Гинеколог Владивосток

PRP при недержании мочи

Нет, не для всех!

На днях обращалась молодая женщина с запросом на плазму или гиалуронку для лечения недержания мочи. Я ей честно порекомендовала не тратить время и деньги и направила на хирургическое лечение.

Всегда подбираю методы лечения вашего состояния индивидуально 🫶

Половая жизнь стала ИСПЫТАНИЕМ для женщины 60+ лет!

Сегодня выполняли биоревитализацию женщине 60+ лет🥀

У нее очень интересная и поучительная история заболевания, рассказать?

Пришел плохой мазок на раковые клетки у женщины 50+

Гормональная спираль Кайлина✨

Младшая сестра Мирены, как часто называют ее гинекологи.

Прекрасный выбор спирали для надежной контрацепции 💪

Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, есть противопоказания.

И я туда же)))

Действительно вкусно ☺️

Существует ли врачебная интуиция?

Я уверена, что врачебная интуиция существует, так как сама очень часто замечаю ее за собой.

Но врачебная интуиция это не что-то волшебное, как может показаться на первый взгляд.

Это способность врача опираться на неформальные знания и подсознательные процессы при принятии клинических решений.

Интуиция врача =
1. опыт+
2. знания+
3. профессианальные навыки.

Это лучшее комбо для пациентов!

И я очень рада, что обладаю этим чутьем🔥

Именно врачебная интуиция помогает мне при онлайн консультациях и позволяет создать правильный алгоритм наших действий.

Если у вас нет возможности приехать на очный прием и нужно срочно получить моё мнение, можно воспользоваться услугой онлайн информирования.

Это очень удобный формат, который позволяет получить правильные рекомендации и избежать неверных диагнозов и лечения.

https://taplink.cc/dr.kazimirchak

Как спасти наших детей от рака?

Все женщины без исключения мечтают о волшебном исцелении своих недугов!

Чтобы просто ХОП и все прошло!

Но такого не существует))

Мои дорогие и уже такие родные🫶

Поздравляю вас с наступающим Новым годом!

Хочу сказать вам спасибо!

Благодарю каждый ваш лайк и репост!
Благодарю ваши подписки и отписки!
Благодарю ваш каждый комментарий!

Этот канал создавался для самой нежной части нашего человечества, для моих любимых дам❤️

Хочу пожелать вам здоровья, душевного спокойствия и найти баланс во всех сферах своей жизни!

Никаких итогов уходящего года, так как любой наш опыт это самое лучшее, что могло с нами произойти.

Буду и дальше проживать самую лучшую свою жизнь❤️‍🔥

Основной задачей работы любого гинеколога амбулаторного звена является консультация по контрацепции.

Чаще всего беседы по контрацепции проходят в контексте сбора анамнеза, оценке репродуктивных планов или основного заболевания.
Редко наши женщины обращаются именно с запросом на КОНТРАЦЕПЦИЮ.

Именно поэтому моя задача на приеме оценить имеющуюся у вас на данный момент защиту от нежеланной беременности и рассказать про все возможные варианты существующих видов контрацепции, их плюсы и минусы.

Отдельно в моем сердце занимают место пролонгированные виды, это такие способы, которые защищают женщину от нежеланной беременности надолго.

Мы можем забыть принять таблетку или выпить ее не вовремя, забыть презерватив, или он может порваться случайно(((

Обратимые контрацептивы длительного действия.
long-acting reversible contraception LARC

Эффективность этих методов не зависит от правильности применения метода и организации использования, поэтому нарушения режима невозможно.

К ним относятся:
✅подкожный имплантат Импланон
✅Внутриматочные спирали гормональные или металлсодержащие

В этом году 33 моих пациентки выбрали именно такие методы.

За 2024 год я установила:
✔️Спираль гормональная Кайлина - 2
✔️Спираль гормональная Мирена - 19
✔️Спираль металлсодержащая - 4
✔️Подкожный имплантат Импланон - 8

33 женщины надежно защищены от беременности на ближайшие 3-5 лет.

А вам интересно как защищают различные виды контрацепции? Сколько женщин из 100 использующих данный метод в течение года могут забеременеть?

Реальные, фактические цифры, учитывающие непостоянное или неправильное использование ⤵️

🔺При отсутствии контрацепции - 85%!
🔺Календарный метод, во время ГВ - 24%
🔺Прерванный половой акт (самый любимый у нас в стране) - 22%
🔺Спермициды - 28%
🔺Презерватив - 18%
🔺КОК - 9%
🔺Пластырь - 9%
🔺Кольцо вагинальное - 9%
🔺Инъекции - 6%
🔺Хирургическая стерилизация - 0,5%
🔺Металлсодержащая спираль - 0,8%
🔺Гормональная спираль - 0,2%
🔺Подкожный имплантат - 0,05%

А каким какой метод контрацепции используете вы?

Милота 🐿️🥰

Все готовы к предновогоднему коллапсу на дорогах?

С наступающим✨🎄

Как важно вовремя установить

катетер ВОРДА для

профилактики постоянных

рецидивов абсцесса и кист

бартолиновой железы!

С новым днем 🤍

Вчера посетили оперу «Евгений Онегин» 🎭

Если бы не сестра, мы бы с мужем никогда не вписались бы на такое действие))))

Но хочу сказать, как бы то ни было, нам даже по-своему понравилось ☺️

Исполнение безупречное, оркестр играл прекрасно ✨

Я за разносторонний взгляд на мир, а он может сформироваться только тогда, когда мы открыты к любого рода информации! Опера, театр, фильм,BPM батлы, научные программы, разборы, стримы, вебинары и можно продолжать бесконечно!

Синдром поликистозных яичников вызывает РАК!

Именно с таким заявлением ко мне на прием пришла пациентка.

Давайте разберемся, что из этого правда.

🎗️ Что такое СПЯ?
СПЯ — это распространенное гинекологическое расстройство, характеризующееся гормональными дисбалансами, инсулиновой резистентностью и поликистозными изменениями в яичниках. У многих женщин с этим синдромом наблюдаются нерегулярные менструации и повышение уровня андрогенов.

📈 Почему это важно?
Исследования показывают, что женщины с СПЯ имеют повышенный риск развития рака эндометрия (рака матки). Основная причина этого связана с нарушениями гормонального фона — длительное воздействие эстрогенов без адекватного присоединенного прогестерона может приводить к разрастанию эндометриальной ткани, что увеличивает риск гиперплазии, а впоследствии — и рака.

📊 Исследования и статистика.
Эпидемиологические исследования показывают, что женщины с СПЯ имеют более высокий риск рака эндометрия по сравнению с женщинами без данного синдрома. Например, риск рака матки может увеличиваться в 2-3 раза.

🩺 На что обратить внимание?
Если у вас диагностирован СПКЯ, важно следить за своим здоровьем:
- Регулярно консультируйтесь с гинекологом.
- Проходите плановые обследования, включая ультразвуковые исследования.
- Обсудите с врачом возможность использования гормональных препаратов для снижения риска рака эндометрия.

💪 Профилактика и контроль
Введение здорового образа жизни, поддержание нормального веса и регулярные физические нагрузки не только помогут контролировать симптомы СПКЯ, но и снизят риск развития рака эндометрия.

Помните, что ваше здоровье — это главный приоритет! Делитесь этой информацией с близкими и знакомыми, чтобы все были осведомлены и могли заботиться о своем здоровье. ❤️

✅ PRP терапия в гинекологии

Сегодня поздравляла с днем рождения самого светлого и яркого человека ⭐️

https://t.me/mari_china

Чудесный вечер в компании Brugge Pub🫶

Современная медицина открывает новые возможности!

Женщина с экземой, всю жизнь боролась с этим заболеванием и настало время, когда заболевание переключилось на кожу вульвы🌹

Мы подобрали уход, но в полной мере он не закрывал все проблемы.
Сухость и трещины все равно беспокоили периодически.

В этой ситуации биоревитализация 💉кожи вульвы очень эффективна. Используются только специальные препараты зарегистрированные в гинекологии🌸

Мои дорогие✨

Хочу поделиться у себя здесь в канале информацией!

Моя замечательная сестра - педагог, психолог, музыкальный руководитель, тренер по ментальной арифметике, начала вести свой канал!


Также, Виктория Игоревна ведет набор детей на занятия по ментальной арифметики в Уссурийске!

Можно организовать занятия и онлайн!

⤵️⤵️⤵️
Здравствуйте, уважаемые родители!
Ведется запись детей на МЕНТАЛЬНУЮ АРИФМЕТИКУ🧮 по СУББОТАМ (с 16:10)

✅После курса ментальной арифметики ваш ребенок:

🔸 Ускорит счет в 2-3 раза
🔸 Научится решать нестандартные задачи, используя логику
🔸 Улучшит память, внимание и станет более усидчивым
🔸 Будет быстрее вникать в учебные задачи и находить пути их решения
🔸 Перестанет испытывать стресс в школе

Записаться на пробное БЕСПЛАТНОЕ занятие по ментальной арифметике🧮можно по телефону *+79244399099 Виктория Игоревна*

Синдром поликистозных яичников.

С этим диагнозом все чаще и чаще наблюдаются у меня девушки и женщины. И зачастую моих милых дам сопровождает лишний вес(((

Да, синдром поликистозных яичников и ожирение взаимосвязаны, но это взаимоусиливающие друг друга состояния.

И постоянно на приемах я твержу, что нужно снижать вес, чтобы уменьшить проявление заболевания, восстановить цикл и самостоятельные овуляции, профилактировать гиперплазию эндометрия и рак матки в будущем.

Снижать вес таким женщинам реально сложнее, чем другим. Именно поэтому я направляю своих девочек к любимому терапевту, диетологу, врачу УЗИ - своему супругу.

Ведь про СПЯ он знает больше некоторых гинекологов😉

https://t.me/doctor_kazimirchak/221

Эстетическая дефлорация.

Когда я впервые услышала этот запрос от пациентки, я была очень удивлена и, наверное, даже шокирована!

Для меня вполне понятно, что такое дефлорация, но вот ЭСТЕТИЧЕСКАЯ, было услышать в новинку.

Все потому, что такого официального названия не существует.

Дефлорация — это процесс разрушения девственной плевы, который может произойти во время полового акта, применения определенных гинекологических методов, а также в результате активных физических упражнений или воздействия.

Строгих медицинских показаний для обычной или так называемой эстетической дефлорации не существует!

Для меня, появление термина эстетическая дефлорация, это больше игра на неокрепших умах наших молодых девушек, так как, по сути, девственная плева очень мягкая и при естественном половом акте она обычно сама надрывается и в операции нет необходимости.

Но есть целая когорта женщин с таким диагнозом, как вагинизм.

Это сложное состояние, которое преодолевается женщинами длительно, совместно с психологом, гинекологом, возможно реабилитологом, психиатром.

Вагинизм — это состояние, характеризующееся непроизвольным сокращением мышц тазового дна, что приводит к затруднению или невозможности проникновения во влагалище. Это может возникать при попытках полового акта, гинекологического обследования или даже при введении тампонов.

Основными причинами вагинизма являются психологические факторы: страх или тревога по поводу половой активности, негативный опыт в прошлом, такие как травма или насилие, а также стресс и тревожные расстройства.

Поэтому, даже страх предстоящего полового контакта можно расценивать, как вагинизм.

И вот такие молодые девушки, у которых есть определенные особенности, возможно симптомы вагинизма, обращаются за проведением процедуры – дефлорации, - но еще лучше если она будет не обычная, а эстетическая, думают они. И у меня прям душа болит за этих милых дам, ведь дефлорация совсем не решит их проблему, а возможно и усугубит ее ещё больше.

Именно поэтому нужно найти грамотного врача, который будет заботиться о вашем здоровье в первую очередь, а не нацелен просто на разрезание девственной плевы всем подряд, еще и «под соусом» эстетическая….

К слову, я не против дефлорации. Но своим пациентам я всегда порекомендую психолога или психиатра, если специалист этой области не увидит никаких проблем, то конечно я с удовольствием помогу женщине и окажу ту помощь, за которой она обратилась.

Сегодня сделала что-то интересное для вас🫶

Девочки, как вы справляетесь с многозадачностью?

У меня порой пропадает чувство, где работа, где дом, где время для себя!

Вчера увидела у коллеги в аккаунте тему про гигиену труда. Как же мне ее не хватает😅😅😅

Нас же таких много, правда?

Красота в матках 🫶

Вы у меня самые лучшие!!!
Спасибо каждой за отзыв❤️‍🔥

Знаю, что у некоторых были проблемы с сайтом😅 и их отзывы так и не опубликовали.

Но, я все знаю и очень ценю🙏

50 оттенков серого

Радуюсь за своих девочек❤️‍🔥

Всегда с трепетом выполняю УЗИ🌸

Интересное с приема.
Про сложную установку спирали, про миомы.

Чудесный вечер с супругом❤️

OGONЁК Фермерский ресторан

Погода сегодня мрак конечно! Ветер, дождь, брррр.

Но посмотрите каким шикарным закатом заканчивается этот день!

«Даже после самой темной ночи наступает рассвет»❤️‍🔥

Мои хорошие, все у вас будет чудесно, даже если кажется, что хуже уже не куда.

У тебя недержание мочи при кашле, чихании и смехе?

Ты не можешь заставить себя делать упражнения на укрепление мышц тазового дна?

Операцию по коррекции недержания мочи делать рано/страшно/нет желания?

Если ты ответила хоть на один вопрос положительно, значит тебе будет интересна следующая информация!

Плазмотерапия, или терапия с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), привлекает внимание как потенциальный метод лечения различных заболеваний, включая недержание мочи, особенно стрессовое недержание мочи у женщин.

Исследования показывают, что PRP может способствовать регенерации тканей, улучшать кровоснабжение и способствовать заживлению. В контексте лечения недержания мочи подводятся следующие ключевые моменты:

1. PRP вырабатывается из крови пациента, которая центрифугируется для отделения тромбоцитов и ростовых факторов. Затем эту концентрированную плазму вводят в область мочевого пузыря или в перинеальную область.

2. Исследования показывают, что вводимые тромбоциты выделяют факторы роста, способствующие регенерации тканей, что может повысить тонус мышц и улучшить контроль над мочеиспусканием.

3. Некоторые клинические испытания продемонстрировали отличные результаты в использовании PRP для лечения стрессового недержания мочи.

4. Хотя плазмотрерапия может представлять интерес в лечении недержания мочи, важно, чтобы она проводилась квалифицированными специалистами, и пациентам следует обсуждать все возможные варианты лечения и их эффективность!

Я использую PRP терапию в гинекологии в течение 2 лет и могу сказать, что этот метод несет огромные перспективы в лечение многих заболеваний! И уже сегодня позволяет улучшать качество жизни многих женщин!

Сегодня было много эндометриоза!

И я была первым врачом, кто увидел его, хотя исследование проводили далеко не впервые.

Действительно, эндометриоз за пределами матки не всегда видно, и не все специалисты могут его различать.

Именно поэтому важно учитывать все данные, если на УЗИ всё хорошо, это не говорит о том, что там нет эндометриоза, возможно его просто не увидели.

Ребята!
Хочу порекомендовать вам канал Евгения, проводника по лесным походам, сплавам и морским путешествиям.

Он сопровождал нас с мужем на Фалазу.
Евгений очень душевный и интересный человек. От всей души желаю ему дальнейшего развития и больше интересных маршрутов🍂🍁

https://t.me/tropamidersu

Почему мне об этом раньше врачи не говорили?

Как часто я слышу эту фразу от пациентов.
Я не могу нести ответственность за всех врачей, но могу сказать точно, что не все врачи одинаковые.

Когда вы приходите за медицинской помощью, никто не даст вам гарантий качественного ее оказания.
Здесь играет роль и квалификация врача, и опыт, и на какой стадии заболевания обращается пациент.

Я и мой супруг тоже врачи, и нам тоже порой сложно обращаться за медицинской помощью. Мы спрашиваем у друзей и знаком - «к кому и куда лучше пойти».
Частные мед.центры тоже не гарантия качества, а то многие говорят - «я даже у платного врача была».

Наверное самым верным показателем в выборе врача остаются отзывы пациентов и сарафанное радио.

Именно поэтому, мне очень важны ваши отзывы.
Если вы были у меня на приеме и хотите поделиться впечатлениями, можете оставить свой отзыв на сайте ПроДокторов.

https://prodoctorov.ru/vladivostok/vrach/813228-shkryoba/

Сегодня праздновали семейный праздник - День Ролл 🍂🍁

13 лет назад мы с сестрой решили, что нам нужен наш день)

И вот уже на протяжении многих лет мы каждый год встречаемся в октябре, кушаем роллы, едим мясо и проводим время вместе.

Семья❤️

Месяц Мирен, так его назову.

За последний месяц я устанавливаю по 2 спирали Мирены в неделю, прям бью рекорды.

Да, и на самом деле, эта «штучка» покоряет сердца врачей и пациенток.

Но! Как и у любого лекарственного препарата у нее есть противопоказания и побочные эффекты.

А вы сталкивались с побочками Мирены?

Дорогие мои! Спасибо за ваш интерес к моему каналу🫶

Мне безумно приятно!

В этом году я прошла дополнительное обучение по дерматозам вульвы.
Мы разбирали разные кожные заболевания, которые излюбленно располагаются на интимных местах и причинят выраженный дискомфорт своим обладательницам.

Они могут проявляться различными жалобами, но чаще всего - это ЗУД!

🔴Зуд, который не проходит после лечения свечами;
🔴зуд, который длится годами;
🔴зуд, который как-будто уменьшается после принятия горячего душа;
🔴зуд, который может располагаться от клитора до попки;
🔴зуд по ночам.

И это не все лица этого злосчастного зуда!

Самое частое заболевание кожи вульвы, которое сопровождается зудом - это склероатрофический лихен. Раньше его называли лейкоплакия вульвы или крауроз вульвы.

Сейчас у меня на учете несколько таких пациенток и у всех очень разные истории зуда, например:
- просто многолетний зуд по ночам 4 года;
- зуд в области заднего прохода и задней спайки в течение 3 лет, консультировалась у проктолога, назначали ванночки с ромашкой;
- у других заболевание в течение года протекало как «молочница» и конечно лечили соответственно (свечи, таблетки, зуд не уходит и по кругу).

👀☝️Важно уметь правильно увидеть это заболевание, ведь каких-то специальных анализов на него нет.

👩🏻‍⚕️Поэтому, если вас беспокоит зуд ТАМ, который не проходит, нужно обратиться на прием к врачу, который разбирается в дерматозах вульвы.

Настоящих менструаций нет, но вот кровянистые выделения разной интенсивности и цикличности это норма, отсутствие кровянистых выделений на импланоне, тоже норма.

Импланон - классная штука, я люблю этот препарат, но с ним всегда есть нюансы.

На днях обратилась пациентка, которой мы установили имплантат пол года назад, и в течение 5 месяцев у нее постоянно, в количестве одной ежедневки, непрерывно шли кровянистые выделения.
Это конечно беда, это портит настроение, мешает половой жизни, это приводит к недоверию пациента.

К слову, у пациентки ретроцервикальный эндометриоз, который мы обнаружили в январе этого года. Это расположение эндометриоза давало сильные боли во время менструации и во время половой жизни. Мы сошлись на импланоне, как на методе контрацепции и лечения эндометриоза.

Уменьшились ли симптомы? Да! Боли уменьшились, теперь они практически не беспокоят.

А что делать с этими кровянистыми выделениями?
Мы можем их «полечить», постараться нивелировать.
Гарантий никаких нет, к сожалению.

Перед нами всегда стоит выбор, уменьшить боль, использовать гормональные методы лечения, остаться с менструациями, пойти на операцию или ничего не делать.

Ненормированные, непредсказуемые кровянистые выделения на импланоне, остаются основной причиной отказа от его использования на сегодняшний день.
Но при этом, у него масса преимуществ перед другими гормональными контрацептивами.

Всё очень индивидуально, нужна обязательная консультация лечащего врача.

Анализ мочи на хламидию?

WTF?

Исследования показывают, что влияние импланона на изменение веса может варьироваться от женщины к женщине, но клинически не значимо!

Вот некоторые ключевые аспекты, которые следует учитывать:

✅Индивидуальные реакции: Некоторые женщины сообщают о повышении веса после установки имплантата, в то время как другие отмечают, что их вес остается стабильным или даже снижается. Генетические факторы, образ жизни и метаболизм могут существенно влиять на этот процесс.

✅Гормональные изменения: Гормональные контрацептивы могут вызывать изменения в аппетите и метаболизме, что потенциально может привести к увеличению массы тела. Однако не все исследования показывают значительное увеличение веса как результат использования импланта.

✅Исследования: Некоторые исследования указывают на незначительное увеличение веса (например, около 1-2 кг) у женщин, использующих имплантаты, но другие исследования не находят статистически значимого влияния на вес.

✅Факторы образа жизни: Важно помнить, что изменение веса может также зависеть от других факторов, таких как диета, физическая активность и общее здоровье. Некоторые женщины могут ощутить изменения в весе, связанные с изменением стиля жизни, а не из-за самого импланта.

✅Обсуждение с врачом: Если вас беспокоит изменение веса при использовании Импланона, рекомендуется обсудить это с врачом. Он сможет помочь оценить, являются ли изменения в весе значительными и стоит ли рассмотреть другие варианты контрацепции.
 
В целом, влияние Импланона на вес клинически не значимо!

Провела в запрещенной сети опрос.

Молочница, этим термином женщины называют любые «плохие» выделения.

На самом деле проблема очень актуальная. Женщины часто не обращаются к врачу, а идут сразу в аптеку.

Именно поэтому, я решила разработать гайд для женщин с «молочницей».

Вы должны знать что делать до приема врача, какие анализы нужно сдавать, чем себе помочь, как профилактировать рецидивы.

Как думаете, актуальная тема?

Установка спирали - это больно?

Многие женщины отказываются от установки спирали в лечебных и/или контрацептивных целях потому, что уверены в болезненности введения и дальнейшего использования.

Могу высказать мнение из двух позиций, как пациент и как врач.

Я тоже являюсь пользователем спирали на протяжении 3,5 лет. Установка была больше неприятная, чем болезненная. Адаптация длилась пару месяцев, в этот период у меня были скудные нерегулярные кровянистые выделения и периодическая незначительная болезненность внизу живота. После этого периода я не испытываю никаких тревожных симптомов, есть, конечно, особенности, но, как врачу, они мне абсолютно понятны и объяснимы.

Как врач, могу сказать, что боль при установке и дальнейшем использовании спирали очень зависит от доктора.
✅Первый момент - это правильно определить показания и противопоказания и «на берегу» обсудить все особенности.
✅Второй момент - адекватная оценка анатомических данных, результатов УЗИ и вашего анамнеза. Допустим, рубец на матке после кесарева сечения, матка отклонена кзади и резко в сторону, при осмотре шейка малюсенькая и длинная, в таком случае я 10 раз подумаю, как буду ее устанавливать😅😅 и буди ли вообще))
Именно адекватная оценка, и здесь поможет, конечно, только опыт, которого я считаю, у меня достаточно.
✅Третий момент - техника. Чем чаще врач устанавливает спирали в «разные» матки, тем более качественнее он это будет делать с каждым разом. Техника тоже приобретается только с опытом, где-то использовать один инструмент, где-то наоборот обойтись без лишних действий.

Безусловно, ваш настрой и индивидуальный болевой порог важны не меньше. Поэтому, можно рекомендовать прием обезболивающих препаратов за 30 минут до манипуляции, кому-то действительно может понадобиться обезболивающий укол в шейку матки.

Резюмирую, спираль это прекрасный контрацептив и лечебный инструмент в грамотных руках.
Не бойтесь, а просто обсудите со своим врачом все особенности этой манипуляции.

Гинеколог Владивосток pinned «Онлайн консультации Мои дорогие женщины, я очень ценю ваше здоровье и именно поэтому упростила возможность онлайн консультирования. Переходите по ссылке ниже на сайт в Taplinke. Можно воспользоваться 3 услугами: ✅Первичная консультация ✅Повторная…»

Онлайн консультации

Мои дорогие женщины, я очень ценю ваше здоровье и именно поэтому упростила возможность онлайн консультирования.

Переходите по ссылке ниже на сайт в Taplinke.

Можно воспользоваться 3 услугами:

✅Первичная консультация

✅Повторная консультация

✅Только спросить

Подробнее с информацией можно ознакомиться на сайте.

https://taplink.cc/dr.kazimirchak