ENDOBOOK Archive

چه كنيم كه ريسك مشكلات هيپوكلريت هنگام كاربرد حداقل شود ؟

آيا به واسطه مشكلاتى كه درمورد آنها بحث شد بايد هيپوكلريت را كنار گذاشت ؟
تا زمانى كه ماده اى بهتر از آن معرفى شود پاسخ منفى است .
هيچيك از مواد موجود خواص خوب و مورد انتظار هيپوكلريت را ندارند .
بهترين كار آن است كه نحوه ى استفاده صحيح از آن را بدانيم و بكار ببنديم .
استفاده صحيح چيزى نيست جز نحوه ى كنترل،
كنترل به ما مى گويد چگونه از پديده اى استفاده كنيم به نحويكه ريسك هاى آن حداقل شود .
دقيقا مثل اتومبيل كه پدال گاز دارد ، تند مى رود، شتاب دارد ، احتمال خطر ، تصادف و واژگونى و ... دارد ،
اما ترمز نيز دارد ، كمربند ايمنى نيز دارد ، ايربگ هم دارد .
يك راننده هشيار راننده اى است كه با رعايت موازين ، ضمن بهره جستن از امكانات اتومبيل ، همواره در فكر فاكتورهاى كنترل كننده نيز باشد .
با رعايت يكسرى نكات مى توان ضمن بهره جستن از خواص فوق العاده هيپوكلريت سديم ، مخاطرات احتمالى را حداقل نمود.
١. از پيش بندهاى پلاستيكى براى بيماران استفاده كنيد (Plastic bibs )
٢. چشمهاى بيمار را با عينك محافظ بپوشانيد .
٣. خودتان از فيس شيلد استفاده كنيد .
٤. درمان را با رابردم انجام دهيد .
۵. تنگه اپبکال را در قطر اولیه خود حفظ کنید .
۶. از نيدلهاى Side-perforate استفاده كنيد .
۷.سر نيدل در كانال آزاد باشد و از قفل شدن آن در كانال اجتناب كنيد .
۸.از تخليه پر فشار محلول شستشو اجتناب كنيد، به آرامى تخليه كنيد .
نهایتا :
هیپو‌ را درون کانال رها کنید و سپس activate کنید .

*و اما اقدامات اورژانسى در صورتيكه با رد شدن هيپوكلريت مواجه شديد :
١. آسيب چشمى :
با نرمال سالين ، يا آب معمولى چشمها را به آرامى و به حجم زياد شستشو دهيد ، پوآر در چشم بيمار نگيريد . بيمار را به چشم پزشك ارجاع دهيد .
٢.آسيب پوستى :
به آرامى توسط نرمال سالين يا آب معمولى شستشو دهيد .
٣.آسيب مخاط دهان :
به آرامى با آب زياد شستشو دهيد ،در صورت لزوم ناحيه را بيحس كنيد ، اگر آسيب مشاهده مى شود جهت پيشگيرى از عفونت ثانويه آنتى بيوتيك بدهيد . اگر بيمار محلول را قورت داده است يا تنفس كرده به دپارتمان تخصصى اورژانس ارجاع دهيد .
٤. آسيبهاى ناشى از رد شدن محلول از انتهاى ريشه :
- اجازه دهید خونریزی ایجاد شده درون کانال که ناشی از رد شدن هیپو است مواد توکسیک خارج شده را به بیرون هدایت کند . سعی نکنید جلوی خونریزی را بگیرید .
- ٢٤ ساعت اول كمپرس يخ
- ٢٤ ساعت دوم به بعد كمپرس گرم
- ضد درد قوى
- آنتى بيوتيك تزريقى
- مونیتورینگ بیمار ، تماس تلفنی و خبردار شدن از وضعیت وی ، اگر رو به کم شدن علائم است نگران نباشید ، در صورت حاد شدن علائم ، ارجاع سریع به جراح فك و دهان جهت شستشوی اوپن موضع الزامی است .

چه كنيم كه ريسك مشكلات هيپوكلريت هنگام كاربرد حداقل شود ؟
آيا به واسطه مشكلاتى كه درمورد آنها بحث شد بايد هيپوكلريت را كنار گذاشت ؟
تا زمانى كه ماده اى بهتر از آن معرفى شود پاسخ منفى است .
هيچيك از مواد موجود خواص خوب و مورد انتظار هيپوكلريت را ندارند .
بهترين كار آن است كه نحوه ى استفاده صحيح از آن را بدانيم و بكار ببنديم .
استفاده صحيح چيزى نيست جز نحوه ى كنترل
علم كنترل به ما مى گويد چگونه از پديده اى استفاده كنيم به نحويكه ريسك هاى آن حداقل شود .
دقيقا مثل اتومبيل كه پدال گاز دارد ، تند مى رود، شتاب دارد ، احتمال خطر ، تصادف و واژگونى و ... دارد ،
اما ترمز نيز دارد ، كمربند ايمنى نيز دارد ، ايربگ هم دارد .
يك راننده هشيار راننده اى است كه با رعايت موازين ، ضمن بهره جستن از امكانات اتومبيل ، همواره در فكر فاكتورهاى كنترل كننده نيز باشد .
با رعايت يكسرى نكات مى توان ضمن بهره جستن از خواص فوق العاده هيپوكلريت سديم ، مخاطرات احتمالى را حداقل نمود.
١. از پيش بندهاى پلاستيكى براى بيماران استفاده كنيد (Plastic bibs )
٢. چشمهاى بيمار را با عينك محافظ بپوشانيد .
٣. خودتان از فيس شيلد استفاده كنيد .
٤. درمان را با رابردم انجام دهيد .
٥. از نيدلهاى Side-perforate استفاده كنيد .
٦.سر نيدل در كانال آزاد باشد و از قفل شدن آن در كانال اجتناب كنيد .
٧.از تخليه پر فشار محلول شستشو اجتناب كنيد، به آرامى تخليه كنيد .
*و اما اقدامات اورژانسى در صورتيكه با رد شدن هيپوكلريت مواجه شديد :
١. آسيب چشمى :
با نرمال سالين ، يا آب معمولى چشمها را به آرامى و به حجم زياد شستشو دهيد ، پوآر در چشم بيمار نگيريد . بيمار را به چشم پزشك ارجاع دهيد .
٢.آسيب پوستى :
به آرامى توسط نرمال سالين يا آب معمولى شستشو دهيد .
٣.آسيب مخاط دهان :
به آرامى با آب زياد شستشو دهيد ،در صورت لزوم ناحيه را بيحس كنيد ، اگر آسيب مشاهده مى شود جهت پيشگيرى از عفونت ثانويه آنتى بيوتيك بدهيد . اگر بيمار محلول را قورت داده است يا تنفس كرده به دپارتمان تخصصى اورژانسى ارجاع دهيد .
٤. آسيبهاى ناشى از رد شدن محلول از انتهاى ريشه :
- ٢٤ ساعت اول كمپرس يخ
- ٢٤ ساعت دوم به بعد كمپرس گرم
- ضد درد قوى
- آنتى بيوتيك تزريقى
- در صورت حاد بودن كيس ، ارجاع به جراح فك و دهان
لازم به تذكر است كه در كيسهاى آپكس باز و تحليل اپيكال فورامن از كاربرد هيپوكلريت سديم اجتناب شود.
موفق باشيد

بازنگری شده

بازنگری شده