "Гематология для вас"! Здесь вас ждет информация о заболеваниях крови, методах лечения и профилактики, а также советы от врача-гематолога Евгении Медведовской из Москвы
Евгения Медведовская - опытный специалист, проводящая прием в клиниках Фомина на Мичуринском проспекте и Рассвет, метро 1905 года. Она готова поделиться своими знаниями и помочь вам разобраться в сложных вопросах кроветворения и связанных с ним заболеваниях
Если вас интересует здоровье крови, вы нашли правильное место! Присоединяйтесь к нам и получайте актуальную информацию от профессионала прямо в Telegram. Вместе мы сделаем ваше понимание гематологии еще глубже и увереннее!
Hematology_for_you Latest Posts
Telegram channels in a convenient and organized format