الممرض الجامعي مثنى ابراهيم

‏لازم الكل يفهم انه اكو ناس اتربوا علمود ميصيرون ناقصين ، الناس هذوله بالذات يفرحون لغيرهم، ويتمنون الخير للكل سواء اقل منهم او اعلى منهم ، مكتفيين كلش بنفسهم، و راضيين ب الي عدهم بكل مابي مريحين راسهم و مشاغلين نفسهم بحياة احد
يعرفون انه سعادة غيرهم ما راح تأثر ع سعادتهم ، و رزق غيرهم ما راح يقلل من رزقهم !
يحبون حياتهم شكد متتصور و اكبر همومهم شلون يطورون من نفسهم و شلون يكونون باجر افضل من اليوم
ممحتاجين ينافقون ولا يجاملون ولا متصنعين ولا يريدون منك شي لمن يحجولك شي حلو هذا يطلع من كل قلبهم همه هيج طبيعيين عفويين نظرتهم للدنيا تفاؤلية كل تفاصيل حياتهم بالنسبة الهم هي عبارة عن سعادة واهداف ..!💙

شنو فكرة تضخم الغدة الدرقية ال goiter

طبيعيا الغدة النخامية (المدير) ترسل هرمون تحفيزي اسمه TSH يروح للغدة الدرقية (العامل) انها تصنع T4 و T3 بس هنا الغدة الدرقية تكول للغدة النخامية ما عندي يود حتى اصنع ها لهرمونين او انو كمية اليود مو كافية حتى اصنعلك الكمية التحتاجها طبعا المدير ( الغدة النخامية ( ميفهم هالشي هو يريد انتاج فيضل يسوك عليها بهرمون الـ TSH لان هالمدير يريد الكمية اللي المطلوبة حتى يتوقف عن افراز الـ TSH
فيعني المدير مراح يسكت ويضل يسوك على الغدة المسكينة اللي لا حول لها ولا قوة فتضطر انها تنتج خلايا جديدة Thyroid cells في سبيل تزيد الانتاج, فيحصل هذا التضخم الي يصيحوله Goiter

النوع الثاني من السكري type 2

هذا النوع البنكرياس يفرز انسولين من خلايا beta cell لكن المستقبلات receptors الموجوده على جدار الخليه cell membrane بعضها مراح يستجيب للانسولين وذلك لانها تعمل مقاومه resistant للانسولين

وبالتالي ⬅️ عندما عندما ياتي الانسولين علمود يحفز جدار الخليه علمود يدخل الكلوكوز بالدم راح تنفتح المستقبلات الموجوده ع جدار الخليه لكن !! ممكن تفتح واحده من اصل اربعة مستقبلات من الغشاء الخلوي للخليه .... وبالتالي راح تبقى كميه من السكر عاليه بالدم ... ويرتفع السكري بالدم ...
بهذا النوع الشخص ياخذ حبوب سكري
تسمى مساعد انسولين يعني تقوي الانسولين الانسولين المفرز من الكبد وبالتالي راح تحفز المستقبلات الموجوده ع جدار الخلوي للخليه .. ويدخل الكلوكوز الي هو سكر ... الى الدم .. وبالتالي يصبح سكري الدم طبيعي ..

كلنا نعرف انو البنكرياس في ذيله تنفرز خلايا اسمها Beta cell تفرز الانسولين
Tell of pancreas release
Beta cell that relates insulin ..

The specific function of insulin lower glucose from blood circulation ..
وظيفة يقلل مستوى السكر بالدم 🌝

مثلا شخص اكل اكله معينه 😋
تحتوي على سكريات 🍩🥤
وظيفة الانسولين يقلل مستوى السكر الموجود بالدم يعني راح تنفتح قنوات الانسولين علمود يدخل بعض السكر للخلايا وميبقى بالدم هذه الحاله بالشخص الطبيعي 😌😋

اما الشخص الي عنده مشكله 😔
يعني خلايا beta cell متفرز انسولين او تفرز كميه قليله جداا ..

وبس 😁

نصائح ذهبية لاحد الزملاء العاملين في العناية المركزة

اولاً_ عند الاستلام من الشفت السابق لازم تتأكد من كل التغيرات الي صارت وية المريض من خلال سؤال الممرض الي جان مسؤول عن حالة المريض لان بالاخص مريض العناية المركزة تغيرات حالتة تنقلب خلال دقائق

ثانياً_انت مسؤول عن المريض خلال فترة دوامك لذلك لازم تعمل بذمة وضمير لان ماكو رقيب عليك داخل العناية غير رب العالمين....

ثالثاً_الالتزام بالتور الصباحي وية السينير الي يتابع الحالة الي انت مسؤول عنها حتى تعرف شلون تتصرف وية الحالة وبنفس الوقت تتناقش وية السينير بخصوص الحالة حتى تتوصلون لافضل طريقة تقدمون بيها الرعاية الصحية والعلاجية للمريض

رابعاً_متابعة العلامات الحيوية بشكل مستمر وحسب حالة المريض اذا كانت حالتة غير مستقرة فـي يكون الفايتل كل ساعة ومرات يستوجب خلال الساعة مرتين تسوي چارت للمريض واذا كانت مستقرة في كل ساعتين واهم شي قياس نسبة سكر الدم لان كل مرضى العناية هم فاقدين الوعي لذلك ما تبين تغيرات سكر الدم عليهم اله تقيسها بنفسك

خامساً_الاهتمام ومتابعة تغذية المريض بالاضافة للتمارين الرياضية وهاي حسب المستشفى الي تداوم بيها اذا موجود قسم علاج طبيعي داخل الردهة في هو مسؤوليتهم

سادساً_التأكد من العلاجات اثناء تجهيزها من قبل الصيادلة قبل اعطاءها للمريض والاهم الالتزام بمواعيد العلاجات كلش ضروري ...

سابعاً_ الاهتمام بنظافة ورعاية المريض اذا كان عندة تقرحات او جروح والاهم الالتزام بتقليب المريض لتفادي التقرحات

ثامناً_ وأخيراً والي هي اهم اهم اهم نقطة هو
المحافظة ع النظافة الشخصية والتعقيم لان ردهة العناية هي ردهة معقمة لذلك ميصير تجي من خارج العناية وتدخل كبل بدون ان تغير ملابسك وتعقم نفسك ولان دخولك للردهة بدون تعقيم ممكن يسبب اصابات بكتيريا وهاي الاصابات ممكن تؤدي بحياة المرضى لذلك ملابس الدوام داخل العناية تجيبها وياك من
البيت بجنطة وتكون الملابس مغسولة ومعقمة ) سكراب + سليبر ( وتبدل بالغرفة المخصصة للتبديل يلة تدخل للعناية وكذلك من تريد تطلع خارج العناية لازم تغير ملابسك

اتعودوا من تشتغلون بمكان اتركوا أثر طيب ،
لا سباقك بالشغل يبقى ولا التعالي والنفاق على زميل يسويك مرغوب ،
كل اليبقى اخلاقك وتعاملك وسيرتك الطيبة وضحكتك الحلوة بالوجوه هذا الأثر اليبقى والناس تتذكرك بي .

إلى طلبة كلية التمريض الأعزاء،

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،
أتمنى أن تكون بخير وبأفضل حال.

نرجو منكم ملء الاستمارة المتعلقة بـ تقييم فهم طلاب التمريض للوقاية من حصوات المسالك البولية

يهدف
1. تقييم فهم طلاب التمريض للوقاية من حصوات المسالك البولية، بما في ذلك معرفتهم بعوامل الخطر والتدابير الوقائية
2. معرفة العلاقة بين معرفة طلاب التمريض وبعض البيانات الديموغرافية

بصفتكم طلاب التمريض في جامعة الكوفة ، فإن رأيكم وتجربتكم في مجال التمريض لهما دور كبير في الوصول إلى نتائج دقيقة تُسهم في تعزيز المعرفة الصحية لدى الجميع.

نشكر وقتكم وجهودكم.

الرجاء ملء الاستمارة عبر الرابط أدناه 👇

https://docs.google.com/forms/d/1r9O5FywvszfXdnvhlcCFa4YLLn28lja1uldycuZvRJ0/preview


مع خالص الشكر والتقدير لجهودكم ووقتكم.
الباحثون
كلية التمريض - جامعة الكوفة

شنو سبب التورم edema عند مرضى الكبد ؟؟

الكبد هو مصنع لل albumin
زين الالبومين هنا شنو دوره ؟؟
الالبومين هو المسؤول عن تنظيم الضغط داخل البلازما الموجودة داخل الوعاء الدموي فبالتالي رح يمنع من انتقال الماء من الوعاء الى النسيج فأي نقصان بكمية الالبومين رح ينتقل الماء للنسيج وتتكون الاديما وهذا ما يحدث في مرضى الكبد عندما تكون الكبد غير قادره على صنعه بكفاءه

#Bsn_ @muthanna8ibrahim

للمهتمين ب مجال التمريض
كتاب The Nursing Mega Bundle
رهيب جدا ومنظم وسلسل كل شيء فيه واضح
يفيدكم من ناحية المعلومات التمريضية والطبية سهل ومبسط

🔹Nephrotic syndrome

💥 الي ديصير عندي هنا هو انو اكو ضرر للـ Podocytes (الي هن خلايا موجودات بالكلية وظيفتهن يمنعن فلترة البروتينات، يعني ما يخلن البروتينات ينطرحن ويا الادرار).

💥بما انو حيصير عندي ضرر للـ Podocytes فالبروتينات راح تبدي تنطرح ويا الادرار… من الامثلة على هاي البروتينات هو الالبومين والـ Anti-thrombin lll والاجسام المضادة (ذني كلهن عبارة عن بروتينات).

📌 الالبومين وظيفته يحبس السوائل بداخل الدم، من ينطرح الالبومين ويا الادرار راح تبدي السوائل تتسرب الى خارج الاوعية الدموية مالتك فيصير عندك Edema.

📌 الـ Antithrombin lll وظيفته يمنع تكون الخثر، من ينطرح الـ Antithrombin lll مع الادرار راح يبدي جسمك ياخذ راحته ويكون كلش هواي خثر فممكن يصير عندك DVT او Pulmonary embolism او renal vein thrombosis.

📌 الـ Antibodies وظيفتهن يحمن الجسم من الـ Infection، من تنطرح الاجسام المضادة ويا الادرار حتزداد احتمالية انو يصير عندك العدوى Infection (يعني ممكن يصير عندك ذاات الرئة مثلاً).

(Goiter)
هاي الحالة شلون تصير ؟
بعض الناس يكولون هذا سرطان معتقدين ان اي تضخم بالغدة هو ورم سرطاني والحقيقة هو ليس سرطان وانما يحدث بسبب خلل بالنظام الغذائي! نعم يحدث هالمرض بسبب نقص عنصر اليود في النظام الغذائي والذي يعتبر الغذاء المصدر الاساسي له..

طبيعيا الغدة النخامية(المدير) ترسل هرمون تحفيزي اسمه TSH يروح للغدة الدرقية (العامل) انها تصنع T4 و T3 بس هنا الغدة الدرقية تكول للغدة النخامية ماعندي يود حتى اصنع هالهرمونين! او انو كمية اليود مو كافية حتى اصنعلك الكمية التحتاجها! طبعا المدير ( الغدة النخامية ) ميفهم هالشي هو يريد انتاج فــيضل يسوك عليها بهرمون الـ TSH لان هالمدير يريد الكمية اللي المطلوبة حتى يتوقف عن افراز الـ TSH

فيعني المدير مراح يسكت ويضل يسوك على الغدة المسكينة اللي لا حول لها ولا قوة, فتضطر انها تنتج خلايا جديدة Thyroid cells في سبيل تزيد الانتاج, فيحصل هذا التضخم الي يصيحوله Goiter.

لذلك ضروري تشترون ملح بي يود وتاكلون منه يوميا حتى تبقى غدتكم شغاله لان هالغدة مهمة جدا لعدد كبير جدا من الاعضاء والوظائف.

﴿إِنِّي جَزَيْتُهُمُ الْيَوْمَ بِمَا صَبَرُوا أَنَّهُمْ هُمُ الْفَائِزُونَ﴾

رب العالمين كال النه جزيتهم بما صبروا يعني على كد صبرك وتحملك هاي الأيام رح انطيك

تره من ترجع من الأمتحان ( وامتحانات انت ما مجاوبه ) والسبب مو بيك وانما وقت ماكو تحس بشعور كلش مؤلم ولمن ترجع للبيت تسمع اهلك يكلولك ( ليش هيج وليش ) وراها تتحمل وتصبر وتكوم على حيلك تروح تقره الماده الخ ( بس مو من كل كلبك ) هذا الاصرار الحقيقي و ربنه حيجازيك بلنهاية بفرح

اذكر من جنت بالسادس جان معاي طالب جان معدله 73 بنص السنه هم تعبت نفسيته وراها بالوزاري جاب 99.3 يمكن لو 99,4 مدا اذكر بس هذا منين اجه !؟

صبر وتحمل وربنه انطاه على كد تعبه وصبره وفاز فوز عظيم❤️

ف لا تيأس وتحمل هالفتره ونهايتك بعون الله فوز ❤️

Fibroadenoma 👍
ألياف الثدي :

• تعرف أيضا ً بفأره #الثدي وهي نوع شائع من الكتل الحميدة التي تصيب عادةً النساء اللواتي بأعمار بين ( 10-40 سنه) وتعتبر ألياف الثدي السبب الأول لكتل الثدي في المراهقات والنساء الصغيرات.

• عادة ما تظهر هذه الألياف على شكل كتلة متحركة غير مؤلمة وحدودها منتظمة، وهي غير ثابتة في مكانها لعدم التصاقها بالأنسجة المحيطة ولهذا تسمى بفأره الثدي.

• هذه الكتل حساسة للتغيرات الهرمونية في جسم المرأه ولهذا فإنها تكبر أثناء فترة الحمل وتبدأ بالانكماش بعد انقطاع الدورة الشهرية.

• تعتبر ألياف الثدي من الكتل الحميدة وهناك قابلية ضئيلة جداً لتكون خبيثة, تقدر بـ 0.3% – 0.0125%

• تكون ألياف الثدي متعددة وفي كلا الثديين في 5% - 10% من النساء.

• يتم تشخيص ألياف الثدي بالتصوير التلفزيوني ويتم متابعتها سريرياً وشعاعياً إذا كان حجم الكتلة أقل من 2.5 سم، ولها العلامات المميزة للكتل الحميدة ...

• يفضل إجراء الخزعة الجراحية إذا كان حجم الألياف أكبر من 2.5 سم أو اذا المريضة شعرت بالقلق النفسي من وجود الكتلة ..

العلاج : تداخل جراحي وازالة الكتله .. اذا كان حجمها اكبر من 2.5 سم ..

السلام عليكم
اخوان قناة التلكرام وحساب الانستا متوقف عن النشر بيهن والرد ع الاسئلة والاستفسارات والرسائل بالفترة الحالية
لنا عودة ان شاءالله بس الله اعلم شوكت
مودتي ❤️‍🩹

- ‏صلّوا على من علمنا الحُب، وآخى القلبَ بالقلب، وفتح للخير كل دربّ..
‏اللهم صلِّ وسلم على نبينا محمد عدد ما ذكره الذاكرون وعدد ما غفل عن ذكره الغافلون.

‏يقول ابن القيم رحمه الله:
‏ يوم الجمعة، ‏كل ثانية فيها خزائن من الحسنات فلنُكثر من الصلاة على النبى ﷺ 💚.

💓الحقوق العشرة لإعطاء العلاج للمريض💓

1️⃣➡️Right drug
يعني نتأكد من اسم الدواء
هل هو الموصوف للمريض لو غيرة 🔸

2️⃣➡️Right patient
نتأكد من المريض
مثلا الدواء موصوف ل محمد ومكتوب اله بالطبلة ميصير انطي ل أحمد 🔸

3️⃣➡️Right dose
الجرعة الصحيحة
يعني الطبيب كاتب اعطي سفتراكزون 1g كل ١٢ ساعة ميصير انه انطي 2g او 500mg 🔸

4️⃣➡️Right route
طريقة اعطاء الدواء الصحيحة
مثلا الطبيب كاتب الدواء عضلي فقط ميصير انطي وريدي
او هو وريدي ميصير انطي تحت الجلد 🔸

5️⃣➡️Time and frequency
وقت اعطاء الدواء وعدد مرات الاعطاء
مثلا هو محدد كل ١٢ ساعة  او  كل ٨ ساعات ميصير اخلي يعبر هالوقت او انطي قبلة 🔸

6️⃣➡️Documentation
هو التوثيق التمريضي
يعني توثق انت شنو نطيت
تكتب اسم العلاج والجرعه وطريقة الإعطاء والوقت وتختم وتوقع
حتى تحمي نفسك قانونيا 🔸

7️⃣➡️History and assessment
يعني تأخذ من المريض تاريخ مرضي اذا عنده حساسية من الادوية وتسوي تقييم لهالشي

8️⃣➡️Drug approach and right to refuse
يعني المريض اله حق يرفض ياخذ العلاج الموصوف اله بالتالي ماكو شي يغصبة انه ياخذة 🔸

9️⃣➡️Drug drug interactions and evaluation
يعني تجي تتأكد انه ماكو تداخلات دوائية بين العلاجات الموصوفة وهالشي يقع ع عاتق الطبيب والصيدلي والممرض واذا اكو تداخل واحد ينبه الثاني و يبلغ بهالشي

🔟➡️ education and information
الي هو التثقيف الطبي والصحي للمريض
تثقفة من ناحية الدواء وانه هذا يشتغل كذا وكذا ويفيد لحالة كذا وتعطي معلومات عنه 🔸

كيف تجتاز الامتحان التقويمي بنجاح 🎯


🖇️نصائح
🖇️طرق دراسة
🖇️اساسيات مهمة

من اعدادي
#مريم_هاشم
#اكاديمية_فلورانس

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الاخوة والاخوات فضلا وليس امرا
اي احد عنده مريض يعاني من قرحة المعدة يجاوب ع هاي الاستبيان وإرسال الاستبيان للاخت
ع حسابها @Shahzanan313

🌟 بوت يحول ملف المحاضرات الى mcqs, كلش سريع ومجاني بالكامل مثل الي بالصوره 😁

☘️ تكدر ترسل الملف اكثر من مرة ويسويلك صيغ مختلفه، ويدعم ملفات pdf و البوربوينت وغيرها
☘️ يرسلك ملفين ملف الاجوبة بآخر صفحه وملف اخر مثل الي بالصورة


🌟 رابط البوت :
- https://t.me/XeeBot

معلومه كلش حلوه و مهمه

#الفرق بين هرمون ال T3 وال T4

ال T4 هو الهرمون الأساسي الذي تنتجه الغدة الدرقية حيث يصل إلى أنسجة الجسم عن طريق مجرى الدم

ويتم تحويل جزء صغير منه إلى هرمون T3 وهو الهرمون الأكثر نشاطاً؛ وهو مسؤول عن النشاط الأيضي (Metabolic) الأساسي.

,#الفرق بين (T3,T4) وبين(FreeT3 ,FreeT4)


-ال(T3,T4) وهي الهرمونات الموجودة حصرا في الغدة الدرقية.

-ال (FreeT3 ,FreeT4) وهي الهرمونات الموجودة بشكل حر في جميع انحاء الجسم...

📌عدنا مصطلحات اثنين خاصة بضغط الدم
Systolic & diastolic ✔️


✔️ ال systolic الانقباضي او العالي : اللي نتج من تقلص ودفع البطين الايسر للدم خلال الجسم ، ويكون بالحالة الطبيعية اقل من 120 MMHG 💕


✔️ وال diastolic الانبساطي او الواطئء :اللي هو الضغط المسلط على الاوعية وقت ملي البطين بالدم ويكون اقل من 80 MMHG واحيانا تقال بدون اصفار اي 8 💕

معلومه ع الطاير 🙄

🔹️prednisone
هو دواء ستيرويد غير نشط يحتاج تنشيط من الكبد ويتحول إلى prednisolone

🔻prednisolone
هو دواء نشط لايحتاج تنشيط بواسطه الكبد

منو الي نستخدمه في حالة أمراض الكبد 🤔
==Prednisolone 😎

شلون تحفظونه لازم نسهللكم 😂😊🤨

الكبد مو اسمه liver ؟
ويبدي بحرف L
ف ببساطه ابو L الي هو prednisolone يستخدم في حالة أمراض الكبد

#ESR
✴️شنو هو ال
erythrocytes sedimentation rate

اختبار لسرعه ترسب كريات الدم الحمر ياخذون عينه من الدم 💉وبالتيوب مانع تخثر وخلال ساعه 🕛يقيسون معدل الترسيب بالملميتر

✴️شنو فائدته؟ليش دنسوي؟
هو مبدأ هذا الاختبار يعتمد على انو الالتهابات تغير بروتينات الموجوده بكريات الدم الحمر 🔴وتزيد كثافتهه وبالتالي تترسب اسرع فهو اشاره من الجسم على وجود التهاب بصوره عامه

✴️النسب الطبيعه🤷🏻‍♀️
للرجال من ١٠لحد ١٦
النساء لحد٢٠
طبعا النسب تختلف باختلاف المصادر

👈🏻الارتفاع يشير الى
التهابات ممكن باللوزتين ،مجاري بوليه الامعاء
الاورام
الحمل والدوره الشهريه يرتفع بيهن
امراض الدم
الروماتيزم(حته الكبار بالعمر يسمو تحليل مال مفاصل)
فقر الدم الحاد وسرطان الدم
السل الرئوي
الكسور

👈🏻القله ممكن تشير الى👀
فقر الدم المنجلي واي اختلاف بشكل الكريات
زياده الدم💉
قصور القلب💓
الحساسيه
حديثي الولاده👼🏻
امراض الكبد والكلى الي تقلل بروتينات الدم
زياده الهيموكلوبين🔴🔴

معلومة:المرارة
منتبهين للناس الي عدهم حصى بالمرارة او الي يسوون عملية يشيلون المرارة
هية بسبب الحصى الي بيها
ليش يضطرون يستئصلوها ؟

لان حصى المرارة ما تتفتت
مو مثل حصى الكلى ولازم تدخل جراحي وتستأصل
ويكدر الانسان يكمل حياتة بصورة جدا طبيعية مجرد يلتزم بعلاج الدهون ويبتعد عن الطعام الدهني

🔹عدنا ٣ مصطلحات تخص ضيق النفس
ضروري نفرق بينهن :

📌اول مصطلح هو Dyspnea وهذا المصطلح معنى انو حيصير ضيق النفس SOB لمن تبذل جهد تسوي Exertion او حتى خلال الراحة الـ Rest.


📌 ثاني مصطلح هو الـ Paroxysmal nocturnal dyspnea وهذا المصطلح معنى انو حيصير ضيق النفس SOB بالليل.

📌 ثالث مصطلح هو الـ Orthopnea وهذا المصطلح معنى انو حيصير ضيق النفس SOB
من يستلقي بشكل افقي (يعني When lying down).

💛شنو الفرق بين الكريم والمرهم ⁉️

⬅️الجواب 👈

💜الكريم cream يحتوي على نسبة متساوية من الماي والدهون نص بنص ، هاي الخاصية راح تخففه و تخليه سريع الامتصاص بالجلد وسهل التوزيع على مناطق الجلد ، فيستعملونه للحالات النريده ياخذ مفعوله بصورة اسرع كذلك يفيد بالبشرة الدهنية لانه يخلي الجلد جاف بوقت قصير ✔️

🩵 المرهم ointment فنسبة الدهون بيه اعلى ٨٠٪‏ بينما الماي ٢٠٪‏ فراح يكون امتصاص الجسم اله ابطأ ، ويفيدنا بالحالات الي نحتاج بيها ان يدوم مفعوله اطول مثل الشغلات الجلدية المزمنة ويفيد بالبشرة الجافة لانه غني بالدهون والدسومة ✔️

لسهولة الحفظ
حفظوها هيجي
Oint=Oil
مرهم= دهني اكثر
صارت سهلة 😁

#المحاليل_الوريدية
#محلول_رنكر_لاكتيت

السلام عليكم
محتاج احد يداوم بغداد ب مدينة الطب
عندي استفسار بسيط

عندما يصل الضغط الى اقل من 140
لا يسمى إرتفاع ضغط دم بل يسمى Pre-hypertension

ويعني ضغط قريب للمُرتفع وليس مرتفع

يعني اذا ضغطك 130 فعادي ماكو أشكال والحل فقط تنظم أكلك وتنزل وزنك وتمارس رياضة خفيفة 🏃🏃‍♀️

ودمتم بصحة وعافية 🤝🫀

اذا صار عندك التهاب كبد فيروسي نوع C او B شنو رح يصير عندك 😐
راح يسبب Hepatocyte destruction (يعني خلايا الكبد راح تتضرر وسبب هالشي هو انو الفايروس جاي يتضاعف ويحاول ينتشر 👹)،

💥 هالشي ممكن يؤدي الى Liver cirrhosis (يعني يصير عندك تليف بالكبد بسبب التهاب الكبد الفيروسي).

اكو شكلين للابرة النيدل بالعمليات

علامة الدائرة (⚫️) round
نسمي راوند او النيدل الأمن
الاستخدام مالته دائما داخلي
يعني مثلا تثبيت شبكة او خياطة نسيج او عضلة او خياطة عضو ننتبه يكون الخيط موجود علي هاي العلامة ب مختلف أحجام الخيط

علامة المثلث 🔺️ cutting
نسمي كتنك او النيدل الحاد
الاستخدام خارجي
مثلا الخياط الخارجي ب انواعة او لتثبيت الدرينات

#قصة
اليوم جانت جاية مريضة عدها عملية استئصال مرارة ف اول ما تمددت ع الميز كالت الي بس لا تخلون كانيولا او كف الضغط ب ايدي اليمنى لان مسوية عملية استئصال ثدي بهاي الجهة ف مباشرة بلغت كادر التخدير بهالشي زين ليش ميصير ؟

الجواب ➡️
من نستأصل الثدي 😕 رح يتم استئصال العقد اللمفاوية الموجوده تحت الابط
ليش ❗️ لان نخاف لا يصير فلترة للخلايا السرطانية بهاي العقد اللمفاوية ف تنتشر الخلايا السرطانية لجهاز الدوران واللمفي وبعدين تروح تتوزع الخلايا السرطانية ب اجزاء الجسم المختلفة ❎

ولان نحنا نعرف انه العقد اللمفية هو تصرف السوائل بالجسم و تخليص الجسم من الفضلات ونواتج الايض لذلك استئصال العقد اللمفاوية يؤدي الى تجمع السائل اللمفي في يد المريض
في جهة استئصال العقد اللمفاوية

هذا السائل المتجمع يؤدي الى حدوث ما يعرف ب hemodilution
يعني زيادة نسبة البلازما قياساً لنسبة خلايا الدم ومكونات الدم الاخرى لذلك سحب الدم من هذه اليد
تعطي قيم نتائج غير صحيحة لتحاليل الدم
كذلك نجنب قياس ضغط الدم لنفس السبب ⚠️

#C.S.F
Cerebrospinal fluid السائل النخاعي الشوكي

يعتبر سائل النخاع الشوكي CSF سائل معقم مثل الدم C.S.F : sterile fluid
لا لون له ولا رائحة
Clear : cololess , odorless
.
يبلغ حجمه في الانسان البالغ مابين
90-150 مل
وفي المواليد الجدد والأطفال مابين
10-60 مل
يكون تركيز السكر في CSF حوالي 60%-80% من تركيزه بالدم أي حوالي ثلثي تركيز السكر في الدم والتي تساوي في العادة : mg/dl 45-85

اما نسبة البروتين فيه فتتراوح بين
15-45mg

ويكون ال CSF في العادة خالي من كريات الدم البيضاء وقد يحتوي احيانا في الوضع الطبيعي على حوالي
1-6 كريات لمفاوية lymphocytes لكل مل واحد من السائل

ماهي فوائد ال C.S.F

1- يعمل بالتعاون مع اغشية السحايا meninges
على وقاية الجهاز العصبي المركزي من الصدمات والاحتكاك مع عظام الجمجمة والعمود الفقري Shock absorber

2- كذلك يعمل سائل (CSF) على ايصال العناصر الغذائية الى انسجة الجهاز المركزي ويخلصها من الفضلات

#استلام_تسليم

من المصادر الرائعة التي تخص تفاصيل إعطاء و جرع الحقن الوريدية و العضلية في الأطفال 📖

ك مصادر علمية تمريضية مرتبة وتفيد الممرض الي يريد يطور نفسة

📌 Nursing skills and procedures
خاص بالبروسيجرات التمريضية
📌 Nursing drugs guide
خاص بالأدوية التمريضية
📌  injectible drug guide
خاص ب تخفيف العلاجات وطرق اعطاءها و ويا اي مغذي ترهم
📌Brunner  Suddarths Textbook of Medical-surgical Nursing
كتاب التـمريـض الباطني الجراحي

📌Nurse’s Quick Check Diseases
هذا الكتاب فد شي بالامراض يخبل

https://t.me/muthanna8ibrahim

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمةُ الله وبركاته

نرجو منكم ملء الاستمارة المتعلقة بمعرفة الممرضين حول الاعتلال الدماغي الكبدي "Hepatic Encephalopathy"

•يستهدف هذا البحث الكوادر التمريضية
• إن مساهمتكم في هذا البحث العلمي ستُسهم بشكل كبير في نشر الوعي والاكتشاف المبكر لهذا المرض ولأن المُمرض هو الذي يكون بتماس كامل مع المريض فنحنو نسعىٰ دائماً لجعله مُطلعاً على أكثر الامراض وأخر تطورات المجال الطبي نشكر وقتكم وجهدكم


الرجاء ملء الاستمارة عبر الرابط ادناه 👇
https://forms.gle/czppz5fQB8tv7B9V9


مع خالص الشكر والتقدير لجهودكم ووقتكـم.
الباحثون
كلية التمريض- جامعة الكوفة

مستحيل تتغلب عليك الامتحانات
وتعجزك شوية صفحات
مستحيل يكسرك صعوبة المنهج أو شوية حجي سلبي من الناس الي حولك
مهما تعبت لاتفكر أنك تغش أو تنسحب أو حتى تنهزم
أنت أقوى من هيج
عندك إراده واصرار ع النجاح وتحقق طموحاتك وأحلامك
مو معقولة تتخلى عنها
حاول تتجاوز كل حاجة توكف بطريقك تجاوزها وأتبع الطريق الصح اللي يوصلك لمبتغاك
إياك ثم إياك أن تنهزم
وتضعف وتتركها تتغلب عليك
تذكر كم من حزن ويأس واختبار وتعثر تجاوزتها بحياتك ف اكيد تكدر وتتجاوز هالفترة بعون الله ويجي يوم وتكون كلش فخور بنفسك وتجيب أعلى درجات النجاح ماكو شي يجي بدون تعب تريد تنجح لازم تدرس وتتعب تريد تتفوق وتوصل لازم تدرس وتتعب تريد تكون فد شي مميز والك اسمك وثقلك لازم تدرس وتتعب وبالنهاية راح يروح تعب الدرس ويهون وتبقى النتيجة والإنجاز

الله يوفقـكم بكل خطـوة 🤍

احفظوها يمكم كلش مهمه
اوزان الاطفال و فاكترات الانتيبايتك ✅

اي انتيبايتك تريد تصرفه تسال عن العمر وتطلع الوزن منا و تاخذ الفاكتر منا و تروح ع شراب ماتك الي تريد تصرفه و تحسب بيدك او بمد سكيب

كل الي عليك تحفظ كم مرة و لمدة شكد وقبل او بعد الاكل و تسال ع حساسية البنسلين وهاهيه ✅

#جرع

📍red man syndrome
احد الاعراض الجانبية للفنكومايسين


🟣Red man syndrome
متلازمة الرجل الأحمر هي رد فعل سلبي ناتج
عن التسريب الوريدي السريع للمضاد الحيوي الفانكومايسين

✅يكون العلاج بتقليل سرعه الدواء واعطاءه في محلول خلال ساعه او اثنين slow rate
او ايقاف الدواء بسبب Red man syndrome

⬅️تعالج بإيقاف تسريب الفانكومايسين فور ظهور المتلازمة وتعطي جرعة من المضادات الهستامينية وعندما تتطور لانخفاض في ضغط الدم يعطى سوائل وريدية او كورتيكوستروئيدات

🔸 من تكون قلق من شغله أو عمليه تعملها او امتحان او اي شغله تخوفك

وبعدين تعدي بسهوله : لا تكول اني انطيت الموضوع اكبر من حجمه !!

احدهم يقول : ينزل الأمر بالعبد ..
فيدعو ربه .. فيصرفه عنه .. فياتيه الشيطان ليضعف شكره فيقول له : أن الأمر كان ايسر مما ظننت .. فينسيه فضل الله

عمرها لم تكن بشطارتك ..
هي بستر ربنا وفضله توفيقه وبس 🩵

📍احد المتابعين بردهة العناية المركزة
يسأل ع دواء الفانكومايسين شلون رح انطي للمريض امشي مباشر لو بالمغذي وبيا مغذي يرهم⁉️

🩵 إذا جانت الجرعه 500 mg تنحل ب 10 cc ماء مقطر
💙 واذا جانت 1g تنحل ب 20 سيسي ماء مقطر

⬅️ويعطى وريدي مخفف ب 250 سيسي من المغذي خلال وقت ساعتين
نجنب ننطي وريدي مباشر وبسرعه ليش ؟
لان الاعطاء الوريدي السريع للفانكومايسين
ممكن يسبب متلازمه الرجل الأحمر red man syndrome

زين بيا مغذي يرهم اخلي ⬇️
يرهم تخلي بنورمال سلاين وكلوكوز وتر
والرنكر لاكتيت
NaCl 0.9%, Gluc 5%, Hartmann's (all including added KCI)

زين حليت العلاج لشكد اكدر ابقي يلا امشي للمريض ؟
نفس المصدر يكول انه عادي تبقي مده ٢٤ ساعة بدرجة حرارة ( 2_8) c

هم سامعين ب ال stoma ؟

اي مريض يصير عنده فد ثقب او جرح  ب الامعاء bowel rupture or perforation due to trauma بسبب حادث مثلا رصاصة فايته ببطنه و طالعه من ظهره او من صفحته
او عنده مثلا ورم بالقولون
هنا يحتاج تسوي فتحة خارجية هاي الفتحة
هي ال stoma ⬅️عبارة عن فتحة اصطناعية نسويها بالامعاء نطلعا للخارج
علمود ندلفر يعني نطلع تكرمون الخروج والغازات والمخاط كلة للخارج
زين ليش ما نفتح الامعاء ونخيطها بدون هاي الفتحة ☝️
لان الامعاء تعتبر بؤرة للعدوى ورح يتأخر التئام الجرح ف بالتالي مترهم لازم نسوي stoma بين ما تتماثل الامعاء للشفاء

بالعادة تكون على ال جدار البطن الامامي anterior abdominal wall ،
بمكان يسهل على المريض تنظيفها و التعامل وياها
ممكن تكون من الامعاء الغليضه تسمى ⤵️
colostomy

وممكن تكون من الأمعاء الصغيره تسمى ⤵️ lleostomy

ممكن تكون دائمية يعني تبقى مدى الحياة ⤵️
permanent
وممكن تكون مؤقته مثلا لمدة ٦ اشهر او سنة ⤵️
temporary
كل هاي الأمور يحددها الطبيب الجراح حسب السبب وحسب حالة المريض وحالة الامعاء