Elite Pharmacy || 2025 Telegram-Beiträge

هل أصبت بكورونا في فترة الجائحة؟؟

يسرنا أن تكون جزءاً من بحثنا العلمي المعد لنيل درجة الإجازة في الصيدلة والكيمياء الصيدلية..
هذا الاستبيان سري تماماً، ولا يستغرق أكثر من نصف دقيقة، ونحن نقدر جداً وقتك وجهدك 🤍

رابط الاستبيان:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScBuS0ZIRUjw4mKWTEEIfyiS8o_3ykifdcslGJTSmDMWwdw7A/viewform?usp=sf_link

يسرنا أن تكون جزءاً من مشروعنا المُعد لنيل الإجازة في كلية الصيدلة_جامعة دمشق 🎓
بعنوان : استخدام الصادات الحيوية في علاج إنتانات الطرق التنفسية العليا.
علما أن هذا الاستبيان سري هدفه خدمة البحث العلمي
المدة المقدرة للاستبيان:2_3 دقائق
شاكرين تعاونكم.
https://docs.google.com/forms/d/1RZFkaDIUFWtgTGGUVllBMp9MO3FEepz3WW4FtYzHOSQ/edit?usp=drivesdk

إدمان الانترنت هو مصطلح شامل يشير إلى الحاجة القهرية لقضاء مدة طويلة من الوقت على الإنترنت، إلى درجة تتأثر بها الصحة وعلاقات الاجتماعية.

مقياس IAT هو المقياس الأكثر اعتماداً لدراسة إدمان الانترنت، يقيس درجة المشاركة في الأنشطة عبر الانترنت باستخدام مقياس ليكرت الخماسي: من 1 (أبداً)، إلى 5 (دائماً).

يقيس هذا الاختبار مدى مشاكل الفرد بسبب استخدام الإنترنت في الروتين اليومي والحياة الاجتماعية والإنتاجية وأنماط النوم والمشاعر. وعلى أساس مجموع الدرجات التي تم الحصول عليها في الاختبار، يتم تصنيف الفرد في واحدة من ثلاث فئات:
- مستخدم متوسط للإنترنت (من 20 إلى 39) يتمتع بالتحكم الكامل في استخدامه؛
- يواجه مشاكل متكررة بسبب الاستخدام المفرط للإنترنت (من 40 إلى 69)؛
- لديه مشاكل كبيرة بسبب استخدام الإنترنت (من 70 إلى 100).

رابط الاختبار:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdTbs3wWdtq2fBJVKdXXECzzh2txiUhG-wZdRv5dk55ovXVDQ/viewform?usp=sf_link

نرجو المشاركة بالاختبار الذي يتكون من 20 سؤالاً بـ 5 خيارات، لا تتجاوز مدة الاختبار الدقيقتان، ونحن نقدر جداً وقتك وجهدك 🤍

أما جلستنا التانية يا شباب المستقبل هيي  معايرة قساوة الماء :
🔷️الماء القاسي هو الماء الذي يحوي كميات كبيرة من شوارد الكالسيوم و المغنزيوم على شكل فحمات و...
🔷️و هو يشكل مشكلة لنا لأنو كل الماء في بلدنا ماء قاسي عدا نبع الفيجة و السن و الينابيع بشكل عام و الو تأثير سلبي على بشرتنا 💔 و شعرنا 💔 و يسبب تكلس الطنجرة و تكلس الحنفية و بتصير تسد و كتير مشاكل 💔
🔷️طبعا لا يجب شرب هذه المياه اذا تجاوزت حد معين من القساوة .
🔷️طريقة العمل :معايرة الكالسيوم او المغنزيوم بمقياس المعقدات أي سنعاير بال EDTA بوجود مشعر أسود الأيروكروم.
🔷️ماء +مشعر >>>لون بنفسجي ناتج عن ارتباط الشوارد مع المشعر ثم سنعاير بال EDTA بالنسبة لقوة المعقدات :
EDTA-Ca>EDTA-Mg>Ind-Mg>Ind-Ca.
🔷️لذلك اول شي سيقوم ال EDTA بسحب شوارد الكالسيوم ثم سيسحب المغنزيوم و القطرة الأخيرة من ال EDTA يلي بتسحب كل المعادن و بتعاير بتخلي مشعر الأيروكروم يصير لحالو و لونو أزرق و القطرة التي تكون قبل نهاية المعايرة يكون لونها بنفسجي .
Note🔥:
مشعر الأيروكروم :
_لوحده : يعطي لون ازرق 💙.
_من بعيد :يظهر لون أسود🖤 .
_مع المعادن :يعطي لون توتي💜 .
🔷️معايرة الماء القاسي هي معايرة حجمية لقياس المعقدات بوجود EDTA و باستخدام مشعر الايروكروم .
🔷️أثناء عملنا حنضيف وقاء PH =10 (نشادر+كلور الأمونيوم)لأن في PH الحمضية تتشكل معقدات غير ثابتة بين EDTA و الشوارد إذا نحتاج PH قلوية لتشكل معقدات ثابتة لا تتفكك عند المعايرة .
طيب ليييش ما اخترنا ال PH اكبر من 10 لأنو وقتها حيترسب المغنزيوم على شكل هيدروكسيد المغنزيوم و عندها ما بكون قادرة أعير .
🔷️طريقة العمل :
10ml عينة ماء حاوية شوارد
1ml وقاء
قطرتين مشعر الأيروكروم ثم نقوم بتستيل ال EDTA 0.1 N حتى ظهور اللون الأزرق .
Note 🔥:
سنأخذ الفيول و نغسله بماء الحنفية الذي يحوي شوارد كالسيوم و مغنزيوم و بذلك سيعلق جزء منهم بالتالي يعطينا نتيجة خاطئة لذلك نتجنب الغسيل بماؤ الحنفية و نلجأ للغسيل بالماء المقطر.
🔷️يعبر عن القساوة بال ppm يعني mgكربونات الCa في 1L من الماء .
في وحدة تانية هي الدرجة الفرنسية يلي بتعادل 10mg من فحمات الكالسيوم في 1L ماء .
🔷️الحدود المسموحة مقدرة بال ppm :
_للاستهلاك البشري 30 في حال زاد عن 30 فالماء موذي و لا يجب شربه و سيتم استخدامه التنظيف اما اذا كان اكبر من 100 يعني رديء و لا يستخدم حتى بالجلي و التنظيف .
🔷️مياه الفيجة تحوي 14 الى 16 ppm .
🔷️المياه الغازية تحوي 6 ppm .
🌸الحسابات كل 1مل من ال EDTA تعاير 1مل شوارد لذلك كل nالمصروف EDTA تعاير x شوارد و بعدين  منضرب الناتج ب 100 ليطلع بال ppm و اذا بدنا بالوحدة الفرنسية منقسم على 10 .
آخر شي حنحكي عنو هوي الكشف عن الشوارد بالماء ( حنخلص ما تعصبو 🥺):
🌸النشادر :وجوده يدل على تلوث بالمواد العضوية و نكشف عنه بكاشف نسلر ( رابع يود الزئبق و البوتاسيوم )بيعطي لون برتقالي 🟠.
🌸النتريت :وجوده يدل على تلوث جرثومي نكشف عنه بتفاعل لوني ديأزة حيث سنحتاج كاشف زامبيلي (احفظوه من كلمة زومبي ☠)
هاد الكاشف بيحتوي أكين عطري اولي هو حمض السولفيناميك و الفينول يلي لح يتكاثف مع ملح الديآزونيوم و وسط حمضي )بيعطي لون أصفر 🟡.
🌸النترات :وجودها طبيعي ضمن حدود و تأتي من التربة .
نكشف عنها بكاشف كارون راكيه (حمض الصفصاف مع صفصفات الصوديوم ).
هذا التفاعل ضمن جفنة منحط 2مل عينة و 2 مل كاشف و نبخر على حمام مائي بعدين منحط حمض كبريت كثيف 3قطرات و بعدين 2مل ماء مقطر و 5 مل نشادر قام شو بيطلع لون أصفر 🟡يلي هوي بارا نتو صفصفات الصوديوم .
🔷️هلأ شغلة لما ضفنا حمض الكبريت تشكل سلفو صفصفات الصوديوم بالموقع بارا و بوجود  النترات بيصير استبدال بهذا الموقع ليعيطي بارا نترو صفصات الصوديوم .
و هيك منكون خلصنا رحلتنا بهي المادة 💜🔥
انشالله تكون المحاضرات كافية وحلوة💜
ادعولنا 💜🥺
بالتوفيق من ايليت 💜😍

#كيمياء_الأغذية
#الجلسة_التاسعة

هاي مع محاضرتنا الأخيرة🔥🥺 من مادتنا المحبوبة كيميا الأغذية
جلستنا اليوم بجلستين
أولا:معايرة الغلوكوز و السكروز :
🔷️ الغلوكوز سكر مرجع متل ما منعرف و السكروز مانو مرجع بس اذا تحلمه الى غلوكوز و فركتوز لح يكون مرجع و هوي سكر منقلب لأن كان يحرف الضوء المستقطب نحو اليمين لما تحلمه صار يحرف الضوء نحو اليسار ( قدرة الفركتوز انو يحرف الضوء نحو اليسار اكتر من قدرة الغلوكوز انو يحرف نحو اليمين ).
هلأ لما عايرنا الغلوكوز لوحده حطينا الرشاحة بالستالة و بالفيول  5 فهلنغA و 5 فهلنغB و 2.5 فروسيانور البوتاسيوم و نستل حتى ظهور اللون الأسمر و كان القانون 0.025 هي الكمية اللازمة لتحويل اللون من الازرق للاسمر و منقسمها ع المصروف n و منضرب الناتج ب 1000لحتى يصير بالليتر و بعدها منضرب ب 0.82 (عامل تصحيح يعبر عن القدرة الارجاعية لفرو سيانور البوتاسيوم ).
🔷️معايرة السكروز : نقوم بحلمهة حامضية حيث نأخذ 10 ml و نمدد ل 50ml بحمض كلور الماء و نضعه على حمام مائي لتتم الحلمهة و نعايرة متل العادة فهلنغ A و فهلنغ B و فروسيانور و هييك حتى يصير اللون الاسمر صار اسمر (و آه يا اسمر اللون آه يا اسمراني 😂🎶)و منعوض بالقانون 0.025 منضربها بعامل التصحيح 0.82 و ب 50 للعودة الى كامل الرشاحة و بعدها ب 100 للعودة الى الليتر و هيك أمورنا بالسليم
بس لسا فكرة أنو السكروز وزنه الجزيئي 342 و الفركتوز 180 و الغلوكوز 180 يعني 360 طبعا في جزيئة بتغادر لما يرتبط الغبوكوز مع الفركتوز و يشكله السكروز هي لازم ما نحسبها لأنو غادرت ففي عنا عامل تصحيح (طبعا عطول عنا عوامل تصحيح 🔥😁)يلي هوي 342/360 بيطلع 0.95 منضربها بالقانون .
🔷️نستخدم هذه الطرائق لمعرفة السكر في العسل و أيضا معرفة غش العسل يا عسل 🍯.
🔷️طبعا هيي محاضرة حجمية و تعتمد على القدرة الارجاعية للسكاكر .
🔷️يجب حفظ الحساب و معرفة كل رقم ع شو بيدل .

#سموم_شرعي
#الجلسة_السابعة

السلام عليكم للزملاء الأكابر 🤍
عسى تكونوا بخير جميعاً 🤍
المرة الأخيرة يلي حننشر فيها عن السموم الشرعي 🤍

سمية الباراسيتامول :
📌الاسم العلمي: أسيتامينوفين
📌حالة سريريّة: شابة بعمر ال١٦ سنة راجعت الاسعاف بعد 3 ساعات من تناول 26 حبة باراسيتامول عيار 500ملغ +اقياءات بآخر نصف ساعة
📌الفحص السريري:
_الحرارة :37° طبيعي
_معدل التنفس : 16 كمان طبيعي
_ضربات القلب : 80 برضو طبيعي
_الضغط : 110/60 فهو منخفض
_فحص الصدر والبطن : طبيعي
📍في عنا فحص اضافي ممكن نعملو هو فحص غلاسيكو
شو هو هالفحص؟ هالفحص بنستخدموا لتقييم مستوى الوعي وبالتالي تقييم صحة الجعاز العصبي المركزي عن طريق 3أمور :
1) العين
2) الكلام
3) الحركة
_بحيث نعطي تقييم رقمي من1 لـ 6
_مثلا هل عم يتحرك بشكل طبيعي ؟ وهون عطينا المريض تقييم 3
_هل المريضة عم تتحرك بمنبهات خارجية؟ ولنفرض عطينا كمان 3
_هل عم تتحرك بمنبهات ألمية ؟ وكمان عطينا 3
_مجموع التقييمات السابقة يلي حتكون ضمن المجال من 1لـ 15 حسب الآتي
1) المجموع كان تحت الـ8: المريض بكون فايت بغيبوبة وعالأغلب متوفي
2) بين 9_13 : حالة معتدلة
3) بين 13_15 :المريض سليم ووعيه تمام التمام
_طبعا بعد الجمع لمريضتنا طلعوا 9 ف وعيها معتدل
❓هل هالأعراض تشخص سمية الباراسيتامول؟
لا .. كلهن ضمن الحدود تقريباّ
📌شو الاجراءات ؟
❓فينا نعمل غسيل معدة؟
_قال لا .. اولاً صرلا 3 ساعات سافّة الدوا 😅، ف انتهت المعدة منو ،تانياً غسيل المعدة ليس الاجراء الشائع في التسمم بالباراسيتامول
_فينا نعمل إجرائين:
1) إعطاء فحم فعّال :فعاليته حتكون خلال ساعة لساعتين، وحيكون له وظيفتين : أ) ادمصاص الكمية الكبيرة من الباراسيتامول، پ) يبطئ الحركة الحويّة لحتى مايصير استقلاب للباراسيتامول
2) إعطاء N_أسيتيل سيستئين (NAC) يلي هو antidote للتسمم بالباراسيتامول
❓دائما بنعطيه؟ او له شروط للإعطاء؟
_الNAC له شروط للاعطاء حسب مخطط Rumack_mathew Nomogram
_هاد المخطط بيعطينا خط مستقيم بيقيس تراكيز الباراسيتامول خلال ساعات الاعطاء ، تبدأمن 4 ثم8 وحتى24 ساعة
_فإذا كان التركيز بعد4 ساعات تحت 150ug/ml هون مابنستخدم الNAC، والعلاج بكون معالجة للأعراض فقط مثلا ان كان في اقياء بنعطي مضاد لإله.
_إذا كان التركيز فوق ال150ug/ml هون ضروري نعطي الNAC فموياً أو وريدياً بجرعة هجومية بالبداية
🔴بحالة المريضة عنا طلع التركيز 224ug/ml بالتالي بنقدر نعطي الNAC
📍 فموياً: بجرعة هجومية 140mgلكل KG (يعني ان المريضة وزنها 60 ف الجرعة حتكون 60×140) وبعدها بنعطي 70mg كل 4ساعات
_مع ملاحظة: الطريق الفموي له سلبية يلي هي: اذا كان المريض عم يتقيأ فمارح يستفيد شي بهالحالة ، بنقدر هون نعطيه مضاد اقياء وننطر ليوقف الاقياء وبعدا نعطيه الNAC فموياً
📍وريدياً : بجرعة هجومية150mgلكل KG وبعدها 125mg كل 4ساعات
_مع ملاحظة : الطريق الوريدي له سلبية : يلي هية ممكن المريض يتحسس أو المادة تسببله تخريش

❓شو آلية عمله للـ NAC؟
_بشكل عادي لما بناخد حبة السيتامول حينتج عن الاستقلاب مركب اسمو NAPQI وهاد المركب سام وبيولّد جذور حرّة لكن كميته قليلة ،فـ الغلوتاتيون يلي بالجسم بيقدر يخلصني من هالكمية الصغيرة
_أما بحالة المريضة عنا، في عنا تراكيز عالية من هالمستَقلَب، والغلوتاتيون صار غير قادر على التخلص من هالكمية كلها، لهيك بدي مصدر خارجي يخلي الغلوتاتيون يتصنع اكتر لحتى يتخلصلنا من هالمركب يلي مسبب السمية وهالمصدر الخارجي هو NAC( فيو سيستئين بيدخل بتركيب الغلوتاتيون)

📌هل يمكن إعطاء الفحم الفعال مع الـ NAC معاً؟
_نظريّاً : لا لانه الفحم ممكن يدمص الـNAC
_عمليّاً : عم ينعطى فحم فعال وبعده ينعطى الNAC لأنو التركيز عم يطلع فوق ال150ug/ml
_وبنفس الوقت بنكون عم نحمي الكبد من التراكيز العالية من الNAC

🔴لإيمتا بنقدر نعطي الAntidote وبنفس الوقت نضمن حماية للكبد؟
_قال لمدة 8ساعات قادر الكبد انه يتخلص منه بدون ما يصير سمّية كبدية ..

انتهت 🤍
بالنهاية بنقول يارب نكون فدناكن ولو بشي يسير بهالمادة هالفصل🤍
سامحونا إن قصرنا أو غلطنا 🤍
وربي يجعل النجاح حليفنا جميعاً 🤍
ماتنسوا تدعولنا وإلكن بالمثل إذا الله راد 🤍
من إيلييت بنتمنالكن كل التوفييق 🤍
#elite_pharmacy🤍

💥عندما نقوم بتفاعل PCR  إذا ظهرت نواتج سلبية أول أمر نشك به هو نقص شوارد المغنزيوم و الأمر الثاني يكون خطأ بالبريمرات و ذلك لأهمية شوارد المغنزيوم في التفاعل لأنها تميم أنزيمي للبوليميراز ليعمل بثبات

💥ترتيب المواد الداخلة بالتفاعل :
الماء
برايمرات
ماستر ميكس
العينة
نمزج بحرارة منخفضة
ثم نرفع درجة الحرارة ليبدأ التفاعل

⭕فوائد PCR :
الكشف عن الأمراض خصوصاً الأمراض الفيروسية
الكشف عن الجرائم
كشف و إثبات النسب
دراسة الجينات
الكشف عن الطفرات

⭕البرايمرات :
طول البرايمر يؤثر على عدة عوامل إذا ازداد طوله تزداد  نوعيته و استهدافه لجين معين
طول البرايمر ممكن ان يؤثر أيضاً على حرارة الالتصاق كل ما زاد الطول زادت الحرارة
و يتعلق بمحتوى البرايمر من نكليوتيدات C/G
لأن الرابط بينهم ثلاث روابط هيدروجينية فتحتاج حرارة عالية للفك فيجب أن يكونوا بنسب ثابتة من 40 ل 60 ٪ و ليس أكثر لأنه مع زيادة النسبة سنحتاج لحرارة أعلى ستؤدي لتخريب التفاعل

⭕تداخلات البرايمرات:
ستتداخل عند وجود سوء بالتصنيع أو لم يتم صف النكليوتيدات بشكل مدروس

⭕أنواع التداخلات :
_تداخل F_F أو R_R عندها نسميه self dimer
_ أو R_F. اسمه primer dimer

_نوع Hair pin هو أن يلتف البرايمر حول نفسه و يشكل بنى ثانوية
_تسلسلات البرايمر المتسلسلة أي مثلاً AAAA
_ و يجب مراعاة تسلسل البرايمر الأول مثلاً بدايته AC فالبرايمر الثاني لايجب أن يكون متممه TG
جميع هذه الحالات مرفوضة
🔥أطراف البرايمرات يجب أن تحتوي على نكليوتيدات CG لانها تشكل روابط قوية مع الدنا
🔥درجة الانصهار:
هي حالة انتقالية يكون فيها نصف الدنا ثنائي الطاق و النص الآخر أحادي الطاق نحصل عليها من العلاقة
Tm = 2ْc (A+T) + 4ْc ( C+G )

🔥 درجة الالتصاق:
هي الدرجة التي يلتصق بها البرايمر مع الدنا
Ta = Tm- 5ْc

💭يجب على البرايمر F و R التشابه بدرجة الانصهار و الالتصاق أو الفرق بينهم خمس درجات و ليس أكثر ؟!
لأن عند وجود الفارق بينهم لا نستطيع ضبط الحرارة عند كل مرحلة و يتلصق البرايمر على طاق و الآخر لا يلتصق


💥 إذا عنا جينة بدنا نصمم برايمرات الها
سؤال فحص 💥
لدينا الطاق الآتي
5ٰ ACCTGA......ATCGTA 3ٰ
حدد البرايمر F و R :
ننظر للطاق إذا كان اتجاهه من 5» 3
فال F هو نفسه بداية الجين
{5ٰ ACCTGA 3ٰ }
أما R هو المتمم لنهاية الجين
{ 5ٰ TAGCAT 3ٰ }

💥ملاحظ أن بداية البرايمر يجب أن تكون دائماً من 5ٰ » 3ٰ

أما اذا عكسولنا الاتجاه و عطونا الطاق المقابل

3ٰ TGGACT......TAGCAT 5ٰ
 
فالF هو متمم البداية
و الR هو نفس النهاية

و أخيراً من فريق إيليت نتمنى لكم التوفيق 🙏💙💙💙💙💙💙💙💙

⭕الذي يميز تفاعل ال pcr  النوعية و الفعالية :
النوعية استهدف تسلسل نكليوتيدي محدد و لا يوجد اي تلوث ولا شوائب
الفعالية استهداف كمية الدنا بأكبر قدر ممكن لا مشكلة لوجود تلوث

🔥متى نحتاج إلى فعالية و متى إلى نوعية ؟!
نحتاج النوعية عندما نكشف عن أمراض حساسة فيروس HIV سنستهدف الجين المحدد الذي يشخص إصابة المريض بالفيروس لا يوجد مجال للخطأ بالتسلسل النكليوتيدي .
أما المريض المشخص سابقاً بمرض مثلاً التهاب الكبد نعلم عن إصابته بالمرض و لكن نريد أن نعلم نسية إصابته بالمرض أو نسبة جينوم الفيروس فنستهدف الفعالية

⭕زمن التمسخ البدئي :
فقط بأول دورة من PCR لأن الدنا يكون ثنائي الطاق مرتبط مع بعضه البعض بشكل كامل و بالتالي نحتاج لوقت أطول لنفكه و تظهر الجين المستهدفة بالدنا أحادي الطاق
وقت تمسيخ الدنا بكل دورة ٣٠ ثانية
لبنما أول دورة ٢ لل ٣ دقائق

⭕زمن الاستطالة النهائي :
يتم في آخر دورة من دورات PCR لأن أنزيم البوليميراز في نهاية التفاعل يكون قد استهلك بشكل كامل و بم يعد يعمل بكفاءة عالية فنعطيه وقت زائد لكي يرمم الأخطاء التي حدثت .

⭕المواد الداخلة بالتفاعل :
1.نكليوتيدات
2. Taq polymerase
3.شوارد المغنزيوم و البوتاسيوم بشكل أملاح

هذه المواد تتواجد بشكل جاهز KIT يدعى
master mix
يكون دائماً بتركيز 2X نمدده إلى 1X

4.يدخل أيضاً بالتفاعل البرايمرات بنوعين F و R بتركيز 0.5 ميكرو مول

5.عينة دنا تكون بتركيز 0.1 » 10 نانو غرام بالميكرو لتر

6.ماء ثنائي التقطير منزوع الشوارد و منزوع النكلياز نتم به إلى الحجم إلى الحجم النهائي الذي يشار إليه بنص المسألة

🔥فكيف نحسب الحجوم ؟! موجودين بالصورة

#بيولوجيا_عملي
#الجلسة_السابعة

🔴PCR
تفاعل أنزيمي يتم بفعل أنزيم البوليميراز هو عبارة عن عدة مراحل من التفاعلات يتم ب من 20 »30 دورة ، يشبه عملية تضاعف الدنا داخل جسم الإنسان حيث من جزيئة دنا نحصل على جزيئتي دنا لكن الفرق أن تفاعل ال PCR لا يتوقف عند جزيئتي دنا و إنما يستمر  ، و يشبه عملية الانتساخ حيث تفاعل PCR يستهدف جينه محددة على الدنا .
إذاً هو تفاعل تضخيم يجري على ال DNA .

⭕مراحل ال PCR : 
1.تمسيخ الدنا Denaturation :
لدينا دنا ثنائي الطاق يتصل ببعضه بروابط هيدروجينية ، نباعد بين الطاقين عن طريق رفع درجة الحرارة إلى 95 درجة مئوية
( أما داخل جسم الإنسان تتم عبر أنزيم الهيليكاز )

2.إلصاق  البوادئ / ارتباط المشرع
primer annealing :
البوادئ عبارة عن تتاليات نكليوتيدية من ١٨ » ٢٢ نكليوتيد ، نصممها بحيث تتصل مع نهاية الجين المستهدفة ، اسم هذه البوادئ Forward primer لأنها تعمل بالاتجاه من 5ٰ»» 3ٰ و تلصق على النهاية 3ٰ ،
أما Reverse primer يلصق على النهاية 3ٰ و يتجه بالاتجاه المعاكس
نخفض درجة الحرارة إلى 55 » 62

3. مرحلة الإطالة extension :
بهذه المرحلة أنزيمات البوليميراز ترتبط على طرف البرايمر لأن شروط الأنزيم أن يكون هناك نهاية كربوكسيلية حرة عند 3ٰ حتى يبدأ بإضافة النكليوتيدات المتتامة
دائماً اتجاه البوليميراز من 3ٰ »» 5ٰ
هنا نرفع الحرارة إلى 72

◽تقلبات درجة الحرارة هذه يؤمنها المدور الحراري و هو حجرات معدنية تكسب و تخسر الحرارة بسرعة

◽عدد نسخ الدنا = 2 أس n
حيث n هي عدد الدورات

🔥عندما خفضنا درجة الحرارة من 95 إلى 55 ارتبطت المشارع لماذا لم يرتبط طاقي الدنا ؟!
بسبب الارتباط التنافسي الذي يتعلق ب
1. تركيز البرايمرات عالي لها الأفضلية للارتباط بالجين المستهدفة
2.طول البرايمرات ٢٢ نكليوتيد بينما طول الجين ١٠٠٠ نكليوتيد

🔥لماذا أنزيم البوليميراز لم يتخرب عند رفع درجة الحرارة إلى 72 ؟!!
لأنه أنزيم خاص taq polymerase مستخلص من الجراثيم في الينابيع الحارة فيتحمل درجات الحرارة العالية لذلك يمكننا إضافته من بداية التفاعلات و لا يتخرب أبداً

ارتباط البوليميراز مع البرايمرات سيتم بوجود شوارد المغنزيوم و البوتاسيوم ستعمل ك تمائم أنزيمية ستساعده بعمله على استطالة الدنا

🔥عندما رفعنا درجة الحرارة إلى 72 لماذا لم تنفصل البرايمرات عن الدنا ؟!
لأن أنزيم البوليميراز ارتبط على البرايمر عند النهاية 3ٰ و بدء بعمله مع الشوارد .

◽تختلف خصائص أنزيمات البوليميراز عن بعضها :
1.الثباتية بالحرارة مثلاً
taq polymerase ثابت بدرجات الحرارة
أما البوليميراز الموجود بالجسم يعمل عند درجة الحرارة 37
2.الفعالية :
taq
تكون فعاليته ضعيفة عند درجة الحرارة 55
أما عند درجة 62 تكون فعاليته بالحدود العليا
3.الركازة :
DNA polymerase
يعمل على دنا و يعطي دنا
RNA polymerase
يعمل على دنا و يعطي رنا
Reverse transcriptase
يعمل على رنا و يعطي دنا يعمل على جينوم الفيروسات
4.بعض أنزيمات البوليميراز تعمل على تصحيح الأخطاء

⭕ماذا يحتاج أنزيم البوليميراز إلى:
نكليوتيدات منقوصة الأكسجين
شوارد معدنية مغنزيوم و بوتاسيوم تمائم أنزيمية
◽يصل عدد دورات PCR إلى 30 دورة
لماذا لم نقلل الدورات إلى دورتين مثلاً ؟!
بالدورات القليلة لا يصبح عدد الجين كافي  للكشف عنه
و لم نرفع عن 30 دورة لأن المواد الداخلة من نكليوتيدات و أنزيمات و شوارد تكون قد استهلكت و المردود قل

⭕أطوار ال PCR :
_الطور البدئي E :
محصور بعدد دورات من 0 إلى 8 دورات
تركيز الدنا مرتفع و يثبت
كمية المواد الداخلة للتفاعل بتراكيز عالية
و الدنا بدأ يظهر

_الطور الوسطي M :
عدد دورات من 8 إلى 30 دورة
يستمر الدنا بالتضاعف و زيادة الكمية و يفضل بنهاية الدورات أن نوقف تفاعل PCR لأنه عند الدورة 30 ستنفذ الكميات و يصبح التفاعل غير مجدٍ .

_الطور المتأخر :
نوقف التفاعل

_الضغط كان 110/60 فهو منخفض نتيجة للاقياءات يلي سببت نقص بالشوارد وادت لانخفاضه
_الاسبرين يعبر الحاجز الدماغي الدموي .. لهيك بنخاف يكون في اذيات عصبية او التهاب سحايا ، بالفحص تبيّن انو الرقبة ليّنة » لايوجد أذية عصبية
📍بالحديث عن معدل التنفس :
_معدل التنفس مرتفع، بالتالي في اطراح لـ Co2 كتير، هالشي يؤدي للقلاء التنفسي ..
_يحاول الجسم المعاوضة من خلال الكلية، فتحتفظ الكلية بشوارد H وتطرح شوارد البوتاسيوم والبيكربونات وهالشي يؤدي للحماض الاستقلابي
🔴الاجراءات والعلاجات اللازمة فور وصول المريضة :
_مابنقدر نعمل غسيل معدة، ليش؟ الاسبرين حمضي وبهالعملية حيعمل تخريش
1)_ نعطي فحم فعّال
2)_ نعطي مضاد إقياء : أي مضاد إقياء عدا الميتوكلوبراميد،
ليش؟ الميتوكلوبراميد يعبر الحاجز الدماغي وممكن يسبب اذيات عصبية .. لهيك انسب حل هو الاوندانستيرون.
3)_ نعالج الحرارة بالكمادات، ليش مابعطي سيتامول ؟
اول شي الحرارة ماكتير عالية + في شي اهم التفت لإلو متل نقص الشوارد +لقدام حيبيّن معنا انو الدوا عبارة عن اسبرين +سيتامول
4)_ حيكون في نقص سكر لهيك بعاوض بمحلول سكري حاوي على شوارد K، ليش k؟ لانو هام للعضلة القلبية
❓ليش حيكون في نقص سكر ؟
الساليسيلات تثبط حلقة كريبس:
أ) »انخفاض السكر وبتتجه الخلايا لعملية التنفس اللاهوائي »لاكتات وبيروفات»حماض استقلابي
پ)»انخفاض في الـATP»تفكك الغليكوجين »زيادة استهلاك في السكر »حرارة سطحية
5)_الاسبرين قلنا طبيعته حمضية، والتسمم صاير بكمية كبيرة، واطراح الاسبرين كلوي» لازم نسرّع الاطراح، لهيك بنقلون بالبيكربونات ، 💥وهون بنكون ضربنا 3 عصافير بحجر واحد، ليش؟
اولاً: الكلية كانت عم تطرح البيكربونات وهيك نحن عاوضنا البيكربونات
تانياً: زدنا اطراح الاسبرين
تالتاً: قللنا من الحماض الاستقلابي
_بنعطيها ياه تسريب بجرعة هجومية، ثم يُعطى لفترة حتى يصل
الدم والبول (PH)= 7.5 وهيك بنحافظ ع معدل اطراح للاسبرين من1_2 ml لكل Kg بكل ساعة
📌الفحوصات اللازمة الاساسية:
1) معايرة الاسبرين بالدم : النتيجة كانت64mg/dl
2) معايرة شوارد الK.
3) معايرة Co2
📌الفحوصات الثانوية أو الإضافية:
1) خمائر الكبد : طبعا حتكون مرتفعة
2) الكرياتينين واليوريا : كون اطراح الاسبرين كلوي، فلحتى نتطمن على وظيفة الكلية
3) معايرة سكر الدم : متل ماحكينا فوق لانو حيصير عنا انخفاض سكر
4) معايرة السيتامول طلعت النتيجة 10mg/dl،
شو دخل السيتامول؟
اغلب أدوية الاسبرين بتكون بمشاركة مع السيتامول،
وطالما في نسبة للسيتامول ف في مشاركة، وهون النتيجة مانها سمّيّة، لهيك مارح نعطي اهمية للسيتامول
🌟الاسبرين ممكن يكون سريع او مديد التحرر
_سريع التحرر حيبلش التحرر اول مايبدأ الاستقلاب فورا
_مديد التحرر حياخد وقت أطول وحيعمل تكدّس، ولحتى نتخلص من التكدس وماينتج اعراض وتتعرض المريضة لحالة نَكس بعدها:
_ بنعمل شطف للامعاء بالبولي ايتيلن غليكول ..
❓ ليش هي المادة؟ لانها غير ممتصّة من قِبل الأمعاء
آخر اجراء هو :
5)التحال الدموي :
نستطيع اجراء التحال الدموي لكن بشروط
1) إذا كانت الحالة حادة يجب أن يكون تركيز الأسبرين 110mg/dl
_وهون مابنعمل تحال دموي لانو التركيز عنا 64mg/dl
2) إذا كانت الحالة مزمنة يجب أن يكون تركيز الأسبرين mg/dl40_60
3) المريض غير واعي
🔴هل نستطيع اجراء التحال الدموي للأطفال؟
أول اجراء بنعمله للأطفال في حال التسمم بالاسبرين هو التحال الدموي لان الاسبرين عند الاطفال يمكن ان يسبب متلازمة راي
_التحال يعني تغيير الدم😅

💫آخرررر فككككرة
📍Wintegreen زيت :
_عبارة عن سالسيلات المتيل
_يُستخدم بالازمات الرئوية أو التنفسية كموسّع للقصبات
_استخدامه خارجي فقط
_سام بشكل كبير حيث :
كل 5mlمنه(معلقة صغيرة)=7g ساليسيلات=21 حبة اسبرين ، يعني اذا صار سمّية بسببه، نعامله معاملة الاسبرين
_له رائحة محببة لهيك ممكن يجذب الأطفال ويسبب سمية

انتهينا 🤍
من ايليت بنتمنالكن كل التوووفيق 🤍
/ادعولنا🥺🤍/
#elite_pharmacy