Nurse Line | نِرس لاین @nursing1404 Channel on Telegram

Nurse Line | نِرس لاین

@nursing1404


آموزش تخصصی پرستاری به سبک نِرس لاین🫀

Nurse Line | نِرس لاین (Persian)

Do you want to enhance your nursing skills and expand your medical knowledge? Look no further than Nurse Line | نِرس لاین Telegram channel! This channel, with the username @nursing1404, offers a wealth of resources for nurses, nursing students, and anyone interested in the field of healthcare. Nurse Line | نِرس لاین provides a platform for learning and professional development in nursing. With a focus on specialized nursing education, this channel is your go-to source for staying up-to-date with the latest medical trends and practices. Whether you are a seasoned nurse looking to brush up on your skills or a novice eager to learn, Nurse Line | نِرس لاین has something for everyone. Join the Nurse Line | نِرس لاین community and gain access to a variety of educational materials, including journal articles, nursing tutorials, and clinical pharmacology tips. Learn from experienced professionals in the field and exchange knowledge with like-minded individuals who share your passion for nursing. Don't miss out on the opportunity to expand your nursing knowledge and skills. Join Nurse Line | نِرس لاین today and take your professional development to the next level. Let's learn and teach together to become better healthcare providers!

Nurse Line | نِرس لاین

25 Jan, 11:32


✳️ آموزش جامع مبحث ونتیلاتور
مدرس : هادی فیض‌اله زاده

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

21 Jan, 19:37


⭕️ چند نکته مهم در بخیه لب

👈 اول مرز بین لب و پوست(ورمیلیون) رو سوچور دقیق بزنیم بعد بریم سراغ سوچور های دیگه

👈 و اینکه سوچور عمقی رو با نخ قابل جذب میزنیم

☑️ سوچور خود بافت لب هم با نخ قابل جذب میزنیم

☑️ قسمت پوست رو با نخ غیر قابل جذب مثل نایلون سوچور میزنیم

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

18 Jan, 18:27


نکات داروی پروپوفول

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

17 Jan, 19:01


🔆 داروشناسی بیهوش کننده های عمومی ( داروهای استنشاقی/بیهوش کننده های ملایم و بیهوش کننده های کند اثر)🔰

🔅 همانگونه که بیان شد، بیهوش کننده های استنشاقی بر اساس سرعت القا و رفع بیهوشی، در سه گروه: سریع، ملایم و کند قرار می گیرند.

🔅 داروهای بیهوش کننده استنشاقی ملایم موجود در فهرست دارویی ایران عبارت است از:
💊Isoflurane
💊Enflurane
💊Halothane

🔅 از داروهای هالوتان، ایزوفلوران و انفلوران بیشتر برای حفظ بیهوشی استفاده می شود تا القاء بیهوشی.
البته هالوتان بر خلاف دو داروی دیگر بوی زننده ندارد و می تواند برای القاء بیهوشی هم مورد استفاده قرار گیرد؛ این نکته برای ایجاد بیهوشی در کودکان که ممکن است تزریق وریدی آسان نباشد حائز اهمیت است.
با توجه به مزایای متعدد داروی ایزوفلوران در این خانواده، امروزه از داروهای هالوتان و انفلوران کمتر استفاده به عمل می آید.

🔅 ایزوفلوران نسبت به انفلوران و هالوتان، سرعت القا و رفع بیهوشی سریع تری دارد.

🔅 این داروها اثر شل کنندگی عضلانی دارند و مصرف داروهای شل کننده عضلانی را برای جراحی کم می کنند.

⭐️ یکی از مزایای داروی ایزوفلوران این است که با توجه به اثر روی افزایش جریان خون عروق کرونر و کاهش مصرف اکسیژن توسط سلول های قلبی، برای مبتلایان به بیماری های ایسکمیک قلبی ایمن محسوب می شود.

⚠️ داروهای ایزوفلوران و انفلوران، مقاومت عروقی را کم می کنند و در نتیجه فشار خون را کاهش می دهند. هالوتان با کاهش برون ده قلبی باعث کاهش فشار خون می شود که البته این یکی از معایب آن محسوب می شود.

⚠️ اثر تضعیف کنندگی سیستم تنفسی انفلوران بیش از داروهای ایزوفلوران و هالوتان است.
البته همه این داروها باعث انبساط راه های هوایی می شوند.

⚠️ مصرف این داروها می تواند باعث افزایش فشار داخل جمجمه ای شود؛ هرچند که این عارضه در اثر مصرف ایزوفلوران کمتر از داروهای انفلوران و هالوتان مشاهده می شود.

⚠️ سندرم هایپرترمی بدخیم (با علائمی چون: تب بالا و انقباض شدید عضلانی)، عارضه مرگبار اما نادری است که ممکن است به دلیل مصرف بیهوش کننده های استنشاقی هالوژنه (هالوتان، انفلوران، ایزوفلوران و سووفلوران) ایجاد شود.
قطع مصرف این داروها و تجویز داروی دانترولن، راه مقابله با این عارضه است.

⚠️ داروی هالوتان در مواقع نادری می تواند باعث ایجاد نکروز کبدی مرگبار (با علائمی چون: تب، تهوع، بی اشتهایی و جوش پوستی) در بیماران شود.

⛔️ با توجه به اینکه مصرف داروی انفلوران احتمال بروز تشنج را افزایش می دهد؛ لذا تجویز آن برای بیماران مبتلا به صرع ممنوع است.

⛔️ با توجه به اثر شل کنندگی همه بیهوش کننده های استنشاقی هالوژنه بر روی عضله رحم، مصرف این داروها به عنوان ضددرد یا بیهوش کننده برای زایمان توصیه نمی شود.
_

💊Et
her
🔅 دی اتیل اتر، تنها نماینده بیهوش کننده های استنشاقی با تاثیر کند در القاء بیهوشی و رفع بیهوشی به حساب می آید.

⚠️ با توجه به معایبی چون: احتمال انفجار و آتش سوزی، تاخیر در آغاز و پایان بیهوشی، تحریک کنندگی مجاری تنفسی، تهوع و استفراغ، امروزه از اتر به عنوان داروی بیهوش کننده استنشاقی استفاده به عمل نمی آید؛ مگر در مواقع خاصی که دسترسی به امکانات و دستگاههای جدید وجود نداشته باشد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔 @Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

15 Jan, 10:45


🔆 داروشناسی بیهوش کننده های عمومی ( داروهای استنشاقی/بیهوش کننده های سریع)🔰

🔅 داروهای بیهوش کننده استنشاقی را می توان به دو گروه: مایعات فرار (مانند خانواده فلوران) و گاز (نیتروزاکساید) تقسیم بندی نمود.

⚠️ یکی از نکات حائز اهمیت در مورد بی هوش کننده های استنشاقی، حاشیه ایمنی پایین این داروها است که آنها را در زمره خطرناک ترین داروها برای مصارف بالینی قرار داده است.

🔅 بیهوش کننده های استنشاقی را می توان بر اساس سرعت القا و رفع بیهوشی به سه گروه تقسیم نمود:
🚴🏼 بیهوش کننده سریع:
💊Nitrous oxide
💊Sevoflurane
🏃🏻 بیهوش کننده ملایم:
💊Isoflurane
💊Enflurane
💊Halothane
🚶🏻بیهوش کننده کند:
💊Ether
_

💊Ni
trous oxide
🔅 نیتروزاکساید گاز بی رنگ و بی بویی است که معمولا در سیلندرهای استیل عرضه می شود.
این دارو یک بیهوش کننده ضعیف، اما عامل ضد درد قوی محسوب می شود.

🔅 نیتروزاکساید معمولا کمتر به تنهایی برای ایجاد بیهوشی مورد استفاده قرار می گیرد و اغلب با سایر داروهای بیهوش کننده استنشاقی یا تزریقی تجویز می شود.

🔅 نیتروزاکساید یک آنتاگونیست رسپتور گلوتامات (پیام رسان تحریکی) است.

⚠️ انبساط عروق مغزی و در نتیجه افزایش فشار داخل جمجمه ای و همینطور ریسک بروز آنمی در مصارف طولانی مدت، از عوارض جانبی داروی نیتروزاکساید محسوب می شود.
____

💊Sevoflurane
🔅 اعضای خانواده فلوران ها و همینطور هالوتان (بیهوش کننده های هالوژنه) جزء مایعات فرار استنشاقی به حساب می آیند.

🔅 سووفلوران به دلیل سرعت القاء بیهوشی و همینطور سرعت رفع بیهوشی، امروزه به عنوان یکی از پرکاربردترین داروهای بیهوش کننده استنشاقی به ویژه برای بیماران سرپایی و کودکان محسوب می شود.

🔅 سووفلوران سرعت تنفس را افزایش می دهد و بیش از سایر داروهای بیهوش کننده استنشاقی باعث انبساط راه های هوایی می شود.

🔅 اثر سووفلوران در افزایش فشار داخل جمجمه ای، کمتر از سایر داروهای هم خانواده (مانند ایزوفلوران) است.

🔅 سووفلوران مانند سایر بیهوش کننده های هالوژنه، باعث شل شدن عضلات اسکلتی می شود و می تواند تاثیر داروهای شل کننده عضلانی برای جراحی را افزایش دهد.

⚠️ سووفلوران مانند سایر داروهای هم خانواده، باعث انبساط عروقی و کاهش فشار خون می شود؛ اما یک مزیت مهم این دارو نسبت به داروهای مشابه مانند ایزوفلوران این است که تاکیکاردی ایجاد نمی کند؛ لذا برای بیماران مستعد ایسکمی قلبی مناسب است.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

13 Jan, 11:35


ملزومات ایجاد بیهوشی عمومی

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

13 Jan, 07:42


⭕️ داروشناسی بیهوش کننده های عمومی

🔅 داروهای بیهوش کننده عمومی، باعث کاهش سطح فعالیت سیستم عصبی مرکزی تا حدی می شوند که انجام اعمال جراحی یا سایر مداخلات دردناک روی بیمار امکان پذیر باشد.

🔅 بیهوشی عمومی شامل اجزاء زیر می باشد:
. عدم هوشیاری
. فراموشی
. عدم احساس درد
. عدم واکنش حرکتی به تحریکات دردزا
. کاهش واکنش های خودکار (سمپاتیک) به تحریکات دردزا

🔅 داروهای بیهوش کننده عمومی، بر اساس شیوه استعمال به دو دسته استنشاقی (مانند هالوتان) و تزریقی (مانند تیوپنتال) تقسیم می شوند. امروزه معمولا برای دستیابی به یک بیهوشی متعال برای بیمار، هر دو شیوه توامان مورد استفاده قرار می گیرند.
دسته ای از داروها هم به عنوان داروهای کمک بیهوشی یا داروهای الحاقی شناخته می شوند که مانند شل کننده های عضلانی (نظیر پانکرونیوم)، قبل از عمل جراحی برای کمک به تنفس بیمار، مورد تجویز قرار می گیرند.

🔅 با توجه به اینکه میزان اثربخشی بسیاری از بیهوش کننده های عمومی به میزان انحلال آنها در چربی ها بستگی دارد؛ یک تئوری قدیمی در رابطه با مکانیسم عمل این داروها، واکنش آنها با غشاء دولایه لیپیدی جدار سلول هاست. اما امروزه مشخص شده که این داروها روی گیرنده ها و کانال های یونی موجود در غشاء سلولها اثر می گذارند. به عنوان مثال: فعال کردن رسپتورهای مهاری GABA، فعال کردن کانال های پتاسیمی و غیرفعال نمودن رسپتورهای تحریکی گلوتامات (یا NMDA).

🔅 مهم ترین تاثیرات فیزیولوژیک بی هوش کننده های عمومی اعم از استنشاقی یا تزریقی روی بدن عبارت است از:

📉 کاهش فشار خون به دلیل کاهش قدرت انقباض قلب و انبساط شریان ها
📉 دپرسیون تنفسی به دلیل کاهش تهویه ریوی و تضعیف رفلکس های تنفسی
📉 کاهش دمای بدن به دلیل افت متابولیسم، کاهش مصرف اکسیژن و انقباض عروق محیطی

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

13 Jan, 07:11


⭕️ بیهوشی استنشاقی شامل داروهای مایع ناپایدار و گازها میباشد.

📌 داروهای مایع ناپایدار به صورت بخار در میآید و توسط بیمار استنشاق میگردد.

👈 داروهای استنشاقی بیهوشی همیشه به صورت ترکیب با اکسیژن بکار میروند.

اکسید نیتروژن متداولترین گاز بیهوشی بوده که در هنگام استنشاق از عروق ریه جذب و موجب کاهش هوشیاری میشود و با قطع آن از طریق ریه دفع میگردد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

11 Jan, 10:43


شروع مبحث آشنایی با دارو های بی هوشی💊💉

Nurse Line | نِرس لاین

10 Jan, 17:07


🔴 قدرت موثر نخ بخیه معمولا در فاصله زمانی 14 تا 28 روز از بین می رود و جذب نخ اصولا تا زمان 90 روز بطور کامل انجام می شود.

در بدن انسان ، عوامل مختلفی ممکن است بر از بین رفتن قدرت کششی و سرعت جذب اثر بگذارد دو عامل عمده عبارتند از:

👈 عفونت : نخ بخیه کرومیک یا نخ کاتگوت در بافت عفونی سریعتر از بافت غیر عفونی جذب می شود.

👈 جایگاههای بافتی : نخ کاتگوت کرومیک در نسوجی که مقدار آنزیمهای پروتئولیتیک بیشتری وجود دارد، مانند ترشحات معده ، دهانه رحم و واژن سریعتر جذب می شود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

10 Jan, 16:36


⭕️ نخ بخیه کرومیک یا کاتگوت یک نخ بخیه قابل جذب استریل است که از بافت همبند تخلیص شده (کلاژن) مشتق از لایه سروز روده گاو (bovine) یا لایه زیر مخاطی روده گوسفند (ovine) تهیه می گردد.

مدت زمان جذب این نخ ها چیزی در حدود 14 الی 28 روز می باشد.

👈 بعلت ماهیت حیوانی این نخ برنگ قهوه ای می باشد.

☑️ کات گوت کرومیک معمولاً در الکل یا گلیسیرین نگهداری می‌شود تا از خشک شدن آنها جلوگیری شود، زیرا هنگام خشک شدن سفت می‌شود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

10 Jan, 16:29


نخ بخیه کرومیک

Nurse Line | نِرس لاین

10 Jan, 11:31


ویکریل مانند سایر نخ های پلی گلیکولیک اسید، به سرعت تجزیه میشود.

👈 این نخ در بافت هایی که به سرعت بهبود می یابند مانند غشای مخاطی یا آغشته به تریکلوزان برای محافظت ضدمیکروبی انتخاب مناسبی است.

🔴 از آنجا که ویکریل جاذب است، برای بستن زخم پوستی که در معرض هوا قرار دارد نباید استفاده شود.

👈 زیرا رطوبت را از بافت ترمیم شونده به داخل پوست میکشد و باعث میشود تا باکتری ها و مواد تحریک کننده به داخل زخم وارد شوند.

📎 این اتفاق همچنین ممکن است منجر به واکنش پذیری زیاد در برابر آلاینده ها نیز بشود. این مانع از بهبودی زخم و حتی منجر به عفونت خواهد شد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

10 Jan, 11:01


🖌 نخ ویکریل

⭕️ یک بخیه مصنوعی و قابل جذب است که برای بخیه زدن بافت های نرم خصوصاً در جراحی چشم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

📌 این نخ برای بستن بافت نرم استفاده میشود و مقاومت کششی خوبی دارد.

☑️ مقاومت کششی این نخ به مدت دو تا سه هفته است و طی ۵۶ تا ۷۰ روز کاملا توسط هیدرولیز جذب میشود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

10 Jan, 10:54


نخ ویکریل

Nurse Line | نِرس لاین

08 Jan, 19:59


از جمله معایب نخ‌های نایلونی میتوان به حساسیت‌ زایی آنها اشاره کرد.

با توجه به اینکه نخ‌های نایلونی غیرقابل جذب هستند، اگر برای بخیه کردن بافت داخلی مثل ماهیچه استفاده شوند، همچنین گاهی برای tendon، چون امکان خارج شدن و نیز جذب آنها وجود ندارد، باقی ماندن آنها در بدن به عنوان یک جسم خارجی، میتواند التهاب و واکنش‌های بافتی ایجاد کرده و در نهایت منجر به حساسیت‌زایی شود.

📌 این امر که ناشی از هجوم سلول‌ های ایمنی است، زمان مرحله اول ترمیم زخم را که مرحله‌ ی هجوم سلول‌ های سیستم ایمنی است، طولانی‌ تر کرده و زخم با تأخیر ترمیم میگردد. نیز از نایلون‌ ها میتوان برای بستن زخم قرنیه در جراحی عدسی‌ های داخل چشمی (IOL) استفاده کرد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

08 Jan, 14:51


⭕️ نایلون‌ ها (nylons or polyamides)

👈 نخ‌های نایلونی رایج‌ ترین نوع نخ‌ بخیه و از نوع غیرقابل جذب هستند. نخ‌های نایلونی خنثی بوده و برای بستن عمومی زخم‌ها استفاده میشوند.

☑️ ضمن اینكه بیشترین کاربرد را در بستن زخم‌های درم و اپی‌درم دارند. با توجه به اینکه استحکام کششی بسیار بالایی دارد از آن برای بخیه‌ی تاندون و لیگامنت استفاده می‌شود.

🟢 متداول‌ ترین نوع نخ‌های نایلونی نوع تک‌رشته‌ای آن هستند كه از جمله مزایای آنها نسبت به چندرشته‌ای‌ها کاهش خطر تجمع باکتری بین الیاف نخ‌های چندرشته‌ای است.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔 @Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

08 Jan, 14:50


نخ نایلون

Nurse Line | نِرس لاین

06 Jan, 18:08


دسته بندی انواع نخ ها

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

05 Jan, 17:12


🔴 اندازه نخ ها از ضخیم ترین آنها یعنی 7 وجود دارد تا نازکترین آنها که 11/0 است.

🟡 هر چه نخ از 1 به بعد بر شماره اش افزوده شود ضخیم تر میشود و هر چه صفر به آن اضافه شود نازکتر می شود.

👈 بنابراین شماره 7 بزرگترین و شماره 11/0 کوچکترین نخ از نظر قطر است.

🟢 هر چه نخ نازکتر باشد صدمه آن به بافت کمتر است و عکس العمل کمتری در بافت ایجاد می کند.قابلیت انعطاف بیشتری دارد و کمترین اسکار را در پوست ایجاد میکند.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

05 Jan, 16:39


بچه ها می خوام انواع #نخ #بخیه و کاربردشون رو براتون توضیح بدم

Nurse Line | نِرس لاین

04 Jan, 11:51


🔴 بچه ها به ظرفیت دوره 10 نفر اضافه شده
چنانچه مایل هستید تا ساعت ۱۲ شب فرصت دارید🤞
🟢 برای ثبت نام به آیدی زیر پیام بدید:
🆔
@Mohammad_1m0

Nurse Line | نِرس لاین

04 Jan, 11:48


⭕️ Strain Pattern

در بیمارانی که هایپرتروفی بطنی دارند ،
می تونیم شاهد تغییراتی در قطعات ST و T باشیم.

حالا ببینم تغییراتش چجوریه؟🧐

ST depression 👉 ST پایین اومدن قطعه

T-wave inversion 👉 T معکوس شدن موج

این تغییرات در کنار هم ظاهر می شن.

🔴 حالا این استرین پترن که ناشی اختلالات رپلاریزاسیون بطن هستش ، در کدوم لید ها بهتر دیده میشن ؟🤨

☑️ بطن راست 👈 لید های V1 , V2

☑️ بطن چپ 👈 لید های aVL , V5 , V6

Nurse Line | نِرس لاین

03 Jan, 18:10


☑️ معیار دوم برای برسی LVH
📌 aVL(R) ≥ 11mm

Nurse Line | نِرس لاین

03 Jan, 16:51


1⃣ ابتدا دو لید V1 و V6 رو در نظر بگیرید
حالا موج S در لید V1 رو نگاه کنید و ارتفاعش رو بدست بیارید که چند مربع کوچک هستش 👊

2⃣ بعد توو لید V6 ، ارتفاع موج R رو برحسب مربع های کوچیک پیدا کنید

👈 این دو تا رو با هم جمع بزنید ، اگر مجموع شون بیشتر از ۳۵ خونه کوچیک ( ۷ مربع بزرگ) شد
یعنی طرف LVH یا همون هایپرتروفی بطن چپ داره.

🟢 نکات تکمیلی:

⭕️ در افراد جوون و لاغر زیاد قابل استفاده نیست 👈 به علت افزایش ولتاژ

⭕️ بچه ها به جای لید V6 , میتونید از لید V5 هم استفاده کنید 👈 هر کدام که R بلندتری داشت

⭕️ خلاصه ش :
Sokolow index: S(V1) + R(V5/6) ≥ 35mm

Nurse Line | نِرس لاین

03 Jan, 16:51


برای برسی هایپرتروفی بطن چپ 🤔
ابتدا با لید های پره کوردیال شروع می کنیم.🫡
یادتونه که گفتم
ابتدا محور قلبی رو برسی می کنید 😉
بعد اینکه دیدید
که انحراف به چپ داره
موارد زیر رو برسی خواهیم کرد🤌

Nurse Line | نِرس لاین

03 Jan, 16:46


بچه ها خوبید 😄
می خوایم با هم برسی کنیم که هایپرتروفی بطن چپ ( LVH) تو
#نوار #قلب چجوری نمایش داده میشه🧐

Nurse Line | نِرس لاین

01 Jan, 13:03


🔴محلولهای استریل 1/5درصد گلیسین در آب که هیپوتونیک بوده و از نظر الکتریکی نارسانا می باشند.

ممکن است به عنوان محلولهای شستشوی مجاری ادراری تناسلی بخصوص مثانه درطول بعضی از اعمال جراحی مصرف شوند.

📌مقدار مصرف : مقدار مصرف باتوجه به سطح موضعی که باید شستشو داده شودو نیز نحوه جراحی، تعیین می گردد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔 @Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

31 Dec, 17:01


بچه ها اسم سرم شستشوی گلایسین رو شنیدید ؟ 🤔
تو چیا کاربرد داره؟🧐
تو کامنتا بگید
👇👇

Nurse Line | نِرس لاین

30 Dec, 18:19


👁 جراحی کاتاراکت (آب مروارید)

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

30 Dec, 10:36


بخشی از دوره تفسیر صفر تا ۱۰۰ نوار قلب 🫡
تمام نکات به زبان ساده و به صورت طبقه بندی شده تو کانال قرار می گیره🫰

Nurse Line | نِرس لاین

30 Dec, 10:35


⭕️ حالا چرا اینارو با حرف کوچیک و یا بزرگ نشون میدن؟🧐
اگه موج ما کمتر از یک مربع بزرگ عمق یا ارتفاع داشت ، اون رو با حرف کوچک می نویسیم

و اگر بیشتر از یه مربع بزرگ باشه با حرف بزرگ می نویسیم😉

Nurse Line | نِرس لاین

30 Dec, 09:27


📕📗 اقدامات حمایتی

1⃣ باید به این بیماران مولتی ویتامین عضلانی و ویتامین های خوراکی گروه B تجویز شود. البته نباید بیشتر از ۵۰mg ویتامین در روز تجویز شود.

2⃣ باید مراقب دهیدراتاسیون، عفونت و خودکشی بیمار بود.

3⃣ داروهای آنتی سایکوتیک چون بیمار را مستعد تشنج می کنند، کاربرد زیادی ندارند ، اگر چه در مواردی که دلیریوم ترمنس ، Stable گردیده و بیمار دچار توهم می باشد می توان از دوز اندک هالوپریدول استفاده کرد.

4⃣ جهت درمان ترمور و تاکیکاردی می توان به بیمار بتابلوکر تجویز نمود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

29 Dec, 18:00


📗📙 درمان : جهت پیشگیری از تشنج و دلیريوم ترمنس باید بلافاصله پس از قطع الکل برای بیمار بنزودیازپین آغاز گردد.

معمولا از بنزودیاز پینهای طولانی اثر استفاده می گردد ولیکن در بیماران سالخورده و مبتلایان به بیماریهای کبدی ممکن است موجب ضعف و خواب آلودگی شوند معمولا #کلرودیازپوکساید به کار برده میشود که با دوز( mg _۴۰_۲۰) هر۶ ساعت و به شکل سرپایی  تجویز می گردد. می توان از بنزودیازپین های کوتاه اثر مثل #اگزازپام هم استفاده نمود. بنزودیازپین ها را در طی ۵ تا ۱۰ روز باید
کاهش داد.

📕📙 نکته ای بسیار مهم :  در موارد شدید از #دیازیام ( ۳۰ _۵۰ mg ) استفاده میشود و داروی ارجح است، چرا که میتوان از آن به صورت تزریقی استفاده نمود

📗📘 کنترل تشنج : اگر تشنج وجود داشته باشد باید از دوز بالاتر بنزودیازپین استفاده نمود. در صورتی که بیمار مستعد تشنج باشد (مانند سابقه صرع، تشنج پس از ترک الکل یا ضربه مغزی ) لازم است داروهای ضدتشنج هم به صورت همزمان تجویز شوند.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 17:35


هزینه دوره هم 100 هزار تومان هستش که همتون بتونید استفاده کنید♥️

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 17:35


برای ثبت نام به آیدی زیر پیام بدید:

👉👉 🆔@Mohammad_1m0

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 17:35


🔴🔴تا آخر همین هفته فرصت ثبت نام هستش

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 17:35


جوری بهتون یاد می دم که دیگه از شر فرمول های عجیب و غریب خلاص بشید
و هر نوع محاسبات دارویی رو باهاش حل کنید🤌👊

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 17:34


بچه ها به همین خاطر تصمیم گرفتم
یه کانال vip مخصوص محاسبات دارویی درست کنم که دیگه تو محاسبات مشکلی نداشته باشید😎🤩

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 17:34


تجویز دارو یکی از مهمترین فعالیت های های پرستاری محسوب میشه
به طور متوسط پرستاران 40 درصد وقت خود را صرف دادن دارو می کنند.

Nurse Line | نِرس لاین

02 Dec, 12:36


امشب یه خبر خوب براتون دارم😎🫡

Nurse Line | نِرس لاین

01 Dec, 18:47


علامت های ایجاد شده روی بیبی چک و معنی آن

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

01 Dec, 18:01


🟢 علایم قطعی حاملگی:

☑️ شنیدن صدای قلب جنین:


👈 از هفته ۷-۶ با سونوگرافی ، از هفته ۱۰ با
داپلر و از هفته ۱۷ با فتوسکوپ شنیده می شه

☑️ احساس حرکت جنین توسط معاینه کننده :

👈لمس حرکات فعال جنین از هفته ۲۰-۱۸ حاملگی

☑️ سونوگرافی شکم :

👈 در هفته ۷-۶

☑️ لمس جنین از روی شکم :

👈 از هفته ۲۴ حاملگی

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

30 Nov, 18:45


بچه ها یه نکته مهم بگم 🧐
به اندازه گیری سطح beta-hcg ادرار Gravindex test می گن🤙
حالا تست بتا -hcg خون 8 تا 9 روز پس از لقاح و گراویندکس در 6 هفتگی مثبت میشه🤞

Nurse Line | نِرس لاین

30 Nov, 18:35


علایم احتمالی:

🟡 بزرگ شدن شکم :

رحم در هفته ۲۱ حاملگی به بالای سمفیز پوبیس رسیده و از لگن حقیقی خارج میشود

🔵 مانور بالوتمان :

غوطه ور شدن جنین در مایع آمینوتیک و سپس برگشت به جای خود ، در اثر ضربه ناگهانی ، قابل اجرا در هفته های ۲۶-۱۶ حاملگی

🟢 تست هورمونی مثبت:

اندازه گیری سطح bhcg خون یا ادرار

🔴 علامت چادویک :

پرخونی مخاط واژن و تغییر رنگ آن به آبی تیره یا قرمز مایل به بنفش

🟣 علامت هگار:

نرم شدن ایسموس رحم در اثر پروژسترون و مشخص شدن آن در هفته ۱۲-۶ حاملگی

⚪️ علامت گودال:

نرم شدن سرویکس رحم در اثر استروژن و قابل تشخیص از هفته ۸-۶ حاملگی

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

30 Nov, 17:30


علائم فرضی رو برسی کنیم 😎

1⃣ آمنوره ( قطع قاعدگی): اولین علامت شک به حاملگی هستش

2⃣ احساس حرکت جنین توسط مادر :
در پرایمی گراوید ها یا نخست زا ها اولین حرکت در هفته ۱۹ و چند زاها اولین حرکت را در هفته ۱۶ احساس می کنند.

3⃣ تکرر ادرار :
به علت فشار رحم به مثانه در سه ماهه اول بارداری

4⃣ تغییرات سینه:
افزایش حساسیت آن به دلیل تغییرات هورمونی

5⃣ لکوره:
افزایش ترشحات گردن رحم بخاطر هورمون استروژن و پروژسترون

6⃣ بیماری صبح ( اونی که تو فیلما می بینید 😁) :

☑️ به علت افزایش HCG هستش.


منظور حالت تهوع و استفراغ در دوران بارداری هستش که یک علامت شایع است . 70٪ از افراد باردار در سه ماهه اول بارداری را تحت تاثیر قرار می دهد. علیرغم نامش، بیماری صبح ممکن است در هر زمانی از روز اتفاق بیفتد.

از هفته ششم بارداری شروع می شود، اما زمان دقیق آن متفاوت است. بیشتر افراد قبل از هفته نهم بارداری علائم تهوع صبحگاهی را تجربه می کنند.

🔴اغلب تهوع صبحگاهی در حدود هفته سیزدهم بارداری (پایان سه ماهه اول) بهبود می یابد

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

30 Nov, 17:08


خب خب
علائم حاملگی به سه دسته تقسیم میشن😄

اولیش علایم فرضی هست که توسط مادر احساس میشه 🙂🤗

دومیش علائم احتمالیه که توسط فرد معاینه گر مشاهده میشه 🫡

و سومیش علائم قطعی بارداری هست که حضور جنین نسبت داده میشه.🫰

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

30 Nov, 12:25


بچه ها تو فیلما دیدید
که خانومه حامله میشه 🤰
حالت تهوع و استفراغ پیدا می کنه 🥲
امشب
#علایم #حاملگی رو مفصل
با هم برسی می کنیم
🫰😎

Nurse Line | نِرس لاین

16 Nov, 07:20


📌این خط ابی رادیواپک در روی لوله تراشه و روی NGTube و هم چنین گازهای خط دار اتاق عمل هستش که در صورت شرایط خاص در گرافی معلوم میشود و از روی ان تشخیص در رابطه با محل صحیح این وسایل داده میشود🫰


مثلا
#لوله #تراشه که میگذارند و اگر مشکوک باشند که نوک لوله در حد کارینا هستش و یا از اون عبور و یا داخل یکی از برونش ها رفته
از بیمار گرافی و در
#گرافی فقط این نوار بصورت کاملا واضح دیده میشود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

15 Nov, 19:55


بچه‌ها یه سوال 🤨
این خط آبی روی لوله تراشه کاربردش چیه؟🧐
تو کامنتا بگید

Nurse Line | نِرس لاین

15 Nov, 17:24


چگونگی وارد کردن سوزن فیستول داخل حوضچه ها یا محل های آنوریسم وریدی جهت انجام دیالیز

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔 @Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

14 Nov, 19:35


پسر جوانی برای کشیدن بنزین از باک خودرو دچار مسمومیت ناشی از خوردن بنزین شده است. او را با حالت تهوع به اورژانس می آورند.
برای بیمار ondansetrone تجویز میشود که تهوع بیمار کنترل میشود. سپس برای بیمار NGT گذاشته می شود تا معده شستشو داده شود.
پس از 4 ساعت ماندن در اورژانس و بهبود حال عمومی و تحمل خوراکی مرخص میشود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

14 Nov, 18:25


🔴 انواع درن

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

13 Nov, 19:18


🟡 پس از پانسمان باید گاز استریل روی موضع قرار گیرد و به محض خیس شدن گاز، تعویض انجام شود.

🔴 تا زمانیکه میزان خیس شدن گاز به مرور کمتر شود و در نهایت به صفر برسد، درن برداشته میشود.

🟢 نکته دیگر این است که درن نباید زمان زیادی روی زخم باقی بماند. علت این امر ایجاد حساسیت پوستی و واکنش های درون بدن است.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

13 Nov, 19:11


🔴 درن پن رز Penrose drain :

این وسیله براي تخلیه غیر فعال (پاسیو) ترشحاتی مانند خـون، چـرك و.. از محـل زخمهـاي جراحـی بـاز
استفاده می شود

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

12 Nov, 20:41


⚠️❗️از مهم ترین عوارضی که ممکنه بعد تزریق کورتون ها بخصوص دگزا رخ بده میشه به موارد زیر اشاره کرد:

1⃣ تغیرات خلقی از آژیتاسیون گرفته تا سایکوز

2⃣ احتباس مایع و اختلال الکترولیتی گذرا

3⃣ بروز فلج اندام ! مریض میاد با شکایت عدم توانایی در حرکت اندام های تحتانی چند ساعت بعد از تزریق دگزا

در این موارد حتما برای بیمار پتاسیم چک‌ کنید و اگر پتاسیم پایین بود برای بیمار پتاسیم داخل سرم تجویز کنین بعد چند ساعت علائم بیمار بهبود پیدا میکنه.

4⃣ پوکی استخوان

5⃣ نکروز آواسکولار سر فمور در تزریق های متعدد یا مصرف طولانی مدت

6⃣ رایز فشار در فرد HTN و افزایش قند در بیمار دیابتی

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

12 Nov, 19:03


بچه ها نحوه تزریق #دگزامتازون رو تو کامنتا بگید🧐

Nurse Line | نِرس لاین

12 Nov, 18:56


#مینی نکته
اگر ادم مغزی ناشی از تومور است دگزامتازون داروی اصلی است😀🫰
اما اگر ادم مغزی بدلیل تروما باشد از کورتیکواستروئیدها استفاده نمیکنیم🚫

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

12 Nov, 18:50


اندیکاسیون های #دگزامتازون

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

07 Nov, 12:01


Otocephaly Syndrome (Born in Iran)

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

06 Nov, 16:05


پیشاپیش روز پرستار رو به همکاران و دانشجویان گرامی تبریک عرض می کنم
ان شاالله همیشه سلامت و در پناه حق باشید♥️🌹

«از طرف مدیریت کانال نرس لاین»

Nurse Line | نِرس لاین

05 Nov, 19:22


🔴سندرم جیتلمن ( گیتلمن )

یک اختلال کلیوی است که باعث عدم تعادل یون ها در بدن از جمله یون های پتاسیم، منیزیم و کلسیم می شود.

✔️ علائم و نشانه های سندرم گیتلمن معمولا در اواخر دوران کودکی یا نوجوانی ظاهر می شود. ویژگی های رایج این بیماری شامل اسپاسم های دردناک عضلانی (تتانی)، ضعف یا گرفتگی عضلانی، سرگیجه و ولع مصرف نمک است. همچنین احساس سوزن سوزن شدن یا گزگز در پوست (پارستزی) شایع است که اغلب صورت را تحت تاثیر قرار می دهد.

✔️ برخی از افراد مبتلا به سندرم گیتلمن، خستگی مفرط و یک بیماری مفصلی دردناک به نام کندروکلسینوزیس را تجربه می کنند.

مطالعات نشان می دهد که سندرم گیتلمن ممکن است خطر آریتمی بطنی را افزایش بدهد.

📌بیماری نادر، با توارث اتوزوم مغلوب است که در سنین نوجوانی با اسپاسم و کرامپ عضلانی مکرر تظاهر یافته و با آلکالوز متابولیک، هیپوکالمی، هیپوکلسیوری و هیپومنیزیمی همراه می‌باشد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

05 Nov, 12:58


امشب ساعت ۱۰ یه بیماری نادر غددفوق کلیوی رو با هم برسی می کنیم که کیسش رو در بخش داخلی داشتیم🫰😍

ببینم کیا درست حدس میزنن!!🤩🧐

دو علامت مهم اون بیماری افزایش فشار خون و هایپوکالمی هستش🫡

Nurse Line | نِرس لاین

05 Nov, 10:45


توضیحات:
PSVT
- به‌صورت کمپلکس‌های QRS باریک با ریت 250-120 و موج P داخل یا بلافاصله پس از QRS
- درمان در همودینامیک پایدار:
1. ماساژ سینوس کاروتید (عدم سمع بروئی یا عدم سابقه CVA)، مانور والسالوا
2. شوت آدنوزین وریدی (ممنوعیت در پیوند قلب و برونکواسپاسم)
3. بتابلوکر و کلسیم بلوکر وریدی

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔 @Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 18:42


Nurse Line | نِرس لاین pinned «🔴 خانم ۵۶ ساله ای که سابقه سکته مغزی اخیر دارد ، با تپش قلب مراجعه می کنند. در الکتروکاردیوگرافی ، تاکی آریتمی دهلیزی با کمپلکس های QRS منظم و باریک با سرعت ۱۸۰ در دقیقه دارد. به عنوان اولین اقدام, کدام درمان را پیشنهاد می کنید؟»

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 17:05


یکم بیشتر دقت کنید...

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 16:11


بریم سراغ یه تست جالب و پر نکته🧐

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 10:27


NGT
Part 2

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 10:27


NTG
part 1

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 10:27


NGT
Part 3

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 10:27


NGT
Part 4

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

04 Nov, 06:59


💎 pearls .. Medical Triad's



✔️ Charcot's Triad: Right upper quadrant pain, fever, and jaundice. This triad is indicative of acute cholangitis.

نشانهٔ سه‌گانه شارکو در التهاب مجرای صفراوی (انگلیسی: Charcot's cholangitis triad) که به اختصار به آن سه‌گانه شارکو یا تِریاد شارکو می‌گویند، نشانه‌ای تشخیصی مشتمل بر یرقان، تب (معمولا همراه با لرز) و درد ربع فوقانی راست شکم است که در اثر التهاب التهاب مجاری صفراوی در کبد رخ می‌دهد. وقتی این سه نشانه با افت فشار خون و تغییر سطح هوشیاری همراه شوند، به آن پنج‌گانه رینولدز گفته می‌شود

✔️Beck's Triad: Hypotension, distended neck veins, and muffled heart sounds. This triad is indicative of cardiac tamponade, a serious condition where fluid accumulates around the heart.

سه گانهٔ بک (به انگلیسی: Beck's triad) مجموعه‌ای از سه علامت پزشکی مرتبط با تامپوناد حاد قلبی است، یک وضعیت اورژانس پزشکی است که زمانی اتفاق می‌افتد که مایع بیش از حد در کیسه پریکارد در اطراف قلب جمع شود و توانایی آن در پمپاژ خون را مختل کند. علائم آن فشار خون شریانی پایین، رگ‌های گردن متسع، و صداهای دور و خفه‌شده قلب هستند

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

02 Nov, 18:50


🔴 فیکساسیون قفسه سینه شناور (Flail chest)

قفسه سینه شناور، بیشتر عارضه ی ناشی از صدمه غیر نافذ قفسه سینه در اثر
فرمان خودرو است.

قفسه سینه شناور قطعه ای از قفسه سینه است که بر اثر تغییرات فشار تنفس به طور آزادانه حرکت می کنند.

این وضعیت هنگامی رخ می دهد که
#دو دنده مجاور یا بیشتر، از دو نقطه دچار شکستگی شوند.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

02 Nov, 18:43


📌مدیریت در مددجو با قفسه سینه شناور:

✔️مدیریت قطعه شناور شامل تسکین درد حمایت تهویه ای و نظارت بر وخیم شدن وضعیت بیمار است
✔️تعداد تهویه ممکن است مهم ترین پارامتر برای پیگیری و اندازه گیری دقیق آن باشد
✔️سرعت تهویه در بیماران مبتلا به کانتیوژن ریوی زمینه ای و اختلال تنفسی با گذشت زمان افزایش می یابد در صورت وجود پالس اکسی متری نیز برای تشخیص هیپوکسی مفید است
✔️تجویز اکسیژن برای اطمینان از اشباع
اکسیژن بیش از ۹۴ درصد نیز انجام می گیرد.
✔️رگ گیری نیز باید انجام گیرد مگر در مواردی که مسیر انتقال بسیار کوتاه است
✔️مسکن های مخدر ممکن است برای تسکین درد به دقت تجویز شوند
هرچند تجویز مسکن جهت تسکین درد و بهبود در روند تهویه توسط مددجو بهتر است
✔️حمایت از تهویه با کمک آمبوبگ فشار مداوم راه هوایی یا اینتوباسیون داخل تراشه و تهویه با فشار مثبت برای بیمارانی که در حفظ اکسیژن کافی مشکل دارند ضروری می باشد.

❗️❗️نکته مهم:تثبیت قطعه شناور با کیسه شن و ماسه یا سایر روش ها کنتراندیکاسیون دارد زیرا ممکن است حرکت دیواره قفسه سینه را بیشتر به خطر انداخته و تهویه را مختل نماید.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

02 Nov, 15:50


بریم که داشته باشیم مبحث بعدووووو
گاز گرفتگی سگ و گربه و انسان🐶🐱

مختصر مفید:

یه ربع، بیست دقیقه با آب و صابون و سرم شستشو بشور محل گاز گرفتی رو

یه گرافی از محل گاز گرفتگی برا جسم خارجی حتما بگیر(شاید دندونش داخل محل باشه)

اگه سر و صورت بود سوچور بزن(هم برا زیبایی هم به علت خونرسانی خیلی خوب سر احتمال عفونت کمه) اگه اندام بود سوچور نزن(خونرسانی ضعیف و احتمال عفونت بالا) ⚠️⚠️

آنتی بیوتیک چی بدم؟؟ 🤔🤔

کوآموکسی کلاو 625 سه بار در روز برای سه تا پنج روز
یا
داکسی سایکلین 100 دوبار در روز برای سه تا پنج روز
یا
کوتریموکسازول400/80 دوبار در روز برای سه تا پنج روز

برا کزاز چیکار کنم؟ به همشون هم توکسوئید هم تتابولین بده (طبق رفرنس جدید عفونی... زخم کثیف)

برا هاری چی؟؟معرفی به مرکز بهداشت بقیه شو خودشون انجام میدن

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

02 Nov, 10:34


📍آموزش سی تی ریه
🔺دکتر ژیان

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

01 Nov, 11:49


💢 اندیکاسیون تجویز و دوز نالوکسان در مسمومیت با اپیوم (اوردوز اپیوئید)

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

31 Oct, 12:29


🔴مدیریت مسمومیت با ترامادول در اورژانس

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

28 Oct, 19:33


تشخیص مسمومیت با ترکیبات اپیوئید

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

28 Oct, 08:02


🔴 ماده مخدر یا نارکوتیک چیست؟

مخدر در لغت‌نامه‌ی دهخدا یعنی «بی‌حس و سست‌کننده‌ی اندام». مخدر ترجمه narcotic است. ریشه‌ی یونانی نارکوتیک به بی‌حس کردن (make numb) برمی‌گردد.

👈 پس هر سه دسته‌ی اپیوم، اپیات و اپیوئید، جزئی از مخدرها هستند.


📌 در گذشته به هر ماده‌ای که باعث کاهش درد و ایجاد این بی‌حسی و کرختی می‌شد، ماده مخدر یا نارکوتیک می‌گفتند. بعضی از افراد نیز برای اشاره به هر ماده‌ی غیرقانونی (illegal drug) از مخدر استفاده می‌کردند.

اما همان‌طور که CDC در صفحه ترمینولوژی خود می‌گوید، منظور از مخدر یا نارکوتیک در اصل همین اپیوم، اپیات و اپیوئیدها بوده و بهتر است به جای این واژه از واژه‌ی اپیوم و مشتقاتش استفاده کنیم که سردرگمی ایجاد نشود.

☑️ افیون همان تریاک است. افیون یا اپیون، معرب اپیوم است.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

26 Oct, 16:39


Nurse Line | نِرس لاین pinned «🔴شروع مبحث مسمومیت با مواد مخدر و اقدامات درمانی آن Nurse Line |نِرس لاین Nurse Line |نِرس لاین 🆔 @Nursing1404»

Nurse Line | نِرس لاین

26 Oct, 16:38


🔴شروع مبحث مسمومیت با مواد مخدر و اقدامات درمانی آن

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

26 Oct, 11:54


مینی نکته :

🔴 شارکول توو مسمومیت خوراکی با تریاک ممنوع⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️
باعث پرفوراسیون روده میشه

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

25 Oct, 17:10


سه تا اصطلاحی ک بنظرم یدور باهم داشته باشیم بد نیس😊

بیمار کاهش هوشیاری رو میخوایم دسته بندی کنیم

لتارژیک : بیمار خواب آلودس وقتی صداش میکنی جوابتو میده ولی گیج و خواب آلود هستش


استوپور: بیمار خوابه با یه تحریک دردناک یا شدید ناله میکنه

کما: بیمار نمیتونه جوابتو بده هرکاری بکنی(بیمار تکلم نداره)


اون معیار GCSخیلی خوبه ولی خو بیشتر تو تروما استفاده میشه



این بالایی ها که گفتم برا سطح هوشیاری هستش
کاهش در محتوای هوشیاری رو میگیم دمانس که خودش باز یه دنیایی داره

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔 @Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

25 Oct, 06:32


دوستان عزیزم 😊 موضوعاتی رو که دوست دارید در کانال به صورت کامل توضیح بدیم
در کامنتا برامون بگید👇👇👇

Nurse Line | نِرس لاین

24 Oct, 17:25


بریم این 😱😱😱مارگزیدگی😱😱😱 رو جمش کنیم بره😉😊

⛔️آقای دکتر چیکار نکنیم؟؟
💥ساکشن ممنوع
💥برش در محل نیش ممنوع
💥آب سرد(یخ) در محل ممنوع
💥بالای محل نیش رو سفت بستن ممنوع(میتونی از ی باند کشی بالای محل استفاده کنی ب شرط اینک ی انگشت براحتی از زیرش رد شه)


⛔️چیکار بکنیم؟
💥بی حرکتی اندام در سطح پایین‌تر از قلب
💥فشار افتاده بود مایع بده


⛔️مهمترین کار دادن آنتی ونوم(پادزهر😅)

⛔️ب کیا آنتی ونوم بدم؟؟
💥دیدی تظاهرات سیستمیک داره
💥آزمایشات مثل PT PTT INRو... مختله
💥شواهد بالینی مسمومیت
💥بدتر شدن علائم ( درد اکیموز التهاب)

⛔️چجوری بدم؟؟
4تا6ویال تو 250سی سی نرمال سالین تو ی ساعت انفوزیون
دو ویال نگه دارنده هر 6 ساعت

دیدی اون 6 تا رو زدی طی ی ساعت علائم بدتر شد 6 ساعت بعد 8ویال تو 250 سی سی نرمال تو ی ساعت بده
و...

⛔️آنتی ونوم میدی حتما مانیتورینگ قلبی و پالس اکسیمتری بشه

⛔️واکنش دارویی ب آنتی ونوم داد
دیفن هیدرامین و فاموتیدین و در صورت شدت اپی نفرین هم بده


⛔️هر 4 ساعت تست های آزمایشگاهی رو بگیر CBC, BUN, CR, NA, K, PT, PTT, INT


⛔️از اول علائم شدید داشت برهICU

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

24 Oct, 09:55


🔴 پاسخ تشریحی :

تفاوت تریاد ، سندروم و رفلکس کوشینگ

👈رفلکس کوشینگ:
افزایش فشار داخل جمجمه ممکن است با کاهش جریان خون ورودی به مغز موجب ایسکمی گردد. در اولین مراحل ایسکمی مرکز تنظیم کننده فشار خون یا ونوسنتر، سیستم سمپاتیک را فعال کرده و فشار خون سیستولیک افزایش می یابد. به این پاسخ رفلکس کوشینگ می گویند.

👈تریاد کوشینگ:
به سه علامت افزایش فشار خون، کاهش تعداد ضربان قلب و اختلال الگوی تنفس که به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه به وجود می‌آیند گفته میشود.

👈سندروم کوشینگ:
در اثر افزایش فعالیت قشر غده آدرنال ایجاد می شود به آن سندروم هایپرکورتیزولیسم نیز گفته می شود.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

23 Oct, 12:10


🟢 Vastus lateralis muscle

▫️یک سوم میانی خارجی عضله واستوس لترالیس در نوزادان (واکسیناسیون)و کسانی که قادر به راه رفتن نیستند استفاده می شود .


Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

23 Oct, 12:10


🟢 Ventrogluteal site

▫️ونتروگلوتئال محل مناسبی برای تزریق های با حجم ۵ میلی لیتر است.

کف دست روی تروکانتر قرار داده میشود محل تزریق حد فاصل انگشت دوم و سوم است.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404

Nurse Line | نِرس لاین

23 Oct, 12:10


🟢 Dorsogluteal site

▫️عضله دورسوگلوتئال به علت نزدیکی به عروق خونی و عصب سیاتیک محل تزریق خطرناکی محسوب میشود.
در این ناحیه حداکثر ۵ میلی لیتر می توان تزریق کرد.

Nurse Line |نِرس لاین
Nurse Line |نِرس لاین

🆔
@Nursing1404