НЕВОЛИН @angrynevolin Channel on Telegram

НЕВОЛИН

@angrynevolin


Главный обозреватель новостей здравоохранения России и мира

Автор: @medbastard

НЕВОЛИН (Russian)

Вы когда-нибудь задумывались о том, как устроена система здравоохранения в России и в мире? Если да, то канал "НЕВОЛИН" идеально подойдет для вас! Здесь вы найдете самую актуальную информацию о медицинской сфере России и зарубежья, представленную в форме увлекательных обзоров. Главный обозреватель новостей здравоохранения, автор канала @medbastard, постоянно следит за происходящими событиями в этой сфере и делится своими экспертными мнениями с подписчиками. Подпишитесь на канал "НЕВОЛИН" прямо сейчас, чтобы быть в курсе всех последних новостей и тенденций в мире медицины!

НЕВОЛИН

23 Jan, 15:05


Почему мы до сих пор используем телефоны в 2025 году, чтобы обсуждать вопросы лечения пациентов? У нас ведь есть электронная почта, системы электронных медицинских записей и другие современные технологии. Почему страховые компании вынуждают врачей назначать консультации на две недели вперед, чтобы обсудить хирургическое вмешательство, которое может спасти жизнь или, как минимум, радикально изменить её к лучшему?

Почему они это делают? И, конечно, нужно отправить им медицинские записи, но нельзя сделать это электронно. Нет-нет, их нужно распечатать. 200 страниц, которые надо сложить в папку, наклеить шесть марок и отправить почтой. И, возможно, они даже не получат эту документацию. Но всё это якобы «в интересах пациента».

Это просто оскорбление. Оскорбление интеллекта обычных людей и всех, кто работает в системе здравоохранения. Мы прекрасно понимаем, что происходит. Они даже не пытаются нас убедить, что действительно заботятся о пациенте.

Извините, я просто не могу сдержать эмоции. Мы уже давно беспомощны в медицине, а страховые компании продолжают наращивать свою власть и богатство. Они фактически контролируют законодательную систему. Как мы можем принимать законы, если у них столько денег, чтобы влиять на лоббистов, которые, в свою очередь, диктуют, какие законы будут приняты?

Я не знаю, как мы сможем это изменить. Нам нужно чудо. Нам нужны политики, которые не зависят от денег страховых компаний, чтобы принять законы, которые ограничат их власть. Но я не понимаю, как это возможно. Как ещё можно отобрать власть у страховых компаний?

НЕВОЛИН

23 Jan, 11:55


UnitedHealth, директора которой грохнул Луиджи Манджони, накручивала стоимость за онкотерапию на 1000%

Схема работала в течение пяти лет и принесла более 7,5 млрд долларов.

Мутили просто: оптовая цена препарата была 10 долларов. Накидывали наценку в 1000% и розничная цена составляла уже 100 долларов.

Наценка применялась к иматинибу (дженерик для лечения лейкемии), тадалафилу (терапия легочной гипертензии), ламивудину (ВИЧ-терапия) и др.

UnitedHealth в схему включила страховую Cigna и компанию по управлению аптечными льготами CVS Caremark Rx.

НЕВОЛИН

23 Jan, 08:50


В клинике установлен специальный колокол, в который звонят пациенты, прошедшие успешный курс химиотерапии

Мальчик на фото получал лечение 841 день

Кстати, у нас тоже есть милости в детских больницах. Например, в Екатеринбурге. Там автопарк электромобилей, которые довозят ребят до процедур. Кайф!

НЕВОЛИН

23 Jan, 05:33


Медицинские просветители, я нашел для вас тему, а то только со своими фуфломицинами возитесь

НЕВОЛИН

22 Jan, 15:50


Соседи аплодируют девушке-парамедику, выражая благодарность за труд. Дело было еще в эпоху ковида

НЕВОЛИН

22 Jan, 12:45


Парамедик из Великобритании рассказал о методе общения с глухими пациентами, не снимая маску

Кстати, почему я до этого не догадался и писал от руки на листочке свои вопросы глухим пациентам

НЕВОЛИН

22 Jan, 10:27


Мужчина 30-часов не мог получить медпомощь при приапизме

Сначала он обратился в неотложку. Там поставили диагноз и сказали ехать в другую больницу. Там врачи посоветовали вернуться попозже.

Через 20-часов он вернулся, но на прием так и не попал — большая очередь к урологу.

В итоге через 30-часов его госпитализировали и провели операцию. Через несколько дней поставили пенильный имплант, но он не прижился и пришлось снова оперировать.

В итоге мужик подал в суд на больницы и выиграл дело — ему присудили компенсацию в 49 тыс. евро. Жене — 4 тыс.

НЕВОЛИН

22 Jan, 07:35


Врач в 2025 году: нужно провести полугодичную терапию в специализированной клинике и назначить пожизненный курс СИОЗС

Врач в 1940 году:

НЕВОЛИН

22 Jan, 05:20


В Германии работает 428 тыс. врачей. Самое большое кол-во иностранных специалистов из Сирии. Врачи из России на пятом месте

НЕВОЛИН

21 Jan, 17:36


Одна из моих самых важных задач, как врача — ежегодно ездить в школы и призывать молодых водителей стать донорами органов.

Да, каждый донор действительно может спасти до восьми жизней, но именно продажа непригодных для трансплантации органов нашим более «голодным» клиентам помогает больнице сохранять финансирование круглый год.

НЕВОЛИН

21 Jan, 14:25


Слава богу

НЕВОЛИН

21 Jan, 11:20


Что тут происходит!? Что вошло?!

НЕВОЛИН

21 Jan, 08:55


Американская модель здравоохранения настолько социалистическая (!), насколько это вообще возможно

Экономист и политик Джо Смит сокрушается из-за излишней социализации здравоохранения. Он недоволен, что «граждане платят бюрократам за создание единых страховых фондов». Он пишет, что сейчас здравоохранение такое же социалистическое, как в СССР.

Нужна реальная рыночная система, говорит Джо. Например, как в ресторанном бизнесе или продаже продуктов питания.

Что надо: давайте или сделаем страховую монополию или полностью отпустим вожжи и пускай рынок станет свободным, чтобы граждане платили напрямую за медпомощь.

НЕВОЛИН

21 Jan, 07:15


Трамп подписал указ о выходе США из ВОЗ

Эксперты говорят, что это подорвет лидерское (!) положение страны во всемирном здравоохранении и осложнит борьбу со следующими пандемиями.

Ещё пишут, что у CDC (так обожаемый медблогерами) больше не будет доступа к глобальным данным по заболеваемости.

Выходом США из ВОЗ послужило недовольство Трампа большими членскими взносами. При этом Китай платит меньше.

НЕВОЛИН

21 Jan, 05:20


Инструкция для пациентов в комнате для сбора анализов:

«Пожалуйста, напишите только свои инициалы на образце и положите его на крышку унитаза. Медсестра заберет образец. Спасибо!

Пожалуйста, напишите свои инициалы красным маркером на чашке для образца, если вы подвергаетесь насилию со стороны интимного партнера, домашнему насилию или чему-то еще, что вы хотите обсудить конфиденциально со своим врачом. Мы попросим всех, кто будет сопровождать вас сегодня, покинуть комнату, прежде чем обсуждать ваши опасения»

НЕВОЛИН

20 Jan, 17:11


Китайская медсестра сообщила пациенту о предстоящей операции и дала инструкции, как к ней подготовиться.

Единственный момент: пациент — иностранец, не понимающий китайского

НЕВОЛИН

20 Jan, 14:12


Медсестры отделение новорожденных в городе Пхохан (Южная Корея) спасают детей во время землетрясения магнитудой 5,4 балла

НЕВОЛИН

20 Jan, 10:05


В детской клинике установили маленькие двери для маленьких пациентов

НЕВОЛИН

20 Jan, 07:51


Американский комик и политический комментатор Билл Мар на подкасте Нила деГрасса Тайсона в 2012 году:

Например, Папа Римский последовательно придерживается позиции «за жизнь». А я последовательно придерживаюсь позиции «за смерть». Мой девиз: «Давайте убивать тех, кого нужно». Я поддерживаю право на аборт.

Я за эвтаназию, за помощь в самоубийстве, за всё, что помогает «очистить дорогу». Считаю, что на планете слишком много людей, и нужно решать эту проблему.

Да, речь не о том, чтобы просто ходить по улицам и говорить людям: «Эй, мы собираемся тебя убить». Речь о тех, кто этого заслуживает. Но, как я уже сказал, убивать нужно «правильных людей».

——————

Томас Мальтус прослезился бы от счастья

НЕВОЛИН

13 Jan, 16:36


Суд Ингушетии заблокировал банковские счета регионального минздрава за неоплату энтерального питания на 12,4 млн рублей.

В минздраве говорят, что это почти полностью остановило работу ведомства и теперь они не могут выполнять обязательства перед страховыми и гражданами.

А потом говорят, что российские суды не работают

НЕВОЛИН

13 Jan, 15:08


Друзья! Наше отделение продолжает поиск кадров.

На данный момент для комфортной работы нам нужны:
Врачи — 1 шт.
Медсёстры/братья — 3 шт.

Приглашаю докторов и сестёр на работу, чтобы построить самое лучшее отделение в городе! Жду как опытных врачей, так и перспективных молодых. Меня можно дергать звонками по каждому вопросу, всё покажу и расскажу.

Готовы брать больше людей, чтобы разгрузить остальных. И плюс на нашей территории строятся новые дома, что предполагает новые ставки к нашему и без того большому отделению (уже 16.5 врачебных ставок).

Кто хочет поработать со мной и сделать poliklinika great again, пишите в личку @ivan_dee , побеседуем. Или оставляйте заявку на сайте.

🗺Место: юго-запад СПб, ближайшее метро Ленинский проспект, ближе к заливу.

💴 Зарплата: как в любой поликлинике города, 80-100 в месяц (включая все выплаты), летом поменьше, зимой побольше, и годовая премия для достижения майских указов. Благодаря нашим усилиям, с недавних пор начали оплачивать диспансеризацию.

Отпуск 42 дня, компенсация транспортных расходов (около 2к в месяц), 39-часовая рабочая неделя и ещё всякое по мелочи.

🗓График: сейчас он такой — 4 часа приём + вызовы на дом, которых очень мало, иногда дежурства по субботам. Полная занятость. С учёбой совместить вряд ли получится.

👮‍♂️Обязанности: балансировать между лечением пациентов и выполнением планов родного начальства. За первое получаем моральное удовлетворение, за второе зарплату.

Для тех, кто не любит вызовы на дом, тоже есть вариант — работа в кабинете неотложной помощи.

Также теперь у нас есть собственный мерч!📘

Если вы хотели бы чем-то помочь, но не ищете работу терапевтом, то очень прошу репостнуть эту запись.

НЕВОЛИН

13 Jan, 12:53


Недавно родившая женщина на фоне пожаров в районе Пасифик-Палисейдс (США)

НЕВОЛИН

13 Jan, 10:51


Три наблюдения за видео:

1. Кто-нибудь, скажите ей, что это постановка

2. Потому что, это Омэээрика

3. Врачи с тобой «заботливы» только из-за того, что ты можешь их засудить

НЕВОЛИН

13 Jan, 08:49


Разработана вакцина против ожирения

В ее составе бактерия Mycobacterium vaccae, которая предотвращает чрезмерное увеличение веса, накопление висцеральной жировой ткани и повышение концентрации лептина в плазме крови.

Пишут, что вакцина никак не влияет на аппетит и это качественно выделяет ее на фоне других антижир-препаратов.

Главный нюанс — пока исследования были только на мышах и хз, что будет с человеком при ее введении.

НЕВОЛИН

13 Jan, 06:02


В 1965 году супруги Джордж и Шарлотта Блонски зарегистрировали центрифугу для родоразрешения

Принцип прост: рожающую женщину ложат на стол аппарата и фиксируют ремнями. Начинается вращения с большой скоростью (до 8 атмосфер, как для летчиков-истребителей). Центробежная сила выталкивает ребенка из матки, который вылетает из родовых путей и попадает в специальную сетку.

Медики останавливают центрифугу, вытаскивают новорожденного из сетки и отстегивают мать.

Изобретение так и осталось на стадии патента

НЕВОЛИН

12 Jan, 15:10


Власти городка Белькастро (Италия) запретили местным гражданам болеть и попадать в чрезвычайные ситуации

Таким образом они решили привлечь внимание региональных властей на проблему с доступом к медпомощи. Ближайшая неотложка находится в 45 км, а местный медпункт не работает в выходные дни и праздники.

Белькастро находится в самом нищем регионе Италии — Калабрии. Люди оттуда бегут, некоторые города находятся на грани вымирания.

НЕВОЛИН

12 Jan, 09:33


🤒: Я заболела.

Врач: Тебе нужно это лекарство.

Эксперт страховой: Нет. Им оно не нужно.

🤒: Но я плачу тебе сотни долларов в месяц!

Врач: Она умрет, если у нее его не будет!

Эксперт страховой: 🤣 все еще нет.

Удивительно, что мы считаем это «здравоохранением»

НЕВОЛИН

12 Jan, 06:15


Американцы восхищаются советским хирургом Леонидом Рогозовым, который провел сам себе аппендэктомию во время антарктической экспедиции 1961 года

НЕВОЛИН

11 Jan, 18:10


Подскажите, что она делает?

НЕВОЛИН

11 Jan, 16:55


Плохие новости

Помню в году 2016, я выработал себе систему донесения плохих новостей до пациентов.

Заготовил шаблонные фразы:

«Мы постараемся сделать все возможное…»

«Сочувствуем вашей утрате…»

«Это сильный удар. Но я хочу, чтобы вы понимали — мы разделяем вашу боль…»

и т.д

И каждый раз я употреблял слово «мы». Никогда не говорил «я». Почему?

1. Сразу разделял ответственность

2. Так проще было самому в момент донесения «плохой новости»

3. Хитрожопый?

После выработки шаблонов и их отрепетированния, количество благодарностей кратно увеличилось:

«Спасибо большое доктору. Он был такой внимательный, такой мягкий»

«Этого так не хватало моей маме»

«Он не просто нас успокоил словами, он даже маму за руку придержал. Дай, господь, здоровья ему»

И это я не к тому, что «посмотрите, какой я классный». А к тому, что надо быть мягким с пациентом и искать точки наибольшей эмпатии в моменты донесения «плохих новостей».

НЕВОЛИН

11 Jan, 14:05


Во втором квартале 2025 года может быть запущено серийное производство анализа крови на эндометриоз.

Точность впечатляет — 99,7% при тяжелых формах и выше 85% на ранних стадиях патологии.

Правда старт запланирован только в Австралии

НЕВОЛИН

11 Jan, 10:05


Армейский врач Майкл Стокин домогался до военных на базе Льюис-Маккорд

Под предлогом медосмотра, он заставлял армейцев (мужчин и женщин) раздеваться догола и лапал их в разных местах. Без перчаток. Всего 41 сексуальный контакт.

Интересно, что в феврале 2022 года военные пожаловались отцам-командирам и те начали внутреннее расследование. При этом не отстранили Стокина, чем он воспользовался и продолжил сексуально кошмарить солдат.

В конце концов доктора арестовали и отдали под суд, на котором он признал вину. Военные же подали гражданские иски к армии, потому что она их не защитила от развратника-врача

——————

У нас в поликлинике была байка о хирурге (в прошлом колопроктологе), который всем пациентам проводил ректальный осмотр. Даже если они пришли с панарицием. Не знаю к чему вспомнилось

НЕВОЛИН

11 Jan, 06:38


«Сегодня я провела две операции. Во время второй мне позвонили прямо в операционную. Представитель UnitedHealthcare потребовал, чтобы я связалась с ними по поводу одной из пациенток, которая уже находилась под наркозом и была на столе.

Мне пришлось выйти из операционной, чтобы позвонить. Представитель компании заявил, что ему нужна информация о диагнозе пациентки и о том, обоснована ли ее госпитализация. Я попыталась объяснить, что пациентка находится под наркозом и что у нее рак груди.

Однако представитель настаивал, что необходимо уточнить данные у других отделов. Я сказала, что все документы уже были предоставлены, операция одобрена страховой компанией, и сейчас мне нужно вернуться к пациентке. Тем не менее, ситуация полностью вышла из-под контроля.

Система страхования абсолютно неуправляема. У меня просто нет других слов»

НЕВОЛИН

09 Jan, 16:21


У 19-летней девушки увеличились грудь до трижды G (по-русски — 10-11) размера после прививки против COVID-19 от Пфайзер

История: после первой дозы вакцины началась значительная гипертрофия груди. Была умеренная парестезия в обеих молочных железах.

Сделала вторую. Последовал внезапный двусторонний рост м/ж — за шесть месяцев с размера В (2) до трижды G (10-11).

Ее прооперировали, но не до конца— уменьшили с трижды G до двойного D. Будут дальше уменьшать грудь и проводить пластику.

Как именно вакцинация повлияла на развитие гигантомастии пока не знают, но обещают разобраться.

НЕВОЛИН

09 Jan, 14:55


Премьер-министр Альберты (Канада) Даниэль Смит допустила внедрение гомеопатии в систему государственного здравоохранения.

Она сказала, что гомеопатия может стать профилактическим подспорьем.

Министр здравоохранения Адриана Лагранж уточнила, что «многие альбертанцы ценят услуги, которые они получают от гомеопатов». Стоит задуматься над федеральным ослаблением регулировки альтернативной медицины.

НЕВОЛИН

09 Jan, 11:46


— Пациенты
Мне пришлось ехать в отделение неотложной помощи. Ждал три часа, чтобы семь минут посидеть на приеме у врача и получить счёт в 7 тыс. долларов за капельницу!

Это ужасная система!

— Больницы
Я хотел бы, чтобы мы могли лучше ухаживать за пациентами и давать лучшие условия работы врачам. Но нами владеют частники и нас закроют, если мы не сделаем финансовый план.

Это ужасная система!

— Врачи
Мы бы хотели проводить больше времени с пациентами, но руководство больниц не дает это делать, потому что это не «максимизирует прибыль».

Это ужасная система!

— Капиталисты
Это такая прекрасная система!

НЕВОЛИН

08 Jan, 16:18


ОДИН ИЗ САМЫХ ПУГАЮЩИХ И ЗАГАДОЧНЫХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ НАД ЛЮДЬМИ

XX век ознаменовался глобальными потрясениями. Первая и Вторая мировые войны, уничтожение империй, горе миллионов людей.

Также в прошлом столетии появилась новая форма противостояния государств - психологические войны. Страны старались понять: «Можно ли завладеть разумом человека и диктовать ему свою волю?»

В поисках ответа, спецслужбы начали разработку особых методов воздействия на людей с целью взять их сознание под контроль.

В этом видео поговорим об одной из самых загадочных программ воздействия на людей.

СМОТРЕТЬ НА ЮТУБ

СМОТРЕТЬ В ВК ВИДЕО

НЕВОЛИН

08 Jan, 15:14


«Моя личная программа растяжки, которую я выполняю как помощник врача. Шаг первый. Шаг второй. Шаг третий. И шаг четвертый. Все просто»

Медсестра делится с пациентами своей авторской программой ЛФК

НЕВОЛИН

08 Jan, 13:58


Популярный крайне-правый блогер-нацист Стьюарт Питерс высказывает свое мнение о врачах из Индии:

Я имею в виду, они крадут всё у всех. У самых уязвимых. Крадут, включая жен. У меня есть друг в этой отрасли. Есть любые виды этих индийских врачей, верно? Потому что в Индии очень дешево учиться в медицинской школе. Когда они приезжают сюда, всё, что они делают, — продвигают фармацевтические яды, которые убивают миллионы.

Но когда они приезжают сюда, они надевают халаты, как какие-то выдающиеся, высокооплачиваемые, утонченные врачи. Верно? А потом они бегают вокруг, как тараканы и паразиты, вытирают коровий навоз по лицу. Спят с женами белых мужчин, понимаете. О, ну, он же врач!

Жирные, вонючие, отвратительные, облитые коровьим навозом индийцы, которые никогда не ассимилируется в нашу культуру. Они отвратительные, паразитические люди. И мы хотим принять их. А затем Фокс говорит вам, как вы должны быть рады, что все эти индийцы приезжают сюда. Что мы станем намного более интеллектуально развитыми и здоровыми благодаря индийцам.

Нет! Они паразиты третьего мира. Они куски дерьма. Они ужасные люди, у которых нет никаких моральных устоев или порядочности. И вы правы, они не ценят человеческую жизнь. И они насилуют женщин. Вот кто эти люди.

НЕВОЛИН

08 Jan, 11:35


«Может ли больница отказать в выписке новорожденного? Моя дочь родила вчера в 16 часов. Сегодня около полудня у ребенка был высокий уровень билирубина. В 13 часов, когда они сделали укол в пятку, было установлено, что ОН НОРМАЛЬНЫЙ! Когда моя дочь сказала персоналу о готовности уйти, ей отказали в выписке, так как они хотят следить состоянием ребенка еще 20 часов (всего 44). Когда я спросила, законно ли это, медик сказала: «Да, законно. Мы можем отказать в выписке». Просто интересно, насколько это так. Также хочу поддержать всех, кто еще не решился на домашние роды... СДЕЛАЙТЕ ЭТО!!»

Уууууу, сволочи, хотят убедиться, что с ее внуком будет все в порядке, ууууу, людоеды

НЕВОЛИН

08 Jan, 08:35


«Я никогда не пойму, как мы согласились на, то что страховые медицинские компании стали барьером между врачами и пациентами без какой-либо причины и только выкачивают деньги. Они буквально ничего не производят»

Ответ: никто не спрашивает согласия, будете жить по нашим правилам и точка

НЕВОЛИН

08 Jan, 06:20


Частники-стоматологи Великобритании не кисло повысили стоимость услуг, что сделало лечение зубов небывалой роскошью.

Дело в том, что в государственном здравоохранении NHS мало стоматологов и к ним шиш попадешь. Этим воспользовались частники (куда денется плебс?) и взвинтили цены:

- до 775 фунтов за работу с корневым каналом
- до 435 фунтов за удаление зуба
- до 325 фунтов за постановку пломбы

При этом в 2022 году все эти процедуры стоили бы на 32% дешевле.

НЕВОЛИН

07 Jan, 16:09


У мужчины случился инсульт. Жена не отходила от него и постоянно проводила реабилитацию под чутким надзором медиков.

Несмотря на глубокий парез, он смог самостоятельно ходить и радоваться семейному счастью.

НЕВОЛИН

07 Jan, 14:29


Ребята, львиная доля нового видоса доделана. Осталось добить саунддизайн.

80% было сделано в афтер эффектс. Сборка в премьере. Ну это так... к слову.

Тема видоса — классная, стиль видоса — классный, звук — недурной.

Надеюсь, что на этой неделе закончу и сразу залью. Рассчитываю на ваши просмотры, лайки и поделишки. Попытки объективно критиковать — приветствуются

Еще немного о теме: оказалось, что инфы по ней крайней мало, при этом она очень интересная, загадочная и пугающая.

В общем, будет классно) извините за сумбур, подустал над ним) В общем — ждем!

НЕВОЛИН

07 Jan, 06:05


Походу в США поймали маньячку-медсестру, которая специально ломала детям кости

Подозревать неладное начали после «необъяснимых переломов» у троих детей в конце 2024 года, которые проходили лечение в Henrico Doctors' Hospital в Вирджинии.

Начали расследование и вышли на 26-летнюю медсестру Эрин Элизабет Энн Стротман. Ее арестовали и предъявляли обвинения в умышленном причинении вреда.

В полиции сказали, что будут пересматривать дела 2023 года. Тогда тоже были «необъяснимые переломы» у детей.

НЕВОЛИН

06 Jan, 14:26


Высший пилотаж водителя «скорой». Лавирует в потоке на уровне «Господь»!

У нас водители тоже не промах. Катался с парочкой — рулят бешено. Тупо смотрел в пол, пристегнувшись всеми возможными ремнями и визжал. У них же на лице — покер-фейс.

Интересно, как быстро наши фельдшера станут асами, если по всей стране сделать их еще и водителями? Пока мы знаем только про Тюмень, но видосов оттуда нет

НЕВОЛИН

06 Jan, 11:11


Собака бежала за машиной «скорой», в которой везли ее хозяина.

Медики это заметили, остановились и пустили собаку в салон ❤️

НЕВОЛИН

05 Jan, 17:16


Нам тут внедряли голосовой ввод. Казалось бы, что все отлично-можно одновременно что-то делать руками и проговаривать. И довольно быстро приучились диктовать со знаками препинания, выучили небольшой свод правил диктовки дат, цифр и прочее.
Но все ж прога делает очень много ошибок и переиначивает термины, так что все равно надо перепроверять от начала и до конца.

НЕВОЛИН

05 Jan, 15:25


ИИ в медицине больше мешает, чем помогает. Это относится и к топовой модели OpenAI — GPT 4o.

Некоторые врачи отмечают, что она довольно неплохо поддерживает беседу, но может внести выдуманную информацию в медицинскую карту.

Например, модель пишет о кашле у ребенка, хотя на приеме об этом даже не было речи.

В итоге за нейронкой надо все перепроверять, а это уже противоречит главной идее ИИ в медицине — экономия времени врача.

Стоит ли спихивать нейронные модели со счетов? Однозначно нет. Но они требуют доработки, чтобы не поубивать людей своими рекомендациями.

НЕВОЛИН

05 Jan, 12:20


В США продолжают обсуждать убийство гендира United Healthcare:

«Как практикующий терапевт, услышавший новость о убийстве генерального директора United Healthcare...

Я надеюсь, что его семья узнает, прежде чем они столкнутся с неожиданными счетами, что психологическая помощь в связи с горем не считается «необходимой с медицинской точки зрения» и не покрывается страховкой United Healthcare»

НЕВОЛИН

04 Jan, 16:35


«Моему ребенку еще нет и двух месяцев, а у него респираторно-синцитиальная инфекция.
Я даю ей коллоидное серебро в небулайзере уже три дня. У нее было так много слизи, что она иногда задыхалась. Последние несколько дней она не ела, поэтому мне пришлось сцеживать. Я думаю, что если отвезу ее в больницу, то ее убьют, потому что я видела так много ужасных историй. Я НЕ доверяю больницам, когда дело доходит до помощи больным. Но она такая слабая, что я понятия не имею, что делать. Пожалуйста, дайте совет»

——————

Когда привезет умирающего ребенка в больницу и врачи ничего не смогут сделать, она напишет «эти твари убили мою малышку»

НЕВОЛИН

04 Jan, 12:33


Илон Маск:

Конечно, есть и другие факторы, но частое использование кесарева сечения позволяет увеличить размер мозга, поскольку размер мозга исторически ограничивался диаметром родовых путей

НЕВОЛИН

04 Jan, 09:55


«Испытывает религиозные заблуждения, называет медсестру «содомиткой». Говорит, что персонал «работает с дьяволом». Заявляет, что не доверяет глюкометру «сатана портит прибор». Отказывается от лекарств «бог говорит, что ей не нужны лекарства», включая психотропы, безуспешно пытается переориентироваться, отдыхает в постели»

Классика

НЕВОЛИН

04 Jan, 07:10


United Healthcare только что отклонила оплату по одной из моих пациенток в отделении интенсивной терапии с:

- кровоизлиянием в мозг
- в коме
- на аппарате искусственной вентиляции легких
- с сердечной недостаточностью

...потому что я не доказал им, что уход за ней в больнице был «необходим с медицинской точки зрения».

Уничтожьте все это.

НЕВОЛИН

03 Jan, 18:16


А вы знали, что этому блогу сегодня исполняется ровно год? Он был создан в одном из тоннелей по пути из Сочи в Эсто-Садок и задумывался как эксперимент, но при этом вон как подрос.
За это время у меня случилось многое:
- я перестала быть одиноким хомяпевтом,
- начала ремонт,
- освоилась в роли местного онколога,
- нашла новых друзей,
- мои статьи отсюда репостили ребята побольше
- однажды даже писала материалы для сайта родной поликлиники.

В планах ещё чутка подрасти и придумать куда впихнуть новую рубрику про сладости в наш с вами плотный график. Вариантов два: либо чередуем с повторами с Пикабу, либо буду выкладывать уже после их окончания.
В любом случае, мы с котом готовы принимать ваши поздравления в любом виде (кроме Бабаевского горького, умоляю).

Большие товарищи, у которых я частенько тусуюсь:
- Поясни за мед: когда-то видела его в ВК, теперь мелькаю пушистой мордой в его Ординаторской;
- Товарищ Неволин: тоже работник первичного звена, сейчас пытается освоить видео. Не одобряю этот формат, но желаю удачи
- Доктор о разном (бывшая Доктор в Интернате): рассказывает об уходе за тяжёлыми пациентами и как сохранить свою кукуху, ввела интересую практику "спасибо миру" и написала книгу, которую кто-то из моих подписчиков даже хвалил;
- Уездный Доктор: ещё один работник первички с Дальнего Востока, у которого я тоже свечу пушистой мордой в Ординаторской, ведёт забавный дневник и иногда освещает новинки в медицине
- Медпоп от терапевта (ранее от ординатора): на моих глазах выросла из ординатора во взрослого доктора, рассказывает о лечении попроще для обывателей
- Пей таблетки! : команда ребят с прикольными картинками к постам и медициной для простых людей
- Крокодил Ятрогена: зубастый страж правосудия
- Онкология простыми словами: доктер, с которым мы познакомились на Пикабу и который работает в большом онкоцентре. Будет полезно тем, в чью семью пришла онкология

НЕВОЛИН

03 Jan, 16:05


Самая эффективная тактика при искривлении носовой перегородки

НЕВОЛИН

03 Jan, 13:05


«Многие индийские врачи, возвращающиеся из Великобритании, чтобы обосноваться в Индии, описывают свой опыт работы в Великобритании как "перегруженность работой и низкую оплату"»

Даже индусы не вывозят, а вы говорите отличные условия для работы

НЕВОЛИН

03 Jan, 08:19


Сесамовидные кости на всех пальцах стопы. Редкое явление, так-то

НЕВОЛИН

03 Jan, 06:30


Гибкость

Самое дерьмовое, что может быть в поликлинике — нехватка бумаги. Ты не можешь распечатать бланки анализов, листы осмотра, МСЭ. Вообще нихера не можешь. В итоге покупаешь пачки бумаг за свои кровные (хорошо, если пациенты принесут).

Я же шел под другому пути. В отделении есть старшая медсестра, а в поликлинике — завхоз. Так получилось, что они ездили в ЦРБ и получали расходный материал на всех. И мне всегда перепадал жирный кусок. Бумагу не выдавали, но так 600-700 листов осмотра за раз и ещё пару тугих стопок с анализами — неплохо.

Почему? Да просто я с ними хорошо и по доброму общался. Не с целью примазаться, а вот просто так получилось. И это мое добродушие обернулось сторицей.

Если вы не хотите общаться с одними из ключевых людей в поликлинике, а плюхи вам нужны — просто начните с ними здороваться и улыбаться при встрече. Придержите дверь, сделайте комплимент. Многого не надо. И им приятно и вы, вроде как, не выглядите заснавшимся говном. А в довесок вас не обойдут стороной и будут снабжать.

Если с поликлиникой/ЦРБ вам не повезло и нет вообще ничего — постарайтесь разузнать истинную ситуацию у завхоза. Если, все-таки, нихера нет — забудьте пост

НЕВОЛИН

02 Jan, 16:06


Урна на территории больницы:

«Выбросите окурки в урну для голосования

Кто величайший во все времена?

Коби Брайан (баскетболист)

Майкл Джордан (баскетболист)»

—————————
Можно ещё наклеить на стенках поликлинических унитазов шаблоны квитанций ЖКХ. А если есть писуары — поставить в них ворота с мячиком. Количество мочи на полу сократится на 95%

НЕВОЛИН

02 Jan, 14:55


Мужчина девять лет получал химиотерапию от миелодиспластического синдрома, которого у него не было

Ему сказали, что без лечения он не проживет и до конца года. В итоге у мужчины устаканился режим: четыре дня подряд — химия, затем четыре недели перерыв.

Развилась анемия, которая потребовала постоянного вливания эритроцитарной массы. Лечение продолжили даже после нормализации состояния. Персонал начал называть пациента «Железным человеком».

В какой-то момент другой врач заподозрил неладное и назначил биопсию, которая не выявила патологии. Диагноз с мужчины сняли.

Предполагается, что лечащий врач просто использовал своего пациента для получения оплаты случаев посещения.

Сам бывший пациент считает, что ему сильно повезло. Хотя бы не лишился волос после химии

НЕВОЛИН

02 Jan, 11:40


За отмену 238 статьи в отношение медиков можете сказать «спасибо» педиатру Рыжиму из Челябинска

НЕВОЛИН

02 Jan, 09:40


35-летний врач скорой помощи США. 10 смен в месяц по 12 часов каждая

Годовая зп — 300 тыс. долларов

НЕВОЛИН

02 Jan, 06:25


Тела клинически мертвых женщин, но с поддержкой организма на ИВЛ, можно использовать для суррогатного материнства

Потенциал увидели в медицинском обществе округа Колумбия (США).

Тела не будут жаловаться на токсикоз, у них не возникнет всяких опасных состояний беременности.

«Почему их утроба должна пропасть впустую?», — задаются вопросом авторы инициативы.

Общество спорную идею на оценило и обрушилось с яростной критикой. Медицинское общество в темпе вальса выпустило извинение.

НЕВОЛИН

01 Jan, 15:23


Мое состояние к 9 января

НЕВОЛИН

01 Jan, 15:20


Джон Брауэр Миннок — самый толстый человек в истории человечества. Его пиковый вес достигал 645 кг.

В 1978 году Джона госпитализировали из-за сердечной и дыхательной недостаточности. Врачи посадили его на 1200 ккал/сут. За 16 недель он скинул около 419 кг. На момент выписки Миннок весил 215 кг.

За год с небольшим он набрал до 432 кг. Врачи признали его состояние безнадежным. На момент смерти ИМТ был 105,3.

НЕВОЛИН

01 Jan, 09:35


Чем чаще и дольше женщины мастурбируют, тем лучше их интимная жизнь и выше сексуальная грамотность

В исследование включили более 900 молодых турецких женщин

Главное: чтобы с сексуальной жизнью было все хорошо, надо мастурбировать 5 и более раз в месяц с продолжительностью 3 и более минуты

НЕВОЛИН

01 Jan, 05:55


Самое полезное видео в новогодние праздники от помощника тазового терапевта

Она научит вас гимнастике для опорожнения кишечника. Разошлите коллегам, родственникам и пациентам

НЕВОЛИН

31 Dec, 16:39


Всех с настающим Новым годом! Если вы не успели осуществить свои планы — постарайтесь рассредоточить их на следующий год и обязательно добейте.

Я же успел сделать многое: преодолел стеснение и начал делать подкасты, запустил процесс обучения адобовским программам и даже выпустил видос (он получился дерьмовым, но на большее я и не рассчитывал).

Главное, что я понял — не хочу делать заумный контент. Не хочу учить людей (они сами меня многому могут научить). Не хочу быть и казаться всезнающим и всепонимающим гуру.

Хочу хоть как-то скрашивать свои и чужие унылые будни. Именно поэтому у меня теперь публикуется совершенно разный контент. Просто развлечение. Хоть и оставляю за собой право иногда вещать на серьезных щах.

А ещё… я хочу выпускать видосы. Навыка пока крайне мало, но я быстро учусь. Поэтому план на 2025 год — наладить видеоконтент. Надеюсь будет хватать времени.

Также хочется стать более лучшей версией себя, потому что оглядываясь назад понимаю — были паршивые моменты. Психи, тупняки, неоправданный негатив. Самое стремное — все это в отношение близких. Не хочу быть таким.

А пока, говорю всем вам огромное спасибо! Читаете, смотрите, делитесь. Это самое классное, что может быть)

Ещё раз спасибо и всех с наступающим!)

НЕВОЛИН

31 Dec, 13:45


🍭Медкадры @medkadry отмечают Новый год в компании наших дорогих подписчиков и ТГ-каналов, которые мы читаем и рекомендуем:

Отраслевые каналы:
"Медицинская Россия" @mediamedics - главный новостной агрегатор страны
"Мурашко по коже" @murashko_med - непрерывная новостная лента с доступными медицинскими материалами
"Vademecum" @vademecum_ru - крупнейший новостной агрегатор коммерческой медицины
"Крокодил ЯтроГена" @malleus_medicorum - объективный юридический разбор современной медицины
"АЗБУКА РОДИТЕЛЕЙ" @azbukaparents - профессиональный взгляд на воспитание детей и детскую медицину

Ведомственные каналы:
ФМБА России @fmba_of_russia
Росздравнадзор @roszdravnadzor_official

Авторские каналы:
"Поясни за мед" @poyasni_za_med - авторский канал Ивана Давыдова, интересная оценка текущий событий в медицине
"КОБЯКОВА MD" @okobyakova - канал директора ФГБОУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ О.С. Кобяковой
"НЕВОЛИН" @angrynevolin - беспощадный Антон Неволин, практическое здравоохранение "без купюр"
"Бадма Башанкаев" @Bashankaev - о здоровье, Калмыкии и политике. Депутат Государственной Думы VIII созыва. Первый заместитель Председателя комитета по охране здоровья

С наступающим Новым годом, дорогие друзья! Ваши, @medkadry

НЕВОЛИН

28 Nov, 15:32


Приемный покой

Третьего дня мне довелось побывать в приемном покое в качестве пациента. Иии… опыт любопытный.

Первое: у нас построили очень крутой центр экстренной медицинской помощи (фото 1). Выглядит солидно, приятно. В коридорах светло и комфортно (фото 2). Особенно удивил туалет (фото 3), по которому сразу можно судить — к постройке и дизайну подошли с умом.

Второе: скорость приема, логистика и война с другими пациентами. Ждал врача (+30 мин). Ждал узи, попутно отбиваясь от хитрожопых «внеочередниках», пропустил вперед женщину со стационара (+ 60 мин). Повторно ждал узи, потому что доктор не указал, какую именно область надо исследовать (+50 мин). Ждал анализы (+20 мин). Ждал заполнения листа осмотра (+15 мин).

Итого — чуть больше трех часов на все про все. Считаю, что это быстро.

Третье и главное: персонал выгоревший дотла. Особенно врач-узи. Циничная и бестактная женщина (я сам быдло, но с пациентами себе такого не позволял). Шипела и ворчала буквально на каждого. Ожидала от нас мгновенного понимания порядка проведения процедуры, при этом не объясняя ее суть (как лечь, что снять — я то понимаю, но 99% пациентов — нет).

С ней в ряд стоят медсестры. Смотрят сквозь тебя, также ждут мгновенного понимания внутреннего распорядка (при этом пару раз наблюдал, как они этот порядок на ходу меняли).

Пишу не в попытках их укорить, а больше от удивления. Насколько же приемный покой — специфическое отделение. Люди превращаются в поджаренные сухари, меняется восприятие чужой боли. Для них пациенты — материал для работы. Как порванный ботинок для сапожника. Не будешь же вежливым с ботинком?

Опять же — я то понимаю, но пациенты не видят контекста и условий среды. Для них такое общение — чуть ли не личное оскорбление. И они будут правы, как ни крути.

Я не хочу морализаторствовать. Говорить «надо быть добрее, приветливее». Хочу сказать одно — не стоит всю жизнь горбатиться в приемном покое. Можно пару лет для получения опыта, но не больше. Иначе есть риск убить в себе часть личности, которая вряд ли уже регенерирует.

НЕВОЛИН

27 Nov, 16:01


⚡️Официальный курс планов диспансеризации от МЗ РФ превысил 75 человек в месяц впервые с 17 марта 2022 года

НЕВОЛИН

26 Nov, 10:09


У вас геморрой!

Всегда смущала и немного веселила ситуация с медицинской тайной в поликлинике

Очередь на прием, терапевт принимает два участка, народа много. Из кабинета выходит медсестра (железный характер, стаж +30 лет работы на одном участке) и во весь свой жесткий голос с легкой хрипотцой гаркает:

«Сидорова! Где вы Сидорова?! Почему так далеко сели, орать что-ли на весь коридор!? Вот ваш талон к проктологу. Посмотрит геморрой. Если все будет хорошо — послезавтра к нам занесите карточку»

Протягивает талон раскрасневшейся женщине, окидывает величавым взглядом очередь, которая неловко заерзала на седушках и смущенно опустила глаза в пол, а потом заходит в кабинет.

НЕВОЛИН

25 Nov, 11:06


А как же так вышло то, а?

НЕВОЛИН

19 Nov, 07:21


Почему граждане недолюбливают депутатов?

НЕВОЛИН

19 Nov, 07:17


Лучшие высказывания прошедшей и настоящей недели

Депутат Госдумы от Курганской области Александр Ильтяков:

«Пока "рожалка" работает – делай, что велит тебе данное на земле. В противном случае идя против воли Создателя, ты убиваешь себя, свой род, своих близких грехом своим»

Желудок, хеликобактер, еда называется хлебалко. Он должен знать.

Позже депутат уточнил свое высказывание:

«Более того, грубее ещё скажу – вполне возможно то, что сейчас война происходит, как раз вот из-за таких событий, когда искусственно прерывают беременность. Вы же хотели, чтобы меньше нас было – пожалуйста, отнимем у вас. Кто это вдруг решил, что нужно вам давать делать какие-то аборты?»

В 2021 году Ильтяков летал на вертолете по Курганской области и молился о начале дождя.

Глава фонда капитального ремонта Свердловской области Станислав Суханов:

«Надо рожать и сварщиков, и кровельщиков, и штукатуров, маляров. В общем, нужна рабочая сила, которая будет выполнять те виды работ, которые являются капитальным ремонтом»

Давайте пойдем дальше: дети должны появляться на свет сразу со сварочным аппаратом, в спецовке, с пневмокониозом и катарактой.

НЕВОЛИН

15 Nov, 16:35


Подборка каналов

Икона Фармы представляет подборку блогов, на которые нужно подписаться в течение 5 минут после прочтения подборки.

Блоги

Анча Баранова
— профессор несёт новости из США и всего мира, следит за публикациями и сама является источником таковых. Обладатель развитой сети поклонников и огромного ютуб-канала.

Медач — канал с историей, недавно ему исполнилось 10 лет. 10 лет люди делают контент про практико-ориентированную науку в медицине, используя инструменты краудфандинга.

Евдокия Любимова
— наставник врачей, помогающий им двигаться по карьерной лестнице, получать огромный поток пациентов, а также — открывать собственные клиники.

Независимая Национальная Академия Доказательной Медицины — просветительский проект, который предоставляет материалы для врачей и ученых — как написать систематический обзор и мета-анализ, как оценить смещения и так далее. В канале можно найти эти чек-листы.

Флеболог Астафьева — флеболог, с которым можно быть уверенной за результат и которого можно порекомендовать друзьям, коллегам и родственникам. Образец того, как надо общаться с пациентами.

Ночная охота — самый развивающийся с точки зрения контента канал про АиР, от художественных реприз до обзоров исследований. Рекомендую к ознакомлению.

Dozator.io | Академия — эта команда врачей и IT-специалистов обещает нам аналитику расчётов своих показателей от результатов тестов до дозирования и нежелательных явлений в real-time. Жду-не дождусь, рекомендую подписаться.

ЛекБез — канал о безопасности лекарственной терапии и применении медикаментов высокого риска. Руководитель канала Александр Крюков - к.м.н., главный внештатный клинический фармаколог ВАО г. Москвы.

Алло, это фарма? — Алло, да, забирайте подборку. Канал с интересным hr-контентом для построения карьеры в отрасли.

Университеты и R&D

Наука и университеты — главный академический канал, за которым следят все, кто следит за академией. Для тех, кто хочет держать руку на пульсе науки и (внезапно) университетов.

Зоопарк из слоновой кости — главный академический канал, авторы которого комментируют актуальные публикации из разных сфер всего, жгут глаголом и напалмом нерадивых чиновников, иногда кого-то хвалят. Russian toxic sci-канал.

РМАНПО — главный университет по побочным эффектам и полипрагмазии. Ректор и сотрудники определяют архитектуру лекарственной безопасности на академическом уровне.

ЦНИИОиЗ — главный институт про цифровую медицину. Формирует стандарты, ведет активную деятельность.

НТИ HealthNet — часть платформы Национальной технологической инициативы, которая формирует дорожную карту развития инновационного здравоохранения вместе с бизнесом и помогает участникам рынка инновационной медицины развивать свои продукты.

Социалка

Медицинская Россия — крупнейшее новостное медиа в Telegram о здравоохранении. Хранят записи обо всех случаях несправедливости по отношению к врачам.

НЕВОЛИН — соучастник медиасобытий, развивает подкаст и видеоблог. Высказывает взгляды, которые в 50% случаев противоречат моим и с которыми всегда интересно ознакомиться.

Поясни за мед — настоящий левый герой медицинских медиа, с которым мы с удовольствием троллим ляпы здравоохранения уже почти 5 лет. Объединяет вокруг себя молодых врачей и напоминает нам о величии Николая Семашко 1-5 раз в месяц.

Напоминаю, необходимо подписаться течение 5 минут после прочтения подборки

НЕВОЛИН

15 Nov, 10:44


Скорая помощь сбила велосипедиста, отвезла его в больницу и выставила счёт в 1,8к долларов за свои услуги

Острый случай применения рыночной медицины к гражданину произошел в небольшом городке Рейнир в штате Орегон (США).

71-летний Уильям Хошу ехал на велосипеде по своим делам. В одном направлении с ним двигалась машина «скорой» станции Columbia River Fire & Rescue. В какой-то момент спецтранспорт, не убедившись в безопасности маневра, повернул направо и врезался в мужчину.

Как итог: сломанный нос, ссадины, ушибы, велик в смятку под колесами «скорой».

Мужика в больницу увезла другая бригада той же самой станции — Columbia River Fire & Rescue — и выставила ему счёт в 1862 доллара за услуги.

Уильям не оценил пациентоориентированный подход и подал иск против станции. Свои страдания и моральный ущерб он оценил в 997 тыс. долларов.

НЕВОЛИН

14 Nov, 16:35


Женщинам старше 30 лет надо принудительно удалять матку, если они не родили

Нестандартный метод повышения рождаемости предложил лидер крайне правой консервативной партии Японии Наоки Хякута.

Также в пак инициатив входят:

1. Обязательно замужество до 25 лет
2. Запрет женщинам получать университетское образование после 18 лет

Высказывания Хякута тут же вспенили общественность. Граждане назвали его «женоненавистником» и радикалом.

Сам Наоки Хякута не ожидал такой реакции и быстренько выкатил оправдание, мол, это были высказывания «научно-фантастической сюжетной линии» и не должны восприниматься буквально.

Просто напомню, что ранее в Японии предлагали бороться с ростом количества пожилых людей с помощью харакири.

НЕВОЛИН

14 Nov, 13:09


«Служи людям, а не думай о деньгах»

Татарстанский замначальника управления главы региона по вопросам антикоррупционной политики Рустам Гаязов считает ситуацию с врачами в республике, как бы так мягко выразиться, плохой.

Он видит три решения проблемы:

1. Определить безальтернативную обязанность по трудоустройству в медучреждения
2. Запретить возврат средств, затраченных на обучение
3. Сделать целевой набор «максимально прозрачным»

И вишенка:

«Самое главное – найти тех людей, которые желают и готовы служить людям, а не ставить на первый план материальную составляющую».

Вроде ничего супер страшного не сказал: механизм целевого набора реально надо дорабатывать, а с другой стороны — позиция «служа другим, сгорая сам» в долгую бесперспективна.

Даже если получится найти кучу молодых альтруистов, то рано или поздно (скорее почти сразу) многие превратятся в циничных и разочарованных специалистов: а) руководство будет проституировать их альтруизм, б) зарплаты будут проституировать самих врачей.

Моооожет быть, парочка альтруистов не потеряет свой задор между пациентами и бюрократией. Но их явно будет недостаточно для полноценного охвата населения.

НЕВОЛИН

14 Nov, 07:06


Молодые врачи отказываются признавать свою работу призванием

В США усилилась дискуссия о том, является ли профессия врача призванием или просто работой, пишет The Wall Street Journal.

Долгое время врачи соглашались на изнуряющие графики и ставили интересы пациентов выше личных нужд. Но молодое поколение не хочет двигаться в такой парадигме — они не соглашаются на дополнительные дежурства и добиваются сокращения рабочего времени. У старших коллег это вызывает неоднозначную реакцию.

Например, 63-летний хирург Джефферсон Воган из Флориды работает пять-семь ночей в месяц, в то время как молодые коллеги избегают ночных смен. Для него это весьма «болезненная тема».

Доктор Джоэл Кац, 20 лет возглавлявший ординатуру в Brigham and Women's Hospital, отмечает, что старшие врачи воспринимают медицину как призвание, а молодежь видит в такой риторике повод «повесить на них побольше работы».

58-летний анестезиолог Кристофер Вассинк говорит, что видит запрос молодежи на трех-четырехдневные графики работы. Сам он жалеет, что посвятил работе всю жизнь и ни разу не брал больничные из-за чувства вины — пациенты останутся без медицинской помощи.

НЕВОЛИН

13 Nov, 16:25


Друзья! Зима близко, а значит мне нужно больше терапевтов.

Приглашаю докторов на работу, чтобы построить самое лучшее отделение в городе! Жду как опытных врачей, так и перспективных молодых. Меня можно дергать звонками по каждому вопросу, всё покажу и расскажу.

Для полного закрытия всех участков нам теперь нужен всего 1 врач, но готовы брать больше, чтобы разгрузить остальных. И плюс на нашей территории строятся новые дома, что предполагает новые ставки к нашему и без того большому отделению (уже 16.5 врачебных ставок).

Кто хочет поработать со мной и сделать poliklinika great again, пишите в личку @ivan_dee , побеседуем.

🗺Место: юго-запад СПб, ближайшее метро Ленинский проспект, ближе к заливу.

💴 Зарплата: как в любой поликлинике города, 80-100 в месяц (включая все выплаты), летом поменьше, зимой побольше, и годовая премия для достижения майских указов. Благодаря нашим усилиям, с недавних пор начали оплачивать диспансеризацию за каждую карту.

Отпуск 42 дня, компенсация транспортных расходов (около 2к в месяц), 39-часовая рабочая неделя и ещё всякое по мелочи.

🗓График: сейчас он такой — 4 часа приём + вызовы на дом, которых очень мало, иногда дежурства по субботам. Полная занятость. С учёбой совместить вряд ли получится.

👮‍♂️Обязанности: балансировать между лечением пациентов и выполнением планов родного начальства. За первое получаем моральное удовлетворение, за второе зарплату.

Для тех, кто не любит вызовы на дом, тоже есть вариант. Пишите.

Также очень ждём медсестёр.

Если вы хотели бы чем-то помочь, но не ищете работу терапевтом, то очень прошу репостнуть эту запись.

НЕВОЛИН

08 Nov, 07:10


Мурашко говорит, что компетенции врача должны расширяться, в частности — доктор должен понимать в IT. Мол, нужен большой кругозор, чтобы видеть максимальное количество решений той или иной задачи.

Если речь про рядовых врачей, то я не совсем понимаю — зачем медикам понимать в IT? Тыкать мышкой в окна РМИС — это не про айти, а про взаимодействие с продуктом на уровне пользователя.

Врачей не надо учить IT (ну если только ученых). Врачам надо дать готовое решение с максимально дружелюбным и простым интерфейсом. В систему можно включить доп.функции для возрастных медиков, что-то типа телефона с огромными кнопками для пенсионеров.

Посмотрите на простоту интерфейса эппла и адаптируйте под РМИС и прочие цифровые решения. Юзерфрендли система — вот, что нужно врачам.

НЕВОЛИН

06 Nov, 18:22


Всем здарова! Сказал же, что буду пилить видосы. Тут далеко не великий сценарий и в целом есть косяки. Но ролик я и планировал, как учебное пособие для самого себя. И бляяяя... Вышло оооооочень неплохо. С учетом, что я абсолютно никакой сел за его верстку три недели назад. Лан, хватит пиздеть. Ставьте лайки, пишите комменты и делитесь со всеми. Понеслась!

МИКРОВОДОРОСЛИ СПАСУТ МИР

СМОТРЕТЬ НА ЮТУБЕ

СМОТРЕТЬ ВКОНТАКТЕ

СМОТРЕТЬ НА РУТУБ

(слушать в яндекс.музыке, вк, эппл подкастах)

НЕВОЛИН

30 Sep, 12:58


Ребята, здарова! Тем кто ждет ежепонедельничий новостной подкаст — его не будет. Вплотную занимаюсь освоением After Effects для создания видосов с эффектами и прочими приблудами видеопродакшена. Дело отнимает все время, поэтому подкасты не вывожу.

Останутся рубрики: просто попизделки, тру-крайм и, может быть, еще что-нибудь придумаю.

Как только освою афтер, буду пилить видосы. Как-то так.

НЕВОЛИН

26 Sep, 06:05


Rapid Medicine – это новостной канал, созданный редакцией Медача, где максимально оперативно публикуются новости медицины и здравоохранения со всего мира.

Редакция, состоящая из действующих клиницистов и врачей-исследоватей ежедневно мониторит сайты ведущих научных изданий, а также медицинских информационных ресурсов, чтобы как можно скорее подготовить краткие сводки с обязательным указанием источника. В поле зрения редакции входят не только свежайшие публикации результатов научных исследований, но и новшества в клинических рекомендациях и нормативных документах.

Основатель проекта Медач врач-исследователь Сергей Ткачев охарактеризовал этот телеграм-канал так:

В современном мире гиперинформации уследить за новшествами медицины бывает непросто. Мы решили упростить получение свежей информации для врачей и медицинских работников с помощью коротких новостей, которые собираем силами редакции. Мы делаем короткие выжимки из исследований и документов, а также добавляем краткие факты и цифры с обязательным указанием источника.

💊 Rapid Medicine — быстро о самом важном в мире медицины

НЕВОЛИН

25 Sep, 16:01


Практиканты и стажеры

Всегда любил работать со студентами на практике или с врачами-стажерами. При этом с любыми — умными и не очень, мотивированными и пофигистами.

И им помогаешь преодолеть страх перед пациентами, передаешь опыт и лайвхаки. И сам получаешь какой-никакой педагогический опыт.

Особенный кайф, когда студент/стажер дико любознательный. Все у тебя спросит, сам рвется поговорить с пациентами, аускультировать, выписать рецепт. На таких никогда не жалел времени — каждого могли принимать по 40 минут и плевать на недовольство очереди. Всегда считал, что оно того стоит.

Особенно запомнились двое: один сам порывался выходить на практику даже в выходной, вторая — удивляла своей эрудицией и умением ловко вытаскивать из памяти нужные знания.

Первый сейчас работает в нашей больнице гинекологом, вторая — патологоанатомом. Рад за них.

Не отказывайтесь курировать студентов/стажеров. Полезно и им и вам.

НЕВОЛИН

23 Sep, 09:16


Поликлиники убивают // Минздрав слился // Отмена Дарвина? // Худшая система здравоохранения – №19

СЛУШАТЬ В ЯНДЕКС МУЗЫКЕ

СЛУШАТЬ В ВК

СЛУШАТЬ В ЭППЛ ПОДКАСТАХ

НЕВОЛИН

20 Sep, 16:23


День рождения Семашко!

Сегодня особенная дата, которую стоит отмечать, как день современного медработника. И я уверен, что если бы кофаундер или сооснователь советского здравоохранения Николай Александрович Семашко был бы жив, то к нему бы пришли на день рождения следующие каналы (на которые рекомендую подписаться):

Поясни за мед рассказал бы Николаю Александровичу, как сейчас отклонились в Минздраве от его вектора. Где кому не доплачивают, а кто и сам может содержать 2-3 врачебных кабинета с 15 операций, а кто бренды врачам делает.

Анча Баранова рассказала бы, как плохо в США: как там капиталисты то болезнями обезьян болеют, то как лихорадка Денге топчет Лос Анджелес. А мы бы послушали профессора!

ФармАналитика пояснила бы, каких препаратов не хватает, какие хорошо продаются, а какие — плохо. Помогла бы сориентироваться в рынке. Всё-таки аналитика про фармацевтику №1 в телеграме — подписка обязательна.

Национальная Национальная Академия Доказательной Медицины поразила бы своим существованием, длиннейшим названием и эффективностью подходов. Вот кто-то, а Семашко бы заценил концепт. Данные — актуальные, мероприятия — полезные, подписка.

Наука и университеты опишут инфраструктуры лучших вузов и провалы — худших. Админы подпишут на себя Николая Александровича, чтобы тоже был в теме и всегда на университетской новостной волне.

Флеболог Астафьева проверила бы, всё ли в порядке с венами на ногах и разъяснила, что с ними так/не так. Подпишитесь, чтобы тоже быть в курсе, а ещё подпишите своих родственников, чтобы обращались к знающему специалисту.

Ночная охота пояснила за анестезиологию, реаниматологию, феминизм и подарила бы свою книгу "Мой телефон 03" с автографом. Чтобы было понятно, к чему пришло здравоохранение в художественном эквиваленте.

Алло, это фарма? записала бы подкаст с НА Семашко, хотя обычно пишется с людьми из фармацевтической индустрии. Контент — на канале.

(sci)Berloga Всех Наук и Технологий расскажет обо всех науках и технологиях и о вакансиях в лабораториях и R&D. Всё-таки Семашко многое пропустил в sci, надо нагнать за пару часиков.

Орфанное радио расскажет Семашке о льготных программах на миллионные препараты, которые действуют в России, а самое главное — в чьих интересах. Расскажет, конечно же, с горящим сердцем и глазами.

Уроки истории медицины взяли бы у Семашко открытый урок о том, как на самом деле они строили здравоохранение. Расстреливали ли больничных бухгалтеров, главных врачей, например. Тоже интересно.

НЕВОЛИН тоже запишет подкаст с Николаем Семашко, где они будут ругать людей на местах или журналистов, весело, с интонацией уставших от практики докторов.

Икона Фармы — я, фарм-доказательно-троллинговый канал про политику здравоохранения, буду просто стоять с рацией и координировать действия окружающих и раздавать всем шампанское и метформин за 150 рублей — и удовольствие, и долгую жизнь, так сказать, как и всем моим подписчикам.

Всех с Днём Рождения отца-основателя!

НЕВОЛИН

19 Sep, 10:37


Меня отравил пациент

Прочитал новость про Балашихского отравителя Артема Миссюру, который якобы отравил своих родственников и друзей (подсыпал в еду и напитки нитрат натрия и этиленгликоль, в итоге — два трупа и несколько человек в больнице) и сразу вспомнил случай, когда меня угостила пирожком пациентка.

Дело было в 2017 году. Был на вызове по поводу АГ. Посмотрел, скорректировал лечение и ушел. В довесок накинули пару пирожков с капустой.

Придя в поликлинику, заточил один, а через пару часов уже штурмовал туалет с мощнейшей дрисьней.

После этого принял решения — никогда, НИКОГДА! больше ничего не брать у пациентов. А если и брать, утилизировать не в себя, а куда-нибудь в недоступное для бродячих людей и животных место.

Понимаю, что большинство пациентов искренне хочет хоть как-то отблагодарить. Но огненная жопа и последующая психологическая травма свели желания рисковать в ноль.

🤮 — тоже брал от пациентов еду и тоже травился, больше ни-ни
🥴 — беру из вежливости, но не ем
🤣 — беру из вежливости и отдаю коллегам
😱 — никогда не брал, боюсь

НЕВОЛИН

16 Sep, 18:14


МедТелега: Лучшее 16.09

О чём молчит медицинский телеграм рассказывает Ночная охота. Антимюллеров гормон на карандаше у правительства Москвы, все хотят знать насколько вы фертильны, дорогие подписчицы.

Я думала, как же звучит эта новость звучит в контексте снижения рождаемости и убыли населения в 2023 году. Панически.


Анча Баранова на своей волне с австралийскими рыбками, в которых обнаружили... Антидепрессанты: Прозак и Венлафаксин. Как думаете, почему там все рыбки под кайфом?

Моя гипотеза — потому что у Австралии нет сухопутных границ.

НЕВОЛИН разоблачил разогнанный фейк про то, что в практику психиатров возвращается электросудорожная терапия. Крупные СМИ как под копирку переписали этот "инфоповод" и только иноагенсткая Медуза проверила.

Не знаю, как вы, а я вижу это общественным запросом на БДСМ.

По стопам Семашко прошлась я на прошлой неделе, выискивая цитирования этого медицинского революционира в современной научной литературе за рубежом. Нашла "русский след", конечно же, как интервью профессора ВШЭ Игоря Шеймана о том, как трансформировалось здравоохранение в поздний советский период и как оно стало... Таким, как сегодня.

«Систему финансирования здравоохранения 1990-х годов можно сравнить с красивым автомобилем, владелец которого забыл заправить бак топливом».

Золотая цитата из которой произрастает вопрос — с чем можно сравнить систему финансирования сегодня? Жду ответов в комментариях

Интервью датируется 2013 годом, но любителям ретроспективы оно однозначно придется по душе. Одна из основных проблем, по мнению Игоря Михайловича — недофинансирование здравоохранения.

«Стационарная помощь по-прежнему доминирует, составляя около 60% всего финансирования здравоохранения, и эта пропорция не меняется».


Диагноз: тексты в медтелеге были норм, будем ждать новых

НЕВОЛИН

16 Sep, 15:35


Дождались! Уголовка за нападение // Армия на защите медиков // Врачам показывают х*и

СЛУШАТЬ В ЯНДЕКС МУЗЫКЕ

СЛУШАТЬ В ВК

СЛУШАТЬ В ЭППЛ ПОДКАСТАХ

НЕВОЛИН

16 Sep, 07:36


Карательная психиатрия

На днях СМИ заколосились инфой о том, что в России начнут лечить психические заболевания электрошоком.

Комсомольская правда:

«В России будут лечить депрессию электрошоком: психиатр объяснил, почему этот метод применяется во всем мире»

Газета.ру:

«Психические заболевания в России начнут лечить электрошоком»

Фонтанка:

««Практиковали на свой страх и риск». Людей с психическими расстройствами в России снова начнут лечить током»

RTVI:

«С 2025 года психические заболевания в России начнут лечить электрошоком»

Афиша Daily:

«Психические заболевания в России начнут лечить электрошоком»

Вечерняя Москва:

«Ток вместо таблеток: кого в России будут лечить электрошоком»

Самый кайф в том, что в рекомендациях НЕТ пункта по лечению пациентов электротоком. Есть ровно одна рекомендация по транскраниальной магнитной стимуляции:

«У пациентов с ПРЛ (пограничное расстройство личности) с целью коррекции эмоциональной неустойчивости и импульсивности поведения рекомендуется проведение курса ТМС (15 процедур)»

И только одна либеральная иноагентская Медуза решила чекнуть сами клинреки, перед написанием новости.

Meduza (инагент):

«Электросудорожная терапия не входит в список рекомендаций по лечению расстройств личности»
_________________

Что мешало СМИ проверить инфу в рубрикаторе и не копипастить друг у друга — неизвестно. При этом некоторые издания пригласили экспертов прокомментировать новость, а те на полном серьезе начали бить соломенное чучело.

НЕВОЛИН

15 Sep, 06:50


Рекомендую каналы, где много полезной медицинской информации. 🫀 Подписывайся 👇🏻

🦠 Мед Инфо - актуальная медицинская информация простым языком! Если хочешь больше узнать о себе и своем теле, подписывайся!

👶🏼 ПЕДИАТР ФИРСУНИНА - педиатр/ аллерголог-иммунолог Елена пишет о здоровье детей. Здесь об ОРВИ, какашках, аллергиях и прививках. Для врачей своего города доктор организует мастер-классы по отоскопии и выкладывает фото и случаи с приёма 👌

💉 НЕВОЛИН — обозревает новости здравоохранения России и мира, а также создает развлекательный контент. Его можно не только читать, но и слушать — авторские подкасты на самых популярных платформах. А скоро будет и видеоформат (но это не точно).

🫀 ProБолезни - образовательный канал о заболеваниях человека. Здесь вы найдете много полезной информации о наследственных, инфекционных, профессиональных и др. болезнях.

🩹 Педиатр рядом - доказательный педиатр, детский кардиолог на связи. Без БАДов и лишних тревог. Каждую пятницу с вами 🫶

🚑 Скорая помощь: истории фельдшера - блог с множеством увлекательных медицинских историй от фельдшера Скорой помощи

🔬 | Doc_ima | Ginekology I - канал ведет акушер-гинеколог. Здесь вы найдете клинические случаи и лайф-контент.

🩺 MedHub - - медицинские материалы, учебники и полезные советы для студентов 🩷🩷

🫀 Право на здоровье - Пишем о фармбизнесе и здравоохранении во время санкций — о барьерах, поиске эффективных решений и альтернативных источников финансирования.

🩻 Туберкулез излечим - канал создан СПб ГБУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер" в целях информирования о туберкулезе.

👩🏼‍⚕️ Лайфхаки для врачей - Канал для врачей и студентов, фельдшеров и медиков, где вы найдете лайфхаки как сделать свою работу лучше, полезные, истории из жизни практикующих врачей, ссылки на полезные интернет-ресурсы, а также наш любимый медицинский юмор 😁

💊 Аллергошкола Дзядук - канал доказательного аллерголога: Дзядук Татьяны.
Узнаете от неё больше, чем от вашего врача на приёме 💯
Для пациентов и коллег.
Бесплатные гайды, подкасты и прямые эфиры.

НЕВОЛИН

09 Sep, 17:01


Обычный день в поликлинике

НЕВОЛИН

09 Sep, 15:10


Запрет работать для старых врачей

Только что прочитал новость: суд запретил практику 87-летней врачу из Великобритании за неадекватное лечение детей.

Первому ребенку с отравлением она назначила холестирамин. Второму с лимфоаденопатией — ежедневные 4-х часовые ношения кислородной маски. После родители детей обратились в госку NHS, где им сказали о «неадекватности» терапии.

На суде пожилая доктор себя виновной не признала.
________________________

Прочитав пост, я подумал: «Блин, а ведь пожилые врачи могут быть опасны для пациентов». У нас в поликлинике было два престарелых врача:

1) постоянно назначал очень странное лечение (например, почти всем и вне зависимости от диагноза — аскорутин), пропускал симптомы, принимал каждого по 50 мин, мог заснуть во время приема

2) принимала очень долго, при этом часто назначала неправильное лечение и ставила неправильные диагнозы (например, вместо ветрянки — крапивницу, вместо ацикловира — бактериофаг)

Не утверждаю, что это массовое явление. Но только в моей муниципальной поликлинике их было двое. А еще есть исследование, в котором описывается прямая связь смертности пациентов и возраста врача (спойлер: 30-дневная смертность пациентов по возрастным группам врачей: младше 40 лет - 10,8%, 40-49 лет - 11,1%, 50-59 лет - 11,3%, 60 лет и старше -12,1%).

Может быть есть смысл вводить тестирование на профпригодность, например, в 70 лет (закон не запрещает работать после выхода на пенсию). Для каждой специальности свое. Не прошел — будь добр на пенсию, прошел — лечи людей.

НЕВОЛИН

09 Sep, 13:35


Почему три звезды?

НЕВОЛИН

09 Sep, 09:10


Медблогеров посадят на бутылку // Увеличение зарплат? // Стандартов больше нет — №17

СЛУШАТЬ В ЯНДЕКС МУЗЫКЕ

СЛУШАТЬ В ВК

СЛУШАТЬ В ЭППЛ ПОДКАСТАХ

НЕВОЛИН

06 Sep, 13:47


Иммунный ответ меня заблочили, и я почти моментально забыл про это сборище сомнительных людей.

Но оказалось, что они следят за мной, и у них даже пригорает с моих постов) При этом читают явно не глазами, а другим местом. Я написал: «Оцениваю потребность в органах опеки во время осмотра». Где-то писал, что надо обязательно вызвать ее или полицию? Нет.

Но особенный кайф — прибежавшие комментаторы, тыкающие пальцем: «типичное быдло», «атыточноврач» и все в таком духе.

Да, я самое большое быдло в телеграме и не стесняюсь этого. Лучше быть быдлом, чем моралистом и чванливым псевдоинтеллектуалом с отпечатком шизы, ханженским флером и кверулянтством.

Я не пытаюсь никому понравиться или влиться в какую-нибудь тусовку. И, уж тем более, не хочу быть в одном ряду с гражданами, которые под предлогом «защиты своих прав» выплескивают свои возможные психопатологические проблемы на окружающих.

Я ЗА ПРАВО ЖЕНЩИН НА АБОРТ

Я ЗА ВАКЦИНАЦИЮ (желательно делать ее принудительной)

Я ЗА ПРИРАВНИВАНИЕ МЕДИКОВ К ПОЛИЦЕЙСКИМ

Я ЗА СМЕСИ ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ ДЕТЕЙ

Я ЗА ЭКО

Я ЗА СКРИНИНГ ТУБЕРКУЛЕЗА

Я ЗА ДОНОРСТВО ОРГАНОВ

Поэтому, гражданки с Иммунного ответа, резвитесь в комментах до поры, пока мне не надоело и я не начал вас банить)