MEDICAL WORLD

مهنة الطب تفرض نفسها علي أي مِهنة تانية ... سواء في مصر أو بَرة مصر...

وكون انك دخلت الكلية عشان مجموع ... ده لا يمنع انك مش هتحب المجال نفسه ... و كون انك مبتحبش المجال .. لا يمنع انك تبقي شاطر فيه ... مفيش ما يمنع اطلاقاً....اطلاقاً

و بغض النظر عن طريقة التعليم في البلد كلها الي احنا من ضمنها لأسباب كتير مش عايز اعرفها  ..
وبالرغم من الظروف الحالية اللي اتقلبت فيها موازين الصح والغلط..
وكونك انك اتمرمطت ما بين معمل و مشـ.ـرحة و راوند و سكشن وروتيشن واليكتيف .. و اتطعمت امتحانات ما بين نظري و شفوي و عملي و اوسكي و كلينيكال وكمبيوتر .....الخ و الذي منه
و كون ان صحابك كلهم اتخرجوا في نص فترة خدمتك و اتجوزوا كلهم و معاهم محمد و شيماء و انت معاك مادتين لسه ..
و بيخلصوا مراحل حياتهم بسرعة ... و انت كل مرحلة بتاخدها ضعفين .. عشان تقول shift و chaaaaange بس

الطب حرفة زيه زي أي مهنة تانية .. الفرق حاجة واحدة بس .. فرق مهم جداً ..فرق جوهري .. و هو ده الي مدي الطب أهمية و مخليها تفرض نفسها .. و في نفس الوقت مديها الصعوبة دي

الفرق في الزبون .. انت زبونك أغلي حاجة موجودة .. زبونك رُوح....حياته .. مش جهاز كمبيوتر أو عربية مرسيدس
ده بالاضافة لوزن العِلم اللي ف عَقلك .. اللي بيساوي تُقلك تقريبا

الطب غير أي مجال تاني محتاج تفضل تقرأ و تتعلم كل يوم ..الي بنسميها نذاكر.. بمعدل كل 3 ثواني حاجة جديدة بتظهر في العلم

عايز تعرف قيمتك؟! .. بُص في عينين كل عيان مستعد يرمي فلوسه و كل ما يملك في حجرك مقابل كلمة منك

ويقول الشافعي: أشرَف علوم الدُنيا هو الطِبّ.

"وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا"

...اعرف قيمة نفسك ..

الحياة كده كده هتخلص .. فخلصها ف حاجة تفتخر بيها قبل ما تموت و بعد ما تموت .. تشفعلك بدَعوة ...وتبقى راضي عن نفسك

احتفظ بالكلام ده في ورقة في كشكولك في بروفايلك في بيدجك ... أو حتي احفظه .. بس احتفظ بيه عشان لما تضعف .. تبص فيه...

" الأطباء يُولَدون .. ف يَرحَمُون ثم يَرحَلون ".

د. مصطفى شحاته.

Surgical operations on the lacrimal sac, therefore, are
always anterior (outside) to the orbital cavity proper
because orbital septum passes behind the lacrimal sac to
gain attachment on the posterior lacrimal crest.
• The condensation and thickening of orbital septum within
the developing eyelids forms the tarsal plates.

Damage of external laryngeal nerve: If it is damaged,
there is some weakness of phonation due to loss of
tightening effect of cricothyroid muscle on the vocal cords.

💢Cancer Colon: Risk Factors

👉🏻HULA

Heridity/ Heriditary diseases
Ulcerative colitis
Low fibre, high fat diet
Adenomatous polyps

Laryngeal mirror 👌📝
https://t.me/youandeyes39

Post nasal mirror 👌📝
https://t.me/youandeyes39

https://t.me/Med_World1

https://t.me/boost/Med_World1

sphenomandibular ligament is an important landmark
for administration of local anesthetic during inferior alveolar
nerve block....

6 p of acute limb ischemia

MDD : ( SIG E CAPS )
- Depressed mood.
- Sleep disturbance.
- Loss of Interest (anhedonia).
- Guilt or feelings of worthlessness.
- Energy loss and fatigue.
- Concentration problems.
- Appetite/weight changes.
- Psychomotor retardation or agitation.
- Suicidal ideations.

Manic episode :( DIG FAST)
- Distractibility.
- Irresponsibility: seeks pleasure without regard to consequences (hedonistic).
- Grandiosity: inflated self-esteem.
- Flight of ideas: racing thoughts.
- ↑ in goal-directed Activity/psychomotor   Agitation.
- ↓ need for Sleep.
- Talkativeness or pressured speech.
https://t.me/Med_World1

اسعد الله مسائكم 😊
ملاحظات حق اليوم مع الدكتورة فاطمة
لو مريض bipolar ويعاني من depression
لا يمكن أن نستخدم antidepressants drugs .
ليش
لانه يدخل المريض في حالة rapid cycling
يعني لو manic episode تجي له وفى الاسبوع فهذي الحالة تكون تجي له أقرب من الأسبوع
وأكثر من نوبه
يعني لو تجي ليه من 4 إلى 6 نوبات ب السنة نسميها
Rapid cycling
واذا اجيت له من 6 إلى 8 نوبات في السنة نسميها
Ultracycling .

اولا مرض delusional disorder
هذا كيفه علاجة حسب كلام الدكتورة انه نستخدم له
Combination therayp
يعني نستخدم له
Psychotherapy +psychopharmagoly
واللي يفعلوا Psychotherapy هولاء تبع المتخصصين النفسية
اما psychopharmagoly هو اللي تبعنا العلاجات [حسب كلام الدكتورة ]
نبداء اولا ب Atypical antisychotic
وعلى رأسهم olanzapine
بشرط أن لايكون المريض فيبه مرض السكر
لانه من side effects حق العلاج يفعل insulin resistance
وكل اسبوع اشيك على نسبة السكر ب الدم
وكمان الجرعة ب 10mg
وبعدين لو صعبت الحالة نستخدم colanzipne
وهذا جرعته 25mgثم تبدأ له من اول اسبوع ومن ثم تبداء ترفع ب التدرج
وهذا يستخدمه في حلات resistant schizophrenia
وضروري مع هذا العلاج ب الذات 👌 اشيك نسبة WBC في الدم لانه من side effect تبعة ينقصهن
وكمان اشيك على ECG في القلب لانه
يفعل prolonged  QR interval ويفعلarthymia

طيب لو مريض سكر ويعاني من psychosis
وتشتي تصرف له داوء من antipsychotic
ايش تصرف له ؟

اما amisulupride او arpiprazole

طيب لو مريض كان يستخدم typical antipsychotic
ويرفع عنده prolactin
لانه عارفين mechanism
حق antipsychotic هو غلق مستقبلات الدوبامين وهذا اللي يوثر على افراز البرولاكتين
هنا احلى علاج ايش هو ..
Arpiprazole 👌
ليش ؟
لانه يفعل partial agonist
و partial antagonistic
لي dopamine receptors 👌

لكن لو قال لك ايش علاج hyperprolactinemia
هنا بيكون
Bromocriptine .
ولو مانفيعش هذا كله نستخدم اخر خيار هذا 👇
Indication of ECT
1-resistant schizophrenia
2-sucidial schizophrenia
3-manic episode
4-preganacy if there is contrindication.
5-if there is contrindication of antipsychotic drugs.
Side Effects:
Short side effect :
1-cardiac arrest
2-cardic arthymia
3-convultion
4- sever muscles contraction and spasm
5-teeth gardiling
6-bone Fracture
Prolonged side effect :
Momemry loss
Amnesia
Antigerate or retrograde Amnesia

لو مريض يعاني من bipolar disorder
DRUG OF CHOICE هو LITHIUM
لكن ليش LITHIUM له اسباب كبيرة على الكلى وغيرها
لكن السبب الرئيسي ليش نخاف منه
لانه
Norraw thyreuptic index :
جرعة الأساسية هي
O.6-1.2
لكن مايستخدم في الحوامل يسبب تشوه
خلقي يعني terattogenic
يسبب
EBEASTIN anamoly 👌
Side effect حقه لو تشتو تعرفه
احفظهن على حروف الكلمة نفسها
يعني liuthum
L> l
T>hypothyroidism

لوزاد عن كذا 1.2 يسبب toxicity
وفي كمان علاجين في الباطنة لهم نفس الخبر norraw thyreputic index
هو digoxin
والثاني theophylline


https://t.me/Med_World1

Visual Release Hallucinations..👨‍💻

Types of special hallucinations:
A-hypnopompic hallucinations:
ب العربي بدون زحمة 😂
هذا النوع يحدث مع النوع اللي تحت خاصة في sleep disorders
خاصة مرض narcolepsy
طيب تمام ايش معنى للمصطلح
يعني يسمع هلاوس [أصوات غريبة ] بعد مايصحي من النوم 👌
Get hallucination after get up .
B-hypnogogic hallucination,:
وهذا كمان تبع اخوه ويحدث عندما يكون الإنسان قبل مايدخل في غفلة النوم sleep episode
يسمع هلاوس [أصوات غريبة] .
Get hallucination before going up to sleep.
C-synesthesia [reflex hallucinations] :
يعني انه المريض يشاهد شي ويسمع شخص آخر
مثلا يجي يقولك انا لما افتح التلفاز اشوف مثلا مسلسل عثمان [مثلا😂].يجي لي صوت الزير يكلمنا بأذني هذا ابسط مثال قربت له .
Stimulation of one modality and stimulation of anther modality.

D-functional hallucination:
هنا يكون يشوف مثلا عثمان ويسمع القصة لكن يسمع أيضا انه عثمان يكلمه 😂👌
يعني stimulation of one modality
Same anther stimulation of the same modality.
E-extracompined hallucination:
يعني مريض داخل الغرفة ويجي له هلاوس انه في واحد خارج البيت بيقتلة ومعه سلاح اوبه منه وهكذا 😂

ان شاءالله تستفيدوا
https://t.me/Med_World1

يتنافسون الصالحون في كثرة الصلاة على النبي صل الله وعلية وسلم
كن معهم ❤❤❤
https://t.me/Med_World1

Negative symptoms of schizophrenia:
1-asociality
2-anhedonia
3-anergia
4-alogia(mutism)
5-apathy
6-flat of affectining
7-avoltion
https://t.me/Med_World1

The craniopharyngeal canal is occasionally present in
the floor of the pituitary fossa. It represents the remnant of
Rathke’s pouch which forms the anterior lobe of the
pituitary gland.
• The observation of sella turcica in radiographs of skull is
of great clinical significance because pathological
changes in it reflect intracranial space-occupying lesions such as pituitary tumor.

سلام عليكم 💙

« كيف لشخص يتابع يوميا ال Facebook بما فيه من Stories و Reels فضلا عن التقليب فى News Feed ثم فتح Messenger للرد على الرسائل ..
ثم ينتقل إلى WhatsApp فيرد على من راسله ويتصفح Stories فيعلق على بعضها ..
ثم
ينتقل تباعا إلى Instagram ليرى التعليقات على صورته الاخيرة فيرد عليها ثم لا يلبث أن يقلب فى Feeds ثم يفتح Stories أيضا ومن ثم Reels ثم يرد على رسائل Instagram ..
وحين ينتهى من ذلك يفتح YouTube

ولا تبرح الإشعارات تنتزعه من هنا إلى هنا، ولا يلبث أن ينتهى من هذه الدورة بين تلك الشياطين حتى يبدأها من جديد .. فيفتح Facebook .. !!

كيف لهذا الشخص -وهو النمط الغالب أصلا على الشباب إلا من رحم ربى- كيف له أن ينجز عمله أو مذاكرته بدون تقصير ..
ويحافظ على صلواته ..
ويؤدى حق أهله ..
ويقرأ ورد قرآنه ..
ويمارس رياضته ..
كيف له أن يشرع فى حفظ القرآن أو فى طلب العلم الشرعى ..
كيف له أن يتعلم مهارة جديدة أو يقرأ كتابا جديد ..
كيف له أن يقدم لحياته ويترك حياة الزيف والمظاهر والتباهى الكاذب والصور دون الحقيقة؟!
والله صدق النبى صلى الله عليه وسلم حين قال:نعمتان مغبون فيهما كثير من الناس، الصحة و الفراغ».

Good insight [ego dystonic]
patients believe he /she abnormal but the another is normal 👌
يعني يعتقد انه في شي غير طبيعي حاصل له مقارنات ب الناس الآخرين 👌
بينما
Poor insight[ego syntonic]
patients believe that he /she normal but another is abnormal
يعني يقول انه هو طبيعي ولافيبه شي صحيح فصيح ولكن الناس اللي من حوله هم الأمراض 👌
https://t.me/Med_World1

Stage of gastric ulcer

🔺 A 23 month old child presented to dermatology department with this lesions , lesions are very #itchy, the lesions gradually spread out around, applying corticosteroids makes the lesions #darker ‼️🤔🤔 stopping application causes the lesions to turn red again.
Initially the lesions are [small in size, then gradually widen, the center gradually heals ] . The lesions only ulcerate the buttocks and thighs, no lesions in other locations.

🔺🔺 We asked for laboratory investigations :

High eosinophil count , Test schistosoma positive

📝What's your diagnosis?
📝What' your options of ttt ?

#case_diagnosis

سلام عليكم ورحمة الله
طبيا


أيش سبب الاكتئاب في فصل الشتاء؟.
هذا السوال اللي واصل وارد من بعض الناس والطلاب لكن ياصاحبي اكبر سبب هو نقص فيتامين D لانه في فصل الشتاء يكون الإنسان مايتعرض للشمس بنسبة اكبر من الازم والشمس كما تعرفوا انه تقل شروقها
طيب ايش فائدة Vitamin D في الجسم
له عدة فوائد حتى انه ينظم neurotransmitter الموجودة في الدماغ من ضمنها يحافظ على نسبة الكالسيوم اللي يعلب دور في انتقال النواقل العصبية و نسبة السروتينونين في الدماغ .👌
https://t.me/Med_World1

Impetigo herptiformis is subtypes of pustular psoriasis occurs in pregnancy only term used impetigo herptiformis if occurred in pregnancy and this the best mangminit is mild to moderate systemic corticosteroid 👍
https://t.me/Med_World1

طبعا مثل مانحنا عارفين انه steroid contrindication في psoriasis
لكن في نوع واحد فقط علاجة الوحيد هو steroid من psoriasis
ايش هو 🌚🤔

طبعا للتوضيح العلاج هو الوحيد هو steroid مهما جبت له من علاج psoriasis ما يخف المرض ابدا الا ب steroid
Drug of choice is steroid in subtype of psoriasis 🤔؟
..https://t.me/Med_World1

Klippel–Feil syndrome is a clinical condition in which
cervical vertebrae are fused and deformed congenitally.
• The congenital fusion of ring of atlas vertebra to the base
of the occiput is called occipitalization of atlas. It is one
of the most common abnormalities of the upper cervical vertebra

‏وداعاً يحيى!

‏نَقَّبُوا عليه تُراب غزَّة، فقد كان المطلوب الأوَّل لهذا العالم العاهر!
‏كانتْ تُهمتُه أنَّه كان حُرًّا، وهذا الكوكب العبد لا يُربكه شيءٌ أكثر من أن يرى حُرًّا بيده بُندقيَّة!
‏طالما آمنَ أنَّ هذه الأرض غابة، وأنَّه لا شيءَ فيها بالمجان، وأنَّه لن يأتيَ أحدٌ إليكَ ليقولَ لكَ: هذا حقُّكَ فخُذْه!
‏تريدُ شيئاً، قُمْ وخُذه رغماً عن العالم كله، واركُلْ قانون الغاب بحذائك!
‏مهما صرختَ لن يسألكَ أحدٌ ما بكَ!
‏ومهما نزفتَ فلن يلتفتَ أحدٌ إلى جُرحكَ!
‏ومهما شجبتَ وأدنتَ فلن يستمعَ إليكَ أحد!
‏فقط في اللحظة التي يُصبح لديكَ صاروخ وبندقية ورصاص وقذائف الياسين، سيصبح صوتُكَ مسموعاً، ووجهُكَ سيُزيِّنُ الصَّفحات الأولى من الجرائد!

‏نقَّبُوا عليه تُراب غزَّة!
‏كانوا يبحثون عنه في الأنفاق، فقد أخبروا العالمَ كلَّه أنه يحتمي بالأسرى كي لا يُقتل!
‏ثمَّ جاءت الصُّورة الأخيرة لتهُزَّهم، وتهُزَّنا، وتهزُّ العالم كله معنا!
‏حين صوَّروه بأنَّه الطَّريدة اكتشفوا أخيراً أنه كان الصَّياد!
‏وحين اعتقدوا أنهم يبحثون عنه اكتشفوا أخيراً أنه هو الذي كان يبحثُ عنهم!
‏وجدوه في الصُّفوف الأولى واقفاً بين يدي الموت غير عابىءٍ به ولا بهم ولا بالعالم كلِّه!
‏وستبقى صورة موته مدهشةً تماماً كما هي صورة حياته!
‏بندقيته في يده، ومسدسه على خصره، وجعبته على صدره، مصحفه رفيقه، وسُبحته في جيبه، وورقة الأذكار زاده، ودمه شاهداً عليه!
‏قدَّمَ إلى الله عذره، شُقَّتْ جُمجمته، وفُدغَ رأسه، نزفتْ يده، وتهشَّمتْ رُكبته، لم ينحنِ، وظلَّ يُقاتل حتى آخر ثانية، وعندما سقطتْ بُندقيته رماهم بالخشب!
‏هزمهم في موته، تماماً كما هزمهم في حياته!

‏أخذَ يحيى الكتابَ بقُوَّةٍ فلم يترُكْ عُذراً لأحدٍ!
‏فإن لامه أحدٌ عن الدِّماء، فهذا هو دمه!
‏وإن لامه أحدٌ على الهدمِ، فها هو تحت الرَّدمِ!
‏وإن لامه أحدٌ على الجهاد، فها هو جهاده!
‏وإن لامه أحدٌ على كلِّ هؤلاء الشُّهداء، فها هي شهادته!
‏وإن لامه أحدٌ على العُمر، فها هو عمره أفناه مطارداً، وأسيراً، ومطلوباً، ومقاتلاً، ومحرِّضاً، وشهيداً!
‏وإن لامه أحدٌ على التَّعب، فها هو قد أمضى عمره منهكاً!
‏وإن لامه أحدٌ عن الذين لم يكن لهم قبورٌ، فها هو جثمانه بيد عدوِّه، زهدَ في كلِّ شيءٍ حتى في أن تكون له جنازة تليقُ به، وما عند الله خيرٌ وأبقى!
‏كفُّوا الملامة، فإنَّ من سوئها أن يُلامَ المرءُ لأنَّه كان رجلاً!

‏لا تَبْكُوه، فالرَّجُلُ لا يُبكى حين يلقَى أُمنيتَه، وإنّما يُبكى حين تفوتُه، وما كان لمثلِهِ أن لا يقعَ على ضالَّتِهِ وتقعَ عليه!
‏ثمَّ إنْ لم تكُنْ هذه أُمنيةُ كُلُّ واحدٍ مِنَّا فعلى أيِّ شيءٍ نسيرُ في هذه الطريقِ، وعلى أيِّ شيءٍ نرفعُ الأَكُفَّ ندعو: اللهُمَّ خُذْ من دمنا حتى ترضَى!
‏وعلى أيِّ شيءٍ نتعاهدُ صباحَ مساءَ أنّنا لن نتركَ السّاحَ ولن نُلقيَ السّلاح!
‏لم يُصبْنَا العدوُّ في مقتلٍ، فمقاتِلُنَا لم تكُنْ يوماً مخبوءةً، منذُ زمنٍ ونحن نُقدِّمُ قبلَ الجُندِ قادتَنا!
‏هذه الحركةُ ولّادة، وهذا الثّغرُ مُستخلفٌ، ولولا مُضيِّ صاحب بأسٍ قد سبقَ، ما عرفنا بأسَ الذين لَحِقُوا!

‏السَّلامُ عليكَ يا أبا إبراهيم!
‏السَّلامُ عليكَ يوم تُبعثُ حيًّا على ما متَّ عليه، بندقيتُكَ في يدكَ، وجعبتُكَ على صدركَ، وسُبحتُكَ في جيبكَ، وجروحكَ تثعبُ دماً كيوم أُصبتَ!
‏السَّلامُ عليكَ يوم تقفُ بين يدي ربِّكَ برأسكَ المشقوق، وإصبعك المقطوع، وعظمك المهشَّمِ، وتقولُ: أرضيتَ يا ربّ؟!

‏أمَّا أنتم يا أحبابه وإخوانه وقومه:
‏إنَّ النَّبأ عظيم، فلا ترثوه، كلُّ الكلمات الآن بلهاء، رثاؤه أن تموتوا على ما ماتَ عليه!
‏في الخالدين يا أبا إبراهيم، في الخالدين!

‏أدهم شرقاوي / مدونة العرب

نحن طلاب الطب البشري المستوى السادس – جامعة صنعاء نقوم ببحث لتقييم مستوى الوعي بين طلاب كلية الطب بجامعة صنعاء حول عمليات تصحيح النظر جراحياً ومدى تقبلهم لإجرائها.
نتمنى مشاركتكم في ملئ الاستبيان الذي سيستغرق من وقتكم (من 5 الى 7 دقائق)

https://ee-eu.kobotoolbox.org/single/6913b8e7a9ff829ebc45249f95fc10cd

DDX of Abdominal/pelvic pain in woman ..

Practical Calculation of Glasgow Coma Scale (GCS)

glossopharyngeal nerve

Innervation of the palate, #tongue, and #pharynx by cranial #nerve IX.
Motor axons innervate the stylopharyngeus and middle pharyngeal constrictor muscles.
Sensory axons mediate taste from the tongue, the #gag reflex, and the vasomotor, cardioinhibitory, and respiratory reflexes of the #carotid body and sinus.

(Reproduced with permission from Morton DA, Foreman K, Albertine KH. Chapter 17.Cranial Nerves. In: Morton DA, Foreman K, Albertine KH. eds. The Big Picture: Gross Anatomy. New York, NY: McGraw-Hill; 2011.)

And Why ..?

ليش الناس اللي عندهم sickle cell anemia بيكونوا أكثر عرضة للاصابة ب typhoid Fever ؟


لان ال sickle cell anemia بيحصل فيها splenic infraction وهذا بيؤدي الي صغر حجم ال spleen وبالتالي وظيفته بتقل

وال salmonella typhi اللي بتسبب typhoid Fever بيكون ليها فترة حضانة
بتبدأ من small intestine وبعدين بتروح ل spleen وبعدين بتروح ل gall bladder

واول ما تروح ل gall bladder بتبدأ تظهر اعراض المرض
بس لو ال spleen كان تمام والمناعة قوية لذلك البكتريا أثناء فترة الحضانة مش بتروح ل gall bladder ومش ب تظهر اعراض المرض

بس بما ان sickle cell anemia بتسبب splenic infraction لذلك البكتريا بتروح بكميات كتيرة ل gall bladder وتظهر اعراض المرض
وبالتالي هيكونوا أكثر عرضة للاصابة ب typhoid Fever

Managing of urethral stones

﴿إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلّونَ عَلَى النَّبِيِّ يا أَيُّهَا الَّذينَ آمَنوا صَلّوا عَلَيهِ وَسَلِّموا تَسليمًا﴾

https://t.me/Med_World1

Typhoid and tubercular ulcers: Peyer’s patches may be
felt through the antimesenteric border of the ileum. They
may ulcerate in typhoid fever forming characteristic vertically
oriented, oval ulcers which may sometimes perforate. For
this reason, patients suffering from typhoid fever are given
nonspicy soft diets.
N.B. After healing, the typhoid, ulcers do not cause
intestinal obstruction like tubercular ulcers. Note, the
tubercular ulcers are circularly placed; hence, after
healing they often cause constriction of the lumen of
small intestine by fibrous tissue, leading to intestinal
obstruction.

Arterial supply of the common bile duct (CBD) is clinically
important because if the anastomosis between the
superior and inferior pancreaticoduodenal arteries is
poor, the ligation of superior pancreaticoduodenal artery
during surgery can lead to gangrene of the common bile
duct.... !