معلومات طبيه تمريضيه.

🔸 تشخيص مرض السكر

●  سكر صايم  Fasting

اقل من 100   طبيعي
بين 100 و 125  معرض للسكر
اكتر من 126  مريض سكر

● سكر فاطر postprandial

اقل من 140  طبيعي
بين 140 الي 200  معرض للسكر
اكثر من 200  مريض سكر

● سكر تراكمي HB A1C

اقل من 5.7  طبيعي
بين 5.7 الي 6.4   معرض للسكر
اعلي من 6.4  مريض سكر

من الواقع:

قبل فتره إجت علي حاله طفل أصيب بشلل في رجله اليمين نتيجه إعطاء أبره مضاد في عضله المؤخره والتي أصابت العصب مما أدى إلى الشلل في رجله اليمين....واعاقه وعدم القدره على المشي.

مابنصح بإعطاء ابر مضاد حيوي أو مسكن في العضل للأطفال بشكل عام...خصوصا مع توفر البديل الشراب او في الوريد اذا الحاله صعبه....

اتمنى من الأهالي ان يتخلصوا من فكره الإبر العضليه وفكرة لابد منها...
ومابيطيب من دونها...ومفعولها سريع...
(كلها إفكار غير صحيحه وقد تضر الطفل....)

دُمْتُم سالمييين ❤️😊❤️

🔴 سؤال 🔴

مااسباب إعطاء #الاسبرين أثناء فترة الحمل
وماهي المخاطر المتوقعة
وماهي الجرعة المستخدمة
وماهي المراجع المستخدمة؟

✳️ الاجابه ✳️

يستخدم للوقايه من تسمم الحمل
✨ Preeclampsia ✨
للنساء اللواتي لديهن مخاطر الإصابة بتسمم الحمل كسوابق مرضية أو عائلية وتشمل هذه المخاطر :

🔴أمراض الكلى
🔴 السكري
🔴ارتفاع ضغط الدم المزمن
🔴الحمل متعدد الأجنة
🔴النساء اللواتي لديهن تاريخ من تسمم الحمل
🔴أمراض المناعة الذاتية

يستخدم الأسبرين بجرعة🌼75mg🌼
من الأسبوع 👈12 للحمل مرة واحدة باليوم حتى تتم الولاده
ويتم اعطاء هذه الجرعة للنساء اللواتي لديهن مخاطر قليلة للاصابه بتسمم الحمل.

ويستخدم بجرعة🌼150mg🌼
من الأسبوع👈 14 للحمل مرة واحدة باليوم حتى الأسبوع 36 من الحمل
وهذه الجرعة للنساء اللواتي لديهن مخاطر كبيرة للإصابة بتسمم الحمل.

#معلومات_طبية

🔴» لا " #تتهـمهـا_بالــنكــد " و اسـمـع الحـقيقــة !

✅ ← إن #التغـيرات_المزاجيـة الحادة لدى الأُنثى تحدث بشكل واضـح خلال فترة #الطمـث و الإباضـة بسبب #التغيـرات_الهرمونيـة !

✅ ← لذا تُعاني الأنثى في هذه الفترة من #عصبيـة_واضحة و #مـزاج_إكتئـابي !

✅ ← فبدلاً من إتهامها #بالنكـد ؛ احضر لها بعضاً من #القرفـة و #المليسـة لتخفيف آلامها الجسديـة و النفسيـة .. و فـك عنها 💔🚶🪄

بس يبقن نكديات 💔🚶

#Drug_Interaction ⚠️
❌ لا يجب اعطاء المدرر Furosemide المعروف تجارياً بأسم Lasix مع المضادات الحيوية من مجموعة Aminoglycoside مثل
Amikicin & Gantamycin
لأنه يسبب  Nephrotoxicity & Ototoxicity
تسمم سمعي و تسمم نيفروني

#معلومات_طبية

ماهو الدواء الذي قد يسبب اختناق ووفاة الطفل الرضيع إذا تناولته الأم المرضع؟

الجواب // الدواء هو ميثادون وهو مسكن ألم قوي قد يسبب تثبيط تنفسي عند الرضيع كونه يصل لحليب الأم المرضع لذا ينبغي تجنبه عند الإرضاع الطبيعي أو اللجوء للإرضاع الصناعي عند الحاجة الماسة له
ــــــــــــــــــــــــــــــ

🔴#معلومه طبية 👌

⬆️النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل"oral contraceptive"
ينصح باستخدام vitamin B6 معها

💥  السبب ⁉️

📌لان حبوب منع الحمل ممكن ان تسبب حصول الاكتئاب "depression "
وبالتالي فان استخدام "vitamin B6 " يحفز انزيم يسمى "Dopa _decarboxylase enzyme"
هذا الانزيم يؤدي الى تكوين الدوبامين "dopamine"
الذي يكون له دور في ازالة الاكتئاب.❤️🩺
•━════━•ஜ💎ஜ•━════━•

  *❍✅:#شــرابـات السعـال┊📝*​

【❶】↫أي شــراب يحـــتوي على دڪستروميثورفان  أو ڪودئين فهو يستخدم للڪحة الجافة، لڪنه غير آمن لمرضى الربو


【❷】↫ أي شــراب يــحتوي على بروموهڪسين أو أمونيوم ڪلوريد يستخدم للڪحة الرطبة، ولڪنه غير آمن لمرضى قرحة المعدة.


【❸】↫أي شـراب يحــتوي على مضادات الهســتامين فـــهو غـــير آمـــن لمرضـــى البروســـتات .


【❹】↫ أي شراب يحــتوي على إيفيدرين أو بـــسودوإيفيدرين أو فينيل إفرين فهو غير آمن لـــمرضى الضغط والسكـــر ولا يعطى للــــحامل والمرضع  إلا بوصفة طبيــــة.


【❺】↫ أي شــراب يحــتوي على ثيوفيلــلين فهو غير آمن لمرضــى القلب والضـــغط.


【❻】↫أي شـــراب يحتـــوي على سالبوتــــامول فهو غـــير آمن لمـــرضى القلـــب

شغلتين لاتنسو  تعلموهن لمريض الربو الذي يستخدم بخاخ (salbutamol )

☝️🏻اولاً قبل كل استخدام للبخاخ يفضل رجه بصورة جيدة لمدة ١٠ ثواني وبعدها يستخدم وبعد كل بخة يحبس نفسه مدة ١٠ ثواني حتى يمتص العلاج بصورة كافية داخل الرئة🫁

✌️🏻ثانياً لايفضل أن يتجاوز عدد البخات بكل مرة ال ٣ بخات  لان اكتر من هيك رح يفقد salbutamol ال selectivity على B2 ويبدأ يحفز B1 وراح يسبب خفقان للمريض🫀

https://t.me/ffaarrrgg

✅الالتهاب الرئوي:
Pneumonia:

✍️ينتج الالتهاب الرئوي عن عدوى في الرئتين، وقد يسبب العديد من الأعراض، ويمكن معالجته في معظم الأحيان في البيت دون الحاجة إلى الرقود في المشفى، ويستمر عادةً لمدة أسبوعين حتى ثلاثة أسابيع ثم يزول بعدها تلقائيًا.

🌡️أنواع الالتهاب الرئوي:

👈يُوجد عدة تصنيفات للالتهاب الرئوي، وهي كما يأتي:

🍁التهاب رئوي مجتمعي: قد يصيب الأشخاص خلال حياتهم اليومية العادية، أو في أوقات عملهم أو دراستهم مثلًا.

🍁التهاب رئوي في مؤسسات صحية: قد يتعرض بعض الأشخاص للإصابة بمرض الالتهاب الرئوي أثناء رقودهم للمعالجة في المستشفى، أو في دار للمسنين (Nursing home)، ويكون هذا النوع أكثر خطورة بكثير نظرًا لأن الإنسان قد يتعرض للإصابة به بينما هو يعاني من مرض آخر.

🌡️أعراض الالتهاب الرئوي:

👈تظهر أعراض الالتهاب الرئوي على نحو سريع، وتشمل ما يأتي:

🔥سعال مصحوب ببلغم (Phlegm)، أو مخاط      (Mucus) قد يحتوي على دم.
🔥حُمّى.
🔥صعوبات في التنفس. 
🔥قشعريرة.
🔥آلام في الصدر تشتد عند السعال.
🔥تسارع في ضربات القلب.
🔥الشعور بالتعب والإنهاك.
🔥الغثيان والقيء.

👀حين تكون أعراض الالتهاب الرئوي خفيفة يُطلق عليه الأطباء الالتهاب الرئوي بالمفطورات(Mycoplasmal pneumonia)، أو ما يسمى الالتهاب الرئوي اللانموذجي (Atypical pneumonia)، أو الالتهاب الرئوي الماشي (Walking pneumonia)؛ نظرًا لأن المصاب به يستطيع المشي دون أن تظهر لديه صعوبات في التنفس.

🌡️كيف تختلف أعراض الالتهاب الرئوي بين الأطفال والكبار؟

✍️قد تكون أعراض الالتهاب الرئوي لدى الأصغر سنًا مختلفة بعض الشيء، حيث تكون أقل خطورة ولا يعانون عادةً من الحمى، لكنهم يسعلون سعال غير مصحوب ببلغم.

✍️أما لدى كبار السن فقد يسبب الالتهاب الرئوي اضطرابًا وتشوشًا في الصفاء الذهني، إضافة إلى الهلوسة التي تعد من الأعراض الشائعة، وفي حال كان الشخص مصابًا بمرض رئوي ما قبل تعرضه للإصابة بمرض الالتهاب الرئوي فقد تتفاقم شدة الأعراض.

🌡️أسباب الالتهاب الرئوي:

👈يوجد عدد من أسباب الالتهاب الرئوي، مثل ما يأتي:

♾️الإصابة بعدة أنواع من الميكروبات (Microorganisms)، مثل: البكتيريا (Bacterium)، أو الفيروسات (Virus).
♾️الإصابة ببعض الأمراض المزمنة، مثل: الربو (Asthma)، وأمراض القلب، والسرطان، ومرض السكري.

🌡️الفئة المعرضة للخطر:

👈يُوجد مجموعة من الفئات المعرضين للإصابة بالالتهاب الرئوي بشكل أكبر، مثل ما يأتي:

🌼المدخنون.
🌼الذين يعانون من أمراض أخرى، مثل:  مرض الانسداد الرئوي المزمن، والسكري (Diabetes)، والربو (Asthma)، والفشل الكلوي المزمن (Renal failure)، وفشل القلب الاحتقاني.
🌼الأطفال دون سن السنة، والمسنون فوق سن 65 عامًا.
🌼الأشخاص المصابون من ضعف الجهاز المناعي.
🌼الأشخاص المصابون بمشكلات عقلية.
🌼الأشخاص الذين يتناولون أدوية للتخفيف من حموضة المعدة.
🌼الأشخاص الذين يبالغون في شرب المشروبات الكحولية.
🌼الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد.
🌼الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية.
🌼الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال، أو أن الطحال لديهم لا يعمل كما يجب.
🌼الأشخاص الذين يبالغون في شرب المشروبات الكحولية.

🌡️مضاعفات الالتهاب الرئوي:

👈قد يسبب الالتهاب الرئوي المزمن العديد من المضاعفات، مثل ما يأتي:

💧صعوبة في التنفس.
💧تراكم السوائل حول الرئتين (Pleural effusion).
💧تسمم الدم.
💧الإصابة بعدوى أخرى.

🌡️تشخيص الالتهاب الرئوي:

✍️لتشخيص الالتهاب الرئوي يوجه الطبيب إلى المريض أسئلة حول الأعراض التي تظهر عليه، ثم يجري فحص جسماني، وفي بعض الحالات قد يطلب الطبيب إجراء فحص التصوير بالأشعة السينية للصدر، وفحوصات دم لتشخيص الالتهاب الرئوي.

✍️إذا كانت أعراض الالتهاب الرئوي حادة وصعبة لدى أشخاص مسنين، أو لدى أشخاص يعانون من أمراض أخرى فقد يتطلب ذلك إجراء مزيد من الفحوصات، ويزداد عدد الفحوصات الضرورية تبعًا لحالة الشخص المريض.

✍️في بعض الحالات يطلب الطبيب فحص بلغم من الرئتين، كي يعرف ما إذا كان المرض قد نجم عن جرثومة ما، فمعرفة المسبب الحقيقي لمرض الالتهاب الرئوي تسهّل مهمة تحديد نوعية العلاج الأفضل والأكثر فعالية.

🌡️علاج الالتهاب الرئوي:

👈حين يكون الالتهاب الرئوي ناجمًا عن جرثومة ما فيتم علاجه بواسطة المضادات الحيوية (Antibiotics)، ويجب اتباع بعض الأمور المهمة، وهي كما يأتي:

🥛تناول جرعة المضادات الحيوية كاملة، تبعًا لتعليمات الطبيب.
🥛تجنب التوقف عن تناول الدواء، حتى في حال حدوث تحسن ما.
🥛يوجد العديد من المضادات الحيوية المستعملة لعلاج الالتهاب الرئوي البسيط، مثل ما يأتي:

🧃أزيتروميتسين (Azithromycim).
🧃الكلاريتروميتسين (Clarithromycin).
🧃الدوكسيسيكلين (Doxycycline).

سبعة علامات تشير إلى النقص بالفيتامين B12
1- الدوخة
2- كثرة النسيان
3- ضعف العضلات
4- شحوب البشرة
5- تحسس جلدي مثل النغزات بزة بالجلد
6- الشعور بتعب غير مفهوم
أنت تحصل بانتظام على نوم جيد ومع ذلك ما زلت تشعر بتعب
7- مشاكل العينين .تحياتي👋👋👋

(NOTES)
ثلاث معلومات خليها ف بالك عن ال #Ceftriaxone

✅وانت واقف بالصيدلية وجاتك وصفة طبية مكتوب فيها علاج Wafarin  مع Ceftriaxone لا تصرف الدوائين مع بعض اطلاقا وانصح المريض لمراجعة الطبيب مرة اخرى ...

✅دواء Ceftriaxone يأتي إما مع ليدوكائين وهذا عندما نعطيه IM أو يأتي معه ماء مقطر وهذا عندما نعطيه IV ف لازم تركز ع النقطه هذة جدا وتخليها في بالك ل انك اذا سهواً أعطيت ال Ceftriaxone مع اليدوكائين وريديا لمريض قد يقتل المريض

✅ انتبه عندما تصرف ال. Ceftriaxone انفيوشن تعطيه مع رنجر او أي محلول يحتوي كالسيوم عشان هذا  يسبب للمريض مشاكل تنفسيه خطيرة بسبب ترسيب الكالسيوم في الرئة

الاطفال اقل من سنة ممنوع نأكلهم عسل نهائي

اكتر من مليون حاله سنويا بتموت بسبب جهل الامهات من خطوره العسل ع الاطفال
👈 ودا كله بسبب ان العسل بيكون فيه بكتريا ، مناعه الطفل مش بتقدر تقاومها

حضرتك لو حطيت صباعك بين صوابع الطفل هتلاقي الطفل تلقائيا بيستجيب وبيقفل صوابع ايده ع صباعك
ولو جربت الحركه دي مع اي طفل هيستجيب عادي لكن لو لاقيت ايده مرخيه يبقا عنده مشكلة ف العضلات
ودا الي بالظبط بيعمله العسل لو اكلته لطفل هتلاقي الطفل مبيتحركش ولا بيعيط حتي ولو مسكته هتلاقي جسمه واخد شكل منحني زي ما ف الصوره كدا والحاله دي ف الطب اسمها floppy baby syndrome ولو متلحقتش الطفل بيموت للأسف

أدوية الآمنة خلال فترة الحمل و الارضاع *

1- باراسيتامول / paracetamol / : مسكن ألم وخافض حرارة .
2- أموكسيسللين / Amoxicillin / : مضاد حيوي .
3- أزيترومايسين / Azithromycin / : مضاد حيوي لمن تتحسس من البنسلين .
4- الأنسولين / Insulin / : السكري .
5- ألفا ميثيل دوبا / Methyldopa / : خافض ضغط الدم .
6- رانيتيدين / Ranitidine / : مضاد للحموضة والقرحة .
7- ميترونيدازول / Metronidazole / : مطهر للأمعاء .
8- ميكليزين / Meclizine / : مضاد للغثيان و التقيء .
9- لوراتادين / Loratadine / : مضاد حساسية / بعد الاشهر الثلاثة الاولى عند الضرورة القسوة /
10- لاكتولوز / Lactulose / : ملين .
11- نيتروفورانتوين / Nitrofurantoin / : التهاب المسالك البولية / يستبعد استعماله خلال الاشهر الستة الاولى / يستعمل بعد استنفاذ العلاجات الاخرى وعدم جدواها وخاصة الشهر الاخير من الحمل للاستعمال المديد له دون ضرر / 
12- باسكوبان / Buscopan / : المغص و التشنجات . 
13- فانتولين / ventolin / سالبوتامول / : الربو .
14- فوليك أسيد / folic acid / : فقر الدم . 
15- سيميثيكون / Simethicone / : النفخة والغازات / جرعات صغيرة فقط / 
16- الفيتامينات : حمض الفوليك - الحديد - الكالسيوم - الاوميغا 3 / الجرعات يحددها الطبيب حصرا / يجب الابتعاد عن الفيتامين أ نهائيا طول فترة الحمل / 
.
.
* ملاحظة 1 : يفضل عدم إعطاء الحامل أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى إلا إذا أقر الطبيب غير ذلك .
* ملاحظة 2 : يفضل أن تجعل المرأة الحامل الدواء آخر الحلول، التي يمكنها اللجوء إليها بعد تجريب كل شيء طبيعي .

════ ❁

🌺 "هرمون النوم 😴 " "الميلاتونين " 😴

✅الميلاتونين هرمون تنتجه الغدة الصنوبرية في الدماغ، ويلعب دورا مهما في تنظيم دورة النوم لدى الإنسان، لذلك البعض يسميه هرمون النوم، ولكن هذه التسمية ليست دقيقة تماما، فهي تشير فقط إلى علاقته بالنوم.

✅وعندما يفرز الميلاتونين في الليل فإنه يساعد الدماغ على معرفة أن وقت النوم قد حان، في حين يوقف الجسم إفراز الهرمون وقت الفجر ليساعد الجسم على الاستيقاظ.

✅ويساعد هرمون الميلاتونين الطبيعي الذي ينتجه الجسم ليلا الدماغ في التمييز بين أوقات الصباح وأوقات المساء، وتنظيم دورات النوم وربطها مع نظام التوقيت الذي نعيشه.
وتؤدي المستويات العالية من الميلاتونين إلى النوم العميق، ويرتبط إفراز هذا الهرمون بالوقت، وذلك عبر التالي:
*يرتفع إفرازه في المساء.
*ينخفض في الصباح.
*تعرض الشخص للإضاءة في الليل يوقف إفرازه.
ويعرف الميلاتونين باسم "هورمون ساعة الجسم"، ويفرز بعد أن يحول الدماغ التريبتوفان إلى سيروتونين ومن بعدها إلى ميلاتونين.

✅وتؤثر العوامل الاجتماعية والنشاط البدني على إفراز الميلاتونين

✅ويشير أطباء إلى دور يلعبه التعرض للإضاءة في الليل، مثل شاشات التلفاز والحواسيب والهواتف الذك

معلومة_مخبرية
👨‍🔬
⚫عند قراءة تحليل_دم💉 ولاحظت زيادة في عدد كريات الدم البيضاء (WBC) والمعروف ان معدلها الطبيعي يتراوح   (4000 _ 11000)

⚫فهذا يعني ان هناك عدوى (Infection)😢 داخل الجسم
ويمكن تحديد نوع العدوى  ( infection) على حسب زيادة انواع كريات الدم البيضاء 😇

((ولتوضيح ذلك اليكم ثلاث خطوات لتحديد نوع الإصابة )

➊ -  (في حالات العدوى البكتيرية)
⚪bacterial infection
تكون الزيادة في عدد الخلايا العدلة>>> neutrophil
❷- (وفي حالات العدوى الفايروسية)     
⚪viral infection
تكون الزيادة في عدد الخلايا اللمفاوية>>>> lymphocyte

❸ - وفي حالات الحساسيه او العدوى الطفيلية
⚪Parasitic infection
تكون الزيادة في الخلايا الحمضيه>>>>> Eosinopile

✅لذلك يجب الانتباه جيدا بالتحليل ليكون التشخيص صحيح وبالتالي العلاج صحيح.

معلومات صيدلانيه مهمه ✅‼️

ما هي الأدوية التي يجب إستخدام sunblock
عند تناولها 🤔 ؟
1.ciprofloxacin
2.Azithromycin
3.Doxycycline
4.Amiodarone

ما هو أكثر مضاد حيوي يسبب تسمم كلوي ؟
👉🏻Gentamicin

ما هي التركيبة التي  لا يجب إعطائها مع vermox ؟
Metronidazole 😎

ما هي التركيبة  التي لا تعطى  systemically
وتصنع على شكل قطرات لانها سامة ؟ chloramphenicol 💁🏼‍♀️

ما هي التركيبة التي لا تعطى لعمر أقل من ١٨ سنة ؟
Ciprofloxacin

ما أفضل خيار لعلاج إلتهاب الأذن ؟
Amoxicillin with clavulanic Acid 🤚🏻

لماذا معظم أدوية الدهنيات يفضل أن تؤخذ مساءاً ؟
لان الكبد يزيد من إفراز  الدهنيات بفترة المساء
ولان معظم أدوية الدهنيات تسبب إسترخاء لجسم

لماذا يفضل أخذ الأدوية المضادة لتحسس (Antihistamine ) مساءا ؟
لان نسبة الكورتيزون تقل بفترة المساء مع العلم جميع أدوية التحسس تسبب النعاس لكن بنسب متفاوتة

ما هو المضاد الحيوي إذا أعطي مع warfarin يسبب نزيف دموي خطير  ؟ Clarithromycin

ما هي الطريقة الصحيحة لأعطاء مريض ربو مسكنات
من مجموعة NSAIDs 💁🏼‍♀️ ؟
إعطاء تركيبة Montelukast
وبعد ساعتين من إعطائه
يتم أخذ مسكنات من مجموعة NSAID

🛑 إعلان هااااام

يعلن المجلس الطبي للإخوة المتقدمين للحصول على تراخيص مزاولة المهن الطبية (بالعاصمة صنعاء) أنه تقرر انعقاد امتحان الكفاءة الاول للعام 2024م ، يوم الخميس تاريخ 20 رجب 1445 هـ ، الموافق، 1 فبراير 2024م .

ملاحظة مهمة جدًا حول موقع الامتحان::
تم توزيع أماكن الامتحان كالتالي:

1_ بالنسبة للحاصلين على ((((البكالوريوس)))) بجميع تخصصاته تم تحديد مكان الامتحان _ مبنى فرع جامعة 21 سبتمبر رقم (2) بشارع الخمسين وسيتم نشر خريطة موقع المبنى وجدول توزيع القاعات

2- بالنسبة للحاصلين على ((((الدبلـــــــوم)))) بجميع تخصصاته تم تحديد مكان الامتحان بمبنى جامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية الرئيسي السواد - حزيز ، وسيتم نشر جدول توزيع القاعات بحسب التخصصات

وعليه فإن المجلس إذ يتمنى لجميع المتقدمين التوفيق والنجاح، يــنبــه إلى ضرورة إحضار البطاقة الشخصية الاصل وسند الرسوم الاصل في يوم الامتحان، والا فإن المتقدم سيحرم من دخول الامتحان.


ملاحظة هااااامة

*ينبه المجلس جميع المتقدمين بانه لن يتم السماح لاي متقدم بدخول الامتحان بدون البطاقة الشخصية الاصل وسند الرسوم الاصل ..*

#إسعافات_آولية.

🔻 مصاب ينزف بشكل كبير في الطريق
       و يقول لك.
           أنا عطشان....؟
❌ لا تعطيه الماء ..... لكن لماذا...!!؟

# لعدة_أسباب_منها :
▪️من الطبيعي ان يعطش المريض عند النزيف لأنه فقد سوائل كثير لكن اذا
اعطيته ماء قد يؤدي ذلك لتوقف قلبه.
#الشرح :
عند حدوث نزيف تلقائياً القلب سوف يحاول تعويض نقص الدم فيزداد معدل ضربات القلب بشكل يكون أسرع من المعدل الطبيعي وسيكون هناك إجهاد قوي على القلب بالتالي مع شرب الماء سيزداد الإجهاد أضعاف مضاعفة على القلب و سيتوقّف عن ضخ الدم تماماً.