Dastyari دستیاری

خلاصه مقاله از مجله اکونومیست

تشخیص بیش از حد ADHD در آمریکا

در آمریکا، تقریباً یک کودک از هر ۹ نفر (سنین ۳ تا ۱۷ سال) با اختلال نقص توجه و بیش‌فعالی (ADHD) تشخیص داده می‌شود، که این میزان ۲ تا ۳ برابر بیشتر از سایر کشورهای غربی است. این موضوع باعث نگرانی شده و دولت ترامپ، رابرت اف. کندی جونیور، وزیر جدید بهداشت را مأمور بررسی این موضوع کرده است.

دلایل افزایش تشخیص ADHD در آمریکا:

▪️روش تشخیص سریع و ناقص
در آمریکا، پزشکان کودکان یا پزشکان خانواده در کمتر از ۵ دقیقه ممکن است ADHD را تشخیص دهند، در حالی که در اروپا، ارزیابی چندین ساعت توسط روانپزشک طول می‌کشد.
تشخیص صحیح باید شامل تست‌های شناختی، مصاحبه با والدین و معلمان، و مشاهده کودک در کلاس باشد، اما این فرآیند اغلب رعایت نمی‌شود.

▪️مقایسه‌ی رفتار کودک در موقعیت‌های خاص
تحقیقی در دسامبر نشان داد که تشخیص ADHD در آمریکا ۱۴٪ در روز هالووین افزایش می‌یابد. این نشان می‌دهد که بسیاری از کودکان صرفاً به دلیل هیجان روز خاص، بیش‌فعال‌تر به نظر می‌رسند، نه به دلیل ADHD واقعی.

▪️تفاوت در نگرش والدین
در آمریکا، ۱۰٪ والدین علائم ADHD را در کودکان خود گزارش می‌کنند، در حالی که در سوئد و نروژ این میزان ۳ تا ۴٪ است. آزمایش‌های شناختی نشان می‌دهد که والدین آمریکایی علائم را بیش از حد گزارش می‌کنند.

▪️فشارهای نظام آموزشی و تبلیغات دارویی
سیستم آموزشی آمریکا تأکید زیادی بر موفقیت تحصیلی دارد و مدارس ممکن است برای معاف کردن دانش‌آموزان ضعیف از آزمون‌های استاندارد، ADHD را به عنوان توجیه استفاده کنند.
تبلیغات دارویی برای ADHD فقط در آمریکا و نیوزیلند قانونی است و این موضوع باعث افزایش تقاضا برای داروهای ADHD شده است.

▪️سوءاستفاده‌ی والدین ثروتمند از قوانین آموزشی
والدین مرفه ممکن است برای گرفتن تسهیلات تحصیلی (مانند زمان اضافه در امتحانات) کودکانشان را مبتلا به ADHD نشان دهند.
بررسی‌ها نشان داده که در مدارس مناطق ثروتمند، ۹.۶٪ از دانش‌آموزان دارای "وضعیت 504" (که نیاز به تسهیلات آموزشی خاص دارد) هستند، در حالی که در مناطق فقیر، این رقم فقط ۱.۴٪ است.

جمع بندی: ADHD واقعی چقدر شایع است؟
مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۲ روی ۱۲ هزار کودک آمریکایی نشان داد که:
اگر فقط والدین ارزیابی کنند، حدود ۹٪ کودکان ADHD دارند.
اگر هم والدین و هم معلمان ارزیابی کنند، این رقم به ۵٪ کاهش می‌یابد.
اگر استانداردهای دقیق‌تر روانشناسی در نظر گرفته شوند، میزان واقعی ADHD در آمریکا به ۳.۵٪ کاهش می‌یابد، که برابر با سایر کشورهای غربی است.

نتیجه: بسیاری از کودکان آمریکایی به اشتباه ADHD تشخیص داده می‌شوند، که به دلیل روش‌های نادرست تشخیص، فشارهای آموزشی و تأثیر تبلیغات دارویی است.



@dr_arjmandnia

✅ #شترمرغ

۲نکته مهم قانون کار:

⚠️۱- مستند به ماده۵۹ قانون کار، کارفرما نمی‌تواند بدون توافق کارگر بیش از ۸ساعت تکلیفی کار روزانه، از کارگر درخواست اضافه‌کاری ولو با پرداخت ۴۰٪ حق‌السعی اضافه بکند یا چنین تکلیفی برایش تعیین کند.

⚠️۲- در قانون کار، کارفرما ولو با توافق کارگر و پرداخت مبلغ ۴۰٪ اضافه و حتی بیشتر نمی‌تواند بیش از ۴ساعت اضافه‌کاری نسبت به ۸ساعت، از کارگر بخواهد.(مگر در موارد استثنائی با توافق طرفین)
چرا؟ چون کارگر انسان است و در شبانه روز هم نیاز به استراحت دارد هم نیاز به تفریح، هم به بازسازی روحی- روانی، هم پرداختن به خانواده و دوستان، هم خودسازی، هم مطالعه، هم ورزش، هم رسیدگی بهداشتی به خود و...

🔺اما در نظام سلامت ایران به #رزیدنت، به چشم یک انسان نگاه نمی‌شود و این حقوق و نیازهای طبیعی حداقلی را برایش متصور نیستند. #رزیدنت در ایران یک ابزار کم‌هزینه برای انجام خدمات پزشکی موردنیاز بیماران است.
هم از این روست که حاضر نیستند با #رزیدنت‌ها قرارداد کار منعقد کنند و صرفاً از آنان تعهدات با محتوای بردگی دریافت می‌کنند. این متن را بخوانید و ببینید چه نشانه‌ای از اموزه‌های اسلامی و دینی و انصاف و حق در آن می‌توان یافت؟ یک قرارداد یکطرفه‌ی شرم‌آور بردگی!!!
واقع‌بینانه باید گفت آنان #رزیدنت را بسان شترمرغ می‌بینند! به شترمرغ گفتند بپر گفت من شترم گفتند بار ببر گفت من مرغم.

🔺اکنون اگر #رزیدنت بینوا بگوید کو قرارداد کار؟ حقوق ناشی از کار؟ بیمه تامین اجتماعی؟ پاسخ می‌دهند #رزیدنت درحال آموزش است. پرداختی ما هم حق‌السعی نیست، کمک‌هزینه تحصیلی است و از سر کرامت و بزرگواری‌مان پرداخت می‌کنیم!

🔺بگوید پس چرا الزام به ارائه خدمات اجباری درمانی در درمانگاه و بخش و کشیک؟ می‌گویند بخشی از آموزش و مهارت‌افزایی #رزیدنت است؟ پس شما اساتید گرانمایه در این ساعت‌های کشیک کجایید برای آموزش؟

🔺اگر بگوید کو حقوق شخصی، خانوادگی و اجتماعی یک انسان مبتنی بر قانون اساسی و منشور حقوق شهروندی؟ پاسخ می‌دهند: #رزیدنتی دوره راحتی نیست و نباید هم باشد! یعنی چه؟ یعنی حقوق انسانی، خانوادگی، اجتماعی #رزیدنت برای چندسال سلب شود چون بناست چندسال دیگر متخصص یا فوق متخصص شود!

🔻این بی‌توجهی به حقوق اساسی و نیازهای ابتدایی #رزیدنت در هر دولتی از هر جناحی کمابیش وجود دارد و هرکدام با هر شعارهای عوامفریبانه نیاز محرومان و شعارهای عدالت‌طلبانه هیچ گامی در جهت اصلاح حقوق #رزیدنت برنداشته‌اند چون نمی‌توانند از این نیروی مفت و مجانی صرف‌نظر کنند. اصلا کسی هست بگوئید پس از ۴۶سال حکمرانی شما چرا این‌همه محروم در کشور داریم؟ و چرا قاطبه‌ی پزشکان به‌ویژه جوانپزشکان کشور را نیز با سیاست‌های سوسیالیستی‌تان به طبقات محرومان فرو انداخته‌اید؟!

⬅️ اکنون در وزارت دکترظفر و با حاکمیت انجمن اسلامی جامعه پزشکی نیز وضعیت همین است. تیم #دکترظفر نیز چشمانشان را به بهانه مصوبات قانونی(ولو خلاف قانون اساسی) بر حقوق #رزیدنت ها بسته‌اند. چه کاری است با نماینده‌های ۴درصدی پایداریچی ‌ها خود را به چالش قانون و بیقانونی و حق و ناحق بیاندازند؟!
آخر، بستن چشم‌ها راحت‌ترین کار است.

https://streamable.com/ygq2kc
#فرهادتیمورزاده_طبیب_رسانه_نگار
#مدیرمسئول_انتشارات_تیمورزاده
#مدیرمسئول_نشریه_طبیب

✅ #بحران_سالمندی
#طب_سالمندی

✅ #اینهمه_واهمه ؟!

۳رزمنده و آزاده‌ی معترض به سباست‌هایتان به ویژه در باره عدم رفع حصر نخست‌وزیر دوران جنگ، میرحسین و بانو رهنورد را دیشب بازداشت کردید، آن هم در بحبوحه تهدیدات ترامپ و اسرائیل که به وفاق و همدلی نیازمندیم.
#رحیم_قمیشی
#اکبر_دانش_سرارودی
#ناصر_دانشفر

آیا این نیز در ادامه‌ی همان #رافت_اسلامی ادعایی‌تان است که در باره‌ی محصورین به کار بستید؟ این کدام اسلام است که برای ما ناشناس است؟
چرا از عواقب رافت اسلامی‌تان این‌همه واهمه؟!
چه کارکردی داشت این دعوت که اگر بیصدا می‌رفتند این‌مقدار بازتاب پیدا نمی‌کرد؟ چه همسو بودید با صدای آنان!
تهران - ۲۵بهمن۱۴۰۳

#فرهادتیمورزاده_طبیب_رسانه_نگار
#مدیرمسئول_انتشارات_تیمورزاده
#مدیرمسئول_نشریه_طبیب

🌻 @teimourzadehpub