لو بتعمل lateral compaction ولما بتحط ال spreader وتزق الجتابركا في ناحيه .. معظم الناس بتخرج ال spreader وبعدين يدور علي الاكسسوري كون فيجي يدخله يلاقيه مبيدخلش او (بينتي) .. المشكله هنا بتبقي انك لما بتدخل ال spreader وبتزق بالجنب فانت عملت مساحه عن طريق الضغط فلما بتطلع ال spreader الجتابركا بتريح تاني في المساحه دي وبتقفلها خصوصا لو اتاخرت علي ما تدخل الاكسسوري كون .. طب تعمل ايه !؟ لما تحط spreader سيبه مكانه لحد ما تجيب الاكسسوري في ايدك في ال tweezer وبعد كده شيل ال spreader وحط الاكسسوري علي طول هتلاقي الدنيا اسهل لانك مسبتش الجتابركا تريح وتقفلك المكان اللي عاوز تحط فيه الجتابركا .. دعواتكم 💙
#معلومه_سريعه_من_easy_dent اما يجيلك عيان بيشتكي من وجع في الاسنان الي فوق وسقف الفم Upper arch, hard palate🤒 وكشفت عليه لقيت أسنانه كلها تمام ومفيش تسوس ومش محتاجة علاج للأسنان
مينفعش حضرتك تمشيه من العيادة بيتألم زي ماجالك👌🏻
هتطلب منه يوطي رأسه لتحت لقيت الوجع بيزيد في الغالب دي التهاب جيوب انفية sinusitis ومطلوب من حضرتك تحوله لدكتور ENT انف واذن وحنجرة😷 إلى اللقاء في معلومة جديدة إن شاء الله🦷
الموضوع له ابعاد كتيرة اوى غير نوع البوند محتاجين نعرف البروتوكول اللى بتشتغلى بيه ونحدد على اساسه الغلطه فين علشان نتجنبها بعد كده بداية من ال Caries Removal Protocol وهل بشيل كل ال Caries ولا شغال Partial Removal طاب لو شغال Partial بعمل Peripheral Seal Zone ولا لأ بشتغل تحت ايزوليشن محترم برابر دام ولا لأ بعمل Seal كويس ولا لأ في sharp angles ولا لأ البوند بتاعتى توتال اتش ولا سيلف اتش لو توتال اتش وبعمل اتش للدنتين مش بنشف جامد علشان ميحصلش collapse لل Collagen Mesh ولا لأ بستخدم حاجه زى ال ot primer ولا لأ لو سيلف اتش بنشف كويس ولا لأ ب رج البوتل كويس قبل ما انزل منها drop ولا لأ طاب هل هى توتال اتش وانا بقلق اعمل اتش للدنتين فمبعملش واعاملها معاملة السيلف اتش ولا لأ لأن دا غلط ولا هى سيلف اتش وانا زيادة تأكيد منى بقوم عامل اتش للدنتين ولا لأ لأن دا غلط بردو لو هنحط كذا layer أو حتى لو layer واحده بنشيل ال excess bond ازاى وبنشيل ال excess solvant ازاى بمنع ال pooling effect بتاع البوند اللى بيحصل لو نشفت البوند الزايد بالهوا ولا لأ بلتزم بعدد ال layers اللى المُصنع قايل عليها ولا لأ بعمل activation للبوند ولا لأ بعمل accentuation للبوند فى ال line angles ولا لأ بستنى بعد ما احط البوند واعمل كيور ع الاقل 5 دقايق فيما يعرف ب Decoupling With Time ولا لأ بعمل layering ب اى تكنيك طاب متأكدين من قوة اللايت كيور بتاعنا ولا لأ نوع الكومبوزيت وال flowability بتاعته عامله ازاى خصوصا لو مش هستخدم ال snow plow technique الحالات اللى بيقع فيها الكومبوزيت بنكون اشتغلناها سينجل فيزيت ولا على اكتر من فيزيت الحشوة بتقع كامله ولا بتتكسر أسئله كتيرة أوى فى علم ال Adhesion مينفعش نختصرها فى نوع البوند من غير ما نذكر البروتوكول المستخدم بالتفصيل والله أعلى وأعلم وأعز وأجل وأكرم.
خلينا متفقين ان العلم في حالة حركة دائماً وشك مطلق في اثبات الحقيقة واي انسان مش بيفكر كده وهو بيكتسب علم فللاسف يجهل انه يجهل كتير فاكرين انهم ماشيين على مسلمات وقواعد مادام عليها دليل طبي اذاً هي مم المقدسات ( استغفر الله )
ليه المقدمة دي ؟ علشان الإجابة دي 👇
الاول لازم تكوني عارفه الخلفية بتاعتي انا تخصصت في بداية حياتي في Restoration dentistry ثم تعمقت وتخصصت في Prosthodontics من وراها Occlusion & implant وكل ده علشان اعرف اربط وافهم اكتر
هسالك سؤال لو عملتي حشوة كمبوزيت سيئة على Dentin Bad bonding protocol تفتكري النتيجة هتكون ايه ؟
Sensitivity Leakage May be endo
طيب لما نروح نعمل كراون على سنة vital ليه هنا ساعتها مش بنفكر في نفس قواعد عالم ال Restorative
ليه هو الدنتين اختفى !!
ناخد المفاجئة بالعكس ده زاد واصبح ال abutment كله Dentin
بالتالي لو لم يتم التعامل بشكل سليم مع الدنتين يبقى اه لازم نعمل RCT طيب كده انا مش Conservative !!
طيب يبقى نتعامل صح مع الدنتين بقى علشان منرجعش نقول هي قلبت endo ليه
هتلزق بايه ؟
Glass ionomer يعني cemented
ولا هتلزق ب resin cement يعني bonded
والله لو هتسلك bonded technique يبقى اعمل بروتكول صحيح وكده انت في الامان مش هيحصل مشاكل باذن الله
طيب لو cemented !
يبقى لازم اضعف الايمان انك تقفل الاول عالدنتين صح وتطمن انك وقفت حركة ال Dentinal fluid
ازاي ؟
بعد ما تخلص preparation ارجوك اعمل Immediate dentin seal with self etch bond بعدين اعمله Polish كويس بعدين خد ال Impression
ف ناس كثير بعتتلى بتسأل على الأدوات فهعمل جروب وانزلكم عليه الادوات بتاعه كل سنة ولو ف حد عنده استفسار عل حاجة يسأل وكنت محتاج حد متبرع من المنصورة، كفر شيخ والقاهرة يكون قريب من دينتال استور بحيث يسالنا عل اسعار الأدوات
💥💥ملحوظه مهمه وانت بتبص في preoperative ولقيت تغير مفاجئ في radiolucency within canal توقع وجود extra canal وهذا ما يسمي Fast Break💥 إحدي طرق تحديد ال extra canal بمعني وجود تغير في density يعتبر اشاره لوجود extra canal or Canal split into two or more canals
لو عندك حشوه قديمه وهتعمل اندو هتشيلها ولا لا الصح انك لازم تشيلها لان ممكن يكون تحتها recurrent caries او crack فلازم تشيلها علشان ممكن تغير treatment plan علي حسب الجزء المتبقي من tooth structure فيه راي بيقول لو متاكد ان مفيش تحتها حاجه او انت اللي عاملها من فتره صغيره سيبها لحد متخلص الاندو وبعدين ابقي قرر طب ليه ؟ تتفكر ممكن استفاد منها في ايه وانا بعمل اندو وخاصه لو هيا مكان missing wall يعني عامله build up للسنه
يتم التحضير لفيديو بعنوان Rotary in Endodontic هنتكلم عن كل ما يخص الاندو موتور 1-اهم النقاط في مراحل التطور للاندو موتور Speed & Torque 2-الفرق بين Hand & Rotary Instruments 3-القواعد الاساسيه والمهمه لاستخدام الروتاري (خطوات تحضير الكنال ) 4-هنتكلم عن بعض انواع الفايل سيستم المهمه والمستخدمه بشكل اكتر 5-اسباب ال Fracture & Mechanism ازاي بيحصل وازاي اتجنبه 6-حركه الفايل داخل الكنال 7- ريفيوهات عن بعض الموتر المستخدمه اكتب “تم” علشان يوصلك الفيديو بعيدا عن الموضوع بقي ايه رايكم في الديزاين بتاع الصوره عجبك ولا لا 🤔 اللي عامله مبتداء وبيتقبل اي نقد وعاوز رايكم ☺️