Будни занятого патологоанатома 🧠🔪

Как же здорово, когда студенты в конце семестра говорят, что им понравились наши занятия ☺️

Еще раз большое спасибо, мои дорогие, мне очень приятно!! 💓

P.S. Не обращайте внимания на полупустую коробку с клубничками, вкусняшки у нас не задерживаются 🙈

Бывает, что хирурги предпочитают в некоторых ситуациях рассекать ткани лазером вместо скальпеля. 🔪 В этом случае происходит коагуляция сосудов и значительно снижается кровопотеря. 🩸

Правда сами ткани в зоне воздействия также подвергаются коагуляции – на микропрепарате мы четко видим зону коагуляционного некроза.
#микро

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – одно из наиболее опасных смертельных осложнений, т.к. развивается быстро, а спасти пациента даже в стационаре далеко не всегда удается. 🫁 Особенно это касается массивной тромбоэмболии: в данном случае тромб был длиной около 20 см. 😱

☠️ Механизм смерти: окклюзия крупных ветвей приводит к внезапному повышению давления в лёгочной артерии, уменьшению сердечного выброса, правожелудочковой сердечной недостаточности (острому лёгочному сердцу). 🫀

📔 Пока готовила пост нашла крайне интересную и красочную монографию по ТЭЛА под редакцией академика Л.С. Кокова. Очень рекомендую: много красочных иллюстраций, в т.ч. макро и микро препаратов.
#макро

Уже завтра пройдет трансляция очного этапа Поля зрения, где в прямом эфире врачи-патологоанатомы будут решать сложнейшие кейсы. Приглашаю всех интересующихся присоединиться)

⏳Тайминг трансляции:
12.30 - 12.45 представление финалистов
12.45 - 13.45 разбор кейсов на платформе UNIM DIGITAL PATHOLOGY (C)
13.45 - 14.00 перерыв
14.30 - 15.00 трансляция из зала, открытый микрофон
15.00 - 16.00 разбор кейсов на платформе OneCell

❔ Предвосхищая вопросы: запись будет, в чате трансляции можно обсуждать, комментировать и предполагать, имена победителей Первенства выложим после 18.00 в канале ИКМиЦП.

🔗 Ссылка на трансляцию очного этапа Поля зрения
https://start.bizon365.ru/room/smartlearn/PoleZrenia

Вы правы, темный пигмент – это тату 🐙

Для гемосидерина слишком мало времени прошло)

Интересный микропрепарат: сосочки дермы уплощены из-за компрессии и ядра клеток эпидермиса ориентированы в горизонтальном направлении – перед нами странгуляционная борозда – 🫠 след от сдавления петлей при повешении (чаще всего располагается в верхней части шеи).

❔ Как думаете, что за темный пигмент в дерме? 🤔
#микро

Очень советую участвовать всем причастным к пат анатомии 😉
Интересно же проверить себя 😃

🔥🔥🔥🔥🔥Ужа завтра!!!!🔥🔥🔥🔥 Начнется первый этап нашего Первенства!

‼️Ссылка на тестирование https://fieldview.avlab.dev/

🔹Рекомендуем проходить тестирование на компьютере или ноутбуке, браузер Chrome
🔹Тестирование состоит из 100 вопросов, 1 минута на каждый вопрос
🔹Вернуться к предыдущему вопросу нельзя
🔹Пройти испытание можно только 1 раз
🔹Не надо перезагружать страницу и выключать устройство
🔹Для увеличения изображения в задании - нажмите на него

⚡️Страница тестирования будет доступна 2е суток - с 8.00 по МСК 1 ноября до 8.00 по МСК 3 ноября - чтобы все успели принять участие в комфортное время!

🔬Желаем удачи, делитесь результатами теста в боте, и уже 5 ноября будут известны 30 человек, вышедших в очные этапы! Ура!

Не очень обычная ситуация ⬆️

🫁 Видим в просвете бронха нормальные мышечные волокна. На метастаз не похоже, да и что делать метастазу в просвете бронха?… => приходим к выводу, что это аспирация частичками пищи. Ситуация достаточно неприятная: это может быть причиной развития аспирационной бронхопневмонии. 🤒

P.S. В данной ситуации причиной смерти стала аспирация большого куска пищи, который закупорил просвет трахеи => асфиксия

Давайте сегодня посмотрим вот на такое необычное образование в бронхе 🫁

Есть идеи, что это может быть? 🤔
💟 жду ваши мысли в комментариях
#микро

Воскресный эфир прошел прекрасно. Вчера так заработалась, что даже не успела рассказать о нем 🙈

Послушать запись эфира можно тут ⬇️

А я выражаю огромную благодарность ведущей Евгении Линдре за приглашение на такое необычное для меня мероприятие! 💖
И спасибо всем, кто слушал и поддерживал, мы старались! 🥰

«ВИНОЙ ВСЕМУ». Воскресенье, 20.10.2024.

Ведущая шоу – Евгения Линдре.

20:00-22:00. Тема эфира: Разговор с патологоанатомом.

Что показывает вскрытие?

Гость эфира: Гафурова Ольга - врач-патологоанатом, преподаватель патологической анатомии Сеченовского университета.

Сообщения и звонки на WhatsApp и Viber: +7 925 5 26 27 37.

Если вы не попали на прямой эфир, то можете послушать текущий выпуск программы в подкастах на Яндекс Музыка, VK Музыка, МТС Музыка, Podfm, Mave и Podster, а так же в сообществе Своего Радио ВК и ТГ

Через 20 минут начинаем ❗️

Друзья, сегодня с 🕗 20:00 до 🕙 22:00 по Москве буду выступать на своем радио.

🗣️ Расскажу про профессию патологоанатома и развенчаю пару мифов. Кому интересно, заходите послушать и поддержать ☺️

Как ни странно, это не первое мое выступление на радио: в 11 лет я вместе с профессиональными ведущими целых 3 часа вела передачу в прямом эфире 😎 Надеюсь, прошлый опыт мне поможет сегодня 😂
#обо_мне

Конечно, на макрофотографии сухая гангрена ноги🦵

▶️ Если помните, некоторое время назад я выкладывала видео атеросклероза брюшного отдела аорты. Так вот именно атеросклероз, но только артерий нижних конечностей чаще всего и является фактором риска развития сухой гангрены. А факторов риска развития атеросклероза много, но наиболее социально значимые и +- модифицируемые: курение, сахарный диабет и гиперлипидемия.

Для запоминания различий сухой, влажной и газовой гангрены сделала табличку ⬆️

⚫️ А черные все гангрены, тк железо из гемоглобина вступает в реакцию с сероводородом в окружающей среде и образуется черный FeS.

📲 Отдельно оставлю ссылки на статьи с газовой гангреной, тк она является наиболее редким, но крайне опасным и летальным видом гангрены. Причем первые два случая со смертельны исходом. Сюда даже не буду выкладывать фото - уж слишком они страшные 😰

1️⃣ Газовая гангрена 54-летнего пациента, вызванная закрытой травмой брюшной полости https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9928709/

2️⃣ Газовая гангрена тазовой стенки 65-летнего пациента с избыточной массой тела и сахарным диабетом 2 типа после лапароскопической операции по удалению рака прямой кишки https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8971600/

3️⃣ Крайне редкая полимикробная инфекция, проявляющаяся в виде неклостридиальной газовой гангрены у 16-ти летнего пациента в результате ДТП https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9677224/

Коллега поделилась красивой #макро фотографией 🦶

В связи с этим возникает важный вопрос ⬇️
#тесты

А между прочим у моего подкаста уже почти 70 тыс просмотров 😅 если кто пропустил)

Сразу поясню: я ни в коем случае не жалуюсь на свое место работы! Я уверена, что у нас-то одни из самых достойных зарплат по России)

Я просто считаю, что зп у врачей и преподавателей должны быть в целом раза в 2 выше. И особенно во всех остальных регионах помимо Москвы 💓

📈 Когда в апреле делала опросы среди студентов, то больше половины отметили, что им не хватает понимания условий оплаты труда для определения будущей профессии.

👥 В нашем обществе говорить про зарплаты не принято. Но я считаю, что это очень важная тема и замалчивать тут недопустимо. Поэтому рассказываю! Сразу оговоримся, все зп пишу примерные и до вычета налогов

К сожалению, я знаю пока не особо много про зарплаты других мест и могу вам рассказать только про свою. Но не думаю, что в других университетах/больницах Москвы они отличаются в разы.

👩‍🏫 Преподаватель:
Тут есть 3 варианта:
🎓 Ассистент ~ оклад 100 тр
🎓🎓 Доцент (есть кандидатская) ~ 115 тр
🎓🎓🎓 Профессор (есть докторская) ~ 130 тр
+ небольшие премии раз в 3-4 месяца
+ доплата за исполнение доп обязанностей. Например, завуч
+ копеечная доплата за кандидатскую/докторскую ~ 3/1,5 тр, возможно, чуть больше. У меня ничего из этого нет))

Врач-патологоанатом:
Оклад ~ 75 тр
Доплаты: за платные услуги, стаж, квалификацию, кандидатскую/докторскую (такие же копеечные) - все доп выплаты у крутых и опытных специалистов могут приближаться по размеру к окладу, но все равно это звучит не очень оптимистично 😐

Много это или нет - судить вам.
Мое мнение: это очень и очень мало! Давайте посмотрим даже на официальную статистику: общая средняя зп по Москве в 2024 году ~ 150 тр, а в крупных и средних предприятиях ~ 180 тр.
Мне кажется, уж у врачей и преподавателей зп должна быть выше среднего 🔝

А с такой зп врачу приходится работать на нескольких работах/ставках и постоянно искать доп заработок, чтобы обеспечивать достойный уровень жизни себе и тем более своей семье.

P.S. Но все же помнят, что медицина это не работа, а призвание, да? 🤪
#про_профессию

🔬 Возвращаюсь с Российского диагностического саммита, где мы обсуждали искусственный интеллект в патоморфологии.

⚙️ Мне очень близка эта тема. Со стороны врача я уже не раз работала с ИИ: размечала сканы, писала статьи и тп. Но также невероятно интересно погрузиться в это еще глубже - со стороны IT.

🖥 Поэтому с начала учебного года всеми возможными способами упрашиваю руководство отправить меня учиться азам статистики и программирования (и надеюсь, все получится 🤞)

Вдогонку к предыдущему посту с алкогольным циррозом печени ⬆️

🫁 Классический пример поражения поджелудочной при алкогольной интоксикации: под действием алкоголя разрушаются клетки поджелудочной железы, и на их месте образуются участки жировой и соединительной ткани.
📄 Описывается это как склероз и липоматоз поджелудочной железы.

Такой вариант поражения поджелудочной мы можем встретить и при многих других заболеваниях, например, при сахарном диабете.

Меня часто спрашивают о том, что такое систематические обзоры, как и зачем их писать. Тк почему-то очень мало кто умеет это делать. Хотя это не особо сложнее написания оригинальной статьи 😅

📑 Глобально систематический обзор отличается от обычного обзора литературы тем, что при его написании вы берёте все возможные статьи по заданной проблеме и анализируете их, а потом приходите к определенному выводу. Таким образом, минимизируется риск того, что вы пропустите какую-то важную информацию. ✅ В итоге данные получаются более достоверными. Пирамида доказательности не врёт) ⬆️

✍️ Написать сис обзор не сильно сложнее, чем обычный обзор литературы. Нужно только оценить все включаемые статьи по определенным шкалам и сделать протокол на prospero. 📈 Зато такой обзор с большей охотой опубликуют хорошие научные журналы.

‼️ Ссылки на материалы, которые могут пригодиться при работе над сис обзором:

1️⃣ Подробные лекции по написанию сис обзора на ютубе от Андрея Олеговича Морозова

2️⃣ Шкала для оценки статей

3️⃣ Шкала для оценки risk of bias

4️⃣ Система для регистрации протоколов сис обзоров

5️⃣ Для примера мой протокол на prospero и сис обзор.
#наука

Мои дорогие, большое спасибо всем за поздравления!! ☺️
Мне очень приятно 💞

Пару дней назад в моей жизни произошло важное событие – я вышла замуж 💞

Называется, посмотрите на фото и отгадайте почему у нас не было первого свадебного танца 😂⬆️

🎬 К свадьбе мой муж сделал клип из наших совместных видео.
Мы познакомились в горах и путешествуем вместе уже 6 лет. Но из всех наших поездок от Норвегии до Камчатки накопилось видосов всего на одну песню 😅
🎤 Мой муж музыкант - написал песню к клипу и озвучивал все сам 😍

Долго думала, выкладывать ли сюда клип, но решила, пусть у студентов будет редкая возможность посмотреть, чем их препод занимается вне рабочего времени 🙈 там много всего интересного и смешного)

P.S. Теперь я понимаю, зачем нужен медовый месяц, но меня в понедельник в 8:15 уже ждали студенты… 😵‍💫
#обо_мне

Начинается учебный год 🤓
А значит, время вспомнить, что иногда в сосудах (эластического и мышечно-эластического типа) образуются атеросклеротические бляшки. 🩸

Они состоят из
🧈 Липидного ядра - скопления липидов и некротического детрита, которые дестабилизируют бляшку
〰️ Фиброзной покрышки - которая закрывает липидное ядро от просвета сосуда.

🩸 И тут возможно много ситуаций, осложняющих жизнь пациента:
1️⃣ Бляшка полостью или частично перекроет просвет артерии, например, коронарной => в миокард будет поступать недостаточно кислорода => возникнет ишемия, которая может привести к некрозу
2️⃣ Бляшка может стать нестабильной: т.е. большое липидное ядро будет покрыто тонкой фиброзной покрышкой => некротические процессы могут разорвать покрышку => образуется тромб. А дальше сразу несколько негативных вариантов: тромб перекроет просвет -> ишемия -> некроз. 3️⃣ Или тромб оторвется, закупорит меньшую артерию, а дальше по старой схеме: ишемия -> некроз
4️⃣ Также может оторваться кусочек фиброзной покрышки и опять закупорка артерии, которая приведет к инфаркту.

Поэтому, если мы находим у пациента в сосуде такую нестабильную бляшку, то стараемся всеми доступными терапевтическими и хирургическими способами ее стабилизировать или вовсе удалить 🔪

При стабильной бляшке, которая не сильно перекрывает просвет сосуда (менее 50%) и не собирается тромбироваться и разрываться в ближайшее время, прогноз пациента гораздо лучше. С такими образованиями можно жить долгие годы на стандартной антиатеросклеротической терапии. ⬆️ На фото мы как раз видим стабильную бляшку, которая перекрывает около 50% диаметра сосуда
#макро