من الصدمة مااعرف شكتب
لا حول ولا قوة الا بالله العلي العظيم
لا حول ولا قوة الا بالله العلي العظيم
فطاحلة التخدير 🩺💉
@ppuuo14
- جامعة الفُرات الأوسط
- تقنيات التخدير
ㅤ
@ppuuo14_bot
كُل ما يُقدم من عمل ، هو إهداء لله و لصاحب الزمان 🕊️
{وَمَا تَوْفِيقِي إِلَّا بِاللَّهِ ۚ عَلَيْهِ تَوَكَّلْتُ وَإِلَيْهِ أُنِيبُ}
فطاحلة التخدير 🩺💉 (Arabic)
فطاحلة التخدير هو قناة على تطبيق تيليجرام تهتم بجامعة الفُرات الأوسط وتقنيات التخدير. يُمكنك العثور على معلومات ونصائح حول التخدير والعمليات الجراحية وكل ما يتعلق بتقنيات التخدير عبر هذه القناة. بالإضافة إلى ذلك يمكنك التفاعل مع الروبوت @ppuuo14_bot المتوفر داخل القناة. كل المحتوى الذي يتم نشره على قناة فطاحلة التخدير هو إهداء لله ولصاحب الزمان. تعتبر هذه القناة مصدرًا قيمًا لمن يبحثون عن معلومات موثوقة في مجال التخدير. انضم إلينا اليوم لتحصل على أحدث المعلومات والتحديثات في هذا المجال الحيوي. ولا تنسى دائمًا أن توكل على الله وتستمد قوتك منه وتسعى لإرضاءه وحده.
فطاحلة التخدير 🩺💉
15 Jan, 14:39
انتقلوا الى رحمة الله اصدقاء طفولتي
مهند عدنان عبد
ومنتظر علي جواد (كعكول)
انكسر ظهري المصائب جاي تتراكم عليه ومااعرف شحجي
ارجوا منكم تدعولهم بالرحمة والمغفرة ويارب يسكنهم فسيح جناته
مهند عدنان عبد
ومنتظر علي جواد (كعكول)
انكسر ظهري المصائب جاي تتراكم عليه ومااعرف شحجي
ارجوا منكم تدعولهم بالرحمة والمغفرة ويارب يسكنهم فسيح جناته
فطاحلة التخدير 🩺💉
15 Jan, 14:39
ببالغ الحزن والأسى وتسليما بقضاء اللّٰه وقدره تلقينا نبأ وفاة المغفوره لها بإذن اللّٰه تعالى والدة الزميل حسام احمد، سائلين المولى العلي القدير أن يتغمد روحها برحمته الواسعة التي وسعت كل شيء وأن يسكنها جنات الخلود ويلهم ذويها وأقربائها جميل
الصبر والسلوان.
- إنا لله وإنا إليه راجعون -
الصبر والسلوان.
- إنا لله وإنا إليه راجعون -
فطاحلة التخدير 🩺💉
11 Jan, 11:08
السلام عليكم عيني طلاب المرحلة الثانية
إذا تردون شرح المادة الوزارية فهي نفس مادة العام الحقيبة تقريباً
إحنا شارحيها بقناتنا وكذالك قناة بروبوفول لكن صايرات بداية القناة لأن حالياً مرحلة ثالثة راح نبلش نشرحها فراح تصير عليكم هوسه
حالياً أني مسوي قناة خاصه الكم كاعد أشرح بيه المادة مالتكم مالت التخدير وإن شاء الله أكمل أشرح الجراحة إذا الله سهل بينما بخصوص الاختبارات فتلكوهم بقناة بروبوفول اختبارات وملاحظات بشكل كامل للمادة
https://t.me/Taha_Ladder
رابط القناة الخاصه
https://t.me/PropofolATU
رابط قناه بروبوفول
https://t.me/ppuuo14
رابط قناة فطاحلة التخدير
فألي يريد يدزها لجماعة بالمرحلة الثانية هل يدزها وزكاة العلم نشره وإن شاء الله نفيدكم ونسهل عليكم المادة بأبسط صورة
بخصوص طلاب المرحلة الأولى فإذا عدكم شئ ما فاهمين بمادتكم أو تردون مساعدة ونصائح فعادي راسلوني وبيكم خير وتدللون
إذا تردون شرح المادة الوزارية فهي نفس مادة العام الحقيبة تقريباً
إحنا شارحيها بقناتنا وكذالك قناة بروبوفول لكن صايرات بداية القناة لأن حالياً مرحلة ثالثة راح نبلش نشرحها فراح تصير عليكم هوسه
حالياً أني مسوي قناة خاصه الكم كاعد أشرح بيه المادة مالتكم مالت التخدير وإن شاء الله أكمل أشرح الجراحة إذا الله سهل بينما بخصوص الاختبارات فتلكوهم بقناة بروبوفول اختبارات وملاحظات بشكل كامل للمادة
https://t.me/Taha_Ladder
رابط القناة الخاصه
https://t.me/PropofolATU
رابط قناه بروبوفول
https://t.me/ppuuo14
رابط قناة فطاحلة التخدير
فألي يريد يدزها لجماعة بالمرحلة الثانية هل يدزها وزكاة العلم نشره وإن شاء الله نفيدكم ونسهل عليكم المادة بأبسط صورة
بخصوص طلاب المرحلة الأولى فإذا عدكم شئ ما فاهمين بمادتكم أو تردون مساعدة ونصائح فعادي راسلوني وبيكم خير وتدللون
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
بالنسبة للتشخيص Diagnosis of COPD
افضل شي او اختبار هو PFTs
Pulmonary function tests (PFTs)
اله اسم ثاني
Spirometry to measure
(FEV1/FVC)
مهم هذا ركزا عليه .
افضل شي او اختبار هو PFTs
Pulmonary function tests (PFTs)
اله اسم ثاني
Spirometry to measure
(FEV1/FVC)
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
هسة نجي نشرح القانون
مبدئيًا احنا بالشهيق نسحب 6 لتر
واحد منهم راح ينخزن ك residual volume
فيبقى 5 هذه الخمسة اسمها FVC
فَ
FVC =5
شكد راح يطلع خلال الثانية الاولى وركزوا هنا الثانية الاولى
يعني اول ثانية شكد يطلع المفروض راح يطلع 4
هسة دخل 5 طلع 4
هذا الي طلع باول ثانية الي هو 4 اسمه FEV1
فَ
FEV1 = 4
القانون شنو يگول ؟
يگول
FEV1 / FVC
= 4/5
= 0.8
= 80%
وهذهِ النسبة طبيعية
طيب اذا مريض عنده COPD
ومثلا باول ثانية FEV1 طلع نفس 2.5 لتر
نجي نكتب القانون
FEV1 / FVC
= 2.5/5
=0.5
= 50%
هنا النسبة غير طبيعية
مبدئيًا احنا بالشهيق نسحب 6 لتر
واحد منهم راح ينخزن ك residual volume
فيبقى 5 هذه الخمسة اسمها FVC
فَ
FVC =5
شكد راح يطلع خلال الثانية الاولى وركزوا هنا الثانية الاولى
يعني اول ثانية شكد يطلع المفروض راح يطلع 4
هسة دخل 5 طلع 4
هذا الي طلع باول ثانية الي هو 4 اسمه FEV1
فَ
FEV1 = 4
القانون شنو يگول ؟
يگول
FEV1 / FVC
= 4/5
= 0.8
= 80%
وهذهِ النسبة طبيعية
طيب اذا مريض عنده COPD
ومثلا باول ثانية FEV1 طلع نفس 2.5 لتر
نجي نكتب القانون
FEV1 / FVC
= 2.5/5
=0.5
= 50%
هنا النسبة غير طبيعية
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
هذا السلايد احفظوا مثل اساميكُم
كلش مهم
مو ينطيك بالسؤال معطيات تطبق القانون
وتشوف النسبة شكد تطلع
من خلالها راح تعرف هل هو mild او moderate
او severe او very severe
واحتمال ما يگلك هيج . لا ، يگلك هذا يا stage ؟
يعني كون تحفظ النسبة والstages
وهمين الكلمات إذا mild لو severe وهكذا
والقانون بعد شرحناه فَهمين مُهم .
كلش مهم
مو ينطيك بالسؤال معطيات تطبق القانون
وتشوف النسبة شكد تطلع
من خلالها راح تعرف هل هو mild او moderate
او severe او very severe
واحتمال ما يگلك هيج . لا ، يگلك هذا يا stage ؟
يعني كون تحفظ النسبة والstages
وهمين الكلمات إذا mild لو severe وهكذا
والقانون بعد شرحناه فَهمين مُهم .
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
بالنسبة لل chest x-ray
اي شي مو نفس النسيج الطبيعي راح يصير لونه ابيض
اي شي مو نفس النسيج الطبيعي راح يصير لونه ابيض
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
ال treatment and management
تغيير نمط الحياة تترك التدخين ، تمارين رياضية وتترك التدخين ، نظام غذائي صحي وتترك التدخين 🙂🙂🙂
وتترك التدخين 🫵🏻
بالنسبة للادوية اخوان هن نفسهن بالمحاضرة مابيهن ملاحظة
بس ال Corticosteroids ميصير ننطي لمريض عنده مشكلة أو فشل بالكلية نستخدم بديل بحيث يكون الطرح مالته عن طريق الكبد.
تغيير نمط الحياة تترك التدخين ، تمارين رياضية وتترك التدخين ، نظام غذائي صحي وتترك التدخين 🙂🙂🙂
بالنسبة للادوية اخوان هن نفسهن بالمحاضرة مابيهن ملاحظة
بس ال Corticosteroids ميصير ننطي لمريض عنده مشكلة أو فشل بالكلية نستخدم بديل بحيث يكون الطرح مالته عن طريق الكبد.
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
COPD
مرض تنفسي بي خطورة عالية على الانسان ، ممكن اشخاص ينصابون بي بالخطا ، شلون يعني بالخطا ؟
يعني مثلاً شخص مُدخن صار اله سنوات يدخن وانصاب بي اوك هذه نعرفها بس الي عن طريق الخطا ، يكون شخص ما مُدخن بس عايش ويه هذا الي يدخن ويتنفس الدخان وهيج فممكن يصير بي COPD .
النوع الاول:-
Chronic obstructive pulmonary disease
من اسمه انسداد
انسداد باي جزء من اجزاء الجهاز التنفسي
هذا الانسداد يؤدي الى امراض من ضمنها لل COPD .
النوع الثاني:-
chronic restrictive pulmonary disease
تقييد او انكماش:- يعني الرئة مقيدة مثل Pulmonary fibrosis
من الامراض الكلش خطيرة بحيث الرئة تفقد وظيفتها
المريض الي ينصاب بتليف الرئة ما اله علاج الا زراعة رئة او يبقى على تهوية ميكانيكية mechanical ventilation.
مرض تنفسي بي خطورة عالية على الانسان ، ممكن اشخاص ينصابون بي بالخطا ، شلون يعني بالخطا ؟
يعني مثلاً شخص مُدخن صار اله سنوات يدخن وانصاب بي اوك هذه نعرفها بس الي عن طريق الخطا ، يكون شخص ما مُدخن بس عايش ويه هذا الي يدخن ويتنفس الدخان وهيج فممكن يصير بي COPD .
النوع الاول:-
Chronic obstructive pulmonary disease
من اسمه انسداد
انسداد باي جزء من اجزاء الجهاز التنفسي
هذا الانسداد يؤدي الى امراض من ضمنها لل COPD .
النوع الثاني:-
chronic restrictive pulmonary disease
تقييد او انكماش:- يعني الرئة مقيدة مثل Pulmonary fibrosis
من الامراض الكلش خطيرة بحيث الرئة تفقد وظيفتها
المريض الي ينصاب بتليف الرئة ما اله علاج الا زراعة رئة او يبقى على تهوية ميكانيكية mechanical ventilation.
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
Risk factors
التدخين smoke هو السبب الرئيسي ،
لكن انتبهوا لهذه جداً مهمة الي يفاقم الحالة اسوء هو secondhand smoke
هم الاشخاص الما مدخنين بس عايشين او گاعدين يم ناس تدخن .
راح تجي بالامتحان 🦦
Genetics Alpha-1 antitrypsin deficiency predisposes individuals to lung damage
هو المفروض الشخص من ينولد عنده هالشي لكن لسبب وراثي صار نقص لذلك ممكن يؤدي الى امراض بالرئة ومن ضمنها ال COPD
التدخين smoke هو السبب الرئيسي ،
هم الاشخاص الما مدخنين بس عايشين او گاعدين يم ناس تدخن .
Genetics Alpha-1 antitrypsin deficiency predisposes individuals to lung damage
هو المفروض الشخص من ينولد عنده هالشي لكن لسبب وراثي صار نقص لذلك ممكن يؤدي الى امراض بالرئة ومن ضمنها ال COPD
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
ال COPD مثل ما گلنا هو مرض خطير
طيب هذا المرض يحدث نتيجة لعوامل ثلاثة ....
اولاً :- Bronchitis " التهاب القصبات الهوائية" .
ثانياً:- asthma" الربو " .
ثالثاً:- emphysema " انتفاخ الرئة ".
شنو يعني emphysema شلون تنتفخ الرئة
احنا نعرف الحويصلات هي عبارة عن كرات صفار كل كرة بوحدها بيها جدار وطبيعية يعني ومجموعة من هذه الكرات يصيرن مثل عنقود العنب ، فبحالة صار emphysema الجدار او الغشاء الي صاير بين حويصلة وحويصلة راح يضمحل او يتدمر
يروح وتصير كأنما كرة وحدة فهذا اسمه انتفاخ الرئة او emphysema .
طيب هذا المرض يحدث نتيجة لعوامل ثلاثة ....
اولاً :- Bronchitis " التهاب القصبات الهوائية" .
ثانياً:- asthma" الربو " .
ثالثاً:- emphysema " انتفاخ الرئة ".
شنو يعني emphysema شلون تنتفخ الرئة
احنا نعرف الحويصلات هي عبارة عن كرات صفار كل كرة بوحدها بيها جدار وطبيعية يعني ومجموعة من هذه الكرات يصيرن مثل عنقود العنب ، فبحالة صار emphysema الجدار او الغشاء الي صاير بين حويصلة وحويصلة راح يضمحل او يتدمر
يروح وتصير كأنما كرة وحدة فهذا اسمه انتفاخ الرئة او emphysema .
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:22
الي عنده COPD هو مرض مشترك بين ذني العوامل الي عددناهن قبل شوية
* مريض الCOPD دائماً عنده ال CO2 مرتفعة يعني acidosis
PaCO2 مرتفعة.
ملاحظة ال PaCO2 الطبيعية بين ال 35-45
فبالاشخاص المصابين بالCOOD ممكن تلكاها مرتفعة لل 60 .
* مريض الCOPD دائماً عنده ال CO2 مرتفعة يعني acidosis
PaCO2 مرتفعة.
ملاحظة ال PaCO2 الطبيعية بين ال 35-45
فبالاشخاص المصابين بالCOOD ممكن تلكاها مرتفعة لل 60 .
فطاحلة التخدير 🩺💉
02 Jan, 17:21
السلام عليكم 🤍 .
راح انزل شوية مُلاحظات وشرح للمُحاضرة الرابعة #باطني_نظري .
راح انزل شوية مُلاحظات وشرح للمُحاضرة الرابعة #باطني_نظري .
فطاحلة التخدير 🩺💉
31 Dec, 21:00
«وَمَا آتَاكُمُ الرَّسُولُ فَخُذُوهُ وَمَا نَهَاكُمْ عَنْهُ فَانتَهُوا وَاتَّقُوا اللَّهَ إِنَّ اللَّهَ شَدِيدُ الْعِقَابِ».
فطاحلة التخدير 🩺💉
31 Dec, 20:59
²⁰²⁴ .{ عَسَى رَبُّنَا أَنْ يُبْدِلَنَا خَيْرًا مِنْهَا إِنَّا إِلَى رَبِّنَا رَاغِبُونَ }.
فطاحلة التخدير 🩺💉
29 Dec, 15:48
السلام عليكم طلاب
لا تهتمون للمنهج حالياً لو كانت أصعب منهج تشوفوا...
ولا تهتمون للكلام ببقية القنوات خلصوا الكورس الاول والباقي هيّن
الصعب بالدراسة يصير سهل وشرح موجود على اليوتيوب او تشتركون بكورس أو حتى وي دكتور المادة بالجامعة بس هم كافي والطالب اليتعب ويدرس مايضيع تعبه ..
كل التوفيق إن شاءالله 🤍
لا تهتمون للمنهج حالياً لو كانت أصعب منهج تشوفوا...
ولا تهتمون للكلام ببقية القنوات خلصوا الكورس الاول والباقي هيّن
الصعب بالدراسة يصير سهل وشرح موجود على اليوتيوب او تشتركون بكورس أو حتى وي دكتور المادة بالجامعة بس هم كافي والطالب اليتعب ويدرس مايضيع تعبه ..
كل التوفيق إن شاءالله 🤍
فطاحلة التخدير 🩺💉
29 Dec, 15:27
الحقيبه الوزاريه للمرحله الثالثه-مادة التخدير /الكورس الثاتي من الاسبوع الاول للاسبوع العاشر
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Dec, 19:51
وإذا تكدرون غير الفلوس يعني ملابس وهذه الأمور أو شئ لبيتهم هم بكيفكم لأن حالت بيتهم تصعب على الكافر
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Dec, 19:51
إذا أنتوا بالفرات فأني موجود لكن إذا ما تكدرون هذه الأرقام على الزين كاش تحويل
وإذا ما تعرفون عادي تصورون الرصيد حتلوا أبو الافلين وادزوه وأحنا نحول ألهم فلوس بيه
وإذا ما تعرفون عادي تصورون الرصيد حتلوا أبو الافلين وادزوه وأحنا نحول ألهم فلوس بيه
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Dec, 19:21
السلام عليكم
إخوان إن شاء الله إلي يكدر لأ يقصر حتلوا بألف دينار لأن حالتهم تكسر الخاطر حرفياً
إخوان إن شاء الله إلي يكدر لأ يقصر حتلوا بألف دينار لأن حالتهم تكسر الخاطر حرفياً
فطاحلة التخدير 🩺💉
22 Dec, 16:50
السلام عليكم عيني طلاب محتاج منكم شغلة إلي عنده كروبات أو أحد الطلاب يعرف كروبات التقنيات الوسط العنايه والتخدير
أرجوا إرسالهم لأن طلبوه مني بعض الأشخاص
@TAHAA_MUSLIM
أرجوا إرسالهم لأن طلبوه مني بعض الأشخاص
@TAHAA_MUSLIM
فطاحلة التخدير 🩺💉
05 Dec, 14:22
عيني طلاب ال alkalosis فقط اعكس هذا الشرح راح تفهم يعني البقيه كلش واضح
وأتمنى ما قصرت وياكم
وأتمنى ما قصرت وياكم
فطاحلة التخدير 🩺💉
05 Dec, 14:16
💥 بالنسبة لل symptoms الدكتور ذاكره وما كايل الكم أنو أكو أعراض مبكره واكو أعراض متأخره يعني لمن تتفاقم الحاله
فأذا تردون أسويه الكم أنو
الأعراض المبكره بالبداية 👍وأأشر الكم
وراه الأعراض المتأخرة أو لمن تتفاقم الحاله🥴🚑
فأذا تردون أسويه الكم أنو
الأعراض المبكره بالبداية 👍وأأشر الكم
وراه الأعراض المتأخرة أو لمن تتفاقم الحاله🥴🚑
فطاحلة التخدير 🩺💉
26 Nov, 05:02
كوزات اجهزة طبية ⚡
Lec 1 breathing systme
https://t.me/ansthesiaguize/126
Lec 2 mapleson
https://t.me/ansthesiaguize/147
https://t.me/ansthesiaguize/161
Lec 3
https://t.me/ansthesiaguize/186
Lec 4 face mask
https://t.me/ansthesiaguize/161
كوزات المحاضرة الخامسة
https://t.me/ansthesiaguize/202
Lec 1 breathing systme
https://t.me/ansthesiaguize/126
Lec 2 mapleson
https://t.me/ansthesiaguize/147
https://t.me/ansthesiaguize/161
Lec 3
https://t.me/ansthesiaguize/186
Lec 4 face mask
https://t.me/ansthesiaguize/161
كوزات المحاضرة الخامسة
https://t.me/ansthesiaguize/202
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Nov, 20:06
افضل مرخي عضلي للي عدهم فشل بالكلية او الكبد هو (Atracurium)
افضل مرخي عضلي للي عنده فشل بالقلب ( امراض القلب والأوعية الدموية )
هو Rocuronium ( Esmeron )
غاز استنشاقي ميصير ننطي للي عدهم امراض بالكبد او التهاب الكبد hepatitis ( halothane )
افضل مرخي عضلي للي عنده فشل بالقلب ( امراض القلب والأوعية الدموية )
هو Rocuronium ( Esmeron )
غاز استنشاقي ميصير ننطي للي عدهم امراض بالكبد او التهاب الكبد hepatitis ( halothane )
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Nov, 20:06
اما ليش قيمه
Paco2
تبقى ثابته فالسبب سهل جدا ..
انتو شايفين العجوز مابي حيل يتحررك كذلك الخلايا مالته خااامله مابيها حيل حته تروح للحمام حته اطللع فضلات الغاز السام وبالتالي تبقى الفعاليات الحيوية للخلية وتبدي تعود نفسها ع نقصان الاوكسجين الطبيعي لان اصلا هيه متحتاج لان متشتغل وبالتالي تبقى كمية ال
Paco2 unchanged ....
المحصله للرجل العجوز تحفظها مثل اسمك ...
FRC unchanged
Paco2 unchanged
Pao2 decrease
Exp..reserve volume decrease
Residual volume increases
....
اتمنى تكون وصلت المعلومه بشكل مبسط ومفهوم
تحياتي ❤️❤️
Paco2
تبقى ثابته فالسبب سهل جدا ..
انتو شايفين العجوز مابي حيل يتحررك كذلك الخلايا مالته خااامله مابيها حيل حته تروح للحمام حته اطللع فضلات الغاز السام وبالتالي تبقى الفعاليات الحيوية للخلية وتبدي تعود نفسها ع نقصان الاوكسجين الطبيعي لان اصلا هيه متحتاج لان متشتغل وبالتالي تبقى كمية ال
Paco2 unchanged ....
المحصله للرجل العجوز تحفظها مثل اسمك ...
FRC unchanged
Paco2 unchanged
Pao2 decrease
Exp..reserve volume decrease
Residual volume increases
....
اتمنى تكون وصلت المعلومه بشكل مبسط ومفهوم
تحياتي ❤️❤️
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Nov, 20:06
للاسف مصار وقت اسوي فديو ..بالعطله ان شاء الله..
عالعموم ركزوا ويايه بلكت توصلكم بسهولة..
FRC
هيه حاصل جمع عوامل ثنين فقط وهمه
اولا Exp Res Vol
وهو اقصى كمية هواء ممكن اطللعه بعد انتهاء الزفييرر..
ثانيا Residual volume
وهو الهواء المحصور الي دخل وبعد ميطلع...
فمثلا اكول قيمه الاول 1000
قيمة الثاني 1000
فالنتيجه حتكون
2000 FRC ....
زين اذا كلنه قيمه الاول 500
وقيمه الثاني 1500
النتيجه نفسها 2000
يا سبحااان الله
وهذا الي يصير مع الرجل العجوز...
كلشي بي طافي وتعبان هو وين بي حييل يدخل هوه حته ديطللعه 😂..
ولهذا الي دخل مراح يطلع كوله وبالتالي
حتقل كميه العامل الاول
Decreas Expiratory Reserve volume
وتزداد كمية ال
Increase Residual volume
مع بقاء نسبه الFRc
ثاااااببته ❤️
بهذه البساطة
كما واضح في المخطط
ايمن بياتي
عالعموم ركزوا ويايه بلكت توصلكم بسهولة..
FRC
هيه حاصل جمع عوامل ثنين فقط وهمه
اولا Exp Res Vol
وهو اقصى كمية هواء ممكن اطللعه بعد انتهاء الزفييرر..
ثانيا Residual volume
وهو الهواء المحصور الي دخل وبعد ميطلع...
فمثلا اكول قيمه الاول 1000
قيمة الثاني 1000
فالنتيجه حتكون
2000 FRC ....
زين اذا كلنه قيمه الاول 500
وقيمه الثاني 1500
النتيجه نفسها 2000
يا سبحااان الله
وهذا الي يصير مع الرجل العجوز...
كلشي بي طافي وتعبان هو وين بي حييل يدخل هوه حته ديطللعه 😂..
ولهذا الي دخل مراح يطلع كوله وبالتالي
حتقل كميه العامل الاول
Decreas Expiratory Reserve volume
وتزداد كمية ال
Increase Residual volume
مع بقاء نسبه الFRc
ثاااااببته ❤️
بهذه البساطة
كما واضح في المخطط
ايمن بياتي
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Nov, 18:28
توضيح
شوفوا هنا ال aspirin
نقطعه قبل العملية ب٣ ايام
ليش ؟
لان راح يثبط الصفائح الدموية ، والصفائح الدموية تسوي " تخثر بالدم "
زين أنا إذا عندي عملية (راح يصير شق اكيد) فاحتاج "دم متخثر" مو خفيف
حتى ما اخسر دم هواي ويصير نزيف
لذلك نقطعه
اما يگلك إذا واحد مسوي عملية coronary s stents
هذه شنو يعني ؟
هذا المريض عنده مشكلة بال coronary سوّا اله عملية دخلوا شلون القسطرة بال coronary حتى ما يصير عنده انسداد .
طيب، انطوه اسبرين حتى ما يتخثر الدم داخل هذه القسطرة
فهذا الشخص بعده ما صار اله ١٢ شهر او سنة على هذه عمليته
واحتاج يسوي عملية ثانية
فهنا ما تنطبق عليه قاعدة انُ اقطع الاسبرين قبل ٣ ايام
يعني يبقى يأخذه لان ما مكمل السنة
بينما إذا مكمل ١٢ شهر عادي نقطع عنه الاسبرين قبل ٣ ايام .
شوفوا هنا ال aspirin
نقطعه قبل العملية ب٣ ايام
ليش ؟
لان راح يثبط الصفائح الدموية ، والصفائح الدموية تسوي " تخثر بالدم "
زين أنا إذا عندي عملية (راح يصير شق اكيد) فاحتاج "دم متخثر" مو خفيف
حتى ما اخسر دم هواي ويصير نزيف
لذلك نقطعه
اما يگلك إذا واحد مسوي عملية coronary s stents
هذه شنو يعني ؟
هذا المريض عنده مشكلة بال coronary سوّا اله عملية دخلوا شلون القسطرة بال coronary حتى ما يصير عنده انسداد .
طيب، انطوه اسبرين حتى ما يتخثر الدم داخل هذه القسطرة
فهذا الشخص بعده ما صار اله ١٢ شهر او سنة على هذه عمليته
واحتاج يسوي عملية ثانية
فهنا ما تنطبق عليه قاعدة انُ اقطع الاسبرين قبل ٣ ايام
يعني يبقى يأخذه لان ما مكمل السنة
بينما إذا مكمل ١٢ شهر عادي نقطع عنه الاسبرين قبل ٣ ايام .
فطاحلة التخدير 🩺💉
23 Nov, 14:33
Pediatric patients have a significantly higher cardiac output (30-50% more than adults) to meet their metabolic demands, although their stroke volume is small, so they compensate with a higher heart rate
فطاحلة التخدير 🩺💉
21 Nov, 17:35
السلام عليكم
بخصوص الطلاب إلي راسلوني على هذه النقطة
Infant exposed to GA (General Anesthesia) have lower APGAR at one minute but no difference at 5 minutes"
بالمحاضرة مالت تخدير الحوامل شنو يعني هذا
ما أعرف إذا الدكتورة موضحها أو لأ أمانة
لكن راح اوضحها الكم بأبسط شئ.
Infant exposed to GA (General Anesthesia) have lower APGAR at one minute but no difference at 5 minutes
" تعني أن الأطفال الذين تعرضوا للتخدير العام (GA) عند الولادة قد يظهرون نتائج أقل في تقييم مقياس أبغار (APGAR) عند الدقيقة الأولى من الولادة مقارنة بالأطفال الذين لم يتعرضوا للتخدير العام، ولكن لا يوجد فرق في النتيجة عند الدقيقة الخامسة.
وهذا المقياس APGAR
مقياس يستخدم لتقييم صحة الطفل بعد الولادة بناءً على خمس مؤشرات:
1. النبض (Heart rate)
2. التنفس (Respiratory effort)
3. اللون (Color)
4. الاستجابة للتحفيز (Reflex irritability)
5. التوتر العضلي (Muscle tone)
عند الدقيقة الأولى: يُستخدم لتقييم استجابة الطفل الفورية بعد الولادة، وقد يظهر انخفاض في الدرجات لدى الأطفال الذين تعرضوا للتخدير العام بسبب أنو تأثير التخدير على استجابة الطفل، مثل التباطؤ في التنفس أو معدل ضربات القلب.
عند الدقيقة الخامسة: يتم التقييم مرة أخرى بعد مرور الوقت، وفي هذه المرحلة، عادةً ما تكون تأثيرات التخدير قد تلاشت بشكل كبير، ويعود الطفل إلى حالته الطبيعية، لذا لا يوجد فرق ملحوظ في النتيجة.
بخصوص الطلاب إلي راسلوني على هذه النقطة
Infant exposed to GA (General Anesthesia) have lower APGAR at one minute but no difference at 5 minutes"
بالمحاضرة مالت تخدير الحوامل شنو يعني هذا
ما أعرف إذا الدكتورة موضحها أو لأ أمانة
لكن راح اوضحها الكم بأبسط شئ.
Infant exposed to GA (General Anesthesia) have lower APGAR at one minute but no difference at 5 minutes
" تعني أن الأطفال الذين تعرضوا للتخدير العام (GA) عند الولادة قد يظهرون نتائج أقل في تقييم مقياس أبغار (APGAR) عند الدقيقة الأولى من الولادة مقارنة بالأطفال الذين لم يتعرضوا للتخدير العام، ولكن لا يوجد فرق في النتيجة عند الدقيقة الخامسة.
وهذا المقياس APGAR
مقياس يستخدم لتقييم صحة الطفل بعد الولادة بناءً على خمس مؤشرات:
1. النبض (Heart rate)
2. التنفس (Respiratory effort)
3. اللون (Color)
4. الاستجابة للتحفيز (Reflex irritability)
5. التوتر العضلي (Muscle tone)
عند الدقيقة الأولى: يُستخدم لتقييم استجابة الطفل الفورية بعد الولادة، وقد يظهر انخفاض في الدرجات لدى الأطفال الذين تعرضوا للتخدير العام بسبب أنو تأثير التخدير على استجابة الطفل، مثل التباطؤ في التنفس أو معدل ضربات القلب.
عند الدقيقة الخامسة: يتم التقييم مرة أخرى بعد مرور الوقت، وفي هذه المرحلة، عادةً ما تكون تأثيرات التخدير قد تلاشت بشكل كبير، ويعود الطفل إلى حالته الطبيعية، لذا لا يوجد فرق ملحوظ في النتيجة.
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:45
السونار العادي.
لذلك يتم استعمال هذا النوع من السونار للتاكد من صحة الطفل والتي لا يمكن استشعارها السونار العادي كما قلنا لدينا نوعان دوبلر دوبلكس مدري دوبلس حيث الدوبلر صوته فيديو مثلا في احدى الصور يظهر الشريان باللون الاحمر اللون الازرق يكون وريد اما الدوبلس نرى حركة الجنين وحركة الدم
والقبضة تكون اما عادية تستعمل او منحنية curve تستعمل للقلب وبهذه الحاله تسمى الايكو حتى نعرف وصمامات القلب ايجكشن فراكشن
اشعة الصدر غالبا ما يكون استعمالها في الكسور اطباء الباطنية يستعملوها كذلك respiratory pneumonia حسب الموضع نحصل على عدة وضعيات مختلفة حسب المكان اللي نحتاج منه معلومات يعني حسب الموقع مثلا نريد ناخذ له الرئة فالها وضعية خاصة نريد تكون امام الامام من الخلف حسب حاجتنا الها
وكذلك يمنع دخول المرأة الحامل
الى الاشعة والسبب ان المرأة الحامل في first trimester الاشهر الثلاثة الاولى اذا دخلت سوت اشعة
راح يصير عندها اسقاط
في الاشهر الثلاثة الثانية second trimester اذا دخلت اشعة راح يكون عندنا تشوهات
وفي الاشهر الثلاثة third trimester الاخيرة اذا صارت اشعة الطفل راح يكون بخير وبدون تشوهات الاسقاط لكن شنو مشكلة اعضائه غير مكتملة
اما التعرض الزائد للاشعة راح يسبب خلايا سرطانية في الجسم .
شرح وحدة من بناتنا المُخدرات🍓 🫶🏻
لذلك يتم استعمال هذا النوع من السونار للتاكد من صحة الطفل والتي لا يمكن استشعارها السونار العادي كما قلنا لدينا نوعان دوبلر دوبلكس مدري دوبلس حيث الدوبلر صوته فيديو مثلا في احدى الصور يظهر الشريان باللون الاحمر اللون الازرق يكون وريد اما الدوبلس نرى حركة الجنين وحركة الدم
والقبضة تكون اما عادية تستعمل او منحنية curve تستعمل للقلب وبهذه الحاله تسمى الايكو حتى نعرف وصمامات القلب ايجكشن فراكشن
اشعة الصدر غالبا ما يكون استعمالها في الكسور اطباء الباطنية يستعملوها كذلك respiratory pneumonia حسب الموضع نحصل على عدة وضعيات مختلفة حسب المكان اللي نحتاج منه معلومات يعني حسب الموقع مثلا نريد ناخذ له الرئة فالها وضعية خاصة نريد تكون امام الامام من الخلف حسب حاجتنا الها
وكذلك يمنع دخول المرأة الحامل
الى الاشعة والسبب ان المرأة الحامل في first trimester الاشهر الثلاثة الاولى اذا دخلت سوت اشعة
راح يصير عندها اسقاط
في الاشهر الثلاثة الثانية second trimester اذا دخلت اشعة راح يكون عندنا تشوهات
وفي الاشهر الثلاثة third trimester الاخيرة اذا صارت اشعة الطفل راح يكون بخير وبدون تشوهات الاسقاط لكن شنو مشكلة اعضائه غير مكتملة
اما التعرض الزائد للاشعة راح يسبب خلايا سرطانية في الجسم .
شرح وحدة من بناتنا المُخدرات🍓 🫶🏻
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:45
السونار
السونار عبارة عن جهاز يرسل موجات صوتية للبحث عن العضو مثل الكلية هل تحتوي على حصوة او لا تحتوي على حصوة او الكبد يكون متشمع او غير متشمع وكذلك الامعاء هل تكون مغلقة ام غير مغلقة كله عن طريق الموجات الصوتية اللي عند ارسالها اذا كان اكو جسم داخلي تصطدم به وترجع كقراءة وتكون
نوعين : اختراقي وغير اختراقي مثلا سونار الحوامل غير اختراقي .
اما اختراق يتم عن طريق ادخال عصا هذه العصا تحتوي على حساس للموجات الصوتية ندخلها داخل فم المريض ونجعلها تدور الاستشعار بموجات الصوتية تساعدنا على رؤية افضل وبهذه invasive a trans esophageal ultrasound
وهناك نوع آخر يسمى transvaginal ultrasound وهذا النوع من السونار يتم عن طريق المهبل حيث المرأة الحامل
في الشهر الثالث او الرابع تكون دقات قلب الطفل غير واضح ولا تظهر في
السونار عبارة عن جهاز يرسل موجات صوتية للبحث عن العضو مثل الكلية هل تحتوي على حصوة او لا تحتوي على حصوة او الكبد يكون متشمع او غير متشمع وكذلك الامعاء هل تكون مغلقة ام غير مغلقة كله عن طريق الموجات الصوتية اللي عند ارسالها اذا كان اكو جسم داخلي تصطدم به وترجع كقراءة وتكون
نوعين : اختراقي وغير اختراقي مثلا سونار الحوامل غير اختراقي .
اما اختراق يتم عن طريق ادخال عصا هذه العصا تحتوي على حساس للموجات الصوتية ندخلها داخل فم المريض ونجعلها تدور الاستشعار بموجات الصوتية تساعدنا على رؤية افضل وبهذه invasive a trans esophageal ultrasound
وهناك نوع آخر يسمى transvaginal ultrasound وهذا النوع من السونار يتم عن طريق المهبل حيث المرأة الحامل
في الشهر الثالث او الرابع تكون دقات قلب الطفل غير واضح ولا تظهر في
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:44
ثالثا قراءة خاطئة تظهر عند استعمال طلاء الاظافر بسبب ان الطلاء يمنع ارسال الاشارات لان بهذه الحالة الاشعة اللي تخرج من الشفة العلوية المفروض تكسر الهيموجلوبين لكن بهذه الحالة هي قاعدة تكسر طبقة الطلاء او فرضا مثال اخر جامة السيارة تعبر ضوه في حال حطينا عليها ستارة الضوء بعد ما يقدر يعبر
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:44
ثانيا يتعارض مع الاجهزة الالكترونية القريبة و هذا التعارض يؤدي الى خطا في القراءة
ثالثا الاشخاص الي يدخنون تزداد نسبة النيكوتين بالدم وبالتالي تقل نسبة الاوكسجين ، وكذلك الناس اللي تعيش فوق مستوى سطح البحر يكون.
الاوكسجين قليل وفي هذه الحالة.
يستشعر الدماغ انه اكو نقص فشيسوي الدماغ يدز اشارة للكلية ، الكلية راح تفرز مواصلات عصبية حاملة للهيموجلوبين تذهب لاخذ كميات كبيرة من الاوكسجين ولكن لا تحتوي على الاوكسجين لان اساسا كمية الاوكسجين لهذا السبب توصل اوتو قليلة لكن عند انتاجه ماكو اوتو من الاساس بسبب الجو اللي هو فوق مستوى سطح البحر بالتالي يصير كميه بهيموجلوبين كبيرة والقراءة راح تكون نسبه 100% حيث اكو تكسر لكن ماكو اوكسجين والقراءة تكون بهذه الحالة غير واضحة لان المريض يعاني من حالة هايبوكسيا حيث ما عندي اوكسجين فقط هيموجلوبين
ثالثا الاشخاص الي يدخنون تزداد نسبة النيكوتين بالدم وبالتالي تقل نسبة الاوكسجين ، وكذلك الناس اللي تعيش فوق مستوى سطح البحر يكون.
الاوكسجين قليل وفي هذه الحالة.
يستشعر الدماغ انه اكو نقص فشيسوي الدماغ يدز اشارة للكلية ، الكلية راح تفرز مواصلات عصبية حاملة للهيموجلوبين تذهب لاخذ كميات كبيرة من الاوكسجين ولكن لا تحتوي على الاوكسجين لان اساسا كمية الاوكسجين لهذا السبب توصل اوتو قليلة لكن عند انتاجه ماكو اوتو من الاساس بسبب الجو اللي هو فوق مستوى سطح البحر بالتالي يصير كميه بهيموجلوبين كبيرة والقراءة راح تكون نسبه 100% حيث اكو تكسر لكن ماكو اوكسجين والقراءة تكون بهذه الحالة غير واضحة لان المريض يعاني من حالة هايبوكسيا حيث ما عندي اوكسجين فقط هيموجلوبين
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:44
قانون يقول كلما زادت كثافة التركيز تكوين القراءة ممتازة وكلما قل التركيز قلت نسبة القراءة وكانت سيئة.
* ( موجودة في سلايد 12 هذا سلايد يشرح القوانين)
هسه نجي الى مميزات هذا الجهاز مميزات هذا الجهاز انه هو
سهل سلس ، ومتوفر ، وامن ونسبه الخطا تكون 2% .
بالاضافه الى انه يعطيني قراءة مستمرة لنسبة الاوكسجين ،
اما الاضرار مثلا الطفل تكون اصابعه صغيرة وفي هذه الحالة اما نضع اصبعان من اصابع الطفل في جهاز القياس او نضعه في اصبع قدمه .
في بعض الاحيان نستعمل ادوية هذه الادوية قد تؤدي الى تقلص الاوعية فرضا كمثال عامي اذا شخص عنده صوندة عريضة هاي الصوندة توصل الماء اكثر اما اذا كانت الصوندة تكون رفيعة راح توصل كمية اقل رغم انه الكمية توصل بشكل اسرع لكنها تكون اقل وكلما كان عندي توسع تكون القراءة جيدة وتقل في حالات التقلص .
* ( موجودة في سلايد 12 هذا سلايد يشرح القوانين)
هسه نجي الى مميزات هذا الجهاز مميزات هذا الجهاز انه هو
سهل سلس ، ومتوفر ، وامن ونسبه الخطا تكون 2% .
بالاضافه الى انه يعطيني قراءة مستمرة لنسبة الاوكسجين ،
اما الاضرار مثلا الطفل تكون اصابعه صغيرة وفي هذه الحالة اما نضع اصبعان من اصابع الطفل في جهاز القياس او نضعه في اصبع قدمه .
في بعض الاحيان نستعمل ادوية هذه الادوية قد تؤدي الى تقلص الاوعية فرضا كمثال عامي اذا شخص عنده صوندة عريضة هاي الصوندة توصل الماء اكثر اما اذا كانت الصوندة تكون رفيعة راح توصل كمية اقل رغم انه الكمية توصل بشكل اسرع لكنها تكون اقل وكلما كان عندي توسع تكون القراءة جيدة وتقل في حالات التقلص .
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:44
بالنسبة لجهاز قياس نسبة الاوكسجين في الدم هو الجهاز يساعد على معرفة تشبع الاوكسجين اي قياس نسبة الاوكسجين في الدم التي تاتي مع الهيموجلوبين حيث في السابق كانت نسبة الاوكسجين تقاس في المختبر وذلك يستغرق وقت طويل لذلك تم اختراع جهاز قياس نسبة الاوكسجين في الدم وهذه الطريقة تستغرق وقت اقل وتقيس النسبة بشكل اسرع .
على عكس الطريقة السابقة:
الذي تاخذ وقت طويل وتكون قياساتها غير دقيقة لان نسبة الاوكسجين في الدم ليست نسبة ثابتة وانها تتغير بسرعة.
وهذا الجهاز يساعد على قراءة النسبة بشكل مستمر ويعتمد النظام على مفاهيم الاشعاعات كمثال يحتوي على شفتين شفة علوية وشفة سفلية الشفة العلوية تقوم بارسال ضوئين ضوء احمر وضوء عاكس الضوء الاحمر يرى بالعين المجردة وهذه الاضواء ترسل الى الشفة السفلية التي تحتوي على مستقبل
حيث اذا كان تركيز الهيموجلوبين تركيز جيد يحتوي على اوكسجين فهذه الاضواء سوف تنكسر مع الهيموجلوبين ولا تصل الى الجهاز الاستقبال الموجود في الشفة السفلية وهذا الانكسار ينعكس على قراءة جهاز قراءة الاوكسجين.
اما اذا كان الهيموجلوبين والاوكسجين قليل فهذه الاضواء مثلا اذا خرجت اربعة اضواء او اربعة اشعة وصلت فقط ثلاثة من اصل اربعة هذا يعني ان الامتصاص سيء والقراءة سيئة
والمفروض ان الاضواء لا تصل وانما تنكسر في الهيموجلوبين تعتمد هذه القراءة على قانونين .
على عكس الطريقة السابقة:
الذي تاخذ وقت طويل وتكون قياساتها غير دقيقة لان نسبة الاوكسجين في الدم ليست نسبة ثابتة وانها تتغير بسرعة.
وهذا الجهاز يساعد على قراءة النسبة بشكل مستمر ويعتمد النظام على مفاهيم الاشعاعات كمثال يحتوي على شفتين شفة علوية وشفة سفلية الشفة العلوية تقوم بارسال ضوئين ضوء احمر وضوء عاكس الضوء الاحمر يرى بالعين المجردة وهذه الاضواء ترسل الى الشفة السفلية التي تحتوي على مستقبل
حيث اذا كان تركيز الهيموجلوبين تركيز جيد يحتوي على اوكسجين فهذه الاضواء سوف تنكسر مع الهيموجلوبين ولا تصل الى الجهاز الاستقبال الموجود في الشفة السفلية وهذا الانكسار ينعكس على قراءة جهاز قراءة الاوكسجين.
اما اذا كان الهيموجلوبين والاوكسجين قليل فهذه الاضواء مثلا اذا خرجت اربعة اضواء او اربعة اشعة وصلت فقط ثلاثة من اصل اربعة هذا يعني ان الامتصاص سيء والقراءة سيئة
والمفروض ان الاضواء لا تصل وانما تنكسر في الهيموجلوبين تعتمد هذه القراءة على قانونين .
فطاحلة التخدير 🩺💉
16 Nov, 12:43
محاضرة عناية عملي الثانية
محاضرة اليوم عن جهاز المراقبة
الي يراقب الفعاليات الحيوية او مراقبة امور معينة مثل مراقبة
الكلية ، الكبد ، او الرئة ، وغيرها ...
يتم مراقبتهن عن طريق جهاز مراقبة احيانا يكون اختراقي يعني يخترق الجسم اما عن طريق الوريد او البشرة او الفم او الانوس.
او جهاز لا يخترق الجسم مثل جهاز الضغط جهاز قياس نسبة الاكسجين في الدم واجهزة قياس ضغط الدم تكون ثلاث انواع:
هوائية ، زئبقية ، والكترونية .
اكثرها دقة هي الزئبقية حيث يكون لدينا اختراق يخترق الشريان يوجد لدينا العادي الي هو عبارة عن كف
محاضرة اليوم عن جهاز المراقبة
الي يراقب الفعاليات الحيوية او مراقبة امور معينة مثل مراقبة
الكلية ، الكبد ، او الرئة ، وغيرها ...
يتم مراقبتهن عن طريق جهاز مراقبة احيانا يكون اختراقي يعني يخترق الجسم اما عن طريق الوريد او البشرة او الفم او الانوس.
او جهاز لا يخترق الجسم مثل جهاز الضغط جهاز قياس نسبة الاكسجين في الدم واجهزة قياس ضغط الدم تكون ثلاث انواع:
هوائية ، زئبقية ، والكترونية .
اكثرها دقة هي الزئبقية حيث يكون لدينا اختراق يخترق الشريان يوجد لدينا العادي الي هو عبارة عن كف
فطاحلة التخدير 🩺💉
24 Oct, 21:17
السلام عليكم اخوان
طلب صغيروني ما ياخذ منكم دقائق
احد زملائنا والدته مسويه عملية وتحتاج دعائكم
ادعولها بالشفاء ، ربي يوفقكم بميزان حسناتكم إن شاء الله .
طلب صغيروني ما ياخذ منكم دقائق
احد زملائنا والدته مسويه عملية وتحتاج دعائكم
ادعولها بالشفاء ، ربي يوفقكم بميزان حسناتكم إن شاء الله .
فطاحلة التخدير 🩺💉
07 Oct, 18:24
مرحباً 🤍
اخوان الي يسال على اي منهج دتقرون ، وشنو المادة الوزارية ، حددوا الكم او لا ؟
اخوان مبدئيًا دندرس على الحقيبة الوزارية ٢٠٢٣ ، طيب هل بالترتيب ؟
كلها ناخذها ؟
حالياً منعرف ، الاساتذة ديحاولون ياخذون المواضيع الي ممكن تكون وزارية او تدخل ضمن الحقيبة
فَعلى الاغلب الاشياء الي ناخذها مُهمة واحتمال تكون ضمن المادة الوزارية .
اخوان الي يسال على اي منهج دتقرون ، وشنو المادة الوزارية ، حددوا الكم او لا ؟
اخوان مبدئيًا دندرس على الحقيبة الوزارية ٢٠٢٣ ، طيب هل بالترتيب ؟
كلها ناخذها ؟
حالياً منعرف ، الاساتذة ديحاولون ياخذون المواضيع الي ممكن تكون وزارية او تدخل ضمن الحقيبة
فَعلى الاغلب الاشياء الي ناخذها مُهمة واحتمال تكون ضمن المادة الوزارية .
فطاحلة التخدير 🩺💉
07 Oct, 18:19
مَساء الخير
شلونكم طلاب عساكم بخير يارب 🩷
شباب اليوم ردت شوية اوضحلكم شي مواضح هواية بمحاظرة الAssessment بالتخدير العملي باعوا مبدئيا مقدمة المحاظرة واضحة ومفهومة
الي مواضح شوية هو التقسيم الي صار حسب (الجمعية الامريكية لاطباء التخدير ASA)
وهنا راح نشرح الاصناف الستة ذولي وية مثال لكل صنف
باعوا عيني الجمعية الامريكية مثل مگلنا قسمت الحالات المرضية للمرضى الى ست اصناف حسب كُل حالة
♦️التصنيف الاول المرضى الطبيعين صحيا ماعدا العملية اليعانون منها والي جايين يسووها مثل مرضى الزائدة الدودية ✅
♦️التصنيف الثاني المرضى الي يعانون من مرض جهازي معين خفيف (Mild systemic disease) بس هلمرض شباب مسيطر عليه
يعني مياثر على حياتهم اليومية مثل مرض السگائر او مرضى الحساسية الموسمية
♦️ التصنيف الثالث المرضى الي يعانون مرض جهازي شديد (sever systemic disease )
بس هلمرض غير مسيطر عليه وياثر على الحياة اليومية مثل مرضى السكري او الضغط
♦️مرضى التصنيف الرابع همة الي يعانون من مرض جهازي شديد غير مسيطر عليه والة تاثير ثابت مستمر مهدد للحياة
مثل جماعة السكري الBTA الي غير ملتزمين بالادوية مالتهم ، Congestive heart failure ,stroke وغيرها من الامراض
♦️التصنيف الخامس همة الMoribund المُحتظرين على سرير المرض الي مستحيل يعيشون بدون عملية (نسبة نجاتهم قليلة )
مثل جماعة الحروق والحوادث ومرضى نزيف الدماغ هم وغيرها من الحالات
♦️الجماعة السادسة شباب هنة المرضى الميتين سريريا وذولة حالتهم منتهية الا مارحم ربي 💔
وهايهية شبابات بس ذولي التصنيفات واكو فقط ملاحظتين اخيرات حلوات لطيفات انتبهولنة عليهم
باعوا مبدئيا هذة التقييم يسسواا قبل اسبوع تقريبا وغالبا بالمستشفيات الاهلية يسوون هلتقييم فاي والملاحظة الثانية
هم هذولي التصنيفات للعمليات الAllective
الاختيارية فقط
اما الemergence لا ذولي مايلحگون عليهم طبعا يادوب يلحگون ينقذوهم 😅😂
وهايهية شباب خلصنا اتمنى افتهمتوا واستفاديتوا 🫶🩷
اذا عدكم اضافة او تصحيح لهلشرح كتبولنا حتى نستفاد كُلنا ان شاء الله 🩷
شلونكم طلاب عساكم بخير يارب 🩷
شباب اليوم ردت شوية اوضحلكم شي مواضح هواية بمحاظرة الAssessment بالتخدير العملي باعوا مبدئيا مقدمة المحاظرة واضحة ومفهومة
الي مواضح شوية هو التقسيم الي صار حسب (الجمعية الامريكية لاطباء التخدير ASA)
وهنا راح نشرح الاصناف الستة ذولي وية مثال لكل صنف
باعوا عيني الجمعية الامريكية مثل مگلنا قسمت الحالات المرضية للمرضى الى ست اصناف حسب كُل حالة
♦️التصنيف الاول المرضى الطبيعين صحيا ماعدا العملية اليعانون منها والي جايين يسووها مثل مرضى الزائدة الدودية ✅
♦️التصنيف الثاني المرضى الي يعانون من مرض جهازي معين خفيف (Mild systemic disease) بس هلمرض شباب مسيطر عليه
يعني مياثر على حياتهم اليومية مثل مرض السگائر او مرضى الحساسية الموسمية
♦️ التصنيف الثالث المرضى الي يعانون مرض جهازي شديد (sever systemic disease )
بس هلمرض غير مسيطر عليه وياثر على الحياة اليومية مثل مرضى السكري او الضغط
♦️مرضى التصنيف الرابع همة الي يعانون من مرض جهازي شديد غير مسيطر عليه والة تاثير ثابت مستمر مهدد للحياة
مثل جماعة السكري الBTA الي غير ملتزمين بالادوية مالتهم ، Congestive heart failure ,stroke وغيرها من الامراض
♦️التصنيف الخامس همة الMoribund المُحتظرين على سرير المرض الي مستحيل يعيشون بدون عملية (نسبة نجاتهم قليلة )
مثل جماعة الحروق والحوادث ومرضى نزيف الدماغ هم وغيرها من الحالات
♦️الجماعة السادسة شباب هنة المرضى الميتين سريريا وذولة حالتهم منتهية الا مارحم ربي 💔
وهايهية شبابات بس ذولي التصنيفات واكو فقط ملاحظتين اخيرات حلوات لطيفات انتبهولنة عليهم
باعوا مبدئيا هذة التقييم يسسواا قبل اسبوع تقريبا وغالبا بالمستشفيات الاهلية يسوون هلتقييم فاي والملاحظة الثانية
هم هذولي التصنيفات للعمليات الAllective
الاختيارية فقط
اما الemergence لا ذولي مايلحگون عليهم طبعا يادوب يلحگون ينقذوهم 😅😂
وهايهية شباب خلصنا اتمنى افتهمتوا واستفاديتوا 🫶🩷
اذا عدكم اضافة او تصحيح لهلشرح كتبولنا حتى نستفاد كُلنا ان شاء الله 🩷
فطاحلة التخدير 🩺💉
04 Oct, 13:05
ESRD: End-Stage Renal Disease/فشل كلوي مزمن
MI: Myocardial Infraction/احتشاء عضلة القلب
CVA:Cerebal Vascular Accidant/
حادث وعائي دماغي
TIA: Transient Ischaemic Attack/نوبة نقص تروية (إقفارية)عابرة
COPD:Chronic Opsetractive Palmunary Disease/مرض الانسداد الرئوي المزمن
CAD: Coronary Artery Disease/مرض
الشريان التاجي
DIC: Disseminated Intravascular Coagulation/التخثر المنتشر داخل الأوعية
ARD: Acute Respiratory Disease/مرض تنفسي حاد
PONV:Post Operative Nausea and Vomiting/غثيان وتقيء بعد
العملية
BMI:Body Mass Index/مؤشر كتلة الجسم
بعض الاختصارات الورادة بالمحاضرة الاولى تخدير نظري
#Purkinje
شكراً لزميلتنا ست زينب من قناة بركنجي
MI: Myocardial Infraction/احتشاء عضلة القلب
CVA:Cerebal Vascular Accidant/
حادث وعائي دماغي
TIA: Transient Ischaemic Attack/نوبة نقص تروية (إقفارية)عابرة
COPD:Chronic Opsetractive Palmunary Disease/مرض الانسداد الرئوي المزمن
CAD: Coronary Artery Disease/مرض
الشريان التاجي
DIC: Disseminated Intravascular Coagulation/التخثر المنتشر داخل الأوعية
ARD: Acute Respiratory Disease/مرض تنفسي حاد
PONV:Post Operative Nausea and Vomiting/غثيان وتقيء بعد
العملية
BMI:Body Mass Index/مؤشر كتلة الجسم
بعض الاختصارات الورادة بالمحاضرة الاولى تخدير نظري
#Purkinje
شكراً لزميلتنا ست زينب من قناة بركنجي
فطاحلة التخدير 🩺💉
03 Oct, 21:33
هس نجي لتصنيف ال ASA" الي نكدر نعرف من خلاله راح نعرف مقياس الخطر على المريض 🚫 راح نختصرها بشكل مبسط جدا
📍ASA 1.
هذا المريض البالغ أو الشاب الي كلشيء مابيه يعني طبيعي 💪💪
📍ASA2.
الي يكون كبار بالسن يعني 60 فما فوق كون عمره 🧓🧑🦳وايضاً الي يعانون من السمنه
وكذالك الي يعانون من أمراض لكن مسيطر عليها 👍
شلون يعني مسيطر عليها يعني ما تاثر على حياته اليوميه والفعاليات الي يقوم بيه بشكل كبير جدا مثل الي يعاني من السكري لكن يأخذ علاج والسكر مالته منتظم وأموره لوز اللوز 💪💪
آو الي يعانون من الضغط لكن يأخذ علاج بشكل منتظم وما يأثر عليه بشكل كبير
📍ASA3.
هنا الي يعانون من الأمراض المزمنة ويكون الها تاثير مباشر على حياتهم اليومية وما مسيطر عليها
وبالخصوص المشاكل المتعلقه بالقلب من ضمنها MI وهنا هذه راح تأخذ تصنيفين شلون يعني
إذا الMI صار اله فترة 3 اشهر أو فوق ال3 اشهر من صايره فهنا يبقة الشخص على التصنيف
📍ASA3
لكن اذا المرضMI بعده بداياته وماعابر ال 3 اشهر وبعض المصادر تكول 6 لكن الأغلبية 3 فهنا راح يصنف على ASA4
يعني الASA4 الأمراض الخطيرة والي تاثر على حياة الناس
📍ASA5
وابسط مثال عليه انو الأشخاص الي يحتاجون عملية ياله يعيشون
مثل بعض حالات
والعمليات الطارئة
📍ASA6
Brain 🧠 death organ donor
#فطاحلةـالتخدير
📍ASA 1.
هذا المريض البالغ أو الشاب الي كلشيء مابيه يعني طبيعي 💪💪
📍ASA2.
الي يكون كبار بالسن يعني 60 فما فوق كون عمره 🧓🧑🦳وايضاً الي يعانون من السمنه
وكذالك الي يعانون من أمراض لكن مسيطر عليها 👍
شلون يعني مسيطر عليها يعني ما تاثر على حياته اليوميه والفعاليات الي يقوم بيه بشكل كبير جدا مثل الي يعاني من السكري لكن يأخذ علاج والسكر مالته منتظم وأموره لوز اللوز 💪💪
آو الي يعانون من الضغط لكن يأخذ علاج بشكل منتظم وما يأثر عليه بشكل كبير
📍ASA3.
هنا الي يعانون من الأمراض المزمنة ويكون الها تاثير مباشر على حياتهم اليومية وما مسيطر عليها
وبالخصوص المشاكل المتعلقه بالقلب من ضمنها MI وهنا هذه راح تأخذ تصنيفين شلون يعني
إذا الMI صار اله فترة 3 اشهر أو فوق ال3 اشهر من صايره فهنا يبقة الشخص على التصنيف
📍ASA3
لكن اذا المرضMI بعده بداياته وماعابر ال 3 اشهر وبعض المصادر تكول 6 لكن الأغلبية 3 فهنا راح يصنف على ASA4
يعني الASA4 الأمراض الخطيرة والي تاثر على حياة الناس
📍ASA5
وابسط مثال عليه انو الأشخاص الي يحتاجون عملية ياله يعيشون
مثل بعض حالات
RTA (Road traffic accident)والعمليات الطارئة
📍ASA6
Brain 🧠 death organ donor
#فطاحلةـالتخدير
فطاحلة التخدير 🩺💉
03 Oct, 19:47
السلام عليكم عيني طلاب إن شاء الله راح أنزل الكم على هيج نمط بقية المحاضرات والشيء إلي ما فاهميه إن شاء الله راسلونه على البوت ونشرح الكم
لكن بما أنو أغلب المنصات وأغلب القنوات صارت تشرح المواد الوزارية فأحنه ما اعتقد راح نشرحها مثل العام لأن صارت قنوات هواي والطالب راح يدوخ فأحنا إن شاء الله راح نسوي اختبارات وكذالك ملاحظات من الممكن أن تجي مثل العام بالأسئلة الوزاريه وكذلك بقية المواد
وإن شاء الله كل التوفيق الكم
لكن بما أنو أغلب المنصات وأغلب القنوات صارت تشرح المواد الوزارية فأحنه ما اعتقد راح نشرحها مثل العام لأن صارت قنوات هواي والطالب راح يدوخ فأحنا إن شاء الله راح نسوي اختبارات وكذالك ملاحظات من الممكن أن تجي مثل العام بالأسئلة الوزاريه وكذلك بقية المواد
وإن شاء الله كل التوفيق الكم
فطاحلة التخدير 🩺💉
03 Oct, 19:44
📍من الشغلات المهمة إلي من الممكن تتعرض إلها بصالة العمليات هي pneumothorax🤔
وهذه تكدر تشوفه من خلال x_ray
ويمكن اللجوء إلى CT لإظهار تفاصيل أكثر
وهذه نكدر نعرفها من خلال
📍Minimum preoperative visit
زين 🤔شنو الأسباب إلي ممكن تسبب هذا الشئ
هن هواي لكن نختصرها الكم بشكل عام
يمكن أن يحدث الاسترواح الصدري بسبب ما يلي:
• إصابة الصدر. 🤕🚑
• أمراض الرئة. 🫁🚑
• التنفس الاصطناعي الميكانيكي.💨💨
يمكن حدوث نوع من استرواح الصدر لدى المرضى الذين يحتاجون إلى التنفس الاصطناعي باستخدام الوسائل الميكانيكية، فقد يتسبب جهاز التنفس في عدم توازن في ضغط الهواء داخل الصدر، وتُصاب الرئة بانخماص كلي.
#فطاحلةـالتخدير
وهذه تكدر تشوفه من خلال x_ray
ويمكن اللجوء إلى CT لإظهار تفاصيل أكثر
وهذه نكدر نعرفها من خلال
📍Minimum preoperative visit
زين 🤔شنو الأسباب إلي ممكن تسبب هذا الشئ
هن هواي لكن نختصرها الكم بشكل عام
يمكن أن يحدث الاسترواح الصدري بسبب ما يلي:
• إصابة الصدر. 🤕🚑
• أمراض الرئة. 🫁🚑
• التنفس الاصطناعي الميكانيكي.💨💨
يمكن حدوث نوع من استرواح الصدر لدى المرضى الذين يحتاجون إلى التنفس الاصطناعي باستخدام الوسائل الميكانيكية، فقد يتسبب جهاز التنفس في عدم توازن في ضغط الهواء داخل الصدر، وتُصاب الرئة بانخماص كلي.
#فطاحلةـالتخدير
فطاحلة التخدير 🩺💉
27 Jul, 21:09
🛑 أسباب توقف نفس المريض أثناء التخدير النصفي
⭐ قد يتعرض المريض لتوقف النفس apnea 🫁 أثناء التخدير النصفي spinal anesthesia ومن الأسباب ما يلي:-
1️⃣. هبوط ضغط الدم الشديد severe hypotension 🫀 الذي يسبب medullary ischemia
2️⃣. التخدير النصفي المرتفع High spinal anesthesia :-
⭐ قد يحدث بشكل نادر حيث يصل الدواء للفقرات العنقية C3-C5 ويسبب تخدير لعصب الحجاب الحاجز phrenic nerve block
3️⃣. حصول تخدير نصفي كلي Total spinal anesthesia :-
⭐ تحصل عند وصول الدواء داخل الجمجمة cranium وسببها غالباً دفع جرعة كبيرة من الدواء داخل منطقة intrathecal بالخطأ أثناء إعطاء epidural anesthesia
4️⃣. حصول systemic toxicity :-
⭐ سببها إعطاء دواء المخدر الموضعي داخل الاوعية الدموية IV injection وقد تحصل اثناء اعطاء epidural anesthesia
📌هاي اهم ألاسباب الي لازم تعرفها💪
⭐ قد يتعرض المريض لتوقف النفس apnea 🫁 أثناء التخدير النصفي spinal anesthesia ومن الأسباب ما يلي:-
1️⃣. هبوط ضغط الدم الشديد severe hypotension 🫀 الذي يسبب medullary ischemia
2️⃣. التخدير النصفي المرتفع High spinal anesthesia :-
⭐ قد يحدث بشكل نادر حيث يصل الدواء للفقرات العنقية C3-C5 ويسبب تخدير لعصب الحجاب الحاجز phrenic nerve block
3️⃣. حصول تخدير نصفي كلي Total spinal anesthesia :-
⭐ تحصل عند وصول الدواء داخل الجمجمة cranium وسببها غالباً دفع جرعة كبيرة من الدواء داخل منطقة intrathecal بالخطأ أثناء إعطاء epidural anesthesia
4️⃣. حصول systemic toxicity :-
⭐ سببها إعطاء دواء المخدر الموضعي داخل الاوعية الدموية IV injection وقد تحصل اثناء اعطاء epidural anesthesia
📌هاي اهم ألاسباب الي لازم تعرفها💪
فطاحلة التخدير 🩺💉
24 Jul, 18:51
شوفو عدكم هذه الادويه الي تكدرون اتسخدموها في حال ارتفع الضغط او النبض ركزو علا تأثرها علنبض والضغط وهنا راح تعرفون شتسخدمون في حال ارتفع الضغط اول النبض او العكس
فطاحلة التخدير 🩺💉
24 Jul, 18:30
كلما كان عمر المريض صغير ننطي كمية عالية من Sevoflurane وإذا كان كبير بالعمر بالعكس نقلل الكمية.
فطاحلة التخدير 🩺💉
24 Jul, 18:29
ملاحظة
ننطي Glucose saline و normal saline .
لكن لو كان المريض عنده سكر حتى لو كان تخدير عام ننطي فقط normal saline .
ننطي Glucose saline و normal saline .
لكن لو كان المريض عنده سكر حتى لو كان تخدير عام ننطي فقط normal saline .
فطاحلة التخدير 🩺💉
24 Jul, 18:27
العملية الثانية male , 15 year
العملية تعديل سلاميات الايد
نوع التخدير General anesthesia
حجم التيوب 6.5
انطوا... .
- normal saline.
- Glucose saline.
الأدوية المُستخدمة ... .
- Ketamine 1cc بدون تخفيف
- esmeron 4 cc بدون تخفيف
- Propofol 12 cc هذا هو ما يتخفف
٭ عنده حساسية بالقصبات الهوائية .
٭ إذا شفنا المريض تحرك نرجع ننطي esmeron 1 cc .
نهاية العملية Anti D
- atropine 1 cc
- Neostigmine 1 cc
نسحبهم و نخففهم 10 cc ب normal saline ، بنفس الsyringe .
العملية تعديل سلاميات الايد
نوع التخدير General anesthesia
حجم التيوب 6.5
انطوا... .
- normal saline.
- Glucose saline.
الأدوية المُستخدمة ... .
- Ketamine 1cc بدون تخفيف
- esmeron 4 cc بدون تخفيف
- Propofol 12 cc هذا هو ما يتخفف
٭ عنده حساسية بالقصبات الهوائية .
٭ إذا شفنا المريض تحرك نرجع ننطي esmeron 1 cc .
نهاية العملية Anti D
- atropine 1 cc
- Neostigmine 1 cc
نسحبهم و نخففهم 10 cc ب normal saline ، بنفس الsyringe .
2,494
subscribers
707
photos
52
videos
