👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️ (@nursing_filess) के नवीनतम पोस्ट टेलीग्राम पर

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️ टेलीग्राम पोस्ट

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️
📚 @nursing_filess
🛑 بزرگترین ، معتبرترین و علمی ترین کانال پرستاران
✴️ تمامی نکات و فایل ها و فیلم های آموزشی مورد نیاز یک پرستار
💢 آموزش تمام پروسیجر های بالینی
#رایگان

🔸 جهت ارتباط با ادمین و مدیریت :👇
🎖️ @nursing_edu
✨💫 @flygirll
24,662 सदस्य
1,231 तस्वीरें
1,176 वीडियो
अंतिम अपडेट 06.03.2025 12:28

समान चैनल

Master nursing
10,482 सदस्य
نشریه پنگوئن
1,578 सदस्य

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️ द्वारा टेलीग्राम पर साझा की गई नवीनतम सामग्री

👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

05 Feb, 19:23

6,371

💢سندرم گیلن باره💢

سندرم گیلن باره اختلال نادری است که در نتیجه حمله سیستم ایمنی بدن به اعصاب محیطی ایجاد می شود به دنبال این حمله احساس ضعف در ماهیچه ها، بی حسی، گزگز و گاهی اوقات فلجی دیده می شود.

💥علل و عوامل :

علت این بیماری هنوز به روشنی مشخص نیست ولی معمولاً بعد از یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا اتفاق می افتد همچنین بعد از عفونت با یک باکتری به نام کامپیلکوباکتر هم ممکن است بیماری بروز نماید عفونت با کامپیلوباکتر ممکن است بعد از خوردن آب آلوده یا غذای نپخته (مخصوصاً مرغ، ماهی و…) رخ دهد .

✴️ در بعضی موارد ممکن است علایم گیلن باره بعد از اعمال جراحی اتفاق بیفتد گاهی هم هیچ گونه عامل شناخته شده ای وجود ندارد اما در همه موارد ذکر شده به طور حتم اختلال درعملکرد سیستم ایمنی وجود دارد .


🔶 علایم و نشانه ها :

نشانه های گلین باره معمولاً با بی حسی و ضعف در پاها شروع می شود (ممکن است شما احساس گزگز شدن داشته باشید) نشانه ها اغلب در عرض مدت کمی حدود چند روز یا چند هفته به قسمت های بالایی بدن کشیده می شود ؛ بازوها و اندام فوقانی ضعیف و بی حس می شوند . گاهی اوقات ضعف آن قدر شدید است که فرد اصلاً قادر به راه رفتن نیست و همچنین ممکن است به فلجی کامل منجر شود


🔬 تشخیص :

آزمایش دقیق و قطعی برای تشخیص گیلن باره وجود ندارد اما تشخیص براساس علایم از جمله ضعف ماهیچه ها و ناتوانی در راه رفتن ، آزمایشات و تاریخچه ی بیماری شما صورت می گیرد .

آزمایشاتی که برای شما انجام می شود شامل :
💎 نوار عصب و عضله
💎 گرفتن مایع نخاعی از کانال نخاع(LP)


💊درمان :

گلین باره درمان قطعی ندارد اما راههایی وجود دارد که علائم را بهبود می بخشد:

(ایمنوگلوبولین درمانی)(IvIg)
این دارو از جنس پروتئین است و سیستم ایمنی را دربرابر حملات آنتی بادی های مهاجم محافظت می کند.

پلاسما فرزیس :
دستگاهی به بدن بیمار وصل می شود که خون به درون آن کشیده می شود و آنتی بادی های حمله کننده به اعصاب بدینوسیله از خون جدا می شوند. این آنتی بادی ها، پروتئین هایی هستند که در خون وجود دارند و باعث حمله به سیستم ایمنی بدن می شوند.

🛌برای این که بیمار تحت نظر باشد و امکان درمان علایم بیماری وجود داشته باشد ، احتمالاً در بیمارستان بستری می شود.

🛏در موارد پیشرفته بیماری ممکن است بیمار قادر به خوردن از راه دهان نباشد ، که برایش لوله ی بینی–معدی (NGT) می گذارند و از طریق لوله غذا می خورد.

🍝رژیم غذایی بیمار باید پرکالری و پر پروتئین باشد تا قدرت عضلاتی وی حفظ و بازسازی شود .

🍚بهتر است غذا با حجم کم و در دفعات زیاد برای بیمار تجویز شود.

🛌 در زمان بستری بودن در بیمارستان اگرضعف عضلات تنفسی موجب تهویه نامناسب و اختلال تنفس در بیمار شود ممکن است به استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی نیاز باشد.

✳️ ممکن است برای کمک به حفظ قدرت و انعطاف پذیری و حفظ تون عضلانی بیمار نیاز به فیزیوتراپی هم وجود داشته باشد.

💊علاوه برموارد فوق از داروهای زیر برحسب نیاز وبه منظور تسکین علایم استفاده می شود:

💉 کورتون ها که التهاب و تورم اعصاب را کاهش می دهد.
💉 سرکوب کننده های سیستم ایمنی مانند آزارام یا سایتوکسان که در مرحله حاد بیماری تجویز می شود .
💉 مسکن ها و ضد درد ها مانند آسپیرین

پیش اگهی :

❗️این بیماری سه مرحله حاد ، نقاهت و بهبودی دارد.
❗️معمولاً افراد مبتلا به گیلن باره بهبود می یابند اما ممکن است زمان زیادی طول بکشد.
❗️در اکثر افراد ضعف در طی ۳-۲ هفته بدتر شده و سپس شروع به بهتر شدن می کند و بعد از مدتی به طور کامل از بین می رود اگرچه بهبودی کامل ممکن است تا ۲ سال طول بکشد .
❗️بعضی از افراد تا ماه ها ضعف دارند و در موارد کمی این ضعف تا سال ها باقی می ماند، بعضی دیگر هم هرگز قدرت عضلاتشان بر نمی گردد.
❗️گاهی اوقات این سندرم بعد از اولین حمله دوباره عود می کند.

🆔 @nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

05 Feb, 15:51

4,795

اگر دوست داری مهاجرت کنی ولی نمی‌دونی چطور و از کجا شروع کنی؟ ما به صورت 🔴رایگان🔴 شرایطت رو بررسی می‌کنیم و یک مشاوره اختصاصی بر اساس شرایطت بهت می‌دیم. برای رزرو، کافیه فرم مشاوره رایگان رو پر کنی:



🔴توی چنل‌مون عضو شو تا دانشگاه‌ها و موقعیت‌های فول فاند رو بهت معرفی کنیم و از آخرین اخبار مهاجرتی مطلع بشی:
https://t.me/givemevisa
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

03 Feb, 17:32

5,804

📌 بهترین راه تشخیص پانکراتیت مزمن ERCPاست.

📌 علت لاغری ضعف و خستگی بیمار مبتلا به آدیسون 👈 متابولیسم هیدروکربن ها است.

📌 درمان قطعی فئوکروموسیتوم 👈 برداشتن تومور به روش جراحی (آدرنالکتومی)است.

📌 مهم ترین علت افت فشار خون در بیمار مبتلا به آدیسون 👈  کمبود مینراکورتیکوئیدها

📌مهم ترین علائم بیماری های کبدی
#دردشکم
#خارش
#زردی
#تب
#هیپرگلیسمی

📌 رژیم غذایی در #سندرم کوشینگ
#کم_نمک
#کم_کربوهیدرات
#پر_پتاسیم
#پر_پروتئین

📌مناسب ترین رژیم غذایی در پرکاری تیروئید رژیم
#پر_پروتئین
#پر_کربوهیدرات
#پر_کالری

📌 مهم ترین نقش پرستار درتامین #رژیم غذایی بیماران مبتلا به  آدیسون  👈 تامین سدیم کافی است.

📌 بیوپسی عمومی ترین شاخص ارزیابی اختلالات منتشر پارانشیم و تشخیص لژیون های اشغال کننده فضاست.

@nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

30 Jan, 13:08

7,006

داروهای آسم در یک تصویر

@nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

18 Jan, 10:09

11,338

💠ترومبوز ورید عمقی (DVT)

به معنای تشکیل لخته خونی در دیواره داخلی یک سیاهرگ عمقی است.
این اختلال بیشتر سیاهرگ‌های اندام تحتانی را درگیر می‌کند.
ایجاد لخته‌های خونی در مسیر عروق خونی اندام‌ها، با اختلال جریان خون شده و درنتیجه منجربه انسداد نسبی یا کامل عروق خونی می‌گردد.

علل :

●رکود جریان خون
●افزایش انعقادپذیری
●ضایعه دیواره رگ

عوامل افزایش خطر :

●بی حرکتی
●شکستگی‌ها
●نارسایی احتقانی قلب
●ضربه به سیاهرگ‌ها
●تومورها یا بیماری‌های بدخیم
●حاملگی
●ماه اول پس از زایمان
●استفاده از ضد بارداری‌های خوراکی
●طولانی شدن استراحت مطلق
●وجود کاتتر ورید مرکزی
●سابقه ترومبوز سیاهرگی عمقی
●آمبولی ریوی قبلی
●انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC)
●آسیب طناب نخاعی
●سکته مغزی
●نشستن‌های طولانی مدت و یا مسافرت طولانی با اتومبیل، اتوبوس، قطار و هواپیما
●مشکل ژنتیکی که باعث ایجاد ترومبوز (لخته خونی) گردد.
●علت وریدهای واریسی
●بیماری بورگر
●بیماری لوپوس اریتماتوی سیستمیک
●داشن بیماری‌های ناتوان کننده
●استفاده از کاتترهای ساب کلاوین
●سپتی سمی (عفونت خون)
●پلی سیتمی یا اریتروسیتوز (افزایش گلبول‌های قرمزخون)
●ترومبوسیتوز (افزایش پلاکت‌ها)
●بعدازجراحی ارتوپدی (شایع)

علائم :

●خستگی
●تب
●درد
●ورم
●قرمزی
●گرمی ناحیه
●تنگی نفس
●حساسیت درلمس

عوارض :

●سکته قلبی
●سکته مغزی
●سکته ریوی یا آمبولی کشنده ریوی

درمان:

●استراحت مطلق (CBR)
●عدم تمرین درمانی درمراحل اولیه
●شروع فعالیت بانظرپزشک
●ضدانعقادمثل هپارین انوکساپارین
●وارفارین باکنترل PT ونظرپزشک
●جوراب الاستیک
●بالاتربودن پاهاازسطح قلب
●ترک سیگار
●جراحی

پیشگیری :
●پرهیزازانداختن یک پاروی پای دیگردرحالت نشسته طولانی مدت
●درصورت ابتلا به بی تحرکی استفاده ازبانداژ الاستیک
●بالاترقراردادن پاها
●داشتن ورزش در تخت قبل ازابتلا
●استفاده از ضدانعقاد
●پرهیزازبودن دریک پوزیشن طولانی مدت
●جوراب ضد امبولی (لخته)
●اندازه گیری دورساق پا روزانه

🆔 @nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

16 Jan, 08:17

8,747

💢گاستریت یا ورم معده

به حالتی گفته میشود که درآن،معده دچار التهاب یا عفونت خفیف در لایه مخاطی میشود که شایع ترین علت آن هلیکوباکتر پیلوری می‌باشد

💢علایم؛

🔹️دل درد ودل پیچه
🔹️دیس پپسی(سوءهاضمه)
🔹️سیاه شدن مدفوع در اثر خونریزی گوارشی
🔹️احساس سوزش دربالای شکم و گاهی استفراغ وتهوع
🔹️احساس پر بودن معده

💢تشخیص:

🔹️آندوسکوپی ودیدن درون معده(بهترین ومطمئن ترین روش)
🔹️آزمایش خون و مدفوع از نظر وجود باکتری هلیکو باکتر
🔹️تصویربرداری باکمک اشعه ایکس

💢درمان:

🔹️تغییر در نحوه زندگی افراد
🔹️مصرف آنتی بیوتیک ها مثل:
کلاریترومایسین،اموکسی سیلین،مترونیدازول و...برای ازبین بردن باکتری هلیکوباکتر
🔹️مصرف آنتی اسیدها: امپرازول،لانزاپرازول،پنتاپرازول و...
✓انجام جراحی(به ندرت)

💢عوارض:

درصورت عدم درمان:
🔹️زخم وخونریزی معده
🔹️در موارد نادر افرادی که گاستریت مزمن دارند،ممکن زمینه برای ایجاد سرطان معده فراهم شود.

💢مراقبت‌ها و نوع تغذیه

🔹️مصرف غذا در حجم کمتر و وعده های غذایی بیشتر
🔹️امتناع از مصرف غذاهای محرک معده مثل غذاهای پرادویه،غذاهای سرخ کرده یا پرچرب،مواد خوراکی اسیدی و...
🔹️عدم مصرف سیگار چون باعث اختلال در لایه مخاطی معده میشود
🔹️عدم مصرف داروهای همچون ایبوپروفن و آسپرین چون احتمال ایجاد زخم معده در فرد را افزایش میدهند.

@nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

12 Jan, 17:39

280

پیشنهاد شگفت انگیز 🎉🎉 دوره جامع گزارش نویسی پرستاری🧾

5 ساعت آموزش گزارش نویسی بصورت الگوریتمی و قدم‌به‌قدم🩺
کاملترین دوره گزارش نویسی کشور💪
مخصوص دانشجویان🧑‍🎓 و پرستاران طرحی🧑‍⚕️
بررسی تمامی مسائل قانونی🕵️‍♂️ گزارش نویسی
آموزش تمامی انواع گزارش ها از قبیل گزارش ادمیت ، ترخیص ، حین بستری ، فوت و ...⭐️
آموزش نکات گزارش پرستاری تمامی بخش ها🏥 (خصوصا بخشهای ویژه) بصورت جداگانه
تنها آموزش📚 گزارش نویسی که لازم دارید همراه با پشتیبانی👨‍💼دائمی
دسترسی مادام العمر به دوره بصورت فایل (آفلاین در تلگرام)
آموزش بصورت ویدیو🎦 همراه با جزوه📖 اختصاصی دوره

🔝جهت دریافت اطلاعات تکمیلی کلیک کنید🔝
مشاهده سرفصلهای دوره


📌جهت ثبتنام در دوره از لینک🔗 یا شماره کارت زیر استفاده کنید👇

درگاه پرداخت: https://zarinp.al/668395

📣بعد از پرداخت یک اسکرین (از فیش واریزی یا پیامک برداشتتون) به آیدی @scalpel_support در تلگرام بفرستید که دوره براتون فعال بشه
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

07 Jan, 08:07

10,236

💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢

🟡 نکات کلیدی:

🚩شایعترین اختلال در بیماران #کموتراپی عارضه گوارشی شامل #تهوع اسهال و استفراغ است که بدنبال آن اختلالات #الکترولیتی رخ می دهد.


🚩 مهم ترین سرم برای #تزریق وریدی در بیماران سوختگی #رینگر لاکتات است.

🚩 هدف از تجویز #سولفات مننزیم در پره اکلامپسی جلوگیری از #تشنج است


🚩 به بیماری که #برون ده ادرای ندارد نباید #پتاسیم داده شود.

🚩کنترل و درمان #عفونت از  تدابیر پرستاری در #لوسمی است که  اهمیت بیشتری دارد.

@nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

07 Jan, 08:04

8,482

🤷🏻‍♂️ فهرست داروهای خود به خود متوقف شونده 💊

۱. آنتی بیوتیکها ( به جز داروهای موضعی بعد از ۷ روز
📝
۲. ضد تشنج ها بعد از ۷۲ ساعت
📖
٣. کورتیکواستروئیدها ( به جز داروهای موضعی ) بعد از ۷ روز
🔖
۴. داروهای ضد اضطرای و اختلالات روانی بعد از ۱۴ روز
📋
۵. داروهای خواب آور بعد از ۱۴ روز
📄
۶. مخدرها ( به جز متادون بعد از ۷ روز
📃
٧. محلول های استنشاقی بوسیله نبولایزر بعد از ۷ روز
📑
٨. تمامی داروهای تغذیه ای غیر خوراکی بعد از ۷ روز
🪧
٩. تنگ کننده عروق (چشمی و بینی) بعد از ۳ روز
🗒
١٠. داروهای NSAID و مهارکننده های COXII بعد از ٧ روز
📕
۱۱. کورتیکواستروئیدهای چشمی و خوراکی بعد از ۷ روز
📗
۱۲. ضد قارچ های موضعی بعد از ۳۰ روز
📘
۱۳. داروهایی که دستور مصرف آنها در مواقع لزوم و ضرورت PRN است در صورت عدم دستور جدید بعد از ۲۸ روز
📙
۱۴. کرم‌ها، پمادها و لوسیون های موضعی حاوی کورتیکواستروئیدها بعد از ۲۸ روز
📔
۱۵. مولتی ویتامین‌ها، ضد اسیدها و استامینوفن بعد از ۳۰ روز

۰۱۶📓زمانی که بیمار به بخش جراحی انتقال میابد تمامی داروها متوقف میشوند

#فارماکولوژی 💊 😒😎

@nursing_filess
👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

28 Dec, 12:44

10,893

⚡️⚡️کاردیوورژن
( Cardioversion ) :

📌کاردیوورژن عبارتست از: استفاده از نیروی الکتریکی جهت ختم تاکی دیس ریتمیهایی که دارای کمپلکس های QRS می باشند ( فیبریلاسیون دهلیزی ، تاکیکاردی بطنی ، فلوتر دهلیزی و...)

🔷کاردیوورژن یک درمان انتخابی است و برای درمان تاکی دیس ریتمی هایی که :
🔹موجب بروز یا وخیم شدن اختلالات همودینامیکی می گردند.
🔹موجب بروز یا وخیم شدن بیمارهای ایسکمیک قلبی می گردند.
🔹تاکی دیس ریتمی هایی که به درمانهای دارویی پاسخ نداده اند

✔️در کاردیوورژن بعد از روشن کردن دکمه synch ، میزان انرژی لازم انتخاب سپس دستگاه شارژ می شود. هنگام تخلیه انرژی روی قفسه سینه ،بعد از فشردن دکمه های روی پدال جهت تخلیه انرژی ، چند ثانیه بایستی صبر نمود تا تخلیه شوک انجام شود
❗️(بر عکس دفیبریلاسیون که تخلیه انرژی بلافاصله انجام می شود).

⚡️⚡️دفیبریلاسیون
( Defibrillation )

📌مهمترین جز در زنجیره بقاء استفاده هر چه سریعتر از دفیبریلاتور می باشد.با این توضیح که هر یک دقیقه تاخیر در اجرای آن احتمال برگشت VF را 10-7% کاهش می دهد.
❗️اگر ماساژ مناسب قلبی انجام شود این میزان به 3 تا 4 درصد تقلیل می یابد.به این خاطر بهتر است دستگاه دفیبریلاتوربر بالین بیماران بدحال ،که احتمال ایست قلبی آنها وجود دارد آماده باشد.
📌🔹دفیبریلاسیون ، شوک غیر هماهنگ (Asynchronous) می باشد که در موقعیت های اضطراری بکار می رود . استفاده از دفیبریلاسیون معمولاً محدود به درمان فیبریلاسیون بطنی که فاقد ریتم سازمان یافته ای است می باشد
🍀🍀🍀🍀🍀🍀

👈👈نکته:(در دفیبریلاسیون دکمه synch دستگاه باید خاموش باشد) .
📌🔸دفیبریلاسیون ، کلیه سلول های میوکارد را کاملا" بطور همزمان دپلاریزه نموده و گره سینوسی را قادر میسازد که مجدّداً نقش خود را به عنوان پیس میکر قلب ایفا نماید

👈 شوک_الکتریکی«سینکرونایز»

📌در بیمارانی که هنوز فعالیت قلبی سازمان یافته ی دارای نبض دارند،مورد استفاده قرار می گیرد.
❗️منظور از شوک هماهنگ یا همزمان شده یا سینکرونایز تخلیه شارژ الکتریکی در حین موج R کمپلکس QRS می باشد.این حالت از تخلیه شوک الکتریکی در مرحله نابجا (یعنی موج T) جلوگیری کرده و از وقوع آریتمی های خطرناک جلوگیری می کند.


نکته:در بیماران دارای نبض و ریتم منظم با موج R واضح و قابل تشخیص،بهتر است از شوک همزمان شده استفاده کرد.

🔷اندیکاسیون ها:
🔹تاکیکاردی بطنی نبض دار
🔹تاکیکاردی حمله ای فوق بطنی
🔹فیبریلاسیون دهلیزی
🔹فلوتر دهلیزی


🔶روش انجام:
🔸شوک سینکرونایز
🔸روند شوک الکتریکی همزمان شده مانند دفیبریلاسیون است.
🔸بیمار هوشیار را بخوابانید
🔸سوئیچ همزمان کننده را روشن کنید.
🔸از شناسایی موج R توسط دستگاه مطمئن شوید.
🔸پدل ها را در جای مخصوص خود یعنی APEX و STERNOM قرار دهید.
🔸دکمه تخلیه (شوک) را فشار دهید و منتظر بمانید.دستگاه به صورت خودکار شوک را روی موج R تخلیه می کند.

🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀

👈👈نکات قابل توجه:

📌بعضی از مدل ها امکان دارد،بعد از دادن اولین شوک،خودبخود به حالت دفیبریلاتور در بیایند،که در این صورت برای شوک دوم به صورت سینکرونایز باید دکمه سینک را دوباره روشن کنید.

‼️برای انجام شوک دیفیبریلاتور باید دکمه هماهنگ کننده(سینک) را خاموش کنید.

🍀🍀🍀🍀🍀🍀

@nursing_filess