DuoCor.Lab @duocorlab Channel on Telegram

DuoCor.Lab

21 Jan, 13:35

Как вы могли понять даже на самом простом исследовании - моча, есть нюансы, которые помогают ускорять диагностику, помогать в интерпретации и выбору оптимальной тактики ведения пациента для терапевтов.

Именно поэтому был создан курс по борьбе с бактериальными инфекциями.

➜ это то, с чем встречается каждый ветеринарный врач вне зависимости от специализации
➜ это там, где нужно правильно взять материал, интерпретировать полученный результат, выбрать способ лечения (антибиотики или бактериофаги? ту ли бактерию лечим?)
➜ там, где появляется множество вопросов: антибиотик не работает - можно ли взять материал на посев? эмпирическое лечение до посева - да или нет? пастереллла в носу - лечим? И многое другое.

Курс получился максимально многогранный с крутыми спикерами: будет заведующая отделения микробиологии, старшие врачи-микробиологи, фармаколог, врач-эпидемиолог, врач интенсивной терапии, пульмонолог, нефролог. Как можете видеть, мы постарались охватить наиболее спорные и сложные области!

Программу с лекциями оставить заявку на регистрацию можно тут: https://duocor.org/course/1720-micro

Стоимость за полных три дня: 20 тыс. рублей
Формат: ТОЛЬКО ОНЛАЙН.
Участникам выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца!

249

DuoCor.Lab

20 Jan, 18:10

А вот тут постарались обвести структуры, которые после подтвердились после окраски. В первом - большое количество кокковой микрофлоры. А во втором случае, как ни удивительно, также нашлись скопления кокков! Хотя в нативном образце их видно не было или они были чертовски похожи просто на дебрис.
Вот такие возможности с окраской осадка мочи.

Жмите 🔥, если вам понравились эти случаи и разборы 😌

#DuoCor_Lab_клинический_отдел
#DuoCor_Lab_микробиология

392

DuoCor.Lab

19 Jan, 15:55

Так как нас в комментариях попросили побольше фото, мы решили не отходить далеко от темы, вот вам два фото мочи, посмотрите на них, вы можете описать, что вы видите - какие элементы осадка. И самое главное: бактерии тут есть или все же нет?

⬇️

А ответ мы выложим завтра.

445

DuoCor.Lab

19 Jan, 12:17

Вдруг у вас тоже возникали именно эти вопросы)
Показываем скрин вопросов и нашего ответа, касаемо сыворотки и почему нужна именно она.

452

DuoCor.Lab

18 Jan, 08:42

Как же красить мочу, чтобы увидеть необходимые элементы осадка❓

1️⃣

Если у вас есть высокий белок в образце - но не за счет жира!! - то тут все просто. Нужно взять 10 мкл именно осадка и сделать мазочек, как вы поступаете с кровью.
❗️ При промывании после Май-Грюнвальда и после Романовского рекомендуется использовать небольшой объем воды и само стекло держать горизонтальнее.

⚡️

Важный момент: когда мы красим 10 мкл именно осадка, то мы не оцениваем количество, мы оцениваем наличие элементов!

2️⃣ А если белка не очень много, но есть большие подозрения к наличию бактерий (там точно есть микрофлора!), то придется поколдовать! Нам понадобится 10 мкл сыворотки) А дальше - все отображено на схеме выше⬆️

Первая схема - это апгрейд предыдущей, которая фигурировала довольно давно в постах. Но вдруг вам больше нравится геймификация, нежели строгость. Оставляем для вас оба варианта!

#DuoCor_Lab_клинический_отдел
#DuoCor_Lab_микробиология

553

DuoCor.Lab

17 Jan, 11:44

✏️

Один из важных моментов рутинного клинического анализа мочи - это достоверно определить:

✨

есть все-таки бактерии✨ и на них можно повесить всю симптоматику или нет?

👁 И это во многом зависит от скрупулезности врача лабораторной диагностики, его опыта и, конечно, желания пользоваться дополнительными благами лаборатории - красками.

🐼 Что же еще можно принять за кокковидные бактерии? Палочковидные-то глаз различает и идентифицирует.

Можно принять:
✨клеточный дебрис
✨маленькие капельки жира
✨маленькие пузырьки воздуха
✨и даже гранулы эозинофилов у собак.

И в этом всегда поможет окраска осадка мочи. На фото мы выбрали несколько полей зрения, где, казалось бы, хочется поставить бактерии на крест, но их там нет и в помине. Моча взята цистоцентезом у собаки с полурией.

Окрашиваете ли осадок мочи в своей практике?

#DuoCor_Lab_клинический_отдел
#DuoCor_Lab_микробиология

557

DuoCor.Lab

15 Jan, 13:12

🔥

Тесты на остаточную антимикробную активность.
Ветеринарная микробиология не стоит на месте, а целенаправленно идет к уровню гуманной медицины. Поэтому лаборатория DuoCor.Lab потихоньку вводит и пробует новые тесты и исследования, которые могут быть полезны для клиницистов.

Что это вообще такое?
Это возможность достоверно узнать, есть ли в вашей пробе антибиотик или любое другое вещество, подавляющее рост бактерий.
Пример: если вы используете антибиотик для лечения цистита - он должен быть в моче, это будет значить, что он добирается до нужной вам локализации в том количестве, чтобы задерживать рост бактерий.

❗️

Вы сможете узнать: есть ли в пробе что-то, что ингибирует рост бактерий и это не антибиотики!
Этот случай актуален, когда цитологи видят бактерии и трясут фотографиями окрашенной микрофлоры, а посев приходит пустой.

И на такой случай есть целый список препаратов:
🟡антигистаминные препараты;
🟡транквилизаторы;
🟡антигипертензивные средства;
🟡нейролептики ;
🟡противовоспалительные средства.

Это классы препаратов, которые неожиданно проявили противомикробное действие. (

Alexia Barbarossa, Antonio Rosato, Filomena Corbo, Maria Lisa Clodoveo, Giuseppe Fracchiolla, Antonio Carrieri, Alessia Carocci «Non-Antibiotic Drug Repositioning as an Alternative Antimicrobial Approach», 2022

)

✔️

Также мы прикрепляем таблицу, по которой можно интерпретировать полученный результат.

Хотели бы использовать такой тест у себя в практике? :)

#DuoCor_Lab_микробиология

658

DuoCor.Lab

13 Jan, 17:49

А мы вам подготовили уже стандартно конспект прямого эфира по посевам мочи: это тезисная выжимка по основным моментам. Если кто-то хочет посмотреть сам прямой эфир - он лежит в группе в вк в открытом доступе :)

Жмите 🔥, если нравится такой формат дублирования информации😌

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_конспет_прямого_эфира

723

DuoCor.Lab

10 Jan, 13:41

Кто не смог, не успел попасть на эфир, может быть у вас есть животрепещущие вопросы по этой теме?
Вы можете их задать в комментарии! Микробиологи включатся в ответы :)

902

DuoCor.Lab

09 Jan, 12:17

🩹 Антибиотик прописан, владельцы ответственные, но почему-то цистит не проходит. Нужно делать посев. Необходимо отменить уже назначенный антибиотик? А через сколько тогда сдавать биоматериал? А может не отменять и так сойдет и микробиологи смогут высеять бактерии? А если рецидив - это значит, что был выбран не тот антибиотик?

✏️ Эти и другие вопросы, касаемо работы с поиском ответов у микробиологов будут рассмотрены врачом-бактериологом Надеждой Каптильной в первом прямом эфире нового года.
✨Влетаем в 2025 с ноги 10 января в 14.00!✨

Приходите задавать вопросы, наверняка, у вас они есть, касаемо этого самого популярного материала!

1,019

DuoCor.Lab

07 Jan, 17:15

Ну что, всем новый год змеи)

А мы сейчас вам покажем, хоть мы и знаем, статистику того, с чем обращаются в клиники в январские праздники (Новый год, Рождество, Старый Новый год).

💔

80% случаев связаны с нарушением пищеварения.
Загибайте пальцы: обострения гастритов, энтериты, панкреатиты. Порой вплоть до летальных исходов.
💔 Опасными продуктами являются те, которые содержат животные жиры: сыр в большом количестве, холодцы, майонез, копчёная колбаса и прочие. А также те, которые являются токсическими для собак и кошек: изюм, виноград, чеснок, лук (в том числе вкусные жижи), шоколад.

💔

Инородные предметы - вторая по распространенности проблема среди домашних животных, особенно в период, когда взгляды людей прикованы к столу и гостям.
💔 Этот чертов ✨дождик✨!! Линейные инородные предметы у кошек.

💔

С А Л Ю Т Ы 🥶. После них многих домашних животных привозят к ветеринарам с ожогами и травмами. Частые автотравмы, потому как животные бегут со всех лап подальше от пугающих звуков и не видят машин.

Как прошла первая неделя у вас в клинике? Было что-то из перечисленного?

478

DuoCor.Lab

31 Dec, 09:00

Год хочется завершить чем-то приятным. И в первую очередь, не смотря на названия в телеграме для сообществ - мы с вами сообщники по части ветеринарных дел, по постановке диагноза, пониманию патофизиологии, попыткам пробраться через тернии микробиологии и антибиотикотерапии. Сообщники по части добрых дел.
✨ Так пусть в Новом году змея принесет то, что вас подбодрит, поддержит и даст сил.
🥰 Мы чертовски рады быть с вами: онлайн и офлайн! Так пусть наше общение и сотрудничество продолжится, как и те пути, которыми мы выбрали идти)
С наступающим Новым годом, наши две тысячи тридцать три единомышленника☺️
А что бы вы попросили у Деда Мороза в этом году?)) (пощады просить нельзя! это мы просили в прошлые года))

797

DuoCor.Lab

28 Dec, 08:00

Ну и конечно, мы не забываем про подступающий Новый год и предлагаем вам небольшой интерактив.
Лабораторные предсказания.

Вы "тянете" карту = пишете комментарий цифру от 1 до 13 включительно, только УКАЖИТЕ В КОММЕНТАРИИ ГОРОД И ВАШУ СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ, а мы вам показываем, что вытянулось и немного даем контекста для вытянутого предсказания :)

Кому предсказания на будущий год?🌚

767

DuoCor.Lab

27 Dec, 07:00

Это всего лишь небольшая часть важных моментов по подготовке правильного взятия крови на бактериологическое исследование.
А ведь есть еще закрома БАЛов, носов, открытых ран, хирургических швов и иных локаций.

Для того, чтобы разбираться в нюансах взятия и интерпретации, вам необходим проводник в лице опытного врача-микробиолога.
И на нашем небольшом, но концентрированном курсе по борьбе с бактериальными инфекциями и резистентностью это все будет.
Вы поймете сами и сможете доступно объяснить владельцу, почему материал не вырос, почему и насколько важно то, что он делает с вашими рекомендациями по антибиотикотерапии, а также сможете обосновать ваш выбор.

Результат не заставит ждать: вы будете видеть эффективность вашей тактики и сохранять уверенность в действиях, даже когда речь будет идти о страшных полирезистентных бактериях!

Даты проведения: 1-3 февраля 2025 года.
Формат проведения: о н л а й н! из любого уголка мира сможете понимать: когда назначить, как взять и с помощью чего бороться!
Стоимость: 20 тыс.рублей.

949

DuoCor.Lab

26 Dec, 17:02

3️⃣ момент: помнить про особенности!
При подозрении на наличие бактерий в крови - счет идет на часы!

🔘Перед взятием нужно убедиться, что среда внутри флакона прозрачная
🟣Из катетера кровь не брать! Кроме случаев КАИК

🔘

Кровь брать из разных периферических вен
🟣Максимально стерильно

🔘

Перед введением антибиотика
🟣На пике лихорадки
🔘Желательно напрямую во флакон

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_посев_крови

630

DuoCor.Lab

26 Dec, 09:27

2️⃣

момент: помнить про последовательность при заполнении флаконов с питательной средой.

✅ Если используется набор для забора крови типа «бабочка» ➜ инокулируйте сначала аэробный флакон, чтобы предотвратить попадание воздуха из устройства в анаэробный флакон!
✅ Если используется шприц с иглой ➜ инокулируйте сначала анаэробный флакон, чтобы избежать попадания воздуха!

❌

Из катетера кровь не брать! Кроме случаев катетер-ассоциированной инфекции крови.

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_посев_крови

689

DuoCor.Lab

24 Dec, 07:30

Большинство из вас ответили верно: мы выполнили более 120 исследований посева крови.
Сто тридцать четыре штуки посевов крови выполнил наш микробиологический отдел за 2024 год!
Но именно ростовых из них оказалось куда меньше.

И наша статистика показывает тройку бактерий-лидеров, высеянных из крови:
1️⃣ Escherichia coli
2️⃣ Staphylococcus epidermidis
3️⃣ Klebsiella pneumoniae

Отличается от того огромного исследования, пациенты которого находились в другой стране.

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_посев_крови

716

DuoCor.Lab

20 Dec, 14:19

Самый главный, как правило, вопрос: а сколько брать в эти ваши бутылки?! Всю кошку что ли слить?

Представляем вашему вниманию: табличка, созданная нашим отделением микробиологии.
Мы ее сделали на основании человеческих клинических рекомендаций для детей.

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_посев_крови

1,107

DuoCor.Lab

20 Dec, 13:42

Бактериемия - наличие бактерий в крови.
😑Она может быть транзиторная у пациентов без клинико-лабораторных подтверждений синдрома системного воспаления.
🥲Бактериемию можно обнаружить при сепсисе (прикрепленное фото), но это не обязательный его признак.

❗️У пациентов с подозрением на сепсис или септический шок рекомендуется выполнение посева материала из очага инфекции и посева крови перед началом антимикробной терапии.

Чаще всего, такие пациенты в анамнезе уже принимают один антибиотик или несколько.

⚡️

Но если нет - эмпирическая антибиотикотерапия допускается только до готовности результатов посева крови.

Поговорим о некоторых моментах взятия крови у таких пациентов.

1️⃣

момент.
Одна проба – это ДВА флакона: аэробный и анаэробный.
Если указано, что необходимо взять две пробы из двух разных вен, то всего потребуется ЧЕТЫРЕ флакона

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_посев_крови

877

DuoCor.Lab

17 Dec, 16:38

🧩 В достаточно крупном исследовании

Andrzej J. Ogrodny, Rinosh Mani, Sarah M. Schmid et al. "Multi-institutional retrospective study investigating blood culture protocols and test positivity in 701 dogs", 2023

Топ-3 наиболее распространенными видами бактерий из бактериологического посева крови были:

😡

Staphylococcus pseudintermedius,
😡 Escherichia coli
😡 бета-гемолитические виды Streptococcus.

Но! Напоминаем, что каждый город может иметь собственный топ-3, а уж страна - тем более. И ориентироваться на зарубежные статьи в статистических вероятностях не рекомендуется. Это просто интересно поисследовать, где что растет в бактериологическом посеве крови.

В этом исследовании также проводят параллель у собак, у которых из мочи были высеяны бактерии. Но довольно сомнительное утверждение. Это что же каждую собаку с бак.циститом подозревать, что она и в крови выдаст E.coli?)

На фото: рост негемолитических штаммов E.coli на кровяном агаре, фото - микробиологическое отделение DuoCor.Lab.

#DuoCor_Lab_микробиология

955

DuoCor.Lab

17 Dec, 10:53

Как правильно отметила Наталья Зверева в комментариях: E.coli - одна из тех бактерий, которые мы встретим в крови при сепсисе.

И у нас есть результат микробиологического посева крови кошки.
И что мы видим? Escherichia coli собственной персоной.

К сожалению, кошка не выжила.

825

DuoCor.Lab

16 Dec, 16:34

Это будет совсем не норма, потому что кровь является условно стерильной средой😌
Бактерий быть не должно!

935

DuoCor.Lab

15 Dec, 09:31

Дополняем тем, что: у кошки за один день изменилось количество лейкоцитов. Р Е З К О
Сначала было 12,2
А на момент обследования:

И да, врачом было решено выполнить бактериологическое исследование крови.

926

DuoCor.Lab

14 Dec, 15:26

🐱 Кошка, возрастная, видим вот такое в мазках крови. Анамнеза и данных нет - пока еще врач разговаривает с владельцем, не добрался до заполнения карты.

Паникуем?😵‍💫

#DuoCor_Lab_клинический_отдел
#DuoCor_Lab_клинический_случай

940

DuoCor.Lab

13 Dec, 19:13

Настроение вечера: мы просто зашли не в ту дверь...

851

DuoCor.Lab

13 Dec, 18:23

Дерматологи, простите!🥺🙏
И орнитологи, герпетологи!😅

889

DuoCor.Lab

13 Dec, 18:21

МАЗОК КРОВИ
Речь про мазок крови, простите, кого запутали!

898

DuoCor.Lab

13 Dec, 17:54

👀 Бактерии - конечно, увидим. Для сепсиса, все же нужны будут доказательства, что это не контаминация из красителей, например, фагоцитоз бактерий нейтрофилами крови.
👀 Сами вирусы, как таковые мы при световой микроскопии обнаружить не сможем. Но вот какие-то моменты, которые могут подсказать - да.
Например, включения вируса чумы собак - найдутся и в эритроцитах и в нейтрофилах.
У подобранных кошек уличных, мы увидим реакцию иммунитета, по которой можно предположить наличие ВЛК и ВИК (большое количество лимфоцитов с азурофильными гранулами 20-30% и выше).
👀 Кровепаразитов - если их достаточное количество, которое попадет в мазок крови. А там есть где разгуляться: бабезии всех мастей, гепатозоон, Cytauxzoon felis, Hepatozoon canis и тд.
👀 Микрофилярии собственной персоной - обнаружим и порадуемся!
👀 Ни разу про такое не слышали, даже при системных микозах, но если у вас были случаи - будем рады услышать и одновременно удивлены:)
👀 Клетки обнаружим прям сто процентов с:

968

DuoCor.Lab

09 Dec, 06:59

Плазмоциты, которые очень хотели стать клетками трансмиссивной венерической саркомы.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

1,167

DuoCor.Lab

05 Dec, 14:40

VetInfect 2024
Радует участниками и лекторами!
Секция лабораторной диагностики сегодня залетает на ура. Еще бы! Такие темы!😌

641

DuoCor.Lab

04 Dec, 11:19

🐸 Сделали для вас конспект прямого эфира с Дарьей Нефедовой "На что еще могут быть похожи круглоклеточные новообразования" в виде небольших кратких карточек.

📌 Каждая карточка - новообразование, которое может в спорной ситуации скрываться за предположительным диагнозом круглоклеточная опухоль.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_конспет_прямого_эфира

612

DuoCor.Lab

03 Dec, 10:32

Напоследок еще один клинический случай из отделения патоморфологии.
Кот, 11 лет, какая-то шишка возле уха.
Цитологический материал: что видите на фото.

Ваши мысли, дифы, вопросы касаемо дополнительной информации по новообразованию? :)

У кого хорошая память, возможно его вспомнит 😁
Но так как нас уже две тысячи, многие его не видели и могут попробовать описать, а в комментариях завтра мы дадим ссылку на пост☺️

В комментариях дали ссылку на пост с этим клиническим случаем, там и гистологическое исследование и еще поля зрения :)

538

DuoCor.Lab

02 Dec, 15:52

Вот это вы дали, клиническая лабораторная диагностика опережает всё остальное!

561

DuoCor.Lab

01 Dec, 12:17

Или можете отписаться в комментариях, как в прошлый раз (плюсиками), мы сами вам отпишемся😌 как удобнее))

595

DuoCor.Lab

01 Dec, 10:30

Ну что же, мы с вами завершили целый большой интенсивный месяц по круглоклеточным новообразованиям. Да, там информации, рассуждений и клинических случаев явно не на один месяц.

И мы будем так же как с кровью проводить офлайн-встречу по итогу.
Это подойдет тем, кто хочет посмотреть клинические случаи, принести свои стекла, еще раз поговорить о круглоклетках :)

Встреча будет проведена цитологом - Нефёдовой Дарьей.
Стоимость, как и в прошлый раз - за донат, т.к. этот формат все еще тестовый😁

Когда: 5 декабря
Во сколько: в 12.00
Где: Львовская, 10.

Кого ждать - отпишитесь, пожалуйста @vet_dasha
У нас будет ограниченное количество мест, просто потому что учебная комната не рассчитана прям уж на большое количество людей (кто был на мастер-классах цитологических - знает).

656

DuoCor.Lab

01 Dec, 08:00

И клинический случай эпителиотропной кожной лимфомы у дамы лабрадора, 7 лет:

Maria Gonzalez-Domingez et al. "Epitheliotrophic Cutaneous T Cell Lymphoma (CETL) in a Labrador Retriever Dog. A Case Report", 2014.

В течение 4х месяцев у собаки наблюдались дерматологические симптомы без клинической ремиссии.
✍🏻 Владелец сообщил, что клинический диагноз - дерматит, но собака не реагировала ни на антибиотики (цефалексин), ни на антимикотическое и противопаразитарное лечение. Плюс добавки омега-3 и подсолнечного масла, шампунь с хлоргексидином, промывание ушей, но без эффекта.

😵‍💫 Клинический осмотр, важные моменты: нормальные пальпируемые лимфатические узлы! На коже появлялись множественные изъязвленные экссудативные бляшки, генерализованная эритема, мультифокальная алопеция. Сильный зуд (спонтанный и индуцированный) (1 картинка).

🧬 Результаты иммуногистохимии Т-клеток с CD3, показали сильный сигнал для неопластических Т-клеток в эпидермисе, фолликулярных придатках и поверхностной дерме (2 и 3 картинка).

592

DuoCor.Lab

30 Nov, 17:31

Лимфома кожи. Взгляд хирурга и онколога. Часть 2.

В гистологических образцах будут присутствовать мономорфные, атипичные неопластические лимфоциты, обладающие выраженным тропизмом к эпителию эпидермиса и слизистых оболочек, а также к придаточным структурам, а также очаговые скопления опухолевых лимфоцитов и гистиоцитов в верхних слоях эпидермиса.

🧬 При иммуногистохимическом анализе опухолевые лимфоциты экспрессируют CD3 и CD8.

Дифференциальный диагноз будет включать различные паразитарные, воспалительные, опухолевые и аутоиммунные процессы. Очень интересно, ничего не понятно.

💊 Лечение эпителиотропной лимфомы направлено на снижение интенсивности клинических симптомов, таких как зуд, болевой синдром и кожные инфекции, а также на торможение роста и деления опухолевых клеток. У животных на данный момент времени не разработаны стандарты лечения эпителиотропной лимфомы.

Прогноз при лимфоме кожи считается неблагоприятным, время выживаемости варьирует от нескольких месяцев до 1,5–2 лет.

506

DuoCor.Lab

30 Nov, 17:20

Сегодня у нас на повестке дня - обзор статьи из открытого доступа.

Лимфома кожи. Взгляд хирурга и онколога. Часть 1.

Различают две формы.
📌 Неэпителиотропная форма: может иметь Т-клеточное и В-клеточное происхождение. Возникает из лимфоцитов, которые диффузно инфильтрируют кожу и подкожные ткани.
Клинически проявляется многоочаговыми твёрдыми дермальными или подкожными узелками или бляшками красного или пурпурного цвета, а также алопецией.
Чаще встречаются у кошек.

📌 Эпителиотропная форма лимфомы кожи имеет Т-клеточное происхождение. Встречается чаще у собак.

🔬 Цитологическая картина: мономорфная лимфоцитарная инфильтрацию, в которой клетки могут иметь выраженную атипию, лимфоциты могут иметь лимфобластные или могут быть небольшими и хорошо дифференцированными.
✨В общем, приходите к нам в цитологию✨

480

DuoCor.Lab

29 Nov, 11:14

⌛️Совсем скоро пройдет конгресс по инфекционным заболеваниям и наша лаборатория примет в нем активное участие!

Сᴇᴋция: ᴧᴀбоᴩᴀᴛоᴩнᴀя диᴀᴦноᴄᴛиᴋᴀ.
Дᴀᴛᴀ ᴨᴩоʙᴇдᴇния ᴄᴇᴋции: 𝟱 дᴇᴋᴀбᴩя.
Место: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ул. Кораблестроителей, 14
Cosmos Saint-Petersburg Pribaltiyskaya Hotel Зал Blue
Онлайн также возможен, но с некоторыми корректировками:)

➜ Ортенберг Екатерина, тема: "Маркеры в анализах при SIRS/сепсис"
➜ Виктория Вансяцкая, тема: “Цитологическая диагностика воспалительных процессов в лёгких”
➜ Анастасия Гишян, тема: "Интерпретация посевов и ПЦР БАЛ"

Помимо лекций также ✨будет стенд̲✨, где, как все вы знаете, проходит довольно много волшебного, хоть это и не бежевая коробка ;)

556

DuoCor.Lab

28 Nov, 15:28

Всё, что делается в лаборатории в волшебных приборах потом перерабатывается и анализируется в не менее волшебных головах :)

В роли четвертой бежевой коробки наш врач клинического отдела Гафарова Аглая 😁
(Ни одна Аглая при создании мема не пострадала :))

820

DuoCor.Lab

22 Nov, 11:39

Игольчатые тонкие красные, иногда бесцветные цитоплазматические включения, которые имеют происхождение из кристаллизованных отложения лизосомальных ферментов.
Фото взято из статьи: Narender Tejwani et al. "Multiple Auer Rod Like Inclusions in Multiple Myeloma", 2016.

#DuoCor_Lab_потоморфологический_отдел

299

DuoCor.Lab

22 Nov, 11:26

🔥 Пламенеющие клетки (flame cells).

📌 По периферии этих клеток мы видим розово-малиновую структуру - это раздутые цистерны эндоплазматического ретикулума.

🧬Наличие такой морфологической находки связано с аномалией в карбогидратной (углеводной) группе иммуноглобулинов (чаще всего иммуноглобулина А (IgA)).

Фото взято с сайта: imagebank.hematology.org

Плазмоцит горииит, иммуноглобулины плааачут, цитолог не могу поступить инаааче🎶

#DuoCor_Lab_потоморфологический_отдел

294

DuoCor.Lab

22 Nov, 10:51

Морфологически мы можем отмечать вариации в плазмоцитах.

Клетки Мотта.
В этих клетках мы отмечаем включения - тельца Рассела - округлые, могут иметь вытянутую форму, редко - одно тельце Рассела может занимать всю клетку целиком. Цвет сероватый, светло-базофильный. В отличие от вакуолей - всегда будут немного окрашены.

Фото взято с сайта: www.webpathology.com

295

DuoCor.Lab

22 Nov, 10:35

Плазмоцитома.

📍В данном цикле нас интересует экстрамедуллярная плазмоцитома - это локальная пролиферация клональных плазматических клеток.

➜ Инцидентность у собак - около 2% новообразований кожи.
➜ У кошек и лошадей встречается довольно редко.
➜ Чаще встречается у собак среднего возраста (7-9 лет), пожилых.

🐕 Частая локализация у собак: область ушных раковин, пальцев, полость рта
🐈 У кошек были зарегистрированы: на лапах, грудной клетке, лицевой части.
🐎 У лошадей: в лимфатических узлах, периорбитальной области.

Как правило, клинически это небольшие единичные приподнятые узелки, могут быть с алопецией, изъязвленные. У собак клиническое поведение новообразования довольно благоприятное.

🔬 Цитологически для клеток характерно эксцентричное расположение ядер, базофилия цитоплазмы от умеренное до выраженной, перинуклеарная зона просветления, отмечается плеоморфизм.

331

DuoCor.Lab

20 Nov, 04:54

Уже сегодня и завтра: на форуме Компаньон вы можете обнаружить целую секцию, которая продумана нашими врачами. А также постараться выловить лекции Надежды Каптильной и Анастасии Гишян.

Будет онлайн-трансляция!
Наша секция: Лабораторная диагностика
Руководитель секции: Ортенберг Екатерина Валерьевна - ветеринарный врач, заведующая лабораторией «ДуоКор Лаб», г. Санкт-Петербург.

Знакомые всё лица :)

Также наши врачи будут рассказывать интересное на секции "Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль."

Зарегистрироваться можно на сайте форума: https://companion.moscow/companion2024

463

DuoCor.Lab

18 Nov, 08:31

Два важных правила цитологии новообразований кожи (и не только):
1. Пигмент не обозначает пигментную опухоль автоматически.
2. Некоторые пигментные опухоли могут не иметь пигмента, или он обнаруживается в единичных клетках.

✨Добро пожаловать в цитологию✨

Вы уже поняли, почему именно такой распорядок постов?
После милой и нежной гистиоцитомы - ядрёная и трешовая амеланотическая меланома, которую можно спутать с гистиоцитами.

Но что мы можем найти в беспигментной меланоме в отличие от гистиоцитомы:

😱 Выраженный полиморфизм клеток и ядра.
😱 Часто двухъядерные клетки с зеркальным расположением ядер.
😱 Нуклеолы полиморфные, резко выраженный анизонуклеолиз, атипия.
😱 Клетки с фестончатым краем.

Но они также мимикрируют под лимфомы, карциномы, гистиоцитарные заболевания, саркомы...

Да поможет нам всем иммуногистохимия.

Первое фото из статьи: Gerry Polton et al. Melanoma of the dog and cat: consensus and guidelines. Frontiers in Veterinary Science. 2024.
Второе фото - Francesco Cian

601

DuoCor.Lab

17 Nov, 08:20

☺️ Гистиоцитомы собак - в целом, одни из самых приятных находок (насколько вообще могут быть приятные находки в виде новообразований, конечно же).

Лиза Чаплина и тут очень помогла с визуальной составляющей :)
Вы просто посмотрите: гистиоцит и собачка прямо-таки друганы☺️

596

DuoCor.Lab

17 Nov, 08:02

😡 Собственно, подводя итог: гистиоциты у кошки - это вряд ли будет гистиоцитома с доброй историей регресса.
Вероятно, это будет какой-то треш.

😱 Гистиоциты vs кошки
Частенько это баттл будет так себе.

Специально для месяца круглоклеток наш врач клинического отдела Лиза Чаплина изобразила эту ассоциацию.

587

DuoCor.Lab

16 Nov, 12:30

🥴 Гистиоцитома у кошек?

Из гистиоцитарных заболеваний, которые мы можем обнаружить у кошек будет отмечаться кошачий прогрессивный гистиоцитоз кожи - опухолевая патология из интерстициальных дендритных клеток, развивается в области кожи.
Встречается редко, преимущественно у взрослых кошек.

🐱Клиническое течение: начинается развитие с единичных узловых поражений, которые впоследствии становятся множественными.

Цитологические препараты содержат преимущественно гистиоциты с умеренными и выраженными признаками атипии.
☝️Но так как у кошек гистиоцитомы нет, то первое, что встает в морфологический диагноз - это прогрессирующий гистиоцитоз.

❗️Наиболее лучший вариант диагностики: гистологическое исследование + ИГХ!

Фото из лекции "Обзор гистиоцитарных патологий собак и кошек" Francesco Cian, Цитологический конгресс Северной столицы, 2023

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

623

DuoCor.Lab

15 Nov, 12:00

А как же случаи метастазирования гистиоцитомы❓ Это же опухоль и все такое. Метастазы иногда могут быть, верно. В лимфоузлы.
✍🏻 НО в статье

M. Faller, P. F. Moore "Retrospective characterisation of solitary cutaneous histiocytoma with lymph node metastasis in eight dogs". Journal of Small Animal Practice. 2016

, предполагается, что они ТОЖЕ могут регрессировать, как вам такое?

📌 Сложности тоже есть. Если цитологический материал будет взят в момент регрессии, то, увы, у вас будут мириады лимфоцитов (а если точнее, то цитотоксическим Т-лимфоцитам (CD8+), которые играют ключевую роль в этом процессе. Тут уже нельзя исключать лимфому.

Также нужно помнить, что в дифференциальные диагнозы включается плазмоцитома, мастоцитома со слабой грануляцией (атипичный тип кошек, например).

Нет четкой уверенности? Диагноз «круглоклеточная опухоль», и в комментарии пишем о том, что рекомендовано гистологическое исследование и, если это нужно, проведение иммуногистохимии.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

604

DuoCor.Lab

15 Nov, 11:30

Доброкачественная, самопроизвольно регрессирующая, твоя.

👀 Гистиоцитома кожи по статистике встречается в 12-14% от всех опухолей собак. И чаще всего, ею будут награждены м о л о д ы е собаки. Годовалый пес? Вот тебе гистиоцитома кожи! Трехлетка? И ты держи. На деле мы можем обнаружить ее у собак любого возраста. Описывается породная предрасположенность - таксы и боксеры.

🐕 Макроскопичеси - это куполообразно приподнятое новообразование с алопецией, красное, диаметром около 2-4 см. Типичные локализации: голова, шея, конечности.

И самое, конечно, кайфовое – они могут ✨самопроизвольно регрессировать✨.
🌝 Что? Не надо лечить новообразование? Прям инфоцыганский рай.. Не надо, само пройдет, - мечта, а не назначение!

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

593

DuoCor.Lab

14 Nov, 09:01

Кожная мастоцитома у коровы.

🐮 11-летняя корова голштинской породы, с узелковыми кожными новообразованиями в течении 5 месяцев. Корова была в хорошем физическом состоянии и все жизненные показатели были в пределах нормы. Кожные узелки были отмечены по всему телу, некоторые из них были изъязвлены. При клиническом обследовании не было выявлено поверхностной лимфаденопатии.

🔬 При микроскопии - большое количество мастоцитов с умеренным анизоцитозом и анизокариозом. Присутствовали двухъядерные клетки. Цитологическая картина соответствовала диагнозу кожная мастоцитома.

Гистологически массы состояли из дермальной пролиферации тучных клеток. Окончательный гистологический диагноз - кожная мастоцитома.

Владелец из соображений финансовой безопасности выбрал эвтаназию (🥲). При макроскопическом исследовании не было выявлено висцеральных метастазов.

😶 Этим клиническим случаем мы хотели сказать, что мастоцитомы довольно просто диагностируются и распространены среди всех видов наших домашних животных.

789

DuoCor.Lab

13 Nov, 12:01

２. Гиᴄᴛиоциᴛоᴨодобный (ᴀᴛиᴨичный) ᴛиᴨ - встречается редко, множественные узловые поражения. Предрасположены молодые кошки. преимущественно сиамские.
🔹Крупные клетки с полигональной и веретеновидной цитоплазмой. Гранулы единичные или отсутствуют!
Часто: инфильтрация эозинофилами и лимфоцитами.
🔹Сложно дифференцировать с саркомой и гистиоцитарными заболеваниями!

⚠️ Нередко бывает ложная диагностика мастоцитомы из-за мастоцитарной гиперплазии ткани!

📷 На прикрепленном фото - то, как выглядит атипичный тип мастоцитомы у кошек. Фото Francesco Cian из книги "Цитология. Дифференциальная диагностика новообразований кожи и мягких тканей у мелких домашних животных".

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

526

DuoCor.Lab

13 Nov, 08:45

Мастоцитома кошек

➜ Инцидентность 7-20% кожных опухолей, висцеральные формы встречаются гораздо чаще, чем у собак.
➜ Примерно у 18% кошек могут наблюдаться множественные поражения
➜ Породные предрасположенности: сиамская, бирманская, русская голубая, ориенталы.

Висцеральная форма: селезенка поражается в 85% случаев, иногда наблюдаются поражение печени и кишечника. Наиболее распространенные новообразования селезенки у кошек.

✍️ Особенность: клетки из-за большого их количества сдавлены с нескольких сторон и кажется, что они имеют полигональную форму.

❗️К̲л̲е̲т̲о̲ч̲н̲ы̲й̲ п̲л̲е̲о̲м̲о̲р̲ф̲и̲з̲м̲ н̲е̲ с̲в̲я̲з̲а̲н̲ с̲ к̲л̲и̲н̲и̲ч̲е̲с̲к̲и̲м̲ п̲о̲в̲е̲д̲е̲н̲и̲е̲м̲ м̲а̲с̲т̲о̲ц̲и̲т̲о̲м̲ы̲.

У них есть разделение на типы!
１. Мᴀᴄᴛоциᴛᴀᴩный ᴛиᴨ.
🔹Высоко дифференцированный подтип: часто в дерме, редкие митозы, редкая инфильтрация эозинофилами.
🔹Плеоморфный подтип: клетки с резким плеоморфизмом, эксцентричные ядра, представлены двух- и многоядерные клетки, множественные митозы.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

506

DuoCor.Lab

12 Nov, 14:46

Собственно в данной статье были попытки переложить гистологическую классификацию по Kiupel на цитологию.

И по ней мастоцитома считается низко дифференцированной, если в материале мы находим:
🔻Более 7 митозов на 10 полей зрения при ув. 400
🔻Более 3-5 многоядерных клеток на 10 полей зрения при ув. 400
🔻Более трех атипичных ядер на 10 полей зрения при ув. 400
🔻Наличие выраженной кариомегалии (увеличение ядер в два-три и более раз, чем могло бы быть в норме)

❕8 из 141 диагноза и оценки в статье не совпали с гистологическим диагнозом.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

545

DuoCor.Lab

11 Nov, 12:20

Цитологический метод исследования мастоцитом показывает чувствительность 86,8%, специфичность 97,1%. Цитологическая оценка мастоцитом собак полезна для первоначального этапа.

Гистологическое определение степени новообразования - один из важнейших прогностических факторов, который определяет рекомендации по лечению (

Franziska Hergt, et al. "Use of a 2‐tier histologic grading system for canine cutaneous mast cell tumors on cytology specimens". Veterinary Clinical Pathology. 2016

)

Любая мастоцитома способна к метастазированию!

668

DuoCor.Lab

11 Nov, 08:30

Мастоцитома собак.

Инцидентность составляет 21% кожных опухолей. Возраст - средний, но может встречаться и у щенков. Породные предрасположенности: боксер, бостон-терьер, золотистый ретривер, шарпей, бульдог, веймаранер, родезийский риджбек, такса, мопс.

Кожная мастоцитома: встречается наиболее часто. Диффузная, узловатая сыпь, зуд, часто возвышаются над кожей, могут изъязвляться. Часто может отмечаться на голове.
Подкожная мастоцитома: возникает в подкожно-жировой клетчатке, более мягкие наощупь, часто на конечностях, грудной клетке, спине.
Мастоцитомы слизистых более агрессивны.

В дифференциальных диагнозах будет воспаление, богатое тучными клетками. В плохо гранулированных мастоцитомах - иные круглоклеточные новообразования.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел

674

DuoCor.Lab

10 Nov, 17:26

Ребята, еще организационный момент: кто отметился ТУТ, что придет/хочет прийти, нам нужно знать точное количество, кого ждать в Сантк-Петербурге, на Львовской, 10.
Когда: 14.11.2024 в 12.00.
Смотреть мазки, ваши, наши, обсуждать прицельно клетки или в общем.
Встреча будет по КРОВИ, за донат.

Напишите, пожалуйста, в комментарии к этому посту и мы с вами свяжемся!

676

DuoCor.Lab

10 Nov, 17:18

Сообщалось о кожном мастоцитозе у новорожденных жеребят - макулопапулезный мастоцитоз у лошадей (ECMM). Это заболевание похоже на пигментную крапивницу, который представляет собой неопухолевый синдром у человека характеризуется множественными кожными бляшками и узелками богат тучными клетками, которые спонтанно регрессируют (

Johannes J., Florian G., Gundi M., Achim D. Gruber, Cutaneous form of maculopapular mastocytosis in a foal. Veterinary Dermatology. 2016

).

То есть, кожный мастоцитоз новорожденных жеребят будет включать в себя чрезмерную пролиферацию и накопление тучных клеток, развитие множественных узелков или аномальных разрастаний на коже, содержащих тучные клетки, а также скопления тучных клеток в костном мозге (

Prasse K.W., Lundvall R.L., Cheville N.F. Generalized mastocytosis in a foal, resembling urticaria pigmentosa of man. J Am Vet Med Assoc, 1975

).

И здесь предполагается, что ECMM — это прежде всего кожное заболевание, а не опухолевое.

(фото из первой статьи)

588

DuoCor.Lab

10 Nov, 17:02

Один важный момент: мастоцитому у лошадей могут также называть кожный мастоцитоз (выглядит это как: "Mast cell tumour (mastocytosis, mastocytoma)").

526

DuoCor.Lab

10 Nov, 17:01

Мастоцитома у лошадей.

Инцидентность мастоцитом у лошадей составляет около 3-7% кожных и слизисто-кожных новообразований. Породных предрасположенностей не отмечается (единственное, что арабская на карандаше). Предположительно чаще у жеребцов. Средний возраст 7-9 лет. Наиболее часто поражения возникают на коже головы, шеи, конечностей, теле, реже поражаются глаза, язык, трахея и нос.

Кожные мастоцитомы у лошадей обычно неподвижны, расположены вблизи суставов. Большинство этих опухолей безболезненные, нередко - без зуда. Одиночные, твердые или флюктуирующие, хорошо очерченные, диаметром до 20 см. С очагами минерализации. Течение, как правило, доброкачественное. Хирургическое лечение - оптимальный выбор, рецидивы - редки.

Злокачественная мастоцитома - довольно редкое явление. Сопутствующие изменения включали эозинофилию, нейтрофилия и гиперфибриногенемия. Злокачественные мастоцитомы локально инвазивны и могут метастазировать в регионарные лимфатические узлы.

624

DuoCor.Lab

07 Nov, 07:52

Сделали для вас небольшой конспект по мотивам прямого эфира с Дарьей Нефёдовой. Краткая информация, инцидентность, морфологические особенности.

Но это только начало. Дальше будет веселее ;) кто смотрит цитологию и гистологию круглоклеток в том числе не дадут соврать.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_конспет_прямого_эфира

1,105

DuoCor.Lab

06 Nov, 16:50

Раз уж мы начали, по просьбе из комментариев раскрываем еще один секретик.

То наш любимый зверечек Висконт, которого вы видите часто в наших постах и мерче - это никто иной, как вискаша, мы решили, что она олицетворяет врача лаборатории под конец смены) и сделали ее нашим талисманом😁

613

DuoCor.Lab

06 Nov, 14:46

🤫А еще раскроем вам секретик: в игре с бактериями на планшете вы могли видеть и лечить чудесного бигля - это питомец нашего врача клинического отдела Елизаветы Чаплиной.
Его зовут Рэбби:)
На первом фото он стоит позади своего товарища)

594

DuoCor.Lab

06 Nov, 14:37

Движ на NVC продолжается, очень радостно видеть как лекторов, так и участников-слушателей! А особенно отрадно, что многим заходят наши интерактивы, над которыми корпеет целая большая команда!

598

DuoCor.Lab

05 Nov, 14:41

Нет, все-таки на каком-то из мероприятий нам нужны шампанское и хот-доги 😂

673

DuoCor.Lab

05 Nov, 14:37

А пока мы сегодня с вами пыталась разобраться с круглоклетками, на NVC отдельная жизнь.

И мы нашли, кто ставит смайлики с шампанским :D

Рады каждому человеку, кто подходит и очень ждем всех, кто еще не успел, у нас в этом году чертовски много интересного☺️

699

DuoCor.Lab

04 Nov, 15:38

Круглоклеточные новообразования - звучат достаточно просто: круглая клетка, некоторые морфологические модификации. А дальше дело насмотренности и - диагноз в кармане!

Но чем дальше в лес, тем больше комментарии: мы узнаем новую информацию и понимаем, что тут не так уж все и просто. В наш обиход приходят фразы рекомендации гистологии, иммуногистохимических маркеров, чтобы хотя бы еще на шаг приблизиться к окончательному диагнозу.

А есть ли какие-то моменты, на которые стоит обращать внимание?
Вместе с Нефёдовой Дарьей, нашим кочевым врачом лаборатории, цитологом, мы постараемся расставить контрольные точки.
Приходите в группу в вк, 5.11 в 14.00!
И обязательно приносите вопросы на обсуждение☺️

P.S. да, мы помним про NVC, но запись прямого эфира сохраняется, поэтому вы сможете его посмотреть в любое время)

540

DuoCor.Lab

04 Nov, 04:28

Мастоцитома лидирует в опросе любимчиков. И поэтому мы вам покажем самую красивую, по мнению серого кардинала DuoCor.Lab, мастоцитому - лошади. Конечно, за счет похожих на малину эозинофилов, пришедших в очаг.

(Фото взято из статьи: Laurie M. Millward et al. CASE REPORT: Multicentric mast cell tumors in a horse. Veterinary Clinical Pathology. 2010)

512

DuoCor.Lab

02 Nov, 14:05

И начать мы решили наш месяц с простых моментов, касаемо классификации на НАЧАЛЬНЫХ ЭТАПАХ, помним про подводные камни.
Но для первых шагов, чтобы ориентировать и уложить всё в голову очень помогают таблицы:)

#DuoCor_Lab_потоморфологический_отдел

552

DuoCor.Lab

02 Nov, 09:57

Ну что же, а месяц ноябрь мы решили посвятить круглоклеточным новообразованиям. Будет интересно: прямые эфиры, посвященные данной теме, схемы, статьи, таблицы, клинические случаи.

А хомячок - это каждый цитолог, который прошел круглоклеточные новообразования и думал, шо щаааас как всё понаставит, а там: только гиста поможет, какая гиста - только ИГХ-маркеры, не ну у трасмиссивной вен саркомы есть плазмоцитарный подтип, штааа, гистиоцитома в регрессе может выглядеть как пролиферация малыми лимфоцитами?
И куча подобных вопросов))

Кто сталкивался/помнит такое? :)

542

DuoCor.Lab

01 Nov, 17:33

Екатерина Валерьевна, как и обещала, в эфире (но буквами):

Бывало так, что принесли кровь клиническую, делаешь мазок и тут накатывает паника: ничего НЕПАНЯТНА… Но очень интересно)

Вот и у меня так случилось. Коллега из прислала фото с вопросом: "А что я, собственно, тут должна понять? И что в результате анализа писать-то?"

Пришлось мучить вопросами: без анамнеза и клинических данных не разберемся.
Нередко мы, сидя за микроскопом встречаем непонятную клетку и начинаем рыть: что это?

Хочешь практическое занятие по мазкам крови? Чтоб вот тыкнуть в микроскоп и обсудить что за клетка? Задать вопросы по своим личным стеклам? Разобраться, наконец, когда стоит подозревать бласты?
Участвуй в опросе!

Предлагаю встретиться в Санкт-Петербурге, по адресу Львовская 10 и вместе посмотреть мазки крови, позадавать вопросы и получить нужные ответы 14.11.2024 г в 12:00.
Ты придешь?

P.S.важный вопрос: цена сходки по интересам и возможности задавать вопросы ведущим специалистам Санкт-Петербурга -

донейшн :)

516

DuoCor.Lab

01 Nov, 12:00

У человека шерсти нет, а клетки с шерстью есть...🧐

Волосатоклеточный лейкоз (ВКЛ) – редкое хроническое B-клеточное лимфопролиферативное заболевание, в большинстве случаев поражающее костный мозг и селезенку. Его субстратом являются лимфоидные клетки с характерной морфологией (крупные размеры, округлое ядро, выросты-«волоски» цитоплазмы, от которых произошло название заболевания) и особым фенотипом.

По словам доктора Барбары Китчелл, ветеринарного онколога из Колледжа ветеринарной медицины Университета Иллинойса: волосатоклеточный лейкоз — это форма рака у людей, названная в честь идентифицируемых клеток, которые выглядят «пушистыми» под микроскопом. Волосатоклеточный лейкоз никогда не выявлялся и даже не подозревался у собак. Считалось, что у некоторых кошек с кошачьим лейкозом встречается заболевание, похожее на волосатоклеточный лейкоз, но на сегодняшний день это не подтверждено (1999).

Фото с сайта: www.hairycellleukemia.org/hcl2025

552

DuoCor.Lab

30 Oct, 14:53

🍂 Ноябрь (и закрывает октябрь, как правильно заметили в комментах)) традиционно открывает NVC, ну а мы привозим стенд от лаборатории и стараемся продлить теплые деньки радостью от встреч и общения, раздачи всяких полезных штуковин и, конечно, проведением интерактивов☺

🧪 И наше участие в рядах лекторов, конечно, тоже будет: Анастасия Гишян расскажет кое-что любопытное из микробиологии, как видно на слайде 😌
А также на секции клиническая диагностика на тему "Микробиология дыхательных путей".

Приходите задавать вопросы, общаться и проводить время вместе :)

590

DuoCor.Lab

28 Oct, 16:44

Сделали небольшой конспект в картинках по мотивам прямого эфира по бластам и реактивным лимфоцитам.

А еще Екатерина Валерьевна Ортенберг придумала одну штуку и лично об этом расскажет первого ноября.
Это уже по мотивам опросов, где реактивные лимфоциты вызывают трудности и у врачей лаборатории, и у клиницистов.

#DuoCor_Lab_клинический_отдел

729

DuoCor.Lab

25 Oct, 15:32

Обзор статей по физиологии реактивных лимфоцитов

Свежая статья из гуманной медицины:
https://medvestnik.by/konspektvracha/reaktivnye-limfotsity-v-krovi-kak-signal-aktivizatsii-immunnoj-sistemy

Отличие реактивных лимфоцитов от неопластичеаких:
https://eclinpath.com/hematology/morphologic-features/white-blood-cells/reactive/

Примеры реактивных лимфоцитов у животных:
https://vetclinpathimages.com/2018/04/16/reactive-lymphocytes/

Ключевые выдержки:
- Важным показателем активизации иммунной системы в ответ на вторжение чужеродных агентов является изменение морфологии лимфоидных клеток.
- Распознавание лимфоцитами антигена и вступление их в защитную реакцию сопровождается реактивными изменениями клеток (активизация реакций метаболизма в клетке, синтез РНК и ДНК и другие процессы), что меняет морфологию лимфоидных клеток.
- Реактивные лимфоциты в периферической крови являются признаком практически любой антигенной стимуляции в организме.
- Не существует специфических морфологических изменений лимфоцитов при конкретном заболевании.

582

DuoCor.Lab

25 Oct, 10:34

Через 25 минут, сегодня, 25 октября, будет прямой эфир😌

527

DuoCor.Lab

24 Oct, 16:50

Весёлые вы ребята, однозначно ЛАЙК!))

И шампанского с хот-догами в ожидании прямого эфира по реактивным лимфоцитам!🌭🌭🌭🍾🍾🍾🍾🍾

572

DuoCor.Lab

24 Oct, 12:17

ЧТО ЗА ХОТ-ДОГИ?!😂

Екатерина Валерьевна, кажется, люди намекают на фуршет😁

602

DuoCor.Lab

24 Oct, 11:00

Передадим Екатерине Валерьевне, что ее прямые эфиры коррелируют с увеличением шампанского в реакциях😁

596

DuoCor.Lab

23 Oct, 11:23

Реактивные лимфоциты - крупные, интенсивно окрашенные, еще и порой выглядят подозрительно.

Можно ли их отличить от бластных клеток? Какая между ними разница?
В каких случаях мы увидим бласты, а в каких - реактивные лимфоциты?
Получится ли отличить их от моноцитов?

Немного важной морфологии в нашем новом прямом эфире от Екатерины Ортенберг.

Обязательно приходите 25 октября в 14.00: слушать и задавать вопросы :)

734

DuoCor.Lab

23 Oct, 11:22

Реактивные лимфоциты - крупные, интенсивно окрашенные, еще и порой выглядят подозрительно. Можно ли их отличить от бластных клеток? Какая между ними разница?
В каких случаях мы увидим бласты, а в каких - реактивные лимфоциты?
Получится ли отличить их от моноцитов?

Немного важной морфологии в нашем новом прямом эфире от Екатерины Ортенберг.

Обязательно приходите 25 октября в 14.00: слушать и задавать вопросы :)

374

DuoCor.Lab

21 Oct, 17:02

Сделали небольшой конспект по теме предыдущего эфира в карточках.
Он для врачей лаборатории может быть слишком прост, но хорошо зайдет начинающим :)

736

DuoCor.Lab

20 Oct, 14:45

Блин, опять новый ассистент клин. отдела, очередное имя запоминать (Паша, приятно познакомиться).

Спасибо Арине Пилюгиной за фото :)

869

DuoCor.Lab

19 Oct, 12:22

Ключевые моменты:
- Токсические изменения часто указывают на воспалительный тип лейкограммы
- Чем интенсивнее выражена токсичность, тем тяжелее воспаление.
- Основные причины нейтрофильной токсичности: тяжёлые бактериальные и вирусные инфекции, острый панкреатит, тяжёлые отравления, химиотерапия, ИОГА
- Животные, которые восстанавливаются после повреждения костного мозга также могут демонстрировать токсические изменения.
- У всех исследуемых собак, с подтвержденной инфекцией мочевыводящих путей, обнаруживались токсические изменения нейтрофилов, а рост их числа был связан с высокой патогенностью бактериальной инфекции и увеличением рисков развития сепсиса.
- У погибших лошадей наблюдалось увеличение палочкоядерных форм нейтрофилов и более выраженная токсичность по сравнению с выжившими лошадьми.
- У кошек наличие более выраженной токсичности не влияло на выживаемость, но влияло на продолжительность восстановления.
- У собак летальность значительно увеличивалась с увеличение степени токсичности.

812

DuoCor.Lab

19 Oct, 12:20

Нейтрофильная токсичность, диагностическая и прогностическая ценность.
Обзор статей, находящихся в открытом доступе:
1. Основные типы и принципы оценки нейтрофильной токсичности
https://www.spbvet.info/zhurnaly/5-2012/diagnosticheskoe-znachenie-izmeneniya-morfologii-leykotsitov/

2. Свежая статья 2023 года о значении морфологических изменений нейтрофилов в диагностике бактериальных инфекций у собак с подтвержденными инфекциями мочевыводящих путей
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10374294/

3. Исследования связи наличия палочкоядерных клеток и токсических нейтрофилов с синдромом системной воспалительной реакции у лошадей. Также в статье представлены данные об исследованиях кошек и собак
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5089578/

770

DuoCor.Lab

17 Oct, 17:16

Так, не надо было акцентировать на этом внимание значит😂

635

DuoCor.Lab

17 Oct, 16:34

А шо за шампанское открыли в смайликах к записи 😂 аж два человека!))

UPD: уже 26! можно организовывать сходку с шампанским и кровью 😂😈

627

DuoCor.Lab

17 Oct, 16:29

Все мы знаем, что лейкоцитоз связан с воспалением, а что если нет? Как интерпретировать, если воспаление явное в клинической картине, но количество лейкоцитов нормальное? А бывает ли воспаление без лейкоцитоза?

Об этом и разных лабораторных нюансах с вами поговорит заведующая лаборатории DuoCor.Lab Ортенберг Екатерина. А вы можете задать вопросы, особенно по клиническим случаям, которые не очень понятные, постараемся все разобрать в прямом эфире! За этим в том числе они и проводятся :)

Будем вас ждать на старом месте 18 октября в 14.00.

794

DuoCor.Lab

17 Oct, 09:40

🎉 Результаты розыгрыша:

Победители:
1. Liya085
2. Paraddizz

Мы напишем вам сегодня в течении дня! Поздравляем счастливчиков!

609

DuoCor.Lab

16 Oct, 15:05

Завтра в 12:40 будет подведен итог розыгрыша)

803

DuoCor.Lab

15 Oct, 09:47

Комментарий можно писать сюда, ПОД ЭТОТ ПОСТ, чтобы вас было видно ☺️ а сверху обязательно ткнуть кнопку участия!

А то с системой розыгрышей в тг мы еще в процессе понимания 😅

865

DuoCor.Lab

15 Oct, 09:41

Вы искали медь, а нашли золото: розыгрыш билета на форум ветеринарных ассистентов на базе многопрофильного центра DuoCor!

Правила простые:
👉 Подписка на канал DuoCor.Lab
👉 Комментарий к записи, почему именно вы должны попасть на Форум или какую лекцию ждете больше всего (комментарий должен быть только 1 раз)!

Бот выберет 2-х счастливчиков.
Про само мероприятие, программу можно почитать тут: https://duocor.org/course/1952-fva

896

DuoCor.Lab

14 Oct, 16:24

Сам термин «токсические изменения нейтрофилов» не отражает, так называемого, токсического воздействия. Он связан с приобретенными морфологическими изменениями в процессе созревания в условиях, когда идет интенсивная стимуляция красного костного мозга и сокращается время созревания нейтрофилов.
А ускоренное созревание происходит вторично к цитокиновой стимуляции, которая обычно является ответом на воспаление.

Кратко:
Воспаление → цитокиновая стимуляция → красный костный мозг торопится → мы видим токсические изменения нейтрофилов в крови.

#DuoCor_Lab_клинический_отдел
#DuoCor_Lab_словарь

533

DuoCor.Lab

12 Oct, 12:05

Коллеги, напоминаем вам о сроках выполнения гистологии:

📌 стандартный срок выдачи гистологических исследований - 21 день (3 недели).
❗️Если требуется декальцинация (то есть в материале находятся костные фрагменты), то срок исследования увеличивается до 30-45 дней (5-6,5 недель).

А сам отсчет по времени начинается с момента поступления образцов в лабораторию Laboklin. В DuoCor.Lab материал оформляется, регистрируется и отправляется дальше.

Поэтому рекомендуем вам ориентироваться на:
~28 дней для завершения полного цикла от отправки материала до получения результата;
~37-52 дня для материала с костным материалом/фрагментами костного материала.

Берите в запас несколько дней для учета времени транспортировки, когда вы ориентируете владельцев/коллег на ожидание гистологического заключения.

#DuoCor_Lab_информационный_пост

732

DuoCor.Lab

06 Oct, 18:20

Цистинурия у собаки породы бассенджи, чтобы ваша следующая неделя удалась на славу. Понятных и ожидаемых клинических случаев.
А за фотографии спасибо нашему врачу клинического отделения Марии Лапшиной 🥰

#DuoCor_Lab_клинический_отдел

952

DuoCor.Lab

05 Oct, 12:32

Продолжаем наш лабораторный словарь. И на этот раз мы с фотографиями из микробиологии (спасибо ассистенту микробиологического отделения - Веронике Ивановой за такие невероятные фото)

Гемолиз бактериями на кровяном агаре говорит о наличии гемолизинов у определенных видов бактерий.
Образование гемолиза важно для понимания течения инфекционного процесса. А внутри лаборатории – для подсказки в идентификации возбудителя.
Гемолизины - это токсины (факторы патогенности), которые повышают
проницаемость мембраны эритроцитов, вызывая их лизис.

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_словарь

879

DuoCor.Lab

27 Sep, 18:00

Завтра будет проходить конгресс ветеринарных патологов. 28-29 сентября.
Будет и онлайн и офлайн, два дня. Запись будет!

Кто хочет успеть запрыгнуть в последний вагон: велком https://morfolis.ru/anons

1,344

DuoCor.Lab

27 Sep, 09:02

Лаборатория DuoCor.Lab открыла для себя и всех, кто подходил, конференцию VetKit. Секция лабораторной диагностики несомненно радует количеством участников.
А стенд с удовольствием принимает гостей)
Будем рады вас видеть :)

1,165

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab (Russian)

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab

DuoCor.Lab