Umka Family

@umkafamily


🔹Канал о честной медицине, основанной только на доказательствах
🔹Новости клиники Умка Фэмили

Umka Family

07 Oct, 08:51


Можно ли соединить отоскопию и искусство?

А мы это сделаем!
11 октября в 17:00 приглашаем вас на уникальную лекцию, где медицина встречается с искусством, а теория сразу переходит в практику:

👂🏻Основные и редкие патологии уха: подробно разберём базу, погрузимся в нюансы, посмотрим наглядные изображения, чтобы вы легко могли узнавать их в реальной практике

👩🏼‍⚕️Практическая отработка отоскопии: научим вас уверенно использовать отоскоп, даже если до сих пор было страшно заглянуть в ухо пациента.

👩🏼‍🎨Искусство в медицине: удивительные факты и истории о том, как искусство переплетается с медициной. Вдохновитесь и отвлекитесь от рутины, чтобы расширить свой профессиональный кругозор.

🎁Фуршет и призы: после интенсивной практики — отдых! Вкусный фуршет, розыгрыш приятных призов и общение с коллегами вне работы.

🪄Зарядитесь энергией: это прекрасная возможность провести время в приятной компании, повысить навыки и уйти с хорошим настроением!

Стоимость участия всего 1990₽
Место проведение: Галерея Астор

Очное участие — максимально желаемо! Но если не получится прийти лично, онлайн-формат тоже принесет вам массу пользы.
Подарите себе новый опыт, который останется с вами в практике и вдохновит на новые профессиональные свершения!

Сайт с подробностями - http://okeydoc-school.tilda.ws

Umka Family

29 Sep, 18:14


Возможно вам придётся увеличить дозу базисного препарата в ближайшие несколько недель на 50%

Umka Family

29 Sep, 18:10


Внимание! В Ростове пыльные бури. Всем людям страдающим астмой и склонным к обструкциям рекомендуется максимально ограничить пребывание на улице, минимально использовать проветривание помещения. По улице передвигаться только до ближайшего транспорта, использовать маску и очки, иметь при себе скоропомощной баллончик (комбинированный препарат, либо монопрепарат типа сальбутамола или беродуала)

Umka Family

24 Sep, 06:53


Статья по ссылке платная, но вы знаете что делать

Umka Family

24 Sep, 06:53


https://www.jaad.org/article/S0190-9622(23)03233-4/abstract

Umka Family

24 Sep, 06:52


Всем привет. На всякий случай, если до сих пор кто-то ещё не знает (из пациентов, врачей, или сочувствующих): скинкап содержит сильные гормоны в составе, но самое главное - эти нехорошие люди не пишут об этом в инструкции! Нет, мы не против гормонов когда они реально нужны - но мы должны точно знать ЧТО мы мажем на кожу и В КАКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ

Umka Family

21 Sep, 13:59


Внимание, начинаем через 2 минуты!

Umka Family

15 Sep, 06:51


ОТКРЫТА ЗАПИСЬ НА ЛЕКЦИЮ ДЛЯ ВРАЧЕЙ:
«"Скрытый" дефицит железа и железодефицитная анемия»

Когда
21 сентября в 17:00

Где
Очно в клинике Умка Фэмили
Или онлайн участие (будет как в режиме реального времени, так и запись для просмотра потом)

Кто лектор
Андрей Владимирович Бахтин - врач гематолог, ведущий аллерголог-иммунолог
◉ Стаж: 11 лет
◉ Работает со взрослыми и детьми
◉ Руководствуюется принципами доказательной медицины

Стоимость участия
3000 рублей

ПЕРЕХОДИТЕ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ
https://school-umkafamily.tilda.ws/

🔥 Очно только 10 мест

Umka Family

06 Sep, 11:00


Потеря беременности и бесполезные анализы после

🌟Уже привычно стало, что у себя в группе я пишу в основном о каких-то синдромах, секвенировании генома/экзома, ХМА, и все это направлено на обследование детей в первую очередь. Но половину моего рабочего времени занимает не только консультации детей и взрослых с наследственными заболеваниями, но и обсуждение планирования беременности и проблемах на пути к этому.

↔️ А хотел бы я затронуть такую животрепещущую тему как НЕ НУЖНЫЕ тесты при потери беременности. Накипело :)

Что обожают назначать и что ни в коем случае НЕ надо сдавать (а если назначали, то бегите оттуда! 💯)


🌟HLA типирование
🌟гены фолатного цикла, полиморфизмы факторов свертываемости крови (ладно, исключением будет F2 и F5, по ним отдельно надо обсудить все с гематологом)
🌟генетические анализы спермы
🌟кариотипы на 100 клеток (сейчас все более популярно)
🌟FISH диагностика абортивного материала на определенные хромосомы

🔴Еще в 2013 году вышли рекомендации ACMG, где прямо говорится об отсутствии необходимости тестирования полиморфизмов MTHFR. Ни генетики, ни гематологи, ни репродуктологи не рекомендуют данное тестирование (если конечно руководствуются современными данными доказательной медицины).

Про HLA: считалось что если набор генов отца близок к генетике матери, то у женщины во время беременности не вырабатываются антитела для защиты плода от отторжения. Это давно опровергнуто, но назначения все еще проскакивают :/ (если вы не имеете скандинавских корней, то беспокоиться не о чем). Если это все-таки назначали, то знайте, вам «повезло», ведь это назначение актуально для 1980х годов. Не говоря уже о вариантах лечения, которые предлагают те, кто исповедуют теорию потери беременности из-за HLA, а именно — введение женщине имунногенных лимфоцитов мужа, для получения антител 🤯

В лучшем случае не будет ничего, но возможен повышенный риск преэклампсии (осложнение течения беременности, с отеками и повышением давления), задержка роста плода, преждевременные роды, выработка организмом матери антител против эритроцитов или тромбоцитов ребенка (резус-конфликт, аллоимунная тромбоцитопения).

А какую дурь назначали вам?

Umka Family

27 Aug, 06:29


🤔Кому уже пора прививаться от гриппа (а кому еще нет)

В России кампания по вакцинации от гриппа, если все складывается, начинается в августе.
Почему? Потому что к концу ноября уже нужно отчитаться, что привили всех, кого запланировали привить, а это достаточно много народу, так что начать лучше пораньше.

Но интенсивность защиты после прививки от гриппа с течением времени снижается (скорость снижения зависит от штамма). Чтобы сохранить высокий уровень защиты в стечение всего сезона большинству стОит сделать прививку в середине октября.

КОМУ МОЖНО НАЧАТЬ ПРИВИВАТЬСЯ ОТ ГРИППА УЖЕ СЕЙЧАС? 

1️⃣ Тем, кому нужно сделать 2 дозы вакцины

Думаю многие из вас в курсе, что до наступления 9 лет согласно западным рекомендациям, дети, которые прививаются впервые, должны получить 2 дозы вакцины от гриппа. Этим рекомендациям в сезоне 2024/25 соответствуют вакцины Флю-М и Флю-М Тетра (последняя теперь тоже с 6 мес). А вот вакцина Ультрикс Квадри, которая гораздо шире представлена на рынке, имеет другую инструкцию: производитель предписывает всем детям до наступления трех лет делать две дозы вакцины (даже если прививка делается не впервые), а после трех — одну (даже, если прививка делается впервые).

DISCLAIMER: я не знаю, можно ли делать Ультрикс дважды только впервые прививающимся, и делать это вплоть до 9 лет. Производитель проводил клинические испытания так, как проводил. Другой информации нет. Можно предположить, что так как состав такой же, как и у других вакцин от гриппа, то все должно быть также, как и на западе. На практике: в госполиклинике будет по инструкции, в частной клинике — как решит клиника или конкретный врач сам или вместе с пациентом.

Одна доза сейчас, вторая в октябре = к сезону гриппа готов

2️⃣Беременным в 3 триместре или с угрозой преждевременных родов.

Дети могут получить первую прививку от гриппа не раньше, чем в 6 месяцев. Если сегодня ребенок еще в утробе, то в этом сезоне он привиться не сможет. Но если мы привьем мать, то она передаст ему антитела через плаценту и они смогут снизить риски для ребенка уже в текущем сезоне.

3️⃣Планирующим в сентябре-октябре иммуносупрессивную терапию, химиотерапию, трансплантацию косного мозга и солидных органов и др.

Подавление иммунной системы различными препаратами для лечения аутоиммунных и онкологических заболеваний, а также препаратами, снижающими вероятность отторжения органов после пересадки, снижает эффективность вакцинации и повышает риски тяжелого течения гриппа. Если мы знаем, что такое состояние наступит в ближайшей перспективе, то логично обзавестись иммунитетом до его начала.

4️⃣Некоторые эксперты считают, что уже сейчас нужно прививать школьников, а то осенью в сезон ОРВИ будет не найти просвета.
🤧Но тут хочется напомнить, что легкие ОРВИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВАКЦИНАЦИИ. Вообще.
Прививки можно делать сразу после нормализации температуры. Если об этом помнить самим и напоминать школьным медикам, что об этом написано в инструкциях к вакцине, то на мой взгляд, это не проблема. Если ребенок ходит в школу, его можно прививать. Не нужно выжидать ни две, ни четыре недели после болезни. Так вы дождетесь только новой ОРВИ. А школьник, который болеет все три осенних месяца так, что не появляется в школе, — это все-таки исключение.

Хочу еще раз напомнить, что одна из четырех разновидностей сезонного гриппа не циркулирует с 2020 года. Поэтому ВОЗ выпустил обновленные рекомендации о постепенном переходе обратно на техвалентные вакцины. Четырехвалентные вакцины все еще в ходу и ряд экспертов даже считает, что на случай, если вдруг все-таки произойдет возрождение выпавшего из циркуляции вируса, детей все же лучше прививать четырехвалентными вакцинами. Но в общем и целом трехвалентные вакцины в этом сезоне также эффективны. Поэтому если у вас стоит выбор, например, ФЛЮ-М бесплатно или Ультрикс Квадри за 5000р, то я бы выбрала первый вариант.

👉ВСЕ ВОПРОСЫ ПРО ГРИПП РАЗОБРАНЫ В ПАМЯТКЕ
(сама памятка уже обновлена, лонгрид на сайте и иллюстрации для скачивания — в процессе, будьте внимательны)

#nv_грипп

26.08.24 by @ninavaccina

Umka Family

19 Aug, 11:49


Здравствуйте. Довольно частая ситуация на приёме - ребёнок первого года жизни с пониженными нейтрофилами в общем анализе крови. Плюс насмерть перепуганные родители, отсутствие вакцинации и какого-то понятия что делать дальше. Специально для таких случаев я написал небольшую памятку по доброкачественной нейтропении детей

Umka Family

27 Jul, 10:12


В Умка Family будет проходить ТРЕНИНГ НАВЫКОВ ❤️‍🔥

Что это такое:

Важнейшая часть диалектико-поведенческой терапии

Максимум практики. Большой упор на освоение эффективных навыков и упражнений

4 модуля
1 встреча в неделю
2.5 часа каждое

зачисление на тренинг проводится после бесплатной встречи с ведущими

📌 Начало 1го модуля уже 7 АВГУСТА
(но есть возможность присоединиться к тренингу позже, уже в других модулях)

Стоимость: 2500 ₽ за встречу, оплата по блокам

ИНТЕРЕСНО? ХОТИТЕ УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ?

👉 Пишите психиатру Виктории Буевич @buevich_v

👉 В следующем посте будет удобный pdf-файл с планом тренинга

С заботой о вас,
клиника для всей семьи Умка Family