دكتر سروش فكري نژاد @drsorosuhfekrinejad Channel on Telegram

دكتر سروش فكري نژاد

@drsorosuhfekrinejad


شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن 😊
برنامه ريزي دقيق با جزئيات كامل بصورت رايگان در كانال اصلي و گروه هاي خصوصي مشاوره VIP جهت آزمون هاي دستياري و پره انترني
💥مشاوره خصوصي
👈٠٩١٩٠٣٠١٧٨٩ خانم دكتر جلالي
👈٠٩٣٦١٧٠٠٧٥١ خانم باقري

دكتر سروش فكري نژاد (Persian)

در کانال تلگرام دکتر سروش فکری نژاد شما اطلاعات کامل و دقیقی درباره رزیدنت شدن را خواهید یافت. این کانال اطلاعات و راهنمایی های لازم برای شما را فراهم می کند تا بتوانید بهترین استراتژی را برای آزمون های دستیاری و پره انترنی داشته باشید. با عضویت در این کانال و گروه های خصوصی مشاوره VIP، می توانید به بهترین شکل ممکن برای آینده ی خود آماده شوید. همچنین در این کانال می توانید با خانم دکتر جلالی، خانم باقری و خانم رستمی تماس بگیرید برای مشاوره های خصوصی و دریافت راهنمایی های بیشتر. از این فرصت برای بهبود شرایط آینده ی خود استفاده کنید و موفقیت خود را تضمین کنید.

دكتر سروش فكري نژاد

19 Jan, 04:54


با سلام خدمت دوستان عزيزم
براي اولين سال در طول اين ١١ سال گذشته حجم بسيار زيادي پيام داشتم كه اصلا فراموش كردن ثبت نام كنن 😐
💥لطفا يكم تمركزتون رو بالا ببريد ، شما توي اين ٣/٥ ماه نياز شديد به تمركز بالا داريد✌️
پس حواستون به #تاريخ #تمديد #ثبت نام #آزمون #دستياري دور ٥٢ باشه 😏

💥با توجه به سابقه كاري بنده توي اين سالها و بررسي سوالات پره انترني مخصوصا آذرماه ١٤٠٣ 👈 آزمون دستياري ١٤٠٤ قطعا هوشمندانه و يكم توي دروس داخلي و عفوني و ENTآسكاريسي خواهد بود😅
كه البته براي دوستاني كه يكم با دقت و روي رد پاي طراح بيان جلو ميتونه نقطه قوت حساب بشه😎

هيچكس توي اين گروه نبايد نااميد بشه…

چون…

شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن😊

موفق باشيد
دكتر سروش فكري نژاد


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

18 Jan, 12:21


حقت رو از زندگي بگير لعنتي 😎
اون رشته توي اون سيد شهري دقيقا براي تو هستش با تمام توان بجنگ 💪

#كانال ٥٠ #قدم #آخر


باهوش باش ✌️


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


كل #ريه در دوساعت #وويس 😎✌️🌺

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


وويس مرور فوق سريع محرمانه

#ريه #رفرنس #جديد

#وويس #اول


دكتر سروش فكري نژاد

متفاوت بخونيد 😎


كانال ٥٠ قدم آخر
ويژه دستياري ارديبهشت ١٤٠٣

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


اتمام #خلاصه #فوق #طلايي درس #ريه 😎

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


💥💥 موارد تاثیرگذاربر اسپیرومتری:
سن ، جنس قد ، نژاد ، مقدار هموگلوبین

💯💯تفسیر اسپیرومتری:

🛑 در ابتدا ؛ به تغییرات TLC توجه می کنیم:

💥الف. کاهش TLC :
بیماری‌های رستریکتیو ریه مطرح می شوند....
۱. فیبروز ریه ۲.چاقی شدید ۳. دفرمیتی های قفسه سینه

در ادامه..
قدم بعدی درهنگام مشاهده ی کاهش TLC :

چک RV :

- کاهش RV :
در بیماریهای پارانشیمی ریه..مانند فیبروز ریه

- افزایش RV یا RV طبیعی :
در بیماریهای غیر پارانشیمی ریه.. مانند کیفواسکولیوز،
میاستنی گراو ، اسپوندیلیت آنکیلوزان ، ضعف عضلانی،
دفورمیتی قفسه سینه

💥ب. افزایش TLC :
بیماریهای انسدادی ریه مطرح می شوند....
۱. آسم. ۲. آمفیزم ۳. برونشیت مزمن

🛑سپس نسبت FEV1/FVC را می بینیم...

الف. نسبت FEV1/FVC کاهش یافته(زیر۷۰٪) :
بیماریهای انسدادی ریه مطرح می شوند.

ب. نسبت FEV1/FVC نرمال یا افزایش یافته :
بیماریهای رستریکتیو ریه مطرح می شوند.

ج. هم TLCو هم نسبت FEV1/FVC کاهش یافته :
بیماریهای mixed مانند سارکوئیدوز و یا COPD به همراه پلورال افیوژن مطرح می شوند..

🛑مقدار DLCO نرمال ، ۸۰٪ تا ۱۲۰٪ می‌باشد.

💥دربیماریهای انسدادی ریه:
-مقدار DLCO ؛ در آسم و برونشیت مزمن نرمال است.
-مقدار DLCO ؛ درآمفیزم کاهش دارد.

💥دربیماریهای رستریکتیو ریه:
-مقدار DLCO ؛ در بیماریهای دیواره قفسه سینه و نورو ماسکولار نرمال است.
-مقدار DLCO ؛ دربیماریهای بینابینی (پارانشیمی) ریه کاهش دارد.




کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


تغییرات همودینامیک در انواع شوک :

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


اسپيرومتري 👇👇👇👇

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

13 Jan, 09:08


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:19


با سلام خدمت دوستان عزيزم
اين #نكات #طلايي رو بخونيد و اگر وقت داشتين حتما بنويسيد تا يك جزوه فوق خلاصه درست بشه و اسفند ماه كه براتون سوالات احتمالي امسال رو( كه مستقيما از طراح هاي سوالات سالهاي قبل ميگيرم 😎) گذاشتم با اين جزوات بصورت تركيبي مطالعه كنيد تا ببينيد خيلي هم كاري سختي نيست توي ٤ ماه به سيد دوم رشته اي رسيدن👈از قلب تا راديوانكو و طب ورزشي(بدون در نظر گرفتن سيد شهري) 😊✌️🌺


فراموش كه نكردين…


شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن😊


موفق باشيد
دكتر سروش فكري نژاد


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:13


اتمام آمبولي ريه و DVT ✌️

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:12


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:12


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:12


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:11


💯۲ یافته ی اصلي سونوگرافی وریدی:
۱. دیدن مستقیم ترمبوز در وریدی.
۲. از بین رفتن قابلیت فشرده شدن ورید

💫سونوگرافی داپلر:ارزیابی دینامیک ورید
💫 در صورت تشخیصی نبودن سونوگرافی از روش‌های دیگر مانند CT یا MRIبرای تشخیص DVT استفاده می‌شود.
💯موارد تشخیصی EKGدر امبولی ریه:
۱. الگویS1Q3T3..اختصاصی ولی غیرسیاسی
۲. نشانه مهم بلوک شاخه‌ای راست(RBBB) به ویژه در آمبولی وسیع ریه
💫💫 نشانه‌های خطر در آمبولی ریه:
۱. ناپایداری همودینامیک
۲. اختلال عملکرد بطن راست در اکو(نشانه ی مک کانل)
۳. بزرگ شدن بطن راست در CT قفسه سینه
۴. افزایش سطح تروپونین به علت میکرو انفارکتوسهای ایجاد شده در بطن راست

💫💯💫درمان:
در صورتی که احتمال آمبولی ریه بالا باشد؛ قبل از رسیدن پاسخ تست‌های تشخیصی،درمان با داروهای آنتی کواگولان سریعا آغاز می‌شود.

💯طول مدت درمان:
💥💥درمان باداروهای خوراکی به مدت نامحدود(مادام العمر):

👌👌درصورتی که بیمار برای اولین بار دچار آمبولی ریه به همراه یکی از شرایط زیر شده است:
۱.عدم وجود ریسک فاکتور قابل شناسایی
۲.وجود ریک فاکتور قابل برگشت یا گذرا
۳.وجود ریسک فاکتور پایدار

👌👌دربیمارکانسری که دچار ترومبوامبولی وریدی شده است...ادامه درمان تا زمانی که کانسر درمان گردد...


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:10


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:09


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:08


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:08


آمبولی ریه:

انواع آمبولی‌های ریوی:

💫آمبولی massive یا High risk:

_ ۵ تا ۱۰ درصد از آمبولی‌های ریه را تشکیل می‌دهند.
_ نیمی از عروق ریه حداقل درگیر هستند.
_ علائم اصلی: تنگی نفس، سنکوپ،هیپوتنشن و سیانوز
و در مواردی؛ شوک کاردیوژنیک یا مرگ ناشی از نارسایی ارگان‌های مختلف

💫 آمبولی ریه submassive یا intermediate risk :

_ ۲۰ تا ۲۵ درصد از آمبولی‌های ریه را تشکیل می‌دهند.
_ علائم اصلی: اختلال عملکرد بطن راست با وجود فشار خون سیستمی که طبیعی
💥 همراهی نارسایی قلب راست با آزاد شدن بیو مارکرهای قلبی مانند تروپونین نشانه بدتر شدن وضعیت بالینی بیمار است.

💫 آمپولی ریه low risk:
_ ۶۵ تا ۷۵ درصد از آمبولی‌های ریه را تشکیل می‌دهند.
_ پروگنوز این نوع از آمبولی عالیست.
_ موجب درد پلوریتیک قفسه سینه می‌شوند.

💫 انفارکتوس ریوی:
_ در اثر آمبولی‌های ریوی کوچک رخ می‌دهد.
_بسیار دردناک است، زیرا ترومبوز در قسمت‌های محیطی‌تر و نزدیک به اعصاب پلور قرار دارد.

💥💯 مهمترین علامت بیماران مبتلا به آمبول ریه تنگی نفس غیر قابل توجیه می‌باشد.

💯💥💯 اقدامات تشخیصی:
بر اساس جدول ولز؛

- در صورتی که احتمال DVT کم یا احتمال آمبولی ریه کم یا متوسط(امتیاز ولز ۴ و کمتر از ۴ ) باشد می‌توان فقط تست D-dimer انجام داد .
♤در صورت منفی بودن D-dimer تصویربرداری لازم نیست.
♤اگر D-dimer افزایش یافته باشد قدم بعدی مطالعات تصویری می‌باشد.

_ در بیمارانی که احتمال ترومبو آمبولی زیاد است(امتیاز ولز بیشتر از ۴ ) نیازی به انجام تست D-dimer نیست و قدم تشخیصی بعدی تصویربرداری می‌باشد.


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

03 Jan, 04:05


آمبولي ريه و DVT 👇👇👇

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:52


اتمام COPD 😎

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:52


💥💯 درمان COPD  پایدار:

1.اکسیژن کمکی
💫 اکسیژن تنها درمانی است که میزان مرگ و میر را در مبتلایان به COPD  کاهش می‌دهد.

💫💫 اکسیژن کمکی در مبتلایان به هایپوکسمی در حال استراحت که شرایط زیر را داشته باشند به طور قطعی در کاهش مرگ ومیر  موثر است:

💥  هیپوکسمی درحال استراحت با  O2 sat  مساوی یا کمتر از ۸۸ درصد , بدون هیچ ریسک فاکتور دیگر..
یا
💥 هیپوکسمی درحال استراحت با O2 sat  کمتر از ۹۰ درصد همراه با علائم هایپر تنشن ریوی یا نارسایی قلبی یا اریتروسیتوز

در ۲ مورد بالا ،   تجویز اکسیژن کمکی مداوم توصیه می‌شود زیرا  با افزایش تعداد ساعت و روز مصرف اکسیژن میزان مرگ و میر کاهش می‌یابد.

💯💥💯  تجویزاکسیژن کمکی در این بیماران در کاهش مرگ و میر تاثیر ندارد:
۱. بیماران با هایپوکسمی متوسط  در حال استراحت
۲. بیماران با هایپوکسمی فقط در حالت فعالیت

2. ترک سیگار:
ترک سیگار موجب افزایش میزان بقای بیماران مبتلا به COPD می‌شود.
این افراد در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون، می‌توانند موارد زیر را جایگزین سیگار کنند:
۱. قرص بوپروپیون
۲. چسب نیکوتین
۳. قرص Varenicline

3. برونکودیلاتور :
   
   _ مصرف برونکو دیلاتورطولانی اثر: به صورت منظم

   _ مصرف برونکو دیلاتور کوتاه اثر:PRN
(آنتی کولینرژیک  و بتا اگونیست)

4. کورتون استنشاقی:  در صورت وجود اندیکاسیون استفاده می‌شوند.
💥 اندیکاسیون‌ها:

۱. در صورتی که تعداد حمله exacerbation بیشتر از ۲ بار درسال باشد
یا
۲.  در صورتی که یک حملهexacerbation   منجر به بستری در طول سال اتفاق بیفتد
یا
۳.  در صورتی که تعداد ائوزینوفیل خون بیمار مساوی یا بیشتر از ۳۰۰ در میکرولیتر باشد.

5.انتی بیوتیک:
تجویز روزانه آزیترومایسین:
فواید:
۱.  به تاخیرانداختن اولین حمله exacerbation
۲. کاهش تعداد  حمله در افرادی که طی ۶ ماه گذشته دچار حمله  exacerbation شده‌اند

6. تئوفیلین

7. مهار کننده PDE4  مانند روفلومیلاست؛ که در کاهش حملات exacerbation  موثر است.

  درمان غیر دارویی COPD پایدار:

1. واکسن آنفلوانزا ، پنوموکک، بوردتلا پرتوزیس

2. توانبخشی

3.جراحی کاهش حجم ریه(LVRS)

4. پیوند ریه

💥💥💥 حملات exacerbation:

  _علائم:
دوره‌هایی از افزایش تنگی نفس
سرفه و ویز
تغییر مقدار و کیفیت خلط

💫 گاهی ممکن است  گلودرد بدن درد تب و درد عضلانی هم اضافه شود.

_ریسک فاکتورها:
۱. سابقه حمله: 
سابقه حمله خود قوی‌ترین پیشبینی کننده برای این حملات می‌باشد.
۲. میزان انسداد جریان هوایی:

💫 افرادی که انسداد شدید جریان هوا(FEV1 کمتر از ۵۰ درصد)دارند.
و
💫 افرادی که انسداد بسیار شدید جریان هوا (FEV1 کمتر از ۳۰ )درصد دارند.
به طور متوسط ۱ تا ۳ حمله Exacerbation  در طول سال تجربه می‌کنند.

3. ریفلاکس معده به مری

4. افزایش قطر شریان ریوی نسبت به قطر شریان آئورت در سی تی اسکن

💥💯 درمان حملات Exacerbation :

۱. اکسیژن درمانی:
جهت حفظ O2 sat  به میزان ۹۰ درصد یا بیشتر

💯💥💯 حمایت تهویه‌ای:
شروع تهویه با فشار مثبت به صورت غیر تهاجمی یا همان(NIPPV)  در بیماران با نارسایی تنفسی(PCO2بیشتر از  ۴۵ میلی متر جیوه)  فواید زیر را دارد:
_ کاهش قابل ملاحظه در میزان مرگ و میر
_ کاهش عوارض درمان در طول دوره بستری
_ کاهش نیاز به لوله گذاری

💯💥💯نکته ی بسیار سوالییی:
در چه کسانی نمی‌توان از این روش استفاده کرد(کنتر اندیکاسیونها)
۱. عدم همکاری بیمار
۲. ناپایداری قلبی عروقی
۳. اختلال وضعیت ذهنی
۴. ترشحات بسیار زیاد و یا ناتوانی درپاکسازی ترشحات ریوی
۵. تروما یا اختلالی درصورت که باعث ناتوانی در گذاشتن ماسک شود.
۶. سوختگی شدید
۷. چاقی شدید

2. برونکو دیلاتورها :
اغلب بیماران با  یک بتاگونیست‌ ( سالبوتامول)  همراه با  آنتاگونیست موسکارینی(ایپرا تروپیوم  بروماید) درمان می شوند.
2.  آنتی بیوتیک
3. کورتون خوراکی:
۳۰ تا ۴۰  میلی گرم  پردنیزولون خوراکی  برای مدت ۵ تا ۱۰ روز
💫 فواید:
۱. تسریع بهبودی
۲. کاهش طول دوره بستری
۳. کاهش احتمال عود حمله Exacerbation  تا شش ماه

💯💯💯  در درمانCOPD  پایدار کورتون خوراکی جایی ندارد.
  در حالی که در حملاتExacerbation  از ارکان درمان است.

کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:51


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:51


بیماران COPD پایدار بر اساس
علائم تنفسی ( طبق جدول mMRC یا CAT)
و
تعداد حملات exacerbation در طول سال, به چهار گروه A, B, C, D تقسیم می شوند:


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:49


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:47


COPD:
مکانیسم ایجاد:
مکانیسم ایجاد COPD تهویه غیر یکنواخت و عدم تناسب نسبت تهویه به خونرسانی یا V/Q mismatch
می باشد.
به همین دلیل هم افزایش مختصر در اکسیژن استنشاقی در درمان هایپوکسمی ناشی از COPD بسیار موثر است.

💥 تشخیصی در سوالات دستیاری:
هرگاه کیس بیمار COPD به گونه‌ای داده شود که هایپوکسمی بیمار مبتلا ، بااکسیژن مختصر اصلاح نمی‌شود باید اختلالات دیگر را در نظر بگیریم.

انواع COPD:

آمفیزم:
_بیمار لاغر است( به طور معمول جوان لاغر سیگاری)
_به علت استفاده از عضلات فرعی تنفس سیانوتیک نمی باشد و در نتیجه pink puffer نامیده می‌شود.

برونشیت مزمن:
بیمار چاق و سیانوتیک است به عبارتیBlue Bloaters نامیده می‌شود.

💥 در COPD فرد دچار کاشکسی و درنتیجه کاهش بافت چربی زیر پوست و کاهش وزن واضح می‌شود.
💫💫 کاهش وزن به عنوان یک فاکتور مستقل پروگنوز بیماری را ضعیف می‌کند.
علت کاهش وزن تغذیه ناکافی و افزایش سیتوکاین‌های التهابی از جمله TNFa می‌باشد.

💥عکس قفسه سینه:
در عکس قفسه سینه این بیماران پر هوایی دیده می‌شود.

💥اسپیرومتری:
در این بیماری انسداد جریان هوا موجب:

1. کاهشFEV1
2. کاهش FEV1/FVC کمتر از ۷۰ درصد
و
1. افزایش RV(حجم باقیمانده)
1. افزایش TLC( ظرفیت کل ریوی)
3. افزایش FRC( ظرفیت باقیمانده عملی)

💥 در آمفیزم DLCO کاهش می‌یابد.
ولی
💥 در برونشیت مزمن DLCO طبیعی می‌باشد.

💯 نکته افتراقیCOPD با آسم :
در COPD پاسخ قابل توجهی در FEV1 کاهش یافته نسبت به برونکودیلاتورهای استنشاقی وجود ندارد،که این نکته برخلاف آسم می‌باشد.

جدول اسپیرومتری:

کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:46


COPD👇👇👇

دكتر سروش فكري نژاد

29 Dec, 05:46


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

06 Dec, 20:00


با سلام خدمت دوستان عزيزم
قراره مجدد كلي اتفاقهاي عالي بيوفته اما ايندفعه نه با تست هاي سلكت 😎

💥خلاصه طلايي هر ٢٢ درس بصورت باكس بندي در ٥ باكس متفاوت از ٢٦ آذرماه بصورت #رايگان در كانال اصلي 💪

💥 #برنامه #جديد #جعبه_لايتنر ٥دور دوره در ٤ ماه به همراه برنامه يك دور دوره آخر در ١٧ روز🤩

💥 #وويس #بررسي تكميل ظرفيت آزمون دستياري دوره ٥١

👈دوستان عزيزم به اين وويس و بررسي رشته هاي موجود در تكميل ظرفيت بصورت ويژه گوش كنيد چون به دليل بيماري نتونستم خيلي از سوالاتتون رو بصورت خصوصي جواب بدم ✌️

💥الان تكميل ظرفيت جراحي بريم يا صبر كنيم براي ENT🤔

💥سيد دوم رشته اي جذاب 👈 قلب براي آقايان
نورو براي خانم ها و ارتو براي دوستاني كه حاضر هستن يكم سختي بكشن اما آينده شغلي كم ريسك تري داشته باشن😎

💥در چه صورتي اطفال يا بيهوشي رو انتخاب كنيم!؟

#سيدبندي #رشته
#سيدبندي #شهري
#ارزش #انتخاب #رشته #تكميل #ظرفيت



کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

06 Dec, 20:00


باهوش باش ✌️

💥قدرت از هوشه نه از زور بازو👈قبولي دستياري هم با تكنيك بودن و هوشمندانه روي رد پاي طراح حركت كردن هست نه فقط ساعت مطالعه بالا😎

💥تنهاي فرمول قبولي در دستياري 👇

منبع كم حجم با دوره بالا و تمام💪


#كانال #پنجاه #قدم #آخر 😎


کانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

28 Aug, 07:42


💥با سلام خدمت دوستان عزيزم خوب خدارو شكر الان ميتونيد از سايت سنجش پزشكي قبولي جذاب خودتون رو ببينيد 😍

💥ممنون ميشم براي من هم بفرستيد كه هم در شاديتون شريك بشم هم براي سالهاي بعد مثل امسال خودتون بشه به بچه ها كمك بيشتري كرد😎✌️🌺

💥دعاي هميشگي من👈اميدوارم اون چيزي كه خودتوم ميخواين با اوني كه خدا براتون ميخواد در يك راستا قرار بگيره💪

💥اگر هم قبول نشدين همين چند ماه ديگه ميتونيد بتركونيد و بدونيد شايد قسمت شما لوكيشن و رشته اي بهتر براي سال بعد هستش👌

فراموش كه نكردين!؟

شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن😊


موفق باشيد
دكتر سروش فكري نژاد






@soroush_fekrinejad👈ارسال قبولي


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

22 Aug, 14:01


برنامه #جامع #طلايي #شش در #چهار ماه 😎

💥برنامه بعدي ٤ دور در سه ماه از ديماه ١٤٠٣ شروع ميشه و دو دور هم مرور سريع داريم 💪 همه اين مسير برنامه تا انتها #رايگان👌

#آزمون #دستياري #ارديبهشت #١٤٠٤

💥مناسب براي هر سطحي از نمره البته با تارگت نمرات ٢٦٠ تا ٤٢٠💪


🏁#منابع پيشنهادي براي اين برنامه 👇👇

يكي از موارد زير👇👇


١-بهترين انتخاب👈كانال ٥٠ قدم آخر دكتر فكري نژاد👈١٧٤ تست از ٢٠٠ تست دستياري دوره ٥١ از اين مجموعه بود 💪👈معادل نمره ٥٢٢ و رتبه تك رقمي 👈پي دي اف انطباق چند پست بالاتر در دسترس شماست😎


٢-كتاب هاي QB دكتر كامران احمدي

٣-كتاب هاي تست IQ نوآوران دانش(ماهان)

٤-تست هاي گزينه برتر دكتر مهدي ايزدي

💥جهت ثبت نام كانال ٥٠ قدم آخر با ٢ ميليون تومان تخفيف ويژه روز پزشك به مدت سه روز 👇👇

خانم دكتر جلالي : ٠٩١٩٠٣٠١٧٨٩
خانم باقري : ٠٩٣٦١٧٠٠٧٥١


موفق باشيد
دكتر سروش فكري نژاد


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

22 Aug, 14:01


ساعت يكم از نيمه شب به سمت صبح دويده...
هوا يكم از تاريكي در اومده اما هنوز نميشه گرگ و ميش رو از هم تشخيص داد...
حدود ٤٤ ساعت شده كه توي اورژانس يه لنگه پا وايساده!
به تختهاي اورژانس يه نگاه كلي ميندازه...
انگار نه انگار كه ديشب اينجا عين ميدون جنگ بوده...
همه آروم خوابيدن ، پرستارها هم سرشون رو ميز پذيرش افتاده !
حتي نگهبانهاي اورژانس هم در رو قفل كردن و روي صندلي خوابشون برده...
-آب ميخوام
دختر بچه اي هستش كه ديروز توي پارك زمين خورده و سرش رو بخيه كردن...
مادرش بيهوش شده از خواب...
يه ليوان آب به بچه ميده و با محبت صورتش رو نوازش ميكنه...
-ميشه يكم خاك برام بياريد
پيرزنيه كه پاش پيچ خورده و ديشب آتل گرفتن!!
باد خنك شهريورماه با صداي شلوغ و مداوم گنجشكها بوي مهر رو توي ريه هاش پخش ميكنه...
يكم خاك براي پير زن ازكنار باغچه توي نايلون ميريزه و ميبره...
كيسه ادرار مريض پر شده ، ميخواد پرستار رو صدا كنه ميبينه رنگ به روي پرستار نيست و از خستگي بيهوش شده و آب دهانش روي لباسش رقصيده...
خودش كاراي مريض رو انجام ميده...
كنار پذيرش روزنامه قديمي زير ظرف غذاي ديشب خودنمائي ميكنه...
بازهم كنايه هاي مهران مديري توي برنامه ديشب از درآمد هاي نجومي پزشكان...
و يه عكس از مديري با بي ام دبليو آخرين مدلش با گارد و اسكورت...
ياد مرگ كيارستمي ميفته و شلوغ بازي هاي حامد بهداد و توهين هاي هنرمند نماها...
ياد حسيني و حرف ها و بي حرمتي هايش...
ياد برج سازها و كارانه هاي عقب افتاده چند برج گذشته خودش...
خستگي هاش چند برابر ميشه...
هوا ديگه روشن شده و تازه ميتونه بعد از ٤٨ ساعت كشيك بره توي زمان صبحانه يكم استراحت كنه كه در اورژانس با صداي بلندي باز ميشه و ١١٥ يه تصادفي غرق خون رو مياره وسط اورژانس...
گرسنگي و ٤٨ ساعت روي پا بودن يادش ميره و با سرعت ميره سمت مريض...
اين منم !!!
يك پزشك !!!
كسي كه جزو نيم درصدهاي كنكور بودم !
كسي كه ٩٠٪‏ از زمان جواني خودم رو توي كتاب و كشيك و مريض و بوي اورژانس و شبهاي تنهائيم گم كرده ام ....
آقاي مديري،بهداد،حسيني...
اين منم ، پزشكي خسته از تهمت !
خسته از اينهمه نامهري و كم لطفي !
كسي كه از خستگي و كم خوابي روي ميز روهم نميبينم چه برسه به زير ميز...
اين منم پزشكي كه با روح بلندش با تمام وجود براي مردمش از جان مايه ميزاره اما همه شما مايه دارها نامردانه هرچيزي رو به اسم قصورميندازين اينور ديوار كوتاهش...
اين منم نسلي جوان از بوعلي سينا كه تنها دلخوشيش لبخند رضايت بيمارانش هست و بس...

روزپزشك بر همه پزشكان فرهيخته عزيز مبارك🌺🌺🌺

دكتر سروش فكري نژاد
اول شهريور يك هزار و چهارصدو سه




كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺😊

دكتر سروش فكري نژاد

22 Aug, 14:00


...چه كسي جز تو ميتواند اينگونه عاشقانه خود را در گرداب آلزايمر خستگي از بين ببرد تا بيماري ، شب را آرام سر بر بالين بگذارد!!!؟؟؟؟

روز پزشك بر تمام همكاران زحمت كش و خستگي ناپذير
مبارك 🌺🌺🌺

اول شهريور ماه ٩٨
دكترسروش فكري نژاد






كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad

دكتر سروش فكري نژاد

22 Aug, 14:00


تو مثه شاه بيت يك شعري
كه نمياد وسط دفتر
تو مثه پرواز زيبايي
روي بال باز يك كفتر...
تو👈روزت مبارك همكار عزيزم😊✌️❤️

روز پزشك مبارك🌺



كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

18 Aug, 08:56


#انطباق #كانال #٥٠_قدم_آخر (حدود ٣٠٠٠ تست) دكتر فكري نژاد با تست هاي آزمون #دستياري #دوره٥١ #دفترچهC

#كليه #دروس 😎💪🌺

💥از سال ٩٦ به بعد كه من مجموعه OCD ممنوع و تست هاي ٢٥٠٠ و ٤٠٠٠ رو زدم تا سال ١٤٠١ همواره نمرات بالايي رو ميتونستم تطبيق بدم با آزمون هاي دستياري✌️
حتي طي دو دوره گذشته دستياري نمرات بالاي ٥٠٠ فقط با تست هاي بنده رو داشتم👌


💥دوره ٥٠ عالي بود 😎👈 نمره ٥٤٠(١٨٠ تست از ٢٠٠ تست ) و يك رتبه شيرين دورقمي و شايد تك رقمي فقط با مجموعه تست هاي بنده اونم توي حجم كمتر از ٨٠٠٠ تست براي كل دروس 😎

💥اين نمره بالا فقط به دليل حركت روي رد پاي طراح هستش !
اونم به دليل تجربه ١٠ ساله بنده و بررسي دهها هزار تست پره ، دستياري ، ارتقاء و بورد💪



شما بايد موفق بشيد…

چون…

شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن😊

موفق باشيد
دكتر سروش فكري نژاد

كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

18 Aug, 08:56


با سلام خدمت دوستان عزيزم
خيلي از دوستان ميدونن توي اين سالها اصولا اهل تبليغ و شلوغ كاري نبوده و نيستم كه احتمالا به خاطر نزديك شدن به ٥٠ سالگي و پير شدنمه 😉😅

💥اما بعضي وقتها لازمه يه سري چيزا رو براتون بذارم ، مخصوصا كه ميتونه مسير درس خوندن و موفقيتتون رو خيلي هموارتر كنه 😎

💥از سال ٩٦ به بعد كه من مجموعه OCD ممنوع و تست هاي ٢٥٠٠ و ٤٠٠٠ رو زدم تا سال ١٤٠١ همواره نمرات بالايي رو ميتونستم تطبيق بدم با آزمون هاي دستياري✌️
حتي طي دو دوره گذشته دستياري نمرات بالاي ٥٠٠ فقط با تست هاي بنده رو داشتم👌

💥دوره ٥٠ عالي بود 😎👈 نمره ٥٤٠(١٨٠ تست از ٢٠٠ تست ) و يك رتبه شيرين دورقمي و شايد تك رقمي فقط با مجموعه تست هاي بنده اونم توي حجم كمتر از ٨٠٠٠ تست براي كل دروس 😎

💥اما امسال (دوره ٥١)با توجه به سختي آزمون وحجم بسيار كمتر تست ها(حدود ٣٠٠٠ تست) در كانال ٥٠ قدم آخر يك نتيجه رويايي داشتم 👈١٧٤ تست از ٢٠٠ تست و نمره ٥٢٢ و يك رتبه بينظير😎

💥اين نمره بالا فقط به دليل حركت روي رد پاي طراح هستش !
اونم به دليل تجربه ١٠ ساله بنده و بررسي دهها هزار تست پره ، دستياري ، ارتقاء و بورد💪

👈قطعا اين مجموعه ميتونه با كمترين حجم براتون بالاترين نمره ممكن رو بياره 👈 مخصوصا دوستان عزيز اينترن و طرحي و شاغلين كه وقت كمي دارن 😊💪🌺

💥#انطباق مجموعه #تست هاي بنده با #دفترچه C آزمون #دستياري #دوره ٥١ انجام شده و با آدرس دقيق توي پي دي اف بصورت درس به درس براتون گذاشته شده ✌️

💥به پي دي اف فوق احتمالي قلب يه نگاه ويژه بندازين😎👈تويي كه هميشه قلب رو حذف كردي 👈٣ تست كپي آزمون دستياري دوره ٥١ از ٤٤ تست اين پي دي اف 🤩😎
فقط يه بار ديگه نگاه كن اسم درس #قلب تعداد تست داخل پي دي اف ٤٤ و تعداد تست كپي ٣ تست 💪

💥خيلي از دوستان حرف از انطباق و درصدهاي عجيب بالاي ٩٠ و ١٠٠ ميزنن ولي من فقط اين مدل انطباق رو دوست دارم كه قابل اثبات باشه ، اونم توي حجم كم 👈مجموعه تست هايي كه ميشه در كمتر از يكماه كل دروس رو روي رد پاي طراح خوند و بارها و بارها دوره كرد 😎

💥جزوات OCD ممنوع زير بصورت آپديت و براساس رفرنس آزمون دستياري دوره ٥٢ در دسترس شما عزيزان ميباشد👇👇
زنان و مامايي(با وويس) ، اطفال ، عفوني ، ريه(با وويس) ، روماتولوژي(تست و وويس) ، قلب ، چشم ، اي ان تي ، راديولوژي(شروع وويس) ، ارتوپدي(با وويس) ، پاتولوژي(با وويس)

شما بايد موفق بشيد…

چون…

شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن😊


موفق باشيد
دكتر سروش فكري نژاد

https://t.me/drsorosuhfekrinejad

دكتر سروش فكري نژاد

18 Aug, 08:55


یا همین الان یا هیچوقت😎💪✌️


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

17 Aug, 19:08


⭕️ جعبه سیاه موفقیت در آزمون دستیاری

🕰 ۲۸ مرداد ساعت ۱۸ الی ۲۰

💎 با حضور:
🔻دکتر سروش فکری نژاد
🔻دکتر سحر واثقی
🔻دکتر حسام‌الدین رضایی

🦋 به صورت آنلاین از طریق پلتفرم eseminar👇🏻
💠 https://eseminar.tv/wb141870

نوآوران دانش، نوآوری در آموزش...🌺

☎️ 02142881200
📲 09361700751
@noavaranedanesh


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

17 Aug, 16:39


🔥 جعبه سیاه موفقیت در آزمون دستیاری

⚠️ کاملاً رایگان ⚠️


با حضور:
🧡 برنامه‌ریزی و معرفی منابع 👈🏻 دکتر سروش فکری نژاد

- تجربهٔ موفق 👈🏻 دکتر سحر واثقی
- تجربهٔ موفق 👈🏻 دکتر حسام‌الدین رضایی

😀 تاریخ برگزاری ۲۸ مرداد ۱۴۰۳
ساعت برگزاری ۱۸ الی ۲۰

⭐️ جهت ورود از لینک زیر استفاده کنید.
🌐 https://eseminar.tv/wb141870

نوآوران دانش، نوآوری در آموزش...🌸

📞 02142881200
📞 09361700751

📱 @noavarandanesh


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

17 Aug, 16:39


هميشه يه راهي هست 😎💪🌺


💥فردا همايش آنلاين رو شركت كن تا ببيني چقدر راحت ميشه توي ٨ ماه دورقمي آورد 💪
براي لوكيشن و رشته اي كه ميخواي بجنگ و به دستش بيار✌️


💥 با حضور دوتا از بچه هاي با استعداد و قوي سالهاي قبل👇👇

😎آقاي دكتر حسام رضايي رزيدنت سال
٤نورولوژي اصفهان و رتبه سه پره انترني كشوري

😎خانم دكتر سحر واثقي رزيدنت پوست دانشگاه علوم پزشكي تهران رتبه ٥٦ سال ١٤٠٢


#كانال #بينظير ٥٠ قدم آخر😎😎



كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

04 Aug, 22:51


دكتر سروش فكري نژاد pinned an audio file

دكتر سروش فكري نژاد

04 Aug, 22:36


💥وويس #اختتاميه #انتخاب_رشته دوره ٥١

💥جدول شش و داستان #بورسيه شدن

💥پاسخ به سوالات مهم و كليدي در مورد انتخاب رشته ، لوكيشن ، موندن براي تكميل ظرفيت ، سهميه هاي ٥٪؜ ، ٢٥٪؜ و استعداد درخشان…

💥ماندن يا رفتن مساله اين است 😄 تعيين تكليف براي ساپورت كردن انتخاب رشته يا شروعي طوفاني براي رتبه دورقمي در سال آينده😎


💥توضيحات كامل در مورد ميزان ريسك پذيري در چهار گروه رتبه براي موندن براي سال بعد ✌️



💥حتما و حتما اين وويس رو تا انتها و با #ماژورهاي زندگيتون ❤️
گوش كنيد 😎


🎤مجموعه وويس هاي
#انتخاب_رشته_هوشمندانه

🎤#وويس #اختتاميه #انتخاب_رشته


گروه آموزشي و مشاوره آزمون هاي پره انترني و دستياري

دكتر سروش فكري نژاد



@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

04 Aug, 22:35


💥💥عدد ٤ مقدس بنده 😎💪🌺

💥٤بار تلاش كن براي رسيدن به رشته و لوكيشني كه دوست داري تا ٤ سال رزيدنتي لذت بخشي رو تجربه كني و ٤٠ سال توي فيلدي كه عاشقش هستي كار كني 😊👌


@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

22 Jul, 08:19


دوستان عزيزم سلام همين الان ميتونيد در لايو اينستاگرام بنده يا موسسه نواوران دانش شركت كنيد و سوالاتتون رو بپرسيد 😎💪🌺


@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

22 Jul, 08:18


با سلام خدمت دوستان عزيزم
بررسي اعتراضات و #صدور #كليد #نهايي و #كارنامه #جديد فردا دوم مرداد ١٤٠٣ 😎💪🌺


💥#تمديد #انتخاب #رشته تا تاريخ ٦ مرداد ١٤٠٣

@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

21 Jul, 21:00


🟢 همایش رایگان پرسش و پاسخ انتخاب رشته‌ی آزمون دستیاری ۱۴۰۳ برای اولین بار در یوتیوب🕊

💥دوستان عزيزم با توجه يه زمان محدود و حجم بالاي سوالاتتون بهترين گزينه براي سوالات شما عزيزان شركت در همايش ميباشد ✌️

💥توضيحات كامل در مورد گزينه جديد بورسيه دانشگاه ها (جدول ٦)
در همايش رايگان انتخاب رشته 👌

🔖 با حضور دکتر سروش فکری‌نژاد
_ مدرس و مشاور مطرح کشوری
_ خالق مجموعه خلاصه‌های  OCD ممنوع
_ با سابقه‌ی بیش از ده سال مشاوره انتخاب رشته کشوری

📣 دوشنبه ۱ مردادماه، ساعت ۱۰ الی ۱۲

به صورت حضوری و آنلاین - ظرفیت حضوری محدود می‌باشد.
✔️ حضور در همایش فقط با هماهنگی قبلی امکان پذیر است.

چنانچه متقاضی شرکت در همایش انتخاب رشته هستید با ما در ارتباط باشید.🦋

📞 02142881200
📞 09361700751


@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

21 Jul, 21:00


📣 همایش رایگان انتخاب رشته آزمون دستیاری ۱۴۰۳ دکتر سروش فکری نژاد در آپارات نوآوران دانش (ماهان) با لینک‌ زیر قرار گرفته است.

💥 همچنین لازم به ذکر است که با توجه به موضوعات مختلف، تفکیک صورت پذیرفته و در چندین قسمت تقدیم نگاه شما همراهان گرامی می‌گردد.

🖥 لینک آپارات نوآوران دانش(ماهان):
🌐 https://www.aparat.com/noavarandanesh1401

💎 در صورت وجود مشکل در مشاهده و یا جهت دریافت اطلاعات بیشتر، با راه‌های ارتباطی زیر در تماس باشید.

📞 02142881200
📞 09361700751

📱 @noavarandanesh

دكتر سروش فكري نژاد

18 Jul, 10:54


روز سرنوشت ساز براي تمام سطوح رتبه از رتبه يك تا آخرين رتبه مجاز 😎


٢٩ تيرماه ١٤٠٣👈موسسه وزين نوآوران دانش


💥اطلاعات بينظير از. #سيدبندي #شهري و ٪#رشته اي

💥توضيحات كامل براي تك تك رشته ها و اعلام #كف #رتبه #كشوري تك تك رشته ها (دقيق ترين حالت)

قبولي كف رتبه #سهميه هاي ٥٪؜ ، ٢٥٪؜ ، محروم در تمامي رشته ها💥

💥بررسي كامل #لوكيشن هاي مختلف براي #ساپورت انتخاب رشته

💥تعيين تكليف براي موندن ، تكميل ظرفيت و يا ساپورت انتخاب رشته تا كابل😅

اين همايش بينظير رو از دست ندين👇👇

حضوري ، لايو اينستاگرام بنده ، لايو اينستاگرام موسسه وزين نوآوران دانش😎


اينجا كه هستي نبايد نااميد باشي…

چون…


شما محكوم هستيد به رزيدنت شدن😊


موفق باشيد
دكتر فكري نژاد


@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺

دكتر سروش فكري نژاد

18 Jul, 10:54


من شكست ناپذيرم و تمام 😎💪🌺


@soroush_fekrinejad👈ارسال كارنامه


كانال اصلي 👇👇👇👇
https://t.me/drsorosuhfekrinejad

كانال سحرخيزان👇👇👇👇
https://t.me/saharkhizandrsoroushfekrinejad


اينستاگرام (لايو همايش ها)👇👇👇👇

https://www.instagram.com/dr.soroushfekri/

تو بخواي ميشه 👈همين 💪🌺