✨Здравствуйте, коллеги!
Хочу поделиться интересным и сложным для меня случаем, где невольно пришлось взять на себя роль терапевта.
Пациент обратился из другой клиники с вестибулярной перфорацией в субмаргинальной зоне (её хорошо видно на 3-5 фото).
Видимо, коллеги пытались, насколько это возможно, перекрыть терапевтически, но на таком глубоком уровне это непросто.
В результате видим и рецессию, и отделяемое из сулькуса, и локальный гингивит.
По идее, зуб на удаление, но мой энтузиазм в тот день совпал с настроем пациентки - девушке 21 год, удалять очень некстати; решили попробовать спасти.
Договариваемся, что я откину лоскут, придёт терапевт, заизолируется-запломбирует, я закрою рецессию, ушьёмся, будем наблюдать.
Здесь опущу некоторые неудачные этапы: пробовали закрыть МТА - полный провал (если интересно, фото скину в комментарии, ждали 3 месяца, запланировали с коллегой повторное вмешательство).
И... в назначенное время я понимаю, что терапевта в клинике нет.
Пришлось вспоминать терапевтическое прошлое.
Работа выполнена больше года назад, последние 2 фото - с реколлом в год. Маргинальная десна стабильна, рецессия устранена, жалоб нет. Продолжаем наблюдать.
P.S.: Что сейчас бы исправил:
1) В первую очередь - доступ;
2) Изоляцию;
3) Швы;
4) Иссёк бы трещину медиально (хотя бы попробовал путём формирования фальца в этом направлении).
Буду рад услышать ваше мнение по работе.
Для меня задача оказалась весьма нетривиальной.
Автор Илья Кожунов
Хочу поделиться интересным и сложным для меня случаем, где невольно пришлось взять на себя роль терапевта.
Пациент обратился из другой клиники с вестибулярной перфорацией в субмаргинальной зоне (её хорошо видно на 3-5 фото).
Видимо, коллеги пытались, насколько это возможно, перекрыть терапевтически, но на таком глубоком уровне это непросто.
В результате видим и рецессию, и отделяемое из сулькуса, и локальный гингивит.
По идее, зуб на удаление, но мой энтузиазм в тот день совпал с настроем пациентки - девушке 21 год, удалять очень некстати; решили попробовать спасти.
Договариваемся, что я откину лоскут, придёт терапевт, заизолируется-запломбирует, я закрою рецессию, ушьёмся, будем наблюдать.
Здесь опущу некоторые неудачные этапы: пробовали закрыть МТА - полный провал (если интересно, фото скину в комментарии, ждали 3 месяца, запланировали с коллегой повторное вмешательство).
И... в назначенное время я понимаю, что терапевта в клинике нет.
Пришлось вспоминать терапевтическое прошлое.
Работа выполнена больше года назад, последние 2 фото - с реколлом в год. Маргинальная десна стабильна, рецессия устранена, жалоб нет. Продолжаем наблюдать.
P.S.: Что сейчас бы исправил:
1) В первую очередь - доступ;
2) Изоляцию;
3) Швы;
4) Иссёк бы трещину медиально (хотя бы попробовал путём формирования фальца в этом направлении).
Буду рад услышать ваше мнение по работе.
Для меня задача оказалась весьма нетривиальной.
Автор Илья Кожунов
