949

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

14 Feb, 13:12

05 Feb, 15:09

🔰مجموعه Neuro-AI انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب،
به عنوان مرجع هوش مصنوعی عصبی در کشور🇮🇷،
در حال حاضر بدلیل بحران ناآگاهی و عدم شناخت صحیح و کافی دانشجویان و علاقه مندان کشور عزیزمون،ایران، نسبت هوش‌مصنوعی عصبی در جامعه علمی جهانی، بویژه در کشورها و دانشگاه‌های مطرح جهان، که باعث فاصله‌ گرفتن بیش از پیش سایرین میشود؛
اقدام به برگزاری این دوره ارزشمند کرده است.🤩😍

🔱🔰فرصتی بی‌نظیر با همکاری مجموعه‌هایی بزرگ🔱🔰

در این دوره با تدریس یکی از ماهرترین اساتید این حوزه، با زبانی شیوا و بلیغ،
به آموزش مطالب گرانقدری پرداخته میشود که چراغ راهی برای هر فرد علاقه مند به این حوزه، چه در زمینه شخصی سازی کردن داده، چه در زمینه پژوهش و چه در محوریت پروژه،
میباشد.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

آینده‌ را با داشتن اطلاعات صحیح و‌جامع از هوش مصنوعی، روشن تر کنیم.تجربه ای نو، در مییر جدیدی بدست بیاریم که چراغ راه‌‌ما باشد.

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

باما همراه باشید🌺.
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

441

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

05 Feb, 14:57

#مشاهیر_نوروساینس
#ژان_آندره_دلوک

ژان آندره دلوک (Jean-André Deluc) (۸ فوریه ۱۷۲۷ – ۷ نوامبر ۱۸۱۷) یک زمین شناس، فیلسوف طبیعی و هواشناس سوئیسی بود که در قرن هجدهم و اوایل قرن نوزدهم فعالیت می کرد. او به دلیل تحقیقاتش در زمینه زمین شناسی، هواشناسی و فیزیک مشهور است. دلوک همچنین به عنوان یک مخترع و نویسنده فعال بود و تأثیرات قابل توجهی در پیشرفت علوم طبیعی داشت.

زندگی و کارهای علمی:
1. زمین شناسی: دلوک یکی از پیشگامان زمین شناسی بود و به مطالعه لایه های زمین و فرآیندهای زمین شناختی علاقه زیادی داشت. او تلاش کرد تا نظریه های زمین شناسی را با کتاب مقدس تطبیق دهد و به عنوان یکی از طرفداران "زمین شناسی کتاب مقدس" شناخته می شد. او معتقد بود که زمین در اثر یک سری فجایع طبیعی (کاتاستروفیسم) شکل گرفته است.

2. هواشناسی: دلوک به عنوان یکی از پیشگامان هواشناسی مدرن شناخته می شود. او ابزارهای هواشناسی مانند بارومتر را بهبود بخشید و از آنها برای اندازه گیری فشار هوا و ارتفاع استفاده کرد. تحقیقات او در زمینه فشار هوا و ارتباط آن با تغییرات آب و هوایی بسیار تأثیرگذار بود.

3. فیزیک و شیمی: دلوک در زمینه فیزیک و شیمی نیز فعالیت داشت و به مطالعه گرما، الکتریسیته و خواص مواد پرداخت. او همچنین در مورد ماهیت گرما و ارتباط آن با انرژی نظریه پردازی کرد.

4. سفرها و تحقیقات میدانی: دلوک به مناطق مختلف اروپا سفر کرد و به مطالعه کوه ها، دره ها و لایه های زمین پرداخت. او از این مشاهدات برای توسعه نظریه های خود در مورد شکل گیری زمین استفاده کرد.

5. نوشته ها و تألیفات: دلوک نویسنده ای پرکار بود و کتاب ها و مقالات متعددی در زمینه های مختلف علمی منتشر کرد. برخی از آثار مهم او عبارتند از:
- *Lettres physiques et morales sur les montagnes et sur l'histoire de la terre et de l'homme* (نامه های فیزیکی و اخلاقی درباره کوه ها و تاریخ زمین و انسان)
- *Recherches sur les modifications de l'atmosphère* (تحقیقات درباره تغییرات جو)

6. ارتباط با دانشمندان دیگر: دلوک با بسیاری از دانشمندان مشهور زمان خود، از جمله بنیامین فرانکلین و جیمز وات، در ارتباط بود و با آن ها تبادل نظر علمی داشت.
میراث علمی:
ژان-آندره دلوک به عنوان یکی از چهره های مهم در تاریخ علوم طبیعی شناخته می شود. اگرچه برخی از نظریه های او، مانند زمین شناسی کتاب مقدس، امروزه منسوخ شده اند، اما روش های علمی و ابزارهایی که او توسعه داد، تأثیرات ماندگاری بر علوم زمین شناسی و هواشناسی گذاشتند.
📝گردآورنده: دکتر سوگند عباسی

منابع :
- Adams, Frank D. (1938). *The Birth and Development of the Geological Sciences*. Dover Publications.
- Ellenberger, François (1994). *History of Geology*. CRC Press.
- Laudan, Rachel (1987). *From Mineralogy to Geology: The Foundations of a Science, 1650-1830*. University of Chicago Press.

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

536

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

05 Feb, 14:57

#مشاهیر_نوروساینس

🟥 تاریخچه DBS در جراحی مغز و اعصاب:
تحریک عمیق مغز (DBS) گزینه های درمانی پیشرفته ای برای انواع بیماری های اعصاب و اعصاب ـ روان دارد.
این فناوری برای اولین بار در دهه 1980 در عمل برای درمان بیماری پارکینسون (PD) ظاهر شد. از آن زمان، به روز رسانی های نوآورانه برای فناوری DBS منجر به گسترش گسترده در استفاده و کاربرد(های) آن شده است. آینده DBS همچنان امیدوار کننده است و پتانسیل بهبود بیشتر کیفیت زندگی را دارد. استفاده از تحریک الکتریکی برای تعدیل فعالیت مغز به دوران باستان برمی گردد به طوریکه با ماهی برقی برای درمان طیف وسیعی از بیماری های عصبی از جمله سردرد و تشنج استفاده می شد.

1947: توسعه دستگاه استریوتاکتیک امکان هدف گیری دقیق در مغز را فراهم کرد. این برای موفقیت بعدی DBS بسیار مهم بود.

دهه 1950: کاربردهای اولیه DBS، عمدتاً بر روی درمان های روانپزشکی آغاز شد. با این حال، این شیوه ها در نهایت به دلیل نگرانی های اخلاقی و ظهور داروهای اعصاب رها شد.

دهه 1960: DBS برای اختلالات حرکتی مورد بررسی قرار گرفت، اگرچه هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفت.

دهه 1980: DBS برای اولین بار به عنوان درمانی برای اختلالات حرکتی مانند بیماری پارکینسون توسعه یافت. این روش جایگزینی برای تکنیک‌های فرسایشی ارائه کرد که شامل ایجاد ضایعات در مغز بود.

1997: این روش برای درمان ترمور اساسی اختلالی عصبی که باعث لرزش ریتمیک می شود، توسط FDA تایید شد.

2002 : این روش تاییدیه FDA را برای درمان بیماری پارکینسون دریافت کرد.

دهه 2010: تحقیقات گسترش یافت و شامل DBS برای اختلالات روانپزشکی مانند افسردگی مقاوم به درمان و اختلال وسواس فکری جبری (OCD) شد.

دهه 2020: پیشرفت های مداوم در فناوری و تکنیک های DBS به بهبود کارایی و ایمنی آن ادامه می دهد.

جراحی تحریک عمقی مغز (DBS) یک درمان ثابت و موثر برای چندین اختلال حرکتی (لرزش، بیماری پارکینسون و دیستونی) است و در بسیاری از اختلالات عصبی و روانپزشکی تحت بررسی است. با این حال، منشاء و توسعه این تکنیک عملکرد عصبی همیشه به خوبی درک و شناسایی نشده است.

گردآورنده: دکتر مهسا زراعتکار

https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2023.105980
https://doi.org/10.3389/fneur.2022.825178
https://doi.org/10.3171/2010.4.FOCUS10106

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

472

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Feb, 15:44

#با_کیس_درس_بخوانیم
#نشت_مایع_مغزی_نخاعی_پس_از_برداشت_آدنوم_هیپوفیز

پیشرفت در جراحی‌های کم‌تهاجمی داخل شکمی و لگنی به توسعه‌ی ابزارهای آندوسکوپیک بهبودیافته و بهینه‌سازی آماده‌سازی بیمار، از جمله بیهوشی و وضعیت‌دهی، متکی بوده است. پنوموپریتوئن فضای کاری لازم را برای ابزارهای جراحی فراهم می‌کند، درحالی‌که وضعیت‌دهی بیمار باعث جابجایی غیرفعال احشا از میدان جراحی می‌شود که اغلب نیازمند زاویه‌دهی شدید میز عمل است. وضعیت ترندلنبرگ با شیب زیاد، که معمولاً به‌عنوان زاویه‌ی ۴۵ درجه از سطح افق تعریف می‌شود، یک موقعیت استاندارد برای بسیاری از جراحی‌های رباتیک و لاپاروسکوپیک است، از جمله جراحی‌های کم‌تر تهاجمی زنان و اورولوژی مانند هیسترکتومی و پروستاتکتومی. با این حال، وابستگی سر و گردن در این وضعیت اغلب منجر به ادم صورت پس از جراحی می‌شود که خطر آن با افزایش مدت زمان عمل افزایش می‌یابد. علاوه بر این، افزایش فشار داخل چشمی (IOP) در این وضعیت، این نوع جراحی‌ها را در بیماران مبتلا به گلوکوم کنتراندیکه نسبی می‌کند. مطالعاتی که فشار داخل چشمی را در وضعیت ترندلنبرگ با شیب زیاد و پنوموپریتوئن اندازه‌گیری کرده‌اند، افزایش برگشت‌پذیر IOP را نشان داده‌اند، به‌طوری‌که زاویه‌ی میز عمل تأثیر بیشتری نسبت به پنوموپریتوئن دارد. اگرچه IOP یک شاخص مستقیم برای پیش‌بینی فشار داخل‌جمجمه‌ای (ICP) نیست، اما افزایش فشار وریدی ناشی از وضعیت سر به پایین، هم منجر به افزایش IOP و هم افزایش ICP می‌شود. این افزایش در ICP با بروز خودبه‌خودی فیستول CSF مرتبط است و ممکن است نقص‌های پیشین قاعده‌ی جمجمه را تشدید کند.

حتی در غیاب وضعیت ترندلنبرگ با شیب زیاد، پنوموپریتوئن می‌تواند به‌طور مستقل باعث افزایش ICP شود. در موارد پرفشاری داخل شکمی (IAH)، مشخص شده است که ICP نیز متناسب با آن افزایش می‌یابد. اندازه‌گیری‌های حین جراحی در بیماران مبتلا به تروماهای چندسیستمی که تحت جراحی لاپاروسکوپیک بدون وضعیت ترندلنبرگ با شیب زیاد قرار گرفته‌اند، افزایش ICP را در محدوده‌ی ۹ تا ۶۰ میلی‌متر جیوه در عرض ۱۰ دقیقه ثبت کرده‌اند. به‌طور مشابه، در بیمارانی که دارای شانت ونتریکولوپریتوئنی برای هیدروسفالی هستند و تحت جراحی لاپاروسکوپیک قرار می‌گیرند، افزایش ICP در زمان بیشترین میزان باد شدن حفره‌ی شکمی مشاهده شده است. در نتیجه، توصیه شده است که هنگام انجام جراحی‌های لاپاروسکوپیک در بیمارانی که دارای کاتتر شانت داخل صفاقی هستند، احتیاط ویژه‌ای صورت گیرد، اگرچه چندین مطالعه ایمنی این روش را بدون ایجاد آسیب عصبی نشان داده‌اند. مطالعات انجام‌شده بر روی حیوانات بزرگ نیز همبستگی بین افزایش فشار داخل شکمی و افزایش ICP را در طی پنوموپریتوئن تأیید کرده‌اند، که ضرورت پایش دقیق حین جراحی را در بیماران مستعد تقویت می‌کند.

دوام ترمیم نشت CSF

پیشرفت در مواد پیوندی و توسعه‌ی دورال سیلانت‌ها به طور قابل‌توجهی توانایی انجام ترمیم قطعی فیستول‌های مایع مغزی-نخاعی (CSF) را، صرف‌نظر از علت زمینه‌ای آن‌ها، بهبود بخشیده است. مطالعات گذشته‌نگر نشان می‌دهند که چنین ترمیم‌هایی در طول زمان پایدار باقی می‌مانند و رشد مجدد طبیعی مخاط در سراسر نقص ایجادشده به ایجاد یک سد دائمی کمک می‌کند. این امر اهمیت وجود مخاط سالم سینوس‌ها را در طی فرآیند ترمیم برجسته می‌سازد. حداد و همکارانش از نخستین افرادی بودند که استفاده از فلپ موضعی تیغه‌ی بینی را برای ترمیم نقص قاعده‌ی جمجمه و پیشگیری از فیستول CSF توصیف کردند. در این روش، خون‌رسانی از پایه‌ی بافتی، نیاز به رشد مخاطی جدید در سراسر نقص را از بین می‌برد.

با این حال، حتی با استفاده از یک فلپ دارای خون‌رسانی، ممکن است ترمیم فیستول CSF با شکست مواجه شود که اغلب به دلیل افزایش مداوم فشار داخل‌جمجمه‌ای (ICP) رخ می‌دهد و ممکن است نیاز به شانت CSF پیدا کند. اگرچه هیچ داده‌ی بالینی مستقیمی افزایش موقتی ICP را با عود نشت CSF مرتبط نمی‌کند، اما افزایش طولانی‌مدت ICP—به مدت یک تا سه ساعت، همان‌طور که در وضعیت ترندلنبرگ با شیب زیاد و پنوموپریتوئن مشاهده می‌شود—می‌تواند به‌طور منطقی یک فیستول CSF که قبلاً “ترمیم شده” بوده است را مختل کند و منجر به نشت CSF پس از عمل شود، همان‌طور که در این مورد گزارش شده است.

گردآورنده: دکتر نهال خوشدل

منبع: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26425592/

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

619

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Feb, 15:44

#با_کیس_درس_بخوانیم
#نشت_مایع_مغزی_نخاعی_پس_از_برداشت_آدنوم_هیپوفیز
مقدمه
رینوره مایع مغزی-نخاعی (CSF) یکی از عوارض شناخته‌شده جراحی ترانس‌اسفنوئیدال (TSS) برای ضایعات هیپوفیز و ناحیه پاراسلار است. میزان شیوع نشت مایع مغزی-نخاعی پس از جراحی، در مطالعات بین ۲.۳٪ تا ۱۳٪ گزارش شده است، اما با افزایش مهارت جراح، این خطر می‌تواند به حدود ۲٪ کاهش یابد. در صورت عدم درمان، نشت CSF می‌تواند منجر به عوارض جدی از جمله پنوموسفال فشاری، بستری طولانی‌مدت و مننژیت تهدیدکننده حیات شود. جراحی ترانس‌اسفنوئیدال مکرر (RTSS) برای بیماری عودکننده و همچنین وجود جریان CSF در حین جراحی که نیاز به ترمیم فوری دارد، از عوامل خطر مستقل برای بروز رینوره CSF پس از عمل محسوب می‌شوند. این نشتی‌ها معمولاً طی هفته اول پس از جراحی ظاهر می‌شوند؛ هرچند، مواردی از نشت تا ۱۰ سال پس از عمل نیز گزارش شده است.

در این گزارش، یک کیس را معرفی می‌کنیم که پس از هیسترکتومی رباتیک دچار نشت CSF و مننژیت شد. نکته قابل توجه این است که نشت CSF بلافاصله پس از عمل رباتیک رخ داد، در حالی که ۲۸ سال از جراحی اولیه TSS گذشته بود. این کیس غیرمعمول باعث شد تا مکانیسم‌های پاتوفیزیولوژیکی احتمالی در بروز تأخیری نشت CSF را بررسی کنیم.

کیس ریپورت
بیمار، خانمی ۵۸ ساله با سابقه جراحی ترانس‌اسفنوئیدال ساب‌لابیال برای برداشت آدنوم هیپوفیز در سن ۳۰ سالگی است. در حین جراحی اولیه، به دلیل مشاهده نشت CSF، از پیوند چربی اتولوگ شکمی برای ترمیم کف زین ترکی (سلا تورسیکا) استفاده شد. بیمار دوره پس از عمل را بدون عارضه پشت سر گذاشت و در بررسی ‌پاتولوژی، آدنوم ماکروهیپوفیز غیرعملکردی تأیید شد.

در ۵۸ سالگی، بیمار به دلیل منوراژی مقاوم تحت هیسترکتومی و اوفورکتومی کامل رباتیک قرار گرفت. در طول جراحی، تخت عمل در وضعیت ترندلنبرگ با شیب زیاد، حدود ۴۵ درجه نسبت به سطح زمین قرار گرفت. در دوره بلافاصله پس از عمل، بیمار دچار ترشح شفاف بینی شد که با تغییر وضعیت تشدید می‌شد. در ابتدا این مشکل به رینیت آلرژیک یا عفونت تنفسی فوقانی نسبت داده شد.

سه ماه بعد، بیمار با سردرد شدید، فوتوفوبیا، سفتی گردن و تداوم ترشح بینی وابسته به وضعیت، به اورژانس مراجعه کرد. بررسی ترشحات بینی وجود بتا-۲ ترانسفرین را تأیید کرد که نشان‌دهنده وجود فیستول فعال CSF بود. تصویربرداری MRI و سی‌تی اسکن مغز یک نقص ۲ تا ۳ میلی‌متری در کف میانی زین ترکی همراه با افزایش انتشار دورال و هیگروماهای ساب‌دورال دوطرفه را نشان دادند.

بیمار تحت جراحی آندوسکوپیک اندونازال برای ترمیم قرار گرفت. پس از دکامپرشن استخوانی بقایای رستروم اسفنوئید، لایه مخاطی کف زین ترکی با دایسکشن تیز برداشته شد که نقصی در ترمیم قبلی با نشت فعال CSF آشکار شد. ترمیم با استفاده از ترکیبی از استخوان اتولوگ سپتوم خلفی بینی، فلاپ سپتال عروقی و یک قطعه ۱ اینچی از ایمپلنت دورای مصنوعی Duragen (ساخت Integra LifeSciences، پلینزبورو، نیوجرسی) انجام شد.

بیمار جراحی را به خوبی تحمل کرد و دو روز بعد با تجویز آنتی‌بیوتیک وریدی برای مننژیت مرخص شد. در ویزیت فالوآپ دو هفته‌ای، هیچ نشانه‌ای از عود رینوره CSF مشاهده نشد. تصویربرداری فالوآپ در ۱۶ ماه بعد، بسته شدن عروقی سالم و عدم وجود نشتی مداوم CSF را تأیید کرد.

اتیولوژی و مدیریت مرسوم رینوره CSF
علل فیستول‌های CSF در قاعده قدامی جمجمه متنوعند و شامل عفونت، تهاجم تومور و شایع‌ترین مورد، یعنی نشت حین جراحی است. در اکثر موارد جراحی، نشت CSF بلافاصله توسط تیم جراحی شناسایی شده و با استفاده از پیوند چربی اتولوگ، جایگزین‌های دورای مصنوعی، فلاپ‌های عروقی سپتوم بینی یا ترکیبی از این روش‌ها ترمیم می‌شود. فیستول‌های CSF ناشی از عفونت یا تهاجم تومور نیز به همین شیوه و معمولاً از طریق رویکرد اندونازال آندوسکوپیک مدیریت می‌شوند، اما تشخیص این موارد معمولاً دیرتر از نشتی‌های حین عمل انجام می‌شود. تکنیک‌های کمکی مانند تزریق داخل نخاعی رنگ‌های فلورسنت یا قرار دادن درن کمری می‌توانند در شناسایی و ترمیم نشت‌های پنهانی CSF که در تصویربرداری مشخص نیستند، مفید باشند.

آسیب تروماتیک قاعده قدامی جمجمه در حدود ۲٪ تا ۳٪ از موارد ترومای سر منجر به رینوره CSF می‌شود. برخلاف نشتی‌های پس از جراحی، مدیریت نشت‌های تروماتیک می‌تواند از ترمیم فوری جراحی تا درمان محافظه‌کارانه متغیر باشد، زیرا تا ۶۰٪ از این موارد با اقدامات محافظه‌کارانه از جمله درناژ کمری برای انحراف موقتی CSF، بهبود خودبه‌خودی پیدا می‌کنند. با این حال، نقص‌های بزرگ جمجمه‌ای معمولاً نیاز به مداخله جراحی دارند که می‌تواند از طریق رویکرد آندوسکوپیک یا باز انجام شود.
فشار داخل جمجمه در جراحی‌های کم‌تهاجمی شکمی-لگنی

🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

570

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Feb, 10:01

01 Feb, 15:24

#با_مقاله_درس_بخوانیم

آماده سازی اتاق عمل برای جراحی غیر اندوسکوپی برداشتن تومور مغزی

آماده‌سازی پیش از عمل برای جراحی غیر اندوسکوپی برداشتن تومور مغزی شامل چندین مرحله حیاتی است تا اطمینان حاصل شود که عمل به صورت ایمن و موفق انجام می‌شود. این مرحله شامل ارزیابی کامل بیمار، مطالعات تصویربرداری، و برنامه‌ریزی رویکرد جراحی است.

🟩 ارزیابی بیمار
ارزیابی پیش از عمل شامل بررسی جامع تاریخچه پزشکی بیمار، داروهای فعلی، و هرگونه حساسیت است. آزمایش‌های خون، نوار قلب (ECG)، رادیوگرافی قفسه سینه، و تست‌های عملکرد ریه معمولاً برای ارزیابی سلامت کلی بیمار و شناسایی هرگونه خطر بالقوه انجام می‌شوند . برای بیماران با شرایط خاص مانند دیابت یا مشکلات قلبی، ممکن است آزمایش‌ها و استراتژی‌های مدیریت اضافی برای بهینه‌سازی وضعیت آنها قبل از عمل لازم باشد.

🟩 مطالعات تصویربرداری
روش های تصویربرداری مانند MRI و CT برای شناسایی محل تومور، اندازه آن، و رابطه آن با ساختارهای اطراف مغز ضروری هستند. این تصاویر برای برنامه‌ریزی رویکرد جراحی و اطمینان از اجتناب از مناطق حیاتی مغز در طول عمل استفاده می‌شوند . همچنین ممکن است از MRI عملکردی و تصویربرداری دیفیوژن تانسور برای نقشه‌برداری از عملکرد مغز و مسیرهای white matter استفاده شود تا برنامه‌ریزی جراحی را بهبود ببخشند.

🟩 برنامه‌ریزی جراحی
با استفاده از داده‌های مطالعات تصویربرداری، جراحان مغز و اعصاب یک برنامه جراحی دقیق ایجاد می‌کنند. این شامل بررسی موقعیت تومور و شناسایی ایمن‌ترین راه برای حذف تومور با تمرکز بر حفظ ساختارهای حیاتی مغز است. برنامه اغلب در سیستم‌های ناوبری عصبی ادغام می‌شود تا جراح را در طول عمل راهنمایی کند .

💉 تنظیم تجهیزات برای جراحی تومور مغزی

تنظیم اتاق عمل برای جراحی تومور مغزی شامل طیف وسیعی از تجهیزات تخصصی است که برای افزایش دقت و ایمنی در طول عمل طراحی شده‌اند.

🟩سیستم‌های ناوبری عصبی
سیستم‌های ناوبری عصبی برای هدایت ابزارهای جراحی در زمان واقعی حیاتی هستند. این سیستم‌ها از داده‌های تصویربرداری پیش از عمل برای ایجاد یک مدل سه‌بعدی از مغز بیمار استفاده می‌کنند، که به جراحان امکان می‌دهد تا موقعیت ابزارهای خود را در رابطه با آناتومی بیمار ردیابی کنند .

🟩 تصویربرداری داخل عمل
فناوری‌های تصویربرداری داخل عمل مانند اسکنرهای MRI یا CT در اتاق عمل ادغام شده‌اند تا بازخورد در حین عمل را فراهم کنند. این به جراحان امکان می‌دهد تا میزان حذف تومور را تایید کنند و اطمینان حاصل کنند که هیچ باقیمانده تومور باقی نمانده است .

🟩میکروسکوپ‌های جراحی
میکروسکوپ‌های جراحی دید با کیفیت بالا را فراهم می‌کنند و به جدا کردن دقیق و حذف بافت تومور کمک می‌کنند. آنها اغلب در کنار سیستم‌های ناوبری عصبی استفاده می‌شوند تا دقت جراحی را افزایش دهند .

🟩 تجهیزات بیهوشی و نظارت
تجهیزات بیهوشی برای اطمینان از راحتی و ایمنی بیمار در طول عمل استفاده می‌شوند. متخصصان بیهوشی علائم حیاتی و فعالیت مغز را به دقت نظارت می‌کنند تا سطح بیهوشی را به درستی مدیریت کنند .

به طور خلاصه، آماده‌سازی پیش از عمل و تنظیم تجهیزات دو جزء حیاتی جراحی برداشتن تومور مغزی غیر اندوسکوپی هستند. اینها اطمینان می‌دهند که عمل به خوبی برنامه‌ریزی شده است، با دقت اجرا می‌شود، و ریسک‌ها برای بیمار به حداقل می‌رسد.

Sources:
Barnett GH, Nathoo N. The modern brain tumor operating room: from standard essentials to current state-of-the-art. J Neurooncol. 2004 Aug-Sep;69(1-3):25-33. doi: 10.1023/b:neon.0000041869.45136.34. PMID: 15527078.

Sivanaser V, Manninen P. Preoperative assessment of adult patients for intracranial surgery. Anesthesiol Res Pract. 2010;2010:241307. doi: 10.1155/2010/241307. Epub 2010 Mar 31. PMID: 20700431; PMCID: PMC2911602.

گردآورنده: دکتر محمدامین محمودی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,175

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

01 Feb, 12:19

🔰مجموعه Neuro-AI انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب،
به عنوان مرجع هوش مصنوعی عصبی در کشور🇮🇷،
در حال حاضر بدلیل بحران ناآگاهی و عدم شناخت صحیح و کافی دانشجویان و علاقه مندان کشور عزیزمون،ایران، نسبت هوش‌مصنوعی عصبی در جامعه علمی جهانی، بویژه در کشورها و دانشگاه‌های مطرح جهان، که باعث فاصله‌ گرفتن بیش از پیش سایرین میشود؛
اقدام به برگزاری این دوره ارزشمند کرده است.🤩😍

🔱🔰فرصتی بی‌نظیر با همکاری مجموعه‌هایی بزرگ🔱🔰

در این دوره با تدریس یکی از ماهرترین اساتید این حوزه، با زبانی شیوا و بلیغ،
به آموزش مطالب گرانقدری پرداخته میشود که چراغ راهی برای هر فرد علاقه مند به این حوزه، چه در زمینه شخصی سازی کردن داده، چه در زمینه پژوهش و چه در محوریت پروژه،
میباشد.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

آینده‌ را با داشتن اطلاعات صحیح و‌جامع از هوش مصنوعی، روشن تر کنیم.تجربه ای نو، در مییر جدیدی بدست بیاریم که چراغ راه‌‌ما باشد.

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

باما همراه باشید🌺.
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

856

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

01 Feb, 12:19

مسیر آموزشی👨🏻‍💻👩🏼‍🎓
دنیای پژوهش👩🏼‍💻👨🏻‍🎓
هوش‌مصنوعی عصبی در جراحی مغز و اعصاب👨🏻‍⚕️🧑🏼‍⚕️🧠؛
ورود به “حلقه طلایی یاران انجمن”🫂👀
فرصت “نویسنده کتاب شدن”📚📕
آشنایی با بزرگان هوش مصنوعی و جراحی مغز و اعصاب😍
فرصت ورود به پژوهشکده جراحی اعصاب و “حلقه پژوهشگران پویا‌ی انجمن”😎🤩

در سری کلاس‌های هوش مصنوعی عصبی؛ تجربه‌ای نو در مسیر جدید☺️☺️

سری کلاس های “Neuro-AI؛تجربه‌ای نو در مسیر جدید”

🔰در ۱۰ جلسه به شرح:
۱) شامل معرفی و‌مقدمات
۲) هوش مصنوعی در سیر پیشرفت پزشکی
۳) هوش مصنوعی در ‌ تشخیص
۴)هوش مصنوعی در پروگنوز

🔰اهداف‌دوره:
الف)آشنایی با مفاهیم مقدماتی و‌کاربردی
ب)آشنایی کامل با BigData
ج)آشنایی با مدل های پیش‌بینی
د)افزایش توانمندی در حوزه‌ی طراحی پروژه‌ی تحقیقاتی

🔱دنیای آینده،پیش روی شماست،
تجربه ای نو در مسیر جدید کسب کنید، از آن استفاده کنید و لذت ببرید🔱.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

با ما بدرخشید:🌺
🆔 @Neurosurgery_association

877

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

01 Feb, 04:41

#چیدمان_اتاق_عمل_برای_جراحی_تنگی_کانال_نخاعی

چیدمان صحیح اتاق عمل برای موفقیت جراحی تنگی کانال نخاعی حیاتی است، زیرا ایمنی بیمار را تضمین کرده و روند جراحی را بهینه می‌کند. این شامل موقعیت‌دهی صحیح بیمار، چیدمان تجهیزات و رعایت تدابیر کنترل عفونت است. آنتی‌بیوتیک‌های پروفیلاکسی 30 دقیقه قبل از جراحی برای کاهش خطر عفونت تجویز می‌شود. بیمار معمولاً به صورت prone یا در وضعیت knee-elbow قرار می‌گیرد تا دسترسی به ستون فقرات بهتر شود و فشار شکمی کاهش یابد، که به نوبه خود خونریزی را کاهش می‌دهد. استفاده از فریم یا میز رادیولوسنت به جراح امکان استفاده از فلوروسکوپی را در طول جراحی می‌دهد. ثبات لگن مانع حرکت بیمار شده و امکان تنظیم میز جراحی را فراهم می‌کند. همچنین، قبل از شروع جراحی، باید تنظیمات تصویربرداری فلوروسکوپی بررسی شوند و جراح باید از میکروسکوپ یا لوپ جراحی با چراغ سر استفاده کند تا دید بهتری به ناحیه عمل داشته باشد.

انتخاب نوع بیهوشی بستگی به روش جراحی، وضعیت سلامتی بیمار و ترجیحات جراح دارد. بیهوشی عمومی (GA) رایج‌ترین روش برای جراحی‌های باز یا حداقل تهاجمی مانند لامینکتومی یا فیوژن ستون فقرات است، زیرا بیهوشی کامل، شل شدن عضلات و کنترل مجاری تنفسی را فراهم می‌کند که برای جراحی‌های پیچیده و طولانی ضروری است. با این حال، بیهوشی اسپاینال (SA) یا اپیدورال ممکن است برای جراحی‌های کم‌تهاجم تنگی نخاع در بیماران خاص، به ویژه در بیماران مسن یا کسانی که با بیهوشی عمومی خطرات بیشتری دارند (مثل مشکلات قلبی یا ریوی)، در نظر گرفته شود.

تحقیقات اخیر نشان می‌دهند که بیهوشی اسپاینال ممکن است مزایای بیشتری نسبت به بیهوشی عمومی در برخی موارد داشته باشد. یک مطالعه نشان داد که بیمارانی که تحت بیهوشی نخاعی برای جراحی ستون فقرات قرار گرفتند، نسبت به بیمارانی که بیهوشی عمومی داشتند، خونریزی کمتری داشتند، زمان اتاق عمل کوتاه‌تر بود، درد پس از عمل کمتری تجربه کردند و احتمال بروز تهوع و استفراغ در آنها کمتر بود. علاوه بر این، بیهوشی نخاعی به طور متوسط با کاهش هزینه 10% همراه بود. این نتایج نشان می‌دهند که بیهوشی نخاعی می‌تواند یک جایگزین ایمن و مؤثر برای بیهوشی عمومی در جراحی‌های فیوژن ستون فقرات باشد، هرچند که بیهوشی عمومی هنوز برای جراحی‌های پیچیده‌تر که نیاز به کنترل بیشتر مجاری تنفسی و شل کردن عضلات دارند، روش استاندارد باقی می‌ماند.

گرد آورنده: دکتر پرستو سنگ تراشها

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,129

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

31 Jan, 14:16

#Neuro_News

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,041

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

22 Jan, 06:12

مبحثی که امشب ارائه میشود، به صورت PDF خدمت علاقه مندان ارائه میشود.

#ژورنال_کلاب
#NJC_10

🆔 @Neurosurgery_Association
🌐Neuro-Surgery.info

952

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

22 Jan, 06:04

مقاله‌ای که در ژورنال کلاب ، که امشب، ۴ شنبه، ۳ بهمن ماه، ساعت ۲۱:۳۰ برگزار میشود،

در این مقاله به نقش انتخاب درمان مناسب در بیماران کوردوما، پرداخته است و‌ فرصت های پژوهشی بسیار منتسبی را برای علاقه مندان بوجود میاورد.

⁉️از درون این مقاله و‌ژورنال کلاب امشب تقریبا میتوان ۴ فرصت پژوهشی مجزا از هم ، انتخاب کرد.

در ابتدای جلسه، به مطالب مهم و کاربردی پیرامون نحوه نگارش مقاله review articles پرداخته میشود.

سپس به موضوع و‌مطلب مقاله، ایده پردازی، زمینه فعالیت پژوهشی پرداخته میشود.

در پایان جلسه، لینک همکاری پژوهشی با علاقه مندان قرار داده میشود، تا زمینه همکاری پژوهشی گسترده تر گردد.

❌لینک جلسه در کانال انجمن منتشر خواهد شد، لذا خواهشمند است در کانال عضو شوید🌱.

🆔 @Neurosurgery_Association
🌐Neuro-Surgery.info

912

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Jan, 16:16

مسیر آموزشی👨🏻‍💻👩🏼‍🎓
دنیای پژوهش👩🏼‍💻👨🏻‍🎓
هوش‌مصنوعی عصبی در جراحی مغز و اعصاب👨🏻‍⚕️🧑🏼‍⚕️🧠؛
ورود به “حلقه طلایی یاران انجمن”🫂👀
فرصت “نویسنده کتاب شدن”📚📕
آشنایی با بزرگان هوش مصنوعی و جراحی مغز و اعصاب😍
فرصت ورود به پژوهشکده جراحی اعصاب و “حلقه پژوهشگران پویا‌ی انجمن”😎🤩

در سری کلاس‌های هوش مصنوعی عصبی؛ تجربه‌ای نو در مسیر جدید☺️☺️

🔱دنیای آینده،پیش روی شماست،
تجربه ای نو در مسیر جدید کسب کنید، از آن استفاده کنید و لذت ببرید🔱.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

با ما بدرخشید:🌺
🆔 @Neurosurgery_association

949

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Jan, 07:45

در این جلسه، که فردا، ۴ شنبه، ۳ بهمن ماه، ساعت ۲۱:۳۰ برگزار میشود

به مبحث‌ مهم و پژوهش‌خیزی پرداخته میشود که میتواند برای علاقه مندان مفید باشد.

در ابتدای جلسه، به مطالب مهم و کاربردی پیرامون نحوه نگارش مقاله review articles پرداخته میشود.

سپس به موضوع و‌مطلب مقاله، ایده پردازی، زمینه فعالیت پژوهشی پرداخته میشود.

در پایان جلسه، لینک همکاری پژوهشی با علاقه مندان قرار داده میشود، تا زمینه همکاری پژوهشی گسترده تر گردد.

❌لینک جلسه در کانال انجمن منتشر خواهد شد، لذا خواهشمند است در کانال عضو شوید🌱.

🆔 @Neurosurgery_Association
🌐Neuro-Surgery.info

1,178

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Jan, 07:41

🔰 اطلاعیه: چهارشنبه ۳ بهمن ۱۴۰۳
ساعت ۲۱:۳۰

جلسه ی یازدهم Neuro-Journal Club (NJC)؛
بزرگترین و سازمان یافته ترین ژورنال کلاب حوزه عصب

⚜️جلسه‌ی یازدهم ژورنال کلاب با حضور استاد افسون صدیقی، استاد تمام جراحی مغز و اعصاب دانشگاه علوم‌پزشکی شهید‌بهشتی، فلوشیپ اندوسکوپی قاعده جمجمه و هیپوفیز

👨🏻‍💻👨🏻‍💻👨🏻‍💻 ارائه دهندگان:
۱)دکتر امیر محمد بحری چگونه یک review article بنویسیم؟
۲)دکتر فرزان فهیم؛ ارائه دهنده بحث

📄موضوع:
در این جلسه به یکی از سرطان‌های بدخیم در جراحی اعصاب پرداخته میشود.

🎉 حضور تمام علاقه‌مندان در این جلسه رایگان است و هیچ محدودیتی برای دانشجویان وجود ندارد.

🌟به صورت مجازی

🔗 ژورنال کلاب با هدف ایجاد فرصت برابر حضور تمام دانشجویان علاقه مند به جراحی اعصاب،نورولوژی، هوش مصنوعی عصبی و‌ نوروساینس تشکیل شده است و باتوجه به نظم جلسات و حضور برترین اساتید این رشته ها، اعتبار بالایی دارد.

🔗 در پایان ژورنال فرصت فعالیت در انجمن و‌ نیز ژورنال برای دانشجویان شرح داده میشود🤩.

❌لینک جلسه در کانال انجمن منتشر خواهد شد، لذا خواهشمند است در کانال عضو شوید🌱.

🆔 @Neurosurgery_Association
🌐Neuro-Surgery.info

3,516

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Jan, 07:26

بزرگترین گردهمآیی “هوش مصنوعی در ایران”
با تدریس یکی از ماهرترین اساتید این حوزه
“سرکار خانم مهندس زهرا امینی”

سری کلاس های “Neuro-AI؛تجربه‌ای نو در مسیر جدید”

🔰در ۱۰ جلسه به شرح:
۱) شامل معرفی و‌مقدمات
۲) هوش مصنوعی در سیر پیشرفت پزشکی
۳) هوش مصنوعی در ‌ تشخیص
۴)هوش مصنوعی در پروگنوز

🔰اهداف‌دوره:
الف)آشنایی با مفاهیم مقدماتی و‌کاربردی
ب)آشنایی کامل با BigData
ج)آشنایی با مدل های پیش‌بینی
د)افزایش توانمندی در حوزه‌ی طراحی پروژه‌ی تحقیقاتی

🔰مزایا:
الف)فراگیری مطالب فوق‌مهم که در دنیای امروز از ضروریات است
ب)دریافت گواهی دوزبانه معتبر شرکت دوره
ج)دریافت مجوز حضور در سری دوم کلاس ها
د) ۵‌درصد برتر آزمون‌نهایی‌ وارد کارهای پژوهشی میشوند.

برای ثبت نام از طریق این لینک اقدام بفرمایید.

🔰مراکزهمکار:
۱)انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب
۲)پژوهشکده جراحی مغز و اعصاب
۳)شبکه‌ی‌ نخبگان ایران
۴) کلینیک هوش مصنوعی اسمارترا؛به عنوان بزرگترین کلینیک هوش مصنوعی ایران

جهت ثبت نام از طریق این لینک‌وارد شوید.

ایدی ارتباطی:
🆔 @Neurosurgeryassociation_admin

🆔@Neurosurgery_association

1,032

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

18 Jan, 17:21

💡

وبینار جامع فانوس

🥇 سلسله جلسات انتقال تجربه رتبه‌های برتر جهت موفقیت در آزمون‌های پیش‌کارورزی و دستیاری

🔗

لینک ورود به جلسه

⏺لطفا ۵ دقیقه قبل از شروع جلسه با گزینه مهمان وارد شوید.

🩺در آکادمی مدتلنت شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید

📱

@medtalent
📱medtalent_academy

229

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

17 Jan, 18:29

انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب باافتخار تقدیم میکند:

#دهمین_نوروکست

موضوع: “ساعت معکوس‌مرگ؛ البته اگر جراح اعصاب آن را درمان نکند
آنوریسم‌شریان ارتباطی قدامی؛ACom
”🤩🤩🤩

🔹نویسندگان:
۱)دکتر حسان عباسی
۲)دکتر شهرزاد شریف
🔸گوینده:
سورنا
شورگشتی
🔹ادیت علمی:
دکتر فرزان فهیم
🔸تدوین:
شروین بستجانی

🔅ویژه سوالات ازمون پره‌انترنی، دستیاری، رزیدنت های جراحی اعصاب و‌نورولوژی و همه‌ علاقه مندان به نوروساینس😍

با ما همراه باشید:🌱
🆔 @Neurosurgery_association

1,762

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

17 Jan, 13:35

🔰جلسه دهم ژورنال کلاب عصبی انجمن جراحی اعصاب (NJC-11)، 🤩😍

با حضور سرکار خانم دکتر افسون صدیقی، استاد تمام جراحی معز و اعصاب شهید بهشتی و بیمارستان شهدای تجریش، فلوشیپ نورواندوسکوپی و‌تومورهای قاعده جمجمه و هیپوفیز،
🗓️
۴ شنبه، ۳ بهمن ماه ۴۰۳
🕰️ساعت ۲۱:۳۰

📄📃موضوع جلسه: کوردوما، یکی از بدخیم ترین تومورهای مسیر کرانیواسپاینال

در ابتدای جلسه، نحوه نکارش مقاله
Review of Articles📑
آموزش داده میشود

با ما بدرخشید:🌺
🆔 @Neurosurgery_association

1,735

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

17 Jan, 09:24

پاسخ به یک سوال مهم⁉️⁉️

⚜️🔰چرا سری کلاس های هوش مصنوعی عصبی انجمن (Neuro-AI) تجربه‌ای نو در مسیر جدید؟🔰⚜️

1️⃣ این دوره زیرنظر انجمن که درحال حاضر پیشگام حوزه نوروساینس در کشور است، دوره‌های انجمن از بهترین دوره‌های آموزشی در صفحه علمی دانشجویی کشور است،این دوره نیز ازین مجموعه میباشد و به همان شیوه برگزار میشود.

2️⃣ در این دوره مطالبی به شما آموخته میشود که پس از آن، دیگر نیاز به شرکت کردن در سایر دوره های هوش‌مصنوعی نمیباشد، زیرا بطور کامل و کاربردی به شما آموزش داده میشود.

3️⃣ فرصت ورود به دنیای پژوهشگران و اعضای انجمن را پیدا میکنید که بسیاری از مزایا شامل حالتون میشه.

4️⃣ فرصت نگارش کتابی رو پیدا میکنید که در پایان کلاس ها نگاشته میشود.

5️⃣ گواهی معتبر دوزبانه شرکت در این دوره رو بدست میاورید که قابل ارائه در رزومه یا سفارت خانه ها میباشد.

6️⃣ هزینه دوره در مقاسیه با سایر دوره ها، همچنین در مقاسیه با کیفیت دوره بسیار ناچیز است.

جهت ثبت نام از طریق این لینک‌وارد شوید.

ایدی ارتباطی:
🆔 @Neurosurgeryassociation_admin

🆔@Neurosurgery_association

2,231

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

17 Jan, 07:10

🧠🌟 Happy 99th birthday to the Father of MicroNeurosurgery

Prof Gazi Yasargil
Neurosurgeon of the Century🌺⚡️

🆔 @Neurosurgery_association

1,384

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Jan, 09:44

مسیر آموزشی👨🏻‍💻👩🏼‍🎓
دنیای پژوهش👩🏼‍💻👨🏻‍🎓
هوش‌مصنوعی عصبی در جراحی مغز و اعصاب👨🏻‍⚕️🧑🏼‍⚕️🧠؛
ورود به “حلقه طلایی یاران انجمن”🫂👀
فرصت “نویسنده کتاب شدن”📚📕
آشنایی با بزرگان هوش مصنوعی و جراحی مغز و اعصاب😍
فرصت ورود به پژوهشکده جراحی اعصاب و “حلقه پژوهشگران پویا‌ی انجمن”😎🤩

در سری کلاس‌های هوش مصنوعی عصبی؛ تجربه‌ای نو در مسیر جدید☺️☺️

🔱دنیای آینده،پیش روی شماست،
تجربه ای نو در مسیر جدید کسب کنید، از آن استفاده کنید و لذت ببرید🔱.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

با ما بدرخشید:🌺
🆔 @Neurosurgery_association

1,604

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

14 Jan, 09:28

🔱🔰⚜️سری کلاس های هوش مصنوعی عصبی Neuro-AI
فرصتی برای درخشیدن در عرصه هوش مصنوعی و نوروساینس.

در مجموعه کلاس‌های هوش منصوعی عصبی؛ تجربه‌ای نو در مسیر جدید،
قدم به دنیای هوش مصنوعی در همگامی به نوروساینس میگذارید،
آموزش‌های ارزشمند یادمیگیرید، که بنیان و اساس هوش مصنوعی عصبی است،

به ایده پردازی توجه میکنید، بطوریکه تحت حمایت انجمن، دنیای جدیدی را به روی خود میبینید و
وارد دنیای پژوهشی نوروساینس میشوید.

🔰این‌دوره برای تمام دانشجویان و علاقه مندان میباشد😍😍

⁉️توجه: پیش نیاز شرکت در آن، داشتن علاقه و اراده است🔆
،

در این دوره ابهامات شما در هوش مصنوعی رفع میشود، مانند فراگیری ضرب و تقسیم در ریاضیات، هوش مصنوعی به شما اموزش داده میشود که تا ابد در ذهن شما بنشیند.

🔱دنیای آینده،پیش روی شماست،
تجربه ای نو در مسیر جدید کسب کنید، از آن استفاده کنید و لذت ببرید🔱.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

با ما بدرخشید:🌺
🆔 @Neurosurgery_association

7,514

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

13 Jan, 17:59

04 Jan, 07:42

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Pituitary_Adenoma

💉اقدامات قبل از عمل و فالوآپ های بعد از عمل برای آدنوم هیپوفیز

🔬آدنوم های هیپوفیز تومورهای خوش خیمی هستند که می توانند منجر به اختلالات غدد درون ریز، علائم عصبی و عوارض مختلف شوند. مدیریت آدنوم هیپوفیز شامل برنامه ریزی دقیق قبل از عمل و پیگیری و فالوآپ بعد از عمل برای بهینه سازی نتایج بیمار است.

🩺اقدامات قبل از عمل

🔰ارزیابی و تشخیص:
تشخیص دقیق آدنوم هیپوفیز معمولاً شامل تصویربرداری، عمدتاً MRI ، برای تعیین اندازه، نوع تومور (فعال در مقابل غیرفعال) و هرگونه تهاجم احتمالی به ساختارهای اطراف است. سنجش های هورمونی نیز برای شناسایی آدنوم های فعال، مانند آنهایی که هورمون رشد یا پرولاکتین ترشح می کنند، حیاتی هستند.
کنترل هورمونی قبل از عمل:
در موارد آدنوم هیپوفیز فعال، مانند تومورهای ترشح کننده TSH ، یا همان TSHomas، کنترل هورمونی قبل از عمل ضروری است. یک مطالعه استفاده از octreotide، آنالوگ سوماتوستاتین را برجسته کرد که می تواند سطح هورمون تیروئید را عادی کند و اندازه تومور را قبل از جراحی کاهش دهد. در گروهی از بیماران مبتلا به TSHomas، درمان با اکتروتید در عادی سازی سطح T4 آزاد در 84 درصد بیماران و کوچک شدن تومورها در 61 درصد موارد موثر بود، بنابراین خطر عوارض در حین جراحی به حداقل می رسید.
🔰رویکرد چند رشته ای:
مدیریت قبل از عمل اغلب شامل یک تیم چند رشته ای شامل جراحان مغز و اعصاب، متخصصان غدد و رادیولوژیست ها می شود. این همکاری مراقبت جامعی را تضمین می کند که به جنبه های جراحی و هورمونی درمان می پردازد.
🔰آمادگی بیمار:
بیماران باید در مورد روش جراحی، خطرات احتمالی و نتایج مورد انتظار مطلع شوند. مشاوره قبل از عمل همچنین ممکن است شامل بحث در مورد امکان درمان جایگزینی هورمون پس از جراحی به دلیل نارسایی بالقوه هیپوفیز باشد.

🩺پیگیری بعد از عمل

🔰مراقبت های فوری بعد از عمل:
پس از جراحی ترانس اسفنوئیدال (شایع ترین روش برای برداشتن آدنوم هیپوفیز)، بیماران نیاز به نظارت دقیق برای عوارضی مانند نشت مایع مغزی نخاعی، عفونت ها و عدم تعادل هورمونی دارند. پروتکلی توسط یک مرکز در اسپانیا طراحی شده است که بر اهمیت یک برنامه فالوآپ ساختاریافته شامل تخصص های متعدد برای رسیدگی موثر به این مسائل تاکید می کند.
🔰ارزیابی غدد درون ریز:
ارزیابی منظم غدد درون ریز پس از عمل برای نظارت بر هیپوفیز یا سایر نقص‌های هورمونی که ممکن است به دلیل جراحی یا آسیب به غده هیپوفیز ایجاد شود، بسیار مهم است. درمان جایگزینی هورمون ممکن است برای بیمارانی که دچار کمبود می شوند ضروری باشد.
🔰پیگیری رادیولوژیکی:
هیچ برنامه استانداردی برای پیگیری MRI پس از جراحی وجود ندارد. با این حال، یک مطالعه انجام MRI را در 24 ساعت پس از جراحی برای ارزیابی حضور باقیمانده تومور و ارزیابی یکپارچگی ساختارهای اطراف توصیه می کند. تصویربرداری بعدی معمولاً در فواصل 3، 6، 9 ماهه و سپس سالانه پس از آن برای نظارت بر عود تومور انجام می شود.
🔰ارزیابی میدان بصری:
برای بیماران مبتلا به نقص میدان بینایی قبل از عمل به دلیل فشاری که تومور بر کیاسم بینایی وارد می کرد ، آزمایش منظم میدان بینایی در طول ویزیت های بعدی برای ارزیابی بهبودی یا پیشرفت هر گونه نقص توصیه می شود.
🔰نظارت بلند مدت:
پیگیری طولانی مدت برای همه بیماران مبتلا به آدنوم هیپوفیز به دلیل خطر عود یا عدم تعادل هورمونی جدید که در طول زمان ایجاد می شود ضروری است. مطالعات نشان می دهد که میزان عود می تواند به طور قابل توجهی بر اساس نوع تومور و کامل بودن برداشتن متفاوت باشد. برخی از ماکروآدنومهای غیرعملکردی میزان عود را بین 6 تا 46 درصد پس از جراحی گزارش کرده‌اند.
🔰مدیریت عوارض:
عوارض بعد از عمل مانند دیابت بی مزه یا نارسایی آدرنال باید به سرعت شناسایی و به طور مناسب مدیریت شوند. یک رویکرد سیستماتیک برای نظارت بر این شرایط می تواند به طور قابل توجهی نتایج بیمار را بهبود بخشد.

گردآورنده: دکتر محمدامین محمودی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

996

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

03 Jan, 15:25

انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب باافتخار تقدیم میکند:

#نهمین_نوروکست

موضوع: “سندروم دم اسب؛ بکی از اورژانس های کمری در جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات،
همه ‌ی آنجه باید بدانیم”🤩🤩🤩

🔹نویسندگان:
۱)دکتر شیدا شیخی
۲)دکتر امیر سامان نوشک
🔸گوینده:
سورنا
🔹ادیت علمی:
دکتر فرزان فهیم
🔸تدوین:
شروین بستجانی

🔅ویژه سوالات ازمون پره‌انترنی، دستیاری، رزیدنت های جراحی اعصاب و‌نورولوژی و همه‌ علاقه مندان به نوروساینس😍

با ما همراه باشید:🌱
🆔 @Neurosurgery_association

1,023

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

03 Jan, 14:15

#Anatomy
#Lushka_And_Magendi_Foramens

🔸بطن چهارم

بطن چهارم حفره‌ای به شکل خیمه و مملو از مایع مغز نخاعی می‌باشد. بطن چهارم در جلوی مخچه و در خلف پل مغزی و نیمه فوقانی بصل النخاع قرار دارد و اپاندیم بطن چهارم را مفروش کرده است. بطن چهارم در بالا با قنات مغزی در مغز میانی و در پایین با کانال مرکزی بصل النخاع و نخاع در ارتباط است . بطن چهارم دارای مرزهای خارجی یک سقف و یک کف به شکل لوزی است.
مرز های خارجی
بخش تحتانی هر مرز خارجی را پایک مخچه‌ای تحتانی و بخش فوقانی هر مرز خارجی را پایک مخچه‌ای فوقانی تشکیل می‌دهد.
🔻سقف یا دیواره خلفی
سقف خیمه‌ای به داخل مخچه برجسته می‌شود. بخش فوقانی سقف را کنار داخلی پایک مخچه‌ای فوقانی و یک صفحه رابط از جنس ماده سفید به نام پرده بصل النخاعی فوقانی می‌سازند. بخش تحتانی سقف را پرده بصل النخاعی تحتانی می سازد که یک صفحه نازک عاری از بافت عصبی می باشد و از اپاندیم بطنی و پوشش نرم شامه ای خلفی آن تشکیل شده است .
این بخش از سقف را در خط وسط یک منفذ بزرگ به نام دهانه میانی یا سوراخ ماژندی سوراخ کرده است. سقف در بخش قدامی_ خارجی خود به سوراخ‌های خارجی بطن چهارم سوراخ‌های لوشکا باز می‌شود لذا حفره بطن چهارم یا فضای زیر عنکبوتیه، از طریق یک سوراخ میانی و دو سوراخ خارجی ارتباط دارد این سوراخ‌های مهم به مایع مغزی نخاعی اجازه می‌دهند که از سیستم بطنی به فضای زیر عنکبوتیه جریان یابد و این دو نقطه به عنوان محل عبور عروق خونی ، اعصاب و دیگر ساختار های حیاتی برای ما حائز اهمیت هستند .

🔸سوراخ لوشکا

سوراخ لوشکا (Foramen Luschka) که به نام پزشک آلمانی "فریدریش لوشک" نامگذاری شده است، یکی از سوراخ‌های مهم در ناحیه قاعده جمجمه است. این دو سوراخ‌ معمولاً در ناحیه‌ای بین مغز و نخاع قرار دارند .

ویژگی‌ها:
🔹 محل قرارگیری: سوراخ لوشکا معمولاً در ناحیه جانبی بطن چهارم مغز قرار دارد.
🔹عملکرد: این سوراخ‌ها اجازه می‌دهند تا مایع مغزی-نخاعی (CSF) از بطن چهارم خارج شده و به فضای زیر عنکبوتیه برسد.

اهمیت بالینی:
اختلالات مرتبط با سوراخ لوشکا می‌توانند منجر به مشکلات جدی مانند هیدروسفالی یا تجمع مایع مغزی-نخاعی شوند که نیازمند درمان فوری هستند.

🔸ماژندی

ماژندی (Foramen Magendie) نیز یکی دیگر از سوراخ‌های مهم در قاعده جمجمه است که به نام پزشک فرانسوی "پی‌یر ماژندی" نامگذاری شده است. این سوراخ نیز نقش مهمی در سیستم عصبی مرکزی ایفا می‌کند.

ویژگی‌ها:
🔹محل قرارگیری: ماژندی معمولاً در قسمت پشتی بطن چهارم مغز واقع شده است.
🔹عملکرد: این سوراخ نیز مانند سوراخ لوشکا، اجازه خروج مایع مغزی-نخاعی از بطن چهارم را فراهم می‌کند.

اهمیت بالینی:
مشکلات مرتبط با ماژندی نیز می‌تواند منجر به اختلالات جدی شود. انسداد یا آسیب به این ناحیه ممکن است باعث افزایش فشار داخل جمجمه شود که خطرناک است.

🔻نتیجه‌گیری کلی :

سوراخ‌های لوشکا و ماژندی هر دو نقش حیاتی در عملکرد سیستم عصبی مرکزی دارند. شناخت دقیق‌تر این ساختارها نه تنها برای دانشجویان پزشکی بلکه برای پزشکان بالینی نیز اهمیت دارد. توجه به سلامت این نواحی می‌تواند از بروز مشکلات جدی جلوگیری کند و کیفیت زندگی بیماران را ارتقا بخشد.

منبع : آناتومی بالینی اسنل و مقالات مرتبط

گردآورنده: دکتر مائده منصوری

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,194

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

03 Jan, 09:41

🔰مجموعه Neuro-AI انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب،
به عنوان مرجع هوش مصنوعی عصبی در کشور🇮🇷،
در حال حاضر بدلیل بحران ناآگاهی و عدم شناخت صحیح و کافی دانشجویان و علاقه مندان کشور عزیزمون،ایران، نسبت هوش‌مصنوعی عصبی در جامعه علمی جهانی، بویژه در کشورها و دانشگاه‌های مطرح جهان، که باعث فاصله‌ گرفتن بیش از پیش سایرین میشود؛
اقدام به برگزاری این دوره ارزشمند کرده است.🤩😍

🔱🔰فرصتی بی‌نظیر با همکاری مجموعه‌هایی بزرگ🔱🔰

در این دوره با تدریس یکی از ماهرترین اساتید این حوزه، با زبانی شیوا و بلیغ،
به آموزش مطالب گرانقدری پرداخته میشود که چراغ راهی برای هر فرد علاقه مند به این حوزه، چه در زمینه شخصی سازی کردن داده، چه در زمینه پژوهش و چه در محوریت پروژه،
میباشد.

جهت کسب اطلاعت بیشتر عبارت
👈(( هوش‌مصنوعی عصبی)) 👉
برای ایدی زیر ارسال فرموده تا نسبت به اطلاعات کامل دوره راهنمایی دریافت کنید.

🆔@Neurosurgeryassociation_admin

آینده‌ را با داشتن اطلاعات صحیح و‌جامع از هوش مصنوعی، روشن تر کنیم.تجربه ای نو، در مییر جدیدی بدست بیاریم که چراغ راه‌‌ما باشد.

⚡️لینک ثبت نام دوره✨

باما همراه باشید🌺.
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,282

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

02 Jan, 13:48

25 Dec, 16:27

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#شوانوم_وستیبولار

✅ پاتوژنز:

جهش‌ها در ژن سرکوب‌گر تومور NF2، واقع در کروموزوم ۲۲، نقش حیاتی در توسعه هر دو نوع بیماری اسپورادیک و مرتبط با NF2 ایفا می‌کنند. غیرفعال شدن محصول پروتئینی NF2، یعنی مرلین (شوانومین)، منجر به عدم تنظیم مسیرهای سیگنال‌دهی داخلی مختلفی نظیر Rac1، Ras، PAK1 و mTORC1 می‌شود. غیرفعال شدن سایر ژن‌های سرکوب‌گر تومور از جمله LZTR1، SMARCB1 و COQ6 نیز با توسعه شوانوم مرتبط است. اگرچه نقش جهش‌های NF2 توسط مطالعات توالی‌یابی بزرگ‌مقیاس اخیر تقویت شده است، داده‌هایی وجود دارد که نشان می‌دهد شوانوم‌های وستیبولار مرتبط با NF2 الگوی جهش چندگانه و متفاوتی دارند. این موضوع به عنوان دلیل تفاوت در نتایج درمانی نسبت به شوانوم‌های اسپورادیک یا پراکنده مطرح شده است.

✅ عوامل خطر:

در حال حاضر، بخش عمده‌ای از تحقیقات در مورد عوامل خطر برای توسعه شوانوم وستیبولار، بر قرارگیری در معرض اشعه و استفاده از تلفن‌های همراه متمرکز است. قرارگیری در معرض دوز بالای اشعه یونیزه‌کننده (میانگین دوز ۴.۶±۱.۹ گری) به زاویه مخچه‌ای-پونتین در کودکان با افزایش شیوع شوانوم وستیبولار پس از یک دوره نهفتگی ۲۰ تا ۵۵ سال مرتبط است. مطالعات دیگر از بازماندگان بمب اتمی در ژاپن روندهای مشابهی را نشان داده‌اند.

✅ گزینه‌های درمانی کنونی:

روش‌های مختلفی برای درمان بیماران مبتلا به شوانوم وستیبولار وجود دارد. این روش‌ها شامل مشاهده، که به آن رویکرد «نظارت و بازنگری» گفته می‌شود، جراحی برداشتن تومور و پرتودرمانی است. هدف اصلی درمان‌های مداخله‌ای، برداشتن یا کاهش حجم تومور به منظور جلوگیری از اثرات توده‌ای است.

"جراحی"

روش‌های جراحی مختلفی برای برداشتن شوانوم وستیبولار مورد بحث قرار می‌گیرد. این روش‌ها شامل: حفره میانی (MF)، حفره میانی گسترش‌یافته، ترانس‌اوتیک و برش آندوسکوپیک هستند. روش‌های ترانس‌لابیرینتین (TL) و رتروسیگمویید (RS) رایج‌ترین روش‌ها در بریتانیا هستند. روش TL به برش خلف‌گوشی با گسترش posterior به سمت نوک ماستوئید اشاره دارد. این روش دسترسی سریعی به کانال صوتی داخلی، عصب صورت و تومور فراهم می‌کند. یکی از معایب عمده این روش، حفظ ضعیف شنوایی است که استفاده از روش TL را محدود به افرادی می‌کند که شنوایی پیش‌عملیاتی کمی دارند یا اصلاً ندارند. با استفاده از روش RS، برش زیر پس‌سری سینوس‌های عرضی و سیگموئید را نمایان می‌کند و دستکاری بعدی مخچه کانال صوتی داخلی را نمایان می‌سازد. اگرچه این روش در حفظ شنوایی بهتر است، اما خطر آسیب به عصب صورت و عصب حلزونی افزایش می‌یابد.

گردآورنده: دکتر آفرینش هاشمی نژاد

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

682

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

25 Dec, 09:28

🥇

سلسله جلسات «مسیر المپیاد»: آشنایی با المپیادهای علمی دانشجویان علوم پزشکی

➕جلسه مقدماتی:
مزایای المپیاد های علوم پزشکی

1️⃣جلسه اول:
حیطه آموزش پزشکی

2️⃣جلسه دوم:
حیطه استدلال بالینی

3️⃣جلسه سوم:
حیطه مدیریت نظام سلامت

4️⃣جلسه چهارم:
حیطه همگرایی در علوم پایه

5️⃣جلسه پنجم:
حیطه کارآفرینی

6️⃣جلسه ششم:
حیطه هنر و سلامت

⏺در راستای گسترش عدالت آموزشی، مرکز المپیادهای علمی در دوره هفدهم المپیاد برای تمامی حیطه‌ها، دوره آمادگی المپیاد (شامل کلاس‌های آموزشی و سایر محتواهای لازم برای تسلط بر منابع) برگزار خواهد کرد.

✔️

همه علاقه‌مندان امکان حضور در کلاس‌های آمادگی المپیاد را خواهند داشت.
اطلاعات تکمیلی از نحوه ثبت‌نام و زمان برگزاری دوره‌ها را در کانال مرکز المپیادهای علمی دنبال کنید.

🩺

مرکز المپیادهای علمی علوم پزشکی
| @Olympiad_Med |

608

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

24 Dec, 17:08

#آناتومی
#Lumbar_Coloumn

🔸قوس لامبار از حدود ۵ یا ۶ اینچ زیر استخوان اسکاپولا شروع می‌شود و در بالا به قوس thoracic مرتبط و از پایین تا ستون فقرات sacral ادامه می‌یابد.

🔸در آناتومی انسان ۵ مهره‌ی لوبیایی شکل کمر بزرگ‌ترین و قوی‌ترین مهره‌ها در بخش قابل حرکت ستون فقرات می‌باشند که نبود مجرا در زائده عرضی(transverse process) از ویژگی‌های آنان می‌باشد.
زائده ی عرضی بلند مهره ها اتصال تعدادی از ماهیچه های abdominal را ممکن میسازد

🔸در ستون فقرات بیشترین وزن را مهره‌های ستون فقرات کمری تحمل می‌نمایند که بزرگ‌ترین مهره‌ها در ستون فقرات می‌باشند به طوری که مهره‌ها در این قسمت قادر به تحمل کل جثه می‌شوند.

🔸دیسک های بین مهره ای در این ناحیه از جاهای دیگر ستون قفرات ضخیم تر هستند و wedge shaped بودن آنها قوس روبه جلوی کمر را ممکن میسازد

🔸دو بخش انتهایی لامبار به نام L4-L5 و L5-S1، شامل مهره‌ها و دیسک‌ها، بیش تر وزن را تحمل می‌نمایند و بنابراین بیشترین احتمال آسیب در این قسمت رخ می‌دهد.

🔸ستون فقرات کمری در مفصل Lumbosacral joint به base of the sacrum مفصل میشود
این اتصال امکان چرخش را فراهم می‌سازد بنابراین لگن و ران‌ها هنگام راه رفتن و دویدن آویخته هستند و امکان حرکت ایجاد می‌شود.

🔸طناب نخاعی از انتهای جمجمه در میان ستون فقرات گسترش می‌یابد و تا T12-L1 جایی که ستون فقرات توراسیک (سینه‌ای) به ستون فقرات کمری می‌رسد ادامه پیدا می‌کند. در این نقطه رشته‌های عصبی بیشماری از طناب نخاعی مشتق شده و تا پایین‌ترین اندام‌های تحتانی همچون باسن و پاها گسترش می‌یابند. از آن جهت که طناب نخاعی در میان ستون فقرات کمری ادامه پیدا نمی‌کند آسیب به این نقطه به ندرت سبب ایجاد مشکل در سیستم عصبی یا فلج می‌گردد.

گردآورنده: دکتر پریسا سلیمانی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

922

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

23 Dec, 19:22

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب pinned «“چهارراه اعصاب”🙋🏻‍♂️🙋🏻 سری پادکست‌های انتقال تجربه و‌ موفقیت در زندگی با حضور اساتید و دستیاران جراحی مغز و اعصاب🧠 ۱) جلسه اول؛ در مسیر سبز زندگی و رزیدنتی جراحی اعصاب ۲) جلسه دوم؛تجربه‌ مسیر رزیدنتی از دیدگاهی جدید ۳) جلسه سوم؛ در راه ناهموار با قدم های…»

0

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

22 Dec, 16:00

#Study_with_Articles
#posteriorfossa_meningioma
#images

Share us with your friends 🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔 LinkedIn
neuro-surgery.info

1,338

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

#مشاهیر_نوروساینس
#پروفسور_ویرشو
#کشف_تومور_مغزی_GBM

📙بسیاری از کشفیات ویرشو شامل یافتن سلول‌ها در بافت استخوان و بافت همبند و توصیف موادی مانند میلین است. او اولین شخصی بود که لوسمی را شناسایی کرد. او همچنین اولین کسی بود که مکانیزم ترومبوآمبولی ریه را توضیح داد. او مستند کرد که لخته‌های خونی در شریان ریه می‌توانند از لخته‌های وریدی ناشی شوند.

📗یکی از مهم‌ترین خدمات پروفسور ویرشو به جراحی مغز و اعصاب، کشف و نام‌گذاری تومور مغزی گلیوبلاستوما (GBM) است. این نوع تومور مغزی به‌عنوان یکی از بدخیم‌ترین و خطرناک‌ترین تومورهای مغزی شناخته می‌شود و به‌دلیل رشد سریع و تهاجمی‌اش، چالش‌های زیادی برای پزشکان و بیماران ایجاد می‌کند.

📘ویرشو با تحلیل دقیق بافت‌های توموری و ارائه توصیفاتی دقیق از ویژگی‌های آن، توانست به درک بهتری از این نوع تومور دست یابد و به‌تبع آن، روش‌های درمانی مؤثرتری را برای بیماران مبتلا به GBM پیشنهاد کند.

📙در حالی که ویرشو در آلمان در حال توسعه علم جدید پاتولوژی سلولی بود، لوئی پاستور در فرانسه در حال توسعه علم جدید باکتری‌شناسی بود. ویرشو با نظریه میکروبی پاستور مخالفت کرد. او اعتقاد داشت که بافت بیمار ناشی از اختلال در نظم درون سلول‌ها است و نه از حمله یک موجود خارجی. امروزه می‌دانیم که هم ویرشو و هم پاستور در نظریات خود در مورد علل بیماری درست بودند.

📚گردآورنده: دکتر فاطمه رضایی

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2603088/

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,149

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

20 Dec, 14:36

#مشاهیر_نوروساینس
#پروفسور_ویرشو
#کشف_تومور_مغزی_GBM

📘پروفسور ویرشو (Rudolf Vircho) یکی از برجسته‌ترین رهبران پزشکی و پاتولوژی در قرن نوزدهم بود. او همچنین فعال بهداشت عمومی، اصلاح‌طلب اجتماعی، سیاستمدار و انسان‌شناس بود.

📒ویرشو تنها فرزند یک کشاورز و خزانه‌دار شهر در شیوولبین، آلمان بود. او علاقه زیادی به علوم طبیعی داشت. در سال ۱۸۳۹، او از آکادمی نظامی پروس بورس تحصیلی دریافت کرد، جایی که فرصت یافت تا پزشکی را مطالعه کند و برای حرفه‌ای به عنوان پزشک ارتش آماده شود. او پزشکی را در برلین مطالعه کرد و در سال ۱۸۴۷،او و یکی از همکارانش، بنینو راینهارت، Archiv für Pathologische Anatomie und Physiologie (که اکنون به عنوان "بایگانی Virchow" شناخته می شود) را تأسیس کردند، که هنوز به عنوان یک مجله برجسته آسیب شناسی باقی مانده است. او دانش‌آموختگان خود را تشویق می‌کرد تا از میکروسکوپ‌ها استفاده کنند و "به طور میکروسکوپی فکر کنند." ویرشو تأثیر زیادی بر آموزش پزشکی در آلمان داشت. او چندین نفر را آموزش داد که به دانشمندان معروفی در آلمان تبدیل شدند، از جمله ادوین کلبس، ارنست هکِل و آدولف کُسماول. او همچنین به ویلیام ولچ و ویلیام آسلر، ۲ نفر از ۴ پزشک معروف که بیمارستان جان هاپکینز را تأسیس کردند، تدریس کرد.

📕بزرگ‌ترین دستاورد ویرشو مشاهده او بود که یک موجود زنده به طور کلی بیمار نمی‌شود، بلکه فقط سلول‌ها یا گروه‌های خاصی از سلول‌ها بیمار می‌شوند. در سال ۱۸۵۵، در سن ۳۴ سالگی، او جمله معروف خود "omnis cellula e cellula" (به معنای "هر سلول از سلول دیگری نشأت می‌گیرد") را منتشر کرد. با این رویکرد، ویرشو زمینه پاتولوژی سلولی را بنیان‌گذاری کرد. او بیان کرد که تمام بیماری‌ها شامل تغییراتی در سلول‌های نرمال هستند، به عبارت دیگر، تمامی پاتولوژی در نهایت پاتولوژی سلولی است. این بینش منجر به پیشرفت‌های عمده‌ای در عمل پزشکی شد. این بدان معنا بود که موجودیت‌های بیماری می‌توانند به طور دقیق‌تری تعریف شوند. بیماری‌ها می‌توانند نه تنها با یک گروه از علائم بالینی، بلکه با تغییرات آناتومیک خاص توصیف شوند. آناتومی پاتولوژیک، علاوه بر ارزش علمی بزرگی که دارد، پیامدهای عملی فوق‌العاده‌ای نیز داشت. اگر پزشک قادر بود تغییرات آناتومیکی که در یک بیمار رخ داده است را کشف کند، می‌توانست تشخیص دقیق‌تری از بیماری نسبت به گذشته بگذارد. این همچنین به پزشکان این امکان را داد که درمان و پیش‌آگهی دقیق‌تری ارائه دهند. در بسیاری از سخنرانی‌هایش، ویرشو بیان کرد که عمل پزشکی در آلمان باید از یک فعالیت عمدتاً نظری فاصله بگیرد. او به مطالعه آناتومی پاتولوژیک میکروسکوپی، انجام تحقیقات توسط پزشکان، اهمیت انجام مشاهدات بالینی سیستماتیک و انجام آزمایشات بر روی حیوانات تأکید کرد.

📗ویرشو ارتباط بین بیماری‌های انسان و حیوانات را مورد توجه قرار داد و اصطلاح zoonosis"زئونوز" را برای اشاره به ارتباط بیماری‌های عفونی بین سلامت حیوان و انسان ابداع کرد.

📘بزرگ‌ترین دستاورد ویرشو مشاهده او بود که یک موجود زنده به طور کلی بیمار نمی‌شود—فقط سلول‌ها یا گروه‌های خاصی از سلول‌ها بیمار می‌شوند. در سال ۱۸۵۵، در سن ۳۴ سالگی، او جمله معروف خود "omnis cellula e cellula" (به معنای "هر سلول از سلول دیگری نشأت می‌گیرد") را منتشر کرد. با این رویکرد، ویرشو زمینه پاتولوژی سلولی را بنیان‌گذاری کرد. او بیان کرد که تمام بیماری‌ها شامل تغییراتی در سلول‌های نرمال هستند، به عبارت دیگر، تمامی پاتولوژی در نهایت پاتولوژی سلولی است. این بینش منجر به پیشرفت‌های عمده‌ای در عمل پزشکی شد. این بدان معنا بود که موجودیت‌های بیماری می‌توانند به طور دقیق‌تری تعریف شوند. بیماری‌ها می‌توانند نه تنها با یک گروه از علائم بالینی، بلکه با تغییرات آناتومیک خاص توصیف شوند. آناتومی پاتولوژیک، علاوه بر ارزش علمی بزرگی که دارد، پیامدهای عملی فوق‌العاده‌ای نیز داشت. اگر پزشک قادر بود تغییرات آناتومیکی که در یک بیمار رخ داده است را کشف کند، می‌توانست تشخیص دقیق‌تری از بیماری نسبت به گذشته بگذارد. این همچنین به پزشکان این امکان را داد که درمان و پیش‌آگهی دقیق‌تری ارائه دهند. در بسیاری از سخنرانی‌هایش، ویرشو بیان کرد که عمل پزشکی در آلمان باید از یک فعالیت عمدتاً نظری فاصله بگیرد. او به مطالعه آناتومی پاتولوژیک میکروسکوپی، انجام تحقیقات توسط پزشکان، اهمیت انجام مشاهدات بالینی سیستماتیک و انجام آزمایشات بر روی حیوانات تأکید کرد.
مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
neuro-surgery.info

1,217

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

20 Dec, 08:26

06 Dec, 14:30

🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

834

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

06 Dec, 14:30

#Anatomy
#Cervical_Colomn_Bony_And_Joints_Anatomy

🩻بررسی آناتومی بدنه و مفصل ها در مهر های گردنی

🔍ستون مهره یا ستون فقرات انسان دارای پنج ناحیه با ساختار و آناتومی متفاوت میباشد: ناحیه گردن، قفسه سینه، کمری، خاجی و دنبالچه ای.
هفت مهره گردنی، با داشتن غضروف‌ها، رباط‌ها و عضلات متفاوت، ساختار انعطاف‌پذیر و متحرکی را جهت انجام حرکات مختلف سر و گردن فراهم می‌کند.

🔶ساختار مهره:
شامل یک بدنه، زائده خاری، سوراخ مهره‌ای، زوائد عرضی دو طرفه و یک جفت زائده در سطوح فوقانی و تحتانی میباشد.

🔶بدنه مهره های فوقانی گردنی: (C1-C2)

اطلس (C1): یک مهره حلقه ای شکل بدون بدنه و زائده خاری است که به علت ساختار ویژه باعث انجام بهتر حرکات سر و گردن میگردد. پس محل اتصال دو مهر اول گردنی، انعطاف پذیرترین بخش کل ستون فقرات در نظر گرفته می شوند.

آگزیس(C2): زائده ادنتوئید یا دندانی شکل آگزیس، به عنوان باقیمانده بدنه اطلس در نظر گفته میشود که با بدنه آگزیس ترکیب شده است. مفصل آتلانتواگزیال امکان چرخش آزاد سر را بدون حرکت تنه انسان فراهم می کند.

🔶بدنه مهره های گردنی تحتانی: (C3-C7)
هر پنج مهره گردنی تحتانی دارای بدنه ای با سطح مقعر فوقانی و سطح محدب تحتانی هستند. زائده قلابی، یکی از ویژگی‌های مهره‌های گردنی تحتانی است که با ناحیه فرورفته بدنه مهره فوقانی مجاور مفصل می‌شود. این مفصل ثباتی در حرکت مهره ها را فراهم می کند و از سرخوردن مهره های گردنی (اسپوندیلولیستزیس) جلوگیری می کند.
علاوه بر این، C7 دارای بدنه مهره ای کمی بزرگتر و سوراخ مهره ای کوچکتر نسبت به سایرین است و محلی برای عبور شریان مهره ای ندارد، از نظر ظاهری منحصر به فرد است؛ زیرا زائده کناری، در جهت فوقانی- تحتانی کشیده تر و در جهت قدامی خلفی نازک تر است، همچنین زائده خاری بزرگی دارد و بر خلاف مهره های فوقانی اش، دوشاخه نیست.
🔶▫️🔶▫️🔶▫️▫️

🦾مفاصل ستون فقرات گردنی – دیسک مفصلی

دیسک مفصلی، غضروفی است که از فیبرهای لایه ای در محیط بیرونی به نام حلقه فیبروزی تشکیل شده و هسته پالپوس داخلی را احاطه کرده است.

◾️اطلس(C1) : از آنجایی که اطلس بدنه ندارد، پس دیسک مفصلی بین آن و استخوان های مجاور‌ وجود ندارد، زیرا طبق تعریف، یک دیسک مفصلی بین بدنه های مهره های مجاور قرار میگیرد. مفصل آتلانتواگزیال (C1-C2) که بین اطلس و آگزیس قرار دارد و همچنین مفصل آتلانتواکسیپیتال (C0-C1) که بین اطلس و اکسی پوت قرار دارد، هیچ کدام دیسک مفصلی ندارند. مفاصل آتلانتواگزیال و آتلانتواکسیپیتال مفاصل نخاعی گردنی غیر معمول محسوب میشوند.

◾️آگزیس( C2): باقیمانده بدنه اطلس به آگزیس متصل شده و زائده ادنتوئید یا دندانی را تشکیل می دهد. هر مفصل بین مهر ه ای باید دو رویه مفصلی و یک دیسک مفصلی داشته باشد ولی مفصل آتلانتوآگزیال، دارای دو رویه مفصلی و یک مفصل آتلانتو-آدونتوئید است و مفصل آتلانتواکسیپیتال فقط دو رویه مفصلی دارد .

◾️▫️◾️▫️◾️▫️▫️
هر رویه مفصلی یک مفصل سینوویال است که بین زائده مفصلی فوقانی مهره تحتانی و زائده مفصلی تحتانی مهره فوقانی قرار دارد. این مفصل رویه یا فاسِت نامیده می شود زیرا حالت فاست (سطح صاف) روی خود دارد. نام علمی رویه مفصلی یا فاسِت ها، مفاصل زایگوپوفیزیال است، از این رو آنها اغلب به عنوان مفاصل Z نیز شناخته می شوند. رویه های مفصلی برای انجام بهتر حرکت در همان سطح مفصلی ستون فقرات عمل می کنند. اصطلاح سطح مفصل سگمنتال به سطح مفصل خاصی از ستون فقرات اشاره دارد که شامل دیسک و مفاصل فاست در آن سطح می شود (مفصل بین C5 و C6 که به نام مفصل C5-C6 شناخته می شود، یک سطح سگمنتال است؛ مفصل C6-C7 یک سطح دیگر است).

منابع:1, 2, 3

گردآورنده: دکتر هانیه حاجی پور

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

763

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

06 Dec, 06:52

‼️توجه:
فرصت شرکت در فراخوان عضوگیری در زمینه‌ی
NeuroAI و همکاری با بزرگان هوش مصنوعی
تا ۱۹ اذر ماه میباشد.

819

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

06 Dec, 06:51

04 Dec, 17:02

#NeuroCast

#7th_Neurocast

#Terigeminal_neuralgia

با ما همراه باشید:🌱
🆔 @Neurosurgery_association

1,122

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Dec, 15:21

🔰مقاله‌ای که در ژورنال کلاب امشب در باره‌ی آن بحث میشود.

🔸Neurosurgery Focus

🔸Publication date: 2023

💡در پایان جلسه، در خصوص همکاری پژوهشی با انجمن برای شرکت کنندگان راه ارتباطی گذاشته میشود، در صورت پذیرفته شدن، مستقیما وارد فعالیت های پژوهشی میشوند.

🕰️جلسه امشب ساعت ۲۱:۳۰ را از دست ندهید.

لینک اسکای روم قبل از جلسه در این چنل قرار
داده میشود🤩.

با ما همراه باشید:🌱
🆔 @Neurosurgery_association

1,186

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Dec, 08:46

🔰یاداوری

🕰️امشب ساعت ۲۱:۳۰
جلسه هفتم ژورنال کلاب
با حضور استاد سعید اورعی یزدانی
با ارائه مبحث کیاری مالفورماسیون💥

در این جلسه،
۱) 👩🏼‍💻🧑🏻‍💻ابتدا نحوه‌ی ریسرچ در PubMed بحث میشود.

۲) 📚سپس به ارائه بحث اصلی و ارائه مقاله پرداخته میشود.

سپس به مطالب پیرامون پژوهش در حوزه جراحی اعصاب💡در این حوزه و عضو گیری پژوهشی برای شرکت کنندگان ارائه میشود.

جلسه به صورت مجازی در اسکای روم است.

🔰لینک جلسه قبل از جلسه در این کانال اعلام میشود.

با ما همراه باشید:🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

1,199

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Dec, 08:41

🔰 اطلاعیه: چهارشنبه ۱۴ اذر ۱۴۰۳
ساعت ۲۱

جلسه ی هفتم Neuro-Journal Club (NJC)؛
بزرگترین و سازمان یافته ترین ژورنال کلاب حوزه عصب

⚜️جلسه‌ی هفتم ژورنال کلاب با حضور استاد سعید اورعی یزدانی، MD, PhD,
دانشیار جراحی مغز و اعصاب و‌ستون فقرات بیمارستان شهدای تجریش،دانشگاه پزشکی شهید بهشتی،رتبه‌ی یک بورد تخصصی

👨🏻‍💻👨🏻‍💻👨🏻‍💻 ارائه دهندگان:
۱)دکتر امیر محمد بحری؛نحوه‌ سرچ Pubmed
۲)دکتر فرزان فهیم؛ ارائه دهنده بحث

📄موضوع:
مالفورماسیون کیاری-1

🎉 حضور تمام علاقه‌مندان در این جلسه رایگان است و هیچ محدودیتی برای دانشجویان وجود ندارد.

🌟به صورت مجازی

🔗 ژورنال کلاب با هدف ایجاد فرصت برابر حضور تمام دانشجویان علاقه مند به جراحی اعصاب،نورولوژی، هوش مصنوعی عصبی و‌ نوروساینس تشکیل شده است و باتوجه به نظم جلسات و حضور برترین اساتید این رشته ها، اعتبار بالایی دارد.

🔗 در پایان ژورنال فرصت فعالیت در انجمن و‌ نیز ژورنال برای دانشجویان شرح داده میشود🤩.

❌لینک جلسه در کانال انجمن منتشر خواهد شد، لذا خواهشمند است در کانال عضو شوید🌱.

🆔 @Neurosurgery_Association
🌐Neuro-Surgery.info

795

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

04 Dec, 03:44

🔰فراخوان عضویت “Neuro-AI”:

⚜️ انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات به عنوان بزرگترین انجمن دانشجویی حوزه جراحی مغز و اعصاب، و Neuro-AI در کشور، به مناسبت تولد سه سالگی🎊 خود اقدام به ارائه درخواست همکاری و‌جذب دانشجویان و متخصصین پویا و نخبه علاقه مند در این شاخه ها میکند:

📝 شاخه های “نخبگان انجمن” شامل:

🔸همکاری در بخش “محتواسازان علمی”
🔸همکاری در بخش “پژوهشگران پویا”
🔸همکاری در بخش “سفیران انجمن”
🔸همکاری در بخش “نورو-کست”

⚜️به افراد علاقه‌مند در این فراخوان، در صورت ورود به حلقه “یاران انجمن” در زمینه های فوق این مزایا اعطا خواهد شد:🤝
🔹گواهی معتبر فعالیت در انجمن
🔹شرکت به صورت رایگان در کلاس های آموزشی انجمن
🔹تسهیل ورود به تیم های پژوهشی

🔶اطلاعاتی که نیاز به ارسال میباشد:
۱)نام و نام خانوادگی
۲)رشته ی تحصیلی و مقطع تحصیلی
۳)شهر محل تحصیل
۴) حوزه ی مورد نظر جهت همکاری
۵)سوابق کاری در حوزه ی مد نظر

⚠️توجه: ظرفیت شرکت محدود است.

راه ارتباطی:

🆔@Neurosurgery_association_admin

🆔 @Neurosurgery_association
🆔neuro-surgery.info

🩺 با ما همراه باشید
| @Neurosurgery_Association |

988

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

03 Dec, 15:16

#پاسخ_کیس
#Posterior_Wall_of_Frontal_Sinus_Fracture

#Part2

☑️ مداخلات غیر جراحی:

برای شکستگی‌های جزئی، پیگیری کانسرواتیو کافی است. به ویژه زمانی که شکستگی‌ها پایدار و بدون عارضه باشند:
🔶 نظارت: پیگیری منظم بیمار برای شناسایی هر گونه عارضه جدید، مانند عفونت یا نشت CSF بسیار مهم است.
🔶 آنتی‌بیوتیک‌های پروفیلاکتیک: آنتی‌بیوتیک‌ها معمولاً برای پیشگیری از عفونت و مننژیت تجویز می‌شوند، به ویژه زمانی که نشت CSF وجود دارد:
◦ سفازولین: پوشش‌دهی علیه باکتری‌های گرم مثبت.
◦ سفتریاکسون: پوشش‌دهی وسیع‌تر علیه باکتری‌های گرم منفی و پوشش دهی در مقابل نفوذ باکتری ها به سیستم عصبی مرکزی.
◦ آمپی‌سیلین/سولباكتام: پوشش‌دهی وسیع‌تر، شامل باکتری‌های گرم منفی و بی‌هوازی.
◦ کلیندامایسین: یک جایگزین برای بیمارانی که به پنی‌سیلین حساسیت دارند.
• مدت زمان‌استفاده: معمولاً آنتی‌بیوتیک‌ها به مدت 24 ساعت یا کمتر تجویز می‌شوند.
- - -

☑️ موارد نیازمند به مداخلات جراحی:
🔶 کرانیالیزاسیون (Cranialization): در گذشته، شکستگی‌های دیواره خلفی که با نشت CSF همراهی دارند به طور مرسوم نیازمند Cranialization برای کاهش خطر عفونت و عوارض بیشتر داشتند. با این حال، تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که شکستگی‌های غیر جابجا شده دیواره خلفی بدون نشت قابل توجه CSF ممکن است به‌طور غیرجراحی مدیریت شوند و نیازی به نباشد. این روش جراحی معمولاً از طریق ایجاد یک برش coronal انجام می شود، مگر اینکه اندازه ی شکاف و زخم حاصل از تروما به حد کافی بزرگ باشد.

🔶 انسداد سینوس(Sinus Obliteration): در موارد شکستگی‌های شدید که با نشتCSF همراهی دارند، Sinus obliteration و cranialization اندیکاسیون دارد. این روش‌ها به منظور برداشتن یا بستن سینوس و انسداد کامل مسیر خروجی نازوفروتال با استفاده از بافت اتولوگ (مانند چربی، استخوان، پری‌کرانیوم، فاسیای عضلانی) انجام می‌شوند.

🔶 مداخله اندوسکوپیک: روش‌های اندوسکوپیک از راه ترانس نازال یا از طریق ترانس اوربیتال، مشابه با تکنیک‌های استفاده‌شده در شکستگی‌های دیواره قدامی سینوس فرونتال، می‌توانند برای ترمیم شکستگی‌های دیواره خلفی و رسیدگی به آسیب‌های Dura mater استفاده شوند. مخاط از قسمت شکستگی دیواره خلفی با استفاده از ساکشن یا پروب پاک می شود. به کار گیری پیوند های پوششی مانند چسب فیبرینی در این نواحی می توانند مفید واقع شوند.

- - -

☑️ عوارض:
عوارض ناشی از شکستگی سینوس پیشانی می‌تواند بر بیماران تأثیرات کوتاه‌مدت و بلندمدت داشته باشد.

🔶 کوتاه‌مدت: که در کمتر از ۶ ماه رخ می‌دهد
◦ مننژیت
◦ سینوزیت
◦ تغییرات در فرم صورت
◦ بی‌حسی عصب‌های سوپراوربیترال و سوپراوتروکلئار
◦ نشت مایع مغزی نخاعی (CSF)

🔶 بلندمدت: که در بیشتر از ۶ ماه رخ می‌دهد
◦ استئومیلیت استخوان پیشانی
◦ موکوسل
◦ آبسه مغزی
◦ هیپوستزی و درد مزمن
- - -

☑️رفرنس ها:

1)https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6697471/
2) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8604625/
3) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11149135/
4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK557519/

گردآورنده: دکتر پرستو رادنیا

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

1,026

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

03 Dec, 15:16

#پاسخ_کیس
#Posterior_Wall_of_Frontal_Sinus_Fracture

#Part1

☑️ آناتومی و فیزیولوژی سینوس فرونتال:

سینوس‌های فرونتال حفره هایی پر هوا و نامتقارن هستند که سطح داخلی آن ها به وسیله ی لایه ای مخاطی پوشیده شده است و در استخوان پیشانی قرار گرفته اند. این سینوس‌ها در قسمت فوقانی سقف Orbit قرار دارند و مجاور صفحه کریبریفورم هستند. اجزای آناتومیکی این سینوس‌ها عبارتند از:
1 دیوار قدامی ضخیم: این لایه بیرونی‌ترین لایه سینوس است و انسجام ساختاری آن را فراهم می‌کند.
2 دیوار خلفی نازک: این دیوار نازک‌تر است و به‌طور نزدیک با Dura mater در حفره cranial قدامی مرتبط است.
3 مسیر تخلیه نازوفرونتال: این مسیر که توسط frontal recess شکل گرفته و ارتباط نزدیکی با سلول‌های هوایی اتموئیدال دارد ، به عنوان راه تخلیه خروجی در سینوس فرونتال عمل می‌کند.
- - -
☑️ شکستگی‌های دیوار خلفی:

دیواره ی خلفی سینوس پیشانی ارتباط نزدیکی با dura mater در حفره cranial قدامی دارد و به‌دلیل منشأ جنینی مشترک آن‌ها این ارتباط از نظر بالینی مهم است زیرا dura mater در حاشیه ی دیواره ی خلفی نازک‌تر و بیشتری به این دیواره چسبیده است. این امر خطر آسیب‌دیدگی دیواره خلفی سینوس فرونتال را در هنگام تروما افزایش می‌دهد.
• شکستگی‌های دیوار خلفی می‌توانند منجر به عوارضی مانند پارگی dura mater و نشت مایع مغزی نخاعی (CSF) شوند که نیاز به مداخله فوری دارند تا از عوارض عصبی و عفونی جدی مانند مننژیت یا آسیب مغزی جلوگیری شود.

- - -
☑️ ارزیابی و تشخیص:

🔶 شرح حال و علائم بیمار
• ترومای قبلی صورت: از بیمار در مورد آسیب‌های قبلی صورت، جراحی‌ها یا شرایط کنونی که ممکن است مکانیزم تروما را تحت تأثیر قرار دهند، پرس‌وجو کنید.
• ترشح شفاف بینی: ترشح شفاف بینی می‌تواند نشان‌دهنده نشت CSF باشد. این مسئله نیازمند پیگیری فوری می باشد.
• علائم دیگر: از بیمار در مورد تغییرات بینایی، سردردهای مزمن یا بی‌حسی صورت بپرسید که ممکن است نشان‌دهنده تروما شدیدتر به سینوس پیشانی یا ساختارهای اطراف باشد.
🔶 معاینه بالینی
• علائم خارجی تروما: به علائم قابل مشاهده تروما مانند ورم، کبودی یا خراش و زخم در پیشانی یا استخوان های سر و صورت باید توجه کافی شود.
• حساسیت سینوس فرونتال: لمس سینوس فرونتال برای شناسایی حساسیت در حین لمس که ممکن است نشان‌دهنده شکستگی باشد.
• اختلالات عصبی: وجود نقص‌های حسی یا ضعف عضلات صورت نیازمند بررسی بیش تر است. این نقائص ممکن است ناشی از آسیب به عصب‌های سوپرا تروکلئار یا سوپرا اوربیترال باشد.
• علائم نشت CSF: وجود هر گونه رینوره جهت رد نشت احتمالی CSF نیازمند ارزیابی است. آزمایش مثبت نشت CSF (مثل بتا-۲ ترنسفرین) می‌تواند تشخیص را تأیید کند.

- - -
☑️ ارزیابی های تصویر برداری:
🔶 سی‌تی‌اسکن کاربردی ترین ابزار تشخیصی (golden standard ) برای ارزیابی شکستگی‌های سینوس فرونتال است. این تصویربرداری اطلاعات دقیقی در مورد:
◦ میزان شکستگی و درگیری دیوار خلفی.
◦ جابجایی قطعات شکستگی های استخوان.
◦ آسیب‌های داخل جمجمه‌ای و آسیب‌های احتمالی به ساختارهای اطراف.
- - -
☑️ درمان شکستگی‌های سینوس فرونتال:
رویکرد درمانی برای شکستگی‌های سینوس فرونتال به شدت شکستگی، وجود عوارض همراه (مانند نشت CSF یا آسیب مغزی) و وضعیت کلی بیمار بستگی دارد.

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

831

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

03 Dec, 07:01

#پاسخ_کیس
#C1_Fractures
☑️ تشخیص و ارزیابی:
از نظر بالینی، بیماران مبتلا به شکستگی در C1 با درد در نواحی فوقانی گردن و غالبا با شرح حالی از تروما مانند شیرجه زدن در آب کم‌عمق، تصادفات رانندگی یا ضربات شدید به سر مراجعه می‌کنند. در حالی که شکستگی‌ در قسمت‌های تحتانی ستون فقرات گردنی معمولاً از طریق تصویربرداری های رادیولوژیک به راحتی قابل شناسایی و اغلب با‌ نشانه های عصبی همراه هستند، شکستگی‌های منفرد C1 ممکن است در رادیوگرافی‌های ساده قابل مشاهده نباشند و احتمال بروز اختلالات عصبی نسبت به شکستگی های مهره های تحتانی گردنی در آن ها کمتر است.

☑️ روش های ارزیابی تصویربرداری:
استفاده از روش های تصویر برداری برای رسیدن به تشخیص دقیق و رد کردن خطر وجود ناپایداری اتلنتواکسیپیتال و اتلنتوآکسیال ضروری است.

🔶 رادیوگرافی به شیوه ی دهان باز (Open-mouth view) برای ارزیابی ناپایداری رباطی استفاده می‌شود. جابه‌جایی بیشتر از ۷ میلی‌متر در Lateral mass مهره ی اطلس در این نما نشان‌دهنده ناپایداری قابل توجه ستون فقرات گردنی است.
🔶 سی‌تی‌اسکن: سی‌تی‌اسکن روش اصلی برای تشخیص شکستگی‌های C1 است.
🔶 ام‌آرآی: ام‌آرآی روش ترجیحی برای ارزیابی آسیب‌های لیگامانی است. آسیب لیگامان ها، به‌ویژه در صورت آسیب به لیگامان transverse، می‌تواند نشان‌دهنده وجود ناپایداری و به دنبال آن، نشانگر نیاز به مداخله ی جراحی باشد.

☑️ طبقه‌بندی شکستگی‌های مهره ی اطلس:
این شکستگی ها‌ بر اساس الگو و شدت آن‌ها طبقه‌بندی می‌شوند. سیستم طبقه‌بندی شامل موارد زیر است:
1 شکستگی‌های نوع I: این‌ نوع، شامل شکستگی‌های منفرد قوس قدامی یا خلفی C1 هستند و معمولاً در آن ها لیگامان transverse سالم باقی می‌ماند. این شکستگی‌ها اغلب پایدار بوده و کمتر احتمال دارد که منجر به اختلالات عصبی شوند.
2 شکستگی‌های نوع II (شکستگی‌های جفرسون): شکستگی‌های جفرسون شامل شکستگی‌های دوطرفه قوس‌های قدامی و خلفی C1 هستند.
که در اثر حوادثی مانند شیرجه زدن رخ می دهند. شکستگی‌های نوع II معمولاً با خطر بالاتری از آسیب‌های رباطی و ناپایداری همراهند.
3 شکستگی‌های نوع III: این شکستگی‌ها شامل قسمت های جانبی (Lateral mass) C1 هستند و معمولاً نتیجه تروماهای شدیدتر می‌باشند. شکستگی‌های Lateral mass ممکن است به‌تنهایی یا همراه با آسیب لیگامان ها رخ دهند.

☑️اصول کلی درمان:

🔶درمان غیر جراحی (کانسرواتیو):
اساس درمان های کانسرواتیو بی حرکتی و ثابت نگه داشتن گردن است.

🔶 شیوه جراحی:
- تثبیت مهره ها به شیوه ی جراحی غالبا در افرادی با تظاهرات آسیب لیگامانی به دنبال ناپایداری مهره های گردنی و یا شکستگی ها چندگانه استخوانی در نظر گرفته می شود.
- فیکس کردن به شیوه جراحی معمولا شامل به کار گیری ابزار در محدوده مهره های C1 و C2 است که در موارد شدیدتر ، استفاده از آن ها به نواحی اکسیپیتال و نواحی تحتانی ستون فقرات گردنی گسترش می یابد.

☑️ اندیکاسیون های درمان به شیوه جراحی:
🔶 اندیکاسیون های مطلق:
- ناپایداری شدید، مانند از هم گسیختگی لیگامان transverse یا ناپایداری اتلانتو-اوکسیپیتال.
- علائم عصبی پیشرونده یا خطر آسیب بیشتر به سیستم عصبی.
- شکستگی‌های شدید، مانند شکستگی‌های نوع II اودنتوئید یا آسیب‌های ترکیبی C1–C2 در صورت همراهی با ناپایداری.
🔶 اندیکاسیون نسبی:
- جابجایی دوطرفه Lateral mass بیشتر از ۶.۹ میلی‌متر در رادیوگرافی‌ Open- mouth.
- عدم پاسخ اولیه به درمان های کانسرواتیو.

☑️ درمان های غیر جراحی:
طول مدت این درمان معمولا بین ۱۲-۸ هفته است.
- جلیقه هالو (Halo Vest): برای آسیب‌های ناحیه فوقانی گردن ترجیح داده می‌شود. این ابزار با محدود کردن حرکات فلکشن و اکستنشن سر و گردن تا ۷۵٪، موجب کنترل و ثبات بیشتر مفصل C1–C2 می شود.
- جلیقه مینروا (Minerva Jacket): استفاده از آن راحت‌تر بوده و معمولاً برای آسیب‌های میانه و پایین گردن استفاده می‌شود.
- بریس های سخت (Rigid Collars): برای شکستگی‌های کمتر پیچیده به کار می‌روند و ممکن است برای شکستگی‌هایی همراه با ناپایداری کافی نباشند.

☑️ رفرنس:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4958388/

گردآورنده: پرستو رادنیا

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

304

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

02 Dec, 15:34

#مشاهیر_نوروساینس
#والتر_ای_دندی
#بنیانگذار_جراحی_آنوریسم
والتر ای. دندی در ۶ آپریل ۱۸۸۶ در سدالیا، میسوری متولد شد. پدرش مهندسی در راه‌آهن میسوری-کانزاس-تگزاس بود. دکتر دندی تنها فرزند خانواده بود و در طول زندگی خود رابطه عاطفی نزدیکی با والدینش حفظ کرد.
دکتر دندی به دانشگاه میسوری رفت و در سال سوم خود در دانشکده پزشکی دانشگاه ثبت‌نام کرد و با کسب نمره‌های عالی در سال‌های سوم و چهارم خود به عنوان دستیار دانشجویی دکتر جکسون در آزمایشگاه آناتومی خدمت کرد.
دکتر دندی برای پذیرش در دانشکده پزشکی جان هاپکینز با مدرک پیشرفته درخواست داد و از پاییز ۱۹۰۷ وارد کلاس سال دوم شد. پروفسور فرانکلین پی. مال از توانایی دندی بسیار راضی بود و او را برای عضویت در انجمن آناتومیست‌های آمریکا توصیه کرد که برای یک دانشجوی پزشکی سال دوم افتخار بزرگی بود. دکتر دندی رضایت هاروی کوشینگ را برای انجام تحقیقات در آزمایشگاه هانتریان در سال آخر دانشکده پزشکی خود جلب کرد. پس از فارغ‌التحصیلی از دانشکده پزشکی هاپکینز در سال ۱۹۱۰، دکتر دندی به عنوان منصوب کوشینگ هانتریان برای سال‌های ۱۹۱۰ تا ۱۹۱۱ انتخاب شد. دندی به ساختار هیپوفیز علاقه‌مند و در سال ۱۹۱۱ مقاله‌ای را با دکتر امیل گوتش در مورد "تامین خون ساختار هیپوفیز" منتشر کرد. نقاشی‌های زیبای این مقاله توسط خود دندی طراحی شده بود. سپس او وارد دوره دستیاری(رزیدنتی) در بیمارستان جان هاپکینز به عنوان یکی از دستیاران دکتر کوشینگ به همراه هاوارد سی. نافزیگر شد. در همان زمان از دکتر کوشینگ دعوت شد تا استاد جراحی در هاروارد و جراح ارشد در بیمارستان پیتر بنت بریگهام شود. دکتر دندی انتظار داشت که به همراه دکتر کوشینگ دعوت شود. با این حال، اندکی قبل از اینکه کوشینگ برای رفتن به بوستون آماده شود، به آزمایشگاه هانتریان آمد و از دندی خواست نتایج آزمایش‌های خود را در مورد هیدروسفالی نشان دهد. دکتر دندی کار خود را به کوشینگ نشان داد و دکتر کوشینگ آن را در جعبه‌ای از مواد قرار داد تا با خود به بوستون ببرد. دندی کار خود را از جعبه دکتر کوشینگ بیرون آورد و به کوشینگ گفت که این مواد متعلق به اوست و قرار است با او بماند. کوشینگ اظهار داشت که این کار به هیچ وجه مهم نیست. اندکی بعد، به دندی اطلاع داده شد که او برای همراهی با دکتر کوشینگ به بوستون دعوت نشده است .
دکتر ویلیام هالستد پوزیشنی را بین دستیاران خود برای دندی به عنوان یک جراح دستیار پیدا کرد زیرا او تحت تأثیر کار تحقیقاتی دکتر جوان دندی و دکتر کنث بلکفان، رزیدنت کودکان، در مورد هیدروسفالی قرار گرفته بود. دندی اولین کرانیوتومی خود را در سال ۱۹۱۲ در حالی که هنوز در خدمت دکتر کوشینگ بود، انجام داد و آموزش و مهارت قابل توجهی در جراحی عمومی کسب کرد. او احساس کرد که آموزش کامل در جراحی عمومی بهترین آماده‌سازی برای فردی است که می‌خواهد جراح مغز و اعصاب شود. آموزش دندی در هاپکینز ۸ سال پس از فارغ‌التحصیلی از دانشکده پزشکی به طول انجامید. او بدون شک بیش از هر دستیار جراحی مغز و اعصاب دیگری در طول دوره آموزشی خود به جراحی مغز و اعصاب کمک کرد . دندی مزیت کار گروهی را در دوره رزیدنتی خود تشخیص و یک "تیم مغز" را در بیمارستان تشکیل داد.
در سال ۱۹۲۹، دندی دو مورد بیرون‌زدگی دیسک L3 با کمردرد، درد سیاتیک دو طرفه و سندرم کودا اکوینا را گزارش کرد. میلوگرام سیسترنال لیپیدول در هر دو مورد انجام شد که انسداد کامل را درست بالای دیسک L3 نشان داد. دندی بر روی هر دو بیمار عمل کرد، قطعات دیسک را برداشت و هر دو بیمار تسکین عالی درد را تجربه کردند. پس از آن، او بسیار مشتاق انجام جراحی بر روی بیماران مبتلا به فتق دیسک‌های کمری شد و بیش از ۲۰۰۰ بیمار را بدون میلوگرافی قبل از عمل، جراحی کرد.
از مارس ۱۹۳۷، دکتر دندی اولین کسی بود که آنوریسم شریان کاروتید خلفی-ارتباطی داخلی PCoM.a را با مسدود کردن گردن آنوریسم با یک کلیپ نقره‌ای درمان کرد. مونوگراف کلاسیک او آنوریسم‌های شریانی داخل جمجمه‌ای برای اولین بار در سال ۱۹۴۴ ظاهر شد. او ۱۳۳ آنوریسم تایید شده توسط عمل جراحی یا کالبد شکافی را مستند کرد.

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

596

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

#فتق_دیسک_کمر

الف) فتق دیسک، ب) PLDD درمان فتق، ج) پس از درمان PLDD، د) CT بعد از PLDD.

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

719

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

29 Nov, 14:48

29 Nov, 12:03

🔰 اطلاعیه: چهارشنبه ۱۴ اذر ۱۴۰۳
ساعت ۲۱

جلسه ی هفتم Neuro-Journal Club (NJC)؛
بزرگترین و سازمان یافته ترین ژورنال کلاب حوزه عصب

⚜️جلسه‌ی هفتم ژورنال کلاب با حضور استاد سعید اورعی یزدانی، MD, PhD,
دانشیار جراحی مغز و اعصاب و‌ستون فقرات بیمارستان شهدای تجریش،دانشگاه پزشکی شهید بهشتی،رتبه‌ی یک بورد تخصصی

👨🏻‍💻👨🏻‍💻👨🏻‍💻 ارائه دهندگان:
۱)دکتر امیر محمد بحری؛نحوه‌ سرچ Pubmed
۲)دکتر فرزان فهیم؛ ارائه دهنده بحث

📄موضوع:
مالفورماسیون کیاری-1

🎉 حضور تمام علاقه‌مندان در این جلسه رایگان است و هیچ محدودیتی برای دانشجویان وجود ندارد.

🌟به صورت مجازی

🔗 ژورنال کلاب با هدف ایجاد فرصت برابر حضور تمام دانشجویان علاقه مند به جراحی اعصاب،نورولوژی، هوش مصنوعی عصبی و‌ نوروساینس تشکیل شده است و باتوجه به نظم جلسات و حضور برترین اساتید این رشته ها، اعتبار بالایی دارد.

🔗 در پایان ژورنال فرصت فعالیت در انجمن و‌ نیز ژورنال برای دانشجویان شرح داده میشود🤩.

❌لینک جلسه در کانال انجمن منتشر خواهد شد، لذا خواهشمند است در کانال عضو شوید🌱.

🆔 @Neurosurgery_Association
🌐Neuro-Surgery.info

746

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

29 Nov, 08:05

#اناتومی
#C2_ANATOMY

مهره گردنی C2 که به آن مهره محوری (Axis) هم گفته می‌شود، دومین مهره در ستون فقرات گردنی است و نقش بسیار مهمی در حرکت سر و گردن دارد.

🌿آناتومی C2 نسبت به سایر مهره‌های گردنی، به دلیل عملکرد خاصش، متفاوت است. ویژگی اصلی آن، وجود یک زائده‌ی استخوانی به نام "دندانه" یا "Dens" (Odontoid process) است که از بدنه‌ی آن به سمت بالا امتداد یافته است.

🎍این دندانه در سوراخ مهره‌ای اطلس (C1) قرار می‌گیرد و به عنوان محور چرخش سر عمل می‌کند.

🎋بدنه (Corpus):بدنه‌ی C2 نسبت به سایر مهره‌های گردنی قوی‌تر و حجیم‌تر است. سطوح بالایی و پایینی آن برای اتصال دیسک‌های بین مهره‌ای طراحی شده‌اند.

🍃دندانه (Dens/Odontoid Process): این زائده‌ی استخوانی از بالای بدنه‌ی C2 به سمت بالا امتداد می‌یابد و به اطلس (C1) متصل می‌شود. این ساختار برای چرخش سر بسیار حیاتی است. شکستگی دندانه می‌تواند عواقب جدی داشته باشد.

بخش آپیکال (Apex):نوک دندانه که به رباط‌های عرضی اطلس (Transverse Ligament of Atlas) متصل می‌شود. این رباط از جابجایی دندانه جلوگیری می‌کند و مانع از فشار بر نخاع می‌شود.

بخش قدامی (Anterior Part):سطح جلویی دندانه که با طوقه اطلس (Anterior Arch of Atlas) مفصل می‌شود.

بخش خلفی (Posterior Part):سطح خلفی دندانه که با رباط عرضی اطلس و لیگامان آلار (Alar Ligament) ارتباط دارد. لیگامان آلار از چرخش بیش از حد سر جلوگیری می‌کند.

سوراخ مهره‌ای 🪷(Vertebral Foramen): سوراخ مهره‌ای C2 از سایر مهره‌های گردنی بزرگتر است و از نخاع محافظت می‌کند. شکل و ابعاد آن به عبور نخاع و عروق خونی اطراف آن کمک می‌کند.

زوائد عرضی🪸(Transverse Processes):
زوائد عرضی C2 نسبتا کوتاه هستند و دارای سوراخی به نام سوراخ عرضی (Transverse Foramen) هستند که از رگ‌های مهره‌ای عبور می‌کنند.

🌾زوائد مفصلی فوقانی و تحتانی (Superior and Inferior Articular Processes): این زوائد با مهره‌های مجاور (C1 و C3) مفصل می‌شوند و به حرکت سر کمک می‌کنند.

🪵لبه‌های بالایی و پایینی (Superior and Inferior Borders): این لبه‌ها محل اتصال دیسک‌های بین مهره‌ای هستند.

💥هرگونه آسیب یا ناهنجاری در مهره C2 می‌تواند عواقب جدی برای عملکرد گردن و نخاع داشته باشد. این آسیب‌ها می‌تواند شامل شکستگی(Odontoid fracture)، دررفتگی(Atlantoaxial Subluxation)، یا التهاب باشند.
🪢لیگامان های مهره C2:

1. رباط عرضی اطلس (Transverse Ligament of Atlas):این رباط قوی‌ترین و مهم‌ترین رباط در این ناحیه است. از جلوی دندانه (Dens) عبور کرده و به سطح داخلی قوس قدامی اطلس (Anterior Arch of Atlas) متصل می‌شود. نقش اصلی آن جلوگیری از حرکت رو به جلوی دندانه و فشار بر ساقه مغز است. پارگی یا شلی این رباط می‌تواند منجر به بی‌ثباتی اطلس-محوری (Atlantoaxial Instability) و عوارض جدی عصبی شود.

2. رباط‌های آلار (Alar Ligaments):این رباط‌ها به صورت جفت هستند و از طرفین دندانه‌ی C2 به طرفین پهنای داخلی سوراخ بزرگ پس‌سری (Foramen Magnum) کشیده می‌شوند.نقش اصلی آنها محدود کردن چرخش بیش از حد سر و جلوگیری از حرکات ناگهانی و بیش از حد جانبی است.

3. رباط آپیکال دندانه (Apical Ligament of Dens):این رباط از نوک دندانه (Apex of Dens) به بخش قدامی سوراخ بزرگ پس‌سری متصل می‌شود.نقش آن در مقایسه با رباط عرضی و رباط‌های آلار کمتر مشخص است، اما به پایداری مفصل اطلس-محوری کمک می‌کند.

4. رباط‌های اطلس-محوری قدامی و خلفی (Anterior and Posterior Atlantoaxial Ligaments):این رباط‌ها به صورت ضعیف‌تر از رباط‌های دیگر هستند و به ترتیب از سطح قدامی و خلفی حلقه اطلس به بدنه C2 متصل می‌شوند. نقش اصلی آنها ایجاد پایداری در مفصل اطلس-محوری است.

5. رباط‌های طولی قدامی و خلفی (Anterior and Posterior Longitudinal Ligaments):این رباط‌ها در طول کل ستون فقرات قرار دارند، اما بخش مربوط به آنها در ناحیه‌ی C2 نیز در پایداری این مهره نقش دارند. رباط طولی قدامی در جلوی ستون فقرات قرار داشته و از بدنه‌ی مهره‌ها عبور می‌کند. رباط طولی خلفی در پشت بدنه‌های مهره قرار دارد.

6. کپسول مفصلی:هر مفصل بین مهره‌ها، شامل C1-C2 و C2-C3، دارای یک کپسول مفصلی است که مفصل را احاطه کرده و از آن محافظت می‌کند.

عواقب آسیب به این لیگامان‌ها: آسیب به هر یک از این لیگامان‌ها می‌تواند منجر به بی‌ثباتی مفصل اطلس-محوری، فشار بر نخاع، و عوارض عصبی جدی شود. این عوارض می‌توانند شامل درد گردن، سردرد، سرگیجه، ضعف عضلانی، بی‌حسی، و در موارد شدید فلج یا حتی مرگ باشند.

📚منبع:اناتومی گری
📝گرداورنده:دکتر محمدامین سلطان زاده

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

1,170

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

28 Nov, 14:22

#آناتومی
#ATLANTO_AXIAL_ANATOMY

🔰️اجزای ساختاری مفصل آتلانتوآکسیال

🔸️مهره‌ها
- اطلس (C1):
- اطلس به شکل حلقه‌ای است و فاقد جسم مهره‌ای (Vertebral Body) است.
- دارای دو قوس (قوس قدامی و قوس پسین) و دو توده جانبی (Lateral Masses) است.
- سطوح مفصلی اطلس با سطوح مفصلی سر (Occipital Condyles) و اکسیس مفصل می‌شوند.

- اکسیس (C2):
- اکسیس دارای یک برجستگی به نام (Dens یا Odontoid Process) است که به سمت بالا protrudes و در مرکز C1 قرار می‌گیرد.
- این زائده به عنوان محور چرخش سر عمل می‌کند و به C1 اجازه می‌دهد تا حول آن بچرخد.

🔹️️ مفاصل
- مفصل میانه آتلانتوآکسیال:
- این مفصل بین Odontoid Process اکسیس و قوس قدامی اطلس قرار دارد.
- این مفصل به صورت یک مفصل سینوویال عمل می‌کند و حرکات چرخشی را تسهیل می‌کند.

- مفاصل جانبی آتلانتوآکسیال:
- این مفاصل بین سطوح مفصلی تحتانی اطلس و سطوح مفصلی فوقانی اکسیس قرار دارند.
- این مفاصل نیز به حرکات چرخشی و جانبی کمک می‌کنند.

🔸️لیگامنت‌ها
مفصل آتلانتوآکسیال توسط چندین لیگامنت تثبیت می‌شود که شامل:

- لیگامنت عرضی اطلس (Transverse Ligament of Atlas):
- این لیگامنت Odontoid Process اکسیس را در جای خود نگه می‌دارد و از جابجایی آن جلوگیری می‌کند.

- لیگامنت‌های آلار (Alar Ligaments):
- این لیگامنت‌ها از فرآیند دندانه‌ای به کندل‌های اکسیپیتال کشیده می‌شوند و نقش مهمی در تثبیت مفصل دارند.

- غشاء تکتوریال (Tectorial Membrane):
- ادامه لیگامنت طولی خلفی است و به حفاظت از طناب نخاعی کمک می‌کند.

🔹️حرکات
مفصل آتلانتوآکسیال اجازه می‌دهد تا سر به سمت چپ و راست بچرخد (حرکت چرخشی) و همچنین حرکات ناچیز جانبی را تسهیل می‌کند.

🔸️اهمیت بالینی
مفصل آتلانتوآکسیال به دلیل نزدیکی به طناب نخاعی و اعصاب محیطی، در شرایط بالینی خاصی مانند ناپایداری آتلانتوآکسیال، تروما و جراحی‌های گردن اهمیت دارد. آسیب به این ناحیه می‌تواند منجر به مشکلات جدی عصبی شود.

🔹️ناپایداری آتلانتوآکسیال
ناپایداری در این مفصل می‌تواند به دلیل شرایطی مانند آرتریت روماتوئید، سندروم داون، یا تروما ایجاد شود. ناپایداری می‌تواند منجر به جابجایی‌های خطرناک و فشار بر روی طناب نخاعی شود که می‌تواند عواقب جدی نظیر آسیب‌های عصبی و فلج را به همراه داشته باشد.

📚منابع
آناتومی گری برای دانشجویان
آناتومی بالینی اسنل

گردآورنده: دکتر فاطمه رضایی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

1,165

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

22 Nov, 15:27

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#ACUTE_TRAUMATIC_SDH

هماتوم ساب دورال حاد (پاتولوژی، ریسک فاکتورها و پیش آگهی)

یکی از مهم‌ترین و چالش‌برانگیزترین موارد خونریزی مغزی است که به‌ویژه در بیماران مسن‌تر با سابقه مصرف داروهای ضدانعقاد مشاهده می‌شود. این نوع خونریزی در اثر پارگی وریدهای پل‌زننده‌ای ایجاد می‌شود که خون را از مغز به سینوس‌های دورال منتقل می‌کنند. این پارگی معمولاً ناشی از آسیب‌های تروماتیک نظیر سقوط یا ضربه مستقیم به سر است.
استفاده از داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین یا داروهای ضدپلاکت، عامل تشدیدکننده‌ای برای بروز هماتوم ساب‌دورال به شمار می‌رود و اغلب چالش‌های مدیریتی قابل‌توجهی برای پزشکان ایجاد می‌کند. مقاله اشاره می‌کند که مصرف این داروها در بیمارانی که هماتوم فعال دارند، خطر خونریزی مجدد را به 41.2 درصد افزایش می‌دهد.
این خطر زمانی بیشتر می‌شود که باقی‌مانده هماتوم در سی‌تی‌اسکن مشخصاً بزرگ باشد، به‌طوری که 62.5 درصد از بیماران با باقی‌مانده هماتوم بزرگ دچار خونریزی مجدد شدند.با این حال، برای بیمارانی که هماتوم به‌طور کامل جذب شده و سپس درمان ضدانعقاد شروع می‌شود، خطرات به میزان قابل‌توجهی کاهش می‌یابد.
برخی پزشکان توصیه می‌کنند که مصرف مجدد داروهای ضدانعقاد تا زمان جذب کامل هماتوم به تعویق بیفتد. میانگین زمانی که برای قطع مصرف ضدانعقادها تعیین شد، 67 روز بود که در این مدت تنها 1.1 درصد بیماران دچار عوارض ترومبوآمبولیک نظیر لخته‌های دهلیزی شدند. این موضوع نشان می‌دهد که با پیگیری دقیق وضعیت بیمار از طریق سی‌تی‌اسکن‌های دوره‌ای و تصمیم‌گیری بر اساس حجم باقی‌مانده هماتوم، می‌توان خطرات هر دو عارضه خونریزی مجدد و ترومبوآمبولیک را به حداقل رساند.
این مقاله همچنین اشاره می‌کند که بیماران مسن‌تر که به‌دلیل مشکلاتی مانند فیبریلاسیون دهلیزی، جایگزینی دریچه قلبی یا سابقه ترومبوآمبولی داروهای ضدانعقاد مصرف می‌کنند، در برابر آسیب‌های مغزی تروماتیک آسیب‌پذیرتر هستند و مدیریت این بیماران نیازمند توجه ویژه به تعادل بین خطرات خونریزی و ترومبوآمبولی است. نتایج نشان می‌دهد که بیمارانی با نمره گلاسکو بالاتر و آسیب کمتر، نتایج بهتری داشته‌اند، اگرچه حجم و محل هماتوم در تصمیم‌گیری برای مدیریت بالینی نقش کلیدی دارد. به‌طور کلی، مقاله تأکید می‌کند که در کنار پایش دقیق بیمار، استفاده از پروتکل‌های تصویربرداری مکرر و همکاری میان‌رشته‌ای بین نورولوژیست‌ها و جراحان مغز و اعصاب، می‌تواند به بهبود پیش‌آگهی و کاهش عوارض کمک کند.

منبع:Kia M, Saluja RS, Marcoux J. Acute traumatic subdural hematoma and anticoagulation risk. Canadian Journal of Neurological Sciences. 2023 Mar;50(2):188-93.

گردآورنده: دکتر مریم سرحدی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

118

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

22 Nov, 15:27

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Acute_Subdural_Hemorrhage

✅درمان:

    تصویربرداری، به‌ویژه سی‌تی‌اسکن سر، برای تشخیص هماتوم ساب دورال حاد (aSDH) و تعیین گزینه‌های درمانی، از جمله ارزیابی اندازه لخته و جابجایی خط میانه(midline shift) ، ضروری است. آزمایش‌های فوری باید شامل زمان پروترومبین (PT)، PTT، INR و شمارش پلاکت باشد. بیماران مبتلا به SDH حاد در معرض خطر وخامت سریع قرار دارند و نیاز به مشاوره فوری جراحی اعصاب دارند.

اختلالات انعقادی می‌تواند ناشی از داروهای رقیق‌کننده خون یا شرایط زمینه‌ای باشد که نیاز به مداخلات خاص برای معکوس‌سازی دارد. افزایش حجم هماتوم خطر جدی را به همراه دارد و مطالعات نشان می‌دهند که نرخ‌های قابل توجهی از بزرگ شدن هماتوم در بیماران تحت درمان با رقیق‌کننده خون وجود دارد. INR با نرخ‌های مرگ و میر همبستگی دارد و بر لزوم بازگرداندن سریع INR به حالت نرمال برای بهبود نتایج تأکید می‌شود.

   گزینه‌های معکوس‌سازی روند خونریزی شامل ویتامین K، پلاسماهای تازه منجمد (FFP)، کنسانتره‌های کمپلکس پروترومبین (PCC) و فاکتور VII فعال نوترکیب (rFVIIa) است. ویتامین K سنتز فاکتورهای انعقادی را افزایش می‌دهد و جزء حیاتی برای معکوس‌سازی وارفارین است. FFP، چندین فاکتور انعقادی را جایگزین می‌کند اما نیاز به مدیریت دقیق حجم دارد. به دلیل عوارض احتمالی، PCC اصلاح سریع INR را با خطرات کمتری از نظر حجم و پاسخ‌های بالینی سریع‌تر نسبت به FFP ارائه می‌دهد.

    برای بیمارانی که تحت درمان با هپارین هستند، سولفات پروتامین برای معکوس سازی اثر هپارین موثر است اما در افراد مصرف کننده هپارین با وزن مولکولی کم (LMWH) اثر بسیار کمی دارد.

    درمان ضدپلاکتی ممکن است خطر افزایش اندازه هماتوم را افزایش دهد و استراتژی‌های مدیریت را پیچیده کند. استفاده از ترانسفیوژن پلاکت و داروهایی مانند دسموپرسین (DDAVP) یا rFVIIa برای معکوس‌سازی اثرات ضدپلاکتی به کار میروند.

    کنترل تشنج در بیماران aSDH همچنان بحث‌برانگیز است و داروهای ضد صرع (AEDs) مانند لوتیراستام برای کاهش بروز زودهنگام تشنج استفاده می‌شوند. استفاده از آنتی‌کوآگولانت‌ها خطر گسترش هماتوم را افزایش می‌دهد؛ معکوس کردن اختلالات انعقادی برای بیمارانی که تحت درمان با آنتی‌کوآگولانت‌ها هستند ضروری است. اسید ترانکسامیک (TXA) در کاهش مرگ و میر و خونریزی در بیماران ترومایی، به ویژه در موارد TBI خفیف تا متوسط، نویدبخش است.

✅اندیکاسون های درمان جراحی:
تصمیم برای تخلیه جراحی فوری هماتوم ساب دورال حاد (aSDH) تحت تأثیر معاینه عصبی، شدت خونریزی، ویژگی‌های تصویربرداری و وجود اثر توده‌ای یا افزایش فشار داخل‌جمجمه‌ای قرار دارد. اندیکاسیون های مهم منتج به جراحی:
1. ضخامت لخته بیش از 10 میلیمتر
2. جابجایی خط میانی(Midline shift) بزرگتر یا مساوی 5 میلیمتر
3.نمره GCS کمتر یا مساوری 8
4. کاهش نمره GCS از زمان اعمال جراحت تا زمان معاینه 2 نمره یا بیشتر

وجود برخی شرایط در بعضی بیماران ممکن است نشانه پروگنوز بدتر نسبت به سایر بیماران باشد :
1. اختلاف اندازه مردمک ها
2.نمره GCS پایین در بیماران مسن تر

هنگام تصمیم‌گیری برای ادامه تخلیه جراحی هماتوم ساب دورال حاد (aSDH)، اجتناب از تأخیر در مداخله بسیار مهم است. با این حال، اغلب مطالعات نشان داده اند که جراحی تا 4 ساعت بعد از حادثه میتواند نجات بخش باشد.
    تکنیک‌های جراحی مختلفی برای تخلیه هماتوم ساب دورال حاد (aSDH) به کار می‌رود، از جمله کرانیوتومی و کرانیوتومی دکمپرسیو ، که کرانیوتومی رایج‌ترین آن‌هاست. این عمل تحت بیهوشی جنرال در یک محیط استریل انجام می‌شود. جراحان معمولاً یک کرانیوتومی بزرگ فرونتوتمپورال انجام می‌دهند تا تخلیه فوری هماتوم و دکمپرسیون ساقه مغز تسهیل شود. پس از تخلیه هماتوم و دستیابی به هموستاز در محل جراحت، جراحان معمولاً یک کرانیوتومی بزرگ فرونتوتمپورال انجام می‌دهند تا تخلیه فوری هماتوم و دکمپرسیون ساقه مغز تسهیل شود. پس از تخلیه هماتوم و دستیابی به هموستاز در محل جراحت، با توجه به این که دورا باز میشود و خون خارج میشود، با استفاده از فلپ، برای دورا فضای بیشتری ایجاد میشود و سپس دوراپلاستی انجام میگردد.
   با توجه به شدت ضربه ایجادکننده aSDH، استخوان خارج شده بیمار، در سر جای خود کرانیوپلاستی نمیشود و در قسمت دیگری از بدن مانند بین دولایه عضله فاسیالاتا ران، در همان سمت آسیب دیده در ران قرار میگیرد.

منبع: Naylor, R. M., & Braksick, S. A. (2025). Contemporary management of subdural hematoma. Neurologic Clinics, 43(1), 65-78.

گردآورنده : دکتر محمدطه رنجی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

123

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

22 Nov, 15:27

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#ACUTE_TRAUMATIC_SDH

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

101

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Nov, 20:27

آرامش در شب های تاریک
ارزوی زیبای ما برای شماست.

شب خوش🌱🌺
🆔|@Neurosurgery_Association|

622

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Nov, 15:53

#آناتومی
#ATLANTOOCCIPITAL_ANATOMY

مفصل اطلانتو اوکسیپیتال

🔰ساختار:مفصل بین استخوان اطلس و اوکسیپیتال شامل دو عدد اتصال کوندیلار و از نوع مفاصل سینوویال است.
لیگامنت های متصل به این مفصل شامل
1.دو عدد کپسول مهره ای
2.غشای اطلانتو اوکسیپیتال قدامی و
3.غشای اطلانتو اوکسیپیتال خلفی می باشد.

کپسول های مفصل اطلانتو اوکسیپیتال کوندیل های استخوان اوکسیپیتال را احاطه می کنند و آنها را به زائده مفصلی استخوان اطلس متصل می نمایند.

غشای اطلانتو اوکسیپیتال قدامی در ادامه رباط طولی قدامی واقع شده و به شکل نواری بر روی سطح قدامی ستون مهره ها قرار دارد.این غشا قوس قدامی اطلس را به کنار قدامی foramen magnumوصل می نمایند.

غشای اطلانتو اوکسیپیتال خلفی مشابه flavum ligament می باشد و قوس خلفی اطلس را به کنار خلفی foramen magnum وصل می نماید.

🔰عملکرد:
حرکت های مجاز در این مفصل شامل:
الف)فلکشن و اکستنشن در اطراف محور mediolateral
ب)اندکی حرکت به‌سمت خارج،حرکت laterflexion از یک سمت به سمت دیگر در محور antero posterior.
فلکشن به طور عمده توسط عملکرد longi capitisو recti capitis قدامی انجام می شود.
اکستنشن توسط عضلات
1. recti capitis
2.oblique capitis superior,
3.semispinalis capitis,
4.splenius capitis,
5.sternoclidomastoideus,
6.trapezius

در این مفصل حرکتrotationalنداریم.

🔰اهمیت بالینی:
دررفتگی
احتمال دارد مفصل اطلانتو اوکسیپیتال دچار دررفتگی شود،به ویژه در مواقع تصادفات شدید مانند تصادف های ترافیکی.
این مورد احتمالا توسط سی تی اسکن و MRI از سر و گردن تشخیص داده می شود.
برای تصحیح کردن مفصل و هر شکستگی مربوط به استخوان های مرتبط جراحی انجام می شود.
احتمال دارد حرکات گردن پس از این آسیب محدود شود.آسیب هایی از این قبیل ممکن است منجر به hypermobility می شود که می تواند توسط رادیوگرافی تشخیص داده شود.
🔰منبع:آناتومی گری برای دانشجویان
و آناتومی ABS
(abstract of basic anatomy)

گرد آورنده: دکتر ریحانه حسینی نژاد

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

751

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Nov, 15:51

#آناتومی
#C1_VERTEBRA_ANATOMY
🌀مهره معمول

یک مهره معمول (tipical vertebra) از تنه مهره‌ای و یک قوس مهره‌‌ای خلفی تشکیل شده است. از قوس مهره‌ای تعدادی زوائد جهت اتصالات عضلانی و مفصلی با مهره‌های مجاور خارج می‌شوند.

-تنه مهره (vertebral body) ناحیه تحمل کننده وزن است و توسط دیسک‌های بین مهره‌ای و رباط‌ها به تنه مهره‌های مجاور اتصال می‌یابد. با افزایش وزن، تنه مهره‌ها در نواحی تحتانی حجیم‌تر می‌شود.

-قوس مهره‌ای(vertebral arch) بخش‌های طرفی و خلفی سوراخ مهره‌ای را تشکیل می‌دهد.

سوراخ‌های مهره‌ای همه مهره‌ها با یکدیگر کانال مهره‌ای (vertebral canal) را می‌سازند که حاوی و حمایت کننده نخاع است. در قسمت فوقانی، کانال مهره‌ای از طریق سوراخ بزرگ (فورامن مگنوم) جمجمه با حفره کرانیال سر ممتد می‌شود.

قوس مهره‌ای هر مهره شامل پدیکل‌ها و لامیناها است
🔸دو پدیکل: ستون‌های استخوانی هستند که قوس مهره‌ای را به تنه مهره‌ای متصل می‌کنند.

🔸دو لامینا: صفحات مسطح استخوانی هستند که از هر پدیکل امتداد یافته و در خط وسط به هم می‌رسند و سقف قوس مهره‌ای را تشکیل می‌دهد.

🔸زائده خاری (spinous process) از محل اتصال دو لامینا به سمت خلف و پایین خارج می‌شود و محلی برای اتصال عضلات و رباط‌ها است.

🔸زائده عرضی (transverse process) از محل اتصال پدیکل و لامینا در هر طرف به سمت خلف و خارج امتداد می‌یابد و در ناحیه سینه‌ای جایگاهی برای مفصل شدن با دنده‌ها است.

از محل اتصال پدیکل و لامینا، زوائد مفصلی فوقانی و تحتانی نیز خارج می‌شوند که به ترتیب با زوائد مفصلی تحتانی و فوقانی مهره‌های مجاور مفصل می‌شوند.

بین تنه مهره‌ای و ابتدای زوائد مفصلی، در سطح فوقانی و تحتانی هر پدیکل یک بریدگی وجود دارد. به این بریدگی‌ها بریدگی‌های مهره‌ای (vertebral notches) فوقانی و تحتانی گفته می‌شود که در تشکیل سوراخ‌های بین مهره‌ای شرکت می‌کنند.

🌀مهره‌های گردنی

هفت مهره گردنی به علت اندازه کوچک و وجود سوراخ در هر زائده عرضی مشخص می‌شوند. یک مهره تیپیک گردنی دارای مشخصات ذیل است:
🔺تنه مهره‌ای دارای ارتفاع کم و از نمای فوقانی مربعی شکل است. سطح فوقانی تنه مقعر و سطح تحتانی آن محدب می‌باشد.

🔺هر زائده عرضی ناودانی شکل بوده و توسط یک سوراخ گرد به نام سوراخ عرضی (foramen transversarium) سوراخ می‌شود.

🔺زائده خاری کوتاه و دو شاخه است.

🔺سوراخ مهره‌ای مثلثی شکل است.

🌀مهره C1

مهره C1 (atlas) با سر مفصل می‌شود. ویژگی شاخص مهره اطلس، فقدان تنه مهره‌ای است. در واقع تنه مهره C1 در طی تکوین با تنه مهره C2 ادغام شده و به زائده دندانی مهره C2 تبدیل می‌گردد. در نتیجه، دیسک بین مهره‌ای در بین مهره‌های C1 و C2 وجود ندارد. در نمای فوقانی، اطلس حلقوی شکل است و از دو توده طرفی (lateral mass) ساخته شده که توسط یک قوس قدامی (anterior arch) و یک قوس خلفی (posterior notch) به یکدیگر متصل شده‌اند.

هر توده طرفی در بالا با کندیل (condyle) استخوان پس‌سری (occipital) و در پایین با زوائد مفصلی فوقانی مهره C2 (آکسیس) مفصل می‌شود. سطح مفصلی فوقانی در اطلس لوبیایی شکل و مقعر بوده و سطح مفصلی تحتانی تقریبا حلقوی و مسطح است.

مفصل اطلانتواکسیپیتال (atlanto-occipital joint) این امکان را فراهم می‌سازد که سر بر روی ستون مهره‌ها به سمت بالا و پایین حرکت کند.

سطح خلفی قوس قدامی دارای یک رویه مفصلی برای زائده دندانی (dens) مهره آکسیس است. زائده دندانی از تنه مهره آکسیس به سمت بالا امتداد می‌یابد. زائده دندانی توسط رباط عرضی اطلس (transverse ligament of atlas) در جایگاه خود حفظ می‌شود. این رباط در خلف زائده دندانی قرار دارد و بر روی رویه‌های اتصالی بیضی شکل در سمت داخل توده‌های طرفی پل می‌زند.

زائده دندانی به عنوان محور عمل کرده و به اطلس و سر که به آن اتصال یافته، اجازه می‌دهد تا از یک سمت به سمت دیگر بر روی آکسیس بچرخد.

زوائد عرضی مهره اطلس بزرگ هستند و فراتر از سایر مهره‌های گردنی به سمت خارج پیش می‌روند و به عنوان اهرم‌هایی برای عملکرد عضلات، به ویژه برای عضلاتی که باعث حرکت سر در مفاصل اطلانتواگزیال می‌باشند، عمل می‌کنند.

🔰منبع: آناتومی گری برای دانشجویان
🖋️گردآورنده: دکتر هنگامه یوسفی

مارا به دوستان خود معرفی کنید🌱
🆔 @Neurosurgery_association
🆔 @Neurosurgeryassociation
🆔Linkedin
🆔neuro-surgery.info

681

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

20 Nov, 17:26

🎊🤩انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات (SCANI) مفتخر است گواهی فعالیت اعضای رسمی بخش “محتوا سازان علمی“ دوره ی قبل خود را تقدیم کند😍:

🔰این گواهی با امضای اساتید برجسته و به زبان انگلیسی به مدت سه ماه فعالیت اعضای فعال انجمن تقدیمشان گردیده است.

🔰همکاران میتوانند گواهی فعالیت خودشان را از سایت انجمن دریافت نمایند.

🌐ادرس سایت:
Neuro-Surgery.info

🌐لینک‌ دریافت گواهی ها

🌱با ما به سوی قله‌های علوم اعصاب پیش‌روی کنید:🌟😍
🆔@Neurosurgery_Association
🆔@NeurosurgeryAssociation

1,887

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

13 Nov, 15:12

💠قابل توجه دانشجویان پزشکی داوطلب آزمون های جامع پیشکاروزی و دستیاری پیش رو

این پادکست بخشی از مطلب تشنج که از رفرنس دستیاری و پیشکارورزی انتخاب شده است را شامل میشود، بنابراین توصیه میشود برای داشتن بینش به آن، حتما گوش کنید.

749

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

13 Nov, 14:29

#Neurocast

#Seizure
#Partial_Seizure
#تشنج
#تشنج_پارشیال

#پادکست

🆔@Neurosurgery_association
🆔LinkedIn
🆔Neuro-Surgery.info

803

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

13 Nov, 14:28

#Neurocast

#Seizure
#Partial_Seizure
#تشنج
#تشنج_پارشیال

#پادکست_ششم

🆔@Neurosurgery_association
🆔LinkedIn
🆔Neuro-Surgery.info

776

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

12 Nov, 13:37

🔰|فرصت حضور پای درس اساتید گرانقدر رشته های مذکور در ژورنال کلاب های عصبی (NJC) |

مارا به دوستان خود معرفی کنید.🎊

🆔@Neurosurgery_Association
🆔@NeurosurgeryAssociation
🌐Neuro-Surgery.info

935

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

12 Nov, 13:35

🔆🔱 انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب با افتخار تقدیم میکند:

⚜️🔱 اولین و سازمان یافته‌ترین ژورنال کلاب در حوزه ی عصب
⚜️🔱Neuro Journal Club (NJC)

🔰 حوزه های فعالیتی:

۱)جراحی مغز و اعصاب و‌ستون فقرات
۱) نورولوژی
۳)نوروساینس
۴)هوش‌مصنوعی و اعصاب

✅ ژورنال کلاب به صورت مجازی در اسکای روم با حضور اساتید برجسته با فرصت حضور رایگان برای علاقه مندان برگزار میشود.

🔰 اهداف:
۱)آشنایی و فراگیری با مطالب پراعتبار و به روز دنیای اعصاب
۲)استفاده از نظرات-تجربیات برجسته ترین اساتید این 4 حوزه
۳)مشخص کردن اهمیت پژوهشی حول و‌حوش موضوعات انتخابی
۴) دعوت به همکاری در ژورنال کلاب با اعطای گواهی برای هر فعالیت
۵) فراهم کردن فرصت پژوهشی برای دانشجویان علاقه‌مند

🗓️هر دوهفته به صورت مجازی در اسکای روم

⏳شروع جلسات از اذر ماه ۱۴۰۳ است

📖📚 موضوع جلسه:
قبل از آغاز جلسه در چنل اعلام میشود.

🆔@Neurosurgery_Association
🆔@NeurosurgeryAssociation
🌐Neuro-Surgery.info

998

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

10 Nov, 10:29

🔎

بررسی مسئله خودکشی رزیدنت‌ها و دانشجویان پزشکی

👤

علی حسین زاده اسکوئی
⏺پژوهشگر حوزه خودکشی
⏺دانشجوی دکتری روانشناسی بالینی علوم پزشکی شهید بهشتی

📝

سرفصل‌ها:
⏺شیوع شناسی
⏺عوامل خطرساز افکار و اقدام به خودکشی
⏺نقش فردی و سازمانی در پیشگیری از خودکشی رزیدنت ها و دانشجویان پزشکی
⏺چه باید کرد؟

⌛️

زمان برگزاری: جمعه ۲۵ آبان، ساعت ۱۸
⌨️ به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

💠

لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی روانشناسی شبکه نخبگان ایران قرار خواهد گرفت. لطفا جهت شرکت در وبینار در کانال عضو شوید.

💰حضور در این وبینار برای تمام علاقه مندان آزاد و رایگان است‌.

در کانال انجمن علمی روانشناسیِ شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید

🌱

| @Psychology_Foundation |
| @Base_Talent |

500

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

07 Nov, 08:32

💥انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و‌ اعصاب تقدیم میکند:

((ویدیو های آموزشی کتاب #هند_بوک_گرینبرگ ))

✅🔱مبحث:هماتوم ساب دورال حاد
✅⚜️مدرس: دکتر فرزان فهیم؛
MD,MPH,HMBA, دبیر انجمن، رزیدنت جراحی مغز و‌اعصاب

🔰هماتوم ساب دورال حاد یکی از خونریزی های داخل جمجمه ای و‌خارج از پارانشیم مغز است که اغلب بدنبال آسیب به سر اتفاق میفتد.

🔰این هماتوم نسبت به هماتوم اپیدورال باتوجه به ماهیت آسیب ایجاد کننده، شدید تر است و‌پروگنثز بدتری دارد.

🔰در اورژانس هایی که مرکز تروما هستند، بیماران دچار این آسیب باید بسیار مورد توجه قرار بگیرند.

در این ویدیو سعی شده این که بطور خلاصه به این موضوع پرداخته شود.

مباحث‌مورد بحث:
۱)اپیدمیولوژی
۲)اتیولوژی
۳)علایم بالینی
۴)تشخیص
۵)درمان
۶)پروگنوز

#Subdural_Hematoma
#Brain_Injury

✅نظرات ارزشمند خود را به آیدی زیر ارسال کنید:
📌 @Neurosurgery_association_admin

🆔 @Neurosurgery_association
🆔 Linkedin
🆔 🌐neuro-surgery.info

🔰منتظر ویدیوهای اموزشی جراحی مغز و‌اعصاب باشید.🤩😍

4,018

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

23 Oct, 14:11

⚜️توجه:
♦️مهلت شرکت و اعلام امادگی در فراخوان همکاری انجمن

پایان روز ۹ آبان ماه ۴۰۳
میباشد.

⚜️به افراد علاقه‌مند در این فراخوان، در صورت ورود به حلقه “یاران انجمن” در زمینه های فوق این مزایا اعطا خواهد شد:🤝
🔹گواهی معتبر فعالیت در انجمن
🔹شرکت به صورت رایگان در کلاس های آموزشی انجمن
🔹تسهیل ورود به تیم های پژوهشی

🎊فرصت درخشیدن در علوم اعصاب را بدست بیاورید 🤩

راه ارتباطی:

🆔@Neurosurgery_association_admin
🆔 @Neurosurgery_association
🆔neuro-surgery.info

968

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

21 Oct, 08:37

🔰توجه توجه:
⚜️ انجمن علمی دانشجویی جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات به عنوان بزرگترین انجمن دانشجویی حوزه جراحی مغز و اعصاب، نورولوژی، نوروساینس و Neuro-AI در کشور، وابسته به شبکه ی نخبگان ایران، به مناسبت تولد سه سالگی🎊 خود اقدام به ارائه درخواست همکاری و‌جذب دانشجویان و متخصصین پویا و نخبه علاقه مند در این شاخه ها میکند:

📝 شاخه های “تیم نخبگان انجمن” شامل:

🔸همکاری در بخش “محتواسازان علمی”
🔸همکاری در بخش “پژوهشگران پویا”
🔸همکاری در بخش “سفیران انجمن”
🔸همکاری در بخش “نورو-کست”

⚜️به افراد علاقه‌مند در این فراخوان، در صورت ورود به حلقه “یاران انجمن” در زمینه های فوق این مزایا اعطا خواهد شد:🤝
🔹گواهی معتبر فعالیت در انجمن
🔹شرکت به صورت رایگان در کلاس های آموزشی انجمن
🔹تسهیل ورود به تیم های پژوهشی

🔶اطلاعاتی که نیاز به ارسال میباشد:
۱)نام و نام خانوادگی
۲)رشته ی تحصیلی و مقطع تحصیلی
۳)شهر محل تحصیل
۴) حوزه ی مورد نظر جهت همکاری
۵)سوابق کاری در حوزه ی مد نظر

⚠️توجه: ظرفیت شرکت محدود است.

راه ارتباطی:

🆔@Neurosurgery_association_admin
🆔 @Neurosurgery_association
🆔neuro-surgery.info

🩺 در کانال انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
| @Neurosurgery_Association |

7,739

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

19 Oct, 14:48

✂️

«اپروچ‌های جراحی‌ جمجمه»

🏛 دانشگاه وایل کرنل

🧠 در این سمینار، دکتر آنتونیو برناردو از بخش جراحی مغز و اعصاب دانشگاه وایل کرنل یک مرور جامع از پرکاربردترین روش‌ها در جراحی جمجمه ارائه می‌دهد.

🩺

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

3,963

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

30 Sep, 07:17

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Colloid_Cysts_Of_The_Third_Ventricle

☑️کیست‌های کلوئیدی بطن سوم کیست‌های خوش‌خیم پوشش‌دار اپیتلیال با ویژگی‌های تصویربرداری مشخص هستند. اگرچه معمولاً بدون علامت هستند، اما به ندرت می توانند با هیدروسفالی حاد و عمیق ظاهر شوند.
☑️این کیست‌ها در CT ضعیف به‌عنوان توده بیش از حد ضعیف شده، متصل به بخش قدامی فوقانی بطن سوم شناسایی می‌شوند. در MRI معمولا دارای T1 بسیار شدید و در تصاویر وزن T2، نسبت به مغز فشار همسان دارند. در برخی موارد نیز ممکن است افزایش لبه محیطی وجود داشته باشد.

☑️کیست های کلوئیدی حدود 2% (محدوده 0.5-3%) تومورهای اولیه مغز و 15-20% توده های داخل بطنی را تشکیل می دهند. آنها در 99 درصد موارد در سوراخ مونرو قرار دارند.
☑️اکثر موارد در اوایل میانسالی (40-30 سالگی) شناسایی می شوند، اگرچه 8% موارد ممکن است در سنین کودکی تشخیص داده شود.

☑️در اکثر موارد، کیست های کلوئیدی بدون علامت می باشند و به صورت به اتفاقی شناسایی می شوند. محل قرارگیری این کیست ها در سقف بطن سوم بلافاصله در مجاورت سوراخ مونرو می باشد و می‌تواند منجر به هیدروسفالی انسدادی ناگهانی شود. همچنین می‌تواند با علائمی نظیر سردرد صاعقه‌ای یا سقوط ناخودآگاه مشخص شود. با این وجود این سردردها معمولاً موضعی هستند و بیماران ممکن است یاد بگیرند که چگونه علائم را تسکین دهند.

☑️کیست های کلوئیدی از چین خوردگی غیر طبیعی نوروپیتلیوم اولیه (عناصر پارافیز) منشاء می گیرند. آنها حاوی موسین، خون قدیمی (هموسیدرین)، کلسترول، و یون های مختلف هستند که طیف وسیعی از ظاهر تصویربرداری را تشکیل می دهند.
☑️این کیست ها توسط یک لایه اپیتلیوم ستونی پوشانده شده اند که موسین را تولید می کند که وقتی کیست باز است به صورت مایع زرد مایل به سبز غلیظ ظاهر می شود.

☑️معمولاً تصویربرداری مقطعی سبب میشود که اطمینان بیشتری این کسیت ها تشخیص داده شونو. به طور کلی MRI نسبت به CT در مشخص کردن کامل ضایعه بهتر عمل می‌کند.
☑️در همه روش‌ها، کیست‌های کلوئیدی به صورت یک ضایعه گرد و کاملاً مشخص در سوراخ مونرو ظاهر می‌شوند که اندازه آن از چند میلی‌متر تا 3-4 سانتی‌متر متغیر است.

☑️به طور معمول به عنوان یک ضایعه گرد و مشخص در سقف بطن سوم دیده می شود:
• معمولاً بیش از حد متراکم می باشند.
• کیست های ایزودنس و هیپودنس ناشایع هستند.
• کلسیفیکاسیون غیر معمول است‌.
• بدون تقویت مرکزی، ممکن است لبه محیطی باریکی داشته باشد که نشان دهنده کپسول کیست است.

☑️ویژگی های سیگنال MR عبارتند از:
• در آن T1 متغیر است.
• سیگنال بالای ۵۰٪ می باشد.
• نسبت به سایر قسمت های مغز تیره تر و یا همرنگ نواحی مجاور دیده می‌شود.
• در آنT1 C+ (Gd)، به ندرت افزایش لبه نازک را نشان می دهد، اما معمولاً نشان دهنده افزایش وریدهای دیواره مجاور و کشیده شدن آنها است.
• در آن T2متغیر است.
• برخی دارای سیگنال T2 مرکزی پایین و T2 محیطی بالا هستند.
• برخی از آنها به طور همگن سیگنال بالایی دارند.
• کیست‌هایی که سیگنال پایینی در T2 دارند، شبیه به CSF ضعیف شده در FLAIR ظاهر می‌شوند و بنابراین تشخیص آنها دشوار است.

☑️اندازه آنها در طول زمان به تدریج افزایش می یابد و در صورت نیاز به رزکسیون، می توان این کار را از طریق روش های میکروجراحی باز مانند روش های ترانس کورتیکال یا ترانس کالوسال یا اخیراً آندوسکوپی یا استریوتاکتیک انجام داد.
☑️برای آسپیراسیون کیست می توان از راهنمایی استریوتاکتیک استفاده کرد. اگر محتوای کیست بیش از حد چسبناک باشد، آسپیراسیون ممکن است با شکست مواجه شود، که می‌توان آن را با درک سیگنال پایین در توالی‌های وزن T2 پیش‌بینی کرد.
☑️وقتی بزرگ و/یا علامت دار باشد، تصمیم برای عمل نسبتاً ساده است، زیرا می تواند نجات دهنده باشد. برای ضایعات کوچک و بدون علائم، بحث دقیق بین بیمار و جراح معالج لازم است تا مزایا و معایب مداخله جراحی بررسی شود.

☑️معمولاً هیچ تشخیص افتراقی برای کیست کلوئیدی وجود ندارد. در موارد غیر معمول، در نظر گرفتن توده‌های دیگری را که در ناحیه سوراخ مونرو به وجود می‌آیند، سودمند است، از جمله:
• calcified or hyperdense meningioma

• giant cell astrocytoma

• pilocytic astrocytoma

• calcified choroid plexus

🖋گردآورنده: دکتر نداکاشی
📚منبع

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

5,987

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

30 Sep, 07:17

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Colloid_Cysts_Of_The_Third_Ventricle

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

3,176

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Sep, 10:59

مارا به دوستان خود معرفی کنید…🌱

🆔@Neurosurgery_association

2,797

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Sep, 10:59

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Vascular_Malformation
#مالفورماسیون_عروقی
#part1

❇️ ‏مقدمه
اکثر ناهنجاری های مادرزادی عروقی روی پوست تأثیر می گذارد و در بدو تولد یا در چند هفته اول زندگی قابل توجه می شود. تخمین زده می شود که تقریباً 12 درصد از نوزادان همانژیوم دارند، اگرچه بیشتر آنها تا سن یک سالگی برطرف می شوند. این ضایعات پوستی قرن هاست که شناخته شده اند و برخی فرهنگ ها آنها را به مصرف میوه های قرمز توسط مادر در دوران بارداری نسبت می دهند. در قرن نوزدهم، ابتدا آنژیوم نامیده می شد، اگرچه گاهی اوقات این اصطلاح به اشتباه در مورد ضایعات عروقی مختلف به کار می رفت.
در حالی که همانژیوم و ناهنجاری های عروقی، دو نوع رایج خال های مادرزادی عروقی، ممکن است در ابتدا مشابه به نظر برسند، اما در ایجاد و درمان متفاوت هستند. همانژیوم ها معمولاً اندکی پس از تولد ظاهر می شوند و اغلب با گذشت زمان پسرفت می کنند، در حالی که ناهنجاری های عروقی از بدو تولد وجود دارند، حتی اگر بلافاصله قابل مشاهده نباشند. به طور کلی، اکثر همانژیوم ها خوش خیم تلقی می شوند و نیازی به درمان ندارند، مگر در موارد استثنایی، اگرچه می توانند تأثیر قابل توجهی بر رفاه عاطفی خانواده داشته باشند.
برخی از همانژیوم ها، به ویژه آنهایی که رشد داخل رحمی دارند و از بدو تولد شروع به پسرفت می کنند، ممکن است در عرض چند ماه کاملا برطرف شوند. با این حال، استثنائاتی مانند همانژیوم مادرزادی با رشد طبیعی وجود دارد که در طول زندگی فرد ادامه می‌یابد، که عمدتاً در سر و گردن مشاهده می‌شود و با منفی بودنglucose-transporter-1 مشخص می‌شود. گاهی اوقات می توان این موارد را با ناهنجاری های عروقی اشتباه گرفت.

📌 به طور خلاصه، جدای از استثنائات خاص، توصیف هر علامت مادرزادی عروقی در نوجوانان یا بزرگسالان به عنوان همانژیوم یا آنژیوم مناسب نیست، زیرا آنها در واقع ناهنجاری های عروقی هستند. سردرگمی در مورد ناهنجاری های عروقی، حتی در جامعه پزشکی، با تشخیص نادرست بسیاری از بیماران، شایع است. با توجه به پیچیدگی گزینه های درمانی، یک رویکرد چند رشته ای برای تشخیص و مدیریت این بیماران بسیار مهم است.
در سال 1982، Mulliken و Glowack یک طبقه‌بندی بیولوژیکی از ضایعات عروقی را بر اساس ویژگی‌های اندوتلیال پیشنهاد کردند که مقبولیت گسترده‌ای پیدا کرده است و به‌طور دوره‌ای توسط انجمن بین‌المللی مطالعه ناهنجاری‌های عروقی (ISSVA) بررسی می‌شود. با وجود این تلاش ها، هنوز سردرگمی قابل توجهی در طبقه بندی این ضایعات، حتی در مجلات بالینی و کتاب های درسی پزشکی ژنتیک وجود دارد.

🖌 گردآورنده : دکتر امیرمحمد توحیدی نیا

مارا به دوستان خود معرفی کنید…🌱

🆔@Neurosurgery_association

2,927

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Sep, 10:59

مارا به دوستان خود معرفی کنید…🌱

🆔@Neurosurgery_association

2,591

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Sep, 10:59

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Vascular_Malformation
#مالفورماسیون_عروقی
#part3

❇️ طبقه بندی ناهنجاری های عروقی
‏بیش از دو دهه پیش، Mulliken و Glowacki یک سیستم طبقه بندی بیولوژیکی را برای ناهنجاری های عروقی مادرزادی بر اساس آسیب شناسی اندوتلیال و سیر طبیعی ضایعه معرفی کردند. این طبقه‌بندی بعداً توسط مولیکن و یانگ اصلاح شد و از سال 1996 توسط انجمن بین‌المللی مطالعه ناهنجاری‌های عروقی (ISSVA) پذیرفته شد.
‏Waner و Suen دو تغییر جزئی در طبقه بندی Mulliken انجام دادند. آنها اصطلاح "ناهنجاری های شریانی وریدی" را نادرست دانستند و به جای آن استفاده از "ناهنجاری های مویرگی" را توصیه کردند، زیرا در بستر مویرگی است که در آن شانت های شریانی وریدی کوچک قرار دارند. آنها اصطلاح "ناهنجاری رگ" را برای خال لکه ‌شرابی(nevus flammeus) معرفی و آنها را بر اساس اندازه طبقه بندی کردند. این طبقه بندی به شرح زیر است:
1.عروق بین 50 تا 80 میکرومتر که از نظر بالینی به صورت ماکول های صورتی ظاهر می شوند.
2.عروق هایی بین 80 تا 120 میکرومتر با رنگ تیره تر از دسته قبلی.
3.عروق هایی بین 120 تا 150 میکرومتر با رنگ بنفش قرمز.
4.عروق بزرگتر از 150 میکرومتر، از جمله عروق گشاد شده که تشکیل گره های قابل لمس با ظاهر سنگفرشی و رنگ بنفش می دهند. این گروه همچنین شامل ناهنجاری‌های خط وسط وریدی است که معمولاً به عنوان لکه‌های ماهی قزل آلا، نیش لک‌لک یا بوسه‌های فرشته شناخته می‌شوند.
متخصصان دیگر ناهنجاری‌های وریدی را بر اساس مکان و ویژگی‌های همودینامیک طبقه‌بندی کرده‌اند، که به طور خاص در ارزیابی اثربخشی اسکلروتراپی مفید است. فلبوگرافی برای تعیین ویژگی های همودینامیک ضایعه ضروری است، اگرچه سی تی آنژیوگرافی ممکن است در آینده جایگزین آن شود.
ناهنجاری های وریدی به چهار گروه تقسیم می شوند: ناهنجاری های جدا شده بدون درناژ محیطی، ناهنجاری هایی که به وریدهای طبیعی تخلیه می شوند، ناهنجاری هایی که به وریدهای دیس پلاستیک تخلیه می شوند و اتساع وریدی. دو نوع اول معمولاً راحت‌تر درمان می‌شوند و بهتر به اسکلروتراپی پاسخ می‌دهند.

📌 در نهایت، پیشرفت طبیعی یک ناهنجاری شریانی وریدی را می توان بر اساس مرحله رشد آن به مراحل مختلفی تقسیم کرد. شوبینگر این مراحل را به شرح زیر دسته بندی کرده است:
1- خاموشی: با علامت صورتی- بنفش و وجود شانت های شریانی وریدی که قابل تشخیص با استفاده از سونوگرافی اکو- داپلر است.
2- گسترش: شبیه به مرحله I اما از نظر بالینی ضربان دار، با عروق پرپیچ و خم قابل توجه و چرخش های تنگ است.
3- تخریب: مانند مرحله II اما همراه با تغییرات پوستی دیس تروفیک، زخم، خونریزی و درد مداوم است.
4- نارسایی : مشابه مرحله III، که مرتبط با نارسایی قلبی است.

🖌 گردآورنده : دکترامیرمحمد توحیدی نیا

مارا به دوستان خود معرفی کنید…🌱

🆔@Neurosurgery_association

3,828

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Sep, 10:59

#با_مقاله_درس_بخوانیم
#Vascular_Malformation
#مالفورماسیون_عروقی
#part2

🩻 پاتوفیزیولوژی
ناهنجاری های عروقی ضایعات خوش خیم و غیر سرطانی هستند که از بدو تولد وجود دارند، اگرچه ممکن است تا هفته ها یا ماه ها بعد قابل مشاهده نباشند. میزان بروز آنها حدود 1.5 درصد است که تقریباً دو سوم آنها عمدتاً وریدی هستند. این شرایط به عنوان نقص در رشد جنینی در نظر گرفته می شود و عمدتا به جهش های ژنتیکی اسپورادیک نسبت داده می شود. با این حال، شواهد اخیر حاکی از وجود یک جزء ارثی بالقوه است. به عنوان مثال، یک جهش منجر به افزایش فعالیت گیرنده تیروزین کیناز معروف به Tunica Internal Endothelial Cell Kinase-2 (Tie-2) در خانواده هایی با ناهنجاری های وریدی شناسایی شده است. Tie-2 برای رشد اولیه عروق خونی بسیار مهم است و افزایش فعالیت می تواند منجر به رشد غیر طبیعی شبکه عروقی اولیه شود. جهش‌های ژنتیکی مشابهی در شرایطی مانند ناهنجاری‌های غاری مغزی و ناهنجاری‌های عروقی ترکیبی مانند سندرم کلیپل-ترناونی و سندرم پروتئوس گزارش شده‌اند. علاوه بر این، اختلالات در تنظیم عصبی عروق خونی با انواع خاصی از ناهنجاری های عروقی مرتبط است. به عنوان مثال، ناهنجاری‌های وریدی ممکن است ناشی از فقدان عصب اتونوم در شبکه وریدی پس مویرگی باشد، در حالی که ناهنجاری‌های شریانی وریدی ممکن است مشکل مشابهی داشته باشند، به طور مثال در سطح اسفنکترهای پیش مویرگ.
برخلاف همانژیوم، ناهنجاری‌های عروقی یک چرخه رشد را با پسرفت بعدی دنبال نمی‌کنند، بلکه در طول زندگی فرد باقی می‌مانند. آنها به کندی رشد می کنند و ممکن است به عواملی مانند آسیب، تغییرات در فشار خون یا لنف، عفونت ها یا نوسانات هورمونی پاسخ دهند. این ضایعات معمولاً باعث اتساع ساختارهای عروقی و افزایش قطر عروق بدون افزایش تعداد آنها می شوند. گسترش از طریق هیپرتروفی به جای هیپرپلازی که در همانژیوم دیده می شود رخ می دهد، اگرچه استثناهایی وجود دارد. به عنوان مثال، ناهنجاری های شریانی وریدی می توانند از طریق هیپرپلازی رشد کنند و مانند تومورها رفتار کنند. برخی از ناهنجاری های عروقی می توانند به سرعت در طول بارداری، پس از جراحی یا به دلیل آسیب گسترش پیدا کنند و تحقیقات بیشتری برای درک کامل پاتوژنز آنها مورد نیاز است. با این حال، واضح است که رگ زایی، تشکیل عروق خونی عملکردی جدید، نقش مهمی در توسعه و ماندگاری آنها ایفا می کند. اگرچه پروفایل های سرمی رگ زایی به طور قطعی در بیماران بزرگسال مبتلا به ناهنجاری های عروقی نشان داده نشده است، انتظارات نظری و یافته های اولیه نشان دهنده دخالت عوامل رگ زایی مانند متالوپروتئینازها و فاکتورهای رشد است. این یافته‌ها به اهمیت آنژیوژنز در توضیح پاتوفیزیولوژی ناهنجاری‌های عروقی اشاره می‌کنند، البته با یک تایم لاین کمتر ناگهانی در مقایسه با مرحله تکثیر همانژیوم.

🖌 گردآورنده : دکتر امیرمحمد توحیدی نیا

مارا به دوستان خود معرفی کنید…🌱

🆔@Neurosurgery_association

3,199

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

14 Sep, 16:20

🔺نحوه دریافت پروژه جایگزین خدمت نخبگان، در رسانه صدای نخبگان منتشر شد:

| @ElitesVoice |

3,661

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

18 Aug, 15:09

#اساطیر_و_افسانه‌ها
#مجید_سمیعی

🔰پروفسور مجید سمیعی در ۲۹ خرداد ۱۳۱۶ در تهران به دنیا آمد. او از خانواده‌ای رشتی است و تحصیلات ابتدایی و متوسطه خود را در رشت به پایان رساند. پس از آن، برای ادامه تحصیل به آلمان رفت و در دانشگاه یوهانس گوتنبرگ ماینتس در رشته‌های زیست‌شناسی و پزشکی تحصیل کرد. او در سال ۱۹۷۰ موفق به اخذ درجه تخصص در جراحی مغز و اعصاب شد و در سال ۱۹۷۲ به عنوان استاد جراحی مغز و اعصاب در دانشگاه ماینتس منصوب شد.

🔰پروفسور سمیعی در سال ۱۹۷۷ نخستین آزمایشگاه تمرین جراحی میکروسکوپی آلمان را تأسیس کرد و در سال ۱۹۸۸ ریاست بیمارستان خصوصی علوم عصبی هانوفر را بر عهده گرفت. او همچنین در سال ۱۹۹۲ به ریاست فدراسیون جهانی انجمن‌های قاعده جمجمه انتخاب شد.

🔰پروفسور سمیعی به عنوان یکی از برترین جراحان مغز و اعصاب جهان شناخته می‌شود و جوایز متعددی از جمله نشان افتخار درجه یک دولت فدرال آلمان و جایزه ابن سینا را دریافت کرده است.

گردآورنده : دکتر رضا قنبری مستانی

منبع

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

6,461

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

17 Aug, 15:14

#آناتومی
#تالاموس_لیمبیک_هیپوتالاموس

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

2,272

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

17 Aug, 15:14

#آناتومی
#تالاموس_لیمبیک_هیپوتالاموس

🔰موقعیت و ساختار:
تالاموس در مرکز مغز، بالای مغز میانی و زیر قشر مغز قرار دارد. این ساختار به شکل دو نیمکره است که در دو طرف خط میانی مغز قرار دارند و از طریق یک نوار بافتی به نام "مخروط تالاموس" به یکدیگر متصل می‌شوند.

🔰عملکرد:
- ایستگاه تقویت‌کننده اطلاعات حسی: تالاموس به عنوان یک مرکز پردازش اولیه برای اطلاعات حسی عمل می‌کند. اطلاعات حسی از اندام‌های حسی (مانند چشم‌ها، گوش‌ها و پوست) به تالاموس می‌رسد و سپس به قشر مغز ارسال می‌شود.
- تنظیم خواب و هوشیاری: تالاموس در چرخه‌های خواب و بیداری نقش دارد. این ساختار در انتقال اطلاعات حسی به قشر مغز در زمان خواب محدودیت ایجاد می‌کند، که به ما اجازه می‌دهد خواب عمیق‌تری داشته باشیم.
- نقش در توجه: تالاموس به ما کمک می‌کند تا توجه خود را بر روی محرک‌های خاص متمرکز کنیم و از دیگر اطلاعات حسی غافل شویم.

🔰سیستم لیمبیک

اجزا:
1. هیپوکامپ:
- موقعیت: در قسمت داخلی لوب تمپورال قرار دارد.
- عملکرد: مسئول یادگیری و حافظه است. هیپوکامپ اطلاعات جدید را پردازش کرده و آن‌ها را به حافظه بلندمدت منتقل می‌کند. آسیب به این ناحیه می‌تواند منجر به مشکلات شدید در یادآوری اطلاعات شود.

2. آمیگدال:
- موقعیت: در نزدیکی هیپوکامپ قرار دارد.
- عملکرد: مرتبط با احساسات، به ویژه ترس و اضطراب است. آمیگدال به ما کمک می‌کند تا واکنش‌های عاطفی به موقعیت‌های تهدیدآمیز را شناسایی و تنظیم کنیم. همچنین در یادگیری ترس و پاسخ‌های احساسی نقش دارد.

3. پره‌فرونتال کورتکس:
- موقعیت: در قسمت جلویی مغز قرار دارد.
- عملکرد:مسئول تصمیم‌گیری، برنامه‌ریزی و تنظیم رفتارهای اجتماعی است. این ناحیه ارتباط نزدیکی با سیستم لیمبیک دارد و احساسات را در فرآیندهای شناختی ادغام می‌کند.

🔰عملکرد کلی سیستم لیمبیک:
سیستم لیمبیک به طور کلی در پردازش احساسات، حافظه و رفتارهای اجتماعی نقش دارد. این سیستم به ما کمک می‌کند تا تجربیات عاطفی را ذخیره کنیم و از آن‌ها برای هدایت رفتارهای آینده استفاده کنیم.

🔰هیپوتالاموس

موقعیت:
هیپوتالاموس در زیر تالاموس و بالای ساقه مغز قرار دارد. این ساختار کوچک اما حیاتی، ارتباط نزدیکی با غده هیپوفیز دارد.

🔰عملکرد:
- تنظیم دما: هیپوتالاموس دما بدن را کنترل کرده و پاسخ‌های فیزیولوژیکی را برای حفظ دمای مناسب ایجاد می‌کند.
- تنظیم گرسنگی و تشنگی: این ناحیه به ما کمک می‌کند تا نیازهای تغذیه‌ای و آبی بدن را شناسایی کرده و رفتارهای مرتبط با آن‌ها را تنظیم نماییم.
- تنظیم خواب:هیپوتالاموس در چرخه خواب و بیداری نقش دارد و هورمون‌هایی مانند ملاتونین را ترشح می‌کند که بر خواب تأثیر می‌گذارد.
- تنظیم رفتار جنسی:این ناحیه در تنظیم رفتارهای جنسی و تولید هورمون‌های جنسی نقش دارد.
- کنترل غدد درون‌ریز: هیپوتالاموس هورمون‌هایی را ترشح می‌کند که بر فعالیت غده هیپوفیز تأثیر می‌گذارد، که خود مسئول ترشح هورمون‌های مختلف در بدن است.

🔰جمع‌بندی:
تالاموس، سیستم لیمبیک و هیپوتالاموس، نقش‌های کلیدی در عملکرد مغز دارند. تالاموس اطلاعات حسی را پردازش کرده و به قشر مغز ارسال می‌کند؛ سیستم لیمبیک احساسات، حافظه و رفتارهای اجتماعی را مدیریت می‌کند؛ و هیپوتالاموس تنظیمات فیزیولوژیکی بدن را کنترل می‌کند. این سه ساختار با همکاری یکدیگر، تجربه انسانی را شکل می‌دهند و بر رفتارها، احساسات و عملکردهای فیزیولوژیکی تأثیر می‌گذارند.

📚منبع : آناتومی گری برای دانشجویان، نوروآناتومی اسنل برای دانشجویان

✍گردآورنده: دکتر مریم سرحدی

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

3,031

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Aug, 14:32

#مقاله_کیس
#C1_fracture
#part2

🔰مهره های این ناحیه، اطلس C1 و محور C2، از جمجمه شما حمایت می کنند، به شما امکان می دهند سر خود را بچرخانید و حرکت دهید و از نخاع محافظت کنید.

به بیان ساده تر، آسیب بیشتر بر روی نخاع، آسیب و از دست دادن عملکرد بیشتری را تجربه خواهد کرد. از آنجایی که نخاع گردنی بالاترین قسمت ستون فقرات است، SCIs در این بخش از ستون فقرات معمولاً شدیدترین اثرات را دارند.

🔰مشکلات رایج در C1-C2
مشکلات در سطوح مهره C1-C2 ممکن است مهره ها، عصب نخاعی C2 و/یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد. چند نمونه از مشکلات در این سطح در گردن عبارتند از:

آرتریت . آرتریت در مفصل C1-C2 در بسیاری از سندرم های آرتریت سیستمیک مانند آرتریت روماتوئید یا سایر اسپوندیلوآرتروپاتی ها (سندرم های آرتریت نخاعی) شایع است. این وضعیت به دلیل سطوح بالای حرکت در مفصل C1-C2 است. خارهای استخوانی و سایر تغییرات دژنراتیو ممکن است در نهایت ریشه عصبی یا نخاع را تحت فشار قرار دهند.

🔰کیست سینوویال - زمانی که کیسه های پر از مایع به دلیل دژنراسیون مفصل ایجاد می شود.
شکستگی . شکستگی مهره های C1 و C2 معمولاً با هم اتفاق می افتد. شکستگی ممکن است در اثر غواصی در آب کم عمق، سقوط، تصادف وسایل نقلیه موتوری و/یا ضربه زدن به مانع با پیشانی یا چانه. ضربه به C1-C2 همچنین ممکن است باعث آسیب شلاقی ، اسپوندیلولیستزیس، آسیب عصبی و/یا آسیب نخاع شود.
آسیب شریان مهره ای . صدمات در C1-C2 ممکن است شریان مهره‌ای را در این سطح تحت تأثیر قرار دهد در حالی که صعود به مغز یک چرخش عذاب‌آور دارد. صدمات شریان مهره ای در این سطح ممکن است منجر به شرایط عصبی جدی شود.
نورالژی اکسیپیتال . آسیب به عصب نخاعی C2 ممکن است منجر به سردرد ناشی از نورالژی اکسیپیتال شود.

🔰سندرم Crown dens . کلسیم از رباط های اطراف ممکن است بر روی لانه C2 رسوب کند. این رسوب باعث التهاب و کاهش تحرک مفصل C1-C2 می شود.
بسته به نوع آسیب، علائم مرتبط ممکن است در قسمت فوقانی گردن و/یا در سایر نواحی بدن رخ دهد.

علائم و نشانه های رایج ناشی از C1-C2
درد مهره‌ای در C1-C2 می‌تواند از یک درد مبهم تا درد شدید و سوزش در گردن متغیر باشد. درد C1-C2 ممکن است برای مدت کوتاهی ادامه یابد یا مزمن شود.ارائه کیس:
📍تصادف اسکی، افتادن و برخورد سر با سنگ. درد و احساس کلیک در گردن از زمان آسیب.

📍داده های بیمار
سن: 60 سال
جنسیت: مرد

📌شکستگی تکه تکه شده شامل قوس قدامی راست و توده جانبی راست مهره اطلسی. تراز C1-C2 دست نخورده است. بدون هماتوم پیش/پاراورتبرال.

✅بحث موردی
شکستگی های اطلس یک چهارم کل آسیب های کرانیوسرویکال را تشکیل می دهند. شایع ترین الگوها شکستگی های دو طرفه شامل قوس های خلفی و شکستگی های ترکیده است. شکستگی های جدا شده قوس قدامی نسبتاً نادر است. موردی که در بالا توضیح داده شد، یک شکستگی یک طرفه است که قوس قدامی راست را درگیر می کند که تا توده جانبی راست گسترش می یابد. شکستگی های اطلس با استفاده از طبقه بندی جفرسون طبقه بندی می شوند. این شکستگی ها معمولاً از نظر مکانیکی پایدار هستند و به ندرت باعث آسیب عصبی می شوند.

📌منابع
Dreizin D، Letzing M، و همکاران. سی تی ردیاب مولتی دتکتور ترومای بلانت ستون فقرات گردنی در بزرگسالان. RadioGraphics 2014; 34:1842-1865.
5
📝گردآورنده: دکتر کیمیا فارسی

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

2,230

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Aug, 14:32

#مقاله_کیس
#C1_fracture
#part1

📌علل، علائم و درمان درد و فتق دیسک C1 - C2 در گردن:
دو مهره اول در بالای ستون فقرات گردنی هستند. آنها با هم مفصل آتلانتواکسیال را تشکیل می دهند که یک مفصل محوری است
دو مهره اول هستند که مستقیماً زیر جمجمه قرار دارند. آنها به ما این امکان را می دهند که سرمان را همانطور که صدها بار در روز انجام می دهیم حرکت دهیم. در صورت آسیب دیدن نخاع، ناهماهنگی این مهره ها می تواند باعث ایجاد طیف وسیعی از مشکلات در سراسر بدن شود. خوشبختانه، اکثر ناهماهنگی ها فقط به درمان های غیر جراحی و غیر تهاجمی نیاز دارند.

♦️علائم رایج ناهماهنگی مهره های C1 و C2 شامل درد در قسمت بالایی پشت، گردن و بالای سر است. همچنین می تواند باعث درد در پشت چشم ها، شقیقه ها و پشت گوش ها شود. سرگیجه، خستگی، حالت تهوع و بی حسی یک طرف زبان ممکن است رخ دهد.

♦️مهره ها چه کار انجام می‌دهند؟
ستون فقرات از 33 استخوان روی هم به نام مهره تشکیل شده است. متخصصان پزشکی این سطوح فردی را به پنج بخش به نام‌های زیر دسته‌بندی می‌کنند:

ستون فقرات گردنی
ستون فقرات توراسیک (قفسه سینه)
ستون فقرات کمری
ستون فقرات خاجی
دنبالچه
📌مهره های ستون فقرات وظیفه محافظت از نخاع را بر عهده دارند که مجموعه ای از اعصاب است که پیام ها را بین مغز و بقیه بدن منتقل می کند. ستون فقرات و نخاع با هم توسط یک غشای محافظ پوشیده شده و ستون فقرات را تشکیل می دهند. از پایین جمجمه تا بالای باسن، ستون فقرات از همه اشکال حرکت پشتیبانی می کند - بلند شدن، چرخیدن در رختخواب، ایستادن، دویدن و خمیدن.

♦️24 مهره اول (از جمجمه پایین می آیند) متمایز و متحرک هستند، اما بقیه به سمت پایین ستون فقرات جوش خورده و ثابت می مانند. گردن که از استخوان ساخته شده و با ماهیچه ها و رباط ها در جای خود ثابت می شود، در مقایسه با سایر مهره ها دارای بیشترین دامنه حرکتی است.

✅مهره C1 چیست؟
هفت مهره در ناحیه گردنی ستون فقرات همگی به یک دلیل کار می کنند - حرکت دادن گردن و نگه داشتن جمجمه در محل. به طور متوسط، سر انسان می تواند بین 10 تا 13 پوند وزن داشته باشد، با این حال استخوان های ستون فقرات گردنی کوچک ترین استخوان ها در بین مهره های ستون فقرات هستند. با این حال، دو مهره اول، C1 و C2، تخصصی ترین وظیفه را دارند. اجازه می دهد مجموعه ای منحصر به فرد از حرکات برای جمجمه.

♦️مهره‌های گردنی C1 مستقیماً به جمجمه متصل می‌شوند، که امکان انجام هر گونه حرکت جانبی را فراهم می‌کند. قسمت بالای مهره‌ها، C1، دامنه حرکتی بیشتری نسبت به مهره‌های معمولی می‌دهد.

✅مهره C2 چیست؟
مهره C2 محوری است که مهره C1 به دور آن می چرخد و به ما امکان می دهد جمجمه خود را از این طرف به سمت دیگر در یک حرکت افقی حرکت دهیم. مانند مهره های C1، مهره های C2 نسبت به سایر مهره هایی که در ستون فقرات پایین تر هستند، درجه حرکت بیشتری دارد. از آنجایی که ساقه مغز از طریق C1 و C2 گسترش می یابد، برای سیستم عصبی بسیار مهم است.

C1 در مقابل C2: آناتومی و محل ستون📌 فقرات
مهره های گردنی معروف به C1 و C2 قسمت بالای ستون فقرات (گردن) را در پایه جمجمه تشکیل می دهند. این مهره‌ها شکل منحصربه‌فردی دارند و سوراخ‌های مهره‌ای (فضاهای درون استخوان) دارند که به شریان‌های مهره‌ای اجازه می‌دهد تا از طریق مغز به مغز برسند و آن را با خون تامین کنند. این شکل گیری مهره ای فقط در ناحیه گردنی دیده می شود.

📌نام مهره های C1 و C2
مهره C1 به عنوان اطلس نامیده می شود - به همین دلیل به خاطر اسطوره یونانی که در آن تیتان اطلس آسمان را بالا نگه داشته است، نامگذاری شده است. مهره دوم، C2، با توجه به هدف آن - فعال کردن حرکت - محور نامیده می شود. وقتی با هم، اطلس C1 و محور C2 امکان چرخش و چرخش سر را فراهم می کنند، زیرا مهره های C1 مستقیماً به جمجمه متصل می شوند و از محور C2 خود می چرخند.

📍چند مهره گردنی وجود دارد؟
ستون فقرات گردنی در بالای ستون فقرات قرار دارد. علاوه بر مهره های گردنی اطلس C1 و محورC2، پنج سطح مهره اضافی در این ناحیه وجود دارد (در مجموع هفت سطح) که از بالا به پایین به عنوان C1-C7 طبقه بندی می شوند و گردن انسان را تشکیل می دهند. یک محل دیگر طبقه بندی آسیب در سطح گردنی وجود دارد که به عنوان آسیب C8 شناخته می‌شود که به آسیب ریشه نخاعی مربوط می شود که از ستون فقرات بین مهره های C7 و T1 خارج می شود.

📍وظایف طناب نخاعی گردن چیست؟
طناب نخاعی گردنی بالاترین بخش اعصابی است که در داخل مهره های گردن قرار دارند. این ناحیه از طناب نخاعی که توسط سطوح مهره‌ای C1-C7 نامیده می‌شود، همچنین حساس‌ترین ناحیه است، به این معنا که آسیب‌ها در این سطح بیشترین تهدید را برای زندگی دارند.

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

1,588

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب

16 Aug, 14:32

#مقاله_کیس
#C1_fracture

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association

1,444

انجمن علمی جراحی مغز و اعصاب