Школа для диетологов Docs4Docs

🪄Роль целей в питании

Ясное формулирование целей увеличивает вероятность успеха диетотерапии до 95%.

😀Что говорят исследования?

🔥Четкие цели работают как GPS для здоровья. В исследовании, опубликованном в Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics (2021), пациенты, которые вместе с врачом формулировали конкретные терапевтические задачи (например, "снизить уровень гликированного гемоглобина на 1% за 3 месяца"), достигали улучшений в состоянии здоровья в 3 раза чаще, чем те, кто просто "хотел похудеть".

🔥Результаты измеримы.
Согласно данным ВОЗ, у пациентов с ожирением, которые следовали четкому плану, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижался на 20-25% уже в течение года.

🔥Эмоциональная устойчивость тоже зависит от цели.
Формулирование задач снижает уровень тревожности на 30%, что особенно важно для тех, кто борется с пищевыми расстройствами.

🧐Как ставить цели правильно?

Цели должны быть конкретными.
❌ "Я хочу похудеть."
✅ "Снизить массу тела на 5 кг за 8 недель, уменьшая объем талии на 4 см."

Реалистичными.
❌ "Сбросить 15 кг за месяц."
✅ "Снижать вес на 0,5-1 кг в неделю."

Измеримыми.
Обязательно включайте четкие параметры: объемы, уровень сахара, количество шагов и тд.

Четкие терапевтические цели превращают процесс диетотерапии в понятный и выполнимый маршрут. А какие цели ставите вы?

ВНИМАНИЕ❗️

С конца ноября заведую отделением медицинской реабилитации с центром реабилитации стомированных пациентов ГКОД (березовая аллея).

И теперь набираю команду. Ищу врача-онколога.

Работа предполагается интересная, обучение со своей стороны гарантирую, научу оказывать нутриционную поддержку от энтерального до парентерального питания, как и навыкам коммуникации. Если у вас есть тяга заняться наукой, то это не только возможно, но и всячески продержится.

График 5/2
З/п и все детали обсудим на собеседовании. Пишите мне в личку @drmarinakoge

❓Как определить потребности в макронутриентах: научный подход вместо догадок"

😶Задумывались ли вы, почему человеку недостаточно просто «есть белки, жиры и углеводы»?

Казалось бы, всё просто: раздели тарелку на три части, добавь немного овощей – и дело сделано.

Но именно здесь начинается самая большая ошибка: нельзя подходить к оценке макронутриентов по шаблону.

Почему расчёт макронутриентов – дело для специалиста?

✔️Индивидуальные факторы:
Каждому пациенту – своя формула. Ваш возраст, вес, рост, уровень физической активности и состояние здоровья влияют на потребность в белках, жирах и углеводах.

✔️Базовый метаболизм: около 60–70% энергии тратится на поддержание работы организма в покое. Знаете, сколько это в ккал для вас?

✔️Физическая активность: у спортсменов потребности в белке могут быть 1,2–2,0 г/кг, а у офисных работников – быть минимальными 1,0–1,2 г/кг.

Для расчёта макронутриентов используются стандартизированные подходы:

🟡Формулы Хэрриса-Бенедикта или Mifflin-St Jeor позволяют точно оценить базовый метаболизм.

🟡Современные гайдлайны (например, ESPEN, 2022) рекомендуют учитывать не только калорийность, но и оптимальные пропорции.

Почему врачу важно учиться постоянно?

Тенденции меняются ежегодно: от «глюкозо-центричного подхода» до акцента на микронутриенты и метаболиты.

📈Только врач, который учится, способен давать рекомендации, основанные на последних исследованиях.

А вы проходили обучение на наших курсах или планируете в 2025 году?

🔍 Malnutrition: что скрывается за этим термином?

Недостаточность питания — это не просто «недоедание», а состояние, которое затрагивает разные стороны здоровья:

▫️дефицит микроэлементов
▫️недостаток белка
▫️энергетическую несбалансированность.

Проблема может касаться каждого — от младенцев до пожилых людей. Даже те, чей вес находится в «норме», не застрахованы.

📊Что говорят цифры:

📢По данным ВОЗ, до 22% госпитализированных пациентов страдают от malnutrition. В отделениях интенсивной терапии этот показатель доходит до 60%.

📢В России каждый седьмой взрослый (14%) имеет признаки скрытого дефицита питания.

🛑 Чем опасна мальнутриция?

📌 Ухудшается заживление ран: риск осложнений увеличивается на 78% у пациентов с дефицитом белка.

📌 Снижается мышечная масса: для пожилых это значит увеличение риска падений и переломов в 1,5 раза.

📌Ослабляется иммунитет: частота инфекций у таких пациентов увеличивается на 38%.

Работа с пациентами требует тщательного анализа и комплексного подхода:

▫️Диагностика: ИМТ, анализ состава тела, биохимические маркеры.

▫️Коррекция рациона: Включение белковых продуктов, добавление микроэлементов.

▫️Нутриционная поддержка: Специализированные смеси или, в сложных случаях, парентеральное питание.

🔑 Итог недостаточность питания — это не всегда про вес, это про здоровье. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут предотвратить серьёзные проблемы. Здоровье начинается с осознанного подхода к питанию.

❓А вы знали такую статистику?

#разбор_кейса

👱‍♀️Пациентка: женщина 34 года, есть ребенок, вес — 80 кг, рост — 170 см, ИМТ— 27,7, снижение веса за 3 месяца — минус 7 кг.

Главная жалоба: дневное головокружение после приема пищи.

При обследовании: повышенный холестерин, инсулин, низкий ферритин (11 мкг/л). Остальные показатели в норме.

Физическая активность: тренировки 2 раза в неделю по 2 часа.

⚡️Возможные причины головокружения после еды:

▫️Реактивная гипогликемия — высокий уровень инсулина провоцирует резкое снижение уровня сахара после еды. Это характерно для людей с инсулинорезистентностью.

▫️Железодефицит — ферритин на уровне 11 мкг/л говорит о низком запасе железа, что может усиливать слабость и головокружение.

▫️Недостаток углеводов — рацион содержит минимальное количество углеводов, особенно сложных, что приводит к нехватке энергии.

С чего начнем работу?⤵️

🚨Время не ждет! Сегодня мы начали курс “Диетотерапия недостаточности питания”, который меняет подход к лечению.

🧐Представьте: перед вами пациент с хронической болезнью и недостаточностью питания. Вы хотите помочь, но готовых решений нет.

Знакомая ситуация?

Врачи сталкиваются с новой реальностью. Мы привыкли работать с избытком веса, но кто занимается дефицитом?

Снижение веса – это перенасыщенный рынок. А вот помощь пациентам с недостаточностью питания и хроническими заболеваниями – это ниша, которая пока практически свободна. Но долго ли?

📊 Факты говорят сами за себя:

✨Ежегодно спрос на специалистов, которые могут корректировать дефицит питания, растет.

✨Специалистов практически нет. В нашей стране их можно пересчитать по пальцам.

✨Этот курс создан для врачей, которые готовы выйти за рамки привычного.

👩‍⚕️ Что вы получите?

▫️Навыки работы как с избытком веса, так и с дефицитом.

▫️Уверенность в выборе тактики нутриционной поддержки для любого пациента.

▫️Возможность быть востребованным там, где почти нет конкуренции.

💡 Станьте тем специалистом, которого ищут пациенты!
Подробности здесь

Место в этой нише ждет именно вас. Станьте первыми!

📌Саркопения под контролем: последняя возможность присоединиться к мастер-классу!

📣Сегодня стартует заключительный мастер-класс, посвященный саркопении и ее диагностике.

Мы услышали ваши запросы и повторяем этот мастер-класс последний раз.

👨‍💻Что вас ждет?

🔹 Глубокое погружение в тему

Видео-уроки о саркопении в клинической практике: от диагностики до применения.

🔹 Практика с профессионалами

Разбор реальных заключений с Мариной Когай.

🔹 Занятие

Видео-урок «Как использовать БИАСТ для заключения контрактов».

🔹 Бонусы для участников полного пакета

Демо-консультация в записи и практика с Шафаг Садыковой по работе с данными БИАСТ.

💰 Стоимость участия:
◾️ Базовый пакет: 6000 руб.
◾️ Полный пакет с бонусами: 9000 руб.

👉 Зарегистрироваться можно здесь

Коллеги, спасибо огромное за поздравление❤️

Я так рада, что когда-то осмелилась создать проект и объединить единомышленников. И с каждым годом нас становится все больше❤️ это самый лучший подарок 🌟

Сегодня День Рождения у профессионала своего дела, создателя Высшей школы диетологии Docs4docs, Марины Александровны Когай.

Марина Александровна, от всей души поздравляем Вас с Днем Рождения!

Желаем крепкого здоровья, нескончаемого запаса энергии и вдохновения на все будущие достижения!

Спасибо, что Вы есть ❤️

Дорогие коллеги!

Работа с пациентами, сталкивающимися с дефицитом макронутриентов требует не только профессиональных знаний, но и продуманного подхода.

💡Моя цель - сделать канал надежным помощником и источником актуальной информации.

❗️Чтобы понимать ваши потребности ещё лучше, предлагаю пройти короткий опрос. Его результаты помогут подготовить материалы, которые станут полезными в вашей практике и повседневной работе.

🔋Ваше мнение ценно!

Так, я не поняла 😂 Ни у кого нет благородного возмущения после прочтения поста⬆️

Тогда поднимем градусы🫣

Ко мне часто обращаются пациенты с тяжелой недостаточностью питания. И, конечно, также часто это паллиотив.

Например, прогрессивание, прогноз плохой, но химиотерапевты проводят ПХТ, пациент настроен на питание.

Химиотерапевт говорит пациенту, что парентеральное питание ему не нужно. Без объяснений, просто «вам это не подходит». Мы то понимаем, что стоит за этими словами.

А теперь вопрос на засыпку:

Что будете делать? Назначать или нет?

Вчера в Эндоклубе провела круглый стол «Агонисты рецепторов ГПП-1 против бариатрической медицины». Конечно, победила дружба и взвешенный подход❤️

А сегодня на прием пришла женщина, которой выполнили полгода назад продольную резекцию, а сейчас она проходит лучевую терапию по поводу РМЖ.

В итоге мы имеем стремительное снижение веса, минус 40 кг за пару месяцев, обвисание кожи, белковый дефицит. И, конечно же, осложнения лучевой терапии. Какой, по вашему мнению, у этой женщины прогноз? Какое качество жизни? Мы реально ей снизили риски?

Специалисты по хирургическому лечению ожирения мне постоянно говорят, что у меня мои пациенты «больные», а пациенты бариатра «здоровые». Поэтому бариатрическим пациентам предоперационная подготовка не нужна, как и сопровождение диетолога в послеоперационном периоде. Конечно, здоровые 🤷‍♀️ Их больной стороной занимаются другие специалисты.

Уверена, что мне бы сейчас парировали, что операция была эффективной, вес снизился, как и вероятные метаболические риски, пациентка сама виновата, что так быстро похудела и кожа обвисла, а рак - это неожиданность и никак с операцией не связан. Разве нас волнует от чего пациентка умрет…

А вы что думаете?

P.s. Хотите научиться оценивать нутритивный статус и корректировать проблемы питания, быстрее забирайте место на курсе. Я сейчас увлечена реабилитацией, стомами и LARS-синдромом, поэтому следующий курс будет только в декабре 2025 года.

🎓Уважаемые коллеги, вы готовы к профессиональному апгрейду?

Уже 2 декабря начинается курс, который поможет вам углубить знания в области нутрициологии и клинического питания.

😶Это реальная возможность разобраться в нюансах, с которыми вы сталкиваетесь каждый день в своей практике.

✨Оценка нутриционного статуса: освоим диагностику, включая работу с инструментами, такими как БИАСТ.

✨Саркопения и malnutrition: изучим критерии и методы коррекции.

✨Клиническое питание: узнаем, как выбирать смеси и контролировать эффективность терапии.

✨Индивидуальные стратегии: разберем подходы к пациентам с коморбидными заболеваниями.

✨Особенности питания в сложных ситуациях: разберем подходы при химио- и лучевой терапии, а также после хирургических вмешательств.

👨‍💻Практика: кейсы и разборы под руководством эксперта Марины Когай.

Вы не только изучите теорию, но и сможете уверенно применять ее на практике.

Курс будет полезен:
▪️врачам-диетологам и нутрициологам
▪️консультантам и специалистам по питанию
▪️студентам медицинских вузов, стремящимся расширить свои знания

Это обучение станет заметным вкладом в ваше профессиональное развитие.

Узнать подробности и зарегистрироваться на курс «Диетотерапия недостаточности питания» можно по 👉ссылке

🥣Питательные смеси: как выбрать оптимальный вариант для пациента?

Назначение нутриционной поддержки – важнейший этап диетотерапии недостаточности питания.

Но как быть уверенным, что выбор смеси и способ её введения будут максимально эффективными для конкретного пациента?

С чего начать?

🟢Оцените состояние пациента:

✨Может ли он самостоятельно принимать пищу?
✨Есть ли риск аспирации?
✨Сохранена ли функция ЖКТ?

🟢Подберите тип смеси:

✨Стандартные смеси – для пациентов с сохранённой функцией ЖКТ.
✨Полуэлементные (пептидные) – при нарушении всасывания или переваривания.
✨Высокобелковые – при повышенной потребности в белке (например, после операций или при тяжёлых инфекциях).

🟢Выберите способ введения:

✨Per os, если возможно. Пациенты часто охотнее принимают смеси с приятным вкусом.
✨Через зонд или гастростому, если самостоятельное питание затруднено.

🟢Рассчитайте объём и режим введения:

✨Начинайте с небольших объёмов, чтобы избежать осложнений, и постепенно увеличивайте до нужного уровня.

❌Как избежать ошибок?

Частая проблема – назначение одинаковой смеси для всех. Но универсальных решений не бывает. Важно учитывать индивидуальные потребности и состояние пациента.

⚠️Грамотный выбор питательной смеси – это не только про восстановление здоровья, но и про комфорт и безопасность пациента.

🤝Хотите освоить современные подходы к работе с клиническим питанием?

Ждём вас на курсе: “Нутриционная поддержка в амбулаторной практике”, присоединяйтесь по ссылке!

✨ Сделайте питание эффективным инструментом в лечении. Ваши пациенты это оценят!

✔️Топ-10 продуктов с высокой плотностью питательных веществ: рекомендации для амбулаторной практики

1⃣Лосось

💡 Богат омега-3 жирными кислотами (ЭПК и ДГК), которые снижают воспаление, поддерживают работу мозга и сердечно-сосудистой системы.

2⃣Шпинат

💡Источник витаминов К, С, железа и антиоксидантов. Поддерживает здоровье костей и иммунной системы.

3⃣Орехи (грецкие, миндаль)

💡Богаты полезными жирами, витамином Е, магнием и клетчаткой. Оптимальная порция –
30 г в день.

4⃣Киноа

💡 Безглютеновый продукт, полноценный источник белка, содержит все 9 незаменимых аминокислот, магний и железо.

5⃣Черника

💡 Мощный антиоксидант, богат витамином С и клетчаткой, поддерживает зрение и снижает оксидативный стресс.

6⃣ Авокадо

💡 Источник мононенасыщенных жиров, калия и витаминов группы В. Улучшает здоровье сердца и уровень холестерина.

7⃣Яйца

💡 Источники качественного белка, холина (важен для мозга и печени) и витамина D. Но употребление желтков может быть ограничено для пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Также важно учитывать индивидуальные потребности в витамине D, так как его содержание в яйцах может быть недостаточным.

8⃣Брокколи

💡 Богата витаминами С, К и антиоксидантами. Обладает антиканцерогенными свойствами.

9⃣Гречка

💡Источник железа, магния, белка и клетчатки.

1⃣0⃣Натуральный йогурт

💡 Пробиотик, богат кальцием, белком и витамином В12. Поддерживает микробиом кишечника. Однако важно выбирать йогурт без добавленного сахара.

Как адаптировать рекомендации для пациентов?

▫️Учитывайте индивидуальные особенности – аллергии, гастроэнтерологический статус.

▫️Поддерживайте доступность – предлагайте местные аналоги экзотических продуктов.

▫️Объясняйте, как готовить – пациентам важно понимать простые способы включения продуктов в рацион.

Хотите больше практических советов? Приходите на курс «Нутриционная поддержка в амбулаторной практике»!

ВНИМАНИЕ!!!

Со 2 декабря стартует в последний раз мастер-класс, посвященный саркопении.

На мастер-классе вас ждут

▪️видео-уроки, посвященные проблеме саркопении в клинической практике и ее диагностике;

▪️видео-урок «Как использовать БИАСТ в заключения контракта на работу»;

▪️ практика по разбору заключений с Мариной Когай - 7 декабря с 11 до 12.30 по Мск

Стоимость 5000 руб

➕ демо-консультация в записи и практика с Шафаг Садыковой заключения контракта с использованием данных БИАСТ - 14 декабря с 11 до 12.30 по Мск.

Стоимость 8000 руб

Забирайте места https://t.me/Docs4Docs_bot

P.s. Вы очень просили повторить, поэтому идем на встречу. Но больше мы проводить этот мастер-класс не будем. Поэтому покупайте сейчас или никогда 🤷‍♀️

📌Саркопения под контролем:
5 способов сохранить мышечную массу после 60

Потеря мышечной массы — серьезная угроза для пожилых людей. Согласно данным EWGSOP, саркопения затрагивает до 10% людей старше 60 лет и 50% — старше 80 лет.

📣Но хорошая новость в том, что это не приговор!

Современные подходы дают возможность замедлить или даже предотвратить прогрессирование этого состояния.

Давайте рассмотрим 3️⃣ стратегий, которые помогут вашим пациентам сохранить здоровье и активность.

📎Физическая нагрузка

Силовые тренировки (2–3 раза в неделю) стимулируют рост и сохранение быстрых мышечных волокон типа II, наиболее подверженных атрофии.

Аэробные нагрузки (150 минут в неделю) дополняют терапию, улучшая общую функциональность.

📎Потребление белка

Рекомендуемая норма потребления белка для пожилых: 1,2–1,5 г/кг массы тела в сутки.

Дробное питание и обогащение рациона лейцин-содержащими продуктами позволяют компенсировать возрастное снижение чувствительности мышечной ткани к анаболическим сигналам.

📎Витамин D

Дефицит витамина D связан с нарушением нервно-мышечной функции и повышенным риском падений.

Рекомендуется поддерживать уровень 25(OH)D выше 30 нг/мл с помощью приема препаратов в дозировке 800–2000 МЕ/сутки.

📎Снижение хронического воспаления

Средиземноморская диета, богатая антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, снижает активность провоспалительных путей, которые участвуют в катаболизме мышечной ткани.

📎Ранняя диагностика

Регулярное использование методов скрининга (опросник SARC-F, тесты на скорость ходьбы и силу хвата, DXA) позволяет своевременно выявить саркопению и минимизировать ее последствия.

Саркопения — это не неизбежное следствие старения, а управляемое состояние, требующее мультидисциплинарного подхода.

Скрининг и профилактические меры, включающие физическую активность, рациональное питание и нутритивную поддержку, должны стать стандартом ведения пациентов старшего возраста.

Хотите узнать больше о диагностике саркопении?
Жмите на ссылку!

💜ошибки в нутриционной поддержке: как их избежать

Ошибки в нутриционной поддержке могут замедлить выздоровление и осложнить лечение пациентов.

Разберем самые распространенные из них, а также способы, как их избежать.

Ошибка №1: Поверхностная оценка нутриционного статуса

Оценка состояния только по ИМТ или визуально часто вводит в заблуждение, ведь таким образом сложно выявить саркопению или скрытые формы недостаточности питания.

➖Измеряйте окружность мышц руки и используйте BIA для анализа состава тела.

➖Оценивайте сывороточные белки (альбумин, предальбумин) с учетом воспаления.

➖Применяйте шкалы риска малнутриции (NRS-2002, MUST).

➖Проводите регулярную переоценку, особенно у пациентов в тяжелом состоянии.

Ошибка №2: Универсальные диеты вместо индивидуального подхода

Стандартные протоколы часто не подходят пациентам с особыми состояниями, например, с диареей, почечной или почечной недостаточностью.

➖Корректируйте питание в зависимости от заболевания (регулируйте белок, электролиты, калорийность).

➖Пересматривайте планы каждые 5-7 дней или при изменении состояния.

Ошибка №3: Отсутствие контроля выполнения плана

Даже хороший план может не работать без должного мониторинга, например, из-за низкой комплаентности или побочных эффектов.

➖Используйте чек-листы для проверки выполнения рекомендаций.

➖Следите за симптомами (тошнота, диарея) и исключайте рефидинг-синдром.

Помните, что грамотно подобранное питание — это важный шаг к улучшению результатов терапии💚

Хотите знать больше, как помочь пациентам? Приходите на курс «Нутриционная поддержка в амбулаторной практике» 👉 ссылка!

Коллеги, от души рекомендую курс нутриционной поддержки - до обучения у Марины Александровны мозг 🤯волосы 🦹🏼‍♀ при поиске информации с запросом помочь онкобольным, или "накормить" пожилых людей.
Чётко и по делу, вплоть до того как заключать контракт и какие цели ставить с пациентами.
А смеси, сипинги перешли из раздела "о боже 🤪" ➡️ "ммм, как интересно подбирать"

Как взмахом волшебной палочки - вся информация встала на свои места!

Марина Александровна, очень благодарна вам за этот курс и опыт, которым так щедро делитесь с нами!(впрочем, как и всегда)

Обязательно приду на повтор - повышать уровень☺️

😶‍🌫️12 скрытых признаков дефицита нутриентов: на что должен обратить внимание врач

В клинической практике мы привыкли к очевидным проявлениям дефицита нутриентов. Но есть множество неспецифических симптомов, которые остаются вне поля зрения. Это может замедлить диагностику и ухудшить прогноз для пациента.

Хочу поделиться
чек-листом малоизвестных признаков дефицита, которые стоит учитывать при обследовании.

1️⃣Сухость и воспаление кожи

Хронический дерматит или шелушение могут быть вызваны нехваткой жирных кислот, витаминов А или В7 (биотин).

2️⃣Гиперпигментация кожи

Темные пятна на местах трения. Причина — дефицит ниацина (витамин В3). Это классический симптом пеллагры, которую можно выявить даже на ранних стадиях.

3️⃣Мышечные спазмы и судороги

Особенно ночные или после физической нагрузки.
Возможная причина — нехватка магния, кальция или витамина D. Рандомизированные исследования подтверждают, что коррекция магния снижает частоту мышечных спазмов.

4️⃣Афтозный стоматит

Мелкие болезненные язвочки во рту. Причина — дефицит железа, фолатов, витамина В12. В метаанализе 2021 года отмечено, что 48% пациентов с хроническими афтами имели недостаток этих нутриентов.

5️⃣Мелкие кровоизлияния на коже (петехии)

Часто ошибочно связываются с сосудистой патологией. Причина — нехватка витамина С. Классический признак при скорбуте (цинге).

6️⃣Нарушение сумеречного зрения

Сложности при вождении в темное время суток. Причина — дефицит витамина А.

7️⃣Онемение и слабость в конечностях

Часто сопровождается нарушением координации.
Причина — дефицит В12 или В6.

8️⃣Ломкость и медленный рост ногтей

Белые пятна или линии Бо.
Причина — нехватка цинка, железа или белка.

9️⃣Снижение вкусовых ощущений

У пациентов с ожирением или хроническими заболеваниями.
Причина — дефицит цинка.

1️⃣0️⃣Замедленное заживление ран

Особенно у пациентов с диабетом. Причина — дефицит витамина С и белка.

1️⃣1️⃣Избыточная утомляемость

Часто объясняется анемией или стрессом, но может быть сигналом дефицита железа, В12 или магния.

1️⃣2️⃣Повышенная раздражительность и тревожность

Характерны для дефицита магния и витамина В6.

😶Нутриционный дефицит можно заподозрить даже при минимальных симптомах. Важно не только лечить проявления, а искать первопричину.

⚡️Качественная диагностика и клиническое мышление врача повышает шансы на успешное лечение пациента.

А с чем вы встречались в своей практике?⤵️

👩‍⚕️Какой вы тип специалиста?

❓Вопрос 1: Как вы предпочитаете начинать консультацию с пациентом?

🅰️ С подробного сбора анамнеза и оценки текущего состояния

🅱️ С обсуждения целей и ожиданий пациента

🔥 С объяснения важности нутриционной поддержки

❓Вопрос 2: Как вы реагируете на новые исследования и рекомендации в области диетологии?

🅰️Сразу внедряю их в практику

🅱️Анализирую и выбираю наиболее подходящие для конкретного пациента

🔥Придерживаюсь проверенных методов, но открыт для нового

❓Вопрос 3: Как вы подходите к составлению плана питания для пациента?

🅰️ Строго следую установленным протоколам

🅱️Индивидуализирую план в зависимости от потребностей пациента

🔥Сочетаю стандартные рекомендации с учетом предпочтений пациента

❓Вопрос 4: Как вы оцениваете эффективность назначенной нутриционной поддержки?

🅰️Путем регулярного мониторинга клинических показателей

🅱️Основываясь на обратной связи от пациента и его самочувствии

🔥Сочетая объективные данные с субъективными ощущениями пациента

❓Вопрос 5: Как вы обучаете пациентов принципам правильного питания?

🅰️Предоставляю подробные инструкции и материалы

🅱️Провожу интерактивные беседы и отвечаю на вопросы

🔥Демонстрирую наглядные примеры и делюсь практическими советами

✔️Результаты:

Больше ответов 🅰️: Вы — строгий аналитик.

Придерживаетесь протоколов и стандартов, обеспечивая высокую точность в работе. Рекомендую развивать гибкость и больше уделять внимания индивидуальным особенностям пациента.

Больше ответов 🅱️: Вы — спец индивидуального подхода.

Ориентированы на потребности каждого пациента, так как это повышает эффективность лечения. Рекомендую укреплять знания о стандартных протоколах для оптимизации работы.

Больше ответов 🔥: Вы — гармоничный интегратор.

Успешно сочетаете стандарты и индивидуальные подходы, обеспечивая сбалансированную нутриционную поддержку. Рекомендую продолжать совершенствовать навыки и быть в курсе последних исследований.

👉Независимо от вашего подхода, постоянное обучение и адаптация к новым знаниям помогут вам стать более эффективным специалистом.

Поделитесь, каких навыков вам не хватает, чтобы быть уверенным в себе на все 100%⤵️

❓Как создать эффективную диетологическую стратегию для пациентов с хроническими заболеваниями?

Коморбидные пациенты всегда требуют системного подхода. Когда у человека сразу несколько хронических заболеваний, недостаточное питание может стать катализатором ухудшения их состояния. Речь идет о снижении иммунитета, замедлении регенерации тканей, серьезной нагрузке на внутренние органы, которые и так работают на пределе😔

Что с этим делать?

Для улучшения здоровья и самочувствия таких пациентов просто необходима индивидуальная диетологическая стратегия.

Основные этапы разработки стратегии:

🔎 Тщательная диагностика нутриционного статуса

Начните с оценки данных: антропометрия, лабораторные тесты, анализ пищевых привычек. Это база, без которой невозможно составить эффективный план.

🍽 Интеграция лечебного питания и нутриционной поддержки

Выбор подхода — диетотерапия, сиппинги, парентеральное питание или их комбинация — зависит от состояния пациента и его потребностей. Каждое решение должно основываться на доказательной базе.

🕯Баланс рекомендаций по заболеваниям

Учитывайте, что одно заболевание может накладывать ограничения, а другое — требовать дополнительных питательных элементов. Главная цель —избежать конфликта рекомендаций и найти оптимальный баланс.

💊Поддержка терапии

Правильно подобранное питание усиливает эффективность основного лечения, помогает пациенту лучше переносить терапию и повышает качество жизни.

4️⃣Почему это важно?

По данным ESPEN, каждый 5-ый пациент с хроническим заболеванием имеет недостаточность питания. Это снижает успешность лечения и ухудшает прогноз. В то время как своевременная коррекция питания может увеличить эффективность терапии на 30–50%!

Правильно подобранная стратегия — это реальный шанс улучшить качество жизни пациента.

📩 Хотите узнать больше о подходах к работе с коморбидными пациентами? Присоединяйтесь по ссылке!

🧑‍⚕️Что должен знать врач о недостаточности питания? Практическое руководство

Недостаточность питания — не просто снижение веса и дефицит нутриентов. Это клиническое состояние, которое ухудшает прогноз практически при любом заболевании.

‼️Ваша задача — не только диагностировать проблему, но и эффективно провести пациента через весь путь коррекции.

✔️Рассмотрим основные этапы работы с пациентом с недостаточностью питания, которые помогут вам обеспечить стабильный и долгосрочный результат.

1️⃣Диагностика — ключевой этап

▫️Соберите подробный анамнез питания
▫️Оцените массу тела
▫️Используйте шкалы (например, NRS-2002) и лабораторные показатели для объективной оценки риска недостаточности питания

2️⃣Составление индивидуального плана питания

▫️Рассчитайте калорийность (25–30 ккал/кг) и белковую норму (1,2–1,5 г/кг)
▫️При слабости или отсутствии аппетита используйте обогащение рациона или смеси для энтерального питания
▫️Важно найти баланс между физиологическими потребностями и реальными возможностями пациента

3️⃣Постоянный контроль и коррекция плана

▫️Регулярно контролируйте массу тела, лабораторные показатели и общее самочувствие пациента
▫️Корректируйте план при появлении диспепсии: заменяйте смеси или изменяйте структуру диеты
▫️Отмечайте успехи пациента и демонстрируйте объективные улучшения

Эффективная диетотерапия — это не только про набор веса, но и про возвращение пациента к полноценной жизни, которая:
▫️снижает смертность на 15–20% при тяжелых заболеваниях
▫️сокращает длительность госпитализации на 3–5 дней
▫️повышает удовлетворенность пациентов лечением

Хотите получить больше практических навыков и уверенно помогать пациентам?

Присоединяйтесь к нашему курсу «Диетотерапия недостаточности питания» по ссылке!

Как перестать бояться сложных пациентов👀

Вы чувствуете тревогу, когда видите пациента с редким заболеванием? Или страх допустить ошибку, сталкиваясь со сложным случаем?

Это не слабость, а естественная реакция на высокую ответственность.

Однако есть способ превратить страх в уверенность.

Что стоит за страхом врача?

▫️Неуверенность в знаниях.

Даже опытный врач может сомневаться, когда дело касается необычных клинических случаев.

▫️Отсутствие поддержки.

Если коллеги не готовы помочь, тревога усиливается.

▫️Высокий уровень ответственности.

Ошибки врача влияют на здоровье, а иногда и на жизнь пациента.

💥Но есть хорошая новость:
страхи можно преодолеть.

Один из самых эффективных способов — работа с наставником.

Как наставник помогает справляться со страхами?

1⃣Разбор сложных случаев и поддержка.

Наставник помогает анализировать сложные клинические ситуации, указывает на возможные ошибки и вместе с вами ищет оптимальные решения.

2⃣Обучение через практику.

Работая с наставником, вы анализируете реальные кейсы, учитесь оценивать риски и принимать обоснованные решения. Исследования показывают, что у врачей, работающих под руководством ментора, уровень тревожности в сложных ситуациях снижается на 40%.

3⃣Формирование уверенности.

Регулярная обратная связь помогает увидеть прогресс, что укрепляет уверенность в своих силах. Врачи, регулярно получающие поддержку от наставников, в три раза реже покидают профессию, даже в условиях высокой рабочей нагрузки.

4⃣Эмоциональная разгрузка.

Поделиться переживаниями с человеком, который понимает вашу реальность, — бесценно. Это снижает риск эмоционального выгорания.

Первые шаги к уверенности

▫️Обратитесь к профессиональным сообществам. Ассоциации, конференции и профильные группы в социальных сетях — отличные площадки для поиска опытных коллег.

▫️Не бойтесь просить о помощи. Многие врачи готовы делиться знаниями, но не всегда знают, что вам это необходимо.

▫️Создайте систему взаимопомощи. Даже группа из нескольких коллег может стать отличной поддержкой.

Все наши курсы построены на системе наставничества. А после завершения обучения вы сможете присоединиться к закрытым сообществам специалистов, где всегда найдете помощь и ответы на любые вопросы.

👉 А как вы справляетесь с профессиональными страхами?

Поделитесь в комментариях — возможно, ваш опыт вдохновит коллег!

15 лет я работаю диетологом,

14 лет занимаюсь нутриционной поддержкой,

13 лет помогаю хирургам снижать послеоперационные осложнения,

10 лет консультирую онкологических пациентов

и 0 дней работаю реабилитолом.

Но завтра будет +1 день в копилку новой профессии. Видимо, моя карма в том, чтобы стоять у истоков развития направления. Когда-то я также начинала с нуля в диетологии, где никто и ничего не понимал.

Сегодня реабилитация в России меняется кардинально. Плюс появляется новое направление - онкореабилитация. Не знаю, со временем она станет отдельной дисциплиной или останется одним из разделов общей реабилитации. Посмотрим🤷‍♀️

Конечно, меня привлекают трудности, амбициозные задачи и вызовы. А благодаря тому, что 4 года назад я набралась смелости и начала работать на себя, сегодня я могу позволить себе любую авантюру. Деньги давно не руководят моими решениями.

Не скажу, что моя семья в восторге изменений. Муж был против и всячески отговаривал все лето. Но в конце концов он решил, что лучше дать мне попробовать, чем потом терпеть мои страдания 😂

Команда Docs4Docs поддержала идею с самого начала и теперь прикрывает тылы.

Не знаю, чем дело кончится, но сейчас я однозначно воодушевлена изменениями. Буду вас держать в курсе ❤️

🤢Недостаточность питания - это проблема, которую нельзя игнорировать!

60% пациентов с хроническими заболеваниями сталкиваются с недостаточностью питания.

Кто-то не может есть, кто-то ест недостаточно, а кто-то ест не то из-за дефицита знаний!

А это значит, что у каждого 2-го пациента мы не можем провести лечение в полном объеме, у них высоких риск инфекционных осложнений, а о качестве жизни в принципе говорит не приходится. И это только часть проблем, с которыми мы и пациент сталкивается!

В результате:

❌ пациенты недополучают помощь;
❌ теряются результаты лечения;
❌ уходят доверие и время.

Кто, если не вы, поможет пациентам восстановить здоровье? Первый шаг к решению — осознание этого.

А теперь вопрос:

😀 Уверены ли вы, что каждый ваш пациент получает адекватное питание, которое ему необходима?

1️⃣ Да, потому что я знаю, как скорректировать питание и назначить нутриционную поддержку.

2️⃣Не всегда понимаю, что нужно делать.

3️⃣Нет, диетотерапия и нутриционная поддержка для меня — загадка.

Напишите, пожалуйста, в комментариях, какой у вас ответ — 1, 2 или 3. Делитесь своими мыслями, что думаете по этому поводу и готовы ли помогать такими пациентам?

📌Уважаемые коллеги, сегодня стартовал онлайн-курс:

«Основы проектирование группы или курса»,

кто решил присоединиться к курсу, переходите по ссылке https://t.me/Docs4Docs_bot

А пока делюсь с вами видео, где рассказываю о том, как устроен курс⬆️

Для тех, кто любит прыгать в последний вагон…

Уже завтра стартует 1 часть курса по ведению групп. Подробнее о датах практик здесь

Вначале надо спроектировать то, что вы собираетесь вести дальше!

Поэтому в течение 1-ой части вы создадите проект группы, который уже на 2-ой части курса проведете.
Если вы хотите создать асинхронный обучающий проект, то 2-ая часть курса вам не нужна.
Кстати эта часть подойдет и тем, кто хочет спроектировать индивидуальное сопровождение клиента!

Важно: без прохождения 1-ой части на 2-ую часть попасть невозможно!

2-ая часть курса посвящена уже непосредственному ведению группы.

На лекциях я расскажу по каким законам живет группа людей, как ее размер влияет на эффективность работы, а также как пройти через все стадии жизни группы, не развалив ее.

На практических занятиях вы попробуете себя в роли группового терапевта и сами проведете единицу работы. В итоге вам будет совершенно не страшно вести собственные группы.

Почитайте отзывы #диетгруппа и убедитесь, что наши выпускники не складывают наши дипломы в ящик, а активно пользуются полученными знаниями.

Как групповая динамика может изменить жизнь человека: реальная история🔥

Сегодня хочу поделиться случаем из практики.

Анна — одна из участниц диетологической группы — пришла к нам с четким запросом: «Хочу наладить питание и улучшить своё самочувствие».

Но настроена была скептически, так как находилась на этапе восстановления после курса химиотерапии. А это, как вы понимаете, не просто. Её организм был ослаблен, и каждое изменение в весе вызывало серьёзное беспокойство😔

Почему диетологическая группа оказалась для нее идеальным решением?❓

Групповое участие позволило Анне почувствовать себя частью сообщества, где люди поддерживают друг друга, делятся опытом и вместе радуются достижениям. Она понимала, что не одна и видела результаты других. Такая атмосфера взаимопомощи существенно усилила ее мотивацию и помогла сосредоточиться на восстановлении и достижении результатов.

Для Анны был разработан план питания, учитывающий её индивидуальные особенности. Кроме того, группа стала не только источником знаний, но и практических рекомендаций по преодолению эмоциональных трудностей. А это зачастую залог успеха!

Регулярное участие в обсуждениях и поддержка единомышленников помогли Анне устойчиво следовать намеченному пути и сохранять мотивацию даже в сложные моменты.

🫂Это еще раз подтверждает, что окружение — сильнейший двигатель для перемен.

✨История Анны — убедительное доказательство того, что занятия в диетологических группах способствуют не только улучшению физического здоровья, но и глубоким внутренним изменениям.

И вы можете стать катализатором позитивных изменений для своих пациентов. Нужно только понять, как управлять диетологической группой, в которой каждый участник сможет достигнуть заветных целей🏹

Как это сделать, расскажу уже 18 ноября на новом курсе.
👉Регистрируйтесь, пока есть места!

 📝«Как заключить контракт на долгосрочное сопровождение в группе» — пошаговое руководство для врачей

Индивидуальная работа с пациентами требует чёткого понимания их запросов, ваших возможностей и реалистичности их ожиданий. Например, я могу помочь пациенту похудеть, но с поискам мужа я пас🙂

Но что делать, если вы решили работать с группами? Здесь тоже нужен контракт — понятный, чёткий и продуманный. Без этого на 3 встречу вы можете прийти одна ➕

Перед тем, как обсудить условия работы, вам важно определить:
 
1️⃣Длительность программы
 
Трансформация требует времени. Порой клиент не достигает цели не потому, что программа плоха или неправильно спроектирована, а потому, что мы заложили на изменение мало времени.

 2️⃣ Входной уровень участников 

✒️Новички: требуют больше времени, внимания и базовых знаний.
✒️Продвинутые участники: готовы к более интенсивной и сложной программе.

3️⃣Интенсивность программы
 
Допустим, вы проектируете группу для молодых матерей. Вы уверены, что ежедневные задания — это то, что им сейчас нужно? А вот  врачи, напротив, готовы к насыщенной, плотной программе.
 
4️⃣Особенности учащихся
 
Как я проектирую курсы для врачей:
✒️Записанные лекции, чтобы экономить время.
✒️Онлайн-встречи только для практики.
✒️Упор на результат и проработку навыков.

5️⃣Стоимость работы

Цена должна отражать ваши затраты времени, экспертность и интенсивность программы. Не бойтесь обозначать её чётко.

Когда вы продумали все детали, можно начинать поиск клиентов и отбор участников. И помните: чёткие условия работы — это залог успеха как для вас, так и для ваших пациентов.

Хотите создать такую программу и узнать, как привлекать участников? Напишите мне — помогу с идеями и инструментами!☄️

Сегодня на интервизии разговаривали про целеполагание.

В идеале любая цель должна учитывать жизненные цели человека. Иначе он просто не будет превозмогать себя. Реально, а зачем мучиться, менять жизнь и повышать уровень дискомфорт?

На приеме же клиент хочет снизить вес, чтобы обрести уверенность, повысить самооценку, выйти замуж, вернуть мужа, стать популярным 😂

Звучит такая мотивация очень заманчиво. И вроде как-то намекает на жизненные цели. Но в 95% случаев никак не помогает клиенту изменить образ жизни.

Почему❓ потому что уверенность только на 10% зависит даже не от веса, а от внешнего вида 🤷‍♀️

Согласны❓

Как управлять мотивацией клиентов в группе: лайфхаки для врачей-диетологов😎

🍔Когда я только начинала работать врачом-диетологом, мне казалось, что главный ключ к успеху – это создать у клиента мотивацию к изменениям.

Но практика научила, что мотивация — это не кнопка, которую можно включить раз и навсегда. Особенно, когда речь идет не о личной консультации, а о групповой работе.

Если в индивидуальном формате всё проще — можно отследить мимику, позу, жесты, скорость речи, использовать персональные инструменты по укреплению мотивации, то в группе возникают свои вызовы:

✔️ один участник опаздывает
✅ другой молчит, не вовлекается
✔️ третий открыто выражает недовольство

Не отчаиваемся. Выход есть!

😀 Интервью перед группой

Поверьте моему опыту, один немотивированный клиент способен вам разрушить мотивированную группу. Как создать портрет клиента и какие вопросы задавать на интервью, подробно разбираем на курсе по ведению групп.

😀 Четкие правила

Анархия — это путь к нервному срыву у всех участников процесса. Безопасная среда — это ваша ответственность. С другой стороны, слишком четкие правила подавляют инициативу, а группа рано или поздно «взорвется». Как помочь участникам группы создать свод правил, который им будет помогать, а не мешать, разберем на 2 части курса по ведению групп.
 
📌 Работа с группой на разных уровнях системы

Все группы проходят этапы: ориентации, конфликта, сплоченности и конструктивного взаимодействия. На каждом этапе важно применять разные подходы. Где-то понадобится индивидуальная поддержка, а где-то — работа с конфликтами между участниками.

Да, групповой формат повышает эффективность изменений. Об этом я писала здесь. Но все это так, если вы умеете управлять группой.
 
Если хотите узнать больше, приглашаю вас на мой курс по ведению групповых программ.

Это будет практично, понятно, применимо!

Еще есть места на курс по ведению групп!

Следующий набор только через 1-1,5 года)

Забирайте место https://t.me/Docs4Docs_bot

Диверсификация частично проведена благодаря Docs4Docs ❤️
Следующий этап - оптимизация (здесь тоже надеюсь на помощь и иду на курс по Ведению групп).
Часть работы переведена в формат самозанятости.
Пока сложно с делегированием(((

#ответнавопрос

«У меня тут возник вопрос, если я работаю официально эндокринологом в государственном учреждении, могу же себе самозанятость сделать, как консультанту по питанию, нутрициологии»

Врач, работающий в государственном учреждении, может оформить статус самозанятого для предоставления консультаций по питанию, при условии соблюдения требований законодательства о лицензировании и ограничений, установленных для государственных служащих.

То есть ДА, ВЫ МОЖЕТЕ!

Баланс между работой и личной жизнью — основа успешного ведения диетологических программ.

1️⃣ Находите время для себя, как находите его для каждого клиента.
2️⃣ Совмещайте работу с заботой о себе: ваше личное благополучие придаст вашим усилиям новую энергию.
3️⃣ Гармония — основа долгосрочных результатов и удовлетворения от работы.

А как вы справляетесь с поддержанием баланса?

🪫Как диетологу избежать выгорания?
Практические советы по эффективному распределению времени📎

Каждый 2-ой врач терапевтического профиля сталкивается с выгоранием! А среди диетологов — цифры точно не ниже. Почему это происходит?🙄

1⃣Высокая рабочая нагрузка.
Диетология быстро развивается, и нужно постоянно держать руку на пульсе. Консультации, соцсети, обучение и личные дела — задач много, и они требуют усилий в разных сферах: от психологии до предпринимательства.

2⃣Высокая степень неопределённости в оценке выполняемой работы.
Результат зависит не только от вас — успех клиента часто вне контроля специалиста, а это порой демотивирует.

3⃣ Недостаточное вознаграждение за работу.
Ваша загрузка ограничена: даже при 6-7 приёмах клиники платят в лучшем случае 40%, а в диетологии стандарт не более 4 пациентов в день для сохранения качества работы.

4⃣Отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны коллег и руководства.
Сегодня даже в медицине к врачам-диетологам часто относятся несерьезно, как к людям, которые просто составляют меню😭 Что уж говорить про нутрициологов?

Так что же делать?

▫️Делегируйте
Все, что можете делать не вы, должны делать не вы😂

▫️Оптимизируйте
Если за час индивидуальной работы с клиентом вы зарабатываете n рублей, то за час работы с группой ваш доход составит как минимум n, умноженное на количество участников. И что выгоднее?

▫️Диверсифицируйте
Если вы работаете только с лишним весом, подумайте о расширении компетенций. Диетология — обширная наука, можно, например, помогать пациентам с недостатком питания.

▫️Работайте на себя
Сегодня диетология как нельзя лучше подходит для оказания информационных услуг. Отдали государству 4-6% и на наслаждаетесь жизнью.

И, конечно, окружайте себя единомышленниками❤️

Эх, не проста наша работа а диетологии. Если кто-то думает, что диетотерапия - это просто поболтать, то спешу вас разочаровать.

Например, сегодня на приеме пациент из другого города, ситуация не простая: диагноз не понятен, вес прогрессирующе снижается, еще и операция планируется. Времени размусоливать нет, но пациент далеко и не очень понятно, как добиться необходимых для него процедур.

Диетологу всегда надо быть в форме, чтобы иначе ресурса на помощь не будет и каждый пациент будет восприниматься, как «о, боже… чего они все от меня хотят?».

Давайте сверимся… А как вы? Бодры и веселы? Или на пути к выгоранию?

🫂 Почему групповые диетологические консультации могут быть эффективнее индивидуальных?

💬«Как мне развиваться в диетологии? Стоит ли углубляться в индивидуальные консультации или освоить групповой формат?»

Этот вопрос я слышу от коллег снова и снова. И отвечаю одинаково: «Зачем выбирать?»😂

Если вы еще не пробовали групповые консультации, значит вы лишаете ваших клиентов эффективного инструмента.

3 причины, почему групповые форматы результативнее индивидуальной работы ⬇️

1️⃣ Эффект сопричастности

Изменения в одиночку часто кажутся пугающими: словно только у тебя что-то не так. А общение в группе избавляет от страха одиночества и уверенности в собственной неполноценности.

Группа помогает осознать себя обычным человеком и понять, что трудности есть у каждого, и это нормально. Плюс группа — это и еще мощный инструмент поддержки.

2️⃣ Обмен опытом

Часто мои клиенты не могут по-другому, потому что не знают как. А в группе участники делятся не только результатами, но и своим уникальным опытом. Как минимум 10 человек — это 10 способов мыслить, жить и делать.

3️⃣ Поддержка и понимание

Спросите себя: «Сколько вокруг вас людей, которые интересуются, например, диетологией?». Если не брать наши коммьюнити, то в лучшем случае 1-2. В худшем — вас еще и осуждают.

Для пациентов это еще сложнее. А группа становится тем самым сообществом единомышленников, которого порой так не хватает.

🤓К тому же эффективность групп научно подтверждена исследованиями. Поэтому если вы хотите дать максимум пользы, сочетайте индивидуальное ведение с групповыми форматами. Это будет выгодно и вашим пациентам, и вам!

Кто ведет группы? Поделитесь, какие у вас результаты?

P.s. Больше о групповых форматах на курсе по проектированию групп. Скорее присоединяйтесь:
🔗 https://t.me/Docs4Docs_bot

10 профессиональных фактов обо мне

01
С 2012 по 2014 год проводила диетологические группы на отделении психосоматики Дорожной клинической больницы Новосибирска. Я вела их как одна, так и в паре с психологом. Конечно, в то время это были очные группы.

02
Переехав в 2014 году в Санкт-Петербург, я спроектировала и провела очную группу по снижению веса в Дорожной клинической больнице Санкт-Петербурга. Результаты данного проекта неоднократно освещались внутри сети РЖД. В результате мы выиграли грант на асинхронный онлайн-курс в рамках всего РЖД, который потом траслировался как в больнице, так и по всей сети.

03
В 2015 году прошла психодинамическую групп. Кто в теме тот поймёт, что мне можно дать медаль «Отличник групп»😂

04
В течение 2-х лет была доцентом в НК и ОЦ гастроэнтерологии и гепатологии СПбГУ. Непосредственно участвовала в проектировании курса по диетотерапии и физической реабилитации у людей с разными заболеваниями, а также первичной переподготовки по диетологии. В 2018 году стартовал мой авторский курс по нутриционной поддержке в амбулаторной практике.

05
В 2021 году прошла курс по ведению групп в когнитивно-поведенческой терапии. Самостоятельно провела 4 когнитивных группы. Одну из групп супервизировала у своего преподавателя. Надо, конечно, вернуть это направление. Также была участников когнитивных групп на протяжении 3 лет.

06
В 2020 году мы в Docs4Docs одними из первых перешли в онлайн и полностью имитировали очную традицию вести практики. Сегодня с гордостью могу сказать, что эффективность онлайн-курсов Docs4Docs превосходит очные форматы. Все курсы проекта Docs4Docs спроектированы мной.

07
В 2020 года получила сертификат модератора мастермайнд-групп и в дальнейшем обучила методике всех членов команды проекта. Любопытно, что сама я группы моделирую только в других проектах😂 А в Docs4Docs главный модератор мастермайнд-встреч Шафаг Садыкова. Была постоянным участником закрытых мастермайнд-групп в течение 2 лет.

08
В 2023 году прошла годовой курс «Теория, методология и практика работы с группой». В течении этого года мы с моим соведущим по обучению проектируем очную группу, посвященную тяге. Сейчас уже на финишной прямой и скоро перейдем к набору группы. Также в 2024 году прошла годовую группу личного опыта у преподавателя курса.

09
За последние 1,5 года закончила программы «Основы проектирования образовательного опыта» и «Лидерство в образовании». Методологическую базу тоже надо постоянно обновлять.

10
В 2023 году собрала все свои знания и опыт в курс по ведению групп. Отзывы участников #диетгруппа В этом году я полностью переделала курс, добавив большой блок по основам проектирования, чтобы вам было легче учиться. Подробности здесь.

#маринакогай

P.s. Этими фактами я хотела вам показать, что надо не только вести группы, но и быть постоянным их участником.

Напоминаю!

Кто хотел научиться вести группы, то быстрее присоедяняйтесь ▶️ https://t.me/Docs4Docs_bot

5️⃣ причин, почему надо присоединиться к этому потоку:

1️⃣ Хотите в следующем году начать больше зарабатывать, тогда группу надо проектироектировать уже сейчас;

2️⃣ Говорят, что в 2025 году будет экономический кризис. Я, конечно, не экономист, чтобы такие прогнозы делать. Могу лишь сказать, что группы для участника всегда дешевле индивидуальной работы. Для вас же с экономической стороны вопроса группы всегда более выгодны.

3️⃣ Кстати как продать группу тоже будет на курсе.

4️⃣ Асинхронные курсы, где вы один раз поработали, а потом просто их продаете, проектируются по тем же правилам, что и группы.

5️⃣ Я планирую в 2025 инвестировать в реабилитацию, поэтому следующий набор в лучшем случае будет только в конце 2026. Вы, конечно, можете поучиться этим навыкам в других обучающих проектах. Но это будет по-другому, не так как у нас 🤷‍♀️

Так что жду вас на курсе ❤️

Сейчас делаю лекции для курса по основам ведения групп. И задаю себе все те же вопросы, которые вы зададите себе на нашей учебе 🤓

По сути любая диетологическая группа - это образовательный проект, нацеленный на формирование навыков.

Вы же помните, что без действия нет результата? Поэтому просто дать пациенту знания, без перевода их в плоскость действия, как отправить лодку в открытое море без мотора.

Если так смотреть на групповой проект, то сразу возникают вопросы:

- Кто мой клиент?
- Какие у него уже есть знания и навыки?
- Каких знаний и навыков ему не хватает?
- Как сформировать и натренировать у него необходимые навыки?

Например, сотрудничество - это тоже навык, как и умение просить помощи.

- Как проверить, что ученик достиг поставленной цели?
- Как управлять этим процессом?

У кого есть понимание, какую группу вы хотите создать ❓

Если вы хотите поднять свой доход за счёт групповых проектов, то жду вас 18 ноября на курсе «Основы ведения групп».

Подробности здесь.
Забирайте место ▶️ https://t.me/Docs4Docs_bot
Отзывы #диетгруппа

Сегодня проект поддерживает 3️⃣социальных направления:

1️⃣Ведение беременных беременных

Мы уже создали с коллегами гайд по питанию и сейчас работаем над физической активностью.

2️⃣ Ведение бариатрических пациентов

Сейчас готовим мини-курс для пациентов по питанию перед операцией.

3️⃣ Проект для детей и подростков

Это совсем молодой проект, который предложила наша ученица Татьяна. Группу сегодня набрали и начинаем работать.

Пожелайте нам удачи ❤️

Спасибо за отклик❤️

Пришло интересное предложение по созданию проекта по питанию для детей и подростков.

Считаю, что такой проект соответствует ценностям Docs4Docs и я готова его поддерживать.

Поэтому собираем рабочую группу специалистов, которые будут над этой проблемой работать.

Группа набрана. Спасибо за отклик.

Правило 6️⃣ рукопожатий…

По весне я была на медицинском мероприятии и там рассказали про проект «Среды для врачей». Еще я там нашла себе окулиста из Скандинавии Марию Прялухину. Все, как я люблю, четко, по делу и много поддержки. Я же паникер😂 Так что рекомендую😍

Но вернемся к Среде врачей. Встречи проводит Ольга Соколова (гендиректор клиники Скандинавия) в тайной шаманской квартире в центре Питера каждую последнюю среду месяца.

Так как я полгода аккуратно каждую последнюю среду месяца ездила в Москву на учебу, то попала на мероприятие только вчера 🤷‍♀️

Давно я такого не видела. Открытость, дружелюбие, сотрудничество. Рассказывай о себе сколько влезет, делись своими проектами, зови к себе в клинику. Тебе не просто не запрещают, а еще и предлагают (настойчиво 😂) это сделать. И Ольга такая дружелюбная, несмотря на ее статус. Обнимается со всеми, сама отвечает в чате. Я тут намедни в блоге одного главного врача выиграла книгу, так мне до сих пор не отвечаю🤷‍♀️

Воодушевилась я знатно. Люблю яркие проекты с ценностями и социальной миссией. До сих пор скучаю по клинике Луч 😭. Я же к ним в 2020 присоединилась как раз по этим мотивам.

Живу в Питере более 10 лет и, конечно, слышала про Скандинавию. Но относилась к ней «ой, еще одна клиника чего-то там, эксплуатирующая врачей». Но мое мнение радикально изменилось. Если бы я не приняла оффер от онкодиспансера, то уже сегодня настойчиво предлагала себя, свои гениальные проекты и великие планы по захвату мира Ольге Соколовой 😂

Кстати я вчера на встрече договорилась на 2 круглых стола для Эндоклуба и Гастроклуба. Обсудим остеонекроз, остеопороз и импланты, а также генетику, гастропанель и гистологию по OLGA/OLGIM. Подробности будут в соответствующих чатах.

В общем рекомендую мероприятия от Скандинавии. Подробности здесь

А вы ходите на медицинские встречи? Если да, то что вас в них привлекает или наоборот отталкивает?

Буду рассказывать здесь о своем пути. Учитывая, что самое веселье начинается в ноябре 😂

Я знаю, что многие меня считают строгой перфекционисткой. Не спорю, все про меня🤓

Но я точно не небожитель и очень люблю переодически вставать на роль ученика. Это же так классно, можно ошибаться сколько влезет.

Надеюсь, что мое становление в роли реабилитолога поддержит тех, кто сейчас посматривает в сторону диетологии ❤️

Помогите придумать хештег для постов⬇️

День рождения закончился ❤️ Подарки розданы 🌟 А теперь возвращаемся к рабочим будням.

С сегодняшнего дня буду рассказывать про курс по ведению групп.

Учитывая, что я сейчас грызу гранит реабилитации, то этот курс буду проводить только раз в год или полтора.

Расскажите, кто задумывался о создании группового продукта? Что вас в этом мотивирует? Или останавливает?

2 декабря стартует мой любимый курс «Нутриционная поддержка в амбулаторной практике» или диетотерапия недостаточности питания.

После обучения вы сможете работать не только с избытком веса, но и с дефицитом.

Сегодня ниша «снижение веса» - это красный океан. Диетологи, нутрициологи, фитнес-тренеры… все хотят помочь клиенту постройнеть.

Зато в нише «набор веса» практически никто не работает. А если вы еще и специализируетесь на недостаточности питания у хронического пациента, то тут специалистов 1-2 и все. При этом спрос растет каждый год.

Курс разработан для:

- врачей-диетологов;
- врачей-гастроэнтерологов, если вы работаете с заболеваниями кишечника;
- врачей-кардиологов, если вы консультируете пациентов с сердечной недостаточностью;
- врачей-эндокринологов, терапевтов, если вы консультируете бариатрических пациентов;
- онкологов, химиотерапевтов, хирургов, если вы хотите сами корректировать недостаточность питания у своих пациентов.

Стоимость 50000 руб!
Продолжительность 5 недель

Посмотрите успехи наших учеников по тегу #отзывы_docs4docs

Пройдите курс и займите свое место в нише, пока туда все не набежали ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Кстати в этом году у нас еще 2️⃣ курса❗️

1️⃣ 18 ноября стартует 1 часть курса «Ведения диетологических групп».

В рамках курса вы создадите групповой продукт (синхронный или асинхронный) с четким списком занятий и сценарии этих занятий.

1 блог - создание проекта группы под конкретного клиента;
2 блог - определение образовательных результатов и системы оценки;
3 блог - проектирование серии встреч, который ведут к конечному результату;
4 блог - проектирование одной встречи, которая вовлекает клиента в процесс изменений.

Продолжительность - 1,5 мес

Стоимость 30000 руб.
Все лекции и практики ведет Марина Когай.

2 часть курса в 2025 году - разберем этапы жизни группы и вы научитесь плавно проводить участников через сопротивление, в рамках курса вы самостоятельно проведете групповые встречи под моим руководством.

Стоимость обсуждается после окончания 1 части.

Отзывы #диетгруппа

Только сегодня можете приобрести оба блока за 50000 руб.

2️⃣ Диетотерапия при недостаточности питания (раньше курс назывался «Нутриционная поддержка в амбулаторной практике)

Программа курса

Продолжительность - 6 недель
4 практических занятия с Мариной Когай

Стоимость: 50000 руб

Старт 2 декабря

Забирайте места через бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Итак, завтра большая распродажа 💃

Любой курс в 2025 года по цене 2024 года❗️

Старты курсов в 2025 году:

Основы диетконсультирования и составления рациона (1 ступень)

〰️ С 3 марта по 13 апреля - практики по четвергам с 18.00 до 20.00 по Мск.

〰️ С 20 октября по 30 ноября - практики по четвергам с 18.00 до 20.00 по Мск.

Стоимость: 35000 руб, если с куратором - 43000 руб.

Если вы не проходили 2-3 ступени, то добавляйтесь в чат. Группа стартанет в феврале, практики по средам с 18.00 до 20.00.

Если вы хотите пройти курс «Избранные техники изменяющего диалога» (4 ступень), то добавляйтесь в чат. Стартанем, как наберется группа. Все практики ведет Марина Когай.

Диетотерапия ожирения

〰️ С 13 января по 16 февраля - практики:

18 января - с 9.00 до 10.30 по Мск;
23 января - с 19.00 до 20.30 по Мск;
1 февраля - с 9.00 до 10.30 по Мск;
13 февраля - с 19.00 до 20.30 по Мск.

〰️ С 8 сентября по 12 октября - практики:

11 сентября - с 19.00 до 20.30 по Мск;
20 сентября - с 9.00 до 10.30 по Мск;
25 сентября - с 19.00 до 20.30 по Мск;
11 октября - с 9.00 до 10.30 по Мск.

Стоимость: 50000 руб.
Все практики ведет Марина Когай.

Диетотерапия недостаточности питания (нутриционная поддержка в амбулаторной практике)

〰️ С 5 мая по 11 июня - практики:

15 мая - с 19.00 до 20.30 по Мск;
20 мая - с 19.00 до 20.30 по Мск;
29 мая - с 19.00 до 20.30 по Мск;
10 июня - с 19.00 до 20.30 по Мск.


〰️ С 3 декабря по январь 2026 - практики:

11 декабря - с 19.00 до 20.30 по Мск;
20 декабря - с 9.00 до 10.30 по Мск;
25 декабря - с 19.00 до 20.30 по Мск;
Январь - с 9.00 до 10.30 по Мск.

Стоимость: 50000 руб.
Все практики ведет Марина Когай.

Бронируйте места через бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Если вы передумаете участвовать, то бронь не возвращается❗️

На выходных я закончила годовую группу личного опыта.

Трансформация со мной за год произошла колоссальная. Но работать над собой крайне ресурснозатратно.

Поэтому скидки по случаю дня рождения проекта переношу на неделю. А на этой неделе выложу все старты курсов на 2025 год.

Выводы по группу расскажу в своем блоге «вкусно быть стройным».

5 лет назад также в субботу я провела свой первый тренинг по навыкам консультирования для диетологов. Делюсь с вами отзывами, которые нашла в Google фото⬆️

Так что 19 октября можно считать днем рождения проекта Docs4Docs.

Предыстория…

После смерти мамы я находилась в полнейшем кризисе, разочаровавшись в медицине, науке, преподавании и не понимая во что верить дальше. И самое ужасное, что я перестала любить свою работу в стационаре. Я просто физически не могла смотреть на страдания людей.

И в этот сложный момент коллеги попросили сделать тренинг и научить их консультировать пациентов с ожирением. Я подумала «А почему и да!» и опубликовала сторис в нельзяграмме, что ищу помощника для организации тренинга.

В этот момент еще не знакомая мне Шафаг тоже разочаровалась в работе в поликлинике и нуждалась в новых возможностях 😂. И моя сторис попала в цель, поэтому уже утром я читала сообщение «почему я должна взять Шафаг на работу».

Сегодня…

Я уже перестала считать сколько наборов Мастерской мы провели. И теперь уже Шафаг - главный преподаватель проекта.

Мы создали еще несколько дополнительных курсов, которые вы так любите. Совершили много ошибок, но и получили бесценный опыт.

У нас миллион отзывов и вдохновляющих историй успеха наших учеников. Мы изменили не одну профессиональную жизнь❤️

В течение этого месяца я разослала около 2000 экземпляров Гайда по питанию беременных, которые мы также создали с нашими учениками.

За 5 лет проделана колоссальная работа. Теперь же я планирую захватить мир и сделать наш сертификат гарантом качества. Как говорится, удачи нам 🚀

Расскажите, как проект повлиял на вас. Нам будет очень приятно ❤️

P.s. По случаю день рождения проекта в течение понедельника вы можете забронировать любой курс в 2025 году по цене 2024 года.

Важно: если вы передумаете, то бронь не возвращается.

И еще небольшое объявление)

19 октября у проекта Docs4Docs День рождения 🎉

В этот день мы с Шафаг провели первый тренинг по основам консультирования в диетологии 😍

И на этой неделе нам будет 5️⃣ лет!

Поэтому на следующей неделе будем праздновать и дарить вам скидки на наши продукты🌟

Так что следите за новостями и не пропустите дни беспрецедентной щедрости ❤️

Я сейчас планирую курсы на 2025 год и думаю: В какие дни ставить практики? Будни или выходные?

Поучаствуйте в опросе⬇️

Сегодня у нас есть следующие курсы:
➕ Мастерская диетконсультирования;
➕ Диетотерапия ожирения;
➕ Диетотерапия недостаточности питания;
➕ Создание и ведение групповых продуктов.

Нужны ли еще курсы или достаточно? Если да, то пишите пожелания ⬇️

Первый вебинар на 1 ступени провела, а сегодня подбираю первых клиентов для наших учеников.

Я верю, что практики мало не бывает. Поэтому на первой ступени проходят большие практики с преподавателем, практики в малых группах с куратором и еще в чате по пятницам я разбираю с учениками сложных клиентов. То есть под моей супервизией можно 6 недель вести клиента.

Все наши успешные выпускники так и делали😂 Читайте #отзывы_docs4docs Перед каждым приемом обсуждали в чате стратегию ведения пациента.

Мы и клиента найдем, чтобы у вас просто не было шанса слиться с консультирования 😂

Для тех, кто любит запрыгивать в последний вагон, есть 2 места. Быстрее забирайте❤️

Подробности здесь

Следующий набор только весной 2025 года.

Спасибо всем за идеи ❤️

Начнем с саркопении. Много что есть сказать.

По традиции самые привлекательные условия участникам чата https://t.me/+8uSy52ZjvjUwZmQy

Сейчас сидим с Шафаг и думаю какой сделать цикл мастер-классов.

БЖУК и 4 кита стройности мы больше проводить не будем.

Какой мастер-класс вы бы у нас купили?

Когда я пришла в диетологию, то 99% диетологов были после сангика и пациентов в глаза не видели.

Через 15 лет 99% диетологов клиницисты и постоянно консультируют пациентов.

Иногда грустно думать о своем возрасте. Я стояла у истоков профессии и чувствую себя динозавром 😂

Вчера я моделировала секцию по реабилитации, а потом в кулуарах общалась с реабилитологами.

Сегодня уровень развития реабилитации в России, как 10 лет назад в диетологии. Да, есть современные специалисты, но их днем с огнем не найдешь.

Конечно, я пока новичок в профессии, но мне видится, что основная цель реабилитации - это восстановить утраченные функции и адаптировать человека к обычной жизни. По сути реабилитолог - это специалист, который составляет программу восстановления и контролирует процесс. А диетология - это лишь часть реабилитации.

Не пойму, толи я профессионально расту, толи получаю доппрофессию 😂

И по случаю у меня 2️⃣ вопроса:

Рассказывать вам о моем пути в реабилитации? Сейчас я как раз на старте😂

Провести круглый стол с ведущими реабилитологами, чтобы мы все поняли о чем реабилитация сегодня?

Марина Александровна! Еще раз выражаю благодарность на организацию секции, наиболее широкое освещение проблем реабилитации!
Будем надеяться расширения регламента секции и возможность расширения дискуссии. Благодарю!

Коллеги, приходите на секцию по реабилитации, которую я моделирую на конференции «Онкология будущего»

Стартуем через 10 минут‼️

Если хотите присоединиться онлайн❓

1️⃣ Заходите на сайте конференции https://gkod.online/oncofuture24;

2️⃣ Листаете сайт вниз до выбора зала для просмотра трансляции;

3️⃣ Выбираете зал 3 и наслаждайтесь секцией.

До встречи ❤️

P.s. Вопросы для спикеров пишите в комментариях под этим постом.

Вы часто пишите «Я врач-эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт (подставьте свое). Опыта в диетологии нет. Какой курс мне больше подойдёт, как для новичка в этом деле?»

Сейчас немного повангую😂

Если у вас нет переподготовки по диетологии, то, видимо, диетологом пока вы становиться не планируете. И, вероятно, задача состоит в том,

▪️ чтобы добавить новых компетенций к своей основной профессии и повысить стоимость своих услуг;
▪️ чтобы попробовать себя в новой роли и уже решить о получении сертификата по диетологии;
▪️ чтобы повысить свой доход, так как все пишут, что это дело прибыльное.

Угадала❓

Тогда вам нужен курс, где вы быстро получите необходимые для старта знания и натренируете необходимые для работы навыки.

А еще курс должен влюбить вас в диетологию (миссия у меня такая😂), поэтому у вас должно начать получиться сразу и со 100% гарантией.

И у нас есть такой курс. Это 1 ступень Мастерской консультанта по питанию, где

▫️только необходимая информация, без воды и не нужного занудства;

▫️ четкие алгоритмы всех техник;

▫️ демо-консультации, чтобы вы могли просто начать повторять за мной;

▫️ много практики;

▫️ много разборов сложных кейсов;

▫️ и сообщества единомышленников после курса (вы не останетесь одни и всегда сможете попросить совета).

У вас просто не будет шанса, чтобы слиться от работы консультантом по питанию 😂

Скорее забирайте место ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot
Стартуем уже в понедельник ❤️

В этом году последний раз стартует 1 ступень по прежним ценам.

Мы уже в 2 раза увеличили количество материалов, которые даем нашим ученикам!

Сделали информацию более алгоритмизированной и понятной, добавили чек-листы техник с примерами вопросов!

Записали демо-консультации по каждому блоку консультации!

Помогаем найти первого клиента, чтобы вы могли сразу внедрять полученные знания в работу и тренировать консультативные навыки!

Сделали наши практики более структурными и за счёт этого более эффективными!

Теперь у вас просто нет шансов не начать😂 Свобода, достаток и легкость бытия теперь в шаге от вас. Не верите? Почитайте отзывы наших учеников #отзывы_docs4docs

Реальная стоимость такого курса от 60000 руб. Но так как мы обещали не поднимать цены, то отдаем места в этом наборе за 35000 руб.

Быстрее забирайте места в https://t.me/Docs4Docs_bot Напишите «Хочу на 1 ступень». Стартуем уже в понедельник!

P.s. Практики будут по четвергам с 18.00 по Мск

Я придумала огненные вопросы для дискуссии.

Будет жарко) Приходите очно и онлайн меня поддержать.

Спрошу экспертов о причинах отсутствия врачей-диетологов в приказах по реабилитации😂

Насколько эффективна будет реабилитация пациента с malnutrition❓

Кто придет?