نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت

🔐💎گنجینه ای از برترین کانالهای علوم آزمایشگاهی ، پزشکی،پرستاری،دارویی،ارشد وزارت بهداشت و....


را در این فولدرجمع کردیم تا
به صورت #رایگان دراختیار شما عزیزان قرار دهیم و بتوانید از آموزش های آنها بهرمند شوید🪙🧨🧨

پزشکی 👇

https://t.me/addlist/iW3pv0HdhThlMzY8

=============================
ارشد و دکتری👇

https://t.me/addlist/hGULuGqqN4BjYmFk

لطفا فقط همکاران ماما و دانشجویان مامایی وارد شوند🌸🌸💕💕
👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

#مهارت_بالینی
#تریکومونازیس
 
✅عفونت تریکومونایی در بارداری

🔰عفونت تریومونایی در زنان باردار با عواقب نامطلوب بارداری ، به ویژه پارگی زودرس پرده ها ، زایمان زودرس و زایمان نوزادکم وزن هنگام تولد همراه است (LBW) اگرچه درمان مترونیدازول باعث ایجاد  درمان پارازیتولوژیک می شود ، اما تحقیقات وآزمایشات ویژه پس از درمان مترونیدازول تفاوت معنی داری در عوارض جانبی پری ناتال نشان نداد. در یک کارآزمایی ، احتمال افزایش زایمان زودرس در زنان مبتلا به عفونت T. vaginalis که تحت درمان با مترونیدازول قرار گرفتند بود ، اما محدودیتهای مطالعه مانع از نتیجه گیری نهایی در مورد خطرات ناشی از درمان می شوند. اخیراً ، مطالعات بزرگتر هیچ ارتباط مثبتی یا منفی بین مصرف مترونیدازول در دوران بارداری و پیامدهای نامطلوب بارداری نشان نداده است . اگر درمان در نظر گرفته شود ، رژیم توصیه شده در زنان باردار ، مترونیدازول 2 گرم خوراکی به شکل تک دوز  است. زنان باردار  علامت دار، صرف نظر از مرحله بارداری ، باید آزمایش شوند و برای درمان در نظر گرفته شوند. درمان عفونت T. vaginalis می تواند علائم ترشحات واژن را در زنان باردار تسکین دهد و  انتقال جنسی به شریک جنسی را کاهش دهد. اگرچه انتقال  تریکومونیازیس از طریق زایمان شایع نیست ، اما درمان ممکن است از عفونت تنفسی یا دستگاه تناسلی نوزادان نیز جلوگیری کند . پزشکان باید در مورد خطرات احتمالی و مزایای درمان و اهمیت ا شریک زندگی و استفاده از کاندوم در پیشگیری از انتقال جنسی ، به زنان باردار علامت دار مبتلا به تریکومونازیس مشاوره دهند.

فواید غربالگری روتین برای زنان باردار بدون علامتT. vaginalis تاکنون اثبات نشده است

با این وجود غربالگری در اولین ویزیت پری ناتال و درمان سریع ، در صورت لزوم ، برای زنان باردار مبتلا به عفونت HIV توصیه می شود ، زیرا  عفونت T. vaginalis یک عامل خطر برای انتقال عمودی HIV است. زنان باردار مبتلا به HIV که به دلیل عفونت T. واژینالیس تحت درمان هستند ، باید 3 ماه پس از درمان مجددا آزمایش شوند.

اگرچه مترونیدازول از جفت عبور می کند ، داده ها نشان می دهد که  برای زنان باردار کم خطر است . هیچ مدرکی از تراتوژنیسیته یا اثرات موتاژن در نوزادان در مطالعات  مولتیپل کروس سکشنال و کوهورت روی زنان باردار مشاهده نشده است . در هر مرحله از بارداری زنان می توانند با دو گرم مترونیدازول دراین میزان دوز درمان شوند.

مترونیدازول در شیر مادر ترشح می شود. با درمان خوراکی مادران ،   نوزادان شیرخوار مترونیدازول را در دوزهایی که پایین تر از  دوزی که برای درمان عفونت در نوزادان استفاده می شود ، دریافت می کنند ، اگرچه متابولیت فعال دارو موجب  در معرض قرار گرفتن کامل نوزادان  میشود. سطح پلاسمایی دارو و متابولیت قابل اندازه گیری است ، اما کمتر از سطح پلاسما یی مادر است.
🌐https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm

ترجمه وتدوین : راضیه فرقانی

♦️متن کامل مقاله درلینک زیر
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%DA%A9%D9%84%D8%A7%D9%85%DB%8C%D8%AF%DB%8C%D8%A7-7297

لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

#فایل
#عفونتهای_آمیزشی


✅راهنمای کشوری درمان عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی _ پاییز ۱۴۰۱

#STI_guideline


‼️شما میتوانید نظرات خود را دربخش کامنت ها با ما به اشتراک بگذارید!


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

#مهارت_بالینی

📝نحوه مدیریت CIN1

اگرچه #CIN1 یکی از تظاهرات هیستوپاتولوژیک ویروس HPVمیباشد اما نمیتوان این یافته را به عنوان پیش ساز کنسر دانست
میزان پسرفت خود به خود در عرض ۲ سال بعد پیگیری در نتایج بیوپسی ۶۰الی ۸۵درصد گزارش شده است
بیمارانی که نتیجه بیوپسی آنها بعد از اینکه نتیجه سیتولوژی بر #LSILیا ASCبود،CIN1تشخیص داده شود و #کولپوسکوپی رضایت بخش بود 👇👇👇
میتوان ۱۲ ماه بعد بیمار را مورد پیگیری قرار داد
اگر نتیجه پاپ اسمیر و HPVپرخطر در ماه ۱۲ منفی بود ⏬
میتوان بر حسب سن بیمار اسکرینینگ روتین را داشت
درصورت غیر طبیعی بودن تست ⏬
کولپوسکوپی مد نظر قرار داده شود

⛔️درصورتی که ۲۴ماه یا بیشتر CINپابرجا مانده و ارزیابی کولپوسکوپی کافی بوده است میتوان یکی از روشهای
رویکردنظارت مداوم؛اکسزیون،روشهای تخریب یا ازبین بردن ناحیه تغییر شکل را انتخاب کرد

درمان انتظاری در افراد تحت درمان با داروهای شیمی درمانی یا ضعف سیستم ایمنی و یا اختلالات درجه پایین پابرجا مناسب نمی باشد
همچنین درمان تخریبی درصورت ناکافی بودن بررسی کولپوسکوپیک رویکردی اشتباه می باشد.

📝مریم سادات معصوم زاده

🚫این مطلب بخش کوچکی از بررسی نتایج غیرطبیعی سیتولوژی میباشد

✅برای مطالعه مطالب تکمیلی پاپ اسمیر غیرطبیعی به لینک زیر از سایت تخصصی نوین ماما مراجعه بفرمائید ⏬⏬⏬


غربالگری سرطان دهانه رحم - پاپ اسمیر
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=112

پاپ اسمير غير طبيعى در باردارى
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=266

⭕️هر میدوایف باتوجه به سیستم درمانی کنونی باید درجستجوی به روزترین مطالب در زمینه زنان باشد که گروه علمی_ تخصصی نوین ماما این امکان رو فراهم کرده است
🔰🔰🔰🔰
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

#کلیپ
#لکوره
#ترشحات_واژینال
#Leucorrhea


✅تشخیص افتراقی موارد پاتولوژی ترشحات واژینال از ترشحات فیزیولوژیک ونرمال!



لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

#درمان ولو واژنیت کاندیدایی بدون عارضه دربارداری
#VVC_treatment_in_pregnancy
درصورت تشخیص قطعی از طریق کشت

Recommended Regimens
Over-the-Counter Intravaginal Agents:

Clotrimazole 1% cream 5 g intravaginally daily for 7–14 days
OR
Clotrimazole 2% cream 5 g intravaginally daily for 3 days
OR
Miconazole 2% cream 5 g intravaginally daily for 7 days
OR
Miconazole 4% cream 5 g intravaginally daily for 3 days
OR
Miconazole 100 mg vaginal suppository, one suppository daily for 7 days
OR
Miconazole 200 mg vaginal suppository, one suppository for 3 days
OR
Miconazole 1,200 mg vaginal suppository, one suppository for 1 day
OR
Tioconazole 6.5% ointment 5 g intravaginally in a single application
Prescription Intravaginal Agents:

Butoconazole 2% cream (single dose bioadhesive product), 5 g intravaginally in a single application
OR
Terconazole 0.4% cream 5 g intravaginally daily for 7 days
OR
Terconazole 0.8% cream 5 g intravaginally daily for 3 days
OR
Terconazole 80 mg vaginal suppository, one suppository daily for 3 days
👉Oral Agent:

👉Fluconazole 150 mg orally in a single dose
فرمولاسیون موضعی کوتاه مدت (به عنوان مثال ، تک دوز و رژیم های 1-3 روز) به طور مؤثر VVC بدون عارضه را درمان می کنند. داروهای آزول بصورت موضعی مؤثرتر از نیستاتین هستند. درمان با آزول منجر به تسکین علائم و کشت منفی در 80٪ - 90٪ از بیمارانی که درمان را کامل می کنند، می شود
منبع :CDC
@novinmama

#Infectious Vaginitis
#واژنیت
#نوین_ماما
@novinmama

#پرسش_پاسخ
#واژنیت

⁉️در درمان واژینیت فقط ترشحات بیشتر سفید شفاف و سبز کدوم دارو موثز تره از بین بقیه دارو ها قوی تر و سریعتر جواب میده و بیمار نمیتونه تیتیدازول مترو بخوره

✅پاسخ🔰🔰🔰

📝درپاسخ به این پرسش ابتدا باید با کمی درایت ومعاینه واژینال وبررسی ph واژن ونهایتا تستwhiff ولام به تشخیص  رسید
اما نکته دراین پرسش این است که عفونتهای گاردنلا بیشتر همراهی دارند با عفونتهای stI دیگر خصوصا تریکوموناز که درمان آنها اغلب با مترونیدازول مشترک است ولی در این کیس که حساسیت به مصرف مترونیدازول دارد حتما باید به تشخیص نهایی رسید .. با توجه به ترشحات وph واژن... سابقه sti وهمراهی با بیماریهای دیگر وریسک فاکتورها در مراجع بررسی شود وبراساس تشخیص پلن درمانی گذاشت بعضی اوقات درمانگران  درمان تریکوموناز بدون درمان شریک جنسی که خود عامل عود وپایداری پاتوژن می شود درنظر می گیرند! در ادامه تشخیص افتراقی های واژنیت ها به همراه #کلیپ و #تصویر_آموزشی  ارسال می شود

⭕️تشخیص افتراقی عفونتهای واژینال

حدود ٩۵% واژینیت ها به علت عفونت توسط یکی از سه ارگانیسم زیر است :
کاندیدا آلبیکانس ( ٢۵%)،
تریکومونا واژینالیس (٢۵%)،
گاردنرلا واژینالیس( بقیه موارد).

واژینیت تریکومونایی

#تریکوموناس_واژینالیس (TV)انگل منتقل شونده از راه جنسی میباشد.
این انگل جزو فلور طبیعی واژن نیست .
رشد آن در محیط های مرطوب فاقد هوا با PH نسبتا طبیعی افزایش پیدا میکند.
70درصد مردان با اولین ارتباط با زنان آلوده به TVمبتلا میشوند.
میزان انتقال از مرد به زن بیشتر است.

❌واژینیت تریکومونایی اغلب با واژینوز باکتریال همراه است.
در60درصد موارد بالا بودن غلظت ارگانیسم باعث ایجاد خونریزیهای نقطه ایی ظریفی در مخاط میشود که به آن سرویکس توت فرنگی شکل میگویند که این یافته نادر است.

#واژینوز_باکتریال
#BV
فلور طبيعي واژن عمدتا هوازي است و شايعترين باكتري موثر در ان لاكتو باسيل مولد پراكسيد هيدرژن است .
بطور نرمال PH واژن ٤.٥ است .
بررسي ترشحات واژن به روش wet mount مقدور ميباشد كه نمونه اي از ترشحات واژن را با نيم سي سي نرمال سالين در يك لوله مخلوط كرده و روي لام بررسي ميشود .
براي بررسي از نظر قارچ ميتوان هيدروكسيد پتاسيم ١٠ درصد را به لام افزود.
سلولهاي Clue : از نوع سلولهاي سطحي اپيتليوم واژن هستند كه باكتريها و معمولا گاردنلا به ان ها مي چسبند و حاشيه هاي سلولي را محو ميكنند .
❌شايعترين شكل واژنيت است .
بدنبال قليايي شدن مكرر واژن مثلا بدنبال نزديكي هاي مكرر و دوش واژينال ميتواند ايجاد شود!
homogeneous, thin, white discharge that smoothly coats the vaginal walls;

clue cells (e.g., vaginal epithelial cells studded with adherent coccobacilli) on microscopic examination;

pH of vaginal fluid >4.5; or

a fishy odor of vaginal discharge before or after addition of 10% KOH (i.e., the whiff test).

#واژینیت غیر عفونی شیوع بسیار کمتری دارند و شامل زیر می باشند :
١_ جسم خارجی باقیمانده_تامپون، پساری
٢_ایجاد زخم_ناشی از تامپون، لیکن پلان، عفونت هرپس سیمپلکس
٣_بدخیمی_سرویکال،واژینال
۴_در اکثر واکنش آلرژیک موضعی
۵_التهاب غیر اختصاصی یا تغییرات پیری در مخاط واژن

⭕️عوامل خطر ساز

عوامل خطرساز که می‌تواند با تغییر دادن فیزیولوژی طبیعی واژن موجب واژینیت شوند عبارتند از :
١_ هیپواستروژنی مطلق یا نسبی در یائسگی
٢_ حاملگی
٣_ شیردهی
۴_مصرف OCP
۵_ آنتی‌بیوتیک های سیستمیک
۶_ فعالیت جنسی
٧_بیماری های خطرناک تضعیف کننده ایمنی (HIV)
‌٨_ مصرف کورتیکو استروئید ها که مانع فعالیت مکانیسم ایمنی می شوند.
٩_ تغییر در متابولیسم کربوهیدرات (مثل دیابت)

✍راضیه فرقانی


♦️پیشنهاد می کنیم عفو نتهای منتقله از راه جنسی  درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇

https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-7300


لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

https://t.me/+SyfZF5HRVPxlYzg0

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

📙گزارش موارد بالینی بصورت کیس ریپورت وفیلم های آموزشی مامایی

♦️ لطفا فقط همکاران ماما ودانشجویان مامایی عضو شوند!
👇👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

#مهارت_بالینی
#تفسیر_پاپ_اسمیر


📝ضايعات سنگفرشی بالقوه پيش بدخيم در سه گروه زير قرار داده شده اند:
1.سلولهای سنگفرشی آتيپيك ACS:
شامل انواع دارای اهمیت نامشخص(ASC-US) و ضایعات با درجه بالا (ASC- H) می باشد. که نوع اول باید بعد از ۶ الی ۱۲ ماه پاپ اسمیر تکرار شود و نوع ASC- H  برای کولپوسکوپی ارجاع شوند.

2.ضايعات درجه پايين داخل اپي تليوم LSIL:
شامل ديسپلازی خفيف و تغييرات HPV ( به نام آتيپی كويلو سيتوتيك ) هستند .
اقدام استاندارد:  انجام كولپوسكوپی

3.ضايعات با درجه بالا داخل اپي تليوم سنگفرشي HSIL:
شامل ديسپلازی متوسط و شديد و كارسينوم درجا می باشد.
اقدام: #كولپوسكوپی و #بيوپسی جهت دار
پس از بيوپسی با هدايت كولپوسكوپی و تعيين نحوه توزيع ضايعه ، بايد اقدام به درمان ريشه كنی و تخريب همه ناحيه تی-زون گردد.

در صورتی که نمونه unsatisfactory گزارش شود: تکرار پاپ ۶ الی ۱۲ ماه
در صورتی که نمونه inadequate گزارش شود باید نمونه با سیتوبراش ۶ الی ۱۲ ماه بعد تکرار شود.

🔻نکته : متاپلازی یک یافته  شایع وخوش خیم در گزارش پاپ اسمیر است.

🔰متاپلازی چیست؟
متاپلازی عبارت است از تبدیل برگشت پذیر یک بافت خوش خیم بالغ به بافت خوش خیم بالغ  دیگر.
در سرویکس در محل تی(T-zone)همان جایی که پاپ اسمیر گرفته می شود، سلولهای استوانه ایی اندوسرویکس به سلولهای مکعبی اگزوسرویکس تبدیل می شوند و این تبدیل سلولی "طبیعی و فیزیولوژیک" متاپلازی نام دارد.
آیا گزارش متاپلازی در پاپ اسمیر خطرناک است؟
متاپلازی به هیچ وجه با سرطانی شدن سرویکس برابر نیست. و اتفاقا نشان می دهد نمونه پاپ اسمیر از محل مناسبی تهیه شده است.
برای تایید کفایت و صحت نمونه لازم است غدد اندوسرویکال یا سلولهای متاپلاستیک(موید متاپلازی) در نمونه رویت شوند.
اگر در پاپ اسمیر متاپلازی گزارش شد چه کنیم؟
شما مطمئن می شوید که نمونه درستی تهیه کرده اید.
متاپلازی نه تنها نیاز به اقدام خاصی ندارد بلکه تاییدی بر صحت نمونه شماست.عدم وجود سلولهای غددی یا متاپلازی در جواب،یعنی نمونه ارزش چندانی ندارد و قابل اعتماد نیست.
اقدامات بعد پاپ بایستی بر اساس سیستم Bethesda و CIN صورت گیرد.




➖➖➖➖➖➖

📝وب نوشت راضیه فرقانی


💢متن کامل مقاله  وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D9%BE%D8%A7%D9%BE-%D8%A7%D8%B3%D9%85%DB%8C%D8%B1-112

♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

#پرسش_پاسخ
#پاپ_اسمیر
#غربالگری_سرطان_دهانه_رحم

سلام استاد عزیزم خسته نباشین.شرمنده که مجدد مزاحم وقتتون شدم
میخواستم ببینم خانومی که قبلا ازمایش پاپ اسمیر دادن و ASC-US براشون علامت خورده و hpv typing هم انجام شده که دو نوع کم‌خطر ویروس تو بدنشون فعال بوده‌ ولی بعد از 6 ماه که مجدد پاپ اسمیر دادن ASC-US علامت نخورده و فقط کمی التهاب خفیف نشون داده.
سوالم اینه میشه که ASC_US بعده ۶ ماه رفع بشه؟ یا خطای ازمایشگاه هست؟

✅پاسخ🔰🔰🔰

📝درود ووقتتان بخیر بله ممکنه تحت تاثیر اثر زودرس ویروس hpv  بدون دیسپلازی جواب سایتولوژی مثبت برای آسکوس ASC_US باشد ... ولی  طبق گایدلاین کمتراز ۲۵ سال اگر گزارش آسکواس به همراه reflex hpv( منظور نوع پرخطر) مثبت باشد ( others) تکرار ۱۲ ماه بعد اگر منفی بود گزارش دو بارمنفی  طبق گایدلاین  غربالگری روتین انجام میشودولی بیشتراز 25 سال با گزارش hpy type مثبت ( پرخطر ) صرف نظر از ژنوتایپ باید کولپوسکوپی شود واگر جواب بیوپسی (NILM) باشد بدون CIN2 یا  شدیدتر، با سه جواب کوتست منفی هر12 ماه بازگشت به غربالگری روتین ( هرسه سال یکبار پاپ اسمیر و هرپنج سال یکبار کوتست انجام می شود)


Patients age <25 years with human papillomavirus (HPV)-negative atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) (algorithm 1)
-Patients age <25 years with low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) or HPV-positive ASC-US, followed by two consecutive negative cytology results (algorithm 1)
-Patients age >25 years with LSIL, HPV-positive ASC-US, or HPV-positive but negative for intraepithelial lesion or malignancy (NILM), followed by colposcopy in which CIN 2 or worse was not found, and followed by three consecutive negative co-testing results

بطور کلی موارد ارجاع برای کولپوسکوپی

1- بیمار از نظر HPV16 و HPV18  مثبت باشد (صرف نظر از هر جوابی که در سیتولوژی داشته باشد).

2- بیمار در سیتولوژی گزارش LSIL و یا بدتر داشته باشد (صرف نظر از جواب HPV)

3- بیماری که سیتولوژی ASC-US گزارش شده به همراه HPV مثبت (صرف نظر از نوع ژنوتیپ)


منظور از HPV در این گایدلاین (ASCCP) فقط ژنوتایپ های پرخطر HPV می باشد و متد اندازه گیری HPV هم باید FDA approved باشد.

➖➖

✍ راضیه فرقانی


💢متن کامل مقاله  وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D9%BE%D8%A7%D9%BE-%D8%A7%D8%B3%D9%85%DB%8C%D8%B1-112

♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید



♦️لینک گروه پرسش وپاسخ نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+r0UGv7omd5FlNjM8

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com

سرکارخانم دکتر لیلا محمدخانی گرامی

انتخاب بجا و شایسته جنابعالی به سمت معاون علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی استان البرز که نشان از درایت، لیاقت و توانمندی شما دارد را صمیمانه تبریک و تهینت عرض نموده و رجای واثق داریم تعهد و کارآمدی های برجسته شما نوید بخش دستیابی هر چه بیشتر به اهداف جامعه مامایی باشد.
بدین گونه موفقیت ان فرهیخته علمی و با تجربه را گرامی داشته و حرکت به سمت افق های روشن توام با سعادت و تداوم توفیقات همکاران شما را از پشگاه ایزد منان در مسیر منتهی به خدمت صادقانه مسالت داریم.
 
راضیه فرقانی
مدیر کانال ووب سایت تخصصی نوین ماما


@novinmama

⭕️هر میدوایف باتوجه به سیستم درمانی کنونی باید درجستجوی به روزترین مطالب در زمینه زنان باشد که گروه علمی_ تخصصی نوین ماما این امکان رو فراهم کرده است
🔰🔰🔰🔰
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

#اطلاعات_دارویی
#اسپرونولاکتون


Tab Spironolaction
Dosage:25-50-100 mg
موارد مصرف اسپیرنولاکتون
درمان هیرسوتیسم و آکنه
50-200 mg PO qDay or pided q12hr for hirsutism
50-200 mg PO qDay or pided q12hr for hormonal acne
دوز دارو:رایج ترین دوز دارو ۵۰-۱۰۰ میلی گرم دو بار در روز است.

"نکاتی بالینی در مورد مصرف داروی اسپیرونولاکتون
اسپیرونولاکتون در درمان فشار خون، ادم ناشی از نارسایی احتقانی قلب و مشکلات کبدی و کلیوی و همچنین درمان پُرمویی و آکنه (جوش) ناشی از عدم تعادل هورمونهای جنسی در بانوان، توسط پزشک تجویز میگردد.
در زمان مصرف این فرآورده توجه به نکات زیر حائز اهمیت است:
جهت کاهش عوارض گوارشی، بهتر است دارو با معده پُر مصرف شود.
به علت مُدر بودن، بهتر است این دارو با فاصله زمانی از خواب شبانه مصرف گردد.

به دلیل تداخل این دارو با دروسپیرنون، از مصرف آن با هر یک از داروهای یاسمین، یاز، روکین، کنتراسمین و دروسپیل خودداری گردد.

در خلال درمان باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد؛زیرا این دارو درجنین مذکر صفات زنانه ایجاد می کند
"
✅ادامه مطلب در لینک زیر مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D8%B3%D9%BE%DB%8C%D8%B1%D9%86%D9%88%D9%84%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D9%86-29579#:~:text=%D9%86%DA%A9%D8%A7%D8%AA%DB%8C%20%D8%A8%D8%A7%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%20%D8%AF%D8%B1,%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF%20%D9%85%DB%8C%20%DA%A9%D9%86%D8%AF

#اطلاعات_دارویی

#اسپیرنولاکتون

Tab Spironolaction
Dosage:25-50-100 mg


♻️اسپیرنولاکتون نوعی دیورتیک حفظ کننده پتاسیم است که در ابتدا برای درمان هیپرتانسیون به کار میرفت

اثر بخشی در درمان هیرسوتیسم برپایه چندمکانیسم است ⬇️⬇️⬇️

✔️مهار رقابتی DHTدر سطح گیرنده داخل سلولی
✔️سرکوب بیوسنتز تستسترون از طریق کاهش آنزیم CYP
✔️افزایش کاتابولیسم آندروژن
✔️مهار فعالیت ۵آلفا_ردوکتاز در پوست

کاهش غلظت اندروژنی چندروز بعد ازدرمان مسوول پسرفت علائم هیرسوتیستم میباشد
۷۰الی۸۰درصد زمانی که به مدت ۶ماه با دوز ۱۰۰میلی گرم از این دارواستفاده میکنند میتوان بهبود خفیف هیرسوتیستم را شاهد بود

ترکيب کردن اسپيرونولاکتون با ضدبارداري‌هاي خوراکي می تواند آثار سينرژيستيک داشته باشد، ولي در زناني که دروسپيرنون مصرف مي‌کنند، به علت اينکه هر کدام از آنها مي‌توانند هيپرکالمي ايجاد نمايند، بايد با احتياط تجويز شوند.

موارد مصرف:درمان هیرسوتیسم و آکنه
50-200 mg PO qDay or divided q12hr for hirsutism

50-200 mg PO qDay or divided q12hr for hormonal acne

دوز دارو:رایج ترین دوز دارو ۵۰-۱۰۰ میلی گرم دو بار در روز است.در زنانی که با دوز ۲۰۰ میلی گرم در روز
درمان شده اند،در مقایسه با زنانی که روزانه ۱۰۰ میلی گرم از دارو را دریافت کرده اند،کاهش بیشتری درقطر تنه مو رخ می دهد

حداکثر تاثیر بر روی رشد مو به ۳-۶ ماه زمان نیاز دارد.اما این اثر به مدت ۱۲ ماه ادامه می یابد.
۹-۱۲ ماه بعد از شروع درمان با اسپیرنولاکتون می توان از الکترولیز برای از بین بردن دائمی موها استفاده کرد.

⛔️عوارض جانبی:

بی نظمی قاعدگی(مترواژی)با کاهش دوز دارو ممکن است قاعدگی های طبیعی از سر گرفته شود.
آمنوره
تهوع،ضعف:در دوزهای بالاتر دارو دیده می شود.
ماستودینی
کهیر
ریزش موی سر

✅نکته
مصرف اسپیرنولاکتون در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و هیپر کالمی(افزایش پتاسیم خون)توصیه
نمی شود.پایش دوره ای پتاسیم و کراتینین لازم است.

❌در خلال درمان باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد؛زیرا این دارو درجنین مذکر صفات زنانه ایجاد می کند.

🌐منبع:medscape..Novak
https://reference.medscape.com/drug/342407?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.1.1&src=medscapeapp-android&ref=share


📝maryam.masoomzadeh

لینک کانال 👇👇👇
@novinmama

لینک سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com/

🔴 اگر ماما هستی و دنبال مهارتهای بالینی ... گروه زیر رو از دست نده!
👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

#مقاله
#ورزش_در_بارداری

🔮یوگا و Pilates،barrecycling این تمرینات تمام گروه های اصلی عضلانی را هدف قرار می دهد این ورزش ها می تواند به مادر کمک کند تا برای زایمان احساس راحتی و قدرت کند!
#پیلاتس راهی فوق العاده برای رهایی از کمردرد و دردهای مرتبط با عصب سیاتیک است
#حرکات_پیلاتس "عمیق ترین عضله شکم(transversus abdominis) را تقویت می کند که وضعیت کلی بدن را بهبود می بخشد
تحقیقات نشان داده است که یوگا می تواند #اضطراب و #افسردگی دربارداری را کاهش دهد.
در مطالعه ای که توسط درمان های مکمل در Clinical PractTrusted Source منتشر شده است به گروهی از زنان باردار که افسردگی داشتند،یک کلاس 20 دقیقه ای یوگا از هفته های 22 تا 34 بارداری خود اختصاص داده شد ونتایج در همه زمینه های بهزیستی جسمی و روانی مثبت بود زنان بهبود خلق و خو،کاهش درد و تعداد کمتری زایمان زودرس و زایمان سزارین را گزارش کردند!

♨️متن کامل مقاله را در وب سایت تخصصی نوین ماما درلینک زیر بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=230


Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama

#کلیپ

📌#تمرینات_ایمن ( #پیلاتس ) برای

#پرولاپس_رحم


⚛#Prolapse_Exercises

✅Safe Workout for #Prolapse


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com