💊کانال ایران ماما

✅ راهنمای کشوری مراقبت و درمان بیماریهای آمیزشی (STI)

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✴مسکنی که رفتارهای پرخطر را افزایش می‌دهد!!!

✅استامینوفن،ممکنست اثر غیرمنتظره ای در افزایش رفتارهای پرخطر داشته باشد.

✅بر اساس مطالعه ای که در مجله Social Cognitive and Affective Neuroscience منتشر شده است،استامینوفن،مسکن رایج درد،ممکن است رفتارهای پرخطر را افزایش دهد.

✅ تحقیقات اخیر نشان داده است که اثرات استامینوفن به کاهش عواطف منفی وهمچنین مثبت منجر میشود.

✅  استامینوفن ممکنست احساسات منفی و اضطراب مرتبط با ریسک پذیری را کاهش دهد و منجر به افزایش رفتار ریسک پذیر شود.

✅ این مطالعه از آن جهت حائز اهمیت است که استامینوفن رایج ترین مسکن در جهان است و به صورت بدون نسخه در داروخانه ها به فروش میرسد،این مسکن هر هفته توسط حدود ۲۳ درصد از جمعیت بزرگسال ایالات متحده مصرف میشود و کاهش ادراک خطر و افزایش ریسک پذیری میتواند تأثیرات مهمی بر جامعه داشته باشد.

🖌 پدرام کریمی/داروساز و مدیر گروه تخصصی کیس ریپورت فارمامدیکال
#pharmamedicall 📞

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

💊💊کشف اثربخشی ۱۰۰ درصدی یک دارو در پیشگیری از اچ‌آی‌وی

دانشمندان می‌گویند یک داروی جدید مخصوص پیشگیری از ویروس اچ‌آی‌وی(HIV) در یک کارآزمایی بالینی کارآیی ۱۰۰ درصدی از خود نشان داده است.
@iranmids

یک کارآزمایی بالینی بزرگ در آفریقای جنوبی و اوگاندا نشان داده است که تزریق دو بار در سال یک داروی جدید پیشگیری کننده از ویروس اچ‌آی‌وی قبل از مواجهه، به زنان جوان محافظت کاملی در برابر عفونت حاصل از این ویروس می‌دهد.

داروی "لناکاپاویر" یک مهارکننده کپسید است که با کپسید ویروس اچ‌آی‌وی تداخل می‌کند. کپسید یک پوسته پروتئینی است که از مواد ژنتیکی اچ‌آی‌وی و آنزیم‌های مورد نیاز برای تکثیر آن محافظت می‌کند. این دارو هر شش ماه یک بار زیر پوست تزریق می‌شود.
@iranmids
این موفقیت امیدواری زیادی ایجاد می‌کند، چرا که موثر بودن داروهای پیشگیرانه را برای محافظت از مردم در برابر اچ‌آی‌وی نشان می‌دهد.

در سال گذشته ۱.۳ میلیون ابتلای جدید به اچ‌آی‌وی در سراسر جهان گزارش شد.

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

💊یک داروی جدید به نام OXO-001 نتایج رضایتبخشی در ارتقای فرایند کاشت جنین در IVF نشان داده که احتمالا به افزایش قابل توجه تولد نوزادان منجر شود.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از اینترستینگ انجینرینگ، شرکت فناوری زیستی Oxolife در اسپانیا این قرص خوراکی را تولید کرده است. به نوشته نشریه گاردین، داروی جدید آی وی اف در آزمایش ها به ۷ درصد رشد تولد نوزادان زنده کمک کرده است.
Telegrm: @iranmids

دکتر ایگناسی کانالز مدیر ارشد علمی شرکت در بیانیه ای نوشته است: ما از نتایج این آزمایش بسیار خوشحالیم که نشان دهنده پتانسیلOXO-001 برای تبدیل شدن به نخستین درمان افزایش موفقیت کاشت جنین با کمک یک داروی غیر هورمونی با کمک یک مکانیسم عملکردی جدید است که به طور مستقیم روی آندومتر تاثیر می گذارد.
این خبر خوشی برای زوج های نابارور و افرادی است که آی وی اف ناموفق را تجربه کرده اند.
Telegrm: @iranmids

داروی مذکور برخلاف دیگر درمان های هورمونی باروری، بطور مستقیم روی غشای رحم فعال می شود و آن را نسبت به کاشت جنین پذیراتر می کند.
هرچند مکانیسم دقیق فعالیتOXO-001 فاش نشده، اما شرکت سازنده مدعی است این قرص روی تولید مولکول های خاصی تاثیر می گذارد که برای کاشت جنین اهمیت خاصی دارند که به جنین کمک می کنند تا به دیواره رحم بچسبد و اجازه حرکت را به آن نمی دهند. به این ترتیب موفقیت فرایند کاشت جنین را بهتر می کنند.
Telegrm: @iranmids

کارآمدیOXO-001 در مرحله دوم آزمایش بالینی در ۲۸ مرکز در سراسر اروپا ارزیابی شد. آزمایش مذکور شامل ۹۶ زن زیر ۴۰ سال بود که هر کدام انتقال جنین را انجام داده بودند آنها به ۲ گروه تقسیم شدند. ۴۲ نفر پلاسیبو و ۵۴ نفر دیگر دوز روزانه ای از OXO-001 را دریافت کردند.
نتایج آزمایش رضایتبخش بود و گروهی که قرص خوراکی را دریافت کردند شاهد نرخ بالاتر بارداری(۷۶ درصد)در مقایسه با گروه پلاسیبو(۵۲درصد) بودند.

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✅دستورالعمل فنی فور، اتوکلاو و انکوباتور/ وزارت بهداشت و درمان

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

🔶️بررسی رنج نرمال طول سرویکس از هفته ۸ تا ۳۸ بارداری، در شهرهای مرکزی ایران

Article:
Reference range of the weekly uterine cervical
length at 8 to 38 weeks of gestation in the center of Iran/ Advance Biomedical Research 2015; 4: 115

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✴پیش بینی و پیشگیری از زایمان زودرس
@iranmids

تعریف:
زایمان زودرس خود به خودی(PTB)
معمولاً به عنوان زایمان قبل از37 هفته + 0 روز حاملگی (یا 259 روز) تعریف می شود.

📍فاکتورهای خطر:

🔸️سابقه PTB قبلی
🔸️ تعداد زایمان های زودرس قبلی
🔸️سن حاملگی هنگام زایمان
🔸️طول سرویکس کوتاه (کمتر از 25 میلی متر) بین 16 تا 24 هفته
🔸️عوامل رفتاری
🔸️وزن کم مادر قبل از بارداری (BMI <18.5)
🔸️سیگار کشیدن
🔸️سوء مصرف مواد مخدر
🔸️فاصله کوتاه بین بارداری (کمتر از 18 ماه)

🏵توجه: سابقه جراحی دهانه رحم، (کونیزاسیون، الکتروسرجری و کولپوسکوپی و..) ممکنست با زایمان زودرس مرتبط باشد، اما داده‌ها در این زمینه متناقض هستند.

🔷️ارزیابی کلینیکی و مدیریت بیماری:

▪️ارزیابی ریسک

▪️تاریخچه دقیق پزشکی و سابقه زایمان قبلی

▪️مدیریت

1- در صورت وجود سابقه قبلی PTB خودبه‌خودی:

* داده های ناکافی برای توصیه به تزریق عضلانی 17-OHPC و یا 17- هیدروکسی پروژسترون کاپروات و با نام تجاری پرولوتون

*اندازه‌گیری‌های متوالی طول سرویکس از 16W+0D و هر 1 تا 4 هفته یک‌بار تا 24W+0D تکرار می‌شود.

▪️اگر طول سرویکس کمتر یا مساوی 25 میلیمتر است، موارد زیر را در نظر بگیرید:

* پروژسترون واژینال (در مقابل سرکلاژ)

* سرکلاژ دهانه رحم (در مقابل پروژسترون واژینال اگر قبلاً مصرف نشده باشد)

* معاینه فیزیکی در صورت اندیکاسیون سرکلاژ

*پساری اندیکاسیون ندارد.


2- عدم سابقه قبلی PTB:
(گروه کم خطر از نظر PTB)

مطالعات کلی در مورد سودمندی بالینی غربالگری طول سرویکس "بدون حل باقی مانده است"

*سرویکس باید در معاینه بالینی سه ماهه دوم (هفته 18 تا 22) بررسی شود | روش اسکن ابدومینال و یا واژینال قابل قبول است.

*اگر دهانه رحم در اسکن از روی شکم کوتاه به نظر برسد، سونوگرافی اندواژینال برای تعیین اینکه آیا پروژسترون ممکن است مفید باشد توصیه می شود.
(سونوگرافی اندواژینال سریال در بیماران کم خطر اندیکاسیون ندارد.)


▫️گروهی که دهانه رحم کوتاهی دارند (کمتر و مساوی 25 میلی متر)

*تاثیر مصرف داخل عضلانی پرولوتون و یا 17-OHPC: بطور کامل مشخص نشده است.

*پروژسترون واژینال: اندیکاسیون دارد.
《اگرچه بیشتر مطالعات از 200 میلی گرم پروژسترون روزانه از زمان شناسایی دهانه رحم کوتاهتر از 25 میلی متر در هفته های 18W+0D تا 25W+6D  شروع کرده و تا هفته های  36-37 بارداری استفاده می کردند، اما هیچ مطالعه ای برای دوز مناسب یا مقایسه ای وجود ندارد. کارآزمایی‌ها، و داده‌های کافی برای نشان دادن اینکه کدام فرمول و کدام دوز مؤثرتر است وجود ندارد》.

*سرکلاژ به طور کلی، کاهش قابل توجهی در PTB ایجاد نمی کند | ممکن است در دهانه رحم بسیار کوتاه (کمتر از 10 میلی متر در سونوگرافی) مفید باشد.

* در صورت تشخیص در معاینه فیزیکی: زمانی که اتساع دهانه رحم در هنگام معاینه /و هم با اسپکولوم در 16w0d تا 23w6d وجود دارد که در اینصورت "کاندید" برای سرکلاژ هستند. 

*پساری: توصیه نمیشود.

3_حاملگی چند قلو با یا بدون سابقه PTB:

دهانه رحم باید در معاینه آناتومی سه ماهه دوم (هفته 18 تا 22) بررسی شود.

داروی IM ,17-OHPC موثر نمیباشد.
درباره پروژسترون واژن اطلاعات ناکافی وجود دارد.
اگر دهانه رحم ≤25 میلی متر باشد
سرکلاژ توصیه میشود.
پساری توصیه نمی شود.

تاریخچه زایمان زودرس با علائم پزشکی
ممکن است خطر ابتلا به PTB را افزایش دهد
شواهد کافی برای حمایت از این توصیه وجود ندارد که این افراد در بارداری‌های آینده تحت نظارت مداوم طول دهانه رحم قرار گیرند.

◀️چند نکته:

✔پروژسترون واژینال در زنان بدون سابقه PTB اما با دهانه رحم کوتاه توصیه می شود. 

✔مشخص نیست که آیا آمنیوسنتز برای آزمایش عفونت بر نتیجه تأثیر می گذارد یا خیر.

✔غربالگری فیبرونکتین جنینی، واژینوز باکتریایی و نظارت بر انقباضات خانگی برای بیمار توصیه نمی شود.

✔نه پروژسترون و نه سرکلاژ به طور معمول در حاملگی های چند قلو توصیه نمی شود.

✔محدودیت فعالیت برای کاهش خطر زایمان زودرس توصیه نمی شود.

❇توجه: انجمن طب مادر و جنین و یا SMFM توصیه می کند که بدون در نظر گرفتن طول دهانه رحم با اندازه بیشتر و مساوی 25 میلی متر ، پروژسترون واژینال طی یک تصمیم گیری مشترک در زمینه زایمان زودرس قبلی به بیمار توصیه شود، | اگر پروژسترون درمانی برای پیشگیری از PTB در بارداری قبلی استفاده شده باشد، این رویکرد باید مورد توجه قرار گیرد.
📚(ترجمه و تدوین: فریبا اژدر_ماما)

🖋برگرفته از خبرنامه داخلی زنان و مامایی (The ObG Insider E-Newsletter ، 28 اپریل 2023)

🌺کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

شعار روز جهانی ماما در سال ۲۰۲۴:

🔺ماماها: راه حلی حیاتی برای  بحران آب و هوا

✴ماما های جهان و ایران با ابراز نگرانی از تغییرات آب و هوا و تأثیر گرم شدن زمین بر سلامت نسل آینده، خواستار اقدامی حیاتی برای حل بحران اقلیمی و تغییرات آب و هوا هستند.

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

⭕قوانین سقط غیرقانونی

در مورد سقط جنین چندین ماده در قانون مجازات اسلامی وجود دارد.

ماده ۶۲۲ بخش تعزیرات - هرکس عالماً عامداً به و‌اسطه ضَرب یا اذیت و آزار زن حامله، موجب سِقط جَنین و‌ی شود علاو‌ه‌ بر پرداخت دیه یا قِصاص حسب مورد به حبس از شش ماه تا یک سال و شش ماه محکوم خواهد شد.

ماده ۶۲۳ بخش تعزیرات ـ هر کس به واسطه دادن ادویه یا وسایل دیگری موجب سقط جنین زن گردد به شش ماه تا یک سال حبس محکوم می شود و اگر عالماً و‌ عامداً زن حامله‌ ای را دلالت به استعمال ادویه یا وسایل دیگری نماید که جنین وی سقط گردد به حبس از سه تا شش ماه محکوم خواهد شد مگر این که‌ ثابت شود این اقدام برای حفظ حیات مادر می باشد و در هر مورد حکم به پرداخت دیه مطابق مقررات مربوط داده خواهد شد.

ماده ۶۲۴ بخش تعزیرات ـ اگر طبیب یا ماما یا داروفروش و اشخاصی که به عنوان طبابت یا مامایی یا جراحی یا دارو فروشی اقدام می کنند وسایل سقط جنین ‌فراهم سازند و یا مباشرت به اسقاط جنین نمایند به حبس از دو تا پنج سال محکوم خواهند شد و حکم به پرداخت دیه مطابق مقررات مربوط صورت‌ خواهد پذیرفت.

ماده ۷۱۸ قانون مجازات اسلامی مصوب 1392- هرگاه زنی جنین خود را، در هر مرحله ای که باشد، به عمد، شبه عمد یا خطاء از بین ببرد، دیه جنین، حسب مورد توسط مرتکب .....  پرداخت می شود

توضیح در مورد ماده 623 قانون مجازات اسلامی ( تعزیرات) - هر كس به واسطه دادن ادويه يا وسايل ديگري موجب سقط جنين زن گردد به شش ماه تا يك سال حبس محكوم مي شود و اگر عالماً و‌ عامداً زن حامله‌ اي را دلالت به استعمال ادويه يا وسايل ديگري نمايد كه جنين وي سقط گردد به حبس از سه تا شش ماه محكوم خواهد شد .....
دراین ماده به دو جرم اشاره شده است :
اول :جرم سقط جنین از طریق دادن دارو و یا اقدامات فیزیکی
دوم: جرم دلالت خانم باردار به استفاده از دارو ویا استعمال وسایل دیگر که منجر به سقط گردد

همانگونه که مستحضر هستید حتی راهنمایی خانم باردار به تهیه فلان دارو که منجر به سقط جنین گردد نیز بر اساس قانون جرم تلقی شده است و مستوجب 3 الی 6 ماه زندان می باشد.

توجه فرمایید که مفهوم دلالت در این ماده شامل راهنمایی کلامی و یا عملی می باشد.

توضیح در مورد ماده ماده 624 قانون مجازات اسلامی ( تعزیرات) - اگر طبيب يا ماما يا داروفروش و اشخاصي كه به عنوان طبابت يا مامايي يا جراحي يا دارو فروشي اقدام مي كنند وسايل سقط جنين ‌فراهم سازند و يا مباشرت به اسقاط جنين نمايند به حبس از دو تا پنج سال محكوم خواهند شد و حكم به پرداخت ديه مطابق مقررات مربوط صورت‌ خواهد پذيرفت.


در ماده 623 قانونگذار مجازات افراد عادی که اقدام به سقط جنین نمایند را 6 ماه تا دوسال در نظر گرفته است اما در ماده 624 قانونگذار کادر درمان را برای همین جرم مورد تشدید مجازات قرار داده است و مجازات کادر درمان را که اقدام به سقط جنین نمایند 2 الی 5 سال حبس در نظر گرفته است و این در حالی است که دیه جنین در هر سنی که باشد نیز باید پرداخت گردد.
همکاران گرامی توجه کنند که قانون برای همه افراد جامعه یکسان و لازم الاجرا هست پس مجازات هر فردی که اقدام به سقط جنین نماید قطعی می باشد چه کادر درمانی باشد و چه نباشد!

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✅ ترجمه کتاب breastfeeding سال ۲۰۲۳


مترجم: آقای دکتر خلیل فریور (متخصص کودکان و عضو انجمن کشوری ترویج تغذیه با شیر مادر)


🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✅ الگوریتم کنترل تهوع، استفراغ دوران بارداری
Up to date

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✅ تهوع و استفراغ بارداری 

@iranmids
✴درتهوع و استفراغ بارداری اولین اقدام مشاوره اصلاح سبک زندگی میباشد.

✴تجویز ویتامین B6
در ایران قرص ب ۶ دوز ۴۰ میلی فقط وجود دارد روزی ۱ عدد یکبار در روز  یا هر ۱۲ ساعت  توصیه میشود .


✴ تنها داروی گیاهی که در تهوع بارداری میتوان استفاده کرد فرآورده دارویی زنجبیل هست.
البته آنهم بصورت دارویی نه فرآورده خام.
(فرآورده خام اثربخشی زیادی ندارد. )
@iranmids

🌱فرآورده های دارویی کپسول زنجبیل :

_ زینتوما ۲۵۰ میلیگرم

_ ومیگان ۵۰۰ میلیگرم

_ کپسول نازوفار ۲۴۰ میلیگرم

_ قطره زنجبیل+ویتامین ب 6

و سایر فرآورده های حاوی زنجبیل...

قرص یا کپسول زنجبیل  روزانه ۱ تا ۱.۵ گرم در روز به صورت منقسم ، مثلا ۲۵۰ میلی گرم هر ۶ ساعت  یا  ۵۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت میتوان تجویز کرد

✴ همچنین  قرص دی من هیدرینات و یا ديفن هيدرامين هر ۸ و یا ۱۲ ساعت بستگی به شدت تهوع

✴ بعد داروی ضد تهوع مثل متوکلوپرامید هر ۸ تا ۱۲ ساعت.

✴ در صورت تهوع و استفراغ شدید یا هایپرامزیس گراویداروم ارجاع داده شود.

❌انتشار مطلب بدون ذکر منبع و آدرس کانال ممنوع است❌


🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

پیشنهاد نظام پزشکی کل کشور به شورای عالی بیمه سلامت افزایش ۵۰ درصدی جز حرفه ای و حذف هشتگ در تعرفه سلامت افزایش ۷۳ درصدی جز فنی و حذف هشتگ کلیه خدمات در بسته هتلینگ و خدمات جز فنی در طول سال براساس تورم افزایش یابد اجرای کامل کتاب ارزش نسبی خدمات مبتنی بر شرح کامل خدمات CPT . پیشنهاد سازمان نظام پزشکی برای افزایش تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی و داروئی سال ۱۴۰۳ بصورت گلوبال ۶۶ درصد افزایش ۷۳ درصد در جزء فنی و هتلینگ و ۵۰ درصد در جزء حرفه ای ) می باشد. @NezamPezeshkiShiraz/

⭕دستورالعمل سقط درمانی
مصوب رئیس قوه قضاییه 
اردیبهشت 1402
https://www.ekhtebar.ir/%D8%AF%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%B3%D9%82%D8%B7-%D8%AC%D9%86%DB%8C%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C/

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

👈لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
👈لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

🔻🔺️عوامل موثر درکاهش ضخامت آندومتر:

🔸️_سابقه مصرف طولانی مدت یا ترک داروهای کنتراسپشن OCP(چون بعد از مدتی ضخامت اندومتر کم میشه)

🔸️مصرف طولانی مدت و دوز بالای پروژستین ها مثل نورپلنت، DMPA و آی یو دی های پروژسترونی هم در کاهش ضخامت آندومتر نقش دارند

🔸️_مصرف طولانی مدت برخی داروهای تحریک تخمک گذاری چون باعث تغییر در سطح هورمون استروژن میشوند.

🔸️_سابقه D&C یا هر نوع جراحی دیگری در ناحیه رحم

🔸️_التهاب و عفونت مثل PID و STDs و سل لگنی

🔸️_چسبندگی های لگنی

🔸️_جریان خون ناکافی به هر دلیل مثل پولیپ و فیبروم یا هر توده دیگری در شکم یا لگن که در مسیر جریان خون رحم اختلال ایجاد کند.

🔸️_هر نوع تروما به بافت دیواره رحم

🔸️_لایف استایل نامناسب و تغذیه بد

🔸️_همچنین اختلالات هورمونی مثل
پایین بودن سطح هورمون استروژن، و سطح نامناسب پروژسترون
اختلالات تیروئید و... ممکنه روی ضخامت آندومتر تاثیر بگذارد.

🔸️_ زایمان و شیردهی، قبل از بلوغ و بعد از یائسگی

🔸️_درمان‌های هورمونی سرطان ، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی در ناحیه لگن

🔸️_دیابت

🔸️_سندروم شوگن که در آن سیستم ایمنی بدن به غدد تولید کننده هورمون‌ها حمله می‌کند

🔻🔺️راهکارهای درمان کاهش ضخامت آندومتر:

🔹️اولین راهکارهایی که برای درمان نازک شدن دیواره رحم توصیه می شود، تغییر در سبک زندگی روزمره می باشد که شامل تغذیه مناسب، ورزش کردن، تنظیم خواب در ساعات و مدت لازم، استراحت به قدر کافی، مدیریت استرس، تنفس صحیح، مصرف آب بیشتر، ترک دخانیات، ماساژ درمانی طب سوزنی است.

🔹️یکی دیگر از راهکارهایی که می تواند موجب افزایش ضخامت دیواره رحم گردد، عبارتست از برقراری رابطه جنسی و رسیدن به ارگاسم که موجب خونرسانی بیشتر به رحم واندام تناسلی فرد می شود.

🔹️برخی روان کننده های طبیعی نیز برای درمان نازکی دیواره رحم موثر باشد مثل روغن جوجوبا، روغن نارگیل، مکمل ویتامین E و آلوئه ورا.

🔹️استفاده از برخی مکمل ‌های طبیعی و گیاهان دارویی خوراکی، مثل:
پرو بیوتیک ها، ویتامین E و C و B ال-آرژنین‌، و امگا۳، دمنوش رازیانه، بابونه و روغن کرچک...
**(یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ نشان داد که چگونه کریسین، ماده موثره موجود در بابونه، می‌تواند چرخه زندگی سلول‌های آندومتر را تغییر دهد که بر روی روند رشد آن‌ها موثر است. همچنین در درمان آندومتریوز نیز موثر میباشد)

**(اسید ریسیولینیک یک ماده شیمیایی موجود در روغن کرچک است که بخاطر تاثیرش در افزایش جریان خون و افزایش بهبودی و همچنين تشکیل بافت تازه، معروف است. این دستور به خصوص بر تخمدان ها و رحم هم تأثير می گذارد)

🔹️و روش های دارویی مثل:
_استروژن درمانی
_تزریق داخل رحمی فاکتور تحریک کننده کلونی گرانولوسیت (G-CSF)

🔹️و هیستروسکوپی که در باز کردن چسبندگی ها هم درمان موثری هست.

🌺نویسنده:(فریبا اژدر_ماما)

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

📗📕 نسخه: درمان Thrush (کاندیدیاز دهانی حلقی) در اطفال

🖌 منبع: uptodate 2023

✅ الف. در نوزادان زیر ۱ ماهگی

1. Susp. Nystatin 100,000U/ml
نیم سی سی در هر سمت دهان، هر ۶ ساعت، برای ۱۰-۵ روز

2. Oral Miconazole gel
بهتر از نیستاتین‌ درمان میکند ولی جذب سیستمیک دارد و عوارض گوارشی در ۶٪ پره‌ماچورها دارد.

3. Susp. Fluconazole 200mg/5ml
روزانه ۳ میلی گرم به ازای هر kg وزن بدن تا ۷ روز

✅ ب. در شیرخواران ۱ تا ۱۱ ماهه

* درمان موضعی بر سیستمیک ارجح است.

1. Susp. Nystatin 100,000U/ml
در هر سمت دهان، ۱ سی سی (مجموعا ۲ سی سی)، هر ۶ ساعت، به مدت ۲-۱ هفته بریزید.
درمان تا ۳-۲ روز بعد از بهبودی ضایعات ادامه یابد.
در شیرخواران با ضعف ایمنی، این دوز مناسب است.

2. Gentain violet 0.5% OR 1%
بر روی مخاط دهانی، ۲-۱ بار در روز
خطر کنسر، ایجاد زخم و تحریک و رنگی کردن لب و لباس نوزاد را دارد.

✅ پ. برفک مقاوم در شیرخواران با ضعف ایمنی

1. Susp. Fluconazole 200mg/5ml
روزانه ۶-۳ میلی گرم به ازای هر kg وزن بدن به مدت ۲-۱ هفته
حداکثر دوز: 200mg
اگر به فلوکنازول جواب نداد، کشت درخواست دهید.

✅ ت. اطفال بالای ۱۲ ماه

* برفک خفیف: درگیری زیر ۵۰٪ مخاط دهانی و فقدان ضایعات اروزیو عمقی

* برفک متوسط / شدید: درگیری بیش از ۵۰٪ مخاط دهانی یا وجود ضایعات اروزیو عمقی

۱. برفک خفیف در اطفال بالای ۱۲ ماه با ضعف ایمنی (ایمونوکامپیتنت)

1. Susp. Nystatin 100,000U/ml
۴-۶ سی سی، هر ۶ ساعت، به مدت ۲-۱ هفته

2. Nystatin lozenge 200,000-400,000U (1-2 lozenges) QID for 7-14 days.
زیر ۴ سالگی ندهید.

3. Clotrimazole 10 mg (1 lozenge) 5-6 times per day for 7-14 days.
زیر ۴ سالگی ندهید.

۲. برفک خفیف در اطفال ایمونوکامپرومایز بالای ۱۲ ماه یا برفک متوسط / شدید‌ در همه اطفال بالای ۱۲ ماه

1. Susp. Fluconazole 200mg/5ml
روز اول: ۶ میلی گرم / کیلوگرم (حداکثر 200mg برای فاقد HIVها و حداکثر 400mg برای HIVها)

از روز دوم تا روز ۱۴-۷ ام: ۳ میلی گرم / کیلوگرم (حداکثر 100mg برای فاقد HIVها و حداکثر 400mg برای HIVها)

2. Fluconazole 6mg/kg IV once on the first day, followed by 3mg/kg once per day for at least 14 days.
بیماران ضعف ایمنی با برفک و درد واضح اوروفارنژیال (دردی که با خوردن تداخل می کند.)

۳. برفک مقاوم در اطفال بالای ۱۲ ماه

کشت تهیه شود.

Amphotericin (deoxycholate or lipid formulation) IV OR an Echinocandin (Caspofungin, Anidulafungin, Micafungin).

🖌 دکتر کیوان محمد زاده ؛ مدیر گروه تخصصی کیس ریپورت فارمامدیکال
@pharmamedicall

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

👈لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
👈لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✅ طراحی سینه‌بند تشخیص اولیه سرطان پستان در دانشگاه ام‌آی‌تی

@iranmids
✴دستگاه سونوگرافی جدید طوری طراحی شده که قابل پوشیدن و در اصل یک وصله نرم و انعطاف‌پذیر با قابلیت وصل‌شدن به سینه‌بند است 

محققان دستگاه اختراعی خود را بر روی یک زن ۷۱ ساله که دارای سابقه کیست پستان بود، آزمایش کردند.
@iranmids
✔دانشگاه ام‌آی‌تی اعلام کرد دستگاه سونوگرافی جدیدی که محققان «موسسه فناوری ماساچوست» طراحی کرده‌اند، قادر است تومورهای سرطان پستان را در مراحل اولیه ابتلا تشخیص دهد. 
🔹️براساس مقاله‌ای پژوهشی که دانشگاه ام‌آی‌تی روز جمعه (۲۸ ژوئیه 2023) در نشریه معتبر «پیشرفت‌های علمی» (Science Advances) منتشر کرد، نوآوری اخیر از این نظر چشمگیر است که تشخیص سرطان پستان در مراحل اولیه، نرخ زنده ماندن را نزدیک به ۱۰۰درصد افزایش می‌دهد و تشخیص بیماری در مراحل بعدی به معنی کاهش این نرخ است.
تصاویر به‌دست‌آمده از این دستگاه سونوگرافی از وضوحی برابر با تصاویر دستگاه‌های مورد استفاده در مراکز پزشکی برخوردارند. 
@iranmids
⏪محققان، دستگاه جدید تشخیص غدد سرطانی را «وصله لانه‌زنبوری الهام‌گرفته از طبیعت» توصیف و اضافه می‌کنند که این دستگاه «قابلیت تصویربرداری از پستان به شکل وسیع، عمیق و از زوایای مختلف را فراهم می‌کند».
دانشگاه فناوری ماساچوست همچنین این اختراع را به «اولین فناوری سونوگرافی در نوع خود برای اسکن و تصویربرداری از بافت پستان با روش غیرتهاجمی برای ردیابی تغییر و تحولات بافت نرم» معرفی می‌کند. 
کار روی این دستگاه زمانی آغاز شد که کانان دگدرویرن، دانشیار ام‌آی‌تی و نویسنده ارشد مقاله پژوهشی، طرحی کلی از دستگاه سونوگرافی را ارائه داد که می‌تواند در سینه‌بند کار گذاشته شود. ایده اولیه این طرح زمانی به ذهن او رسید که بر بستر خاله مرحومش بود. 
@iranmids
محققان برای دیدن تصاویر باید اسکنر خود را به دستگاه سونوگرافی در کلینیک متصل کنند و از این رو در حال کار روی نسخه کوچک‌شده از سازوکار تصویر‌برداری‌اند.
محققان امیدوارند که بتوانند در این مسیر از هوش مصنوعی استفاده کنند.

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

⏬طراحی سینه‌بند تشخیص اولیه سرطان پستان در دانشگاه ام‌آی‌تی

👈اطلاعات بیشتر در ادامه...

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

✅ درمان نوین و هدفمند سرطان پیشرفته پستان با داروی خوراکی پادنزا (Padenza)

@iranmids

پادنزا (®Padenza) با نام علمی پالبوسیکلیب از دسته داروهای هدفمند است که برای درمان سرطان پیشرفته پستان در بانوان و آقایان کاربرد دارد. این دارو بصورت هدفمند و با اثربخشی بالا سلول‌های سرطانی را هدف قرار می دهد و بیش از ۷۰ درصد بیماران می توانند آن را مصرف نمایند. مصرف خوراکی یک نوبت داروی پادنزا  (®Padenza)در روز، می‌تواند روند غیرطبیعی رشد و تقسیم سلول‌های سرطانی را متوقف کرده و تا دو برابر بیشتر از هورمون درمانی، موجب تاخیر عود مجدد بیماری و در نهایت افزایش سطح کیفیت زندگی بیماران شود.
برای درمان سرطان پستان شیوه‌های مختلفی همچون شیمی درمانی، هورمون درمانی، ایمونوتراپی و درمان هدفمند وجود دارد. درمان هدفمند (Targeted therapy)، روشی نوین برای درمان این بیماری است؛ در این شیوه، از داروهایی استفاده می شود که سلول های سرطانی را تا حد امکان بدون تأثیر بر سلول های طبیعی هدف قرار می دهند. از مزایای درمان هدفمند نسبت به شیمی درمانی این است که بیمار عوارض شایع شیمی درمانی، همچون ریزش مو، تهوع، استفراغ و دیگر عوارض کاهش دهنده کیفیت زندگی را تجربه نمی کند.
@iranmids
داروی خوراکی پالبوسیکلیب از سال ۲۰۱۵ مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) قرار گرفته است و از آن زمان تمامی منابع علمی معتبر جهان آنرا بعنوان خط اول درمان در بیماران سرطان پیشرفته پستان توصیه میکنند. از زمان تایید پالبوسیکلیب بیش از نیم میلیون بیمار در بیش از ۱۰۰ کشور دنیا از این دارو استفاده و از اثربخشی بالای آن بهره برده اند.
داروی پادنزا (®Padenza)، مورد تائید سازمان غذا و داروی ایران است. این دارو فقط با نسخه پزشک قابل تهیه بوده و در داروخانه‌های منتخب سراسر کشور در دسترس بیماران می باشد.این دارو تازه ترین محصول شرکت داروسازی دکتر عبیدی است.
 
IR-۰۸۲۵-PDZ-۹۸۶۰-PR
 
 
Palbociclib, FDA label ۲۰۲۲; Reference ID: ۵۰۹۳۲۹۰
https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-announces-overall-survival-results-phase-۳-paloma-۲

🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/

🖋در نامه سرگشاده نخبگان مامایی کشور به وزیر بهداشت مطرح شد؛


🔴آمار ۵۶ درصدی سزارین در کشور خطر مرگ و میر زنان را افزایش داده


نخبگان مامایی کشور در نامه ای به وزیر بهداشت نسبت به بی توجهی این وزارتخانه به وضعیت پرسنل ماما و افزایش زایمان های غیرطبیعی هشدار دادند.


🔳متن نامه رادر #دیدبان_ایران بخوانید👇🏻

https://www.didbaniran.ir/fa/tiny/news-158882


🆔 @didebaniran


🌺 کانال علمی و تخصصی ایران ماما
(فریبا اژدر _ماما)

لینک تلگرام:
https://telegram.me/joinchat/Cu4lukAV6aQI6jFWQoOp3g
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/iranmama_ajdar/