Начинаем наш бесплатный марафон по здоровью детей!
Чтобы сдать чек-апп, нам надо сначала провести «осмотр».
Исходя из того, что «увидим», мы составляем план действий – то есть понимаем, где проблема и что будем делать, что мониторить по анализм.
Я не имею одного списка анализов для всех. Я считаю, это некорректно.
Предлагаю сделать таблицу и, читая вопросы, выписывать себе в первом стоблике причины – чем больше симптомов будет указывать на одну и ту же проблему, тем больше плюсиков будет стоять напротив этой строки. Во втором столбике пишем анализы.
Я про каждое состояние расскажу. Посты будут длинные, но очень полезные.
С вас рассылка по тем мамам, которым это тоже важно знать‼️
Начинаем:
👉 Если ребенок пришел с лишним весом, смотрим в сторону желчного пузыря, так как он участвует в усвоении жиров. Узи желчного пузыря в трех проекциях, билирубин и жиры, жирные кислоты и мыла в обычной копрограмме). Плюс в сторону ферментативной активности, а именно - сдаем липазу. После этого обязательно смотрим углеводный обмен: инсулин, глик гемоглобин и глюкозу.
Когда я вижу застой желчи, для меня это равно низкой кислотности - нам покажет копрограмма с мышечными волокнами (обязательно за день до этого дать ребенку мясо).
Низкая кислотность – я определяю по визуальным признакам:
➡️ белый налет на языке
➡️ отрыжки
➡️ вздутия
➡️ запоры
➡️ неприятный запах изо рта – это все говорит о мальабсорбции.
💩 Если проблемы со стулом - диарея – опять это будет желчь, смотрим, что в кишечнике, то есть копрограмму и кал на дисбиоз или хмс, в особых случаях фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза.
Гастрит и боли в желудке - копрограмма плюс иммуноблот на хеликобактер пилори в инвитро, фгдс (если подозреваем забросы в желудок)
👉 Если жалобы на холодные руки, ноги – это щитовидка: анализ ттг т3 т4 свободные и антитела к тг и тпо.
👉 Ребенок ест много сладкого, однозначно будет дисбиоз – цветущая кандида (кал на дисбак редко показывает, хмс в этом и плане лучше).
Плюс проверяем углеводный обмен – это глюкоза, инсулин, глик гемоглобин – он покажет средний уровень глюкозы за 3 месяца.
Плюс проверяем общий белкок и гемоглобин и ферритин, потому что за неимением энергии ребенок будет получать ее из быстрых углеводов.
Плюс я смотрю лактат и лдг! Потому что если у ребёнка гипоксия, он вместо 38 батареек АТФ из съеденных углеводов получит только 2 из-за лактата. И будет добирать сладким, чтобы «выживать».
👉 Аллергия – это всегда кишечник. Кожа - это наш сигнализатор – она всегда покажет проблемы в жкт. Плюс проверяем желчь, у всех аллергиков желчь обычно стоит. Плюс я проверяю аллергии и паразитоз. Это анализ иммуноглобулин е и эоинофильный катионный белок.
👉 Аденоиды – проверяем антитела к эпштейн бар, обычно ОАК также показывет хроническую вирусную нагрузку. Аденоиды - это воспаления в лимфоидных тканях (то есть и кишечник сюда тоже входит).
👉 Нейровоспаления – в этом случае смотрю белок С-100 и нейроНспецифичнская энолаза – пишется как NSE.
👉 Тонзиллит, фарингит, гайморит – часто возбудитель стрептокоок со стафилоккоом – анализ называется антисптептолизин О.
👉 Туман в голове, мутный взгляд, головная боль в верхней части, сине-черные круги, неприятный запах от тела и мочи – подозреваем аммиак. Сдаем анализ мочевину, повышенное внутричерепное давление - это тоже вопросы к гипераммониемя.
👉 Тревожность, психи, агрессия - это дефицит бешек: сдаем б9 б12 и гомоцистеин. Ещё причина может быть в низком метионине – но это можно будет понять по низкому белку.
‼️ Обязательно посмотрите свою историю семьи, потому что если у нас ребенок родителей, у которого удален желчный или имеются камни, то тут нужно бы проверить генетику по жильберу. Анализ ugt1a1.
Жильбер - это генетически густая желчь из-за нарушения процесса глюкуронидации. В этом случае нужно приучать ребенка на постоянной основе работать с желчью.
Или же мы видим что в истории родственники имели инсульты и инфаркты, здесь мы должны проверить в первую очередь гомоцистеин и объяснить, что гомоцистеин нужно будет проверять ежегодно.