تشخیص بیش از حد ADHD در آمریکا
در آمریکا، تقریباً یک کودک از هر ۹ نفر (سنین ۳ تا ۱۷ سال) با اختلال نقص توجه و بیشفعالی (ADHD) تشخیص داده میشود، که این میزان ۲ تا ۳ برابر بیشتر از سایر کشورهای غربی است. این موضوع باعث نگرانی شده و دولت ترامپ، رابرت اف. کندی جونیور، وزیر جدید بهداشت را مأمور بررسی این موضوع کرده است.
دلایل افزایش تشخیص ADHD در آمریکا:
▪️روش تشخیص سریع و ناقص
در آمریکا، پزشکان کودکان یا پزشکان خانواده در کمتر از ۵ دقیقه ممکن است ADHD را تشخیص دهند، در حالی که در اروپا، ارزیابی چندین ساعت توسط روانپزشک طول میکشد.
تشخیص صحیح باید شامل تستهای شناختی، مصاحبه با والدین و معلمان، و مشاهده کودک در کلاس باشد، اما این فرآیند اغلب رعایت نمیشود.
▪️مقایسهی رفتار کودک در موقعیتهای خاص
تحقیقی در دسامبر نشان داد که تشخیص ADHD در آمریکا ۱۴٪ در روز هالووین افزایش مییابد. این نشان میدهد که بسیاری از کودکان صرفاً به دلیل هیجان روز خاص، بیشفعالتر به نظر میرسند، نه به دلیل ADHD واقعی.
▪️تفاوت در نگرش والدین
در آمریکا، ۱۰٪ والدین علائم ADHD را در کودکان خود گزارش میکنند، در حالی که در سوئد و نروژ این میزان ۳ تا ۴٪ است. آزمایشهای شناختی نشان میدهد که والدین آمریکایی علائم را بیش از حد گزارش میکنند.
▪️فشارهای نظام آموزشی و تبلیغات دارویی
سیستم آموزشی آمریکا تأکید زیادی بر موفقیت تحصیلی دارد و مدارس ممکن است برای معاف کردن دانشآموزان ضعیف از آزمونهای استاندارد، ADHD را به عنوان توجیه استفاده کنند.
تبلیغات دارویی برای ADHD فقط در آمریکا و نیوزیلند قانونی است و این موضوع باعث افزایش تقاضا برای داروهای ADHD شده است.
▪️سوءاستفادهی والدین ثروتمند از قوانین آموزشی
والدین مرفه ممکن است برای گرفتن تسهیلات تحصیلی (مانند زمان اضافه در امتحانات) کودکانشان را مبتلا به ADHD نشان دهند.
بررسیها نشان داده که در مدارس مناطق ثروتمند، ۹.۶٪ از دانشآموزان دارای "وضعیت 504" (که نیاز به تسهیلات آموزشی خاص دارد) هستند، در حالی که در مناطق فقیر، این رقم فقط ۱.۴٪ است.
جمع بندی: ADHD واقعی چقدر شایع است؟
مطالعهای در سال ۲۰۲۲ روی ۱۲ هزار کودک آمریکایی نشان داد که:
اگر فقط والدین ارزیابی کنند، حدود ۹٪ کودکان ADHD دارند.
اگر هم والدین و هم معلمان ارزیابی کنند، این رقم به ۵٪ کاهش مییابد.
اگر استانداردهای دقیقتر روانشناسی در نظر گرفته شوند، میزان واقعی ADHD در آمریکا به ۳.۵٪ کاهش مییابد، که برابر با سایر کشورهای غربی است.
نتیجه: بسیاری از کودکان آمریکایی به اشتباه ADHD تشخیص داده میشوند، که به دلیل روشهای نادرست تشخیص، فشارهای آموزشی و تأثیر تبلیغات دارویی است.
@dr_arjmandnia