تسجيلات المحاضرات

كتاب wellington icu drugs لأدوية العناية المركزة

- ده كتيب ملخص و مجمع لأهم أدوية الرعاية المركزة و أكثرها شيوعاً بيناقش كل دواء من حيث طرق الإعطاء و الإستخدام و الجرعات
https://t.me/Nursingbookstranslation

#كل_يوم_معلومة

ال Gastric suction
او (nasogastric decompression)

هو إجراء طبي يُستخدم لإزالة محتويات المعدة. هذا الإجراء بيعمل (Metabolic alkalosis)،

لان عند إزالة محتويات المعدة، ب
يتم فقد حمض الهيدروكلوريك (HCl)، مما يقلل من حموضة الجسم ويؤدي إلى زيادة القلوية.

بنعمل اي ف الحالات اللي زي دي؟!


1. أول خطوة: بناخد بالنا من العلامات الحيوية مش طبيعية، لازم نبلغ الدكتور فوراً.


2. ثاني خطوة: بنخلي بالنا من نسبة البوتاسيوم والكلوريد. لان لو ناقصين، غالبًا هيحتاج محاليل أو أدوية تعوضهم.


3. ثالث خطوة: لو حصله تشنجات، اعرف إن ده ممكن يكون بسبب نقص البوتاسيوم فنركز إن المحاليل تتضبط بناءً على تعليمات الدكتور.


4. رابع خطوة: بنخلي بالنا من السوائل اللي بنديها انها تكون بالمعدل اللي يحدده الدكتور

رأيك في الحب من طرف واحد وازاي أبطل تفكير خصوصا لو كنت شخصية ضعيفة وأقل نظرة بتوقعني

ج/ الحب من طرفٍ واحدٍ = بلاءٌ من أشد بلايا الدنيا، وعذابٌ من أقسى عذاباتها ..

يُذهب العَقل، ويكْسِر القلب، ويُنْهك الروح ..

ويجعل المرءَ في حالة يذوب له منها صخر الجبال، وتلين له منها قلوب الرجال القاسية كلّما أبصروا حاله ..

ألمٌ وعذاب وشقاء يجعل الصحابة - في مجتمع يُعظّم الصلابة والقوّة - يشفقون على مغيث وهو يسير خلف بريرة في الطرقات يبكي، وقد أغرق لحيته في بحار الدموع، يرجو أن ترجع إليه ..

والنبي صلى الله عليه وسلم يرى هذا الموقف فيشفق عليه بدلًا من أن يردعه ..

يشفق عليه بقلب النبي الرحيم أكثر من قلب الإنسان العظيم ..

ويقول للعباس رضي الله عنه: "ألا تعجب من حب مغيثٍ بريرة، وبغض بريرة مغيثًا؟" ..

إنه الألم الذي استحق أن يتعجب منه نبيٌ من أنبياء الله، بل خيرهم وخاتمهم صلى الله عليه وسلم ..

بل إنه الألم الذي أشفق النبي صلى الله عليه وسلم على صاحبه، فدفعته شفقته إلى أن يذهب إلى بريرة ليشفع لمغيثٍ، لعلها ترضى به وترحم قلبه الكسير !!

ولكن لا أخفيك سرًا يا صديقي ..
من رحمة الله بعباده أن هذه الحالة نادرة الوجود، ولله الحمد !!

وأغلب ما يعرض للناس من ذلك إنما هو الميل العذريّ للقلب المتعطّش للحب والعاطفة، فهو يريد - كما قلتُ سابقًا - أن يملأ فراغه العاطفي بأقرب إعجابٍ مناسبٍ ..

كالإنسان الظمآن، يهرع إلى أقرب كوب ماءٍ ويتلذذ به مهما كان حاله، فإذا شرب الماء الزلال البارد بعد ذلك = نسي كل شيء سواه ..

* إزاي أبطل تفكير؟ ..

- ده داخل تحت بند مجاهدة النفس، وصدق العزم ..

- اشغل قلبك الفارغ الذي يبحث عن شيء يمتلئ به .. انشغل بمشروع سواء مادي أو معنوي .. انشغل برياضة .. اشغل قلبك القَلِق بأي شيء .. أكثر من التواجد وسط الصحبة الطيّبة والمسجد والمشاركات الاجتماعية ..
وطبعًا يُفضّل إنك تشغله بالزواج الحقيقي :) إذا كنت تستطيع ذلك، وعندك مؤهلاته الاجتماعية والنفسية ..

- اعلم جيدًا أن مثل هذه الخواطر إن التهمت قلبك وسيطرت على تفكيرك = فلن تضيّع حياتك فقط .. ولكن ستضيّع علاقتك مع ربك سبحانه وتعالى .. وإن كان الأمر مجرد خواطر فإن الخواطر ستدفع إلى النظرة، والنظرة ستدفع إلى نظرات، والنظرات تدفع إلى مزيد من المحرمات .. فتخسر ربك، وتخسر نفسك ..

يا صاحبي .. أنت في أزهى مراحل عمرك .. في قمة نشاطك العقلي والجسماني .. دي مرحلة إنك ترسم أهدافك ورسالتك في الحياة وطريق نجاحك وتسير عليه ..
لا تسمح للأفكار والنظرات و و .. أن تقتل أغلى رأس مالٍ تمتلكه في الحياة .. عمرك وشبابك

أعوذ بالله لي ولك أن نموت بحثًا عن حمّام منجاب ..
(لا تعرف قصة حمام منجاب؟! :) .. ابحث عنها .. ستعجبك إن شاء الله)

أحبك في الله أيها الباحث عن رضاه 3>

الشيخ كريم حلمي

#الحب

♦️التطبيق العملي للآيات(١٤-١٦) من سورة البقرة

1⃣ (بعض الخلان شيطان في صورة إنسان ﻻ يطرده عنك إﻻ اﻹيمان) راجع قائمة أصدقائك وانظر من منهم يدعوك للجنة ومن يدعوك إلى النار.


2⃣ احذر من الاستمرار في الأفعال القبيحة فإن استمرارك فيها دون عقوبة هو استدراج من الله لك ... وسارع بالتوبة.

في لفته عبقرية في بودكاست حفرة حلقة نعمة الابتلاء
الشيخ وضح الفرق بين الاصلاح والصلاح فبيقول

يوم ان سألت عائشة الرسول صلي الله عليه وسلم وقالت يارسول الله انهلك وفينا الصالحون(هنا لفت النظر ف الحلقة انها قالت الصالحون وليس المصلحون) قال نعم اذا كثر الخبث

فبيسال المقدم ومن يذهب الخبث؟!
ليكون الرد البديهي هو المصلحون..

ويستدل علي كدا بقول الله عز وجل من سورة هود « وَمَا كَانَ رَبُّكَ لِيُهْلِكَ الْقُرَى بِظُلْـمٍ وَأَهْلُهَا مُصْلِحُونَ (117)»

فيلفت النظر ان الله قال المصلحون وليس الصالحون


الاستفاده من وجهة نظرى

ان في فرق كبير مابين ان تكون صالح وبين ان تكون صالح مصلح ومهم مش بس ليك دا للمجتمع كله وتفاضل كبير ما بينهم
بالاضافة ان دا فيه رد قوي علي اصحاب معتقد (دع الخلق للخالق) ودا شعار المسلمين الكيوت برضو اللي بيهاجموا بيه اي حد بيقدم نصيحة او الهجوم علي الدعاه عموما بشكل عام رغم انهم لو تفكروا في ايات ربنا هيلاقوا ان الظالمين انفسهم احتياجهم للمصلحين اكتر من احتياج الصالحين للمصلحين

رغم ان ايوا هو من جانب اخر شعار صحيح لكن دع الخلق للخالق من ناحية عدم تتبع عوراتهم اننا منغتابهمش منحسدهمش منتحشرش في شؤنهم الخاصة
مش الاقي حد بيعمل ذنب وبيجهر بيه وبيشجع الناس عليه واقول انا مالي او تكون حجة تنسحب بيها من معركة الدفاع عن الحق

طبعا مع مراعاة اننا لازم نتعلم فن النصيحة ونعرف اي شروطها وبتتقدم ازاي

ABG

امتحان اريا باطنة وجراحة

1-Wave of blood when contraction of the ventricle.
* Pulse

2-intradermal injection angle
*15

3- intramuscular injection angle
*90

4-Subcutaneous injection angle
*45-90

5-Apical pulse
*Fifth intercostal space midclavicular line

6-type of injection in allergic test
*Intradermal

7-وقت قياس الحرارة oral
*3 minutes

8-region above deltoid muscle
*Shoulder region

9-لما تكون ف ال surgical technique بتستخدم
*Sterile gloves

10-

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

أود إبلاغكم بأنني، بفضل الله وتوفيقه، قمت بالتصدق بنية أن يكون ثوابها لي ولكم جميعًا. أسأل الله تعالى أن يتقبل منا ومنكم، وأن يجعلها صدقة مباركة تعود علينا جميعًا بالخير والبركة.

أحببت مشاركتكم هذا الأمر من باب التعاون علي البر والتقوي وادخال السرور علي قلب مسلم و لتعلموا أنني أكن لكم كل التقدير

الفرق بين cataflam
Voltaren

بقولك 🫵

بصوا كدا بعض فضائل الصدقة:

- تُطفىء غضب الله سبحانه وتعالى
- وقايةٌ من النار
- في الصدقة دواء للأمراض البدنية والقلبية
- المتصدق في ظل صدقته يوم القيامة
- صاحب الصدقة يُبارك له في ماله
- المُنفق يدعو له مَلَكٌ كل يوم
- العبد إنّما يصل حقيقة البِرِّ بالصدقة
- الله يدفع بالصدقة أنواعًا من البلاء


متنسوش تحوشوا من فلوسكم ليوم القيامة مينفعش تضيع كلها ف الدنيا صح ولا ايه 🙂؟!

.step 2.
من الاستعداد لرمضان
باقي من الزمن 52يوم 🥳

10 MB

https://youtu.be/naNkQMKn5yA?si=eoUqOccD8hRvKtB5

اسماء بعض الادوية الشائع استخدامها في المستشفيات.

اولا: قسم الباطنة
اسم الدواء ــــــ المفعول ــــــ طريقة الاعطاء.
1-سيفوتاكس ــــــ مضاد حيوي ــــ وريد
2-بي كوم ــــ دا لتعويض نقص فيتامين ب ــــ عضل
3-البومين لتعويض نقص البروتين في الدم ـــــ وريد
4-لاكتيلوز ـــــ علاج الامساك ـــ فم
5-اتروڤنت ـــــ توسيع الشعب الهوائية ــــ استنشاق
6-دانست ــــ لعلاج القئ ــــ وريد
7-رايسك ـــ التهاب المعدة ــــ وريد
8-برفنجان ـــ مسكن للالم وخافض للحرارة ـــ وريد
9-كيدمن ــــ مغذي ــــ وريد
10-اميبارين ـــــ للتغذية ــ وريد
11-محلول ملح ـــــ مغذي ـــــــ وريد
12-رينجرــــــ مغذي ــــــ وريد

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ثانيا: قسم العناية
1-سيفوتاكس
2-رايسك
3-اميبارين
4-بي كوم
5-لاكتيلوز
6-اتروڤنت
محلول ملح +رينجر
7-فلاجيل ـــــ مطهر معوي ــــ وريد
8-فروزبين ــــــ مكمل غذائي ـــ رايل
9-كلكسان ــــ لعلاج سيوله الدم ـــــ تحت الجلد
10-فورتام ـــــ مضاد حيوي ـــــ وريد
11-امبوميد ـــــــ لمنع التجلط ـــــ فم
12-كالسيوم ـــــ لتقوية العظام ـــــ وريد
13-تيراتام ـــ في حالات الصرع ــــ وريد
14-جاستروبيوتك ــــ لعلاج مشاكل القولون والاسهال ـــــــ رايل
15-اورسوجول ـــــ لمنع تشكل حصوات المرارة ـــــ رايل

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ثالثا: القسم الجراحه
١-سيفوتاكس
٢-رايسك
٣-فلاجيل
٤-اتروڤنت
٥-دانست
٦-برفانجان
٧-بي كوم
٨-جاستروبيوتك
٩-محلول ملح
١٠-رينجر
١١-انتودين ـــــ مضاد للحموضة ـــ وريد
١٢-ديكلوفين ــــ مسكن للالام ـــ وريد

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
رابعا: قسم العظام
1-كلكسان
2-سيفوتاكس
3-برفانجان
4-محلول ملح
5-محلول رينجر
6-كيتولاك ــــــ مسكن للالام ـــــ فم
7-انسولين ــــــ لتحسين مستوي السكر في الدم ـــــــ تحت الجلد
8-يوناسين ــــــ مضاد حيوي ـــــ وريد

-------------------------------------

معلومات مهمة عن أدوية الطوارئ! هذه الأدوية تلعب دورًا حيويًا في الحالات الحرجة وتساعد في إنقاذ الأرواح. إليك ملخص سريع لبعض الأدوية التي ذكرتها:🇾🇪🇵🇸

💮1. أتروبين (Atropine): يستخدم في تسريع نبض القلب.
💮2. دوبتامن (Dobutamine): منشط للقلب.
💮3. أدرينالين (Adrenaline): علاج للقصبات الهوائية.
💮4. ليدوكائين (Lidocaine): مخدر موضعي.
💮5. نيتروجليسرين (Nitroglycerin): لعلاج الذبحة الصدرية.
💮6. ديجوكسين (Digoxin): لعلاج الصدمة القلبية.
💮7. إنديرال (Inderal): لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
💮8. ستربتوكيناز (Streptokinase): لعلاج الجلطة القلبية.
💮9. أمينوفيلين (Aminophylline): موسع للشعب الهوائية.
💮10. ديازيبام (Diazepam): مهدئ عام.
💮11. لازيكس (Lasix): مدر للبول.
💮12. أدالات (Adalat): لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
💮13. بسكوبان (Buscopan): لعلاج المغص.
💮14. برامين (Pramine): لعلاج القيء والغثيان.
💮15. ديكساميثازون (Dexamethasone): لعلاج ⭐الحساسية.
💮16. هيدروكورتيزون (Hydrocortisone): لعلاج 👈الحساسية الشديدة.
💮17. ديكلوفين (Diclofen): مسكن للألم.
💮18. راندين (Randin): لعلاج قرحة المعدة.
💮19. بيكربونات الصوديوم (Sodium Bicarbonate): مضاد لحموضة المعدة

تسجيلات المحاضرات pinned «السلام عليكم ورحمة الله وبركاته بالنسبة لاريا نسا انا نزلت استقبال نسا والدور الرابع حوامل فيها استقبال نسا تركيب كانيولا وسحب عينات دم كتير +لو ف خلع للقسطرة بتاعة الurine كمان بتشوف لو ف ولادة طبيعية وبتركبولها محاليل برضو غالبا مش هتمشوا من هناك غير وانتم…»

تسجيلات المحاضرات pinned «كان حد بيسأل إزاى اكون شاطر فى ال ICU وايه اللى المفروض اركز عليه . دا كان أفضل كومنت وفعلا متكلف 😀🥰👇 بسم الله كدا أول حاجة تسليم وتسلم ..بتستلم بيشنت فايل مديكيشن..بتستلم PT Name Age...Sex.. Admission.. Past Medical Histort ...Past Surgical History.. Chief…»

♦️التطبيق العملي من القران لآيات(١٠-١٣) من سورة البقرة

1⃣ استعذ بالله دوما من النفاق ومن أنواع الشرك الخفي؛ اللهم إني أعوذ بك أن أشرك بك شيئا أعلمه وأستغفرك لما لا أعلمه.

 2⃣عندما توجه إليك نصيحة، لا تكابر وراجع تصرفك فقد يكون فيه مفسدة أنت لا تراها.

3⃣إياك واحتقار الآخرين عموما وأهل الصلاح خصوصا، فهذه إحدى علامات المنافقين.

كان حد بيسأل إزاى اكون شاطر فى ال ICU وايه اللى المفروض اركز عليه .
دا كان أفضل كومنت وفعلا متكلف 😀🥰👇
بسم الله كدا أول حاجة تسليم وتسلم ..بتستلم بيشنت فايل مديكيشن..بتستلم PT Name
Age...Sex.. Admission.. Past Medical Histort ...Past Surgical History.. Chief Complain... Diagnosis
بعد كدا البيشنت Attached With Cardiac Monitor..Pulse لو مركب فولي يبقي F.U.C...مركب سنتر يبقي C.V.C.. مركب لاين Pl..ونحدد فين..البيشنت علي Room Air... أو Face Mask أو M.V الخ..ولو Nasel Cannula او Face Mask يبقي علي كام لتر ..لو علي فينت يبقي تعرف Mood..peep..Fio2..وتعرف اتيب واتحط علي فينت لية..بعد كدا البيشنت ماشي علي أية لو Solution تعرف هي أية وRate كام..ولو Syringe pump تعرف مديكيشن أية..والDose وبيتحل في اية..و Rate كام.. بعد كدا تعرف البيشنت من ساعة ما دخل ...اتسحب lab أية والنسب ونقل دم ولا لأ..وأخر لابس وأي حاجة Abnormal ..بعد كدا تعرف البيشنت بياكل ولا NPO..ولو بياكل بيأكل اورال ولا مركب NGT..بعد كدا تعرف آخر Intake و Out put ل البيشنت ...وهل البيشنت Off Urine ولا لأ ..وبيجيب كام في الساعة...، البيشنت عندة Constipation ...ولا فاتح Dirrhea..ولا البيشنت بيعمل Stool عادي و الدنيا تمام...وهل البيشنت لية Enema ولا لأ.. بعد كدا تعرف المديكشين والدوز ...وتعرف البيشنت عندي Allergy من اي Antibiotics ولا لأ.. وتعرف Antibiotics وهل بيمشي ب Rate عادي ولا بطئ ..وتعرف اي Antibiotics بدأ امتي وانتهي أمتي..بعد كدا تشوف الفايتلة بتاعة البيشنت ضغط سكر حرارة تنفس ضربات قلب..وتعرف هل المريض DM أو HTN ولا لأ ولو Hyper..أخد أية...تشوف الكير بتاع المريض..
بعد كدا تمسك تراجع الفايل وتراجع المديكشين..تمسك الفايل تشوف Doctor Order وتراجع المديكشين وتشوف الحاجات اللي DC واللي M..واللي H وتراجع Doctor Order وورقة Medication الخاصة بالنيرس وتوزيع المديكشين والدوز والتايم... وتراجع اخر لابس
بعد كدا تقيس Vital Signs للبيشنت كل ساعتين..تنفذ علاجات ف وقتها.. Position ل البيشنت وأهم حاجة وبلاش تكبر دماغك اعتبرة حد من أهلك وتعامل برحمة لأ الإنسان فينا لما بينام بيفضل يتقلب ومش بيتحمل يفضل علي جمب واحد..ف اعتبر دا في سبيل الله وقلب المريض كل ساعتين علشان ما يخشش في Bed Sores..ولو عندو Bed Soresبتعرف من الدرجة الكام ...ثم..بتعمل كير للبيشنت و Infection Control و label علي كل حاجة

ABG

#محمود_خليل_الحصري

فهرس القناة لسهولة الوصول

أولًا: المصحف المرتل = سور كاملة
١- الشيخ: محمود خليل الحصري.
٢- الشيخ: عبد الباسط عبد الصمد.
٣- الشيخ: محمد صديق المنشاوي.
٤- الشيخ: محمود علي البنا.
٥- الشيخ: مصطفى إسماعيل.

--------------------------------------------------------
ثانيًا: المصحف المرتل مقسم أحزاب

١- مصحف المنشاوي مقسم لأحزاب
٢- مصحف عبد الباسط مقسم أحزاب
٣- مصحف الحصري مقسم أحزاب
٤- مصحف البنا مقسم أحزاب

اضغط على اسم القارئ ليتم عرض مصحفه.

لتحميل المصحف كاملًا مرة واحدة في ملف واحد = اضغط هنا


جزاكم الله خيرًا، وصلى الله وسلم وبارك على سيدنا محمد، والحمد لله رب العالمين.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ادويه العنايه وبتتحل على اى

الكومنت دة فكرني بحاجة كان كاتبها "الشيخ أنس السلطان" و هي :
" هل تعلم أن الله تعالى قال لسيدنا محمد شخصيا "ولولا أن ثبتناك لقد كدت تركن إليهم شيئا قليلا" ؟
أنت متخيل؟
حتى رسول الله لولا تثبيت من الله لما استطاع الثبات
فمن أنت حتى تدعي البطولة أمام الفتن أو تظن الواقع في الفتنة ضعيف ولابد؟
الثبات من الله وحده فاسألوا الله لأنفسكم ولأحبابكم الثبات، وارحموا العصاة من ألسنة قطعها خير من بقائها ! "

ف متنسوش ديما تدعوا الله بالثبات و افتكروا أن لولا تثبيت ربنا احنا ولا حاجة.

- آسية فرج

دي حاجة انا جربتها بنفسي والله
جرب تغتر بذنب وقول انك مستحيل تعمله حتي لو ذنب تافه وبسيط زي انك تسمع اغنية مش هقولكم يوم ولا شهر انتوا ممكن تقعدوا سنين وسنين كتيرة لحد م تنسي انك قولت الجملة اساسا وهتسمع فجأة صوتك ف دماغك بيردد الجملة اللي قولتها وانت واقع ف الذنب اللي قولت انك مستحيل تعمله وقتها هتعرف قدرك كإنسان بدون نعمة تثبيت الله وهدايته اللي تستحق الشكر الف مره

#أحمد_نعينع

دي طريقه احتساب معدل التنقيط لو انت هتدي علاج بجهاز المحلول العادي أو جهاز نقل الدم أو السالوسيت
اتمني انكم تستفادو من المحتوي الي في القناه.
الي عنده اي استفسار عن اي حاجه انا تحت امره

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
هبدا بأريا إدارة
مسالك الدور الخامس رجال
مبدأيا القسم فيه شغل جدا 🙂😂
شفت ص م الاكتر فيه شغل س الشغل يدوب علاج وبس ع كدا
القسم دا فيه علاج وسحب ABG وسحب دم وريدي وتركيب قساطر
المساتر فيه كويسين جدا وبيردوا ع اسالتكم
كمان الأدوية اللي بنديها مضادات حيوي وكلكسان لو ف نزيف ومحاليل Saline و Gloucose و بوتاسيوم
وتركيب كانيولات برضو

أواخر سورة يوسف ..
#كامل_يوسف_البهتيمي

https://youtu.be/1Koy-oS76dw?si=lL508opA1B2S1kXY

الحمد لله حمدا كثيرا طيبا مباركا فيه كما يحب ربنا ويرضى الحمد لله منا علينا ربنا بإنهاء خامس ختمة شهرية من لم يلحق الختمة الخامسة يلحق بالسادسة بإذن الله❤️

شاركنا ف الاجر حتي لو بجزء واحد❤️
#حتي_لا_يهجر
#لان_القران_هدي

♦️ تطبيق عملي من سورة البقرة للآيات (٦-٩)


1️⃣ تفقد قلبك دائما، ليكن حساسا للنصح، واجعل لك ورد استغفار وأحدث لكل ذنب توبة.


2️⃣ استعذ بالله من النفاق، وادعُ الله أن يجعل الآخرة أكبر همك وأن يُخرج حب الدنيا من قلبك.

3️⃣ تفقد أعمالك و حاول أن تطبق ماتقوله ما استطعت، واسأل الله الإخلاص فيه.

4⃣أكثر من قول: (اللهم إنا نعوذ بك أن نشرك بك شيئا نعلمه ونستغفرك لما لا نعلمه)

"اذا قتلت صرصورا فأنت بطل، واذا قتلت فراشة فأنت شرير،الاخلاق لها معايير جمالية"

قد تجد فنانا يعيش في نعيم الشهرة والثروة لمجرد انه وسيم...يحبه الناس رغم تخليه عن اطفاله

واخر يكدح ويكدح ويكدح لمجرد ان شكله عادي او اقل من العادي.....مضطر يواصل الليل بالنهار ليحقق في النهاية جزءا ضئيلا من شهرة وثروة ذلك الوسيم

بكل صدق ،معظم البشر اغبياء وطريقة حكمهم على بعضهم في منتهى الغباء

فلا تضع في حسبانك حكمهم او كلامهم

من صفات المؤمنات أنهن: غافلات عن السوء ليس بهن مكر وخبث ودهاء ومخادعة.

لذلك جاء وصفهم في كتاب ربي: ﴿الْمُحْصَنَاتِ الْغَافِلَاتِ الْمُؤْمِنَاتِ﴾ قال أبو حيان في تفسيره: ﴿الغافِلاتِ﴾: السليمات الصدور، النقيات القلوب، اللاتي ليس فيهنّ دهاء ولا مكر.🤍

♦️﴿وَمَا يَشْعُرُونَ﴾
شدة الغفلة وتتابع الذنوب تجعل من صاحبها بلا شعور ولا إحساس.

عند استقبال طفل بعد حادثة غرق،

:

الغرق (Drowning) يؤدي إلى نقص الأكسجين (Hypoxia) في الجسم، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة مثل الحماض (Acidosis) بسبب نقص الأكسجين وتراكم ثاني أكسيد الكربون وحمض اللاكتيك.

، اضطرابات في توازن الشوارد (Electrolyte Imbalance)، وانخفاض حرارة الجسم (Hypothermia).

Intervention :

1. التقييم السريع:

تقييم مجرى الهواء (Airway)، التنفس (Breathing)، والدورة الدموية (Circulation) - يُعرف بـ ABC.

قياس العلامات الحيوية (Vital Signs): النبض (Pulse)، معدل التنفس (Respiratory Rate)، ضغط الدم (Blood Pressure)، ودرجة الحرارة (Temperature).



2. توفير الأكسجين:

إعطاء الأكسجين بتركيز عالٍ باستخدام قناع الوجه (Face Mask) أو أنبوب الأنف (Nasal Cannula) لتحسين تشبع الأكسجين في الدم.



3. مراقبة مستمرة:

مراقبة العلامات الحيوية ومستوى الوعي (Level of Consciousness) بشكل دوري.

مراقبة مستوى الأكسجين في الدم باستخدام جهاز قياس التأكسج النبضي (Pulse Oximeter).



4. التقييم المختبري:

جمع عينات الدم لقياس غازات الدم (Blood Gases)، الشوارد (Electrolytes)، وسكر الدم (Blood Glucose) لتحديد أي اختلالات تحتاج إلى تصحيح.



5. التدفئة:

في حالة انخفاض حرارة الجسم (Hypothermia)، استخدام بطانيات دافئة أو أجهزة تدفئة لرفع درجة الحرارة تدريجيًا.

جددوا النوايا لإحياء سنة صيام يوم الاثنين
فمن لها يا أبطال !!؟

♦️﴿ختم الله على قلوبهم وعلى سمعهم﴾

الذنوب إذا تتابعت على القلوب أغلقتها، وإذا أغلقتها أتاها حينئذ الختم من قبل الله تعالى والطبع؛ فلا يكون للإيمان إليها مسلك، ولا للكفر عنها مخلص، فذلك هو الختم والطبع الذي ذكره الله

#آيه

ومن علامات صحة القلب: أن لا يفتر عن ذكر ربه، ولا يسأم من خدمته، ولا يأنس بغيره؛ إلا بمن يدله عليه ويُذكّره به ويُذاكِره بهذا الأمر.
‏ إغاثة اللهفان (١/ ١٢٠)

بسيطه اهي 😂💉💙

تعديل: الدعاء طلع وَرَد عن النبي في سجدة التلاوة فقط

في ناس كتير لما تيجي تسجد بتقول سبحان ربي الاعلى وتكررها ثلاث مرات فقط وتقوم من السجود

بس السجود فيه سنه مهجوره مهمه جداً عن سيدنا محمد ﷺ، ويابخت اللي يحيي سنه عن النبي ﷺ ويبلغها للناس

النبي ﷺ لما كان بيسجد كان بيقول سبحان ربي الاعلي وبيقول دعاء جميل وبسيط ياريت نحفظه "اللهم لك سجدت، وبك آمنت، ولك اسلمت، سجد وجهي للذي خلقه"
النبي ﷺ قال صلوا كما رايتموني اصلي فـ ياريت تبلغه لاي حد انت تعرفه ولك الاجر والثواب أن شاءالله.

س/ يا شيخـي ، كيف أدل النـاس على اللَّـه وأنـا لا زلـت مقصـرًا 🤍..؟!

ج/ يـا بني .. دلهـم فـ لعًل منهـم مـن يصـل بسـببك فـ يغـفر اللَّـه لك بـذلك ...'

عند التعامل مع حديثي الولادة الذين يعتبرون صغارًا بالنسبة لعمر الحمل (SGA)

فإن أولويات الرعاية تتعلق بالحفاظ على حرارة الجسم.

لان الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة قد يفتقرون إلى الدهون تحت الجلد التي تعمل كعازل حراري، مما يجعلهم عرضة لفقدان الحرارة بسرعة. هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى عدم القدرة على تنظيم الحرارة (ineffective thermoregulation)، وهو أمر يتطلب مراقبة وعناية خاصة لضمان الحفاظ على درجة حرارة الجسم ضمن المستويات الطبيعية.

عندما تكون الأم مصابة Diabetes أثناء الحمل، قد يؤثر ذلك على الطفل بعد الولادة بعدة طرق، وخاصة على مستوى السكر في الدم.


1. Hyperinsulinemia في الطفل:

خلال فترة الحمل، يمكن أن يمرر جسد الأم مستويات مرتفعة من السكر إلى الجنين عبر Placenta . نتيجة لذلك، يقوم Pancreas في الجنين بإنتاج المزيد من الأنسولين لمواكبة هذه الزيادة في السكر.
بعد الولادة، قد يكون الطفل ما يزال ينتج كميات كبيرة من الأنسولين رغم أن مصدر السكر (من خلال المشيمة) قد توقف.


2. نقص سكر الدم (Hypoglycemia):
بسبب الإفراز المفرط للأنسولين بعد الولادة، يمكن أن ينخفض مستوى الجلوكوز (السكر) في دم الطفل بسرعة، مما يؤدي إلى نقص سكر الدم. هذه الحالة يمكن أن تكون خطيرة إذا لم يتم معالجتها بسرعة، حيث يمكن أن تؤدي إلى أعراض مثل التشنجات، التوتر العصبي، وصعوبة في التنفس.


🔸. المراقبة والعلاج:
في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU)، يتم مراقبة مستويات السكر في دم الطفل بشكل دقيق بعد الولادة.
إذا تبين أن الطفل يعاني من hypoglycemia، يتم إعطاؤه الجلوكوز عن طريق الوريد أو التغذية للمساعدة في رفع مستويات السكر بشكل آمن.

يُعد Brachial artery (الذي يقع في الجزء الداخلي من الذراع بين الكتف والمرفق) موقعًا مناسبًا لقياس نبض الأطفال، خاصةً الرضع والأطفال الصغار. يُفضل هذا الموقع لأن الشريان العضدي يكون قريبًا من سطح الجلد في هذه الفئة العمرية، مما يجعل من السهل الشعور بالنبض. في المقابل، قد يكون من الصعب العثور على النبض في مواقع أخرى مثل Wrist (Radial artery ) بسبب صغر حجم الشرايين ووجود طبقة دهنية تحت الجلد. .

♦️﴿إِنَّ الَّذِينَ كَفَرُوا سَوَاءٌ عَلَيْهِمْ أَأَنْذَرْتَهُمْ أَمْ لَمْ تُنْذِرْهُمْ لَا يُؤْمِنُونَ ﴾

إذا وصلت لمرحلة لا يؤثر فيك الإنذار ولا يحرك فيك التحذير والنصح ساكنا، فراجع نفسك.

.
من سنن الله عز وجل في الأرض أن يكون للباطل صولة وجولة وألفاظ بذيئة وسيئة وتسخيف وتحقير لأهل الحق، لازم تلاقي واحد كدا طالع يقولك "السلفيين طالعين يصيحوا كل سنة على الأعياد والمناسبات وإخواتنا وغيره.. "

متخيل الخذلان والنكسة؟ طالع يقول على الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر وتثبيت العقائد في قلوب الناس: صياح!

لو يعلم في قلبه المنكوس أن صياح للحق أفضل من الصياح من عذاب النار، ولكن أكثر الناس لا يعلمون، وما أكثر الناس ولو حرصت بمؤمنين..

علشان كدا الإنكار يمثل موقفك الشخصي تجاهك دينك وعذرك أمام رب العالمين، فإياك تتساهل مع معاني العقيدة الواضحة الصريحة التي لا خلاف فيها، إياك تتساهل أو تترخص لأي أحد، وتذكر قول رسول الله صلى الله عليه وسلم "لموضع سوط أحدكم في الجنة خير من الدنيا وما فيها"!

خلي اللي يقول يقول، ولا يهمك، المهم توحيدك يكون سليم وصافي ونقي!
ويكون لك كلمة الحق: لأ يعني لأ..
وخليك غيور من "صاحب الحفرة" اللي ثبت على دينه لحد آخر لحظة!
خليك غيور على دينك ومقامك يوم القيامة ومتخليش حد يسبقك بموقفه مع الله عز وجل، أنت كمان حياتك فرصة ومعاك الخيار أنك ترفض أي شيء بيخالف عقيدتك، فلا يسبقك صاحب الحفرة (ما يصده ذلك عن دينه)

• عن خباب رضي الله عنه قال "شكونا إلى رسول الله ـ صلى الله عليه و سلم ـ وهو متوسد بردة له في ظل الكعبة، قلنا له: ألا تستنصر لنا؟ ألا تدعو الله لنا ؟، قال ـ صلى الله عليه وسلم ـ: كان الرجل فيمن قبلكم، يحفر له في الأرض فيجعل فيه، فيجاء بالمنشار فيوضع على رأسه، فيشق باثنتين وما يصده ذلك عن دينه، ويمشط بأمشاط الحديد ما دون لحمه من عظم أو عصب، وما يصده ذلك عن دينه، والله ليتمن هذا الأمر، حتى يسير الراكب من صنعاء إلى حضرموت لا يخاف إلا الله أو الذئب على غنمه، ولكنكم تستعجلون"
رواه البخاري

اثبت على مبادئك كل سنة، كل شهر، كل يوم، كل لحظة، لا تمل!
الموضوع مش ترند، دي عبودية لله عز وجل، التوحيد عبادة، التوحيد نجاة يوم القيامة!

»» نافع | Nafe3
»» صوتيات نافع

- كل سنة وانت طيب؟
= حبيبي تسلم .. على ايه؟
- على حوار كدا تكاد السماوات يتفطرن منه وتنشق الأرض وتخر الجبال هدا وهيدخلك النار 🤡

📌 *ازاي بنستلم ونسلم العيان ف الرعايه.؟*

✓خد دول كوبي واستلم وسلم بيهم وهتدعيلي❤
Name
[ اسم المريض ثلاثي]
Age
[ عمر المريض]
Medical number
[ الرقم الطبي]
Date of admission
[تاريخ الدخول]
Doctor name
.[اسم الدكتور الي ماسك الحاله]
Dignosis.
[التشخيص]
History
[المريض عنده امراض قديمه]
On addmision
[سبب دخول المريض عندنا]
Vital sign
[اخر علامات حيويه ]
GCS.
[مستوي الوعي الحالي]
CVP
[اخر CVP اتسجلت]
Medication
[استلم كل العلاجات من الشيت]
Connection
[ كل الوصلات الي المريض متوصل بيها من اول راسه ل رجله ]
O2?
[المريض بيتنفس علي هواء الغرفه ولا نيسال ولا ماسك اكسجين ولا فنت]
Feeding
[نوع غزاء المريض هل سكري ولا اعتيادي ولا سهل البلع]
Infusion
[اي الادويه او المحاليل الي مستمر عليها المريض]
High allert medication
[اي الادويه عاليه الخطوره الي ماشي عليها]
Laps
[استلم جميع المعامل الي عملها]
Fridge
[المريض له حاجه ف التلاجه تخصه؟]
Fluid chart
[اخر intake and output اتسجل]
Last stool
[اخر مره المريض عمل فيها stool]
Enema
[هل المريض له انيما؟]
Follow up
[ اهم حاجه اتابعها]

Any cosultation
[به اي عروض طبيه]
X ray- CT - MRI
[عامل اي اشاعات من دي]

Bed sore
[عنده قرح فراش ولو عنده من الدرجه الكام]

Care?
[العيان متكير والاريا الي حواليه نضيفه؟]

*اتمني تكون استفدت✓🤎*
https://t.me/prof_nurse

تطبيق عملي من القرآن

1️⃣ هل أنت تقي؟؟

لتقيس تقواك، حدد أمرا واحدا في حياتك دوما ماتغلبك فيه نفسك فتتجاوز فيه شرع الله، ودرب نفسك على الالتزام بشرع الله فيه. 

2⃣ تفقد دوما إيمانك بالغيب،
عندما تكون واثقا بما هو بيد الله أكثر من ثقتك بما هو بيدك، فأنت مؤمن بالغيب.

3⃣ اعزم الأمر منذ اليوم أن تقيم الصلاة على الوجه الذي يرضي الله. وابدأ بالإحسان في أداء أركانها فأسبغ الوضوء وأتمم الركوع والسجود واطمئن واجتهد لتخشع فيها ما استطعت..

4⃣ اختبر إيمانك باليوم الآخر ويقينك به بالإنفاق اليوم من مال الله الذي آتاك، موقناً أن الله تعالى سيخلفه عليك في الدنيا والآخرة.


5⃣ أنفق مما رزقك الله
-رزقك علما أنفق منه
-رزقك قلبا محبا أنفق احتواءًا واهتماما.
-رزقك لسانا طيبا أنفق كلمة طيبة.
وهكذا لا تتوقف عن الإنفاق من كل مامكنك الله فيه.

#مسكنات_الألم
مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية

😫 الأكثر تأثيراً على المعدة:
⬅️ اندوميتاسين indomethacin
⬅️ بيروكسيكام piroxicam
⬅️ كيتورولاك ketorolac
⬅️ اسبرين Aspirin

😌 الأقل تأثيراً على المعدة:
⬅️ سيليلكوكسيب celecoxib
⬅️ ايبوبروفين ibuprofen

💔 الأكثر تأثيراً على القلب:
⬅️ سيليكوكسيب celecoxib
⬅️ ديكلوفيناك diclofenac

❤️ الأقل تأثيراً على القلب:
⬅️ نابروكسين Naproxen

أشيع المضاعفات التي يسببها ارتفاع ضغط الدم (HTN):

1. السكتة الدماغية (stroke)
2. فشل الكلى (renal failure)
3. اعتلال الشبكية (retinopathy)
4. فشل القلب (heart failure)
5. نوبة إقفارية عابرة (Transient ischemic attack).

لبس اعدادي اللي احنا لابسينه بيعمل كل دا!!!؟
سبحان الله 😂😂

علمياً اللون المفضل للمستشفيات 🏥 هو الازرق Blue .. لاسباب منها  :

Reduce Anxiety - يقلل التوتر
Reduce Bp - يقلل ضغط المريض

prevent adhesion of bacteria

اللون الازرق يقلل من التصاق الكائنات الدقيقة Micro-organisms  وخصوصاً ال Biofilm of bacteria على الجدران الزرقاء.

∆لماذا لا يتم اعطاء الانسولين عن طريق الفم؟🧑‍🔬💕💉

∆لان الانسولين من الهرمونات البروتينيه فإذا تم اخذها عن طريق الفم سوف يهضم عن طريق العصاره المعديه وبالتالي لن يصل الي الدم وبذلك لن يستفيد به الجسم...

∆ويحتاج الانسولين ان يمتص ببطئ علي مدار فتره زمنيه تتناسب مع طول فترة تأثيره لذلك نعطي الانسولين تحت الجلد..

أنا جاي أفكرك إنك بتحاول عشان ده اللي مطلوب منك،
وعشان ربنا بيجازيك على محاولاتك دي. فعلى قدر سعيك ستُجزى، أما النتيجة فهي توفيق من الله!
أنت مسؤول عن السعي فقط لا النتيجة،
فالنتيجة اختص بها ربّ الخير،
ربّ الخير الذي لا يأتي إلا بالخير.🤝👌

اى حد بيتلغبط فى الأدويه
عايز تعرف الدوا بيتحل على كام مللى ؟
وهل مع جلوكوز ولا ملح ؟ طب هو iv ولا im طب ايه الاسماء الاخرى والبدائل .
ايه الأدويه اللى بيتخلط معاها
كل الأدويه دى فى كتاب واحد على هيئة تطبيق وبدون نت هيشتغل معاك فى اى وقت بشكل مجانى
الباسوورد اللى هتكتبه علشان يشتغل اهو 👇
7C6ven

@prof_nurse

ياجماعة
هو مجرد اقتراح للناس اللي لسه هتنزل اطفال
الاطفال هناك نفسيتهم تعبانه جدا جدا والممرضات اهم حاجه عندهم يخلصوا الشغل ويدوا الادوية وفي اطفال بتخاف مننا وبتقعد تعيط مجرد م بندخل الاوضه لدرجة في امهات بتتعلم تدي هي الادوية لولادها بسبب كدا والطفل بيتشكشك سبعين مره لحد م يلاقوله وريد معرفش دا ف القسم اللي انا نزلت فيه بس ولا كل الاقسام التانيه نفس الكلام

فانا هقترح فكره تبان عبيطة بس بحسها هتفرق في نفسية الاطفال دي ونعتبرها صدقة و جبر لخاطرهم يمكن ربنا يجبر بخاطرنا احنا كمان

الفكرة اننا ناخد معانا مثلا كيس توفي بيتباع بعشره ولا بخمستاشر جنية والطفل اللي بيبكي او يجي يتشك نديله توفيايه بتفرق ف نفسيته والله خصوصا ان الاطفاا بتفرح باي حاجه صغيره ومش بيهتموا بقيمتها ف حتي لو جبت حاجه رخيصه علشان ميزانيتك لا تسمح تجيب حاجه غالية هيكون ليها تأثير ف نفسية الطفل
يارب الفكره تعجبكم ومتاخدوهاش علي محمل السخرية 🫠

مبروك القبض ياحلوين

متنسوش
" مَا نَقَصَ مَالُ عَبدٍ مِن صَدَقَة "🌚❤️

لن ينفعه طبه 🥲💔

إن الله إذا كلّف أعان
فلا تنظُر لثُقل التكليف، وانظر لقدرة المُعين..

"لا يُكلّفُ اللهُ نفسًا إلا وسعَها"

كل مسؤولية ألقاها الله على عاتقك أنتَ لها،
فاستعن بالله ولا تعجز.❤

لا يَحِلُّ للفتاة أن تُرسِلَ صورتها إلى صديقاتها عبر الواتس آب، أو الماسنجر، أو غيرها من وسائل التواصل الاجتماعي؛ إذ تعلم يقينًا أن تلك الصديقة قد يكون في بيتها زوجٌ أو أخٌ أو أبٌ أو ابنٌ، وربما اطَّلع أحدهم على عورتها بسبب قلة أمانة صديقتها. وهذا أمرٌ واقعٌ ومُجرَّب، ويحدث كثيرًا.

وأعظم من ذلك خطرًا، أن مَن تظنها فتاة قد تكون رجلًا انتحلَ صفة امرأة، فكم من حساباتٍ موهومةٍ يديرها أصحاب القلوب المريضة للنيل من عفاف النساء وغفلتِهن. وهذا تصرُّفٌ يدل على جهلٍ بالغٍ، بل هو علامةٌ على قلَّةِ دين المرأة وجهلها بحدود الشرع.

وكثيرًا ما تتعرَّف المرأة على أخرى عبر هذه الوسائل، فتُبادر إلى إرسال صورتها لتعرِّفها بشكلها، وهي لا تعلم شيئًا عن دينها أو خُلُقها، فضلًا عن أن تتحقق من صدق هويتها.

ومن أرادت أن ترى وجهكِ، فلتأتِ إلى بيتكِ، ولتنظر إليكِ نظرًا مباحًا لا شبهة فيه. احفظن أنفسكن، واصُنَّ عفافكنَّ، واحذرن الوقوع في شِراك الشيطان.


- كناشة الدرعمي

#مبادرة_حراسة_الفضيلة

في اخر كام اسبوع .. ظهر سبعتلاف برنامج ببعتمدوا على ذكاء اصطناعي
بتدخلهم صورة اتنين .. هوووووب يعملك فيديو بيبوسوا فيه بعض ..
.
والبنات بترجع تزعل مننا لما ننصحهم مينشروش صورهم حتى لو بالحجاب .. مترجعيش تعيطي لما تتباسي ياختي..
.
- نُقل

👈🏻 خواطر توعوية عن خطر نشر الصور الشخصية على الإنترنت

#مبادرة_حراسة_الفضيلة

من وصايا حبيبنا رسول الله ﷺ:
لا تحاسدوا
ولا تباغضوا
وكونوا -عباد الله- إخوانا.

المسلم أخو المسلم!
لا يظلمه ولا يخذله

كل المسلم على المسلم حرام!
دمه وماله وعرضه!

بنصح اخواتي واخواني ف الدفعة يزوروا مستشفي الاطفال العصافير تزين ارجاء المستشفي ف كل مكان
كل خطوه تخطوها ستسمع صوت صوصوصوصوصو لدرجة تدعوا للعجب وقول سبحان الله من اين اتت هذه العصافير

فاحذروا
قصدي استمتعوا ❤️

استمعوا بقلوبكم مقطع جميل جدا وأرجو إعادة النشر
إذا خلوتَ يوماً فلا تقُل خلوت
وقل عليَّ رقيبٌ
ولا تحسب أن الله يغفلُ ساعةً
ولا أن ما تفعل عنه يغيب

اهم حالات الطوارئ اللي بتدخلك في قراءة رسم القلب

( معاملتك السيئة لزوجتك هتدخلك النار ، تركك قيام الليل لا ) .. أيمن عبد الرحيم☘️

ما بين التدين الحقيقي و التدين الظاهري ( سنن مع سوء خلق و ظلم )

الدين المعاملة
(قال رجل: يا رسول الله، إن فلانة تُذكر من كثرة صلاتها وصيامها وصدقتها، غير أنها تؤذي جيرانها بلسانها. قال: "هي في النار.".قال: يا رسول الله، فإن فلانة تُذكر من قلة صيامها وصدقتها وصلاتها، وإنها تصدق بالأثوار من الأقط، ولا تؤذي جيرانها بلسانها. قال: "هي في الجنة." (رواه أحمد والبخاري )

🍂قال رسول الله صل الله عليه وسلم "أتدرون من المفلس؟" قالوا: المفلس فينا من لا درهم له ولا متاع. فقال: "إن المفلس من أمتي يأتي يوم القيامة بصلاة وصيام وزكاة، ويأتي قد شتم هذا وقذف هذا، وأكل مال هذا، وسفك دم هذا، وضرب هذا، فيعطى هذا من حسناته وهذا من حسناته، فإن فنيت حسناته قبل أن يقضي ما عليه، أخذ من خطاياهم فطرحت عليه، ثم طرح في النار."(رواه مسلم).☘️

فالمجهود اللي هتستخده في تشويه سمعة غيرك
استخدمه في تنظيف نفسك من الحقد والحسد والكُره والغيره والظلم والنميمه .
ربنا قال في كتابه (وقد خاب من حمل ظلمآ )
فالحسد ظلم والغل ظلم والحقد ظلم

https://t.me/mcq_questions1

كتابة اسمائنا باللغة الإنجليزية على وسائل التواصل الاجتماعي ليس دليلا على الرقي والثقافة العالية.. بل هو انسلاخ من الهوية وفرض لثقافة الغالب علينا.. أغلبنا يفعل هذا الفعل ويبتلع الطعم بغير وعي.. والأمر أن عقلنا اللاواعي يحاول التشبه بثقافة الغالب.. وهذا بسبب الشعور بالدونية والقزمية تجاه الحضارة الغربية التي فرضت ثقافتها على العالم أجمع..
يقول ابن خلدون: "المغلوب مولع أبداً بتقليد الغالب في شعاره وزيه ونحلته"!

اللغة مفتاح الحضارة والذي يحتقر لغته بوعي أو بغير وعي هو إنسان مهزوم نفسيا وحضاريا..
اللغة قالب الفكر، والذي لا يحب لغته ليس لديه ما يضيفه ويعطيه لثقافته وأمته..

افتخر بلغتك لأنها لغة القرآن.. لغة الفصاحة، والشعر، والأدب، ولغة أهل الجنة

- أحمد قحيف

في حال أنك نسيت غزة

في عمـ ـلية أمنيـــ ـة معقدة...
تمكن مُجـ ـاهـ ـد قسأ امي من الإجـ ـهاز على قنـ ـاص صـ ـهيـ ـوني ومساعده بعد ظهر اليوم من مسافة صفر في مخيم جباليا شمال القـ طاع

وبعد ساعة من الحدث..
تنكر نفس المُـ ـجـ ـاهد بلباس جنود الاحـ ـتـ ـلال، واستطاع الوصول لقوة صـ ـهيـ ـونية مكونة من 6 جنـ ـود وتـ ـفجـ ـير نفسه بواسطة حـ ـزام ناسـ ـف في القوة وإيقاعها بين قـ ـتيـ ـل وجـ ـرريح.

معادنا النهارده مع رابع حلقة من #سلسلة_الطواريء بعنوان
Hypertensive emergencies
طواريء ارتفاع الضغط
وحابب أبدأ بجملة مهمه تحطها حلقة ف ودانك
Most patients found to be hypertensive in the Emergency dapartment do not require any immediate intervention or treatment , but do require careful follow up
- اول حاجه هتاخد ال history بتاعك وتسأل العيان ع كذا حاجه :
1- عنده ضغط او جاله نوبات زي دي قبل كدا او بياخد علاج للضغط ؟
2- الأعراض ممكن تكون :
صداع headache او dizziness دوخه او epistaxis نزيف من الأنف او palpitations في رفرفه او ضربات قلبك مش مظبوطه ؟
3- تسأله عن اعراض ال end organ damage :
ال cardio مثلا تسأله في chest pain او dyspnea
ال renal مثلا تسأله في oliguria or confusion كمية البول قلت او عندك توهان ؟
ال CNS مثلا تسأله في convulsions, confusion, stroke , coma اعراض الجلطه هل في ضعف ف ايدك او رجلك او صعوبه ف الكلام او جالك تشنجات او أغمى عليك ؟
ال Eye هتسأله في papilledema , subconjunctival hemorrhage في زغللة وتشوف في نزيف ولا لا تحت ال conjunctiva
4- هتسأله طبعا لو عنده سكر او اي مشاكل ف القلب او جاله جلطات قبل كدا وتاخد شيت كامل يعني .
- بعد ما خلصنا ال history ندخل ع ال examination:
1- ال RR
2- ال Pulse ممكن تلاقي tachycardia
3- ال blood pressure هتلاقي إما
Diastolic 120 - 125 mmHg
Or
Diastolic more than 125 mmHg
كل واحده فيهم ليها تعامل مختلف عشان كدا فصلتهم ، هنعرفهم ف ال treatment.
4- ال temperature
5- ال chest هتلاقي bilateral basal crepitations لو كان ال diastolic bp more than 125
6- إعمل neurological examination

- بعد كدا هتعمل سوية فحوصات عشان تستبعد إن يكون عنده end organ damage اللي اتكلمنا عن أعراضها فوق :
1- ECG
2- Chest x ray
3- serum creatinine
4- CT if diastolic bp more than 125

- بعد كدا هتبدأ ال treatment بتاعك بناءا ع ال diastolic bp اللي قيسته :
1- لو كان 120 - 125
هتبدأ ب ACEI : زي الكابوتين capoten مثلا نص قرص تحت اللسان
هتقيس الضغط بعد نص ساعه
ال target انه ينزل ل 100/ 160 ، لو منزلش هتكرر الكابوتين بحد أقصى 3 أقراص ( 75 mg )
لو منزلش هتحط Nitroderm 5 mg patch
لو منزلش هتستدعي نايب القلب .
أهم حاجه زي ما قولنا إنك تستبعد إن العيان مافيش معاه EOD وتاني حاجه follow up يتابع مع دكتور ضغط لازم لازم .
ممنوع تدي LASIX إلا لو العيان معاه pulmonary edema مثلا .
2- لو كان more than 125
دا هيتحول ع طول العنايه ، بس قبل ما تحوله لازم تعمل شوية حاجات
لو لقيت pulmonary edema اللي اتكلمنا عنها ف الحلقة التانيه هتدي dinitra ولا LASIX و Oxygen و pethidin
لو لاقيت Acute MI اللي اتكلمنا عنها اول حلقه هتدي Aspirinو dinitra و Oxygen و pethidin
وبعد كدا تحوله ع العنايه فورا .
وخلي بالك إنت مبتتعاملش معاه هنا لإنك لو قللت الضغط هنا مرة بسرعه هتعمله مضاعفات وكمان لأن الحالتين الوحيدتين اللي بحتاج أقلل الضغط فيهم بسرعه هما ال
Aortic dissection and Acute MI

معادنا النهارده مع تاني بوست من #سلسلة_الطواريء
موضوعنا هو ال acute pulmonary edema
يعني الرئه غرقانه ميه ومش قادره تشتغل .
أسباب ال edema دي هتسأل العيان عليها :
1- ممكن يكون سببها أصلا myocardial infarction او الذبحه الصدريه اللي اتكلمنا عنها المرة اللي فاتت هتسأله ف تقل او حرقان ف صدرك عشان تعرف
2- عنده RF يعني فشل كلوي ؟
3- عنده HF فشل ف عضلة القلب او بياخد أدويه للقلب ؟
4- عنده HTN ضغط ؟
5- ممكن يكون سببها stroke اللي هي جلطه ف الدماغ ، ف هتسأله تقوله حاسس بضعف ف ايدك او رجلك او تقل ف لسانك ؟
بعد كدا هتشوف الأعراض بتاعة ال pulmonary edema وتسأل العيان عليها :
- ال severe dyspnea عندك نهجان او صعوبه ف التنفس ؟
- ال cyanosis ، هتشوفه شفايفه ولسانه من تحت ازرق ولا لا ؟
- ال cough ، في كحه ولا لا وغالبا بيبقا في مخاط معرّق بدم .
بعد كدا هتفحص العيان:
1- ال face : هتلاقيه sweaty & irritable عرقان يعني
2- ال RR : غالبا هتلاقي معدل النفس سريع tachypnea
3- ال pulse ممكن تلاقي brady or tachycardia
4- ال BP ، ممكن برضو تلاقي hyper or hypotension
5- قيس الحرارة
6- ممكن تلاقي murmur
7- هتسمع صدره هتلاقي generalized or basal bubbling crepitations صوت زي كركرة الشيشه كدا ع صدره
اول ما توصل هنا وخلاص انت تقريبا متأكد من تشخيصك بناءا ع سؤالك ع الأسباب والأعراض والفحص ، إبتدي علاج ع طول ومتستناش نتايج التحاليل والأشعات اللي هنقول عليها دي ، تمام ؟
بعد كدا الفحوصات اللي هتعملها يا سيدي
1- chest x ray
هتلاقي فيها secretions كتير ف الرئه
2- ABG & Blood glucose
تحليل سكر وغازات دم .
3- ECG & and cardiac enzymes
لأنها ممكن تكون أصلا نتيجة لل MI زي ما قولنا ف أول سبب فوق ، اطلع بص عليه .
4- CT
أشعه مقطعيه لأنها ممكن تكون جلطة ف المخ زي ما قولنا فوق برضو
5- creatinine
لأن قولنا برضو من ضمن الأسباب ان المشكلة ممكن تكون بسبب فشل كلوي ، ودا تحليل بيعرفني مدى كفاءة الكلى .
طبعا احنا اتفقنا انك هتبدأ تعالج قبل خطوة الفحوصات ، انت بس بتعملها عشان تتأكد من تشخيصك .
هتبتدي تعالج ازاي بقا او تتعامل ازاي مع الحالة ف الاستقبال :
1- اول حاجة نيم العيان ع سرير وانت رافع ضهره ، ممكن تحط مخده ورا ضهره
2- حط العيان ع Oxygen وركب كانيولا
3- إديله جلسة farcolin ، دا دوا موسع للشعب
4- ركبله قسطرة بول عشان تنزل السوايل اللي ف جسمه عشان دا عيان الرئه بتاعته غرقانه ف الميه زي ما قولنا .
5- هتديله diuretic ، مدر للبول يعني عشان نفس السبب اللي لسه قايله ف رقم 4 .
6- طبعا لو الحالة MI هتتعامل معاها زي ما قولنا البوست اللي فات
7- هتستدعي نائب القلب ف المستشفى عشان ييجي يكمل مع الحاله .

"يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا هَلْ أَدُلُّكُمْ عَلَىٰ تِجَارَةٍ تُنجِيكُم مِّنْ عَذَابٍ أَلِيمٍ (10) تُؤْمِنُونَ بِاللَّهِ وَرَسُولِهِ وَتُجَاهِدُونَ فِي سَبِيلِ اللَّهِ بِأَمْوَالِكُمْ وَأَنفُسِكُمْ ۚ ذَٰلِكُمْ خَيْرٌ لَّكُمْ إِن كُنتُمْ تَعْلَمُونَ "
#آية

https://t.me/quranforever8

لو معاك ١٠٠ جنيه وطلعت صدقة ٢٠ جنيه يتبقى كام؟
٨٠؟؟
غلط ..
يتبقى ٢٠ بتوع الصدقة ،
عشان دول الي باقينلك في الآخرة !.

"كنت سمعت من شيخ نظرة مختلفة تمامًا في ازاي أثر الصدقة في حياتنا !

انت ممكن تطلع صدقة مثلاُ:

ممكن بعدها يجي رزق مال أضعاف اللي طلعته فعلاً ..

بس بركات الصدقة مش مال فقط، لكن في تفاصيل تانية، زي ايه؟

حد يعزمك عزومة فـ يوفرلك أكل يوم ..

حد يبعتلك هدايا حاجات محتاجها في بيتك كنت هتشتريها و جت لك من غير ما تدفع فيها ولا جنيه ..

جهاز بايظ عندك فـ ربنا يسخرلك حد تعرفه يصلحهولك بدون مقابل أو بمقابل ضعيف جدًا و كنت هتدفع اضعاف اضعاف ده ..

استحالة تطلع صدقات و بركتها متوصلش ليك، و البركة اشكالها كتير أوي من ضمنها بركة في بيتك ، ازاي ؟

( أسف ) تحل الموقف، في بيوت ( أسف ) مبتحلش أي حاجة .

أقل كلمة حلوة بتفرق في النفوس، و المشاكل بتتحل بهدوء .

بركة في وقتك، بركة في صحتك ، بركة في حب اللي حواليك ..

الصدقة أنت اللي محتاجها أكتر من الفقير، هو بوابه خير بتتفتح ليس إلا، لو بصينا للصدقة و أثرها صح هنكتشف إننا أفقر من الفقير نفسه ليها."

‏الصدقة من أسباب التوفيق💙🌤️

‏الرسولﷺ كان يقول لبلال: أنفِق بلال، أنفِق بلال، ولا تخشَ من ذي العرش إقلالا.

‏يعني تصدق يا بلال ولا تخف الفقر لأن الصدقة هي تجارة مع الله، بمعنى: لا تستخسر اللي بتدفعه لأنه بيرجع لك بإذن الله سواء بالدنيا أو بالاخرة.

بمناسبة الرسالة الجميلة دي

السلام عليكم
شباب بكرا ان شاء الله اللي معاه ابليكشن البريد المصري يتابع عليه القبض او الفيزا نفسها احتمال كبير يكون بكرا بإذن الله

https://www.facebook.com/share/r/1B5ceXoug3/

ادعوا له بالرحمة والمغفرة ولا تنسوه من صالح دعائكم..

#صدقة_جارية

*أسئله مهمه بتتسألوا فيها فاى انترڤيو تمريض*

• الجزء الاول:

*اول موضوع وهو (Mechanical Ventilator ) جهاز التنفس الصناعي:*


✅امتي بنستخدمه؟
الإجابة:
في حالات كتير زي:
1- Respiratory failure
فشل التنفس ... في حالات:
1.نسبة الـ (SaO2) اقل من 60 %
2.لو قيمة الـ (PaO2) الاكسجين اقل من 50 mmHg وهو علي الـ (oxygen therapy)
3.لو قيمة الـ (PaCo2) ثاني اوكسيد الكربون زادت عن 50 mmHg مع قيمة الـ (pH) اقل من 7.25
4.عنده (hypoxemia) نقص الاكسجين في الدم وخلايا الجسم كلها واللي من اعراضها (cyanosis) الازرقان
5.أمراض التي تؤدى إلى نقص الأكسجين مثل COPD و pulmonary edema و ARDS
6.عنده (tachypnea) زيادة في معدل التنفس يعني زاد عن (50 c/m)
7.عنده (bradypnea) قلت معدل التنفس
8. لو الـ (vital capacity) يعني اقصي كمية هواء ممكن تخرج من الرئة اثناء الزفير اقل من (10-15ml/kg)
2- Head injuries, cerebrovascular accident or Coma
إصابات في الرأس أو حادث في الدماغ أو غيبوبة
3- Respiratory support
دعم الجهاز التنفسي ... في حالات:
1.الـ (under general anesthesia) تحت التخدير العام
2.الـ (heavy sedation) التخدير الثقيلة
3.الـ (muscle relaxant) ارتخاء العضلات
4- Resuscitation & Arrest
في حالة (cardiopulmonary resuscitation) إنعاش القلب الرئوي
5- After Surgical operations
زي حالة (Open heart operation) عملية القلب المفتوح
6- other:
حالات الـ (obstructive sleep apnea) توقف التنفس أثناء النوم.
حالات الـ (Airway trauma) الصدمة الهوائية
✅تعرف ايه عن الـ (modes) بتاعته ؟
✅الاختصار بتاع كل (mode) وامتي بنستخدمه؟
الــVentilator بيشتغل حسب درجه الوعى وحسب قد ايه المريض قادر يتنفس والاختلاف دا بنسميه (Ventilator Modes)
فيه (Ventilator Modes) كتير وهم:
1️⃣ Assisted – control ventilation (ACV):
المود دا بيتكون من حاجتين وهم الـ (Assisted) المساعد و الـ (control) المتحكم...يعني ايه؟
في الاول:
-لو الجهاز اللي بادئ النفس بنسميه (time trigger)
-لو العيان اللي بادئ النفس بنسميه (patient trigger)
اولا: الـ (Assisted) المساعد:
في الحالة دي العيان يدوب بيبتدي ياخد نفسه ولكن مش بيقدر يكمله للنهاية عشان عنده ضعف في (respiratory muscles) عضلات التنفس يعني بياخد تقريبا نصف نفس فممكن ياخده ببطئ او بسرعة وهنا بيبتدي جهاز الـ (ventilator) انه يساعده يكمل النفس للنهاية في الحالة دي بيبقي اسمها (patient triggered breath) عشان العيان هو اللي (initiation) بدأ ياخد نفسه
ثانيا: الـ (control) المتحكم:
في المود دا العيان مش بيقدر ياخد نفسه نهائي فبتالي جهاز الفنت بيدخل بشكل كامل عشان العيان (initiation) مابدأش يتنفس وفي الحالة دي بيبقي اسمها (controlled or time triggered breath) تحكم كامل للتنفس
خدبالك : اي هي ميز وعيوب مود الـ (Assisted – control ventilation (ACV)) :
ميزته: لو العيان بدأ ياخد نفسه ولكن مش بيقدر يكمله للنهاية فجهاز الـ (ventilator) بيساعده يكمل النفس للنهاية
ولو العيان مقدرش ياخد نفسه نهائي جهاز الفنت بيدخل بشكل كامل وهو اللي بيديله النفس كله
عيوبه: لو العيان اخد نفس قصير بشكل مستمر وسريع فجهاز الفنت هيكمله النفس للنهاية بسرعة ودا هيسبب زيادة في معدل التنفس وهعمل (hyperventilation) زيادة في التنفس وهتلاقي الـ (waves) الموجات شكلها كدا
اشهر 3 حالات بنستخدم مود (ACV):
1.الـ (deep coma) غيبوبة عميقة
2.الـ (under general anesthesia) تحت التخدير العام
3.الـ (muscle relaxant) ارتخاء العضلات
2️⃣ Synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV)
المود دا بيتكون من حاجتين وهم: الـ (spontaneous breath) و الـ (ventilator breath)...طب يعني ايه؟
اولا: الـ (spontaneous breath):
العيان بياخد نفسه بشكل تلقائي سواء اخد نفس كامل او نصف نفس ببطئ او بسرعة فجهاز الفنت مش هيدخل نهائي عشان كده بسبب ضعف في (respiratory muscles) عضلات التنفس
ثانيا الـ (ventilator breath):
العيان مش بياخد نفس نهائي فجهاز الفنت هو اللي هيعطي النفس بشكل كامل
من الاخر: هو بيخلي العيان ياخد نفسه طبيعي سواء اخده قصير او طويل بمعدل بطئ او سريع فهو هيسب الرئة تشتغل ومش هيدخل نهائي ولكن لو العيان وقف التنفس فورا جهاز الفنت هيدخل بشكل كامل وهيعطي النفس كله
ميزته: بيخلي العيان ياخد نفسه طبيعي سواء اخده قصير او طويل بمعدل بطئ او سريع
عيوبه: بيسبب ضعف في (respiratory muscles) عضلات التنفس

3️⃣ PCV = Pressure control ventilation
اي حاجة لاقيت فيها (Control) يبقي هي اللي بتتحكم في المريض


‏( 2 ‏) 👈 سوف اشرح لكم الجزء الثاني بإذن الله لما الاقي الكل مستجوب معايا و بيتفاعل


#Super_Nursing

للمزيد من المعلومات
إضغط ☚
♡   ‌ ‌      ❍ㅤ         ⎙ㅤ    ‌     ⌲
ˡᶦᵏᵉ ‌   ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ       ˢᵃᵛᵉ         ˢʰᵃʳ

"الإنسان اللي بيعقّد الدنيا على نفسه وواخدها قفش بيفشل".
د. حازم شومان

#فيديو_الجمعة 💚
#اكثروا_من_الصلاة_على_النبي 💜
#سورة_الكهف 🤍

.🎇 تذكير وتبشير

‏من مغرب يوم الخميس إلى مغرب يوم الجمعة كل ثانية فيها خزائن من الحسنات🍃☘

‏فـــأكـــثـــروا مـــن الـــصـــلاة عـــلـــى الـــنـــبـــي

👈✅ ‏فإن من لزم الصلاة على النبيّ كُفي همّه و غُفر ذنبه🍃🌾

ٱللَّـﮬـُمَّ صـَلِِّ وَسَلِّـمْ ؏َـلَے سَيِّدِنَـا مُحَمـَّد ﷺ  وَ؏ـَلَے آلِـہِ وَ صَحْبِـہِ أَجْمَـ؏ـينْ

﴿إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّـذِينَ آَمَنُـوا صَلُّـوا عـَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾"

Blood groups

🔥✨

#عبد_الباسط_عبد_الصمد

صيام الخميس
جددوا النوايا💕

نوايا الصيام ان شاء الله


1. نية الصيام لإرضاء الله:
«إن في الجنة بابًا يُقال له الريان، يدخل منه الصائمون يوم القيامة» (رواه مسلم).


2. لشكر الله:
«الصّيام والقرآن يشفعان للعبد» (رواه أحمد).


3. لتحقيق الشفاعة:
«الصوم والقرآن يشفعان للعبد» (رواه أحمد).


4. نية السحور والتغذية:
«السحور أكله بركة» (رواه مسلم).


5. لمغفرة الله:
«من صام رمضان إيمانًا واحتسابًا غفر له ما تقدم من ذنبه» (رواه البخاري).


6. لمغفرة الذنوب واستجابة الدعاء:
«إن للصائم عند فطره لدعوة ما تُرد» (رواه ابن ماجه).


7. لتقوية الإرادة:
«من لم يستطع فليصم فإنه له وِجَاءٌ» (رواه البخاري).


8. لدخول الجنة:
«من أطاب الكلام، وأطعم الطعام، وأدام الصيام، دخل الجنة» (رواه الترمذي).


9. للكمال الروحي:
«عليك بالصوم فإنه لا مثل له» (رواه الترمذي).


10. نية الصيام للتقرب إلى الله:
«إن في الجنة غرفًا يُرى ظهورها من بطونها» (رواه مسلم).


11. كوقاية من النار:
«الصوم جنة من النار» (رواه مسلم).

يلا نعمل حملة صيام مع بعض يوم الاثنين، كل يوم لينا بنعيشة هو فرصة نتقرب فيها لربنا،يمكن زمايلنا اللي رحلوا وهم صغيرين(الله يرحمهم ويغفرلهم) كان تنبيه لينا، فخلينا نستغل كل لحظة في حياتنا في طاعة لله، عسى الله يغفرلنا ويبارك في ايامنا وينصر الاسلام واهل غزة بينا

🔘 ما تيجي اقولك شوية حاجات رايقه كده عن المحاليل😉🫣❤

🔵 ف البداية كدة عاوزك تعرف التقسيمة بتاعة المحاليل ..

🟠 المحاليل بتتقسم ع حسب حاجه اسمها ال"permeability" درجة نفاذيتهم للخلايا بتتقسم لحاجتين:

◼️ حاجه اسمها (Crystalloid) :- ودي بتكون حجم جزيئاتها صغير و نفاذيتها اعلي نسبياً فبتهرب من جوه جدار الاوعية الدموية لخلايا او انسجة الجسم...

و دول زي :
_Ringer
_Normal Saline
_Glucose

◻️ والنوع التاني هو ال(Colloid) :- و دي بقي بيكون حجمها كبير فمبتقدرش تهرب من جدار الاوعية و يدخل جوة الخلايا.. فبالتالي هتلاقي انها بتاثر ع الضغط الاسموزي و بتعمل ع زيادة ال osmotic pressure فتبدأ تسحب سوائل من برة الاوعية وبكدة تعمل على زيادة حجم الدم علشان كدة من اهم استخدامتها ال Expansion of blood volume ودول زي:

_Mannitol
_Aminoleban
_Albumin
_Volven
_Panamine G


🔵 محلول الـ Ringer مش بيقدر يدخل جوه الخلايا وبالتالي تركيزه ف الـ BI. Vessels اعلي هينفع اكثر ف حالات الـ Bleeding

عشان كده دايماً بنقول 🫣👀

"رينجرنا راجلنا وقت النزيف"😂😂

🔶 محلول الـ Glucose بيقدر يهرب ويدخل جوا الخلايا وبكدة يبقي تركيزه في الدم قليل مش هينفع في حالات الـ Bleeding...

❌ ممنوع تضيف الRinger مع حقن Ceftriaxone Amp : وده بسبب وجود الـ Ca في الRinger اللى بيرسب كريستلات من الكالسيوم و دي ممكن تروح للرئة أو الكلي و تعمل مشاكل صحية .. و ممكن تكون مميتة خاصة مع الاطفال حديثي الولادة...

❌ ممنوع تدي الRinger مع عيان بينقل دم لانه بيتفاعل مع Ca Citrate اللي موجود في الدم...

❌ ممنوع الRinger مع اي مریض كلي Renal لانه ممكن يعمل له Hyperkalemia...

🔲 ال Normal Saline هو الوحيد اللي ممكن نديه مع الـ Blood product يعني لو انت مركب Packed RBC و هتمشي معاها محلول يبقى Normal Saline ... بتمشيهم الاثنين مع بعض في كانيولا واحه بوصلة ثلاثية Stopcock و تطبط بقي أقل معدل من الملح مع أعلى معدل من الدم...

🟤 احياناً ممكن نستخدم الNormal Saline في غسيل عدسات العين .. بدلا من المحاليل المتخصصة لانه ارخص شوية...

🟠 خلي بالك:

◼️ في حالات زيادة البوتاسيوم Hyperkalemia... العيان بياخد جلوكوز او ديكستروز

◻️ في حالات نقص البوتاسيوم Hypokalemia... العيان بياخد محلول الملح Normal Saline....

🔵 فيه عندنا أدوية بالنسبة لنا كـ ICU Community مش بنحلها على محلول ملح زي:
_Amiodarone
_Nor adrenaline (levophed)
_Amphotericin B
_Valium
_Sodium Nitroprusside
_Oxaliplatin

🔶 الأدوية دى فيه معظمها بيتحل على محلول ملح عادي أو جلوكوز ولكن الـ stability بتاعتها مع الجلوكوز بتبقى أفضل من الملح عشان كده بنحلها علطول على جلوكوز 5%


🔷 الادوية التالية تضيفها ع محلول ملح
افضل من الجلوكوز كل حقن الحديد طبعاً زي الSacrofer والFerosac ومعاهم:

_Penicillins
_Lasix


#متنساش_تسأل_عن
#كورس_الICU_والطوارئ

من الInterview questions وانت رايح تشتغل ف مستشفى 🫣♥


The deference between Stable angina Vs unstable angina ?


🟠 Stable angina:


🔷 stable angina (more common) - attacks have a trigger (such as stress or exercise) and stop within a few minutes of resting

🔷 The pain usually lasts seconds to minutes and resolves quickly with rest.

🔷 Common triggers include physical activity, emotional stress, heavy meals, and extreme temperatures.

🔷 Rest, nitroglycerin, or a combination of both usually relieve symptoms within about 5 minutes.

🔷 It feels like pain in the chest that may spread to the jaw, neck, arms, back, or other body parts.

🔷 Some people may describe it as feeling like heartburn or indigestion.


🔵 Unstable angina:


🔶 unstable angina (more serious) - attacks are more unpredictable
(they may not have a trigger) and can continue despite resting

🔶 The pain lasts longer a few minutes.

🔶 It can happen while the pt. are resting.

🔶 The pt. Cannot relieve it with rest or nitroglycerin.

🔶 The pt. Notice sudden chest pain he did not have before.

🔶 The episodes may get worse with time or occur at night.

اهم كتب هتفيدك في مجال التمريض سواء كنت طالب او خريج ❤️ ✅
شوفو الفيديو من هنا واحفظ الفيديو عندك عشان هتحتاجه⬇️⬇️
https://vt.tiktok.com/ZSjH86gE6/

ACCP Updates in Therapeutics® 2023 Critical Care Pharmacy Preparatory Review and Recertification Course

أحدث نسخة من كتاب Critical care pharmacy واللي بتحدثه كل فترة ACCP
( American College of Clinical Pharmacy )
كتاب منظم وجميل وخصوصا إن مصدره قوي وهو ACCP ويشمل معظم إن لم يكن كل أقسام الرعاية وهتلاقي التقسيمة في الفهرس ، وللتوضيح لأن ممكن اللي يقرأ الكتاب لأول مرة يفتكره كتاب أسئلة ولكن ده كتاب شرح ولكن الكتاب بيقسم كل جزئية زي diagnosis مثلا أو definition وغيره إلى نقاط بالترقيم 1,2,... وهكذا

💢الاثار الجانبية ل ♡Aspirin♡:-

كل حرف منها يرمز لتأثير معين :

♦A_ asthma
يحرض هجمة الربو

♦S- Salicyalism
التسمم ب الساليسيلات

♦P- Peptic Ulcer
يسبب تقرحات الجهاز الهضمي

♦i- intestinal Blood loss
فقدان للدم ونزيف داخلي

♦R-Reyes Syndrome
متلازمة ري عند الأطفال

♦i- interactions
يتداخل مع العديد من الادويه

♦N- noise (tinnitus )
طنين الأذن و دوخة

#لاف_لو_استفدت
#شير_تفيد_الغير

ازاي بنعمل Removal لل Chest tube
https://youtube.com/shorts/iSvQdMBvoXU?si=dtcovq4YWhoB9FTV

مقاطع ال Shorts كلها عالقناة
لو بتركب قسطرة بولية ولقيت فيه  مقاومة في دخولها  هتتصرف ازاي
https://youtube.com/shorts/hIyDhQCyYKg?feature=share


ازاي تحدد مقاس أنبوبة الرايل
https://youtube.com/shorts/P5pwTpoKz1I?feature=share

تعرف ايه عن Thrombophlebitis
https://youtube.com/shorts/bMQW38K7BOs?feature=share

ازاي تتأكد أن الرايل في مكانها وازاي تحدد مكان ال Stomach
https://youtube.com/shorts/vOKpApVEL-k?feature=share

ازاي تختار مقاس قسطرة ال Suction
https://youtube.com/shorts/g5jqYoSFHAQ?feature=share

امتي بندي برفلجان Perflgan للمريض اللي درجة حرارته عالية.
https://youtube.com/shorts/rDHs0ArqftE?feature=share

ليه ماينفعش تدي أمبول البسكوبان عضل للمريض اللي بياخد مضادات تجلط Anticoagulant
https://youtube.com/shorts/ad7fGoDh9Lw?feature=share

لو لقيت فيه Occlusion ( انسداد ) في القسطرة الوريدية المركزية CVC هتتصرف ازاي وايه الصح اللي هتعمله
https://youtube.com/shorts/jpaAj2D86GU?feature=share

لو بتقيس ال cvp لمريض متوصل علي فنت هتطرح قيمة cvp ولا هتفصل المريض عن علي الفنت ؟؟ | انترفيو_التمريض
https://youtu.be/NjoOXN4xAyA

امتي الحالة في ورقة ال ABG تكون Combined or Mixed
https://youtube.com/shorts/E8IkYOL586g?feature=share

تكملة لسلسلة شرح ال ABG
امتي الحالة تكون Uncompensated في ورقة ال ABG
https://youtube.com/shorts/CpW07AKYrKQ?feature=share

ازاي تعرف أن الحالة اللي قدامك في ورقة ABG حصل لها Compensated
https://youtube.com/shorts/nKiyedrdotQ?feature=share

اخر حلقة في سلسلة شرح ال ABG
امتي الحالة في ورقة ال ABG تكون Partial Compensated
https://youtube.com/shorts/IQyDK4-6peA?feature=share

High Alret medication ايه هما ال
وليه بيتم التعامل معاهم بحرص شديد ؟
https://youtube.com/shorts/FYLoxl6AYhQ?feature=share

احتياطات عمل جلسة بالماكورت للمريض
https://youtube.com/shorts/8DgvRxfQfBQ?feature=share

وانت بتعمل جلسة أتروفنت للمريض ليه بنثبت الماسك كويس علي وش المريض
https://youtube.com/shorts/tK8CVQhPlG4?feature=share

في حالات ال Hyperkalemia بندي جلوكوز وعليه أنسولين ليه السبب ؟
https://youtube.com/shorts/Dct-GUTfRrw?feature=share

الهيبارين وكمان مرة
مينفعش تديه للمريض أكتر من أسبوع ليه السبب ؟
https://youtube.com/shorts/z2ek80TfuZ8?feature=share

ليه ماينفعش نعرض أمبول الادرينالين للضوء ؟
https://youtube.com/shorts/riPzBBrKD20?feature=share

امتي بنركب الكانيولا في الاتجاه المعاكس في الوريد ونحقن فيها محلول ليدوكايين بالوريد
https://youtu.be/7_U0aKQOYZc

ليه بنفضل أننا نحقن ليدوكايين قبل ماتسحب عينة ABG |El-Senior MF
https://youtube.com/shorts/y5-0XUdSkNI?feature=share

ازاي تعرف أن عينة ال ABG بتاعتك Arterial ولا Venous
https://youtube.com/shorts/Ry0UoKG3hCU?feature=share

أي نوع من أنواع الهيبارين بنستخدمه عشان نهبرن بيه سرنجة ال ABG
https://youtube.com/shorts/LBliyiijCdI?feature=share

هتتصرف ازاي لو انت عايز محلول الملح الثلاثي Hypertonic Saline وهو مش متوفر عندك
https://youtube.com/shorts/NiP-lOqJVyM?feature=share

سؤال كتير كنا بنسأله لما بنشوف الهوا اللي في حقنة الكليكسان
أخرج الهوا من حقنة الكليكسان ولا اديها بالهوا اللي فيها
https://youtu.be/UREQVJdkb6M

لو بتسكشن لحالة هل الصح انك تحقن نورمال سلاين أثناء التشفيط ولا لا ؟
https://youtube.com/shorts/1b2XfCixhOA?feature=share
تحليل D-Dimer وايه هي الحالات اللي بنسحبه فيها وبيرتفع في حالات ايه  وبنسحبه في أنهي تيوب
https://youtube.com/shorts/KHKndEUu_rk?si=-Rjz5_sGK7SbcMDI

ليه ماينفعش تحط مريض Obstructive sleep Apnea في وضع Supine position
https://youtube.com/shorts/nC2MmFEvptk?si=80tsNwMBGV05hkIi


حالة مركبة Chest tube ولقيت التيوب خارجة من مكانها هتتصرف ازاي
https://youtube.com/shorts/8BG2aUyGtMQ?si=94OhPUJGp2nSm4ST

ازاي تتأكد إن المريض عنده DKA
https://youtube.com/shorts/LIVOZa9GLSs?si=zMMOhTlS_6AmXlTF
خلي بالك لو عندي مريض سكره عالي بيستعمل الكونكور طب ليه السبب ؟
https://youtube.com/shorts/ZAtX2Yv6sqQ?si=rH-ptnhv0RTwCpP7

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اي حد عاوز يصور كتب او مذاكرات بالتكعيب وكل الاحجام ، اسعار كويس ، يكلمني خاص ، لعلم المكتبه تباعنا ،

#ادوية

🔻Ampictam
〰〰〰〰〰

دواء يحتوي على مزيج من مضادين حيويين:

1. الأمبيسيلين (Ampicillin): مضاد حيوي واسع الطيف.


2. السالبكتام (Sulbactam): يعزز فعالية الأمبيسيلين .



🟢الاستخدامات الطبية
(Medical Uses):

1⃣علاج التهابات الجهاز التنفسي (Respiratory Tract Infections)،
مثل
١_الالتهاب الرئوي (Pneumonia)
٢_التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis).

2⃣التهابات المسالك البولية (Urinary Tract Infections - UTIs).

3⃣التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (Skin and Soft Tissue Infections).

4⃣التهاب الأذن الوسطى (Otitis Media)
5⃣التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis).

6⃣التهابات البطن مثل التهاب الصفاق (Peritonitis).

7⃣الوقاية من العدوى في العمليات الجراحية (Surgical Prophylaxis).


---

🟡الآثار الجانبية
(Side Effects):

1⃣شائعة (Common):
غثيان (Nausea)
إسهال (Diarrhea)
طفح جلدي (Rash).

2⃣أقل شيوعاً (Less Common):

1⃣تفاعلات حساسية (Allergic Reactions) مثل التورم (Swelling).

2⃣ارتفاع إنزيمات الكبد (Elevated Liver Enzymes).

3⃣عدوى فطرية ثانوية (Secondary Fungal Infection)


⏪نادرة (Rare):
حساسية مفرطة (Anaphylaxis) قد تكون مهددة للحياة.



---

🔴موانع الاستخدام (Contraindications):

الحساسية (Allergy)

---

🔀التداخلات الدوائية (Drug Interactions):

1⃣تقليل فعالية حبوب منع الحمل (Oral Contraceptives)، لذلك ينصح باستخدام وسيلة بديلة لمنع الحمل أثناء العلاج.

2⃣زيادة خطر النزيف عند استخدامه مع مضادات التجلط (Anticoagulants) مثل الوارفارين (Warfarin).

مادة البروبينسيد (Probenecid).

كورس المهارات الطبيه
الحلقه الرابعه
محاليل الجلوكوز + اشهر انواع المحاليل
اسلام رضا ❤️

كورس المهارات الطبيه
الحلقه الرابعه
محاليل الجلوكوز + اشهر انواع المحاليل
اسلام رضا ❤️

Pdf

تسجيل المكالمات >. خيانة
تصوير الناس بدون علم>. خيانة
فتح الاسبيكر > خيانة
استدراج الاطفال في الحديث> خيانة
تتبع اسرار الناس>. خيانه
دعوة لحفظ أمانة المجالس
قال رسول الله ﷺ وهو يَصِف أيام الهرج والفتن بقوله:
"حين لا يأمَن الجليسُ جليسَه"
وقال الحسن البصري - رحمه الله -: " إنما تُجالسوننا بالأمانة، كأنَّكم تظنُّون أنَّ الخِيانة ليست إلاَّ في الدِّينار والدِّرهم،
إنَّ الخيانة أشدَّ الخيانة أنْ يُجالسنا الرجل، فنطمئن إلى جانبه، ثم ينطلق فيسعي بنا، فصونوا أمانة وأسرار المجالس قبل أن تنفض المجالس!...
جعلنا الله وإياكم من المحافظين عليها .

هو اي العبث دا!!!!
2500
4200
250
7500
يعني مطلوب مننا علي اخر الامتياز 15000؟؟؟؟؟؟

كورس مهارات التمريض
المحاضره التالته
محاليل الرنجر
اسلام رضا ❤️

كورس مهارات التمريض
المحاضره التالته
محاليل الرنجر
اسلام رضا ❤️

pdf

الحذر من التسلط الشيطاني من فعل مماثلة الكعبة
الفعل الشيطاني في أصله ومضمونه هو : المضاهاة أي المماثلة للفعل الرباني
وكان لوالدي رحمه الله مبحث كبير ومهم في هذا المعنى في كتاب عندما ترعى الذئاب الغنم الجزء الثاني وبه شواهد متعددة منها اتخاذ منطقة التسلط الشيطاني في المحيط عند مثلث برمودا مماثلة لفعل الرب سبحانه " وكان عرشه على الماء " _ كذلك مضاهاة حملة العرش واتخاذ صورهم آلهة في الوثنيات القديمة ثم جعل صورة الحية مرافقة لعرش إبليس
الشاهد : ان تمثيل الكعبة يتعدى مجرد كونه فعلاً إباحياً يستفز مشاعر المسلمين إلى كونه نفث للشيطان في العالم
فالحذر والتحصن بالذكر والقرآن هو أوجب ما يكون في هذه الأحداث العجيبة
إضافة للتوضيح :
فكرة المضاهاة لخلق الله وأفعاله فيها إحداث أثر غيبي أشبه بتسلط الأسحار ـ فالمضاهاة في ظاهرها تماثل لكن جوهرها هو التبديل والانعكاس ، يعني مجسم الكعبة يطوف حواليه عاهرات وعرايا على وقع موسيقى ماجنة وللتقريب : ذلك يشبه قراءة القران بالعكس

انهض!
فالوقت يمضي والناس ترتفع إلى اللّٰـه درجات..

هذا حفظ القرآن، وهذا يدرس العقيدة، وهذا يدرس التفسير، وذاك أصبح طالب علم، والآخر شَقَّ طريق الدعوة.

وأنت لم تتغير، كَسول، نؤوم، ودائمًا فتور!

أغرتك الحياة الدُّنيا؟ أمُخلدٌ فيها!
أضمنت منزلتك في الجنَّة!
أضمنت إجابة لسؤال ربك، عن عُمرك فيما أفنيته؟

تسجيلات المحاضرات pinned «شرح دوره المحاليل الطبيه من كتاب The intensivist ❤️»

شرح دوره المحاليل الطبيه من كتاب
The intensivist ❤️

المحاضره الأولي
دوره المحاليل الطبيه
كورس أساسيات التمريض
إسلام رضا 🤍

المحاضره الأولي
دوره المحاليل الطبيه
كورس أساسيات التمريض
إسلام رضا 🤍
Pdf

ازاي اقرا التحليل واكون فاهم الدكتور هياخد الخطوات ازاي
لما نلاقي زيادة PT
---

1. نشوف هل ابمريض عنده مرض من أمراض الكبد؟
(بنبص مع ال PT علي ال INR غالبا الاتنين هيكونوا مرتفعين)
لو ايوا بنطلب منه فحص وظائف الكبد.


2. هل بياخد مضادة للتخثر (زي الوارفارين)؟
لو ايوا، يبقي الدكتور هيعدله الجرعة.(هيقلل الجرعة أو هيوقف الدواء مؤقتًا دا لو كان PT مرتفع خالص)

معندوش مرض كبدي ومش بياخد ادويه
الدكتور هيفكر ف سوء تغذية أو نقص فيتامين K؟
لو المريض مش عنده مرض كبدي ومش بياخد ادوية الدكتور بيكتب للمريض فيتامين k.



---
part 2

2.  بنبص مع PT علي باقي القراءات:

INR: إذا كانت مرتفعة مع PT، هذا يدل غالبًا على مشاكل مرتبطة بالكبد أو الوارفارين.

PTT: لو كان طبيعي، بنركز على مشاكل المسار الخارجي فقط (فيتامين K أو العامل السابع).


ملحوظة
لو كان السبب نزيف أو خطر شديد
الدكتور بيطلب البلازما علشان يعويض عوامل التخثر الناقصة.

المفاهيم الاساسية

فحص تخثر الدم
(Coagulation Screening)

فايدته:»»» تقييم قدرة الدم على التجلط.


---

1. Prothrombin Time (PT) -
      زمن البروثرومبين:

معناه: الوقت الذي يستغرقه الدم علشان يكون جلطة.
بيقيس سرعة تكوين الجلطة في الدم.(سبب التخنصر عوامل خارجيه)


2. Prothrombin Concentration -
     تركيز البروثرومبين:

معناه: نسبة البروثرومبين في الدم مقارنة بالمعدل الطبيعي.
بيقيس مستوى بروتين البروثرومبين في الدم، هل موجود بشكل كافي ولا في زيادة او نقص.



3. INR (International Normalized Ratio) - النسبة المعيارية الدولية:
بلا بلا بلا بلا

4. PTT (Partial Thromboplastin Time) - زمن الثرومبوبلاستين الجزئي:

معناه: الوقت المستغرق لحدوث تجلط الدم .
(سبب التخنثر بيكون الدم نفسه)

#فحوصات
Coagulation screening

part1
part2
part3
part4
part5

📢 نداء إلى كل من يبحث عن التعافي والتغيير الحقيقي! 💪

📊 مع معسكر واعي، ستحصل على برنامج تعافي متكامل ومصمم خصيصاً لك!

حان الوقت لتكون البطل في قصتك... أشعل همتك من جديد وابدأ رحلتك معنا الآن. ✨

🔥 لا تفوت الفرصة، كن جزءًا من التغيير وسجل الآن:

https://uraware.org/camp

#محمد_صديق_المنشاوي

تسجيلات المحاضرات pinned «أدوية الطوارئ Emergency Drugs 1-ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine _تسريع نبض القلب في حالات انخفاض وتيرة النبض . 2- ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dobamine _منشط القلب . 3- ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline  _منشط لعضلة القلب 4- ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine _مخدر موضعي 5- ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin _ علاج…»

أدوية الطوارئ Emergency Drugs


1-ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine
_تسريع نبض القلب في حالات انخفاض وتيرة النبض .

2- ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dobamine
_منشط القلب .

3- ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline 
_منشط لعضلة القلب

4- ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine
_مخدر موضعي

5- ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin
_ علاج الذبحه الصدريه .

6- ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion
_فشل القلب الاحتقاني .

7- ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral
_لعلاج ارتفاع ضغط الدم .

8- ﺳﺘريبتوكيناز streptokinase
_حال للخثرات .

9-ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ
Aminophyline
_موسع للشعب الهوائية.

10-  ديازيبام Diazepam 
_مهدئ عام

11-  ﻻﺯﻛﺲ Lazix
_مدرر

12- نيفيدبين
_لعلاج ارتفاع الضغط والذبحة الصدرية.

13- هيوسين , Hyoscine 
_لعلاج المغص

14-  ميتوكلوبراميد ، Metocolpramide
_لعلاج الغثيان .

15- ﺩﻳﻜﺴﺎميتازون  Dexamethasone  _علاج الحساسيه والربو.

16- ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone
_ علاج الحساسيه الشديد والربو

17- ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴن Diclofen
_مسكن ألم

18- ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ Randin
_ علاج قرحه المعده والأفراز الحامضي للمعدة

19- صوديوم بيكارب
Sodium Bicarbonate 
_مضاد لحموضة المعدة

تسجيلات المحاضرات pinned «اشهر #ادوية_العناية_المركزة الادرينالين بيستخدم في وقف النزيف من الجروح ويستخدم كمان لانعاش ضربات القلب و خلال ال arrest النورادريناين بيعلي ضغط الدم و بيتعلق انفيچن على سيرنچ بمب .. ايزوبتن وكوردارون دول لل tacky cardia و ينظم ضربات القلب بس الايزوبتن…»

اشهر #ادوية_العناية_المركزة

الادرينالين
بيستخدم في وقف النزيف من الجروح ويستخدم كمان لانعاش ضربات القلب و خلال ال arrest

النورادريناين
بيعلي ضغط الدم و بيتعلق انفيچن على سيرنچ بمب ..

ايزوبتن وكوردارون
دول لل tacky cardia و ينظم ضربات القلب بس الايزوبتن آامن عن الكوردارون

لازكس
بينزل المياه الزياده اللي في الجسم للناس اللي عندها odema ويستخدم ف حالات الضغط العالي برده يعني diuretics وف منه 20 و 40

زانتاك
يستخدم لمرضى قرحة المعده والاثنى عشر
وبيقلل حموضة المعده

امينوفللين
bronchial dialtor موسع للشعب الهوائيه

افيل
بيستخدم في حالات allargy من اي علاج

ديكسا
بيستخدم بردو في اي reaction من اي علاج وهو اصلا كورتيزون

كابوتين للضغط المرتفع ترايديل ف حالات hypertensive

الصوديوم بيكارب
بيعدل حموضه الجسم cho3
كابرون
ودايسنون
وكوناكيون
Vitamin k
دول بنديهم لو فيه نزيف عشان نوقفه

سوليو كورتيف بندي بردو في حالات allargy من دواء او نقل دم

دانيترا ف حالات Angina pectoris لأنه بيزود كميه الدم للقلب وبيوسع الشرايين

سوما زيناف حالات stroke بيحسن تدفق الدم للمخ

سيبرولايسن منشط للمخ

ميداثيتك أو نيوريل أو ميدازولام بنستخدموهم في ال fits وهوا مخدر بديل الدورمكيم

ديبريفان
منوم ومفعوله بيقعد فتره صغيره بس بيوقع الضغط و بنستخدمه لو هنركب للعيان ETT او هنعمله اي Procedure صغير

كلكسان ف منه 20 و40 و 60 و80 مضاد للتجلط

بلافكس مضاد للتجلط

ايبانوتين مهدىء وبيستخدم ف حالات ال fits

ميرونام وتينام
anti biotic قوي

لو استفدت حاجه سيب لايك او كومنت ♥️
كل يوم معلومة طبيه جديدة ♥️
التمريض -حياة #♥️

يُفترَض أن تكون ليلة الجمعة قد ارتبطت في قلبك بعملين عظيمين تفعلهما بمنتهى الحب والرغبة في القرب من النبي ﷺ:

١) ألف صلاة على رسول الله ﷺ في حوالي نصف ساعة يُرجى أن تكون بها من المكثرين من الصلاة عليه يوم الجمعة -وإن زِدت فهو خير-

٢) تذكير الناس بالإكثار من الصلاة على رسول الله ﷺ لربما قصّرت أنت فجبر عملهم تقصيرك أو زادك على ما لديك.

لا تغفل عنهما، فقربك من رسول الله ﷺ في الجنة غاية وأمل.

وصل اللهم وسلم على محمد وآله وصحبه.

1. الكرياتينين:

الكرياتينين هو منتج نفايات يُنتج من تكسير الكرياتين، وهو مادة تساعد العضلات على إنتاج الطاقة. يتم التخلص من الكرياتينين من الجسم عن طريق الكلى.

اي فايدة التقرير
مستوى الكرياتينين في الدم يستخدم كمؤشر لوظائف الكلى.


2. نتائج الكرياتينين:

⏫ارتفاع مستوى الكرياتينين عادةً يشير إلى ضعف في وظائف الكلى، حيث يكون الجسم غير قادر على التخلص من الكرياتينين بشكل صحيح.

⏬انخفاض مستوى الكرياتينين، قد يكون مرتبطًا
بضعف الكتلة العضلية
سوء التغذية
او حالات تانيه لكن غير مرتبطة بشكل مباشر بوظائف الكلى.



3.ملحوظات

مستويات الكرياتينين ممكن تختلف بين الأفراد علي حسب
العمر
الجنس
والنشاط البدني.

#فحوصات
Chemistry report

part1
part 2
part 3
part 4

كورس مجاني من مستشفى 57357 أونلاين وهيكون يوم 15/11 الساعة 8 مساءا

https://www.linkedin.com/feed/update/urn:li:activity:7261454059071565824?commentUrn=urn%3Ali%3Acomment%3A%28activity%3A7261454059071565824%2C7262504417772339200%29&replyUrn=urn%3Ali%3Acomment%3A%28activity%3A7261454059071565824%2C7262529945300594689%29&dashCommentUrn=urn%3Ali%3Afsd_comment%3A%287262504417772339200%2Curn%3Ali%3Aactivity%3A7261454059071565824%29&dashReplyUrn=urn%3Ali%3Afsd_comment%3A%287262529945300594689%2Curn%3Ali%3Aactivity%3A7261454059071565824%29