MEDICAL WORLD

ارح سمعك🤍

🔖تجميعات 2

🔹Types of Squint caused by hypermetropia:
▫️pseudosqunit "divergent".
▫️latent Squint "convergent"
▫️non paralytic squint "convergent".

🔹Types of Squint with myopia:
▫️pseudosqunit "convergent".
▫️latent Squint "divergent".
▫️non paralytic squint "divergent".

🔹disease caused by cornea plana:
▫️PCAG.
▫️Curvature hypermetropia.

🔹Uses of flurescein:
▫️flurescein angiography.
▫️corneal ulcer.
▫️seidel test.
▫️tear break up time test.
▫️Jones test.
▫️flurescein disappearance test.
▫️applanation Tonometry.

🔹indications of perimetery for visual failed assessments:
▫️papilledema.
▫️POAG.
▫️BRVO.
▫️CRVO.
▫️BRAO.
▫️CRAO.

🔹Ring scotoma found in:
▫️POAG.
▫️retinitis pigmentosa.

🔹uses of Goldman Goniolens:
▫️examination of angle of AC.
▫️fundus examination.
▫️Goniotomy.
▫️laser trabeculoplasty.

🔹D.D of cloudy cornea in neonates:
▫️congenital glaucoma.
▫️intrautrine infection.
▫️keratitis.
▫️inborn error.

🔹Causes of R.iridis:
🔅i.e cause of retinal ischemia:
▫️Proliferative DR.
▫️ischemic CRVO.
▫️CRAO.
▫️intraocular tumor.
▫️long standing RD.

🔹Ocular complications of sturge-weber syndrome:
▫️glaucoma.
▫️heterochromia.
▫️heamangioma of Episcleral vein.
▫️heamangioma of choroid.

🔹Causes of presenile cataract:
▫️DM.
▫️atopic dermatitis.
▫️myotonic dystrophy.

🔹Tubal vision occur in:
▫️CRAO with cilioretinal artery.
▫️pan retinal photocoagulation.
▫️retinitis pigmentosa.
▫️POAG.

🔹DD of cherry red spot:
▫️CRAO.
▫️commutio retina.
▫️drug as Quinine and Dapsone.
▫️posion as Co and methanol.

🔖تجميعات 1

🔹D.D of ptosis with anisocoria:
▫️horner's syndrome.
▫️surgical 3rd cranial nerve palsy.
▫️truma.

🔹vit A deffecincy ocular complications:
▫️xerophthalmia.
▫️night blindness.
▫️madarosis.
▫️symbelphron.
▫️keratomalacia.

🔹D.D of lacrimation in neonates:
▫️NLD obstruction.
▫️ophthamia neonatorum.
▫️congenital glaucoma.
▫️keratitis.

🔹D.D of preorbital redness and edema:
▫️orbital cellulitis.
▫️preseptal cellulitis.
▫️Endophthalmitis.
▫️panophthalmitis.
▫️retinoblastoma.
▫️rhabdomyosarcoma.
▫️allergy.

🔹Lid retraction sign found in:
▫️Graves disease.
▫️Marcus Gunn phenomenon.
▫️over correction of ptosis.

🔹Causes of hypopyon:
▫️keratitis.
▫️uveitis.
▫️panophthalmitis.
▫️Endophthalmitis.


🔹Causes lead to loss of corneal reflex:
▫️HZ.
▫️HS.
▫️DM.
▫️neuroparalytic keratitis.

🔹Disease cause myopia:
▫️keratoconus.
▫️keratoglobus.
▫️senile nuclear cataract.
▫️hyperglycemia.

🔹Disease cause hypermetropia:
▫️post dislocation.
▫️aphakia.
▫️senile  cortical cataract.
▫️hypoglycemia.
▫️cornea plana.

🔹Disease cause astigmatism:
▫️post operative.
▫️corneal opacity.
▫️keratoconus.
▫️pterygium.

🔹causes of premature presbyopia:
▫️Hypermetropia.
▫️D.M.
▫️multiple sclerosis.
▫️POAG.

🔹Differntial diagnosis of slide of retinitis pigmentosa:
▫️retinitis pigmentosa.
▫️argon laser photocoagulation.
▫️retinitis of prematurity.

🔖تجميعات 3

🔹Effect of DM of retina:
▫️DR.
▫️CRAO.
▫️CRVO.
▫️TRD.

🔹DD of night blindness:
▫️RP.
▫️vit A deffecincy.

🔹Sudden loss of vision:
🔅painless:
▫️CRAO.
▫️CRAO.
▫️vitreous hemorrhage.
▫️RD involves macula.

🔅Painful:
▫️keratitis.
▫️acute congestive glaucoma.
▫️anterior uveitis.

🔹Causes of leukocoria:
▫️Congenital cataract.
▫️retinoblastoma.
▫️retinopathy of prematurity.
▫️Coat's disease.
▫️total retinal detachment.
▫️persistent hyperplastic primary vitreous
▫️chroid coloboma.
▫️Toxocariasis.

🔹Causes of anisocoria:
▫️drug if used for one eye.
▫️iridocyclitis.
▫️acute congestive glaucoma.
▫️truma.
▫️horner's syndrome.
▫️Adie syndrome.
▫️surgical 3rd cranial nerve palsy.

🔹Marcus Gunn pupil:
▫️arteritic AION.
▫️non arteritic AION.
▫️BRAO.
▫️CRVO.
▫️BRVO.
▫️RRD.
▫️chiasma lesion.

🔹lens induced glaucoma:
🔅hypermature cataract:
▫️lens displacement.
▫️phagolytic glaucoma.
▫️phacotoxic glaucoma.
🔅intumescent cataract:
▫️phacomorphic glaucoma.
🔅truma:
▫️phacoanaphylactic glaucoma.

🔹Ocular association of atopic dermatitis:
▫️ulcerative belpharitis.
▫️angular belpharitis.
▫️vernal Keratoconjunctivitis.
▫️Keratoconjunctivitis.
▫️keratoconus.
▫️RD.
▫️shield like cataract.

🔹Why cornea is transparent:
🔅relative dehydration due to:
▫️integrity of epithelium and endothelium.
▫️endothelial pump.
▫️hight osmolarity of tear draws water from cornea
🔅no blood vessels.
🔅epithelium not keratinized.
🔅regular arrangement of collagen.
🔅nerves of cornea are not myelinated.

🔹Systemic association of keratoconus:
▫️atopic dermatitis.
▫️marfan's syndrom.
▫️Ehler-danlos syndrome.
▫️down syndrome.
▫️osteogenesis imperfecta.

🔹Causes of hyphema:
▫️truma either blund or penetrating MCC.
▫️surgery as cataract surgery.
▫️neovascularization of iris.
▫️blood diseases as leukemia and hemophilia.
▫️drugs as asprine and warfarin.
▫️infection as HZ, HS and TB

🔹Laser types and uses:
🔅uses of argon laser:
▫️PDR.
▫️ICRVO.
▫️retinopathy of prematurity.
▫️retinal tear as prophylactic to RRD.
▫️laser trabeculoplasty.
▫️Trichiasis.
▫️xanthelasma.

🔅uses of Yag laser:
▫️laser trabeculoplasty.
▫️after cataract.
▫️peripheral iridotomy.

🔅uses of excimer laser:
▫️LASIK.

🔅Diode laser:
▫️Diode laser cycloablation .

Patients with ocular albinism present with:

- nystagmus
- fundus hypopigment
- iris transillumination
- high myopia
- strabismus
- decreased VA
- photophobia

- absence of foveal pit ***

االله أكبر
الله أكبر
الله أكبر
الحمد لله والشكر لله ❤️

📌 Cherry red macula
Seen in:
- Central Retinal Artery Occlusion (CRAO)
- Niemann Pick Disease
- Tay Sachs Disease
- Commotio Retina
- Quinine Poisoning
- Giant Cell Arteritis

A patient had destruction of somatic sensory area I on the left side will show:
a- total lack of pain sensation on the same side
b- total lack of temperature sensation of the same side
c- inability to identify objects put in the right hand
d-inability to identify objects put in the left hand.

Subarachnoid neurocysticercosis (SUBNCC)
SUBNCC has a prolonged incubation period of between 10–25 years characterized by cyst proliferation and growth and invasion of contiguous spaces leading to mass effect (Stage 1).
With induction of the host immune responses cysts degenerate leading to a predominately inflammatory arachnoiditis(Stage 2) causing hydrocephalus, infarcts and other inflammatory based neurological manifestations.
Inactive disease(Stage 3) may occur naturally but mostly is a result of successful treatment, which generally requires prolonged intensive anthelminthic and anti-inflammatory treatments. CSF cestode antigen or cestode DNA falling to non-detectable levels predicts effective treatment. Prolonged treatment with extended follow-up has resulted in moderate disability and no mortality. Repeated short intensive 8-14- day courses of treatment are also used, but long-term outcomes and safety using this strategy are not reported.

Tetracycline antibiotics, including doxycycline, have been associated with a condition known as pseudotumor cerebri (also called idiopathic intracranial hypertension) in some cases. Pseudotumor cerebri is characterized by increased intracranial pressure without a detectable cause, which can lead to symptoms such as headaches, visual disturbances, and papilledema.

The exact mechanism by which tetracyclines may contribute to pseudotumor cerebri is not fully understood, but several theories have been proposed:

1. Venous Sinus Thrombosis: Tetracyclines may induce changes in blood viscosity or promote thrombosis in the venous sinuses, leading to increased intracranial pressure.

2. Fluid Retention: Some tetracyclines can cause fluid retention, which may contribute to increased intracranial pressure.

3. Hormonal Effects: Tetracyclines may interfere with hormonal regulation (such as cortisol), which can affect fluid balance and intracranial pressure.

4. Neurotoxicity: There is some evidence suggesting that tetracyclines might have neurotoxic effects that could contribute to increased intracranial pressure.

5. Weight Gain: Use of certain tetracyclines has been linked to weight gain, which is a known risk factor for developing pseudotumor cerebri.
https://t.me/Med_World1

How tetracycline couses Psoudotumor cerebri?😊
https://t.me/Med_World1

Wilson's disease .

👨‍💻Fifth cranial nerve subserves sensation from face and neighbouring areas. It also innervates the muscles of mastication.
• Proprioceptive fibres terminate in mesencephalic nucleus.
• Light touch fibres end in the main sensory or superior sensory nucleus.
• Pain and temperature fibres terminate in nucleus of spinal tract of trigeminal.
• Motor fibres begin from the motor nucleus of trigeminal.
• The separate location of main sensory nucleus and spinal nucleus accounts for dissociated sensory loss, i.e. low pontine or medullary lesion will result in loss of pain and temperature sensation while light sensation is preserved.
• Low pontine, medullary and cervical lesions produce a characteristic ‘onion skin’ distribution of pinprick and temperature loss (Fig. 4.30).
👨‍💻Sensory examination:
• An ascending lesion spares the openings of nose and mouth (muzzle area) till last.
• Test with pinprick, temperature and light touch over each side of the whole face.
• The sensations in three branches of V nerve can be tested clinically.
👨‍💻Motor examination:
• Look for wasting or thinning of temporalis muscle.There may be ‘hollowing out’ of the temporal fossa.
• Ask the patient to press upper and lower teeth together and feel for temporalis and masseter muscles.
• Ask patient to open the mouth. If pterygoid muscles are weak, the jaw would deviate to weak side as the normal muscles will push the jaw to the weak side.
In injury to:
👨‍💻• Ophthalmic nerve: There is loss of corneal blink reflex. This reflex is mediated by V1 which is afferent pathway and VII nerve which subserves as efferent pathway (Fig 4.31).
👨‍💻• Maxillary nerve: There is loss of sneeze reflex. This branch is the afferent path of sneeze reflex.
Efferent pathway of sneeze reflex is nucleus ambiguus, respiratory centre in medulla oblongata, phrenic nerve nucleus, motor cells of spinal cord for intercostal muscles.
👨‍💻• Mandibular nerve: There is loss of jaw jerk reflex (Fig. 4.32).
🧌• Flaccid paralysis of muscles of mastication in injury of mandibular nerve leading to decrease strength for biting.
🧌• Hypoacusis,🧌 i.e. partial deafness to low-pitched sounds due to paralysis of tensor tympani muscle.
🧌• Trigeminal neuralgia🧌: Pain along the distribution of the nerve which is caused due to local lesion or unknown cause. The principal disease affecting sensory root of V nerve is characterized by attacks of severe pain in the area of distribution of maxillary or mandibular divisions.
👨‍💻Maxillary
nerve is most frequently involved.
• The trigeminal ganglion harbours the herpes simplex virus causing herpes (shingles) in the distribution of the nerve.
🧌Frey’s syndrome:🧌
i. Penetrating wounds of parotid gland may damage both auriculotemporal and great auricular nerves.
ii. During regeneration, the two nerves join with each other.
iii. While eating, drops of perspiration appear on skin over parotid gland.

HMPV.
🛑الفيروس الجديد.

إنتشار فيروس جديد اسمه "HMPV"

السنة سنة خير من اولها..

الله يخارجنا

يعلم الله ايش قد أكلوا الصينيين من حيوان لما جاء هذا الفيروس..😂💔

‏وفي ليله الجمعه صَلواّ عَلى من أشرَق الْكَوْن بنورِه❤️

Millard–Gubler syndrome: It results from a lesion in the
lower part of the pons which is so placed that it includes the
pyramidal tract and the emerging fibres of the abducent and
facial nerves.
The characteristic features of this syndrome are as follows:
• Ipsilateral medial squint due to involvement of the
abducent nerve.
• Ipsilateral facial palsy, due to involvement of facial nerve
fibres.
• Contralateral hemiplegia, due to involvement of the corticospinal tract.

بينما ينام العالم، هناك مدينةٌ ينخر البرد عظام أهلها كُلهم، هناك غزة التي يموت أطفالها بردًا..هناك مدينة كاملة لا تنام، فقط ترتجف.

لا تنسوا الدعاء لهم ❤️
حسبنا الله ونعم الوكيل 💔

#ophthal
Extra-Ocular muscles

#ophthal
Types of squint

‏وفي ليله الجمعه صَلواّ عَلى من أشرَق الْكَوْن بنورِه❤️

#معلومة_بسيطة

هذا الجو البارد واغلبنا ما يعطش
فحاولوا تشربون حتى لو نص لتر يومية ع شأن الكلى ما تصير بيها مشاكل .
اما الي عندهم امراض بالكلى فلازم يومية يشربون اكثر من لتر . 🫡

https://t.me/Med_World1

Paradise criteria
مممهم للي يدرسوا كورس ENT
يسالو بعض الدكاترة فيها 👌
https://t.me/Med_World1

https://t.me/Med_World1

‏وفي ليله الجمعه صَلواّ عَلى من أشرَق الْكَوْن بنورِه❤️

دراسة بحثية هامة بعنوان "انتشار التهاب الأنف التحسسي وتأثيره على جودة الحياة الأكاديمية بين طلاب الجامعة في اليمن" للدكتور ناصر العزيب، استشاري الأنف والأذن والحنجرة. نتمنى من الجميع الدخول للرابط والمشاركة في الرأي لما له من أهمية ستعود على مجتمعنا ووطننا.

شاكرين حسن تعاونكم 🙏🏻

https://docs.google.com/forms/d/1HX0PTXORPruj0l4ZrkX2uS4kANE580zwkYRfrAcqlDE/edit

‏وفي ليله الجمعه صَلواّ عَلى من أشرَق الْكَوْن بنورِه❤️

Auditory pathway is very important in oral exam 👌
معnemonic☺️
Wave 1 from distal part of cochlear nerve to IAM
Wave 2: from proximal part of cochlear nerve to cochlear nucleus
Wave 3: from cochlear nucleus to Superior olivary complex
Wave 4: from superior olivary complex to lateral leminscus
Wave 5: is the largest Wave and is important
From Leteral lameniscus to inferior colliculus
Wave 6 /7 : from inferior collicus to medial genulate body
Pnemonic for auditary pathway is very important to ask you in oral exam
Is ECOLIMA
E: eight nerve
C: cochlear nucleus
O: Superior olivary complex
L: lateral laminscus
I: Inferior colliculus
M: medial geniculate body
A: auditary cortex .
📝 notes : what's the difference between distal cochlear nerve and proximal cochlear nerve ؟
Distal cochlear nerve is the cochlear nerve from cochlear in to internal acoustic meatus [IAM]
Proximal cochlear nerve from IAM up to the medulla.
https://t.me/youandeyes39

CHL: +AC and normal BC [ there is gap between air-bone conduction ]
The curve of bone conduction is in normal level but the curve of air conduction is below normal level .
SNHL: increase threshold of both Ac and BC so there is no gap between Air -Bone
And the both the curve is below than normal level .
MHL: Increase aire conduction threshold towice more than bone conduction and also bone conduction is increase and there is little Air -bone gap and both the curve below than normal level .
📝 note: how to differentiation between SNHL and MHL on PTA graphs ؟
Both type the curve is below than normal level but in SNHL both curve is together [no Air-bone gap]
But in MHL the curve there is spacing between it [there is aire -bone gaping ] .
How to differentiation between MHL and CHL on PTA graphs?
Both of it there is Air-bone gap but
In MSHL both the curve is below than normal level [0-20] . But in CHL there is only Air curve is below than normal level but bone curve is in normal level. [0-20 ]
https://t.me/youandeyes39

‏وفي ليله الجمعه صَلواّ عَلى من أشرَق الْكَوْن بنورِه❤️

مهنة الطب تفرض نفسها علي أي مِهنة تانية ... سواء في مصر أو بَرة مصر...

وكون انك دخلت الكلية عشان مجموع ... ده لا يمنع انك مش هتحب المجال نفسه ... و كون انك مبتحبش المجال .. لا يمنع انك تبقي شاطر فيه ... مفيش ما يمنع اطلاقاً....اطلاقاً

و بغض النظر عن طريقة التعليم في البلد كلها الي احنا من ضمنها لأسباب كتير مش عايز اعرفها  ..
وبالرغم من الظروف الحالية اللي اتقلبت فيها موازين الصح والغلط..
وكونك انك اتمرمطت ما بين معمل و مشـ.ـرحة و راوند و سكشن وروتيشن واليكتيف .. و اتطعمت امتحانات ما بين نظري و شفوي و عملي و اوسكي و كلينيكال وكمبيوتر .....الخ و الذي منه
و كون ان صحابك كلهم اتخرجوا في نص فترة خدمتك و اتجوزوا كلهم و معاهم محمد و شيماء و انت معاك مادتين لسه ..
و بيخلصوا مراحل حياتهم بسرعة ... و انت كل مرحلة بتاخدها ضعفين .. عشان تقول shift و chaaaaange بس

الطب حرفة زيه زي أي مهنة تانية .. الفرق حاجة واحدة بس .. فرق مهم جداً ..فرق جوهري .. و هو ده الي مدي الطب أهمية و مخليها تفرض نفسها .. و في نفس الوقت مديها الصعوبة دي

الفرق في الزبون .. انت زبونك أغلي حاجة موجودة .. زبونك رُوح....حياته .. مش جهاز كمبيوتر أو عربية مرسيدس
ده بالاضافة لوزن العِلم اللي ف عَقلك .. اللي بيساوي تُقلك تقريبا

الطب غير أي مجال تاني محتاج تفضل تقرأ و تتعلم كل يوم ..الي بنسميها نذاكر.. بمعدل كل 3 ثواني حاجة جديدة بتظهر في العلم

عايز تعرف قيمتك؟! .. بُص في عينين كل عيان مستعد يرمي فلوسه و كل ما يملك في حجرك مقابل كلمة منك

ويقول الشافعي: أشرَف علوم الدُنيا هو الطِبّ.

"وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا"

...اعرف قيمة نفسك ..

الحياة كده كده هتخلص .. فخلصها ف حاجة تفتخر بيها قبل ما تموت و بعد ما تموت .. تشفعلك بدَعوة ...وتبقى راضي عن نفسك

احتفظ بالكلام ده في ورقة في كشكولك في بروفايلك في بيدجك ... أو حتي احفظه .. بس احتفظ بيه عشان لما تضعف .. تبص فيه...

" الأطباء يُولَدون .. ف يَرحَمُون ثم يَرحَلون ".

د. مصطفى شحاته.

Surgical operations on the lacrimal sac, therefore, are
always anterior (outside) to the orbital cavity proper
because orbital septum passes behind the lacrimal sac to
gain attachment on the posterior lacrimal crest.
• The condensation and thickening of orbital septum within
the developing eyelids forms the tarsal plates.

Damage of external laryngeal nerve: If it is damaged,
there is some weakness of phonation due to loss of
tightening effect of cricothyroid muscle on the vocal cords.

💢Cancer Colon: Risk Factors

👉🏻HULA

Heridity/ Heriditary diseases
Ulcerative colitis
Low fibre, high fat diet
Adenomatous polyps

Laryngeal mirror 👌📝
https://t.me/youandeyes39

Post nasal mirror 👌📝
https://t.me/youandeyes39

https://t.me/Med_World1

https://t.me/boost/Med_World1

sphenomandibular ligament is an important landmark
for administration of local anesthetic during inferior alveolar
nerve block....

6 p of acute limb ischemia

MDD : ( SIG E CAPS )
- Depressed mood.
- Sleep disturbance.
- Loss of Interest (anhedonia).
- Guilt or feelings of worthlessness.
- Energy loss and fatigue.
- Concentration problems.
- Appetite/weight changes.
- Psychomotor retardation or agitation.
- Suicidal ideations.

Manic episode :( DIG FAST)
- Distractibility.
- Irresponsibility: seeks pleasure without regard to consequences (hedonistic).
- Grandiosity: inflated self-esteem.
- Flight of ideas: racing thoughts.
- ↑ in goal-directed Activity/psychomotor   Agitation.
- ↓ need for Sleep.
- Talkativeness or pressured speech.
https://t.me/Med_World1

اسعد الله مسائكم 😊
ملاحظات حق اليوم مع الدكتورة فاطمة
لو مريض bipolar ويعاني من depression
لا يمكن أن نستخدم antidepressants drugs .
ليش
لانه يدخل المريض في حالة rapid cycling
يعني لو manic episode تجي له وفى الاسبوع فهذي الحالة تكون تجي له أقرب من الأسبوع
وأكثر من نوبه
يعني لو تجي ليه من 4 إلى 6 نوبات ب السنة نسميها
Rapid cycling
واذا اجيت له من 6 إلى 8 نوبات في السنة نسميها
Ultracycling .

اولا مرض delusional disorder
هذا كيفه علاجة حسب كلام الدكتورة انه نستخدم له
Combination therayp
يعني نستخدم له
Psychotherapy +psychopharmagoly
واللي يفعلوا Psychotherapy هولاء تبع المتخصصين النفسية
اما psychopharmagoly هو اللي تبعنا العلاجات [حسب كلام الدكتورة ]
نبداء اولا ب Atypical antisychotic
وعلى رأسهم olanzapine
بشرط أن لايكون المريض فيبه مرض السكر
لانه من side effects حق العلاج يفعل insulin resistance
وكل اسبوع اشيك على نسبة السكر ب الدم
وكمان الجرعة ب 10mg
وبعدين لو صعبت الحالة نستخدم colanzipne
وهذا جرعته 25mgثم تبدأ له من اول اسبوع ومن ثم تبداء ترفع ب التدرج
وهذا يستخدمه في حلات resistant schizophrenia
وضروري مع هذا العلاج ب الذات 👌 اشيك نسبة WBC في الدم لانه من side effect تبعة ينقصهن
وكمان اشيك على ECG في القلب لانه
يفعل prolonged  QR interval ويفعلarthymia

طيب لو مريض سكر ويعاني من psychosis
وتشتي تصرف له داوء من antipsychotic
ايش تصرف له ؟

اما amisulupride او arpiprazole

طيب لو مريض كان يستخدم typical antipsychotic
ويرفع عنده prolactin
لانه عارفين mechanism
حق antipsychotic هو غلق مستقبلات الدوبامين وهذا اللي يوثر على افراز البرولاكتين
هنا احلى علاج ايش هو ..
Arpiprazole 👌
ليش ؟
لانه يفعل partial agonist
و partial antagonistic
لي dopamine receptors 👌

لكن لو قال لك ايش علاج hyperprolactinemia
هنا بيكون
Bromocriptine .
ولو مانفيعش هذا كله نستخدم اخر خيار هذا 👇
Indication of ECT
1-resistant schizophrenia
2-sucidial schizophrenia
3-manic episode
4-preganacy if there is contrindication.
5-if there is contrindication of antipsychotic drugs.
Side Effects:
Short side effect :
1-cardiac arrest
2-cardic arthymia
3-convultion
4- sever muscles contraction and spasm
5-teeth gardiling
6-bone Fracture
Prolonged side effect :
Momemry loss
Amnesia
Antigerate or retrograde Amnesia

لو مريض يعاني من bipolar disorder
DRUG OF CHOICE هو LITHIUM
لكن ليش LITHIUM له اسباب كبيرة على الكلى وغيرها
لكن السبب الرئيسي ليش نخاف منه
لانه
Norraw thyreuptic index :
جرعة الأساسية هي
O.6-1.2
لكن مايستخدم في الحوامل يسبب تشوه
خلقي يعني terattogenic
يسبب
EBEASTIN anamoly 👌
Side effect حقه لو تشتو تعرفه
احفظهن على حروف الكلمة نفسها
يعني liuthum
L> l
T>hypothyroidism

لوزاد عن كذا 1.2 يسبب toxicity
وفي كمان علاجين في الباطنة لهم نفس الخبر norraw thyreputic index
هو digoxin
والثاني theophylline


https://t.me/Med_World1

Visual Release Hallucinations..👨‍💻

Types of special hallucinations:
A-hypnopompic hallucinations:
ب العربي بدون زحمة 😂
هذا النوع يحدث مع النوع اللي تحت خاصة في sleep disorders
خاصة مرض narcolepsy
طيب تمام ايش معنى للمصطلح
يعني يسمع هلاوس [أصوات غريبة ] بعد مايصحي من النوم 👌
Get hallucination after get up .
B-hypnogogic hallucination,:
وهذا كمان تبع اخوه ويحدث عندما يكون الإنسان قبل مايدخل في غفلة النوم sleep episode
يسمع هلاوس [أصوات غريبة] .
Get hallucination before going up to sleep.
C-synesthesia [reflex hallucinations] :
يعني انه المريض يشاهد شي ويسمع شخص آخر
مثلا يجي يقولك انا لما افتح التلفاز اشوف مثلا مسلسل عثمان [مثلا😂].يجي لي صوت الزير يكلمنا بأذني هذا ابسط مثال قربت له .
Stimulation of one modality and stimulation of anther modality.

D-functional hallucination:
هنا يكون يشوف مثلا عثمان ويسمع القصة لكن يسمع أيضا انه عثمان يكلمه 😂👌
يعني stimulation of one modality
Same anther stimulation of the same modality.
E-extracompined hallucination:
يعني مريض داخل الغرفة ويجي له هلاوس انه في واحد خارج البيت بيقتلة ومعه سلاح اوبه منه وهكذا 😂

ان شاءالله تستفيدوا
https://t.me/Med_World1

يتنافسون الصالحون في كثرة الصلاة على النبي صل الله وعلية وسلم
كن معهم ❤❤❤
https://t.me/Med_World1

Negative symptoms of schizophrenia:
1-asociality
2-anhedonia
3-anergia
4-alogia(mutism)
5-apathy
6-flat of affectining
7-avoltion
https://t.me/Med_World1

The craniopharyngeal canal is occasionally present in
the floor of the pituitary fossa. It represents the remnant of
Rathke’s pouch which forms the anterior lobe of the
pituitary gland.
• The observation of sella turcica in radiographs of skull is
of great clinical significance because pathological
changes in it reflect intracranial space-occupying lesions such as pituitary tumor.

سلام عليكم 💙

« كيف لشخص يتابع يوميا ال Facebook بما فيه من Stories و Reels فضلا عن التقليب فى News Feed ثم فتح Messenger للرد على الرسائل ..
ثم ينتقل إلى WhatsApp فيرد على من راسله ويتصفح Stories فيعلق على بعضها ..
ثم
ينتقل تباعا إلى Instagram ليرى التعليقات على صورته الاخيرة فيرد عليها ثم لا يلبث أن يقلب فى Feeds ثم يفتح Stories أيضا ومن ثم Reels ثم يرد على رسائل Instagram ..
وحين ينتهى من ذلك يفتح YouTube

ولا تبرح الإشعارات تنتزعه من هنا إلى هنا، ولا يلبث أن ينتهى من هذه الدورة بين تلك الشياطين حتى يبدأها من جديد .. فيفتح Facebook .. !!

كيف لهذا الشخص -وهو النمط الغالب أصلا على الشباب إلا من رحم ربى- كيف له أن ينجز عمله أو مذاكرته بدون تقصير ..
ويحافظ على صلواته ..
ويؤدى حق أهله ..
ويقرأ ورد قرآنه ..
ويمارس رياضته ..
كيف له أن يشرع فى حفظ القرآن أو فى طلب العلم الشرعى ..
كيف له أن يتعلم مهارة جديدة أو يقرأ كتابا جديد ..
كيف له أن يقدم لحياته ويترك حياة الزيف والمظاهر والتباهى الكاذب والصور دون الحقيقة؟!
والله صدق النبى صلى الله عليه وسلم حين قال:نعمتان مغبون فيهما كثير من الناس، الصحة و الفراغ».

Good insight [ego dystonic]
patients believe he /she abnormal but the another is normal 👌
يعني يعتقد انه في شي غير طبيعي حاصل له مقارنات ب الناس الآخرين 👌
بينما
Poor insight[ego syntonic]
patients believe that he /she normal but another is abnormal
يعني يقول انه هو طبيعي ولافيبه شي صحيح فصيح ولكن الناس اللي من حوله هم الأمراض 👌
https://t.me/Med_World1

Stage of gastric ulcer

🔺 A 23 month old child presented to dermatology department with this lesions , lesions are very #itchy, the lesions gradually spread out around, applying corticosteroids makes the lesions #darker ‼️🤔🤔 stopping application causes the lesions to turn red again.
Initially the lesions are [small in size, then gradually widen, the center gradually heals ] . The lesions only ulcerate the buttocks and thighs, no lesions in other locations.

🔺🔺 We asked for laboratory investigations :

High eosinophil count , Test schistosoma positive

📝What's your diagnosis?
📝What' your options of ttt ?

#case_diagnosis

سلام عليكم ورحمة الله
طبيا


أيش سبب الاكتئاب في فصل الشتاء؟.
هذا السوال اللي واصل وارد من بعض الناس والطلاب لكن ياصاحبي اكبر سبب هو نقص فيتامين D لانه في فصل الشتاء يكون الإنسان مايتعرض للشمس بنسبة اكبر من الازم والشمس كما تعرفوا انه تقل شروقها
طيب ايش فائدة Vitamin D في الجسم
له عدة فوائد حتى انه ينظم neurotransmitter الموجودة في الدماغ من ضمنها يحافظ على نسبة الكالسيوم اللي يعلب دور في انتقال النواقل العصبية و نسبة السروتينونين في الدماغ .👌
https://t.me/Med_World1

Impetigo herptiformis is subtypes of pustular psoriasis occurs in pregnancy only term used impetigo herptiformis if occurred in pregnancy and this the best mangminit is mild to moderate systemic corticosteroid 👍
https://t.me/Med_World1

طبعا مثل مانحنا عارفين انه steroid contrindication في psoriasis
لكن في نوع واحد فقط علاجة الوحيد هو steroid من psoriasis
ايش هو 🌚🤔

طبعا للتوضيح العلاج هو الوحيد هو steroid مهما جبت له من علاج psoriasis ما يخف المرض ابدا الا ب steroid
Drug of choice is steroid in subtype of psoriasis 🤔؟
..https://t.me/Med_World1

Klippel–Feil syndrome is a clinical condition in which
cervical vertebrae are fused and deformed congenitally.
• The congenital fusion of ring of atlas vertebra to the base
of the occiput is called occipitalization of atlas. It is one
of the most common abnormalities of the upper cervical vertebra

‏وداعاً يحيى!

‏نَقَّبُوا عليه تُراب غزَّة، فقد كان المطلوب الأوَّل لهذا العالم العاهر!
‏كانتْ تُهمتُه أنَّه كان حُرًّا، وهذا الكوكب العبد لا يُربكه شيءٌ أكثر من أن يرى حُرًّا بيده بُندقيَّة!
‏طالما آمنَ أنَّ هذه الأرض غابة، وأنَّه لا شيءَ فيها بالمجان، وأنَّه لن يأتيَ أحدٌ إليكَ ليقولَ لكَ: هذا حقُّكَ فخُذْه!
‏تريدُ شيئاً، قُمْ وخُذه رغماً عن العالم كله، واركُلْ قانون الغاب بحذائك!
‏مهما صرختَ لن يسألكَ أحدٌ ما بكَ!
‏ومهما نزفتَ فلن يلتفتَ أحدٌ إلى جُرحكَ!
‏ومهما شجبتَ وأدنتَ فلن يستمعَ إليكَ أحد!
‏فقط في اللحظة التي يُصبح لديكَ صاروخ وبندقية ورصاص وقذائف الياسين، سيصبح صوتُكَ مسموعاً، ووجهُكَ سيُزيِّنُ الصَّفحات الأولى من الجرائد!

‏نقَّبُوا عليه تُراب غزَّة!
‏كانوا يبحثون عنه في الأنفاق، فقد أخبروا العالمَ كلَّه أنه يحتمي بالأسرى كي لا يُقتل!
‏ثمَّ جاءت الصُّورة الأخيرة لتهُزَّهم، وتهُزَّنا، وتهزُّ العالم كله معنا!
‏حين صوَّروه بأنَّه الطَّريدة اكتشفوا أخيراً أنه كان الصَّياد!
‏وحين اعتقدوا أنهم يبحثون عنه اكتشفوا أخيراً أنه هو الذي كان يبحثُ عنهم!
‏وجدوه في الصُّفوف الأولى واقفاً بين يدي الموت غير عابىءٍ به ولا بهم ولا بالعالم كلِّه!
‏وستبقى صورة موته مدهشةً تماماً كما هي صورة حياته!
‏بندقيته في يده، ومسدسه على خصره، وجعبته على صدره، مصحفه رفيقه، وسُبحته في جيبه، وورقة الأذكار زاده، ودمه شاهداً عليه!
‏قدَّمَ إلى الله عذره، شُقَّتْ جُمجمته، وفُدغَ رأسه، نزفتْ يده، وتهشَّمتْ رُكبته، لم ينحنِ، وظلَّ يُقاتل حتى آخر ثانية، وعندما سقطتْ بُندقيته رماهم بالخشب!
‏هزمهم في موته، تماماً كما هزمهم في حياته!

‏أخذَ يحيى الكتابَ بقُوَّةٍ فلم يترُكْ عُذراً لأحدٍ!
‏فإن لامه أحدٌ عن الدِّماء، فهذا هو دمه!
‏وإن لامه أحدٌ على الهدمِ، فها هو تحت الرَّدمِ!
‏وإن لامه أحدٌ على الجهاد، فها هو جهاده!
‏وإن لامه أحدٌ على كلِّ هؤلاء الشُّهداء، فها هي شهادته!
‏وإن لامه أحدٌ على العُمر، فها هو عمره أفناه مطارداً، وأسيراً، ومطلوباً، ومقاتلاً، ومحرِّضاً، وشهيداً!
‏وإن لامه أحدٌ على التَّعب، فها هو قد أمضى عمره منهكاً!
‏وإن لامه أحدٌ عن الذين لم يكن لهم قبورٌ، فها هو جثمانه بيد عدوِّه، زهدَ في كلِّ شيءٍ حتى في أن تكون له جنازة تليقُ به، وما عند الله خيرٌ وأبقى!
‏كفُّوا الملامة، فإنَّ من سوئها أن يُلامَ المرءُ لأنَّه كان رجلاً!

‏لا تَبْكُوه، فالرَّجُلُ لا يُبكى حين يلقَى أُمنيتَه، وإنّما يُبكى حين تفوتُه، وما كان لمثلِهِ أن لا يقعَ على ضالَّتِهِ وتقعَ عليه!
‏ثمَّ إنْ لم تكُنْ هذه أُمنيةُ كُلُّ واحدٍ مِنَّا فعلى أيِّ شيءٍ نسيرُ في هذه الطريقِ، وعلى أيِّ شيءٍ نرفعُ الأَكُفَّ ندعو: اللهُمَّ خُذْ من دمنا حتى ترضَى!
‏وعلى أيِّ شيءٍ نتعاهدُ صباحَ مساءَ أنّنا لن نتركَ السّاحَ ولن نُلقيَ السّلاح!
‏لم يُصبْنَا العدوُّ في مقتلٍ، فمقاتِلُنَا لم تكُنْ يوماً مخبوءةً، منذُ زمنٍ ونحن نُقدِّمُ قبلَ الجُندِ قادتَنا!
‏هذه الحركةُ ولّادة، وهذا الثّغرُ مُستخلفٌ، ولولا مُضيِّ صاحب بأسٍ قد سبقَ، ما عرفنا بأسَ الذين لَحِقُوا!

‏السَّلامُ عليكَ يا أبا إبراهيم!
‏السَّلامُ عليكَ يوم تُبعثُ حيًّا على ما متَّ عليه، بندقيتُكَ في يدكَ، وجعبتُكَ على صدركَ، وسُبحتُكَ في جيبكَ، وجروحكَ تثعبُ دماً كيوم أُصبتَ!
‏السَّلامُ عليكَ يوم تقفُ بين يدي ربِّكَ برأسكَ المشقوق، وإصبعك المقطوع، وعظمك المهشَّمِ، وتقولُ: أرضيتَ يا ربّ؟!

‏أمَّا أنتم يا أحبابه وإخوانه وقومه:
‏إنَّ النَّبأ عظيم، فلا ترثوه، كلُّ الكلمات الآن بلهاء، رثاؤه أن تموتوا على ما ماتَ عليه!
‏في الخالدين يا أبا إبراهيم، في الخالدين!

‏أدهم شرقاوي / مدونة العرب

نحن طلاب الطب البشري المستوى السادس – جامعة صنعاء نقوم ببحث لتقييم مستوى الوعي بين طلاب كلية الطب بجامعة صنعاء حول عمليات تصحيح النظر جراحياً ومدى تقبلهم لإجرائها.
نتمنى مشاركتكم في ملئ الاستبيان الذي سيستغرق من وقتكم (من 5 الى 7 دقائق)

https://ee-eu.kobotoolbox.org/single/6913b8e7a9ff829ebc45249f95fc10cd

DDX of Abdominal/pelvic pain in woman ..

Practical Calculation of Glasgow Coma Scale (GCS)

glossopharyngeal nerve

Innervation of the palate, #tongue, and #pharynx by cranial #nerve IX.
Motor axons innervate the stylopharyngeus and middle pharyngeal constrictor muscles.
Sensory axons mediate taste from the tongue, the #gag reflex, and the vasomotor, cardioinhibitory, and respiratory reflexes of the #carotid body and sinus.

(Reproduced with permission from Morton DA, Foreman K, Albertine KH. Chapter 17.Cranial Nerves. In: Morton DA, Foreman K, Albertine KH. eds. The Big Picture: Gross Anatomy. New York, NY: McGraw-Hill; 2011.)

And Why ..?

ليش الناس اللي عندهم sickle cell anemia بيكونوا أكثر عرضة للاصابة ب typhoid Fever ؟


لان ال sickle cell anemia بيحصل فيها splenic infraction وهذا بيؤدي الي صغر حجم ال spleen وبالتالي وظيفته بتقل

وال salmonella typhi اللي بتسبب typhoid Fever بيكون ليها فترة حضانة
بتبدأ من small intestine وبعدين بتروح ل spleen وبعدين بتروح ل gall bladder

واول ما تروح ل gall bladder بتبدأ تظهر اعراض المرض
بس لو ال spleen كان تمام والمناعة قوية لذلك البكتريا أثناء فترة الحضانة مش بتروح ل gall bladder ومش ب تظهر اعراض المرض

بس بما ان sickle cell anemia بتسبب splenic infraction لذلك البكتريا بتروح بكميات كتيرة ل gall bladder وتظهر اعراض المرض
وبالتالي هيكونوا أكثر عرضة للاصابة ب typhoid Fever

Managing of urethral stones

﴿إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلّونَ عَلَى النَّبِيِّ يا أَيُّهَا الَّذينَ آمَنوا صَلّوا عَلَيهِ وَسَلِّموا تَسليمًا﴾

https://t.me/Med_World1

Typhoid and tubercular ulcers: Peyer’s patches may be
felt through the antimesenteric border of the ileum. They
may ulcerate in typhoid fever forming characteristic vertically
oriented, oval ulcers which may sometimes perforate. For
this reason, patients suffering from typhoid fever are given
nonspicy soft diets.
N.B. After healing, the typhoid, ulcers do not cause
intestinal obstruction like tubercular ulcers. Note, the
tubercular ulcers are circularly placed; hence, after
healing they often cause constriction of the lumen of
small intestine by fibrous tissue, leading to intestinal
obstruction.

Arterial supply of the common bile duct (CBD) is clinically
important because if the anastomosis between the
superior and inferior pancreaticoduodenal arteries is
poor, the ligation of superior pancreaticoduodenal artery
during surgery can lead to gangrene of the common bile
duct.... !