Medical Cartoonist🌸🌸

If you thought insulin was just a hormone to control blood glucose levels,then you are wrong!

It affects muscles and increases protein and glycogen synthesis Increases transport of amino acids and uptake of glucose inside them

Affects adipose tissue and increases TG storage and metabolism at the same time (lipoprotein lipase) Transfer of glucose into the cell Inhibition of intracellular lipase

Affects the liver to increase glycogen synthesis and prevent degradation It increases TG and VLDL synthesis

إذا كنت تعتقد بأن الأنسولين هو مجرد هرمون للتحكم بمستويات الغلوكوز في الدم فأنت مخطئ!

فهو يؤثر على العضلات ويزيد الاصطناع البروتيني والغليكوجيني
يزيد نقل الحوض الأمينية وقبط الغلوكوز لداخلها

يؤثر على النسيج الشحمي ويزيد ادخار TG واسقلابها بنفس الوقت (ليبوبروتين ليباز)
نقل الغلوكوز الى داخل الخلية
تثبيط ليباز داخل خلوي


يؤثر على الكبد ليزيد اصطناع الغليكوجين ويمنع انحلاله
يزيد اصطناع TG و VLDL

A rare picture of a grandfather, grandfather, grandfather of a pancreatic beta cell, where the description states how he was working on producing insulin when blood glucose levels rose ..... Firstly, when glucose rises, it consumes glucose and metabolizes it to convert it to ATP, where the latter rises to block the potassium channels that depend on it, and when this happens, the exit of potassium decreases, the cell polarization disappears, leading to the opening of the calcium channels and when calcium enters it stimulates the release of insulin stored in granules (each granule contains 6 insulin molecules)

We appreciate this beautiful work and tell him that his pancreatic beta-cell descendants still continue his approach to this day 💙

صورة نادرة لجد جد جد جد خلية بيتا بنكرياسية حيث جاء في الوصف كيف كان يعمل على انتاج الانسولين عندما ترتفع مستويات الغلوكوز بالدم.....
أولا عندما يرتفع الغلوكوز يقوم بالتهام الغلوكوز واستقلابه لتحويله ل ATP حيث يرتفع الأخير ليغلق قنوات البوتاسيوم المعتمدة عليه وعندما يحدث ذلك يقل خروج البوتاسيوم فيزول استقطاب الخلية مما يؤدي لفتح قنوات الكالسيوم وعندما يدخل الكالسيوم يحفز تحرر الانسولين المختزن ضمن حبيبيات (كل حبيبة فيها 6 جزيئات انسولين)

نقدر له هذا العمل الجميل ونخبره بأن أحفاده من خلايا بيتا البنكرياسية لا زالت مستمرة على نهجه ليومنا هذا 💙

#Oxford handbook of clinical haematology

كيف يمكنك إجراء تقييم مبدئي لمريض فقر دم بالاستفادة من حجم الكرية الحمراء الوسطي؟

Can you think about different types of anaemia according to MCV results of your patient?

#medical_cartoonist
#haematology

1_General examination—e.g. evidence of weight loss, pyrexia, pallor (the latter is not a reliable clinical measure of anaemia), jaundice, cyanosis, or abnormal pigmentation or skin rashes.
2_The mouth—ulceration, purpura, gum bleeding, or infi ltration, and the state of the patient’s teeth. Hands and nails may show features associated with haematological abnormalities, e.g. koilonychia in chronic Fe defi ciency (rarely seen today).
3_Record—weight, height, T°, pulse, and blood pressure; height and weight give important baseline data against which sequential measurements can subsequently be compared. In myelofi brosis, for example, evidence of signifi cant weight loss in the absence of symptoms may be an indication of clinical progression.
4_Examination—of chest and abdomen should focus on detecting the presence of lymphadenopathy, hepatic and/or splenic enlargement.
5_Node sizes and the extent of organ enlargement should be carefully recorded. Lymph node enlargement—often recorded in centimetres e.g. 3cm × 3cm × 4cm; sometimes more helpful to compare the degree of enlargement with familiar objects, e.g. pea. Record extent of liver or spleen enlargement as maximum distance palpable from the lower costal margin. Erythematous margins of infected skin lesions—mark these to monitor treatment eff ects.
6_Bones and joints—recording of joint swelling and ranges of movement are standard aspects of haemophilia care. In myeloma, areas of bony tenderness and deformity are commonly present.
7_Optic fundi—examination is a key clinical assessment in the haematology patient. May yield the only objective evidence of hyperviscosity in paraproteinaemias (E Hyperviscosity, p.646) or hyperleucocytosis (E Leucostasis, p.663) such as in, e.g. CML. Regular examination for haemorrhages should form part of routine observations in the severely myelosuppressed patient; rarely changes of opportunistic infection such as candidiasis can be seen in the optic fundi.
8_Neurological examination—fl uctuations of conscious level and confusion are clinical presentations of hyperviscosity. Isolated nerve palsies in a patient with acute leukaemia are highly suspicious of neurological involvement or disease relapse. Peripheral neuropathy and long tract signs are well-recognized complications of B12 defi ciency.
#haematology_patient.
#medical_cartoonist

🔴KAWASAKI DISEASE🔴

🔵 Conjunctivities (spares limbus)

🔵 Rash (All body parts)

🔵 Adenopathy (enlarged lymph nodes [cervical] )

🔵 strawbery tongue

🔵 Hands & feet (swollen+rash)

🔵 fever (doesn't resolve with
antipyretics and lasts for more than five days)

🔵 coronary aneurysms and vasculitis !

#Kawasaki_diaease
#medical_cartoonist

#medical_cartoonist
#Gaucher_disease
السيدة خلية : ما الذي حدث لك يا بالعة ؟
البالعة : تحولت لخلية غوشر يا صغيرة
ينقصني غلوكوسيريبروزيداز
والسموم تتراكم داخلي
أخشى أنني سأؤذي من حولي
وأطلق سموما تسبب تراكمات وتليفات..!

Gaucher disease is a rare, inherited metabolic disorder in which deficiency of the enzyme glucocerebrosidase results in the accumulation of harmful quantities of certain fats (lipids), specifically the glycolipid glucocerebroside, throughout the body especially within the bone marrow, spleen and liver.

🔴🔴🔥🔥
LPS functions :
1_ compromised of lipid A (the toxic portion) and polysaccharide.
2_ highly immunogenic factor and binds to TLR_4 receptors to activate macrophages.
3_ activating B cells without help of T cells.
4_it could be serotyped to classify bacteria.

وظائف ال LPS ضمن الجدار الخلوي للجراثيم سلبية الغرام :
1_ يتكون من ال lipid A وهو القسم السام من الجدار الخلوي و ال polysacharide.
2_ يرتبط الى مستقبلات TLR _ 4 الخاصة بتفعيل البالعات.
3_مولد مناعي قوي جدا ومولد للحمى.
4_يمكن تصنيفه وفقا لأنماط مصلية وهذا يساعد في تفريق أنواع الجراثيم سلبيات الغرام عن بعضها.

توصف عوامل خطورة حدوث الخثار الوريدي العميق بأنها ثلاثية Virchow دعها في بالك:
1)الركودة :
وتأتي في خالات مثل الشلل وتالية للجراحات أو زيادة العمر وفشل القلب والحمل والسمنة...الخ
2)تضرر الأوعية أو تأذي الأوعية ويعتبر من العوامل المؤهبة للخثار الوريدي العميق ومن مسببات تضرر الاوعية :
التدخين .....سوابق DVT ....وضع القثاطر.....أوردة الدوالي.....الخ
3)الحالات التي تسبب زيادة استعداد في امكانية التخثر الدموي منها وراثية ومنهت مثلا ال IBD و ال nephrotic syndrome......الخ......

🔴هام :
95% من مرضى ارتفاع الضغط هو ارتفاع ضغط بدئي مجهول السبب !
approximately 95% of patients with
hypertension have primary or “essential”
hypertension, which has no identifable
cause.

🔴saddle nose in wegener granulomatosis due to septal nose perforation .
🔴الأنف السرجي بسبب ثقب الحاجز الانفي نتيجة الاصابة بحبيبوم واغنر .