TVOY NEVROLOG

TVOY NEVROLOG pinned «Привет, друзья👋Если вы хотите задать очень-очень личный вопрос и не хочется писать его от своего имени, то можете задать его анонимно👍 Задай мне анонимный вопрос: 👉 t.me/askifybot?start=eerq5»

Привет, друзья👋Если вы хотите задать очень-очень личный вопрос и не хочется писать его от своего имени, то можете задать его анонимно👍

Задай мне анонимный вопрос:

👉 t.me/askifybot?start=eerq5

СПОРНЫЙ ПЕРСОНАЖ РОМАНА О ТРЕВОГЕ...
"АТАРАКС"- друг или "не помог вдруг"?*

Привет, друзья!👋 Сегодня про прерарат "Атаракс". Знаете такой? А что говорит наука и практика?

▎История возникновения

"Атаракс" (гидроксизин) появился в 1950-х годах. Его создали как антигистаминный препарат от ...зуда! Вскоре выяснили, что он обладает и успокаивающим эффектом.

▎Механизм действия

Атаракс блокирует гистаминовые рецепторы. Гистамин — это тот самый «шумный сосед», который постоянно мешает вам сосредоточиться, уснуть. Когда атаракс приходит на помощь, он дает хук гистамину👊: «Эй, гистамин, хватит шуметь!💥Давай-ка мы немного успокоимся». В результате вы чувствуете себя более расслабленно и уверенно.

▎Дозировки и время приема

Дозы варьируются в зависимости от вашего состояния и рекомендаций врача. Обычно начинаем с небольшой дозы 1/4-1/2 табл. на ночь. Если всё хорошо, можно увеличить.

ВАЖНО❗️
Препарат не лечит бессоницу. Он просто помогает уснуть. Он не действует на структуру сна (как, например, "Тразодон"). Бессоницу им не вылечишь.

▎Обоснование назначения при тревожных расстройствах

Почему атаракс назначается при тревожных расстройствах? Он помогает снять острые симптомы тревоги. Именно острые. Это не основной препарат для лечения тревожных расстройств.

Он полезен, но не заменит полноценный инструмент для борьбы с тревогой. Основные препараты — это антидепрессанты и психотерапия, а атаракс — это скорее «поддерживающий игрок», который помогает вам оставаться на плаву.

| Область применения

• Острый, кратковременный стресс (сессия, свадьба)
• Дополнение (прикрытие) к основному лечению.

• Кому однозначно хорош-обострение кожных болячек с зудом типа дерматита, экземы на фоне стресса.

На этом всё! Берегите свои нервы и оставайтесь здоровыми!
Мне❤️С вас-вопросы)Принимали препарат?,

*Не сотрудничаю с фирмами производителями препарата. Пост носит развлекательный характер. Консультируйтесь с Вашим лечащим врачем.

ATTENTION❗️

Друзья, по техническим причинам эфир переносится на 25октября пт 13:00 по Мск.

Буду рада вашим вопросам по теме тревоги)Пишите в комментариях✏️

ЧТО БУДЕТ НА ЭФИРЕ❓

✔️Что такое тревога нормальная и патологическая?
✔️Как можно себя накрутить и как это прекратить делать?
✔️Как понять когда надо к врачу?
✔️Какие инструменты есть для диагностики тревоги?
✔️Лайфхаки по преодолению тревоги.
✔️Можно ли с помощью питания тревожиться меньше?
✔️Какие есть препараты от тревоги?
✔️Помогают ли витамины при тревоге?

Друзья, привет👋
У меня для Вас классная новость⭐️✨
В эту сб: 19.10.2024 в 12:00 по Мск состоится эфир:

"У МЕНЯ ТРЕВОГА. ЧТО ДЕЛАТЬ?" 👀

Эфир проведу я, Ваш невролог❤️И прекраснейщий специалист, коуч Павловская Ольга.

Эфир будет в канале Ольги:
➡️https://t.me/olga_pavlovskaya_motivator

Накануне еще скинем напоминание)

😌😌😚😚😝
😌😌😚😌😉😉❓
А МИГРЕНИ НЕТ?
ДЕЛАЙ МАССАЖ!*

Болит голова, но у вас нет диагноза мигрени?
Тогда высока вероятность напряжения в этих мышцах:

•Грудино-ключично-сосцевидная
• Височная
• Жевательные мышцы
• Некоторые мимические мышцы лица

Триггерные точки в этих мышцах могут давать боль в голове, зубах, височно-нижнечелюстном суставе.

Триггерная точка-это локальный участок уплотнения, болезненности в мышцах. Триггерные точки уходят только при механическом воздействии.

Помогут:

✅Миофасциальный массаж лица и спины
✅Скульптурно-буккальный массаж и осторожный самомассаж.

*картинки взяты с суперского аталаса триггерных точек от образовательного центра "МУИР".

Делали такой массаж?

😋😁😜 😛☺️ 👍😝😉☺️😁😊❓

Осень-сезон активной работы невролога и массажиста😅Сегодня был день приема. Что было?

Повторные пациенты:

✅Боли в спине на фоне напряжения мышц и спондилоартроза (изменение суставов позвночника). Нпвп и миорелаксанты рулят как всегда!)Улучшение. Пошли делать зарядки и массажи)

✅Динамика по генерализованному тревожному расстройству в ~50% от то что было. Улучшение на Золофте 100мг. Топаем на увеличение дозы.

✅Пациентка на терапии тревоги с анализами. Все гуд, немного низковат витамин Д и в12, подкорректируем. На Ципралексе 10мг тревога отлично уходит, повышение дозы не требуется.

Первичные:

✅Боли в спине больше двух недель. Нашла дисфункцию КПС. Поставим блокаду, думаю отлично среагирует как всегда и бывает с КПС. Плюс написала нпвп и миорелаксант.

✅Боли в шее. Пациент был около полугода назад Рекомендации по физнагрузке и массажу выполнял плохо. Ну и...#яжговорила ))))Назначила терапию.

✅Пациентка с лайтовой тревогой, слабостью, упадком сил. Предполагаю железодефицитную анемию. Двое родов с интервалом в 2 года (риски ЖДА если менее 3хлет разницы между детьми), бледная, с синевой, выпадение волос. Обследуемся. По депрессии намек вижу, но пациентка решила сначала пройти анализы.


А потом...потом я поехала к ЛОРу...Сама стала пациентом (стоматолог направил). Надо делать операцию😭😭😭Боюссссссс😬

Аудио🔼👍

Про гайд по витаминам гр В. Про фолиевую кислоту. Мужской/женский витамин? Где содержится фолиевая? Какие плюсы от сдачи генетики?
Как правильно принимать контрацептивы с точки зрения вит аминологии?

Если вам надо👀читать, то нажмите буковку "А" от аудиодорожки справа.

ГЕНЕТИКА🧬 И ВИТАМИНЫ В12,В9.

ХОЧЕШЬ ЖИТЬ ДОЛГО И РОДИТЬ ЗДОРОВОГО РЕБЕНОЧКА? 👶

Друзья, привет👋

Сегодня мы говорим о мутациях фолатного цикла.

Фолатный цикл — сложная цепочка, где каждый элемент играет свою роль. Витамины B9 (фолат) и B12 (кобаламин) — это наши главные герои, которые помогают поддерживать уровень гомоцистеина.

А вот гомоцистеин — это тот самый парень, который ведёт себя не хорошо. Если его много, он может стать «вредителем» для ваших сосудов. 🧪

Вред повышенного гомоцистеина:

• Риски болезней сердца, сосудов, атеросклероза
• Проблемы с зачатием и невынашиванием
• Дефекты нервной трубки у плода
• Высокие риски онкологии
• Риски нейрогенеративных болезней нервной системы

О МУТАЦИЯХ...

Некоторые из нас могут иметь мутации в генах, которые отвечают за переработку фолата. Это как если бы у вас был сломанный кран: вода течёт, но не так, как надо! 💧 В результате уровень гомоцистеина может повышаться, и это не очень хорошо для нашего сердца, сосудов и желания родить.

Что же делать? Тут на помощь приходят активные формы витаминов B9 и B12! 💊 Приём метилфолата и метилкобаламина — это как вызов сантехников для починки крана: они помогут «отремонтировать» ваш фолатный цикл и снизить уровень гомоцистеина до нормы.

КОМУ СДАВАТЬ "ГЕНЕТИКУ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА"?

✔️Если у вас семейная история ранних инсультов и инфарктов до 50лет
✔️Вам 40-45,а уже бляшки на сосудах шеи со стенозами. Смотри пост про УЗИ сосудов шеи: #узисосудовкомузачем
✔️Семейная история онкологических болезней
✔️Повышен гомоцистеин крови в анализах (напомню, гомоцистеин в норме держим референс 5-8 мкмоль/л. Этот референс чаще принят в Европе. В РФ иные значения. Многие эксперты с ними не согласны, мои соображения тоже смотрят в сторону до восьмерки).
✔️Вы женщина (Это лично мое мнения, но я считаю раз в жизни надо сдать. Генетика за всю жизнь не поменяется. Но вы сразу будете знать ваши риски и что делать). Я дочке уже сделала анализ. Покажу потом)))
✔️Вы планируете беременность.
✔️Есть проблемы с зачатием или невынашиванием.

Такие вот данные на сегодня!Берегите свои сосуды и нервы, ставьте❤️за мой труд. Жду ваших вопросов.

Р.s Вы всегда можете написать мне по составлению персональной консультации по витаминам и минералам. Также доступна услуга чат с неврологом, если вам актуально разобраться в проблемах с нервами. Очный прием в МЦ "Медичи".

#генетикаивитгрв

Привет, друзья👋
Сегодня всемирный день психического здоровья🧠Некоторые витамины тоже помогают поддерживать нервную систему👍Но тут важна еще и....генетика😱
И в связи с этим у меня вопрос....

МНЕ СТАЛО🤢 ПЛОХО ОТ ВИТАМИНОВ!
ПОЧЕМУ?

Сейчас расскажу тонкости витаминологии. Вот прям внимание здесь! Такую инфу мало кто дает. Делюсь👍Буду благодарна репосту).

Если вы принимаете комлекс витаминов группы В, то...

1️⃣МОЖЕТ СЛУЧИТЬСЯ ИЗЖОГА.

Это часто из-за витамина В1.

Что делать?

Лечить ЖКТ, скорее всего есть проблемы. Или наладить питание. Или купить комлекс без витамина В1.

2️⃣ОБСЫПАЛО ПРЫЩАМИ И ПЯТНАМИ.

Это тоже часто связано с витамином В1. Он наиболее часто вызывает аллергию. Однако, такая реакция может быть и на другие витамины и компоненты лекарства.

Что делать?

Поразмышлять, снизить дозу. В моей практике было несколько случаев, когда пациенты получали негативные эффекты на витаминах, потому что использовали либо слишком большие дозы, либо много препаратов разом.

Например: "уколы красоты с витаминами"+витамины иньекционно+витамины из таблеток. (Это реальный случай если что).

Также вы можете уже принимать какие-либо БАДы где уже есть витамины и не сказать врачу, а он еще и лечебную дозу вам назначит препаратов группы В. Врач не знал, а пациент не сказал.

Прием некоторых БАД длительно с огромными дозами витаминов группы В по не знанию.

❗️В общем, если не уверены, то лучше возьмите консультацию. Я кстати, тоже консультирую в том числе и по витаминам. Буду рада Вам помочь, пишите в ЛС.

3️⃣ГАЗЫ, ВЗДУТИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ.

Микрофлора тоже кушает. Если Ваш рацион не сбалансирован, много условно патогенной микрофлоры, то это может обеспечить некоторый салют в животе на витаминах гр В.

Что делать?

Рациональное питание, лечить ЖКТ, снизить дозу, пересмотреть курс приема, использовать ротационный прием, пересмотреть форму препарата, отменить до периода восстановления ЖКТ у гастроэнтеролога.

#побочкивитв

🟢🟢🟢🟢🟢🟢
🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢
🟢🟢🟢🟢
🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢


ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В (в1, в6, в12) И БОЛЬ В СПИНЕ.
ЧАСТЬ 1.

Привет, друзья👋Витамины группы В-жаркая🔥 тема на конференциях, в чатах, группах неврологов. Давайте начнем разбираться что к чему?
Будет первая часть поста плюс коротенькое аудио.

Я всегда стараюсь сделать пост максимально для Вас полезным. Буду благодарна лайку и репосту вашим друзьям у кого болит спина❤️

ВАРИАНТ БОЛИ #1.
ПРОСТО БОЛИТ СПИНА.

🟢Ситуация: болит спина, в ноги (чаще всего) не отдает, ходишь сам, слабости в ногах и руках нет, покалывания, жжения нет.

🟢Врач написал в диагнозе (посмотри есть ли в карте эти слова): дорсопатия/ неспецифическая дорсопатия/ остеохондроз (некоторые еще пишут)/ддзп/миофасциальный болевой синродром/ спондилоартроз.

Помогут витамины группы В от боли в этом случае?

Вероятнее...нет. Но помогут миорелаксанты, движение, массаж, нпвп, мази. (Смотри мой гайд по боли в спине:https://tvoynevrolog.ru/shop/ ).

Почему скорее всего не помогут, расскажу в коротом аудио.

Вывод: согласно научным исследованиям вероятность эффективности - невысокая.

А когда могут помочь? ⬇️

У пациента помимо боли в спине еще:

•Возраст старше 50лет. (Больше вероятность гипоацидного гастрита и на этом фоне плохое усвоение витамина в12).
•Болезни ЖКТ в стадии обострения.
•Сахарный диабет.
•Ревматоидный артрит.
•Экстремальные диеты.
•Вегетарианство (особенно риски дефицита витамина В12).
•Прием некоторых лекарств:метформин, антибиотики большие курсы, комбинированные оральные контрацептивы, омепразол и другие ИПП, вальпроевая кислота, карбамазепин, длительный прием НПВП.
•Глистные инвазии (особенно аскариды, широкий лентец).
•Иногда при болезнях кожи (псориаз, экзема).
•Операции по удалению части желудка/кишечника.
•Просто плохое питание. Фастфудная жизнь.

Мое мнение 👩🏻‍⚕

Иногда я назначаю. Когда? Смотрю по анамнезу, иногда анализам. Персонализированный подоход.👌

Т.е основа-наука, но со здравым смыслом.

Я знаю, что если пациент не попадает в категории риска по дефицитам, то дополнительное назначение витаминов группы в будет нагружать его кошелек и печень. А вот эффект маловероятен. Тогда я выберу тактику:"Больше не значит лучше". Я не буду назначать тонну таблеток "на всякий случай". По мне так лучше пациент пусть хотя бы на один массаж сходит или фруктов купит).

Следующий раз поговорим про ситуацию когда есть защемление корешка грыжей и другие поражения нервов.

Как считаете в этих ситуациях витамины группы в покажут эффект?

*Не сотрудничаю ни с одной из фирм-производителей лекарств и БАД. Все приведенные торговые наименования представлены как ознакомительные и не несут рекламного посыла. Решение о назначении того или иного препарата принимает лечащий врач. Пост носит развлекательный и просветительский характер.

#витаминыибольвспине