ملخص الرنين والسونار Telegram Posts

q/What are the causes of renal pelvis dilatation?
ماهي اسباب توسع حوض الكليه

1 overhydration with increased urinary output الإفراط في الترطيب مع زيادة إنتاج البول

2 overfilled urinary bladder مثانة مملوءة

قارن دائمًا بين الكليتين عند تقييم حجم الحوض الكلوي. عندما يكون جزء كبير من الحوض خارج نسيج الكلى، فقد يكون ذلك متغيرًا طبيعيًا. عندما يتضخم الحوض الكلوي، يمكن أن تضيع الأصداء الطبيعية بسبب محتوى السوائل. قد يكون الحوض الكلوي الكبير ناتجًا إما عن الإفراط في الترطيب مع زيادة الناتج البولي أو عن المثانة البولية الممتلئة. ستكون الكؤوس الكلوية طبيعية. اطلب من المريض إفراغ المثانة وإعادة المسح

One kidney is enlarged or more lobulated than normal:
تكون إحدى الكليتين متضخمة أو أكثر فصاصًا من الطبيعي:

* The commonest cause of an enlarged kidney is hydronephrosis, السبب الأكثر شيوعا لتضخم الكلى هو استسقاء الكلية،



* well circumscribed cystic areas
(the calyces) مناطق كيسية محددة جيدًا
(الكؤوس)


* a dilated central cystic area (the renal pelvis, normally
less than 1 cm in width) منطقة كيسية مركزية متوسعة (حوض الكلى، عادة ما يكون عرضه أقل من 1 سم)

خلصت محاضره الثامنه

Dilatation of the pancreatic duct:
خذينه تضخم بالبنكرياس وتضحم الموقعي
هسه التمدد بالقناه مالت البنكرياس هوه الحجم الطبيعي للقناه 2ملم ومن الاسباب اللي تجعل قناة البنكرياس تتمدد هي

1 Tumour of the head of the pancreas or of the ampulla of Vater
ورم في رأس البنكرياس أو أمبولة فاتر وهذا الورم مرتبط مع ابو صفار وتوسع بالقناه الصفراويه

2 Calculus in the common pancreatic duct.
حصوه بالقناه الرئيسيه

3 Calculus in the intrapancreatic duct حصوه بالقناه الكبد الداحليه


4 Chronic pancreatitis


5 Postoperative strictures following Whipple's operation or partial
pancreatectomy.
بعد عملية وابل اللي يستئصلون جزء من البنكرياس وجزء من الاثني عشر

Calcification in the pancreas تكلس بالبنكرياس
التكلس بشكل عام بسونار مايطلع مثل غير مودالتي فسونار ضعيف بي فنسوي اشعه بوضعيه A supine anteroposterior radiograph of the upper abdomen is preferable علمود نبين اذا اكو تكلس التكلس بسونار راح يطلع وياه ضلامى acoustic shadowing بس اذا التكلس صغير الحجم مايطلع هذا الضلام ومن اسباب التكلس

1 Chronic pancreatitis

2 Calculi in the pancreatic duct حصوه بالقناه البنكرياس

3 Biliary calculi in the distal common bile duct can be mistaken for pancreatic
calcification.
حصوه بالقناه الصفراويه او القناه الرءيسيه

Pancreatic cysts:
انواع التكيس اللي يصيب البنكرياس
1 True pancreatic cysts are rare.

a- rare نادرة

b- single مفرده

c- echo-free

d- smooth cavities filled with fluid.

e-Small multiple cysts may be con- genital التكيسات الصغار وراثيه









2 abscess or haematoma

a- complex mass احتمال ورم معقد

b- often associated with severe pancreatitis مرتبط مع التهاب البنكرياس الحاد




3 Pseudocysts


a- trauma or acute pancreatitis

b- they may increase in size and
rupture


c-can be single or multiple


d- In the early stages they are complex, with internal
echoes and ill-defined walls, but eventually these cysts become smooth-walled and echo-free.

في المراحل المبكرة تكون معقدة ، مع الداخلية
أصداء وجدران غير محددة ، ولكن في النهاية تصبح هذه الأكياس ذات جدران ناعمة وخالية من الصدى.


4 Pancreatic cystadenoma or other cystic tumours


a- multiseptate cystic كيس متعدد الحاجز

b- masses with associated solid components مرم مع مكونات صلبه



5 Hydatid cysts are unusual in the pancreas تقريبا ماتوجد بالبنكرياس

Focal enlargement تضخم موضعي
لازم تفرقه عن اللي قبله تضخم عام

1 Almost all pancreatic tumours are hypochogenic compared with the normal
pancreas. على الاغلب هوه ورم والورم يكون مائل الى السواد يعني مثل اول حاله اللي هيه المزمن


2 It is not possible to distinguish between focal pancreatitis or
pancreatic tumour by ultrasound alone
الورم والمزمن نفس الخصائص لذالك يكول ما تكدر تميز بينهم

3 Even if the serum amylase is elevated,
repeat the ultrasound examination in 2 weeks to assess the change
هنا مشكله انو ماكدر اميزه عن الحاد لان من مواصفات الحاد انو ينفرز انزيم الامليز بكثره فشسوي ارجع المريض وره سبوعين يلا افحصه اذا لكيت الانزيم مفروز بكثره فاكوا التهاب حاد اما اذا لا فاكول ورم او تضحم موضعي


4 biopsy is needed نسوي خزعه اذا يحتاج

When does it acute pancreatitis superimposed on chronic pancreatitis ?
شوكت يصير التهاب مزمن وحاد بنفس الوقت
شوف ذني الاعراض مجموعه مابين الاثنين

irregularly hyperechogenic and diffusely enlarged

enlargement of the pancreas:
مواصفات
1 acute pancreatitis نسمي الالتهاب الحاد

2 normal or hypochogenic تباين مالته اما يكون طبيعي او مائل الى سواد

3 The serum amylase is usually elevated مصل الاميليز مرتفع

4 local ileus due to bowel irritation. الم موقعي بالامعاء بسبب التهيج