اللجنة العلمية الدفعة السابعة صيدلة سريرية الجامعة الامارتية (مستوى خامس)

#Herpes_Simplex_Virus
مرض #الهربس البسيط (herpes simplex) يسببه فيروس له نفس الاسم(herps simplex virus) و هو نوعين 👈🏼( HSV-type 1 )و هذا ومعروف باسم (oral herps) وهو مسؤول عن الاصابه التي تحدث حوالين الشفايف (Labial herpes) و إلتهاب اللثه الهربسي ( Herpetic gingivostomatitis) ▪️👈🏼النوع الثانى (HSV-type-2 )و هذا معروف بأسم (genital herpes) يصيب مناطق الأعضاء التناسلية لدى الجنسين .

نتكلم عن النوع الاول الهربس الفموي (oral herpes )هو حالة شائعة تنتج عن الإصابة (HSV-type 1 )
وتظهر على شكل بثور(blisters) ممتلئه بسائل و تقرحات مؤلمة حول الفم والشفاه ( lips 👄) او كحويصلات حمامية حول الفم والغشاء الفموي (oral mucosa) خاصة على الخد الداخلي واللسان . أيضاً يصاحبهاأعراض قد يشعر المريض بألم pain, وخز (tingling) وأحساس بحرقه(burning sensation).
#Diagnosis 🔬🌡️
#HSV infection is usually a clinical diagnosis, with laboratory testing used for confirmation.

يمكن أن تكون هذه التقرحات مزعجة ومحرجة، لكنها غالباً ما تختفي من تلقاء نفسها (self-limiting) خلال فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين.

✒️يجب نصح المريض بالالتزام بالعناية اليومية (supportive care) وذلك :
◼️بتجنب لمس التقرحات أو الضغط عليها لمنع انتشار العدوى.
◼️استخدم غسولاً فموياً خفيفاً أو ماءً مالحاً لتطهير المنطقة وتقليل الالتهاب.
◾الحرص على شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على الترطيب.
◾ تجنب المهيجات مثل الأطعمة الحارة أو المالحة التي قد تزيد من حدة الألم.
◾حافظ على تقوية جهازك المناعي من خلال التغذية المتوازنة والنوم الجيد، والنظافة الشخصية لأن ضعف المناعة قد يؤدي إلى تكرار الإصابة.

🩺💊Treatment 👨🏻‍⚕
لعلاج هذه الحالة يجب زيارة الدكتور أو الصيدلي حيث يشخص ويصف او يصرف الدواء المناسب .
هناك أدوية تساعد في تخفيف الأعراض وتسريع عملية الشفاء من (HSV-1).
👈🏼إستخدام الأدوية المضادة للفيروسات (Antiviral 🦠 medications ):
لها آلية عمل مثبطه ضد فيروس الهربس
inhibitory activity against herpes simplex virus types 1 (HSV-1), 2 (HSV-2) by stops replication of herpes viral DNA by competitive inhibition of viral DNA polymerase .
ممكن تستخدم هذه الأدوية إما موضعياً(Topical) او عن طريق الفم (Orally) فهذه الأدوية تعمل على تقليل مدة العدوى وشدتها و تقليل الألم والتقرحات . من هذه الأدوية :
✅دواء (aciclovir )cream/ointment
👉🏼Topical CreaM Acyclovir 5%
يطبق موضعياً على الشفه و حول الفم خمس مرات باليوم( 5times per day ) لمدة أربعة ايام (for 4 days) . ممكن بدء إستخدامه بعد أول ضهور لعلامات وأعراض العدوى.
أو يستخدم (Acyclovir orally)
400 mg orally twice daily (guideline dosage) for 7 days .إذا كان المريض مناعته ضعيفه .

OR
✅ دواء 👈🏼( valacyclovir) ممكن يستخدم في علاج الهربس(Herpes labialis) . جرعتة في البالغين والأطفال أكبر من 12سنه ( Adults /Pediatrics ) :
valacyclovir 2 g ORALLY twice daily for 1 day;
تقسم الجرعه مرتين باليوم (q12 hours) يجب البدء في وقت مبكر من بداية ضهور الاعراض .
OR
✅ دواء (Docosanol Topical) في علاج (Herpes labialis)الجرعة في البالغين الأطفال الذين اعمارهم 12 سنه أو أكبر يستخدم موضعي خمس مرات باليوم حتى يشفى .apply to lesions 5 times a day until lesions have healed .

⚕️🔲معالجة الاعراض (Symptomatic treatment)
◼️ IV fluids :
يواجه الذين يعانون من(severe orofacial infections) صعوبات في الشرب والأكل، وخاصة الأطفال. في هذه الحالات، يعد إعطاء السوائل الوريديه (IV fluid)ضرورية لمنع الجفاف (dehydration) .
◼️Barrier creams to avoid lip adhesion :
دواء موضعي يشكل حاجزا بين الجلد والمهيجات المحتملة. تستخدم للمساعدة في الحفاظ على الحاجز الجسدي للبشرة وعلاج تهيج البشرة الثانوية (مثل irritant contact dermatitis).
▪️Oral analgesics or parenteral analgesics:
ممكن استخدام مسكنات لمعالجة (الألمpain) مثل( .. paracetamol,diclofenac, ) أو مراهم التخدير الموضعي مثل (Lidocaine ointment)تساعد في تخفيف الألم أثناء تناول الطعام أو التحدث .
▪️Antipyretics
لمعالجة إرتفاع درجة الحرارة (fever)
قد نستخدم (paracetamol أو Ibuprofen )

🧾#note
ينصح المريض دائماً بزيارة الطبيب إذا كان يعاني من نوبات متكررة ( Recurrent episode)من الهربس الفموي، أو كان ضعيف مناعه (immunocompetent patients).

📚Ⓜ️
AMBOSS
#clinical_pharmacistPhD
#Herpes_simplex_virus
Follow 👇🏼 👇🏼 👇🏼
Clinical pharmacist PhD

https://t.me/clinical_pharmacistPhD

Herpes Simplex Virus
#clinical_pharmacistPhD

العديد من النساء اللي مصابات بمرض السكر (pregestational DM) قبل الحمل وماشيين على أدوية (ACEIs or ARBs ) مثل (captioril ,lisinopril ..losartan..ect) لمعالجة إرتفاع ضغط الدم (Hypertension) أو لعلاج وحماية تأثيرات الكلى مثل👈🏼ال(proteinuria) .
قبل أن تصبح حامل أو أثناء التخطيط قبل الحمل(preconception planning). يجب أن تراجع الطبيب  لإستبدال أدوية 👈🏼(ACEIs or ARBs )  بأدوية أخرى تستخدم گ (Antihypertensive) مثل ال (Labetalol أو (CCB -nefidipin) أو Methyldopa) والتي تعتبر آمنه عند الحمل . لأن الدراسات الأخيرة لاحظت  زيادة محتملة في معدل حدوث تشوهات القلب الخُلقية (congenital cardiac malformations)في الجنين ، المرتبطة بإستخدام أدوية( ACEIs/ARBs) في الثلاثة الاشهر الأولى من الحمل( First trimester) .

☑️أيضاً مراجعة طبيب أخصائي الغدد الصماء ومرض السكري لإستبدال أدوية ال (Oral hypoglycemic drugs ) وإستخدام الانسولين (Insulin) والذي يعتبر أفضل إختيار  لمعالجة السكر (DM)خلال الحمل , لأنه لايعبر الى المشيمه (not cross placenta) لذلك آمن وتم إثبات سلامته للأم الحامل والجنين خلال فترة الحمل .

https://t.me/clinical_pharmacistPhD

#clinical_pharmacistPhD
#pregnancy

🔴 تحت إشراف دكتور الصيدلة السريرية البروف علي اليحيوي 🌹 قمت بإعداد مقارنة تفصيلية بين تحديثات معايير AGS Beers Criteria لعامي 2019 و2023، بهدف تعزيز الفهم العميق للتغيرات الجوهرية التي تؤثر على استخدام الأدوية لدى كبار السن.

♦️ تكمن أهمية هذه المقارنة في تسليط الضوء على التحديثات التي تعزز السلامة الدوائية، مثل إزالة بعض الأدوية ذات الاستخدام المنخفض، وتوصيات جديدة لتقليل التفاعلات الدوائية، وتوضيح العلاجات التي ينبغي تجنبها أو استخدامها بحذر. كما تسهم في تحسين جودة الرعاية الصحية من خلال دعم القرارات العلاجية المبنية على الأدلة الحديثة.

لا تنسونا واخوانكم في غزة من دعواتكم  🌹

اللهم انصر إخواننا في غزة وعز الأمة الإسلامية بهم🇵🇸
#طوفان_الأقصى 🇵🇸
https://t.me/medicationstudent7

تحتاج النساء الحوامل إلى رعاية خاصه ابتداءً من فترة تخطيط المرأة للحمل إلى فترة الحمل والولاده  وما بعد الولاده وذلك للحفاظ على صحة الأم وطفلها. لذلك يجب على المرأه الحامل تكرار  الزيارات السابقه للولاده antenatal visits لطبيب أمراض النساء والولاده خلال فترة الحمل وذلك ::-
▪️كل شهر خلال ال[ 6 ] الاشهر الأولى Every month during the first 6 months.
▪️كل أسبوعين خلال الشهر السابع والثامن من الحمل  Every 2 weeks) (during the 7th and 8th months.
▪️كل أسبوع في الشهر الأخير من الحمل
(Every week during the last month).
▪️الزيارات المتكررة للطبيب تكون اكثر في حالة كانت الحامل عندها خطر عالي للاصابه بمشاكل ومضاعفات الحمل .
More frequent visits are indicated in high risk  pregnancy

☑️عوامل يجب مراعاتها عند بدء استخدام الأدوية لدى النساء الحوامل ( pregnant women🤰🏻):
1.نسبة المخاطر إلى الفوائد(Risk-benefit ratio)
2. هل الدواء ضروري؟
3. اختيار أكثر الأدوية فعالية(most effective )مع أقل قدر من المخاطر ( least risk)على الحوامل
4. استخدام أقل جرعة فعالة(lowest dose) لأقصر مدة ممكنةshotest duration ).
5. صحة الأم بدون الدواء

✅يجب تقديم تعليمات ونصائح للمرأة الحامل  تتظمن تعديل في ألانشطة اليومية و النظام الغذائي اليومي المقترح (suggested daily diet) :
▪️لتر واحد من الحليب أو مشتقاتها
▪️1-2 بيض( eggs) .
▪️خضروات وفواكه وطازجة
( fresh vegetables and fruits.) .
▪️ 2 قطعة من اللحوم الحمراء (red meat) تستبدل  مره واحدة أسبوعياً بالأسماك البحريه (sea fish) ولحم عجل(calf's)
▪️ الحبوب(Cereals) والخبز الموصى بها أيضا.
▪️ الامتناع عن شرب القهوة والشاي (coffee /tea🚫).
▪️التدخين(🚭smoking): يجب تجنبه لأنه قد يسبب تخلف نمو داخل الرحم. (intrauterine growth retardation)
أو  الولاده المبكره(premature).
▪️الراحة والنوم(🛌Rest and sleep ) 2 ساعة في منتصف النهار و 8 ساعات في الليل.
▪️ التمارين(🚶🏻‍♀exercise): يجب تجنب التمارين العنيفة حيث ينبغي تجنب رياضات الغوص والمياه. ممكن ممارسة أعمال المنزل غير المجهده  والمشي.
▪️ الملابس(🤰clothing): الملابس الخفيفة والناعمة من المواد غير الاصطناعية أكثر راحة بسبب زيادة BMR والتعرق.
▪️يجب تجنب الأحذية ذات الكعب العالي(high-heels) لأنها تزيد من الاعوجاج القطني(lumbar lordosis) في العمود الفقري والضغط على الظهر ومخاطر السقوط .
▪️السفر (Travelling): يجب تجنب السفر والرحلات لوقت ومسافه طويله .

أيضاً يجب معالجة المشاكل والمضاعفات التي قد تكون مصاحبه للحمل مثل الغثيان والقيء وفقر الدم وإرتفاع ضغط الدم والسكر وأي عدوى محتمله قد تصاب بها الأم الحامل وذلك بأختيار الأدوية المناسبه والآمنه للحامل والجنين, لتجنب الاضرار المحتمله لبعض الأدوية والامراض التي قد تسبب تشوهات او إجهاض ..الخ .
إهمال معالجة ارتفاع سكرالدم (DM)عند النساء الحوامل يعتبر خطير جداً حيث أن عدم معالجة إرتفاع سكر الدم عند النساء الحوامل قد يؤثر ويسبب مضاعفات للمرأه الحامل وايضاً مضاعفات للجنين.
☑️ المضاعفات التي قد تصيب المرأه الحامل🤰🏻 هي:
▪️ارتفاع ضغط الدم (HTN)عندالحامل .
▪️الإصابه بتسمم الحمل(Preeclampsia)
▪️الاصابه بمرض السكر النوع الثاني (DMT2) بعد الولاده.

☑️المضاعفات التي قد تصيب الطفل الجنين في بطن أمه هي:
▪️ العملقه( Macrosomia) يكون وزن الطفل المولود أكبر من 4 كيلوجرام وهذا يضر المرأه الحامل لأنها تحتاج إلى عمليه قيصريه.
▪️قديصاب الطفل باليرقان(Jaundice)
▪️ قد يصاب الطفل بمتلازمة ضيق التنفس(RDS) .
أيضاً مضاعفات أخرى قد تصيب الجنين (Fetal) مثل  :الإجهاض(Miscarriage) التشوهات الخلقية {عيوب الأنبوب العصبي(NTD)،Microcephaly. تشوهات في القلب (Cardiac Abnormalities }و  Preterm labor ,و polyhydramnios (25٪)  .


#clinical_pharmacistPhD
#pregnancy
https://t.me/clinical_pharmacistPhD

#طوفان_الأقصى
#اللجنة_العلمية_لطلاب_الدفعة_الثامنة
#صيدلة_سريرية_سنة_رابعة
#ترم_ثاني

🛑جدول المحاضرات الخاص بالطلاب فقط طول الاسبوع والقاعات والحضور إلزامي
من غدا إلى الخميس يوميآ من ٨-١٢ درسين

#طوفان_الأقصى
#اللجنة_العلمية_لطلاب_الدفعة_الثامنة
#صيدلة_سريرية_سنة_رابعة
#ترم_ثاني

🛑جدول المحاضرات الخاص بالطالبات فقط طول الاسبوع والقاعات والحضور إلزامي
من غدا إلى الخميس يوميآ من ٨-١٢ درسين

السلام عليكم
من غدا نبدا الحضور في دورة طوفان الأقصى الأسبوع الحضور إلزامي من ٨-١٢ درسين مهمين لجميع التخصصات لطلاب والطالبات
دروس ثقافية وعلمية
وما توقفت جميع المحاضرات الا لأهمية دورة طوفان الأقصى لما فيها من فائدة كبيرة وعلينا الاستفادة منها والحضور بدري وعدم التأخر،
كله اسبوع فلتحرصوا على الحضور والتبكير

ادخل الصورة في قوقل وبيدخلك الرابط طوالي

*المؤتمر اليمني الأول للصيدلة السريرية*

*رابط التسجيل في المؤتمر:*
http://conferenceteam.ct.ws/pharma_conf1/?i=2

إعلان..

تعلن إدارة الأنشطة عن فتح باب التسجيل في

دوري الجامعة الإماراتية لكرة القدم

بين كليات الجامعة للعام الجامعي 2024-2025م

التسجيل خلال الفترة 5-10 يناير 2025م

للأقسام الراغبة بالمشاركة سرعة رفع أسماء الفرق إلى إدارة الأنشطة في المبنى الرئيسي
أو إرسالها إلى واتس أب الجامعة 781232222

🔰آلية تجمع الصفائح الدموية وتكوين الخثرة:
✅يوجد في الصفائح الدموية عدة مستقبلات ترتبط من خلالها الصفائح الدموية مع بعضها لكي تكون الخثرة وهي كالتالي:
1⃣مستقبلات P2Y12 او نسميها مستقبلات الادينوزين فوسفات
🔸لما نثبطها نمنع التصاق الصفائح الدموية مع بعضها وبالتالي منعنا تكوين الخثرة
🔸الأدوية المثبطة لهذه المستقبلات مثل Clopidogrel.
2⃣مستقبلات جلايكوبروتين 2b /3A عند تحفيز هذه المستقبلات تتجمع الصفائح الدموية مع بعضها لتكوين الخثرة .
🔸الأدوية المثبطة لهذه المستقبلات مثل دواء Abciximab.
3⃣مركب Thromboxane A2 يتصنع هذا المركب بفعل انزيم COX1 حيث يعمل على تحويل الاراكيدونيك اسيد الى هذا المركب.
🔸وظيفة هذا المركب يعمل على تضيق الأوعية الدموية ويعمل تجمع للصفائح الدموية.
🔸ينتج هذا المركب في حالة حصول جرح للجسم لكي يمنع من حصول النزيف ولكن اذا زاد داخل الأوعية الدموية فإنه يسبب تخثر للدم.
🔸يعتبر الاسبرين بتركيز اقل من 325 كمانع التجلط حيث انه يثبط انزيم COX1 بشكل انتقائي مما يمنع من تكوين هذا المركب وبهذا يعالج الجلطات..


https://t.me/pharmacist_Ph1

#Canker sores or aphthous ulcers:-
are painful, non-contagious ulcers that occur inside the mouth. They typically appear as small, round or oval lesions with a white or yellow center and a red border, often causing discomfort while eating or speaking.

*Types include:-
_Minor canker sores: Common, heal within 1-2 weeks without scarring.
_Major canker sores: Larger and more painful, may take up to six weeks to heal

*Causes can include:-
_Stress
_Dietary factors
_Injury
_Nutritional deficiencies (e.g., vitamin B12, iron)
_Autoimmune diseases
_Gastrointestinal disorders
_Hormonal changes

*Treatment for canker sores includes:-
_Topical anesthetics (e.g., benzocaine), corticosteroids, and NSAIDs can alleviate pain and inflammation
_Mouth rinses: Antiseptic or saltwater rinses help keep the area clean and reduce discomfort


https://t.me/pharmacist_Ph1

قراءة المؤشرات الحيوية على شاشة المريض ❤️:

1⚫️ رسم القلب الكهربائي  ECG  : وهو معدل نبضات القلب في الدقيقة ويكون رمزه Pulse  أو HR .......  معدل النبض الطبيعي للكبار من 60 - 100 نبضة ، و معدل النبض الطبيعي للأطفال حديثي الولادة من 120 - 170 نبضة .

2⚫️ نسبة تشبع الأكسجين في الدم : رمزه على الشاشة SPO2 والنسبة الطبيعية تكون فوق 95%

3⚫️ قياس ضغط الدم : ورمزه NIBP أو BP  ومعدل الضغط الطبيعي هو 80 - 120

4⚫️ قياس معدل التنفس  : ورمزه RR  أو Resp  ويكون معدل التنفس الطبيعي من 12 - 20 دورة في الدقيقة .

5⚫️ قياس درجة حرارة الجسم Temperature : ورمزه Temp ودرجة الحرارة الطبيعية للجسم هي 37


https://t.me/pharmacist_Ph1

#د_محمود_البريهي

#Electrolytes

Obstetrics and Gynecology  pharmaceutical care

#مقرر_الدكتور #عبدالله_سعدالله

#Obstetrics_Gynecology

إستجابة لدعوة السيد القائد يحفظه الله

ندعوكم للخروج المليوني عصر الجمعة في ميدان السبعين بالعاصمة صنعاء، وفي ساحات المحافظات في مسيرات "مع غزة حتى النصر ..والإحتلال إلى زوال"

ستتوفر باصات لنقل موظفي وطلبة الجامعة أمام كلية الهندسة تمام الساعة 2 ظهراً

صور السبورة
#الدكتور_عبدالسلام_حلبوب

#ABD
#acid_base_disorders_cases

https://t.me/pharmacist_Ph1

#ABD
#ملخص_بالمسائل_وملاحظات_مهمة

#اللجنة_العلمية_الدفعه_السابعة_صيدله_سريرية

https://t.me/pharmacist_Ph1

https://youtu.be/5DqHgJC4yZU?si=AVwf6maHhUYudrLS

#acid_base_disorders
#ABD
#شرح_الدكتور_عبد_السلام_حلبوب

Aterial Blood Gas

https://t.me/pharmacist_Ph1

Malaria

Sepsis

C. Difficile

Skin infection

Intra abdominal infection

TB

IE

Meningitis

UTI

Pneumonia

الإخوة طلاب الجامعة تدعوكم رئاسة الجامعة والأمانة العامة للخروج عصر غداً الجمعة إلى ساحة السبعين للمشاركة في مسيرة "مع غزة ولبنان جهوزية واستنفار ضد قوى الاستكبار" لنؤكد على الوفاء والثبات والاستمرار في الموقف المساند لـ #فلسطين و #لبنان وأننا لن نتركهم لوحدهم أبداً، ونقول لهم من جديد: لستم وحدكم ومعكم حتى النصر، وتلبية لنداء السيد القائد عبدالملك بدر الدين الحوثي خروجاً مشرفاً متحدياً لكل طواغيت العالم، في غزوة من أهم الغزوات في سبيل الله وهو خروج مهم له دلالته ويمثل رسالة مهمة.


نرجوا الإهتمام والمشاركة.. حيث ستوفر الجامعة وسائل نقل من أمام الجامعة إلى السبعين لنقل الطلبة المشاركين الذين ليس لديهم وسيلة مواصلات خاصة بهم.

ستكون نقطة التجمع لكافة الكادر الطلاب المشاركين في مبنى كلية الهندسة بعد صلاة الجمعة ومن هناك سيكون الإنطلاق ودخول الساحة بصورة جماعية لموظفي وطلاب وكادر الجامعة.

كتب الله أجركم

#تسجيل
#Immunology
#اللجنة_العلمية_الدفعه_السابعة_صيدله_سريرية

https://t.me/pharmacist_Ph1

الجداول الإمتحانية للفصل الدراسي الأول من العام الجامعي 1446ه‍ الموافق 2024-2025م كلية الطب والعلوم الصحية (الطب البشري- الصيدلة السريرية- المختبرات الطبية) .. للمستويات الثاني فأعلى.

تبدأ الإمتحانات:

تخصص الصيدلة السريرية الخميس 31 أكتوبر 2024م
تخصص الطب البشري وتخصص المختبرات الطبية السبت 02 نوفمبر 2024م.

الإخوة منتسبي الجامعة الإماراتية الدولية

أكاديميين ، إداريين ، طلاب

نـدعـوكـم لحضور وقفة
تضامنية مع الشعب الفلسطيني واللبناني بعنوان:

(مع غزة ولبنان..صف واحد كالبنيان)

يوم غد الأربعاء
بتاريخ 20 ربيع الثاني 1446ه
الموافق 23 أكتوبر 2024م

الزمان: (10صباحاً)
المكان: أمام المبنى الرئيسي

الملزمه الملحقة تبع الدكتور #عبدالله_سعدالله
Strock

#Cardiology

💡محاضرة للدكتور/ محمد كباس حول:

🔣تطبيق توصيات الصيدلي السريري🔣

https://youtu.be/MQxvdA3HJ6M?si=GJv94W1c1pacZCp_

🟢د/محمد كباس هو رئيس قسم الصيدلة السريرية في مستشفى جامعة العلوم والتكنولوجيا، و أستاذ الصيدلة السريرية في الجامعة اللبنانية وجامعة العلوم.

خالص التهاني والتبريكات لشعبنا اليمني العظيم بمناسبة الذكرى الـ 61 لثورة 14 أكتوبر

ونود الإشارة إلى أن يوم غداً الأثنين 14 أكتوبر 2024م الموافق 10 ربيع الآخر 1446هـ إجازة رسمية حسب إعلان الخدمة المدنية.

الموقع الإلكتروني:
https://eiu.edu.ye

#الجامعة_الإماراتية_الدولية
#حداثة_تميُّز
#EIU

مريض فشل كلوي مزمن CkD وكان يستخدم ادويه ACEI   او ARB ودخل في فشل كلوي حاد AkI ،نوقف الادويه ونعود استخدتمها بعد التعافي من نوبه الفشل الكلوي الحاد ب ٢٤ الى ٤٨ ساعه

متى نعطي Spironolactone في معالجه CKD الناتجه عن السكري  في عدم وجود فشل قلبي HF من أجل التقيلل من progressive kidney نعطيه اذا اعطينا احدى ادويه ACEi او ARB ب maximum dose ومازال هناك progressive proteinuria والبوتاسيوم اقل من 5👏

انخفاض السكري بشكل مفاجى ومتكرر في مريض يستخدم الأنسولين قد يكون علامه على دخول المريض في فشل كلوي مزمن CKD

🛑متى قد نعطي supplement من sodium bicarbonate الفموي في مريض الفشل الكلوي المزمن CKD ؟
حسب NICE guidelines بأنه قد نعطي oral sodium bicarbonate اذا توفر شرطين لدى المريض

✅a GFR less than 30 ml/min/1.73 m2 (GFR category G4 or G5) and
✅a serum bicarbonate concentration of less than 20 mmol/litre.

#NICE _Guidelines

#remember
✅Among patients with chronic coronary syndrome, advanced CKD (estimated glomerular filtration rate <30 or on dialysis), and moderate or severe ischemia, an initial invasive strategy did not reduce cardiovascular disease events or angina-related quality of life but was associated with more stroke and death or starting dialysis. 

✅بالعربي كذا مريض مريض Chronic  coronary syndrome المرافق ل فشل كلوي مزمن المعالجة ب القسطرة القلبيه او القلب المفتوح ( بالمختصر invasive strategy treatment )  لاتقلل من النوبات القلبية بل ممكن  يكون المريض اكثر عرضه ل الجلطات الدماغيه ويسرع في حاجة المريض لغسيل كلوي

#UpTodate2023

🛑بنسبه ل المسكنات ل chronic pain في مريض الفشل الكلوي المزمن بتحديد Stage 4 و 5 ماهي المسكنات الذي مسموح  ناخذها  وماهي التي نستخدمها بحذر وماهي التي نتجنبها موضحه في جدول❤️

Preferred analgesic medications for chronic pain management in CKD stages 4 and 5

#remember
Statins drugs not effective in patient with heart failure or dialysis patients
#tips_and_tricks_in_cardiology
✅طبعا في حاله كان هناك Indications ل ادويه statin في مريض الفشل القلبي نستخدم اكيد مثل دخل في MI
✅في مريض الغسيل الكلوي ماينصحش بالبداء بها لكن في حالة كان ماشي عليها قبل الغسيل الكلوي يتستمر عليها بجرعه مضبوطه حسب GFR

#New
يجب ايقاف ادويه SGLT2 inhibitors في مريض CKD اذا كان السكري التراكمي فوق 10.5 ل احتمالية حصول AKI

#to remember
A patient with chronic kidney failure (CKD) can take oral iron medication if he does not undergo dialysis, while if he undergoes frequent dialysis, we prefer iron injections

#معلوماتCKD
Evidence for the use of ACE inhibitors and angiotensin-II receptor antagonists in combination for CKD is controversial. Although current clinical evidence does not support the routine use of ACE inhibitors and angiotensin-II receptor antagonists in combination for the treatment of CKD, it is sometimes given to patients with nephrotic syndromes and glomerulonephritis to reduce proteinuria

#معلوماتCKD
الادويه  ممكن تقلل من تدهور الكلى
Several classes of agents have been
shown to slow CKD progression. Renin-angiotensin system blockade and sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors (e.g., empagliflozin, canagliflozin, dapagliflozin) can preserve kidney function by reducing intra-glomerular pressure independently of blood pressure (BP) and glucose control

#معلومات_عن_CKD